8 образная повязка на голеностопный сустав

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "8 образная повязка на голеностопный сустав". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

ПОВЯЗКИ НА НИЖНЮЮ КОНЕЧНОСТЬ

8-образная повязка на стопу (рис. 16) — довольно распро­странена и удобна. Она дает возможность закрыть и область голеностопного сустава. Начинают с круговых ходов бинта шириной 7—8 см над лодыжками. Далее бинт направляют через тыл стопы вокруг подошвы и снова возвращают по тылу в косом направлении на голень, пересекая предыдущий ход. Повторяя 8-образные ходы, покрывают тыльную поверхность стопы, причем пяточную область оставляют свободной. За­канчивают повязку круговыми ходами в области лодыжек.

Спиральная повязка на 1 палец стопы (рис. 17). Ее накла­дывают по типу повязки для пальцев кисти бинтом шириной не более 4—5 см. Сначала закрывают круговыми ходами бинта кончик пальца (можно начать с циркулярных ходов вокруг голени над лодыжками) (1), затем ведут по тыльной поверхно­сти стопы, делая 8-образные ходы (2—6), и возвращаются к I пальцу, который закрывают спиральными ходами. Повязку фиксируют круговыми ходами над лодыжками (7).

Возвращающаяся повязка на стопу (рис. 18). Пальцы стопы (за исключением I) удобнее забинтовать все вместе, прокладывая между ними вату для предупреждения мацера­ции кожи. Наиболее подходящей здесь является возвращаю­щаяся повязка, которая охватывает не только пальцы, но и всю стопу вместе с пяткой. Бинтом шириной около 8 см дела­ют круговой ход в области лодыжек (1), затем несколько продольных ходов (2—4), идущих по боковым поверхностям стопы от пятки к пальцам, которыми покрывают всю стопу, при этом следует избегать давления продольными ходами бинта на пальцы, чтобы после наложения повязки больные не испыты­вали боли. Пальцы предварительно нужно прикрыть слоем ваты. Нужно следить за тем, чтобы бинт выступал за кончики пальцев на половину его ширины. Затем свободную сторону бинта подгибают на подошвенную сторону и бинтование про­должают в виде 8-образной (спиральной) повязки, огибающей голень на уровне лодыжек и возвращающейся на тыл стопы с образованием перекреста. Закрепляют повязку круговыми ходами над лодыжками.

Повязка на стопу (без пальцев), имеющую вид колосовидной (рис. 19). При этом бинт ведут вокруг стопы ближе к основаниям пальцев, образуя перекрест на тыльной ее поверхности, затем по друго­му краю стопы обводят ее сзади, снова возвращают на тыль­ную поверхность и, обводя вокруг стопы, образуют новый перекрест на 2/3 ширины бинта выше, т. е. ближе к голено­стопному суставу. Повязку закрепляют вокруг лодыжек.

Черепашья повязка на область пятки (рис. 20). Если требуется закрыть повязкой область пятки, оставляя сво­бодными другие отделы стопы, то можно применить чере­пашью повязку, лучше по типу расходящейся, так как туры бинта в ней ложатся плотнее. Первый ход, направляют через пятку (1), а расходящиеся 8-образные ходы выше и ниже (2, 3). Эти ходы можно дополнить турами, идущими сбоку пятки под подошву, чтобы закрыть вверху область лодыжек, а вни­зу — стопу.

Черепашья повязка, накладываемая обычно на область крупных суставов (локтевой, коленный). Она состоит из ходов бинта, перекрещивающихся на сгибательной стороне сустава и расходящихся в виде веера на разгибательной сто­роне. Черепашья повязка может быть расходящейся и сходя­щейся.

Расходящуюся повязку начинают с кругового хода через центр (наиболее выступающую часть) сустава. Последу­ющие ходы бинта ведут выше и ниже предыдущих, перекрещи­вая на сгибательной стороне сустава и прикрывая на 2/3 предыдущие ходы до полного закрытия пораженного участка (рис. 21, а).

Сходящуюся черепашью повязку начинают круго­выми ходами бинта выше и ниже сустава и также перекрещи­вающимися на сгибательной стороне последнего. Дальнейшие ходы сближают друг к другу к выпуклой части сустава, пока не будет закрыта пораженная область (рис. 21, б).

Повязка на ампутационную культю голени и бедра(см. рис. 22).

Повязку на ампутаци­онную культю любой локализации обычно накладывают по типу возвращающейся с чередованием продольных ходов бин­та, закрывающих культю, с круговыми закрепляющими турами. Так, при бинтовании ампутационной культи голени возвращающу­юся повязку начинают фиксирующими круговыми ходами в области коленного сустава. Затем, сделав перегиб бинта на передней поверхности голени, ведут его в продольном направ­лении вниз, закрывая культю, и по задней поверхности про­должают ход в обратном направлении, вверх до циркулярного хода. Чуть ниже переднего перегиба сзади производят второй перегиб, и бинт ведут циркулярно для укрепления продольного хода и т. д., пока не будет закрыта вся культя.

При наложении возвращающейся повязки на ампутаци­онную культю бедра, особенно если она короткая, круговой фиксирующий ход накладывают на область живота и таза. Затем бинт направляют от гребня подвздошной кости по паховому сгибу на промежность и у основания конечности снова делают круговой ход. В дальнейшем чередуют продольные ходы с круговыми, перегибая бинт на передней и задней по­верхности бедра, пока не будет полностью закрыта культя. Заканчивают повязку восходящими спиральными ходами до пахового сгиба, где перекрещивают предыдущий ход, идущий по паховой области, и переводят в фиксирующий круговой ход вокруг туловища.

