Артроз плечевого сустава лечение медикаментами

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "артроз плечевого сустава лечение медикаментами". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Как лечить артроз плечевого сустава?

Лечение артроза плечевого сустава имеет 4 цели:

— Снятие боли и воспаления;

— Восстановление и пропитывание хрящевой ткани сустава;

— Минерализация костной ткани;

— Возвращение полноценной подвижности плечу.

Основное внимание при лечении артроза следует направить на поиск компетентного врача, который назначит КОМПЛЕКС мер для лечения, обеспечение и выполнение этого комплекса.

Со своей стороны помочь лечению артроза плечевого сустава вы можете отказом от курения и соблюдением несложной диеты, способствующей сохранению целостности костной и хрящевой ткани.

Для лечения артроза плечевого сустава применяют следующие медицинские препараты.

Для устранения боли и воспаления:

  • Нестероидные средства (НПВП) в виде мазей, гелей, таблеток: Диклофенак, Мелоксикам, Пироксикам, Бутадион, Кетопрофен, Нимулид и другие.

К преимуществам препаратов этой группы относится их быстрая способность погасить воспаление и связанную с ней боль, но применение этих средств – НЕ лечение артроза.

Недостатками этого вида лекарств являются их вредное воздействие на кроветворную систему организма, состояние слизистых покровов желудка и пищевода.

Результат их длительного применения – блокировка синтеза протеогликанов, обеспечивающих поступление жидкости в хрящевую и межсуставную ткань, развитие обезвоживания сустава и ускорение его разрушения.

Поэтому данные препараты должны подбираться врачом и принимать их дольше, чем назначено опасно.

  • Негормональные обезболивающие крема и мази на растительной основе снимают боль в суставе, на поверхность которого наносятся: Меновазин, Никофлекс, Апизартрон, Кармолис.
  • Гормональные инъекции кортикостероидов (Гидрокортизон, Кеналог, Флостерон, Целестон, Дипроспан) применяют для быстрого снятия сильных болей и вводятся врачом непосредственно в сустав.

Цель гормональных инъекций – снижение реакции воспаления в ответ на разрушение сустава.

На основание артроза – разрушение хряща – они не влияют, а значит не лечат.

Питания хрящевой ткани Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроксид, Артродарин, Дона, Структум) – это препараты, которые, воздействуя на причину болезни, лечат её.

Их действующие вещества: гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат, глюкозамин останавливают разрушение хрящевой ткани, улучшают структуру и гибкость имеющихся хрящей, стимулируют рост новых клеток хрящевой ткани.

Обратите внимание, применение хондропротекторов имеет смысл при лечении 1 и 2 стадий артроза плечевого сустава, то есть, при частичном сохранении хряща, на более поздних этапах оно бессмысленно.

Заметное улучшение хондропротекторы приносят через 3-4 месяца после начала приёма, их курс может составить несколько лет с перерывами, конечно.

  • минерализации костной ткани Витаминно-минеральные комплексы, обеспечивающие правильный обмен минералов и их распределение в надкостнице: Кальцимин, Биовиталь гель, Центрум кальций, Берокка с кальцием и магнием.

Приём медицинских препаратов важно сочетать с физиотерапевтическими процедурами, так как они позволяют получить максимум пользы от них, сократить время и дозы их применения, а значит, избежать побочных эффектов, которые далеко не безобидны.

Чего избегать в ходе лечения:

— Нагрузки на больное плечо и позвоночник в целом;

— Перегревов и переохлаждений конечностей;

— Пропуска приёма лекарств и физиопроцедур.

Физиотерапия

Физиотерапия для уменьшения боли.

  • СУФ-облучение – воздействие на сустав средневолнового ультрафиолетового облучения до лёгкого покраснения поверхности кожи.

Данное влияние снижает чувствительность нервного волокна поражённого сустава, уменьшает количество болевых импульсов в головной мозг, за счёт чего ощущение боли заметно снижается.

Применимо на 1, 2 и 3 стадиях артроза.

При лечении артроза плечевого сустава интенсивность облучения от 6 до 9 доз, количество процедур: 5-6, проведение: ежедневно или через день.

[3]

Снижения воспаления

  • Низкоинтенсивная УВЧ-терапия останавливает распространение воспаления на мышцы и соседние с суставом ткани, стимулирует кровообращение и уменьшает отёчность в больном суставе.

Применима на 1-2 стадии артроза.

Длительность каждой процедуры: 5-15 минут, количество процедур: 10-15, проведение: ежедневно.

Максимальной эффективности достигают в сочетании с гормональными инъекциями.

