Анестезия при артроскопии коленного сустава отзывы

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "анестезия при артроскопии коленного сустава отзывы". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Анестезия при артроскопии коленного сустава отзывы

quote: Originally posted by Jane:

выбираю сама в беседе с анестезиологом.

quote: Originally posted by Gladiator:

лучший наркоз тот, которым владеет врач

quote: Originally posted by Gladiator:

предпочел спинальную анестезию.

quote: Originally posted by TxNxMx:

На 15минутную артроскопию?

Мне делали полтора часа почти.

quote: Originally posted by TxNxMx:

На 15минутную артроскопию?

quote: Originally posted by Gladiator:
Ну, в этом случае лично я бы предпочел спинальную анестезию.

Мне ее тоже делали, ни чего не чувствовал, но так с перепугу дергался, что
мне сразу и общий наркоз заделали. Потом час-два поспал, оделся и домой
поехал. Меня, правда, машина ждала. Помню дня два дома полежал, ну, типа,
я больной, пожалейте меня, и на работу. Сейчас даже не помню на какой ноге делали. Лет 15 уже прошло.

quote: монолатеральную анестезию

quote: если в больнице есть маркаин хэви

quote: усиливается в/в введением дормикума или пропофола.

quote: начинаю минут за 15 до прихода хирурга

quote: Originally posted by Александер.Ф:

А артроскопия — 4 часа и домой.

Тогда спрашивается, что я делал в больнице 10 дней после операции без всяких осложнений?

[2]

quote: Тогда спрашивается, что я делал в больнице 10 дней после операции без всяких осложнений?

quote: Originally posted by morfin:
Вполне возможно в больнице вы были 10 дней потому что ТАК ПОЛОЖЕНО по стандартам.

quote: Originally posted by Александер.Ф:

А кто знает кроме Вас? Что было (Диагноз послеоперационный), что сделали, какое было лечение за эти 10 дней?
Тут очень боятся внутрибольничной инфекции и выписывают рано. Холецистэктомия (неосложнённая) — назавтра. Пластика крестообразной связки — назавтра.Аорто-коронарное шунтирование — 7-10 дней. Катаракта, косоглазие — через несколько часов.
Может по социальным показаниям — некому ухаживать, в магазин сходить, еду приготовить или жилище не годится для послеоперационного больного.

Со слов врача удалили поврежденную часть мениска и подшлифовали сустав, покоцанный этим обломанным мениском. За эти 10 дней два раза выкачали жидкость и кровь из колена, пять дней кололи антибиотики и гепарин. Один раз в день на 15 минут делали магнитотерапию. Два раза ввели в сустав ферматрон. Все. Больше абсолютно ничего.
Про социальные показания врачи у меня даже и не спрашивали :-), хотя у меня с этим все нормально.

А что за внутрибольничная инфекция? Типа пневмонии? Это бывает и в ортопедическом отделении? Я думал этим можно заразиться только там, где есть такие больные.

quote: два раза выкачали жидкость и кровь из колена, пять дней кололи антибиотики и гепарин

quote: что за внутрибольничная инфекция?

quote: Originally posted by Александер.Ф:

Значит прошло не так уж гладко, если

quote: два раза выкачали жидкость и кровь из колена, пять дней кололи антибиотики и гепарин

Насколько я понял, это делают всем при ортопедических операциях. Гепарин колют 7-10 дней (мне кололи 5, потому, что стала кровь из носа течь), антибиотики тоже всем колют по 5 дней. Насчет жидкости и крови не знаю, всем это делают или по показаниям, но врач сказал, что моя ситуация банальна и ничем не примечательна, ни сложностью, ни осложнениями.
Насчет тромбов (у меня это видимо в больнице была несколько навязчивая идея, так как в прошлом году знакомый умер от тромбоэмболии через несколько недель после операции на ноге при переломе) они могут образоваться, если я пролежал сутки, но двигал ступней, как посоветовал врач, а гепарин стали колоть только на следующий день после операции?

Анестезия при артроскопии коленного сустава

Любое, даже малоинвазивное вмешательство должно сопровождаться адекватной анестезией. Артроскопия не является исключением. Но какой способ анестезиологического пособия подойдет при этой операции для конкретного человека? Это сможет определить врач-анестезиолог после оценки состояния пациента и продолжительности вмешательства.

Общие понятия

Артроскопией называют метод малоинвазивного вмешательства для визуальной оценки состояния сустава, а также для лечения определенных патологических состояний под контролем зрения. Все это стало возможным с началом использования эндоскопов – приборов с камерой и манипуляторами, при помощи которых можно провести операцию малотравматичным путем.

Артроскопию коленного сустава можно проводить с целью диагностики, лечения, а также для совмещения этих двух целей. Преимущества этого метода хирургического вмешательства перед отрытыми операциями на суставах неоспоримы:

[1]

  • метод менее травматичен;
  • кровопотеря незначительная;
  • реабилитация занимает меньше времени;
  • возможна ранняя активность пациента.