Дата добавления: 2014-10-15 ; Просмотров: 355 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

8 ми образная повязка на голеностопный сустав видео

Когда используется восьмиобразная повязка: техника наложения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

[3]

Восьмиобразная повязка накладывается при травмах, ранениях, вывихах, различных воспалительных процессах в областях голеностопного и лучезапястного суставов, обеспечивая фиксацию необходимой части тела.

Она дает возможность быстрого и эффективного выздоровления в период комплексного лечения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

[1]

В каких случаях используется?

Такая повязка необходима при наличии у пациента травмы сустава, вне зависимости от места локации. Первые полосы накладываются немного ниже поврежденного места, и только после этого полностью бинтуется перевязочный материал.

Эластичная повязка применяется при воспалительных процессах в области лучезапястного и голеностопного суставов.

Она незаменима при повреждениях связок или же выпоте. Бинтуется в виде восьмерки, фиксируется прочно и безопасно, система кровообращения функционирует без сбоев.

Наложение восьмиобразной повязки возможно на голеностопный сустав, на грудную часть тела пациента, ключицу, кисть, палец, стопу, а также на глаза и промежность.

Это одни из высокоэффективных методов скорейшего выздоровления пациента.

Как выглядит восьмиобразное бинтование?

Бинт фиксируется круговыми турами, а после перекрещивается и формирует цифру 8.

Такая повязка еще имеет и другое название — крестообразная.

Наложение восьмиобразной повязки полностью ограничивает движение поврежденного сустава, что позволяет избежать негативных последствий при повторном травмировании этого участка.

Читайте так же:  Нпвс при бурсите локтевого сустава

Накладывается восьмиобразная повязка перекрестным образом, техника наложения на все части тела одинаковая.

А также существуют и другие разновидности этой повязки, колосообразная, при ее использовании бинт перекрещивается в нескольких местах словно колос. Она накладывается на первый палец, плечевой и тазобедренный суставы.

Общие правила наложения

Для выполнения бандажа нужно запастись почкообразным тазиком со стерильной салфеткой, пинцетом, ножницами, и взять стандартный бинт шириной до 7 см.

  • встать лицом к пациенту;
  • положить салфетку на область раны;
  • придать конечности среднее положение, при котором человек сможет передвигаться и выполнять необходимые физиологические потребности;
  • сначала сделать два фиксирующие циркулярные обхваты бинтом;
  • далее круговыми движениями вести последующие туры вокруг поврежденного сустава;
  • закончить повязку первым туром вокруг голени, зафиксировать закрепляющей скобой или булавкой, категорически нельзя запускать один конец за другой, во избежание нарушения действия бинтового слоя на сустав больного.

Как накладывается бандаж на голеностопный сустав?

При повреждениях различного характера наложение восьмиобразной повязки на голеностопный сустав считается обязательной мерой.

Такая фиксация необходима для предупреждения дегенеративных процессов, смещения и деформации сустава.

Накладывается повязка следующим образом: выполняя круговые движения на голени, бинт заворачивается к наружному краю стопы через подъем от внутренней лодыжки.

Далее создается полуоборот вокруг нижней части ноги, и бинт отводится к наружной стороне лодыжки. Действия повторяются до полного бинтования поврежденного места. Формировать бандаж нужно достаточно туго, но при этом, не пережимая голеностоп.

В случае нарушения кровообращения, при возникновении покалывания или онемения ноги необходимо срочно снять обвязывающий материал и повторить попытку наложения повязки еще раз.

Носить ее можно целый день, выполняя необходимые будничные дела.

Следует отметить, что выделяют несколько видов повязок на голеностоп:

  • защитные (при открытых переломах);
  • лекарственные (для ускорения заживления раны);
  • давящие (при гемартрозе);
  • иммобилизующие (применяются в спортивной медицине);
  • корригующие (при обязательной длительной фиксации голеностопа).

В каждом случаи правильная фиксация повязки будет надежной защитой и опорой в период выздоровления пациента.

На видео видно, как накладывается восьмиобразная повязка на голеностопный сустав:

Техника наложения на ключицу

Перелом ключицы возникает в любом возрасте, а самый простой и надежный метод после того, как кости вправлены и объединены в правильное положение – крестообразная повязка.

Она создает определенное натяжение в плечевом поясе и тщательно фиксирует нужную скелетную часть.

Алгоритм повязки включает несколько этапов:

  • больного усаживают на табуретку;
  • хирург задает нужное положение телу, ставя ногу на стул и упираясь коленом между лопаток пациента;
  • в подмышечные впадины вкладываются крупные ватные тампоны;
  • бинт ведется спереди плечевых суставов под мышкой, перекрещивая переплетения между лопатками, закрепляющий основной тур здесь не требуется;
  • отдельные проходы бинта зашивают, для его надежности и прочности.

Благодаря точно выполненной технике наложения повязки выздоровление больного происходит быстрее и качественнее.

Как накладывается бандаж на кисть?

Восьмиобразная повязка на кисть позволяет остановить кровотечение при травме и зафиксировать в неподвижном положении поврежденную конечность.

Техника нанесения на кисть начинается с нескольких круговых движений возле лучезапястного сустава, далее бинт направляется спирально по тылу кости.

Совершается полуоборот по ладонной поверхности и снова по тыльной стороне поврежденной кисти. Перекрещивается один ход, движения повторяются с самого начала.

Чтобы завязать палец, нужно укрепить бинт круговым ходом на запястье и вывести его через тыл к верхушке руки. Дальше палец спирально обвивается, поднимаясь к основанию, повязка крепится на запястье.