  • Высокоинтенсивная сантиметровая физиотерапия оказывает на сустав тепловое воздействие, улучшающее кровоснабжение вокруг сустава и в хрящевой ткани внутри него. «Подогретая» таким образом интенсивность работы капилляров и лимфатических сосудов убирает из сустава продукты воспалительного процесса, из-за чего воспаление уменьшается, а питание хряща качественно улучшается.

Применимо на 1-2 стадии артроза при отсутствии синовита.

Длительность каждой процедуры: 15-20 минут, количество процедур: 12-15, проведение: ежедневно или через день.

Восстановления хрящевой ткани

  • Высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия – локальное прогревание больного сустава и окружающих его связок на 9-10 см вглубь от поверхности кожи. Прогревание сустава делает кровообращение в нём более интенсивным, уменьшает отёки, повышает клеточный иммунитет, запускает механизм восстановления хрящевой ткани.

Применима на 1 и 2 стадии артроза при отсутствии синовита и изменений строения тканей возле сочленения сустава.

Длительность каждой процедуры: 10-15 минут, количество процедур: 7-10, проведение: ежедневно или через день.

  • Грязелечение кроме восстановления хрящевых тканей и синовиальных оболочек улучшает кровоснабжение и питание сустава и мышечных тканей, прилегающих к нему, что облегчает движение рукой и увеличивает его амплитуду.

Длительность каждой процедуры: 15-30 минут при температуре грязевой массы 42 С, количество процедур: 10-20, проведение: ежедневно, через один или через два дня.

Читайте так же:  Шеечно диафизарный угол тазобедренного сустава у детей

Употреблять продукты:

  • с витамином А – сырая морковь + растительное масло, тыква, масло шиповника, облепихи, льна, зародышей пшеницы.

Достаточное количество этого витамина обеспечивает синтез межсуставной жидкости, не допускает её переизбытка или недостатка;

  • с витамином Д – печень животных, желток яиц птицы.

Этот витамин не допускает разрушение кальция в его транспортной и активной формах, защищает костную ткань от разрушения;

  • с кальцием – зелёные овощи, молочные и кисло-молочные продукты, последние, для максимального усвоения, лучше кушать во 2 половине дня.

Не употреблять:

Поваренную соль, так как она вымывает кальций из костной ткани и суставной жидкости.

Спиртное, так как оно блокирует переход кальция из транспортной формы в активную.

Маргарин и сдобную выпечку на его основе, поскольку транс-жиры блокируют витамин К, который обеспечивает синтез витамина Д, что деминерализует костную ткань.

Однако, если вы питаетесь правильно, а костная и суставная ткань продолжает разрушаться, это указывает на нездоровье печени, которая не может полноценно синтезировать питательные вещества.

Народное лечение

Наиболее часто из аптечки природы при заболеваниях артрозом плечевых суставов выбирают мази на основе животных жиров, спиртовые растирки для компрессов, водные настойки для приёма внутрь.

Облегчают состояние и ванны с лекарственными травами, и пропаривание в бане с эфирными маслами.

Но нужно понимать, что ни одно лекарственное растение, жир, вода или пар не восстанавливают повреждённую хрящевую ткань, а только снимают болевой синдром, потому могут применяться исключительно как часть комплексной терапии, назначенной врачом!

Гимнастика

Комплекс упражнений назначается специалистом (лечащим врачом или физиотерапевтом) после полного устранения воспаления в суставе, восстановления хрящевой ткани внутри него и возобновления возможности без затруднений выполнять повседневно необходимые движения.

Подбор набора упражнений сугубо индивидуален, нагрузка не должна быть чрезмерной, разрушать недавно восстановленные ткани хряща, приносить болевые ощущения.

Только всеохватывающее лечение, достигающее всех целей, может обеспечить длительную ремиссию и остановить развитие артроза!

Традиционные и народные методы лечения артроза плечевых суставов: обезболивающие, массаж, пиявки

Лечение артроза плечевого сустава включает различные методы, которые борются с симптоматикой заболевания, препятствуют дальнейшему разрушение костной и хрящевой ткани, стимулируют регенерацию поврежденного суставного сочленения. Это медикаментозная терапия, массаж, различные физиотерапевтические процедуры, оздоровительная физкультура, альтернативные и народные методы.

Содержание:

Лечение всегда комплексное и требует времени, кроме того, на поздних стадиях артроза, когда сустав основательно разрушен, не все средства будут эффективны. В крайних случаях врачи рекомендуют операцию.

Медикаментозная терапия

Таблетки, уколы, свечи, мази направлены на купирование острой симптоматики артроза плечевого сустава. Чаще всего врачи назначают обезболивающие препараты (НПВП), хондропротекторы, витаминные и минеральные комплексы. В тяжелых случаях, если лекарства не дают эффекта, проводят блокаду – вводят внутрь суставной сумки обезболивающий препарат.