Методом артроскопии коленного сустава можно осуществить следующие лечебные манипуляции:

  • удаление части мениска;
  • устранение «суставной мыши»;
  • обработка мениска;
  • удаление остеофитов;
  • пластика собственных связок коленного сустава;
  • фиксация обломков кости при внутрисуставном переломе;
  • удаление инородных тел.

Выбор метода обезболивания

Для того чтобы определиться с методом обезболивания, необходимо поставить конкретные цели артроскопии коленного сустава. Диагностическая процедура не займет много времени, поэтому и метод анестезии должен быть рассчитан на короткое время. Если же операция требует длительного отсутствия чувствительности у пациента, то стоит прибегать к методам анестезии с продолжительным периодом действия.

Артроскопия коленного сустава может быть выполнена при следующих видах анестезии:

[sam >

  • Анестезия регионарных нервных стволов. Эта методика весьма болезненна для пациента, поскольку доктор-анестезиолог должен слепым методом или под контролем УЗИ попасть иглой в нервные стволы. Но несмотря на болезненность, этот способ помогает добиться отличной анестезии и расслабления мышц конечности при артроскопии коленного сустава. Также хорошим преимуществом этого метода является то, что пациент не нуждается в длительном наблюдении после операции, а может в скором времени отправляться домой.
  • Спинальная анестезия. Этот метод, как и «эпидуралка», подойдет для использования при довольно длительных оперативных вмешательствах. При введении определенной дозы анестетика можно добиться полной аналгезии, миорелаксации (расслабления мышц). Длительность действия анестетика может варьироваться от 2 до 4 часов. После операции еще может сохраняться обездвиженность и анальгезия. Неприятным моментом в проведении «спиналки» является резкое падение артериального давления, что сопровождается потемнением в глазах, тошнотой, рвотой, головокружением, шумом в ушах. Но и это падение давления сразу корректируется соответствующими препаратами.
  • Подготовка перед анестезией

    Любой метод анестезии требует соответствующей подготовки. Если пациенту был назначен общий наркоз, то следует выполнять предписания:

    • вечером перед операцией назначаются препараты успокоительного характера, ведь главная задача пациента – это хорошо отдохнуть и выспаться;
    • ни в коем случае не употреблять пищу и напитки не менее 6 часов до операции. Это очень важно, так как начавшаяся рвота при попытке интубации трахеи может вызвать смертельно опасные осложнения;
    • если пациенту назначены препараты против артериальной гипертензии, аритмии, инсулин или прочие средства, то их стоит принять и перед операцией, чтобы не случилось нежелательных осложнений фонового заболевания.
    Читайте так же:  Отчего хрустят суставы в коленях

    Для спинальной и эпидуралльной анестезии также имеются свои подготовительные мероприятия. Перед проведением этих форм анестезии выполняют внутривенное вливание жидкости для предотвращения сильного падения артериального давления. Также нельзя употреблять пищу и питье перед проведением анестезии.

    Противопоказания для некоторых методов анестезии

    Большое значение в определении метода наркоза имеют противопоказания. Общий наркоз нельзя проводить, когда у пациента имеются различные острые патологии любой системы органов, сепсис, неврологические расстройства без четкого диагноза, инфекционные и прочие заболевания. Но все эти противопоказания действуют для плановых операций, к которым, в большинстве случаев относится и артроскопия коленного сустава.

    Для спинальной и эпидуральной анестезии имеются общие противопоказания. Основное из них – отказ пациента. Поэтому если пациент не желает применения спинальной или эпидуральной анестезии, то ее проводить не будут, даже при отсутствии противопоказаний по клиническим данным. Инфекции в зоне проведения укола и аллергия на анестетик также являются абсолютными противопоказаниями.

    Местное и регионарное обезболивание также имеет абсолютное противопоказание – это аллергия на анестетик. Противопоказания в виде большого объема операции, недостаточности печеночных ферментов, эпилепсии являются относительными.

    Резекция мениска (артроскопия): какой наркоз выбрать?

    Прошу помощи с выбором метода обезболивания при артроскопии коленного сустава (операция будет занимать не менее часа).

    Хирург рекомендует спинальную анестезию.
    Но меня останавливает то, что из-за запущенного позвоночника (остеохондроз, грыжи и т.п.) это может быть затруднительно.
    К тому же слышала негативные отзывы об этом методе, в том числе — от неврологов. Есть мнения, что последствия могут проявиться даже через полгода — год.

    Общая анестезия — все хорошо, но уже перенесено несколько операций под общим наркозом и боюсь как бы не было перебора.
    Ухудшилась память, скорость реакции, мучает бессонница. К тому же у меня аритмия, проблемы с давлением (были случаи, когда падало вообще до 40).

    Местная анестезия, по мнению хирурга, здесь вообще не вариант.

    Остается проводниковая анестезия (регионарная).

    Буду очень благодарна, если выскажите свое мнение на этот счет.

    P.S. С анестезиологом еще не общалась, но хотелось бы понять, о чем его просить.