Повязка на глаз

Накладывается аналогичным образом, начинается с закрепляющих движений в районе надбровной полосы. Далее бинт переводится в сторону затылка, проходит под ухом, медленно поднимается к верхней части головы и идет до закрытого травмированного глаза.

После этого перевязочный материал переносится в сторону затылка.

Плюсы и минусы крестообразного бандажа

Такая повязка просто необходима для бинтования сложных и объемных по конфигурации частей тела. Ход бинта описывает восьмерку, вот почему так она и называется.

Она накладывается для закрепления поврежденных частей тела, во избежание воспалительных процессов и деформации суставов.

Ношение восьмиобразной повязки способствует скорейшему выздоровлению пациента, предупреждает развитие неблагополучного исхода после травматической ситуации.

При помощи этого изделия можно улучшить процесс выздоровления разорванных волокон, привести в норму нарушенные суставные мышцы.

Фиксирующий бинт дает возможность нормализовать лимфоотток и кровотечение. А также снизить уровень болевого синдрома.

Только профессиональное и целесообразное нанесение повязки сможет предотвратить патологические действия при повреждениях голеностопа, ключицы, кисти и другого рода проблем.

Крестообразная повязка очень простая в применении, но все же требует пристального контроля со стороны медика. Поверх повязки необходимо одевать специальную муфту, дабы не занести инфекцию в рану.

На сегодняшний день данный вид бандажа накладывается практически на все части тела, имеет массу преимуществ.

Смотрится эстетично и оказывает благотворное влияние на заживляющий процесс. Может накладываться как в медицинских заведениях, так и в домашних условиях, с учетом все правил и требования техники наложения обвязочного материала.

Повязка удобная, аккуратная и высокоэффективная!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Техника выполнения восьмиобразной повязки на голень и стопу

Плотная фиксация необходима при различных травмах и болезнях суставов для снятия нагрузки с больного очага и скорейшего излечивания. Для неподвижного фиксирования лодыжки применяется восьмиобразная повязка на голеностопный сустав. Перевязку можно делать с помощью эластичного или обычного марлевого бинта, а также применять для этого аптечные ортезы и бандажи.

В каких случаях применяется 8-ми образное бинтование?

Повязка может быть лечебной и профилактической. Люди, которые целый день стоят на ногах, поднимают тяжести, занимаются профессиональным спортом (гимнастикой, тяжёлой атлетикой, велоспортом) накладывают повязку в профилактических целях.

Артрит или артроз голеностопа – при воспалении возникает боль, изменяется активность сустава. При артрите голеностопного сустава болевой синдром сковывает конечность по утрам, после длительных нагрузок, возможна деформация стопы. Тугая повязка снимает болевые ощущения, уменьшает риск развития осложнений и рецидивов, возвращает подвижность;

Ушибы, растяжения связок – при ушибах пациенту больно наступать на ногу, появляется отечность и гематома, которые ограничивают подвижность лодыжек. При растяжении болевые ощущения резке, возникает отечность, ногой больно пошевелить. Давящая повязка на голеностоп снимает болевой синдром, не даёт ноге двигаться, отек и синюшность ноги быстрее проходят;

Надрыв мышц голеностопа – при частичном разрыве связок появляется ярко выраженный отек, который охватывает большую часть стопы, движение в ладушке затруднено, болевые ощущения возникают и в состоянии покоя. Вместе поражения скапливается кровь, образуется гематома, подвижность голеностопа затруднена. При полном разрыве связок ступня становится неподвижной, любые движения становятся невозможными. Нарушается местное кровоснабжение, кровоизлияние под кожу захватывает всю стопу, в том числе лодыжку и подошву;

Читайте так же:  Хруст в плечевом суставе

Вывихи и подвывихи – при полном вывихе смещаются поверхности сустава, острая боль пронзает всю стопу, ступня лишается возможности двигаться, появляется отек, кровь скапливается в полости сустава, возникает синюшность;

Перелом костей лодыжек – при переломе с полным разрывом связок или смещением суставов стопы рекомендуется оперативное вмешательство, после которого пациенту накладывается гипс на три недели. После срастания костей для реабилитации больному рекомендуется носить специальный лангет или эластичную 8-ми образную повязку.

Видео — Наложение восьмиобразной повязки на голень

Основные правила бинтования

Существует несколько разных видов повязок, которые используются при различных состояниях. Для бинтования голеностопа применяется восьмиобразное наложение, еще повязку называют крестообразная или колоса образная.

[2]

Чтобы бинтование приносило пользу, было эффективным, помогало в лечении и профилактике болезней, наложение восьмиобразной повязки на голеностопный сустав должно сопровождаться определенными правилами:

  1. Если на поверхности имеется рана, ее обрабатывают;
  2. При деформировании сустава, его выпирание накладывание растяжимого бинта противопоказано, необходимо обращаться в травмпункт;
  3. Бинт не накладывается после длительной ходьбы, нужно отдохнуть не менее получаса, лучше всего бинтование проводить после ночного сна для снятия возможного отека;
  4. Чтобы не переусердствовать и исключить перетягивание сустава, растяжимую или марлевуюповязкукладут на носок. Слишком тугое бинтование нарушает циркуляцию крови в тканях;
  5. Повязка должна накладываться ровно, следить, чтобы не было складок и просветов;
  6. Процедуру наложенияпроизводят, постепенно раскручивая бинт, сразу разматывать весь рулон не нужно;
  7. В покое, дома, в ночное времятугая повязка снимается, ногу можно помассажировать для улучшения кровоснабжения;
  8. Бинтование должно быть плотным, но если через полчаса после бинтования лодыжка онемела, возникла пульсация или появилось покалывание, значит, бинт слишком туго перетянут. В этом случае повязку снимают и дают ноге отдохнуть.

