Ампулы от болей в суставах

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "ампулы от болей в суставах". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Современные подходы к лечению болезней суставов: процедуры и медикаменты

Человек, у которого хотя бы раз в жизни болели суставы, знает, как выбивает из колеи привычной жизни этот недуг. Артриты, артрозы, остеохондроз позвоночника, последствия спортивных травм и воспаления околосуставных тканей способны лишить сна и удовольствия от любимых занятий. Врачи уверены: проблему можно решить, если не откладывать лечение в долгий ящик.

Поскольку заболевания суставов — распространенное явление, на прилавках аптек имеется множество препаратов, обещающих справиться с болью, отеком и скованностью в считанные часы. Частные медицинские центры наперебой предлагают «самые эффективные» и «самые доступные» подходы к лечению болезней опорно-двигательного аппарата. Не отстает и народная медицина: в интернете можно найти сотни разнообразных рецептов, рекомендованных для снятия дискомфорта и воспаления, укрепления костей и восстановления хрящей.

Врачи не устают повторять: не существует универсального ответа на вопрос о том, как вылечить ту или иную болезнь суставов. Подходы индивидуальны для каждой конкретной патологии и для каждого больного, с учетом особенностей образа жизни, сопутствующих заболеваний, возраста и самочувствия. В большинстве случаев достичь прогресса и снять вопрос хирургического лечения помогает комплекс лечебных мероприятий, включающий прием медикаментов, акупунктуру, физиотерапию, лечебную физкультуру. Давайте вместе разбираться, как это работает.

Консервативное (медикаментозное) лечение заболеваний суставов

Первой рекомендацией врача, к которому обратился больной с жалобами на боль в суставе, обычно бывает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Ничего странного в этом нет: для начала стоит снять боль и остановить воспалительный процесс, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.

Медикаментозное лечение действует быстро, и в этом его основной плюс. Однако есть и обратная сторона медали: таблетками, мазями и уколами нельзя полностью вылечить патологию суставов, если речь идет о тяжелом хроническом заболевании. Помимо этого, некоторые виды препаратов имеют выраженные побочные эффекты, поэтому злоупотреблять ими опасно для здоровья.

Для медикаментозного лечения врачи выписывают следующие группы лекарственных средств:

Помимо таблетированных и инъекционных форм препаратов, при болезнях суставах используются лечебные мази и кремы, которые содержат активные действующие вещества из вышеназванных фармакологических групп. К их преимуществам относится удобство применения и отсутствие побочных эффектов, к недостаткам — слабое проникновение через кожу (к больному суставу поступает не более одной десятой части лекарства).

Неинвазивное лечение

Определяющее значение в лечении заболеваний суставов имеют неинвазивные процедуры — физиотерапия, кинезитерапия (лечение движениями) и диетотерапия. Учитывая хроническую природу большинства патологий этой группы и преклонный возраст многих пациентов, важно избежать чрезмерного «увлечения» лекарствами, но при этом предотвратить прогрессирование болезни до тяжелых стадий, когда единственным действенным методом лечения станет операция.

Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия — сравнительно новая физиотерапевтическая процедура. В основе действия — эффект кавитации, при котором динамические импульсы определенной частоты стимулируют кровообращение, синтез костной и хрящевой ткани в суставе, а также разрушают отложения минеральных солей и воспалительные спайки.
  • Миостимуляция помогает одновременно тренировать и расслаблять мышцы, окружающие сустав, что снимает боль, уменьшает нагрузку на костное сочленение и сжигает жировые отложения. Эта процедура часто назначается ослабленным и тучным пациентам в качестве подготовки к лечебной физкультуре и сеансам мануальной терапии.
  • Фонофорез представляет собой ультразвуковую терапию в сочетании с введением лекарственных препаратов местного действия. Такой подход позволяет добиться лучшего эффекта от применения фармацевтических средств, что снижает расходы на лечение. К тому же ультразвуковая вибрация стимулирует кровообращение и регенерацию сустава.
  • Озонотерапия в первую очередь показана при инфекционных заболеваниях суставов: воздействие активного кислорода обладает обеззараживающим действием. Также способствует восстановлению после травм, снятию отека и обезболиванию патологического очага. Это — важный компонент лечения пациентов, страдающих непереносимостью лекарственных средств.