Обезболивающие и противовоспалительные

Если симптоматика деформирующего артроза плечевого сустава умеренная, назначают нестероидные противовоспалительные средства, например, Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен, Нимесил. Лекарства помогают снять воспаление и купировать боль. Они выпускаются в разных формах:

  • таблетках;
  • ректальных свечах;
  • растворах для инъекций;
  • в виде наружных средств.

Важно. Обезболивающие препараты должен подбирать врач, исходя из анамнеза больного. Принимать лекарства длительным курсом нельзя – они могут вызывать серьезные побочные эффекты, например, нарушить работу желудочно-кишечного тракта.

Гормональные

Это Дипроспан, Гидрокортизон, Целестон, Кеналог. У них хороший противовоспалительный эффект и умеренное обезболивающее действие. Обычно их вводят внутрь сустава, проводят блокаду, однако, если артрозные поражения ярко выражены, инъекции делают внутримышечно. Процедуру повторяют спустя 1 неделю или месяц.

Хондропротекторы

Такие препараты, как Алфлутоп, Структум, Дона, Синокром относятся ко второму поколению хондропротекторов, в составе которых хондроитин, гидрохлорид, сульфат, гиалуроновая кислота. Выпускаются в форме пилюль и растворов для инъекций.

Считается, что они помогают на ранних стадиях артроза плечевого сустава:

  • замедляют дегенеративные процессы;
  • способствуют регенерации разрушенных тканей;
  • улучшают обмен веществ в поврежденному суставном сочленении.

Внимание. Эффект от хондропротекторов зависит от продолжительности приема препаратов, которая составляет от 3 месяцев до полугода.

Антибиотики: Тетрациклин, Метациклин, Эритромицин, другие, назначают в случае острых воспалительных процессов, которые протекают с повышением температуры и грозят серьезными осложнениями.

Внимание. Чтобы такое лечение дало результат, обязательно надо пропить весь курс, назначенный врачом и строго следовать схеме приема препарата.

Витамины и минеральные комплексы врачи назначают в качестве вспомогательных средств. Они не способны повлиять на симптомы заболевания, но насыщают организм необходимым для работы костно-опорного аппарата веществами, например, кальцием, витаминами группы В, D и другими.

Эффективным способом медикаментозной терапии являются уколы, которые можно делать

  • внутримышечно, например, обезболивающие инъекции, витамины B группы;
  • внутрисуставно, стероидные препараты, новокаин, хондропротекторы.

Инъекции обезболивающих препаратов, как правило, делают раз в сутки или по мере надобности. Они эффективнее таблеток – активное вещество попадает сразу в кровь, минуя пищеварительный тракт.

Хондропротекторы колют курсами. Инъекции делают раз в неделю в течение 3-6 месяцев. После перерыва курс повторяют.

Народная медицина

Это различные лекарственные травы, другие натуральные продукты, например, глина. Отвары, мази, изготовленные в домашних условиях, растирки, лечебные ванны могут стать хорошим дополнением к традиционным способам лечения, хотя неспособны справиться с артрозом и излечить болезнь.

Действенен при артрозе плечевого сустава компресс из свежих листьев лопуха. Растительное сырье промывают под проточной водой, разминают и прикладывают к больному плечу. Фиксируют повязкой и тепло укутывают, оставляют на ночь.

Читайте так же:  Боли в суставах после бега

Хорошо помогает примочка из капустных листьев. Лучшего эффекта можно добиться, если нанести на их поверхность тонкий слой меда, приложить к плечевому суставу, закрепить согревающей повязкой и также оставить на ночь.

На заметку. Лопух и капуста обладают хорошим обезболивающим эффектом, мед снимает воспалительный процесс.

Для растирания можно использовать домашние настойки на спирту. Например, из корней девясила. На 100 сухого сырья понадобится 250 мл водки. Средство настаивают в течение 7 дней. Наносят на артрозное плечо ежедневно до 5 раз в сутки.

Крапивный и мятный отвары можно добавлять в ванну. Температура воды не должна превышать 40 о C. Продолжительность процедуры не более 20 мин.

Соль и глина также помогают снять отечность и унять боль. Эффективными являются компрессы на их основе.

  1. Используйте крутой солевой раствор солевой раствор. Смочите в нем марлю и приложите к больному плечу на 3 часа.
  2. Голубую глину разбавьте небольшим количеством воды. Сформируйте лепешку и наложите ее на пораженное место. Держите также не более 3 часов.