В лучшем варианте последовательность наложения пациенту должен показать медицинский работник, а также несколько первых процедур сделать самостоятельно.

Техника выполнения

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При получении травмы голеностопного сустава человека нужно как можно быстрее отвезти в лечебное учреждение. Травмы бывают различными и без осмотра специалиста не всегда можно определить, какая нужна повязка.

Самостоятельно накладывать растяжимый или марлевый бинт можно в непредвиденныхслучаях для оказания первой помощи пострадавшему, когда не имеется возможностидоставить пациента в медучреждение. Важно убедиться в отсутствии перелома или вывиха, в таком случае отказ от медицинской помощи представляет опасность для здоровья человека.

  • Понадобится бинт шириной 15-17 см;
  • Пациента необходимо усадить или уложить на твердую поверхность, успокоить его, объяснить предстоящее действия;
  • Под ногу поставить стул, подушку, твердый валик, чтобы стопа свободно свисала;
  • Если имеется рана, положить на неё стерильную салфетку;
  • Если есть кровотечение, его останавливают наложением жгута;
  • Рулон бинта держится в правой руке, начало нужно взять в левую руку, бинтование проводится слева направо;
  • Сначала повязка закрепляется двумя-тремя турами бинта на нижней части голени;
  • Бинт ведется по тыльной части голеностопа, вокруг ступни, и возвращается на тыльную поверхность ступни;
  • Делается перекрестное движение опять на голень для закрепления;
  • Так повторять 8-10 раз до полного фиксирование сустава;
  • Заканчивать бинтование нужно на нижней части голени двумя круговыми движениями бинта.

Повязка снижает нагрузку на пострадавшее место, фиксирует сустав под прямым углом, способствует уменьшению боли и отечности, происходит иммобилизация конечности. Если бинтовой фиксатор был наложен правильно и аккуратно, то поврежденный сустав быстрее восстановит свои функции и придет в норму.

Крестообразная (8-образная) повязка на голеностопный сустав

фиксация перевязочного материала и иммобилизация голеностопного сустава (особенно при растяжениях).

Повязка фиксирующая и накладывается очень туго. При этом необходимо следить, чтобы стопа в процессе бинтования находилась под прямым углом по отношению к голени.

Оснащение:бинт средней ширины, ножницы.

Сделать закрепляющий тур бинта на нижней трети голени выше лодыжек.

Направить бинт по тыльной поверхности голеностопного сустава на стопу.

Сделать оборот бинта вокруг стопы.

Вывести бинт по тыльной поверхности сустава на голень.

Повторять ходы бинта до полной фиксации сустава.

Закрепить бинт вокруг лодыжки.

Контроль итогового уровня знаний

Как наложить повязку на голеностопный сустав

Травматические повреждения голеностопного сочленения занимают одно из первых мест среди травм ног. В качестве обязательного метода лечения врачи-травматологи выделяют иммобилизацию поврежденной конечности, которая осуществляется с помощью различных методов: повязки, лонгеты, гипса и др.

При наложении восьмиобразной повязки на голеностопный сустав или других видов фиксации сочленения ускоряется процесс выздоровления и снижается риск развития осложнений патологии.

Важно! Эффективность использования иммобилизации зависит от правильности фиксации поврежденного сегмента ноги.

Кому необходима иммобилизация?

Наложение повязки на голеностоп показано не всем пациентам с травмой ноги. Врачи выделяют следующие показания, позволяющие обеспечить эффективность проведения иммобилизации:

  • профилактическое использование эластичного бинта при занятиях спортом (подъем тяжестей в бодибилдинге) и пр.;
  • при воспалительных заболеваниях голеностопа и мягких тканей, расположенных рядом с сочленением, сопровождающихся болевыми ощущениями и снижением амплитуды возможных движений. В этих случаях применение иммобилизации показано в острый период;
  • деформирующий остеоартроз;
  • травматические ушибы, подвывихи, вывихи и растяжения структур в области голеностопного сочленения. Иммобилизация сустава в данный период обеспечивает ускоренную регенерацию поврежденных образований и позволяет ускорить выздоровление. При разрыве связок пострадавшему накладывается повязка для фиксации стопы;
  • переломы костных образований в области сустава.

Необходимо отметить, что показания для использования фиксирующих повязок определяет только лечащий врач. При самостоятельном применении иммобилизации в отсутствии правильно выставленного диагноза возможно прогрессирование патологии.

Плюсы и минусы метода

Применение эластичного бинта для накладывания повязок на голеностопное сочленение имеет ряд преимуществ и недостатков, определяющих использование данного метода. К преимуществам использования подобного подхода относят:

  • применение эластичного бинта позволяет существенно сэкономить финансовые средства, в сравнении с обычными бинтами. Последние изделия легко рвутся, расслаиваются и не могут быть использованы повторно. Эластичные бинты используются до 30-40 раз без потери своих фиксирующих свойств;
  • повязки, в отличие от лонгет и гипса, обеспечивают физиологическую фиксацию голеностопа, так как отличаются мягкостью и легко адаптируются под анатомические особенности конкретного пациента;
  • крестообразная повязка и другие варианты ее наложения могут быть легко выполнены дома, так как любой человек может освоить их технику наложения;
  • эластичный бинт легко снимается, так как не подразумевает использование жестких конструкций для иммобилизации.

Несмотря на преимущества, врачи не рекомендуют пациентам бездумно использовать подобный вариант фиксации суставного сочленения.