Кинезитерапия

  • Вопреки мнению, что люди с больными суставами должны избегать нагрузок, лечебная физкультура (ЛФК) показана при большинстве ортопедических заболеваний. Ведь регулярные упражнения по специально разработанным схемам укрепляют мышечный корсет, увеличивают диапазон движений и возвращают больному радость движения. Пациенты нередко отмечают, что благодаря ЛФК чувствуют себя лучше, чем до появления проблем с суставами.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия необходимы всем больным вне зависимости от стадии заболевания и возраста. Эти процедуры подразумевают адресное воздействие на пораженные суставы, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, а также расширяется полость сустава. Сеансы профессионального массажа — замечательная профилактика обострений артритов, артрозов и остеохондрозов любой локализации.
  • Механотерапия предполагает использование специальных ортопедических тренажеров, работа с которыми улучшает подвижность суставов и укрепляет мышцы спины и конечностей. Профессиональные тренажеры стоят слишком дорого и сложны для домашней эксплуатации, поэтому оптимальным вариантом является прохождение сеансов на базе специализированного медицинского центра под присмотром специалиста.
  • Вытяжение суставов. Прямохождение в сочетании с сидячим образом жизни привели к тому, что позвоночник человека постоянно находится под воздействием повышенной нагрузки — равно как и суставы нижних конечностей. Хороший способ преодолеть естественную или патологическую деформацию суставов — это вытяжение при помощи тракционного аппарата. Такие сеансы проходят под контролем компьютерного ПО, благодаря чему суставные полости мягко расширяются, увеличивая срок службы костных сочленений.

Диетотерапия

Является незаменимым этапом лечения заболевания суставов — ведь погрешности в рационе отрицательно сказываются на обмене веществ (в том числе — на обмене белка и минералов, строительных «кирпичах» скелета). Избавление от лишнего веса также существенно, ведь тучность приводит к тому, что суставы под воздействием избыточной нагрузки изнашиваются гораздо быстрее, чем могли бы.

Читайте так же:  Инъекции гиалуроновой кислоты в коленный сустав отзывы

Лишний вес и болезни суставов часто идут в комплексе, что приводит к закономерным вопросам: можно ли решить эти проблемы одновременно, избавиться от боли и предотвратить хирургические процедуры. Такая возможность действительно существует.

Традиционная китайская медицина (ТКМ)

Китайская медицина рассматривает человеческий организм как единое целое, различные части которого находятся в тесной взаимосвязи. Артриты и другие заболевания суставов для врача ТКМ — симптомы, которые говорят об определенных проблемах в организме, о нарушении течения крови и жизненной энергии Ци по энергетическим каналам.

Лечение подбирается индивидуально. Врач китайской медицины проводит пульсовую диагностику, определяет истинную причину боли в суставах и составляет программу восстановления здоровья для каждого пациента.

  • Иглоукалывание — основа лечения. Рефлексотерапевт воздействует на биологически активные точки в определенной комбинации, чтобы устранить любые блокировки Ци в организме и запустить процесс самовосстановления организма. После курса процедур возвращается подвижность в суставах, минимизируются болевые ощущения.
  • Моксотерапия — прогревание активных точек полынной сигарой. Улучшает кровообращение, снимает воспаление, нормализует кровоток. Процедура практически безболезненна, усиливает защитные силы организма, снимает боль в суставах.
  • Фитокомпрессы — лоскуты ткани, которые окунаются в ванночку с теплой концентрированной выжимкой лекарственных трав и прикладываются на акупунктурные точки. Процедура помогает снять боль в суставах и восстановить их функции.
  • Лечебный массаж Туйна — быстрый способ вернуть к жизни суставы. Врач выбирает технику в зависимости от диагноза. Он воздействует на точки акупунктуры с определенной силой, временем и последовательностью. Стимулирует работу кровеносной системы, разогревает мышцы. Пациент после процедуры чувствует себя лучше, курс такого массажа позволяет снять болевые ощущения в суставах и улучшить их подвижность.

Комплексные процедуры традиционной китайской медицины помогают вернуть здоровье суставов без боли и операций.

Оперативное лечение болезней суставов

Многие больные стараются избежать хирургического лечения патологии суставов, и их можно понять. Столь серьезное вмешательство в работу организма рискованно, а восстановление после операции занимает месяцы и годы. Тем не менее в некоторых ситуациях помощь хирурга необходима.

Среди хирургических процедур, применяемых для лечения суставов, можно назвать следующие:

Современная медицина в целом придерживается тенденции снижения инвазивных воздействий на организм пациента, поэтому хирургическое лечение применяется только в тяжелых случаях.

Народные средства

Народные средства способны оказаться полезными, когда они не заменяют, а дополняют комплекс лечебных мероприятий, назначенный врачом. С осторожностью относитесь к рекламе всевозможных биологически активных добавок. Эффективность народных средств лечения артрозов и артритов не имеет научно обоснованного подтверждения, так же как и сведений о возможных побочных эффектах таких воздействий. Обязательно рассказывайте врачу обо всех процедурах, которые вы хотите осуществить самостоятельно, в порядке самолечения.