Эффективным средством считается мазь из свиного жира (50 г) и прополиса (3 г). Если у человека имеются противопоказания, например, аллергия на продукты пчелиного происхождения, пользоваться средством нельзя.

На заметку. Перед тем, как прибегнуть к любому народному средству, посоветуйтесь с ортопедом.

Альтернативные методы

Их множество, но внимания в лечении артроза заслуживают два – гирудотерапия и средства китайской и тибетской медицины. Они хорошо себя зарекомендовали, облегчая боль и снимая воспаление. Однако нужно понимать, что в случае, если гиалиновый хрящ сильно разрушен, восстановить его они не смогут.

Эффект гирудотерапии обусловлен биологически активными веществами, которые попадают в кровь во время процедуры. В основном, это ферменты, которые препятствуют ее быстрому свертыванию. Достаточно провести несколько сеансов лечения пиявками, чтобы наступило заметное облегчение болезни, а артрозная симптоматика сошла на нет.

  • купирует воспалительный процесс;
  • снимает отечность;
  • улучшает кровообращение;
  • нормализует уровень АД;
  • возвращает плечевому суставу подвижность.

На заметку. Если у человека имеются проблемы со свертыванием крови или другие болезни кровеносной системы, лечение пиявками противопоказано.

Китайская медицина

Видео (кликните для воспроизведения).

Распространенными препаратами против артроза плечевого сустава являются средства китайской или тибетской народной медицины, например, согревающие бальзамы, мази, ортопедические пластыри. В составе лечебных продуктов экстракты растений, эфирные масла.

  • обладают общеукрепляющим эффектом;
  • стимулируют процесс регенерации пораженного сустава;
  • ускоряют обменные процессы;
  • купируют боль, воспалительные процессы;
  • снимают отеки.

Прогревания

Прежде, чем приступать к процедурам, которые часто проводят в домашних условиях, следует обратиться к врачу за консультацией и узнать, можно ли греть плечо при артрозе. Сухое тепло благотворно воздействует на пораженный сустав, активизирует обменные процессы и кровоток, успокаивает боль, однако, прогревания противопоказаны в том случае, если в тканях протекает острый воспалительный процесс. Нельзя греть больное место, если у человека повышена температура.


От прогреваний стоит отказаться, пока воспалительный процесс не пойдет на убыль. Если для процедуры нет противопоказаний, можно воспользоваться специальными грелками, наполненными песком или вишневыми косточками. Такой мешочек следует нагреть в микроволновке и приложить к больному месту. Прежде стоит проверить температуру грелки, чтобы не обжечься и не усугубить ситуацию.

Его лучше проводить в физиотерапевтических кабинетах под наблюдением специалиста, однако, можно освоить несложную массажную технику самостоятельно и выполнять в домашних условиях. Лучше всего массировать плечо утром, после сна.

Массажные движения: щипки, похлопывания, растирания кожи, должны быть осторожными.

Во время выполнения массажа нельзя:

  • поворачивать, двигать поврежденный плечевой сустав «через силу»;
  • оказывать сильное давление на больную область.

Движения выполнять ладонью или подушечками пальцев, начинать с предплечья и лишь затем переходить к воротниковой зоне и области плеча. С техникой самомассажа можно ознакомиться на видео.

Оздоровительная гимнастика

Этот метод дает стойкий положительный эффект, только если человек выполняет упражнения постоянно. Основной плюс физкультуры – в профилактическом воздействии. Выполнять оздоравливающую гимнастику надо, не дожидаясь появления интенсивных болей в плече и других ярких симптомов артроза.

  • поможет снять спазм мышц;
  • вернет подвижность поврежденному суставу;
  • укрепит организм.

Простой и эффективный способ размять мышцы и мягко растянуть сухожилия – «самообъятия». Выполнять упражнение следует стоя.

  1. Положите правую руку на левое плечо.
  2. Тоже самое повторите левой конечностью.
  3. Теперь, когда обе ладони обхватывают плечи, постарайтесь пальцами дотянуться до позвоночника.
  4. Следите за локтями, которые должны находиться как можно выше.
  5. Повторите до 8 раз.

Выполняйте движение осторожно и плавно. Главное – не переусердствовать и не растянуть сухожилия. Во время выполнения «самообъятий» не должно быть боли или дискомфорта.

[2]

Более подробно с оздоравливающей физкультурой для пораженных артрозом плечевых суставов можно ознакомиться на видео.

Артроз плечевого сустава невозможно вылечить навсегда, но комплексная терапия способна побороть симптоматику, избавить человека от боли, вернуть радость движения. Важно не запускать заболевание и при первых тревожащих признаках обращаться к врачу.

Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение медикаментами

Почему развивается артроз плечевого сустава, и кто в группе риска? В основе патогенеза лежат дегенеративные процессы в гиалиновом хряще, который в норме защищает суставные поверхности. Истинной причиной дегенерации хряща являются инволютивные процессы, то есть возрастные изменения, а предрасполагающими к развитию недуга факторами считаются травмы плеча и профессиональный спорт, в частности, тяжелая атлетика, волейбол, легкая атлетика и теннис.
Читайте так же:  Заболевания коленных суставов у детей

Симптомы артроза плечевого сустава

Основные симптомы артроза плечевого сустава: боль, сокращение объема активных движений и деформация сустава. Присоединение вторичного воспаления сопровождается гиперемией кожи над пораженным суставом, область сустава отечна, болезненна при пальпации.

Чтобы поставить диагноз деформирующий артроз плечевого сустава, проводится диагностическое обследование. В процессе диагностики к клинической картине добавляются рентгенологические признаки поражения плечевого сустава: истончение гиалинового хряща, разрушение суставных поверхностей, появление на них костных разрастаний (остеофитов), сужение суставной щели. Далее мы расскажем, какие выделяют степени артроза, и какие симптомы соответствуют каждой стадии заболевания.

Артроз плечевого сустава 1 степени

Если боль беспокоит человека только на пике интенсивной физической нагрузки, а после непродолжительного отдыха симптомы отступают, врач-ортопед ставит диагноз артроз плечевого сустава 1 степени. Видимой деформации сустава на этой стадии еще нет, объем активных движений практически не нарушен, движения лишь слегка болезненны.

Фактически, боль является единственным симптомом, однако уже на этой стадии имеются рентгенологические признаки поражения сустава в виде истончения гиалинового хряща.

Артроз плечевого сустава 2 степени

Когда к болевому синдрому присоединяется ограничение подвижности, доктора ставят диагноз артроз плечевого сустава 2 степени. Для дегенеративного поражения плечевого сустава характерно выраженное снижение амплитуды движения при отведении плеча в сторону или назад. Главный симптом 2 степени артроза – невозможность поднять руку выше уровня плеча!

Другими признаками перехода болезни во вторую стадию является появление «хруста» при движении в суставе, усиление болевого синдрома, увеличение длительности болевых периодов и иррадиация боли в дистальные отделы конечностей, в область ключицы и лопатки.

Меняется и рентгенологическая картина: к неравномерному истончению гиалинового хряща присоединяется изменение контура (неровность) суставных поверхностей; по краю суставных поверхностей появляются единичные остеофиты. Вторичные изменения можно обнаружить в ключично-акромиальном сочленении и в сухожилиях мышц плеча.

Артроз плечевого сустава 3 степени

Если боль становится постоянным спутником человека, а объем активных движений сокращен настолько сильно, что больному тяжело даже слегка приподнять руку, врачи констатируют переход заболевания в терминальную, третью стадию. Деформация сустава заметна даже при внешнем осмотре, из-за контрактуры сустава рука часто занимает вынужденное положение.

На рентгеновских снимках мы можем видеть резкое истончение (вплоть до отсутствия оной) суставной щели и множественные разрастания остеофитов по всей суставной поверхности.

Лечение медикаментами

Благодаря стремительному развитию фармакологии, лечение медикаментами позволяет ортопедам успешно бороться с симптомами многих болезней. Но, к великому сожалению, слово «симптомы» мы употребили неслучайно. По-настоящему эффективного этиопатогенетического лечения артроза плечевого сустава пока не существует. Известные науке лекарственные препараты и способы нефармакологического воздействия могут замедлить дегенерацию гиалинового хряща, но полностью остановить процесс и восстановить строение сустава нам пока не под силу.

Тем не менее, лечение медикаментами высокоэффективно в плане купирования болевого синдрома и воспаления, что в свою очередь помогает восстановить и сохранить максимальный объем двигательной активности в пораженном плечевом суставе. Обзору наиболее эффективных лекарств против артроза посвящена заключительная часть материала.

1. НПВС. Нестероидные средства хорошо известны всем. При артрозе плечевого сустава эти препараты назначаются с целью купировать болевой синдром и снять вторичное воспаление тканей сустава.

Важно! Следует отдавать предпочтение препаратам с максимально выраженным противовоспалительным действием. К оным относятся кетотифен, напроксен, диклофенак, ибупрофен, нимесулид и индометацин.

2. Кортикостероиды. Лечение медикаментами из группы кортикостероидов подключается в том случае, если НПВС недостаточно эффективны в плане купирования болевого синдрома и воспаления. Кортикостероиды нужно вводить непосредственно в пораженный сустав, формы выпуска для системного применения при артрозе не используются.