При неправильном наложении повязки у пациента могут возникнуть нарушения кровообращения в тканях стопы, что повлечет за собой ишемию и дополнительное повреждение. Кроме того, при неправильной технике наложения бинта фиксация может быть неполной и не защищать голеностоп от прогрессирования основной патологии.

Основные разновидности

В зависимости от конкретного повреждения, специалист выбирает, какая повязка применяется при повреждении голеностопного сустава. Чаще всего пациентам назначают использование восьмиобразной повязки, которую быстро накладывает любой медицинский работник или обученный человек.

Читайте так же:  Какие кости участвуют в образовании коленного сустава

Кроме 8-образной повязки может использоваться крестообразная фиксация, часто используемая для профилактики травм во время занятий спортом или у пожилых людей.

При выборе типа иммобилизации врач должен учитывать большое количество факторов: характер повреждения, выраженность патологических изменений в голеностопном суставе и тканях, расположенных рядом с ним, наличие сопутствующих заболеваний. Поэтому повязки ни в коем случае не стоит накладывать самостоятельно.

Восьмиобразная иммобилизация обеспечивает качественную фиксацию голеностопа и практически полностью блокирует любые возможные движения. Крестообразная повязка позволяет сохранить физиологическую амплитуду движения, однако предохраняет голеностоп от чрезмерного сгибания, разгибания или отклонения в стороны, предупреждая травмы.

Техника наложения

Для того, чтобы обеспечить правильную фиксацию сустава, необходимо знать, как наложить повязку. Для этого следует придерживаться следующего алгоритма:

  1. Эластичный бинт трижды обматывают вокруг голени немного выше лодыжек. Бинт не должен перегибаться или скручиваться – необходимо, чтобы он лежат абсолютно ровно.
  2. Далее бинт отводится к внешней стороне лодыжки для последующего его перехода на стопу.
  3. Следующие туры бинта приходятся на стопу. Дважды обматывают стопу примерно посередине, через внутреннюю сторону стопы возвращаясь на голень.
  4. Подобный алгоритм повторяется несколько раз, после чего конец эластичного бинта фиксируется с помощью специального зажима.
  5. При необходимости снятия повязки все действия выполняются в обратном порядке. Это обеспечивает отсутствие негативного воздействия на поврежденный сустав в результате возможных резких движений.

Важно! После использования эластичный бинт необходимо аккуратно свернуть и хранить в сухом прохладном месте. Это позволяет сохранить его эластичность и фиксирующие свойства.

Общие рекомендации

Правильное проведение иммобилизации обеспечивает быстрое выздоровление человека и возобновление его двигательной активности.

Для того чтобы наложение повязки не привело к негативным последствиям, врачи рекомендуют придерживаться следующих советов:

Если симптом исчезает, повязка наложена правильно, если нет, иммобилизацию следует провести повторно. Перед тем, как накладывать повязку на голеностопное сочленение в первый раз, следует посетить лечебное учреждение и научиться данной процедуре.

При получении травмы не следует использовать эластичный бинт для фиксации конечности. Рекомендуется наложить жесткую шину с применением подручных плотных средств и незамедлительно обратиться в травмпункт. Врач-травматолог проведет необходимое обследование, в том числе рентгенографию, и подберет необходимые методы лечения.

Заключение

Правильное использование повязок на голеностоп позволяет обеспечить иммобилизацию суставного сочленения. Самостоятельное применение данного терапевтического метода должно проводиться только после консультации с врачом-травматологом.

Ни в коем случае не стоит заниматься лечением, особенно при повреждении сустава после травм. Это может стать причиной прогрессирования патологии и развития осложнений различной степени выраженности, вплоть до инвалидизации человека.

Как накладывать повязки на голеностопные суставы?

Повязки на суставы накладывают в случае необходимости фиксации костных сочленений при травмах (ушибах, растяжении связок) или болевом синдроме (артралгии) иного происхождения. Повреждения голеностопного сустава встречаются чаще других травм. В ряде случаев именно повязка на голеностопный сустав является средством первой помощи пострадавшему.

Помощь при травме голеностопного сустава

Наложение повязки требует соблюдения правильной последовательности действий. В идеале манипуляцию должен выполнять медработник. Но в экстремальных или полевых условиях специалиста зачастую не бывает рядом. Поэтому для любого человека не будет лишним знание основных особенностей наложения повязок при травмах, как и других способов оказания первой помощи. Фиксацию голеностопного сустава применяют при ушибах или растяжениях связочного аппарата. Так можно защитить конечность от новых повреждений и значительно уменьшить боли в суставе.

С помощью наложения повязки на голеностопный сустав удается ограничить движения стопы

  • предупредить дальнейшее повреждение тканей в зоне сустава;
  • снизить нагрузку на сустав;
  • уменьшить интенсивность боли, снизить отечность, активизировать местное кровообращение и обменные процессы;
  • создать компрессионный эффект, при котором исключается расхождение поврежденных структур и ускоряется заживление тканей;
  • ускорить процесс восстановления сустава после травмы.

Материалы, используемые для бинтования

При необходимости первой помощи повязочными материалами могут послужить различные виды бинтов (эластичные, марлевые, полотняные, фланелевые) или просто полоски ткани. Для повязки лучше всего воспользоваться эластичным бинтом. При его отсутствии подойдет и обычный марлевый бинт шириной 10–15 см. Для манипуляции может понадобиться следующее оснащение: пинцет, ножницы, лоток, специальные зажимы для эластичного бинта.