Лучший способ избежать раннего старения суставов — это профилактика. Щадящие физические нагрузки, регулярное употребление блюд, содержащих желатин (холодцы, желе и так далее), отказ от вредных привычек и одежда, подобранная по погоде, позволят вам избежать удручающих диагнозов и сохранить подвижность и легкость движений на долгие годы.

Существует масса медицинских процедур, направленных на лечение патологий суставов. Успех лечения зависит от опыта врача и точности постановки диагноза. Чтобы найти квалифицированного специалиста, важно обратиться в солидную клинику.

Где пройти курс лечения суставов средствами ТКМ?

Рассказывает ведущий врач Клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Традиционная китайская медицина занимается лечением болезней суставов уже не одну тысячу лет, решая и свежие, и застарелые проблемы. Однако, чтобы получить качественные медицинские услуги, следует обратиться в лицензированную клинику, где работают профессиональные врачи из Китая. Клиника «ТАО» имеет эксклюзивный договор с Хэнаньским университетом, который направляет к нам лучших специалистов. Все наши врачи работают в клинике не один год, что позволяет выстраивать долгосрочные и доверительные отношения с пациентами. Лечение назначается курсом, который, как правило, состоит из десяти процедур. Стоимость курса может составлять от 30 000 до 60 000 рублей в зависимости от диагноза. Диагностический прием мы проводим бесплатно, чтобы клиент мог определить для себя, готов ли он продолжать лечение с помощью традиционной китайской медицины. Врач общается с пациентом через переводчика, который подробно объясняет все термины (китайская медицинская терминология отличается от европейской). Фактически лечение, за которым раньше россияне ездили в Китай, теперь доступно в центре Москвы, в Клинике «ТАО» на Остоженке».

P. S. При единовременной оплате курса лечения в клинике «ТАО» предоставляется скидка 15%.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

[3]

Уколы для суставов: чего ждать от процедуры и во сколько обойдется лечение?

Интервью с врачом-ортопедом, к.м.н. Литвиненко Андреем Сергеевичем

При хронической боли в суставах, утренней скованности и ограничении движения человек готов использовать любые средства, лишь бы быстро восстановить свое самочувствие. Если таблетки не помогают, есть смысл обратить внимание на внутрисуставные уколы. С помощью этого метода можно добиться достаточно быстрого улучшения и при этом на долгое время сохранить положительный результат после процедуры.

Мы попросили Андрея Сергеевича Литвиненко, кандидата медицинских наук, врача-ортопеда с 15-летним стажем, рассказать, что представляют собой уколы для суставов и насколько они эффективны.

Андрей Сергеевич, в последнее время все чаще ортопеды назначают пациентам внутрисуставные уколы. Что это за процедура и в чем ее преимущества перед, например, внутривенными или внутримышечными уколами?

А.С. Литвиненко (далее — А.С.): Суть метода уже отражена в его названии — это инъекции лекарств в полость пораженного сустава.

Читайте так же:  Коксартроз тазобедренного сустава защемление нерва

С помощью уколов в полость сустава можно доставить вещества, которые снимут воспаление, уберут боль, восстановят хрящевую ткань или даже станут заменителями, протезами синовиальной жидкости. Главные достоинства этого метода — скорость и адресность воздействия.

После внутривенных или внутримышечных уколов действующее вещество с током крови распространяется по всему организму и только потом в небольшой концентрации попадает в какой-то определенный орган. Но ведь далеко не всегда нужно, например, подавить воспаление во всем организме. При введении противовоспалительного препарата в сустав мы воздействуем непосредственно на «больное» место, а все остальные органы работают как обычно.

Есть ли какие-то исследования, подтверждающие эффективность подхода?

А.С.: Да, конечно. Исследования эффективности препаратов для внутрисуставных уколов при различных заболеваниях проводятся каждый год.

Например, проводились интересные исследования по использованию препаратов гиалуроновой кислоты (прим. редакции — Олюнин Ю.А. Использование препаратов гиалуроновой кислоты в комплексной терапии остеоартроза//Ю.А.Олюнин Современная ревматология. 2016. №2. с. 64–69), обогащенной тромбоцитами плазмы (прим. редакции — Лазишвили Г.Д. Применение обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении остеоартроза//Г.Д.Лазишвили, К.А.Егиазарян, А.П.Ратьев, М.А.Данилов/Московский хирургический журнал. 2015. №5 (45). с. 14–21) и даже озонотерапии (прим. редакции — Захватов А.Н. Эффективность внутрисуставной озонотерапии при травматическом повреждении коленного сустава в эксперименте//А.Н.Захватов, А.Н.Беляев, С.А.Козлов, М.И.Пиянзина, С.И.Кузнецов, А.М.Лещанов/Вестник РУДН, серия Медицина. 2009. №4. с. 301–303) для лечения остеоартроза и травматических повреждений суставов. Такие методы позволяют снять воспаление, улучшить регенерацию хрящей и продукцию синовиальной жидкости. Это отличная альтернатива традиционным противовоспалительным препаратам.