3. Хондропротекторы. Хондропротективные препараты включаются в схемы терапии при первых появлениях симптомов поражения сустава. Даже артроз плечевого сустава 1 степени нужно лечить с помощью хондропротекторов. Практически все присутствующие на фармацевтическом рынке хондропротективные препараты содержат глюкозамин и хондроитина сульфат, и применять их следует как местно (мази), так и системно (таблетированные формы).

В алгоритмы лечения артроза обязательно следует включать вспомогательные методы терапевтического воздействия, в частности, массаж, физиотерапию и гимнастику. Лечебная физкультура имеет колоссальное значение с точки зрения профилактики контрактуры, а массаж и физиотерапия улучшают кровообращение в суставе, способствуют транспорту медикаментов и нормализуют обменные процессы в патологическом очаге.

Артроз плечевого сустава: лечение лекарственными препаратами и лечебная гимнастика

При диагнозе артроз плечевого сустава лечение призвано решить следующие задачи: купирование болевого синдрома и вторичного воспаления, нормализация обменных процессов в тканях сустава с целью предупреждения его деформации, восстановление биомеханики и профилактика развития контрактур.

Предлагаем вам обзор основных групп лекарственных препаратов и нефармакологических методов лечения, призванных решить поставленные задачи. Из настоящего материала вы узнаете, чем лечить артроз плечевого сустава, какие методы лечения воздействуют на причину недуга, а какие лишь устраняют симптомы заболевания?

Восстановление биомеханики и профилактика развития контрактуры

Сохранение максимального объема движений в плечевом суставе можно смело назвать главной целью всех терапевтических мероприятий. Решить эту задачу помогает лечебная гимнастика.

Читайте так же:  Гимнастика бониной для плечевого сустава

Когда приступать к гимнастике, и какие упражнения следует выполнять? Ответ ортопедов на этой вопрос однозначен: при артрозе любой локализации комплекс ЛФК должен быть назначен на самых ранних стадиях заболевания. Чем раньше пациент начинает выполнять упражнения, тем выше шансы сохранить сустав и избежать эндопротезирования! И, конечно, заниматься следует регулярно, изо дня в день, без выходных и праздников.

Все упражнения лечебной гимнастики нужно выполнять без отягощений. Никаких гантелей, тренажеров и штанг! Только полноамплитудные движения свободной конечностью: подъем руки вперед и вверх, в сторону и вверх, вращение вдоль оси при различном положении конечности. Помните, мы не тренируем мышцы плеча, ибо их укрепление никак не повлияет на состояние сустава. Наша задача сводится к сохранению максимального объема движений в плечевом суставе.

Борьба с болью и воспалением

С целью купировать болевой синдром назначаются нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, таблеток и внутримышечных инъекций. Поскольку дегенеративные заболевания суставов часто сопровождаются развитием вторичного воспаления, из огромного перечня НПВС следует выбирать препараты с максимально выраженным противовоспалительным действием, а именно кетотифен, диклофенак, нимесулид, ибупрофен и напроксен.

Что делать, если НПВС не оказывают желаемого эффекта и не снимают болевой синдром? Чем лечить артроз плечевого сустава в такой ситуации? На помощь приходят кортикостероиды – гормональные средства, обладающие мощнейшим противовоспалительным эффектом. Поскольку прием кортикостероидов может приводить к появлению побочных эффектов, таблетированные формы при артрозе не используются. Лечение проводится с помощью внутрисуставных инъекций кортикостероидов последнего поколения (бетаметазон).

По мере затихания симптомов острой фазы в схемы лечения включаются упражнения, массаж и методы физиотерапии, которые улучшают кровообращение в суставе и потенцируют действие лекарственных препаратов.

Нормализация обменных процессов в тканях сустава

Хондропротекторы – основная группа лекарственных препаратов для патогенетического лечения артроза. При диагнозе деформирующий артроз плечевого сустава лечение хондропротективными средствами, как и гимнастика, начинается на ранних стадиях заболевания. Представителями данной группы медикаментов являются хондроитин сульфат и глюкозамин.

Хондроитин сульфат и глюкозамин относятся к корректорам метаболизма хрящевой ткани, ибо механизм целебного действия этих веществ связан с улучшением обменных процессов. Клинические исследования показали, что хондропротекторы оказывают комплексное действие на гиалиновый хрящ:

  • усиливают биосинтетическую активность хондроцитов;
  • способствуют пролиферации клеток хряща;
  • стимулируют синтез коллагена и других элементов межклеточного матрикса;
  • увеличивают продукцию синовиальной жидкости;
  • блокируют синтез медиаторов воспаления в тканях сустава.