В спортивной практике для фиксации сустава нередко пользуются специальной липкой лентой – спортивным тейпом. Существуют разные виды тейпов, различающиеся по эластичности и адгезивности. Процесс тейпирования требует определенных навыков, знания различных техник, позволяющих создать индивидуальный высокоэффективный бандаж для сустава. При наложении тейповой повязки под клейкую ленту укладывают специальный пористый материал, называемый подтейпником.

Особое место занимают ортопедические изделия для голеностопных суставов, в частности, бандажи и фиксаторы. Они разработаны специально для этой части тела. Их можно применить для лечения и восстановления, а также с целью профилактики повреждения суставных структур при интенсивных нагрузках. Разработаны также специальные ортезы для суставов, обладающие сложной конструкцией и способные почти полностью исключить движения в голеностопе.

Видео — Повязка на голеностоп

Правила наложения повязок

Есть некоторые общие правила, которым нужно следовать при накладывании повязок. Травмированный должен занимать удобную позу. Бинтуемую часть тела нужно зафиксировать в функционально выгодной позиции. Перевязочный материал не должен слишком стягивать конечность и препятствовать кровоснабжению тканей. Тем не менее требуется тугая повязка, обеспечивающая надежную фиксацию сустава.

Туры бинта накладывают так, чтобы максимально покрыть поверхность бинтуемой зоны, следят, чтобы не было перегибов полос. Каждый последующий ход бинта накладывают так, чтобы он на 2–3 см находил на нижележащий слой. Закрепляющие туры в начале и конце процедуры делаются в узкой части голени. Рулон с перевязочным материалом раскручивают постепенно по мере бинтования конечности.

Эластичный бинт при накладывании повязки слегка натягивают. Так достигается более надежная фиксация. С этой же целью марлевый бинт иногда увлажняют перед манипуляцией: при высыхании повязка на голеностопный сустав становится более плотной. Но всегда следует помнить, что травмированный не должен испытывать неприятных ощущений или неудобства. Если нога перебинтована слишком туго, спустя 20 минут возникают покалывание, онемение или пульсация. Дискомфорт означает, что повязка наложена неверно и ее нужно переделать.

Если бинт накладывается ежедневно, лучше делать это после ночного сна или отдыха, когда отсутствует отечность тканей, и удается лучше зафиксировать сустав. Эластичная повязка нужна только во время движений, в покое ее следует снимать. После снятия фиксатора сустава рекомендуется сделать массаж для улучшения местного кровообращения.

Очередность действий при наложении повязки

На голеностопный сустав обычно накладывают крестообразную (восьмиобразную) повязку. Ее название обусловлено направлением туров бинта, перекрещиваемых в виде восьмерки и охватывающих не только сустав, но и нижнюю часть голени и стопу. При наложении повязки ногу осторожно укладывают на подставке, стуле или валике, в полевых условиях себе на колени. Конечность должна находиться напротив нижних отделов грудной клетки бинтующего. При этом стопу нужно расположить свободно. Сустав фиксируют в положении сгибания под прямым углом.

  • закрепить бинт на голени, сделав 2–3 оборота вокруг зоны выше лодыжек;
  • следующий ход бинта направить по тыльной поверхности до наружного края левой стопы или внутреннего правой;
  • туром бинта охватить подошву и вывести бинт от бокового края стопы по тыльным поверхностям стопы и сустава по направлению к противоположной лодыжке;
  • сделав перекрест над предыдущей полоской бинта, новый тур направить вокруг голени для закрепляющего витка;
  • для надежной фиксации сустава бинтование повторить 5–6 раз, соблюдая ту же последовательность туров;
  • повязку завершить наложением закрепляющих туров в нижней трети голени, бинт разрезать и завязать узел.
Читайте так же:  Изменения суставов пальцев

Показания и противопоказания к наложению повязки

Повязку на голеностоп могут использовать в разных ситуациях, но чаще всего к этому средству прибегают при травмах. Самый частый вариант повреждения сустава – растяжение связок. Травма развивается при внезапном подвертывании стопы. При простом растяжении связок нужно наложить повязку и оставить ее на 4–5 дней. Разрыв связок требует более серьезных мер. На срок до 10 дней накладывают гипсовую лонгету. Затем переходят на фиксацию сустава восьмиобразной гипсовой повязкой в течение еще 2 недель.

Различить растяжение и разрыв связок можно по симптомам травмы. Растяжение связок сопровождается болью, которая вскоре утихает на пару часов. Затем боль вновь усиливается, нарастает отечность, движения ограничены из-за боли. Для разрыва связок характерна резкая интенсивная боль, отек, кровоизлияние в районе лодыжек, полное отсутствие активных движений в голеностопе.

  • выраженный болевой синдром при воспалительном поражении сустава, при остеоартрозе и других системных болезнях соединительной ткани;
  • ушибы с интенсивной болезненностью в области сустава;
  • восстановительный период после вправления подвывиха или вывиха в голеностопном суставе;
  • профилактика травмы при интенсивных нагрузках.

Если в области сустава имеется открытая рана, заметная деформация, кровотечение, то от бинтования ноги следует отказаться. Раневую поверхность прикрывают стерильной салфеткой. При наличии смещения прикладывают холод к травмированной области, обеспечивают покой конечности. При выраженном кровотечении накладывают жгут. В любой из перечисленных ситуаций пострадавшего нужно срочно доставить в медучреждение для оказания квалифицированной помощи.

Существуют и относительные противопоказания для наложения повязки. К ним относятся болезни кожи, опасность тромбообразования, нарушенное местное кровообращение. При их наличии в экстренной ситуации повязка может быть наложена на недолгое время, пока она необходима.