    Эксперты Woman.ru

    Узнай мнение эксперта по твоей теме

    Андреева Анна Михайловна

    Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

    Гриб Людмила Николаевна

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Яковкина Юлия Александровна

    Психолог, КПТ-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

    Варвара Майорова

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Владислав Андреевич Артёмов

    Психолог, Психолог консультант. Специалист с сайта b17.ru

    Тропина Наталья Владимировна

    Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

    Невзорова Софья Игоревна

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Егорова Анастасия Владиславовна

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Джуран Марина Владимировна

    Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Степанова Дарья Петровна

    Психолог. Специалист с сайта b17.ru

    Мне делали артроскопию под спинальным наркозом 30 октября. Теперь мучаюсь со спиной — позвонки в пояснично-крестцовом отделе гуляют куда хотят. Постоянно приходится «вправлять», иначе — боль. И заметила странный эффект еще: после сна ноги как будто не сразу «включаются», приходится на локтях подползать к телефону на тумбочке, чтобы выключить будильник. Они как будто «помнят» свою обездвиженность и воспроизводят ее спросонок. Но я не отчаиваюсь, лечусь йогой — помогает! Надеюсь, что всё восстановится. Года ещё не прошло, я читала, что осложнеения проходят в течение года. Общий наркоз даже не рассматривался как вариант, потому что он в разы травматичней. Тут страдает только позвоночник и ноги. А там — самое ценное, мозг. Без спины и ног я знаю что делать. А вот без нормальных мозгов — увы. Мой отец в этом же году перенес 2 операции под общим наркозом. И я, к сожалению, вижу очень заметное снижение интеллекта. Правда ему 71 год. Берегите голову. Спинальная — это цветочки по сравнению с общим наркозом.

    При всей логичности цепочки про анестезию, завершающейся проводниковой — нет желания попросить анестезиолога написать отвод (сепсис тянущийся с первых операций, бруцеллёз, гипокалиемия, иное основное заболевание) от операции при отсутствии жизненной необходимости в операции?

    Мне делали аналогичную операцию под спинальной анастезией полгода назад.Последствий никаких. При таком вмешательстве общий наркоз нет смысла выбирать.

    А почему местная анестезия не вариант? Привязать покрепче, что-нибудь для «кляпа» в рот — и вперед! Потерпеть можно, ну больно, да, но случаи смерти от болевого шока единичны, это намного менее опасно, чем общий наркоз или спиналка. Люди и намного сильнее боль переносят, например, при многих травмах, в автокатастрофах — и потом восстанавливаются, и именно боль никак не влияет, влиять могут только сами травмы. А миорелаксант пусть дают, чтобы даже если больно, пошевелиться было никак, например, в виде укола в оперируемую область. Он не так опасен. Я сама за операции с минимумом наркоза и анестетиков, главное- не дергаться, обездвижить, а от боли не помирают. Был опыт и общего наркоза, страх и ужас, кошмары жуткие,и всяких вмешательств без обезболивания — потерпеть можно, например, зубы всегда лечу без анестезии и мне так удобнее.

    А я и не спрашивала название. Выходит проводниковая. Отключали только ногу. Все было норм, были кое-какие неприятные ощущения (не боль), но я девушка не впечатлительная.
    После операции обязательно ходите в бассейн и в тренажерный зал. Обязательно!

    Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

    Жалоба отправлена модератору

    Страница закроется автоматически
    через 5 секунд

    Форум: здоровье

    Новое за сегодня

    Популярное за сегодня

    Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
    Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
    Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

    Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
    Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

    Читайте так же:  Подвывих тазобедренного сустава у детей с дцп

    Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
    на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

    Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

    Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
    информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

    Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

    Анестезия при артроскопии коленного сустава отзывы

    quote: Originally posted by Gladiator:

    Общепринятым стандартом при проведении артроскопии считается спинальная анестезия

    А она безопасна? Нельзя после нее паралитиком остаться? Все-таки же спинной мозг там.

    quote: Originally posted by Костровой:

    Мне делали как раз мениск в Склифе

    Реабилитировались после операции быстро? Можете описать как все было во время операции и после?

    [3]

    quote: Originally posted by Костровой:

    В предбаннике перед операционной занимались непосредственно анестезией — еще один укол в вену, в ягодицу и ввели сам электрод. Боли не ощущалось абсолютно, нога во время подачи напряжения дергается очень прикольно, на хи-хи потянуло, но тут-же заснул.

    Что-то про электрод не очень понял? Это который нерв ищет?

    quote: Originally posted by Cazador:

    А она безопасна? Нельзя после нее паралитиком остаться? Все-таки же спинной мозг там.

    Александер.Ф

    quote: Общепринятым стандартом при проведении артроскопии считается спинальная анестезия

    Александер.Ф

    quote: Что-то про электрод не очень понял?

    quote: Originally posted by Александер.Ф:

    Не думаю. Артроскопия — короткая операция, амбулаторная, а спинальная анестезия (часа на 2 с половиной) черевата задержкой выписки домой и задержками мочи.

    quote: Originally posted by Александер.Ф:

    В 8 часов операция — в 12 часов без болей попив кофе с крекерами и отлив — домой. На дом таблетки этопана. 98% оперированых уже с 11 часов семья катает в кресле каталке, болей нет.