Благодаря эффектам, которые реализуются на молекулярном уровне, хондропротективные препараты запускают процессы самовосстановления хрящевой ткани и существенно замедляют разрушение хряща.

[1]

Стимуляция ремоделирования хряща (обновления здоровой хрящевой ткани) способствует уменьшению боли в суставе и позволяет снизить дозировки НПВС и кортикостероидов. Кроме того, благодаря хондропротекторам улучшаются амортизационные свойства гиалинового хряща и синовиальной жидкости, что помогает нормализовать биомеханику (объем активных движений), препятствует дальнейшей деформации сустава и предупреждает появление контрактуры. Усилить действие хондропротекторов мы можем с помощью нефармакологических методов лечения, которым посвящена заключительная часть материала.

Нефармакологические методы лечения

При диагнозе артроз плечевого сустава лечение с помощью массажа и физиотерапевтических процедур играет вспомогательную роль. Массаж усиливает кровоток в тканях сустава, способствует доставке лекарственных препаратов и ускоряет элиминацию токсичных продуктов обмена. Аналогичное действие оказывает УВЧ-терапия и высокочастотная магнитотерапия. Доставить лекарства непосредственно в больной плечевой сустав можно с помощью электрофореза.

Перечисленные выше методы лечения позволяют остановить прогрессирование недуга и избежать операции. Не забывайте, что терапевтический эффект будет достигнут только при систематическом и длительном лечении с помощью хондропротективных средств и гимнастики, а прием НПВС нужно ограничить периодом обострения.

Как лечить деформирующий артроз плечевого сустава: медикаментозные и народные методы

Деформирующий артроз – это хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, в ходе которого деформируется и разрушается хрящ и прочие внутрисуставные структуры. Чаще всего болезнь поражает коленный, тазобедренный суставы, реже – плевые. В статье рассмотрено лечение деформирующего артроза плечевого сустава. Его назначает только врач в соответствии со степенью патологии, наличием противопоказаний и возрастом пациента.

Содержание:

Лечение деформирующего артроза

Заболевание проходит три стадии. Если обратиться к врачу в самом начале, процесс можно затормозить, а то и полностью остановить. В запущенных случаях терапия направлена на улучшение качества жизни пациента.

Если обратиться к доктору вовремя, при первых признаках заболевания, то будут назначены следующие терапевтические методы:

  • Сокращение любых нагрузок на сустав, благодаря чему суставные ткани начнут регенерировать.
  • Обязательная регулярная физкультура, которая укрепит плечевые мышцы.
  • Надо избавиться от избыточного веса.

Артроз 2 степени сопровождается не сильными изменениями в структуре сустава и требует уже боле серьезного лечения:

  • Пораженную область следует закрепить ортезом либо эластичным бинтом.
  • Чтобы избавиться от боли и воспаления применяют мази или гели НПВС.
  • Для восстановления хрящевой ткани доктора назначают хондропротекторы.

3 степень патологии характеризуется ярко выраженными деформациями, при которых нужны такие терапевтические манипуляции:

  • Внутрь принимают хондропротекторы. Длительность лечения должен определять врач. Если необходимо, то курс должен быть продолжен спустя пару недель.
  • Если больной испытывает сильную боль в плече, то рекомендуется принимать обезболивающие лекарства.
  • На проблемную область надо накладывать компрессы с антивовоспалительными препаратами.
  • При сильном воспалении назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов.
Читайте так же:  Как подготовить суставы к нагрузке

На заметку. Если от всех вышеперечисленных мер нет никакого эффекта, то специалисты вынуждены будут прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Лечение медикаментами

При артрозе плечевого сустава назначаются следующие лекарственные препараты:

  • обезболивающие;
  • хондропротекторы;
  • НПВС;
  • глюкокортикостероиды.

Это лекарства, уменьшающие воспаление, боль, отечность, высокую температуру тела. Долго принимать такие препараты применять нельзя, так как могут проявиться негативные эффекты.

Наиболее популярными неселективными медикаментам данной группы являются: Ибупрофен, Диклофенак, которые назначаются в виде мазей, кремов, таблеток, инъекций. Можно разбавлять эти растворы 50 % Диметилсульфоксидом.

Также эффективными селективными НПВС считаются: Мелоксикам, Целекоксиб, Нимесил, Рофекоксиб.

Анальгетики

Обезболивающие делятся на опиодные и неопиодные. Неопидные препараты – это Пенталгин, Баралгин, Анальгин.

Опиодные – Промедол, Морфин, Трамадол. Эти лекарства продаются только по рецепту врача и часто назначаются лишь в условиях стационара.