Техника наложения повязки очень важна. Поэтому лучше доверить выполнение процедуры специалисту. Потенциальная польза от повязки может оказаться менее значительной, чем вред от неумелых манипуляций. Поэтому к бинтованию ноги нужно прибегать только, если есть уверенность в необходимости процедуры, определенные знания и навыки в этой области.

Нельзя прибегать к самолечению. К примеру, попытка лечения вывиха с помощью тугого бинтования может привести к серьезным проблемам. Если репозиция не произведена своевременно, понадобится вправление открытым хирургическим путем, сложное лечение и длительный реабилитационный период.

Повязки на нижнюю конечность

Вид корсета определяется локализацией поражения (рис. 6)

. Корсет накладывают на специальном ортопедическом столе или в раме, что позволяет разгрузить позвоночник и устранить деформацию (рис. 7) . Предварительно защищают ватниками гребешки подвздошных костей, остистые отростки позвонков, лопатки, ключицы. Для корсета используют широкие гипсовые бинты или специально выкроенные лонгеты; их поочередно накладывают по 4 пласта сзади и спереди, тщательно моделируя. Повязку укрепляют турами гипсованного бинта в 1—2 слоя. На корсет идет около 20 бинтов шириной 25 см. Правильно наложенный корсет имеет внизу 3 точки опоры — гребешки подвздошных костей и лобок, вверху спереди упирается в грудину. В области живота обычно вырезают окно для облегчения дыхания. При наложении корсета-ошейника рот больного должен быть открыт. Корсет-ошейник обрезают так, чтобы наверху он заканчивался немного выше затылка, ниже ушей и на уровне подбородка, внизу — на уровне XI—XII грудных позвонков.
В области надплечий и подмышечных впадин корсет вырезают с расчетом, чтобы движения в плечевых суставах не были ограничены.

Тазобедренная, или так называемая кокситная, повязка (рис. 8) применяется при заболевании или повреждении тазобедренного сустава, бедренной кости. Для кокситной повязки нужны широкие гипсованные бинты, гипсовые лонгеты длиной 60 см или 1 м и ватные подушки для прокладки в области крестца и гребешков подвздошной кости. Первые 2—3 длинные лонгеты укладывают вокруг живота и таза и закрепляют циркулярными турами гипсованного бинта. Затем две метровые лонгеты накладывают по задней и наружной поверхностям нижней конечности до нижней трети голени и фиксируют их гипсованным бинтом. Двумя короткими лонгетами укрепляют переднюю и внутреннюю поверхности тазобедренного сустава, одна из них идет косо, образуя промежностную часть повязки. Короткие лонгеты накладывают спереди от нижней трети бедра до голеностопного сустава и сзади от средней трети голени до кончиков пальцев. Все лонгеты укрепляют турами гипсованных бинтов. Повязку можно изготовить и из меньшего количества лонгет, но с использованием большего числа бинтов. Особая прочность требуется в области пахового сгиба, где повязки нередко ломаются.

При повреждении и заболевании суставов, чаще коленного и локтевого, накладывается тутор (рис. 15), который создает полный покой суставу. Он должен захватывать вышележащую часть конечности до верхней трети и нижележащую до нижней трети. Основой тутора служит гипсовая лонгета, поверх которой бинтуют гипсованными бинтами.

Рис. 1. Транспортные шины: а — Дитерихса; б — Крамера; в и г — фанерные; д — ж — импровизированные.

Шины — это приспособления для иммобилизации при повреждениях и заболеваниях костей, суставов и мягких тканей.

Шинирование — наложение шин для предупреждения смещения отломков, обеспечения покоя, уменьшения болевых ощущений. Различают шины транспортные, применяемые для оказания первой помощи, и шины лечебные, обеспечивающие покой конечности при проведении специального лечения. Транспортные шины могут быть стандартными или импровизированными. Из стандартных шин наиболее распространены проволочные лестничные шины Крамера, шина Дитерихса, дощатые или фанерные планки (рис. 1, а — г). Проволочная шина Крамера обладает определенной гибкостью и может быть изогнута в нужном направлении, обеспечивая прочную фиксацию в любом положении. Стандартные транспортные шины выпускаются различной длины и ширины с таким расчетом, что могут быть применены для иммобилизации при повреждении любой локализации и в любом возрасте.

Импровизированные транспортные шины (рис. 1, д—ж) изготавливают непосредственно на месте происшествия из подручного материала — доски, фанеры, металлического прута, палки, связки веток, снопа, картона и т. д. Комплект транспортных шин является обязательной принадлежностью набора для оказания первой помощи.
Шина должна быть такой длины, чтобы могла фиксировать не менее чем два сустава — выше и ниже места повреждения. В некоторых случаях приходится фиксировать большее число суставов (например, при шинировании позвоночника). Покой обеспечивается только в том случае, если шина прочно и надежно прикреплена к неповрежденным частям тела. Перед наложением шины (независимо стандартная она или импровизированная) нужно обернуть ее тонким слоем ваты.

Читайте так же:  Деформация челюстного сустава

Шинирование при переломе позвоночника обеспечивается укладыванием пострадавшего на жесткий щит, что производят осторожно, не переворачивая и не сгибая больного. Укладывают пострадавшего втроем: двое становятся на колено сбоку от пострадавшего, подсовывают руки — один под таз и бедра, другой под поясницу и спину — и слегка приподнимают, третий, находясь с противоположной стороны, пододвигает под больного щит.
При переломе таза больного укладывают на щит спиной, ноги сгибают в коленных и тазобедренных суставах и несколько разводят. В подколенные ямки подкладывают скатанный валик из одежды или подушку. При переломе с нарушением целости тазового кольца для предупреждения смещения отломков шинирование производят, как при переломе обоих бедер.