    Это в Израиле? Сколько стоит там такая операция?

    quote: Originally posted by Cazador:

    А она безопасна? Нельзя после нее паралитиком остаться? Все-таки же спинной мозг там.

    quote: Originally posted by Drem:

    В медицине нет ничего безопасного на 100%.

    quote: Originally posted by Cazador:

    Это в Израиле? Сколько стоит там такая операция?

    Решил мужик себе жировик удалить. Пошел к знакомому хирургу.
    — Жировик? Фигня! Сейчас быстренько, под местной анестезией.
    — Не, не хочу местную- страшно. Давай наркоз.
    — Ну ладно, давай.

    Ну, положили мужика на стол, вводный наркоз, миорелаксанты.
    Стали интубировать. А он не интубируется, зараза. В общем, в процессе, выбили пару зубов ларингоскопом, но таки вставили трубу в трахею.
    Да вот беда- за это время мужик посинел и сердце встало.
    Дефибрилляция! Дали 3 разряда (3 инфаркта, ожог груди)- не заводится.
    Массаж сердца (сломали грудину и 2 ребра). Без эффекта.
    Прямой массаж- вскрыли грудную клетку, завели сердце в ручную.
    Ну, уже не до операции.
    В реанимацию!
    Перекладываем на каталку! Осторожнее, мля. Уронили, сломали шейку бедра, закрытая черепно-мозговая травма.

    Там уже жировик и удалили. Когда к похоронам готовили.

    Отзывы после артроскопии коленного сустава: реабилитация и осложнения

    Артроскопия коленного сустава — малоинвазивная хирургическая процедура для диагностики и лечения заболеваний и травм колена. Отзывы пациентов доказывают, что использование пункционных порталов во время проведения операции позволяет снизить интенсивность болевого синдрома и сократить сроки реабилитации, в отличие от открытого вмешательства.

    Сфера применения метода

    Артроскопия как метод диагностики используется при травматических, воспалительных и инфекционных повреждениях структур коленного сустава. Позволяет выявить разрушения, потертости ткани хрящей.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Методом артроскопии проводится артропластика коленного сустава. Во время этой процедуры трещины в хряще заполняются специальной пастой, которая готовится из здоровых хрящевых тканей самого пациента.

    Операция информативна при заболеваниях коленного сустава неясной этиологии. Специалист делает забор образцов тканей для микроскопического исследования и установки причины поражения.

    Суть и преимущества процедуры

    Для операции применяется специализированная волоконная оптика. Врач через небольшие разрезы (микропорталы) вводит в полость сустава рабочую трубку с вмонтированным световым источником, видеозаписывающей цифровой техникой и ультрасильными линзами.

    На экране отображается все внутреннее строение колена. Видео помогает установить точное положение дегенеративного изменения, его характер, степень тяжести и определить терапевтическую тактику.

    Процедуру рекомендуют в таких случаях:

    • неясная этиология патологии, которую невозможно уточнить иными методами диагностики;
    • разрывы связочного аппарата, сухожилий;
    • дегенеративно-дистрофические поражения мениска;
    • артрит, коксартроз;
    • внутрисуставные переломы.

    Артроскопия имеет ряд противопоказаний:

    • гипертония;
    • дисфункции сердечной и легочной системы в тяжелой форме;
    • инфекционные поражения кожных покровов в области проведения процедуры.

    Главное преимущество операции — низкая травматичность. Разрезы размером 30-50 мм минимально повреждают ткани, быстро заживают. Риск осложнений практически исключен.

    Процедура легко переносится: болевой синдром и отеки менее выражены, чем при вскрытии сустава. Пациента выписывают в день операции, период восстановления занимает максимум 3 недели. Остаются малозаметные шрамы.

    Отзывы пациентов об артроскопии коленного сустава

    Отзывы людей, перенесших операцию – источник дополнительной информации для тех, кому она назначена.

    Ирина, 32 года, Полтава:

    «Я отношусь к людям, которые ведут здоровый образ жизни. Выходные обычно провожу в спортзале. Тяжелее шейпинга ничем не занималась, поэтому, когда однажды после тренировки у меня опухло колено, я очень удивилась. Как любой здравомыслящий человек, я обратилась к врачу. После беглого осмотра и опроса мне поставили диагноз: “перенапряжение мышц”. Лечение – бинтование, согревающая мазь и физиопроцедуры. Продолжать тренировки мне разрешили, только в облегченном и сокращенном объеме. Однако ничего не помогло, неприятные ощущения и сам отек не проходили.

    Пришлось идти к другому врачу. Но и он не прояснил ситуацию. Мне становилось все труднее заниматься шейпингом, и я решила пока отказаться от тренировок.

    После нескольких попыток выяснить причину состояния, я попала к ортопеду в другом городе. Попросили сделать МРТ. Меня это удивило, ведь на руках были два снимка УЗИ.

    Специалист ответил, что в случае травмы колена ультразвуковое исследование не информативно.

    На МРТ выявилось дегенеративно-дистрофическое изменение — киста Бейкера. Ортопед внимательно изучил снимки, послушал мои жалобы и посоветовал пройти артроскопию.