Думаю, в ближайшие годы появятся новые исследования, новые препараты и методы лечения, которые помогут более эффективно справляться с болью и улучшать подвижность суставов.

У большинства процедура ассоциируется с внутрисуставными уколами в колено. Ограничивается ли этим сфера применения подхода?

А.С.: Колено — сложный сустав, который очень легко травмировать. Поэтому и о лечении коленного сустава с помощью уколов мы слышим чаще всего. Но внутрисуставные уколы применяют и при поражении плечевого, локтевого, тазобедренного суставов и даже запястья и кисти.

Для уколов в мелкие суставы используют тонкие и короткие иглы, как у инсулинового шприца. Для плечевого или коленного сустава иглы должны быть уже более длинными, чтобы достать до самой суставной полости. А если укол в тазобедренный сустав нужно сделать пациенту с лишним весом, иногда приходится подбирать специальную иглу.

Внутрисуставные уколы используют при лечении артрозов, травм, туннельной невропатии, бурситов, ревматоидного поражения суставов, тендинита, теносиновита. То есть в тех случаях, когда нужно снять боль, уменьшить воспаление, стимулировать восстановление хряща, увеличить объем синовиальной жидкости.

Есть ли противопоказания?

А.С.: Нельзя использовать препараты, на которые у пациента есть аллергия или непереносимость. Если на коже в месте инъекции есть повреждения или высыпания, укол тоже лучше отложить. То же относится и к инфекционным заболеваниям — идти к врачу-ортопеду, когда болеешь гриппом или простудой, не имеет смысла.

Насколько сильные болевые ощущения испытывает пациент при введении препарата непосредственно в сустав?

А.С.: Ощущения от укола в сустав и от введения лекарства в мышцу практически одинаковые. Перед процедурой пациент обязательно проходит консультацию ортопеда, в некоторых случаях — дополнительное обследование. Нужно убедиться, что уколы будут эффективны и не принесут вреда. Врач подбирает препарат и назначает время процедуры. Препараты для внутрисуставного введения могут быть достаточно дорогими, поэтому иногда их доставляют под заказ.

Во время процедуры врач обрабатывает место инъекции и вводит иглу шприца таким образом, чтобы она попала в полость сустава. Если техника соблюдена, игла проходит через мягкие ткани, не задевая ни нервы, ни кость. Дискомфорт, конечно, есть, но не больше, чем при обычном уколе. Препарат вводят медленно, особенно если он обладает достаточной вязкостью.

В сложных случаях лекарство вводят под контролем УЗИ. Это позволяет врачу точно попасть в полость сустава. Такой дополнительный контроль чаще используют при уколах в тазобедренный сустав. Сам сустав обладает сложной конфигурацией, сложным доступом. А если пациент с повышенной массой тела, то успешное выполнение инъекции «вслепую» становится нетривиальной задачей.

После укола нужно будет сделать несколько движений в суставе. Так препарат более равномерно распределится в нем. После этого могут наложить тугую повязку или просто закрыть место инъекции с помощью стерильной салфетки и пластыря. Собственно, на этом процедура заканчивается. Никакой реабилитации или восстановительного периода не требуется.

Возможны ли осложнения после процедуры?

А.С.: Если четко соблюдать правила проведения внутрисуставных уколов, то осложнений не бывает. Внимательно следите, чтобы врач перед процедурой обработал руки, надел перчатки, обязательно обработал будущее место инъекции. Он должен достать шприц из стерильной упаковки и вскрыть ампулу с лекарством. А место укола после процедуры должны закрыть стерильной салфеткой. Не той, которой протирали кожу, а новой. Если все эти правила соблюдаются, то инфекционные осложнения пациенту не грозят.

Еще один вариант — ошибки при выполнении инъекции. Например, игла может поцарапать надкостницу, попасть в нерв или сосуд. Но и здесь, если врач знает анатомию и соблюдает технику проведения процедуры, этого не случится.

Какие требования методика предъявляет к квалификации специалиста, делающего уколы в сустав?

А.С.: Внутрисуставные уколы могут делать не только ортопеды, но и хирурги, ревматологи и даже спортивные врачи. Ведь в спорте суставы подвергаются особенно интенсивным нагрузкам, и нередко требуется «скорая помощь».

Главные требования — высшее медицинское образование, практическая подготовка и отличное знание анатомии.

Терапевтический эффект определяется не только особенностью введения, но и препаратом. Расскажите есть ли какие-то специфические препараты для введения именно в суставы или речь идет о тех же лекарствах для инъекции, что и обычно?