Рис. 5. Транспортная иммобилизация проволочной шиной Крамера при переломе костей предплечья: а — в — последовательные этапы. Рис. 6. Лечебные шины: а — Белера; б — ЦИТО.

При переломе в области лучезапястного сустава укладывают по ладонной поверхности предплечья и кисти фанерную шину шириной 8— 10 см, длиной от верхней трети предплечья до концов пальцев. Перед бинтованием в ладонь вкладывают комок ваты. Фиксированное предплечье подвешивают на косынке к шее.
При переломах костей кисти шинирование производят в полусогнутом положении пальцев. Руку укладывают на шину, которая закреплена в средней трети предплечья. В кисть вкладывают комок ваты и после этого ее прибинтовывают к шине. Для иммобилизации одного пальца накладывают узкую шину от лучезапястного сустава до конца пальца. Шину закрепляют по ладонной поверхности.
Лечебные шины (рис. 6) применяют для стационарного и амбулаторного лечения больных. Широко распространены специальные лечебные шины (Белера, ЦИТО и др.) для скелетного вытяжения (см-) при переломах верхней и нижней конечностей.

Шинирование при переломах

Рис. 2—4. Транспортная иммобилизация: рис. 2 — шиной Дитерихса при переломе бедренной кости; рис. 3 — шиной Крамера — при переломе костей голени; рис. 4— шиной Крамера при переломе плечевой кости.

При повреждениях коленного сустава, без значительного его разрушения, накладывают шину по задней поверхности бедра и голени, от ягодичной складки до начала ахиллова сухожилия, либо 2 боковые шины на все бедро и до дистальной (нижней) трети голени. Но при тяжелых, особенно огнестрельных, повреждениях колена необходимо такое же шинирование, как при переломе бедра.

Шинирование при переломе костей голени удобно делать вдвоем. Накладывают 2 шины по внутренней и наружной поверхностям ноги с таким расчетом, чтобы они захватывали коленный и голеностопный суставы, или одну шину, согнутую под подошвой в виде стремени. Шины плотно прибинтовывают на бедре над коленом, на голени в верхней трети и над голеностопным суставом (рис. 3).

При переломах в области голеностопного сустава накладывают 2 шины по боковым поверхностям голени от средней трети с таким расчетом, чтобы они оканчивались ниже пятки. Шины прибинтовывают к голени и стопе. При наличии проволочной шины Крамера можно ее наложить, предварительно изогнув под прямым углом по задней поверхности голени и стопы.
Шинирование при переломе костей стопы достигается шиной, прибинтованной с подошвенной стороны.

Шинирование при переломах

Шинирование плечевого сустава может быть произведено шиной Крамера. Ее укладывают по спине от здорового плеча, изгибают в области пораженного сустава и по наружной поверхности плеча проводят до локтевого сустава, предварительно отмоделировав ее на здоровой конечности. При наложении шины рука должна быть приведена. Закрепляют шину бинтованием к плечу и туловищу.
При переломе плечевой кости шину накладывают вдвоем, помощник становится со стороны перелома. При переломе правого плеча он захватывает левой рукой предплечье у локтя, а правой рукой кисть. Руку осторожно сгибает в локтевом суставе и тянет локоть книзу. При переломе левого плеча предплечье захватывают правой рукой, а кисть левой. Удерживая руку в таком положении, накладывают шину Крамера, которую изгибают так же, как при шинировании плечевого сустава и, кроме того, под прямым углом в области локтя. Шина должна захватить и тыл кисти до основания пальцев (рис. 4). Шину плотно прибинтовывают к конечности и к туловищу. Если имеются дощатые шины, то 2 шины шириной 8—10 см укладывают по внутренней и наружной поверхностям плеча.

Внутренняя шина начинается от подмышечной впадины, наружная — от головки плечевой кости и внизу обе оканчиваются несколько ниже локтевого сустава. Шины плотно прибинтовывают к плечу, а предплечье подвешивают на косынке.

Переломы в области локтевого сустава фиксируют проволочной шиной длиной около 50 см, которую изгибают в средней части под прямым углом и прибинтовывают по задней поверхности плеча и предплечья.

При переломе костей предплечья шину накладывают двое. Помощник, взяв плечо у локтя правой рукой при повреждении левого предплечья или левой при повреждении правого предплечья и захватив кисть другой рукой, производит вытяжение в положении супинации (ладонью вверх). На предплечье в таком положении накладывают 2 шины. С ладонной поверхности длина шины от локтевого сгиба до концов пальцев, тыльная шина выстоит за локтевой отросток и доходит до середины кисти. Шины плотно прибинтовывают к предплечью в двух или более местах. Согнутую в локте руку подвешивают на косынке. При наличии проволочной шины ее сгибают под прямым углом так, чтобы один конец был длиной от локтя до пальцев, а другой не менее чем до средней трети плеча. Шину прибинтовывают сначала на плече, а затем на предплечье (рис. 5).

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Дата добавления: 2016-10-30 ; просмотров: 1132 | Нарушение авторских прав

Источники


  1. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2005. — 128 c.

  2. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2014. — 160 c.

  3. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. — М. : Здоровья, 2016. — 200 c.
  4. Гурин, Н. Н. Лечение ложных суставов, осложненных остеомиелитом / Н. Н. Гурин. — М. : ГУ Северо-Западный окружной медицинский центр МЗ РФ, 2009. — 272 c.
8 образная повязка на голеностопный сустав
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here