    Операция прошла без осложнений. Восстановилась я очень легко, потому что киста была удалена через четыре небольших разреза на колене. Болевых ощущений практически не было».

    «Однажды мне поставили диагноз: «синдром патологической медиопателлярной складки». Это врожденное нарушение. Единственным методом лечения, на которое я решилась, оказалась артроскопия. Надо заметить, что между постановкой диагноза и проведением операции прошло около двух месяцев – очередь на артроскопию оказалась большой.

    За время ожидания я прочитала немало статей. Некоторые отзывы говорили, что артроскопия — тяжелый метод, и после операции потребуется много времени для восстановления. Мне было страшно. Но боли и желание двигаться в свои 34 года без трости меня переубедили.

    Врач пояснил, что после операции на колене останутся два небольших шрама, не более 1 см. Специальной подготовки не потребовалось, поскольку вмешательство не полостное.

    Чтобы избежать неприятных последствий, за 12 часов до артроскопии следует прекратить прием пищи и воды.

    Операция прошла быстро, особенных болей я у себя не отметила. Через шесть недель я могла вновь приступить к физическим занятиям, а еще через два месяца я пошла в горы».

    Ирина, 45 лет, Москва:

    «Однажды зимой я возвращалась с работы и не заметила замерзшую лужицу – она была припорошена снегом. После 40 лет, как известно, у людей нарушается координация движения, да и кости становятся более хрупкими. Поскользнувшись, я упала прямо на колени. Боль была сильной, домой было дойти очень сложно.

    К утру ноги сильно отекли. Поехала к травматологу. После осмотра направили на снимки и МРТ. По результатам назначили артроскопию, чтобы удалить оторвавшийся кусочек хряща в одном из колен. Операция прошла быстро и очень легко.

    Конечно, пришлось пропить курс обезболивающих, но без этого при травме никак. Массаж и физиопроцедуры, а также ЛФК помогли встать на ноги уже через неделю».

    Николай, 57 лет, Тула:

    «В 2017 году мне поставили диагноз – «повреждение заднего рока медиального мениска». Боль была такая, что самостоятельно мог пройти не больше 15 шагов. Сгибать ногу было просто невозможно. Врач дал направление на артроскопию. Наркоз перенес хорошо. Порадовало то, что уже через сутки мне разрешили немного ходить. Упражнения, ходьба, массаж, физиопроцедуры – так прошли две недели после операции. Но мне ничуть не жаль этого времени. Ведь я снова могу ездить на велосипеде, гулять с внуком».

    Спинальная анестезия — отзыв

    Не так страшен черт, как его малюют

    После ряда неправильных диагнозов, квалифицированный ортопед-травматолог всё-таки поставил правильный «синдром патологической медиопателлярной складки». Нужна артроскопия коленного сустава, а мне уже страшно. Врач говорит, что операция на колене будет проводиться с использованием спинальной (люмбальной) анестезии, а мне от этого совсем страшно.

    В итоге, свою артроскопию я ждала 2 месяца. Да, такие очереди на бесплатную операцию по полису обязательного медицинского страхования в регионах. И все эти два месяца я боялась не столько артроскопии, сколько спинальной анестезии. Хотя уже был негативный опыт обычного наркоза, и целых два раза. После обычного наркоза, просыпаешься как будто в гробу и никак не можешь из него выбраться. С другой стороны, вроде полностью отрубили и ты ничего не слышишь и не чувствуешь.

    За несколько дней до артроскопии, колено болело так сильно, что я уже была согласна на операцию без анестезии, лишь бы побыстрее избавиться от этих мучений.

    Сразу скажу, мне повезло с анестезиологом. Это тот случай, когда руки и голова — золотые. Врач — анестезиолог пришел к нам в палату вечером перед операцией, измерил давление, поинтересовался есть ли аллергия и успокоил, что всё будет в полном порядке, но ночью я почти не сомкнула глаз. Утром, за 2 часа перед операцией, врач — анестезиолог пришел ещё раз, опять измерил давление, а оно уже поднялось, ласково успокаивал.

    Прошли два часа, настал час Х, и я похромала в операционную. Разделась, легла на операционный стол, от страха я аж подпрыгивала на нём. Медсестра смогла попасть в вену только со второго раза, вены у меня после операций плохие, поставили катетер и дали успокоительное.

    Пришёл врач — анестезиолог и подробно объяснил, что нужно лечь на бок и постараться максимально прижать ноги к себе, и свернуться калачиком, то есть принять позу эмбриона. Сделать вдох и не шевелиться. Так то вроде понятно, но страх боли уже заслонял всё. Свернулась, лежу. Меня придерживает медсестра, а я боюсь, что от боли вцеплюсь пальцами ей в бедро и сделаю человеку больно. Но вот врач ощупывает мой позвоночник и я чувствую укол. Да, просто укол, неприятно, но те же внутривенные уколы бывают в несколько раз более болезненными. Иголка ещё в спине, а врач уже шутит на тему, какую же ногу мне будут оперировать.