Глюкокортикостероиды

Чаще всего при артрозе плечевого сустава специалисты назначают Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизолон. Внутрь при таком заболевании эти лекарства принимать нет смысла. Лучше всего их использовать в составе кремов, мазей.

Иногда при сильном воспалении и запущенности патологии назначаются инъекции гормонов. После такой процедуры больной забудет о проблеме на пару месяцев.

Длительность использования гормональных препаратов не должна превышать 10 дней, чтобы не получить негативных последствий. Внутрисуставные уколы делаются максимум 3 раза.

Хондропротекторы

Данные медикаменты способны замедлить разрушение хряща, ускорить обменные процессы, кровообращение. Из минусов отмечу только высокую цену и достаточно долгий курс применения. Положительный эффект во время приема хондропротекторов достигается медленно. Вот список лучших веществ данной группы:

  • Глюкозамин;
  • Хондроитин;
  • Гиалуроновая кислота.

Не медикаментозная терапия

К ней относится правильное питание, ЛФК, физиотерапевтическое лечение, избавление от избытка веса, переход на более легкий труд.

Как самостоятельно лечить патологию? Гимнастика при деформирующей патологии плечевого сустава является обязательной мерой, поскольку она сможет замедлить прогрессирование недуга. Чрезмерные физические нагрузки противопоказаны.

Лучше всего делать упражнения каждый день с предварительной разминкой, растяжкой. Если вы будете растягивать холодные мышцы, то есть риск их травмирования.

Растягивание мышц плеча должны выполняться так:

  • Сцепляете руки за спиной.
  • Прижимаете конечности к грудной клетке.
  • Делаете рывки руками вниз/вверх.
  • Крутите плечами.
  • Вращаете конечностями.

Силовые упражнения для правого и левого плечевого сустава:

  • жим вверх;
  • поднимание верхних конечностей вперед в положении стоя;
  • разводите руки в стороны.

Народная терапия

Лечение народными средствами не может быть основным, а только комплексным и только после консультации доктора. В некоторых случаях такие нетрадиционные методы могут только навредить.

  • Настойка из корня девясила. Берете 100 грамм измельченного продукта, заливаете чистым медицинским спиртом, настаиваете 2 недели в темном месте, ежедневно встряхивая лекарство. По истечении этого срока процеживаете и ежедневно растираете больное плечо до 5 раз в сутки.
  • Можно взять цветки сирени, которые настаивают на спирту. Берете цветы белой либо фиолетовой сирени (полстакана), заливаете до верху 750 литровую бутылку спиртом, закупориваете и убираете на 10 дней в темное место. Также после растираете этой настойкой плечо.
  • Можете пить брусничный настой, который готовится следующим образом: берете 2 маленьких ложки ягод брусники, заливаете 200 мл крутого кипятка, настаиваете 60 минут. После процеживаете и пьете на протяжение дня маленькими глотками в течение месяца.

На заметку. Артроз плечевого сустава часто появляется из-за лишнего веса. Совместно со всеми вышеперечисленными мерами надо обязательно от него избавляться, но только постепенно – до 3 кг в месяц.

Похудеть можно благодаря правильному питанию и умеренной двигательной активности.

Правила питания при деформирующем артрозе:

  • Пейте больше жидкости — 2-3 литра за сутки.
  • Отдавайте предпочтение жирным говяжьим/свиным бульонам.
  • Ешьте больше рыбы, растительного масла.
  • Ограничьте до минимума потребление мучного, сладкого.
  • Ешьте часто (5-6 раз в день), но маленькими порциями.
  • Обязательно ешьте фрукты/овощи каждый день.

На заметку. При деформирующем артрозе эффективен электрофорез с растворами НПВС, лазеротерапия, грязелечение, магнитотерапия. Все эти процедуры ускорят регенерацию тканей, избавят от воспаления, окажут противовоспалительный эффект.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если исполнять рекомендации специалистов, то можно надолго избавиться от симптомов деформирующего артроза плечевого сустава и избежать дальнейших рецидивов.

Источники


  1. Парамонова, Ольга Антитиреоидные антитела и ревматоидный артрит / Ольга Парамонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 184 c.

  2. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : «Издательство Фолио», 2012. — 154 c.

  3. Сергей, Владимирович Попов Реология крови при адъювантном артрите / Сергей Владимирович Попов. — Москва: СПб. [и др. ] : Питер, 2011. — 725 c.
  4. Чепой, В. М. Диагностика и лечение болезней суставов / В. М. Чепой. — М. : Медицина, 2006. — 304 c.
Артроз плечевого сустава лечение медикаментами
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here