А.С.: Препараты для суставов можно разделить на несколько групп: местные анестетики, глюкокортикоиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты, специфические препараты вроде обогащенной тромбоцитами плазмы и озонированных растворов.

Читайте так же:  Признаки перелома плечевого сустава

Уколы анестетиков для восстановления суставов не помогут, но зато быстро снимут боль на некоторое время. Их чаще используют не отдельно, а совместно с другими препаратами.

Глюкокортикоиды — противовоспалительные препараты. Эффект от их применения сохраняется в среднем от 1 недели до 1 месяца. Но более 3–5 раз в год на одном и том же суставе их делать не рекомендуют.

Для восстановления хрящевой ткани делают внутрисуставные уколы хондропротекторов, плазмы крови, гиалуроновой кислоты. Соединения гиалуроновой кислоты еще называют синовиальными протезами. По своей вязкости и упругости они примерно соответствуют синовиальной жидкости, которая в норме находится в полости сустава и не дает его поверхностям истираться.

Особенно хочется отметить лечение суставов с помощью плазмотерапии. В этом случае для инъекций используют плазму пациента, обогащенную тромбоцитами и лишенную других клеток крови. Ее вводят и в сам сустав, и в окружающие его ткани. В плазме содержится большое количество питательных и биологически активных веществ. А тромбоциты — это концентраты факторов роста.

После таких инъекций не просто временно уходят симптомы. Начинает восстанавливаться хрящевая ткань, уменьшается воспаление, улучшается питание сустава. Возможности плазмотерапии сейчас активно изучают, но ее эффективность уже доказана в исследованиях и в реальной клинической практике.

Конкретный препарат для внутрисуставных уколов, конечно же, должен подобрать врач с учетом всех клинических данных и возможностей медицинской организации, куда обратился пациент.

Есть ли данный метод в арсенале государственных клиник?

А.С.: Конечно, есть. Это стандартный метод лечения в ортопедии. Он входит в клинические рекомендации по лечению остеоартроза коленного и тазобедренного суставов, описан в национальном руководстве по ортопедии.

Но нужно будет заранее поинтересоваться, какие именно препараты применяют в лечебном учреждении. Если вас интересует конкретное лекарство, возможно, придется его заказать или купить где-то еще. А инъекцию могут сделать уже в клинике.

На первом приеме врача госклиники также советую уточнить, входит ли такое лечение в систему ОМС или проводится платно, какие будут нужны исследования, направления и другие бумаги. Это позволит избежать неожиданностей.

Сколько услуга будет стоить в частной клинике в Москве?

А.С.: Это зависит и от ценовой политики клиники, и от пораженного сустава. Но в большей степени — от препарата, который будут вводить. Глюкокортикоиды для внутрисуставных уколов стоят недорого, порядка 300–700 рублей за ампулу. Плазмотерапия суставов в среднем обойдется в 7000–8000 рублей за одну процедуру. А вот стоимость препаратов гиалуроновой кислоты может доходить до 13 000–14 000 рублей и выше.

Стоимость внутрисуставного укола без учета препарата может варьироваться от 1000 до 2500 рублей и выше в зависимости от ценовой политики клиники и вида сустава. Если процедура проводится под контролем УЗИ или рентгеноскопии, то стоимость одной инъекции хондропротекторов нового поколения может составить 2000–4000 рублей.

Андрей Сергеевич, спасибо за такие содержательные ответы. Хочется пожелать вам успешной работы, а вашим пациентам — скорейшего выздоровления.

А.С.: Спасибо, здоровья вам!

Внутрисуставные уколы — это один из методов лечения артроза и артрита. С помощью инъекций непосредственно в полость сустава доставляют вещества, которые снимают воспаление и боль, стимулируют восстановление хрящевой ткани или служат заменой синовиальной жидкости. Но конкретный препарат может подобрать только врач с учетом результатов обследования.

Видео (кликните для воспроизведения).

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

1 Бодоев А.В. Опыт лечения гонартроза инъекциями лекарственных препаратов путем внутрисуставной пункции//А.В.Бодоев, Б.Б.Тушинов/Вестник Бурятского государственного университета. 2015. №12. С.148-150

Внутрисуставное введение лекарственного препарата может помочь восстановить функции суставов после спортивных травм, устранить воспалительные процессы, избежав операции.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов призвано помочь в борьбе с различными заболеваниями суставов.

При травмах суставов важно не только устранить болевые синдромы, но и снять воспаление, а также запустить процессы регенерации тканей.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть рекомендовано для улучшения структуры хряща и восстановления эластичности, тонуса и функции синовиальной оболочки, нормализации выработки синовиальной жидкости.