    Оказалось, весь ужас на этом и закончился. Иголку, толщиной с волосок, вынули, я перевернулась на спину и через пару минут почувствовала, что ступни «закололо иголками». Опять стало страшно, я сто раз переспрашивала у врача будет ли мне больно, и когда всё подействует окончательно. А тут уже пришел травматолог-ортопед, и начал обрабатывать мою правую ногу антисептиками. Тут я почувствовала, что онемели обе ноги, и я по пояс стала как кукла, полностью обездвиженная, хотя чувствовала, что ногу то поднимают, то опускают, то поворачивают, а оказалось что операция уже началась. На левой руке был установлен автоматический тонометр, на правой руке — капельница.

    Так как я вела себя хорошо, ортопед-травматолог даже показывал мне на мониторе мой коленный сустав, и всё это время врач — анестезиолог был рядом, постоянно разговаривал со мной, шутил, и интересовался самочувствием. Из-за того, что кроме медиопателлярной складки нашли ещё и опухоль, операция немного затянулась, и в общей сложности заняла около 50-60 минут. Боли за это время я не чувствовала совсем, хотя страх так до конца и не прошел.

    После операции, меня переложили на каталку и отвезли обратно в палату. Я позвонила маме и через 15 минут она была у меня. Потом она рассказывала, что я даже смеялась. Мы поговорили минут 20, я попила воды, и мне захотелось спать. Боли по прежнему я не чувствовала, но и ног тоже.

    Проснулась через пару часов от сильной боли в колене, вызвала медсестру и получила свой обезболивающий укол. Через некоторое время, в палату заглянул врач — анестезиолог, спрашивал как я себя чувствую. Поздно вечером почувствовала, что чувствительность полностью восстановилась, мне поставили ещё один обезболивающий укол и я выпила одну таблетку «Нурофен ультра кап» и почти сносно проспала до утра.

    Утром на осмотре, были и травматолог-ортопед, который разрешил мне вставать днем, и опять же врач — анестезиолог. Выписали меня на третий день, и я хотя и по стенке и с помощью мамы, пошла!

    Никаких побочных явлений в виде головной боли или боли в спине, после спинальной анестезии я не испытывала, ни после операции, ни в последующие дни. Я сама накрутила себя до истерики, а всё оказалось совсем не страшным. Хотя мне хочется надеяться, что это моя последняя операция.

    И немного рекомендаций!

    1. Не ешьте и не пейте перед операцией и анестезией. Это не потому что врачи изверги, а потому что может начаться рвота и вы захлебнетесь своей рвотной массой! Нельзя ничего, даже воды! Ну потерпите же!

    2. Обязательно предупредите врача о всех заболеваниях и аллергии! Это тоже очень важно!

    3. Не вставайте сутки после спинальной анестезии! Врачи опять же не хотят вам зла. Не знаю, с чем это связано, но у моей соседки по палате, которая встала через 7 часов после артроскопии, потом двое суток беспрестанно болела голова, и врач сказал, что такое может быть. Поэтому — не вставайте 24 часа! Есть же родные и друзья, унесут «утку», покормят, помогут.

    Возможно мне очень повезло с врачом, но повторюсь, всё прошло абсолютно безболезненно. Я только почувствовала, что меня укололи в спину. Было неприятно, но не больно. По времени это заняло не более 1,5 минут. После того как ноги онемели, также не было больно. Операция прошла хорошо, и после неё тоже не было никаких побочных явлений!

    Какой наркоз делают при артроскопии коленного сустава?

    Артроскопия — операция для диагностики или лечения проблемных сочленений, чаще всего на колене. Наркоз при артроскопии коленного сустава — обязательное условие проведения процедуры. Выбор метода обезболивания зависит от индивидуальных особенностей человека и длительности проведения операции.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

    Что за процедура и как проводится?

    Артроскопия коленного сустава — хирургический метод вмешательства в организм человека, созданный для наименьшего травмирования больного. Во время операции возможно удаление врачом некоторых костных участков, хрящевых обломков, остеофитов и инородных тел. Это позволит вернуть сочленению возможность нормально двигаться.

    ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

    Главный инструмент в работе врача — артроскоп, оснащенный видеокамерой и фонариком на конце. Вводя его в колено, доктор осматривает проблемный участок (связки, мениски) и принимает решение о дальнейших действиях. Все проводимые манипуляции обязательно сопровождаются наркозом, вид которого подбирается каждому пациенту в индивидуальном порядке.

    Виды анестезии, преимущества и недостатки

    Местный наркоз

    Является наиболее простой и одновременно безвредной при выполнении. В колено делают несколько специальных уколов с анестетиком и проводят операцию. Однако по времени она занимает не больше получаса. Проведение местной анестезии подразумевает скорее диагностические методы, нежели какое-либо лечение. Следовательно, необходимость наличия специального оборудования и присутствия врача-анестезиолога отпадает. Недостаток процедуры — видимость пациентом всей проводимой операции, что вызывает страх, скованность мышц и плохое раскрытие суставной полости.

    ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

    Спинальная анестезия при артроскопии коленных суставов

    Такой метод анестезии предусматривает инъекцию анестетиком во втором и третьем районе позвоночника. Как только он подействует, доктор вводит иглой основную часть обезболивающего. Лекарство действует на спинномозговые корешки, таким образом блокируя нижние конечности на последующие 4—5 часов. Спинальный вид анестезии подходит людям, страдающим сердечными и сосудистым болезнями, а также лицам, имеющим проблемы с легкими. Во время процедуры пациент может наблюдать за происходящим через монитор. Недостаток анестезии — послеоперационные головные боли.

    Проводниковая

    Обезболивание происходит благодаря блокировке нервов или даже группы нервов, которые отвечают за передачу болевого синдрома от места проведения процедуры к участку мозга, передающего пациенту боль. Врачом делается несколько уколов анестетиком на небольшом расстоянии от нерва — приблизительно несколько миллиметров. К минусам операции относят развитие нейропатии — нарушение нормальной работы нерва и его функций.

    Существует также и эпидуральная анестезия. По сути, ничем не отличающаяся от проводниковой, кроме возможности продления времени обезболивания.

    Ларингеальная маска

    Рекомендуется в случаях, если необходимо сделать небольшую операцию. Приспособление позволяет не вводить пациенту трубку для дыхания, а дышать самостоятельно. Состав маски повторяет анатомию строения гортани человека. Условие к применению — пустой желудок. Из-за этого операцию нельзя проводить неподготовленному пациенту. Исключение представляют ситуации, когда необходимо немедленное введение маски для проведения воздуха.

    Общий наркоз

    Сложный вид обезболивания. При этом сознание пациента полностью выключается. Внутривенная анестезия включает в себя:

    • анальгезию (отсутствие боли);
    • амнезию;
    • полную релаксацию.

    Анестетики вводятся внутривенно с помощью катетера ингаляционных медикаментов, где и вдыхается газ для наркоза. Во время операции врачи регулируют дозу анестетиков, если этого требует состояние больного. К недостаткам полной анестезии относятся: вероятность развития тромбоза, иммунных нарушений, эмболии (закупоривание кровеносных сосудов) и проблемы со свертываемостью крови.

    Артроскопия колена

    вот по ней-то и вопрос. назначена на 2е апреля. Прошу совета уважаемых специалистов — на что обратить внимание? Начиная с того — какой наркоз при этом лучше и до того, когда начинать ходить по лестнице в доме, гулять с собакой и водить машину. А то наши эскулапы. ну такие эскулапы

    После моего остеомиелита (тьфу-тьфу вроде как с . цатой попытки и рекомендациях с форума залеченному), есть некое чувство тревоги Как выяснилось опытным путем — в нашей клинике пациент чуть ли не на том же уровне, что и лечащий, должен знать как должен идти ход лечения и стараться его контролировать А то местные могут увлечься и такого «налечить», что потом только ампутация
    Заранее спасибо

    Почитайте эту тему, там про мою артроскопию с удалением мениска http://guns.allzip.org/topic/80/1313029.html . Мне делали две недели назад, так что воспоминания свежи и могу поделиться ими 🙂 По какому поводу артроскопия? Это тоже имеет значение. Если диагностическая просто, то это одно, если что-то удалять, сшивать, пластику делать, совсем другое.

    Видимо у Вас было все серьезно. У меня же — дневная хирургия, утром пошла — на стол-шлифанули в коленке, что там болит и ходить мешает — вечером домой. Оплата сего банкета — полностью за счет мед.страхования, а ‘в конверте’ — не принято.
    Так что интересна только мед. и восстановительная часть — лучше потребовать общий или эпидуральную анестезию? Что потом — когда можно двигаться, когда ходить, когда за руль? Сиделки не предвидится, посему надо как-то самой заранее все продумать.

    по поводу затрудниний при ходьбе (боль в колене, иногда отек). Сходила на прием — сделали рентген. Докторо долго мне показывал на какие-то лхмоты на кости, а я кивала — ага, вижу мол. Ну и назначил операцию по их сошлифовке. В клинике разные наркозы, какой я желаю — выбираю сама в беседе с анестезиологом. Общий наркоз для меня — шо пломбу поставить. Бывало и по два раза в год, так что — если он и «не полезен», то поздно пить боржоми.

    Укол именно в позвоночник меня тревожит. А вот то, что с костылем уже сразу меожно ковылять — радует. Значит без опоры на ногу можно? Эт я умею.

    Мне врач сказал, что можно делать все, кроме опоры на ногу.

    quote: Originally posted by Jane:

    выбираю сама в беседе с анестезиологом.

    quote: Originally posted by Gladiator:

    лучший наркоз тот, которым владеет врач

    Ну, в этом случае лично я бы предпочел спинальную анестезию.

    quote: Originally posted by Gladiator:

    предпочел спинальную анестезию.

    quote: Originally posted by TxNxMx:

    На 15минутную артроскопию?

    Мне делали полтора часа почти.

    quote: Originally posted by TxNxMx:

    На 15минутную артроскопию?

    quote: Originally posted by Gladiator:
    Ну, в этом случае лично я бы предпочел спинальную анестезию.

    Мне ее тоже делали, ни чего не чувствовал, но так с перепугу дергался, что
    мне сразу и общий наркоз заделали. Потом час-два поспал, оделся и домой
    поехал. Меня, правда, машина ждала. Помню дня два дома полежал, ну, типа,
    я больной, пожалейте меня, и на работу. Сейчас даже не помню на какой ноге делали. Лет 15 уже прошло.

    Рекомендую спинальную монолатеральную анестезию, если в больнице есть маркаин хэви. В случае беспокойства пациента усиливается в/в введением дормикума или пропофола. Но последнее слово за анестезиологом. С уважентем

    quote: если в больнице есть маркаин хэви

    quote: усиливается в/в введением дормикума или пропофола.

    Обычно начинаю минут за 15 до прихода хирурга, пока моются все успеваем,правда большого опыта в спиналках нет так как работаю с детьми. Лет с 14 вполне можно уломать на спиналку, кстати доп седация требуется обычно 15% пациентов, остальным хватает плеера в ушах. Единственный минус необходимость ИТ, наблюдения после операции, т.е. амбудаторный вариант отпадает.

    quote: начинаю минут за 15 до прихода хирурга

    quote: Originally posted by Александер.Ф:

    А артроскопия — 4 часа и домой.

    Тогда спрашивается, что я делал в больнице 10 дней после операции без всяких осложнений?

    quote: Тогда спрашивается, что я делал в больнице 10 дней после операции без всяких осложнений?

    Вполне возможно в больнице вы были 10 дней потому что ТАК ПОЛОЖЕНО по стандартам. Больноой после определенной операции должен занимать койко-место столько-то дней. Выпишешь раньше получишь штраф от СК.

    quote: Originally posted by morfin:
    Вполне возможно в больнице вы были 10 дней потому что ТАК ПОЛОЖЕНО по стандартам.

    По медико-экономическим, вестимо.

    Вот именно. Медико-экономические стандарты предназначены для экономистов, и к лечебному процессу имеют отношение только в том, что реализуются в больничке.

    quote: Originally posted by Александер.Ф:

    А кто знает кроме Вас? Что было (Диагноз послеоперационный), что сделали, какое было лечение за эти 10 дней?
    Тут очень боятся внутрибольничной инфекции и выписывают рано. Холецистэктомия (неосложнённая) — назавтра. Пластика крестообразной связки — назавтра.Аорто-коронарное шунтирование — 7-10 дней. Катаракта, косоглазие — через несколько часов.
    Может по социальным показаниям — некому ухаживать, в магазин сходить, еду приготовить или жилище не годится для послеоперационного больного.

    Со слов врача удалили поврежденную часть мениска и подшлифовали сустав, покоцанный этим обломанным мениском. За эти 10 дней два раза выкачали жидкость и кровь из колена, пять дней кололи антибиотики и гепарин. Один раз в день на 15 минут делали магнитотерапию. Два раза ввели в сустав ферматрон. Все. Больше абсолютно ничего.
    Про социальные показания врачи у меня даже и не спрашивали :-), хотя у меня с этим все нормально.

    А что за внутрибольничная инфекция? Типа пневмонии? Это бывает и в ортопедическом отделении? Я думал этим можно заразиться только там, где есть такие больные.

    Значит прошло не так уж гладко, если

    quote: два раза выкачали жидкость и кровь из колена, пять дней кололи антибиотики и гепарин

    quote: что за внутрибольничная инфекция?

    quote: Originally posted by Александер.Ф:

    Значит прошло не так уж гладко, если

    quote: два раза выкачали жидкость и кровь из колена, пять дней кололи антибиотики и гепарин

    Насколько я понял, это делают всем при ортопедических операциях. Гепарин колют 7-10 дней (мне кололи 5, потому, что стала кровь из носа течь), антибиотики тоже всем колют по 5 дней. Насчет жидкости и крови не знаю, всем это делают или по показаниям, но врач сказал, что моя ситуация банальна и ничем не примечательна, ни сложностью, ни осложнениями.
    Насчет тромбов (у меня это видимо в больнице была несколько навязчивая идея, так как в прошлом году знакомый умер от тромбоэмболии через несколько недель после операции на ноге при переломе) они могут образоваться, если я пролежал сутки, но двигал ступней, как посоветовал врач, а гепарин стали колоть только на следующий день после операции?

    Классно! Поправляйтесь! (в смысле выздоравливайте

    )
    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Спасибо! Сегодня прошла с собакой километр — не хромая и без костыля. Теперь только саженцы в руки и — алга

    Источники


    1. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. — М. : Здоровья, 2016. — 200 c.

    2. Зборовская, И. А. Ревматические заболевания в практике врача: моногр. / И. А. Зборовская. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 672 c.

    3. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : Художественная литература. Москва, 2014. — 192 c.
    4. Анатомия человека. — М. : Аванта +, 2008. — 561 c.
    Анестезия при артроскопии коленного сустава отзывы
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here