Курсы восстановительной терапии опорно-двигательного аппарата проводятся в стационарах и назначаются индивидуально, согласно диагнозу и возрасту пациента.

Пос­ле внут­ри­сус­тав­ных инъ­ек­ций вра­чи ре­ко­мен­ду­ют на не­ко­то­рое вре­мя со­кра­тить фи­зи­чес­кие на­груз­ки, на 1–2 дня сто­ит огра­ни­чить да­же за­ня­тия ле­чеб­ной физ­куль­ту­рой. О под­ня­тии тя­жес­тей и бе­ге по твер­до­му по­кры­тию луч­ше за­быть на­сов­сем.

PRP-терапия суставов: описание методики, как она действует, цены на PRP-процедуры в Москве

Плазма, обогащенная тромбоцитами: важное о PRP-терапии

Аутоплазмотерапия: для чего предназначен метод и сколько стоят процедуры?

© 2017 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Эффективные препараты от боли в суставах

Лекарства от боли в суставах предназначены для снятия симптомов заболеваний, а также для восстановления соединительной ткани. Для купирования боли, называемой артралгией – используют анальгетики и гормональные средства. Но они не лечат основную патологию.

Для восстановления хрящей используются хондропротекторы после устранения болезненности. Определить лучшее средство от боли в суставах затруднительно, поскольку на каждой стадии патологии требуются определённые группы препаратов.

Анальгетики

Данные лекарства обладают умеренным действием на боль и улучшают подвижность. Если артрит или артроз сопровождается подъёмом температуры, препараты от боли в суставах снизят её до нормальных цифр.

Читайте так же:  Болит колено после артроскопии коленного сустава

Эффективные таблетки от болей в суставах – это анальгетики, которые угнетают ферменты воспаления в хрящевой ткани, называемые простагландинами. Обезболивающие старого поколения блокируют все воспалительные вещества, что способствует возникновению некоторых побочных эффектов. Поэтому для пожилых людей данные средства назначаются с осторожностью. Препараты нового поколения – нестероидные противовоспалительные (НПВС) действуют избирательно, поэтому осложнений у них гораздо меньше.

Среди данной группы препаратов различают наркотические анальгетики – более сильные, но они могут вызывать привыкание. Именно поэтому опиаты оптимально применять в виде инъекций.

Противопоказания к назначению обезболивающих препаратов:

  • Беременность или кормление грудью;
  • Язвенная болезнь;
  • Индивидуальная непереносимость медикамента;
  • Печёночная или почечная недостаточность;
  • Различные виды анемий.

Для наркотических анальгетиков абсолютным противопоказанием является детский возраст младше 3-х лет, различные виды отравлений, нарушение свёртываемости крови, а также патологии, при которых происходит повышение внутричерепного давления.

Побочные эффекты от применения обезболивающих лекарственных средств:

[2]

  • Аллергия на активные компоненты препарата;
  • Расстройство со стороны нервной системы – головные боли, головокружения, торможение рефлексов;
  • Нарушения пищеварения, возможно появление тошноты и рвоты;
  • Обострение язвенной болезни, развитие болевого синдрома в животе;
  • Формирование патологий, приводящих к нарушению свёртываемости крови и развитию внутренних кровотечений;
  • Развитие инсультов, инфарктов, артериальной гипертонии;
  • Недостаточность работы печени, появление приобретённой желтухи.

Помимо перечисленных осложнений важно упомянуть, что наркотические болеутоляющие средства вызывают психологическое привыкание, а также угнетают дыхание и оказывают более сильное влияние на работу внутренних органов.

Наиболее распространённые анальгетики для снятия боли в суставах:

  • Аспирин – обладает выраженным противовоспалительным и жаропонижающим действием, купируя незначительные боли в суставах. Активное вещество препарата – ацетилсалициловая кислота. Выпускается в таблетках, со средней стоимостью 50 рублей, которые принимаются 2-3 раза в день после еды;
  • Парацетамол – производный анилина, способен оказывать обезболивающее действие, снижает температуру. Форма выпуска – таблетки, которые необходимо пить по 1 шт. 3 раза в сутки. Цена 7-10 руб. за упаковку;
  • Фентанил – наркотический анальгетик, очень сильное обезболивающее для суставов ног. Выпускается в ампулах для внутримышечных инъекций. Действует мгновенно, но кратковременно, именно поэтому сочетается с обезболивающими длительного действия. Отпускается по рецепту, курс лечения и частоту проведения уколов определяет врач. Средняя стоимость лекарства – 130-180 рублей;
  • Морфилонг – наркотический препарат продолжительного действия с менее выраженными побочными эффектами. Уколы делаются внутримышечно, 1 раз в 24 часа. Цена данного средства варьирует от 250 до 800 рублей в зависимости от аптеки и количества ампул в упаковке.

Нестероидные противовоспалительные средства

В отдельную группу выносятся обезболивающие препараты при болях в ногах и суставах – нестероидные лекарственные средства. По сути это те же самые анальгетики, но более совершенные. Побочные эффекты от их приёма возникают реже, а новый состав позволяет купировать боль – избирательно угнетая ферменты воспаления и оказывается меньшее влияние на работу внутренних органов.

На данный момент не существует лекарств на основе НПВС, которые совсем не обладают побочными эффектами. По сравнению с предшественниками осложнений меньше, но они всё же есть.

Широкое распространение получили мази от боли в суставах, а также гели. Это противовоспалительные препараты для наружного применения, которые впитываются через кожу. По сравнению с таблетками эффективность ниже, но количество побочных эффектов меньше.

Противопоказания к назначению нестероидных средств:

  • Беременность и грудное вскармливание;
  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки;
  • Болезни крови;
  • Почечная и печёночная недостаточность.

Возможные осложнения от применения НПВС:

  • Развитие язв пищеварительной системы, которые могут привести к кровотечениям;
  • Почечная и печёночная недостаточность;
  • Появление аллергии;
  • Артериальная гипертензия;
  • Головные боли, головокружения, снижение внимания;
  • Задержка жидкости в организме.

Наиболее популярные лекарства от боли в коленях на основе НПВС:

  • Найз – выпускается в таблетках, в форме суспензии для приёма внутрь и геля. Активное вещество – нимесулид. Наиболее популярные формы для лечения боли в суставах – таблетки, которые необходимо принимать 2-3 раза в день строго после еды и запивать стаканом воды. Если необходимо обезболить конкретный сустав – на поражённую область наносится гель. Суспензия применяется в основном у детей. Средняя стоимость Найза – 150-200 рублей;
  • Диклофенак – эффективное средство для лечения поражения соединительной ткани. Основной компонент – диклофенак натрия. Лекарство выпускается во многих формах. Наиболее популярными являются таблетки – кратность их приёма составляет по 1 шт. 2 раза в день. Внутримышечные инъекции делаются по 1 ампуле 1 раз в сутки. Мазь используется по мере возникновения симптомов, гель используется в физиотерапевтическом лечении. Свечи ставятся по 1 шт. на ночь. Цена лекарственного средства составляет 50-150 рублей в зависимости от формы выпуска препарата.

Если для купирования боли используется мазь, гель или свечи – вероятность развития осложнений, ниже, чем от приёма таблеток. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют сочетать приём пероральных (через рот) средств с ингибиторами протоновой помпы (Омез, Омепразол) для защиты слизистой желудка. С этой же целью рекомендуется приём таблеток после еды, запивая большим количеством воды.

Гормональные средства

Сильнейшие лекарства, позволяющие обезболить суставную боль в ногах – это глюкокортикостероиды. Эти препараты назначаются, когда классические анальгетики уже не способны справиться с симптомами заболевания. Несмотря на выраженный терапевтический эффект – у любого лекарства из этой группы масса побочных эффектов. Особо опасны передозировки гормональных препаратов – даже если выпить на одну таблетку больше за один приём – вероятность развития осложнений возрастает в разы.

Читайте так же:  Алоэ для суставов рецепты

Гормональные препараты отпускаются строго по рецепту. Приём таблеток должен осуществляться под контролем лечащего врача, мази наносятся в минимальном количестве.

Особой эффективностью обладают обезболивающие уколы на основе стероидных гормонов. Инъекции делаются только в стационаре, лекарство вводится в сам сустав и сразу же снимает боль.

Противопоказания к назначению гормональных средств:

  • Беременность и грудное вскармливание;
  • Детский возраст младше 12-ти лет;
  • Язвенные поражения пищеварительной системы;
  • Заболевания, нарушающие работу печени, почек, сердца и лёгких;
  • Артериальная гипертензия;
  • Остеопороз и другие разрушения костной ткани;
  • Патологии эндокринной системы;
  • Частые простудные заболевания.

Выше описаны основные противопоказания, но в силу выраженных побочных эффектов любое назначение гормонального обезболивающего должно быть актуально, чтобы пользы от препаратов было больше, чем вреда.

Ещё одной ложкой дёгтя является множество осложнений при приёме гормональных обезболивающих. Чем сильнее препарат или дольше курс – тем больше осложнений от применения лекарств.

Перечислим основные побочные эффекты гормональных средств:

  • Обострение язвенных процессов на слизистых оболочках – желудка, кишечника, дыхательной системы;
  • Нарушение свёртываемости крови и развитие внутренних кровотечений;
  • Расстройства со стороны нервной системы – головные боли, головокружения, снижение рефлексов, нарушения чувствительности, психозы;
  • Обострение любых хронических заболеваний;
  • Нарушения зрения;
  • Поражение эндокринных жёлез;
  • Формирование печёночной и почечной недостаточности;
  • Развитие ожирения;
  • Анемии;
  • Поражения кожи, дерматиты;
  • Развитие остеопороза;
  • Ослабление иммунитета.

Перечисленные осложнения встречаются относительно часто, при длительном курсе или передозировках появляются другие побочные эффекты, нарушающие работу организма.

Обычно для лечения используют гормональное средство короткого действия, чтобы вызвать минимум осложнений. Наиболее популярные гормональные лекарства:

  • Дексаметазон – для обезболивания суставов выпускается в таблетках и ампулах для инъекций. Основное действующее вещество – дексаметазона натрия фосфат. Дозировку подбирает лечащий врач, уколы делаются в больнице 1 раз в 7-10 дней. Цена препарата – 90-150 рублей;
  • Кеналог – основным действующим веществом является триамцинолон. Формы выпуска лекарственного средства – таблетки и суспензии для уколов. Лекарство отлично снимает симптомы заболевания. Действует мгновенно и продолжительное время. Цена обезболивающего средства – 400-700 руб.;
  • Гидрокортизон – хороший обезболивающий препарат, который можно приобрести за 50-100 рублей. Лекарство выпускается в нескольких формах, для снятия боли используется мазь, таблетки, порошок или суспензия для уколов.

Хондропротекторы

Это препараты на основе глюкозамина и хондроитина. Курс лечения способствует заживлению соединительной ткани и улучшает выработки синовии – физиологической смазки сустава. Соединительная ткань получает большое количество питательных веществ, её клетки начинают активно делиться, структура хряща начинает восстанавливаться. Синовия омывает суставные поверхности, снижая трение и способствуя уменьшению износа хрящей.

Лечение хондропротекторами должно осуществляться только после обезболивающих средств, когда снимается боль и воспаление.

Основные формы выпуска данных лекарств – капсулы, покрытые оболочкой, которые проглатываются целиком и запиваются жидкостью. На курс лечения влияет степень прогрессирования болезни – при пероральном приёме терапия может продолжаться несколько месяцев или даже лет.

Продолжительность приёма лучше согласовать с лечащим врачом. Некоторые формы препаратов выпускаются в виде уколов, когда лекарство попадает непосредственно в сустав. Более широкое применение получили уколы гиалуроновой кислоты – искусственной замены синовиальной жидкости.

Наиболее популярные хондропротекторы:

  • Артра – в составе присутствуют хондроитин и глюкозамин. Данное средство запускает процессы регенерации, стимулирует выработку синовии. Стоимость варьирует от 800 до 2200 руб.;
  • Дона – основу составляют глюкозамин сульфат и вспомогательные элементы. Лекарство помимо восстановления хряща снимает симптомы основного заболевания, облегчая страдания больного. Выпускается в виде раствора для уколов, капсулах и порошке. Капсулы показаны при приёме пищи, порошок – за полчаса до еды, предварительно растворённый в воде. Внутримышечные уколы делаются через день. Цена препарата – 1100-1400 рублей.

Другие формы лечения

Для снятия боли и воспаления часто применяются следующие формы выпуска лекарств:

  • Обезболивающий пластырь Вольтарен – это новое средство, которое было выпущено на рынок современных аптек относительно недавно. Преимуществом такой формы является мобильность и чистота – его можно использовать в общественных местах, походе или на даче, не боясь испачкать одежду. Цена такого лекарства 160-200 рублей;
  • Обезболивающий спрей для суставов – используется наружно подобно гелю и быстро впитывается. Чаще всего приобретают Гексорал, по цене 150-200 рублей. Применение рекомендуется с приёмом антибиотиков;
  • Дипрасил – специальный крем для обезболивания суставов. Наиболее эффективен в сочетании с обезболивающими таблетками или мазями.
Видео (кликните для воспроизведения).

Какие лекарства принимать при болях в суставах, решает лечащий врач при согласовании с пациентом. Выбор препарата зависит от вида заболевания и состояния больного. Наиболее эффективны НПВС, если они не справляются – назначаются гормональные обезболивающие. Для восстановления суставов рекомендуются хондропротекторы.

Источники


  1. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — M. : Контэнт, 2013. — 208 c.

  2. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. — М. : СпецЛит, 2009. — 256 c.

  3. В. И. Зоря Деформирующий артроз коленного сустава / В. И. Зоря, Г. Д. Лазишвили, Д. Е. Шпаковский. — М. : Литтерра, 2010. — 360 c.
  4. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : АСТ, Астрель, ВКТ, 2013. — 480 c.
Ампулы от болей в суставах
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here