Болезнь суставов артрита

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "болезнь суставов артрита". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Симптомы артрита, причины и методы лечения

Артрит представляет собой группу воспалительных заболеваний суставов. Основополагающим признаком его появления является боль в пораженной области, особенно при движениях или в процессе использования своей физической силы. Поражаться могут разные части тела – локти, суставы, коленки, таз, позвоночник и другие. Отклонения, возникающие в процессе развития патологии, приводят к нарушениям в работе сердца, печени, почек. Иногда в качестве осложнения появляется глухота.

Описание заболевания

Первые упоминания о признаках болезни уходят к работам Гиппократа. Лечение артрита в далекие времена было разнообразным, поскольку таким недугом называли любую хворь, связанную с суставами или опорно-двигательным аппаратам. Но уже к 16 веку о болезни было получено достаточно сведений для того, чтобы определить стадии и виды артритов.

По данным, предоставленным Минздравом РФ, болезнь есть у каждого сотого жителя России. Ее находят у людей всех возрастов. Не было выявлено взаимосвязи и с полом пациента. Исследования подтверждают, что осложнения чаще всего встречаются у женщин бальзаковского возраста.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

После 40 лет хрящи, выполняющие функцию амортизации, изнашиваются и становятся более тонкими. Из-за этого их функция нарушается. Незащищенные суставы сжимаются, истощаются под воздействием трения друг об друга. Из-за этого страдает целостность тканей. Любые даже малозначительные травмы могут стать причиной развития болезни. Появляются шишки, которые не дают суставам человека выполнять свою деятельность в полную силу.

Вопрос о том, как лечить артрит, зависит от формы болезни. По характеру она делится на две группы:

  • Воспалительная. К ней относятся артриты: ревматоидные, инфекционные, реактивные. При развитии болезни воспаление затрагивает синовиальную оболочку, которая выстилает поверхность сочленения.
  • Дегеративная. К нему относятся травматические виды, остеоартроз. Возникают на фоне повреждения суставной поверхности хряща.

Воспаление может быть острого, подострого и рецидивирующего течения. Последние два вида приводят к гипертрофии ворсинок. По локализации артриты делятся на изолированные и с распространением на несколько сочленений.

Причины возникновения артрита

По сей день причины, по которым появляется артрит суставов, изучены частично. Одним из предопределяющих факторов является генетика. Появиться болезнь может и из-за поражения лимфатической системы. В этом случае организм больного не может распознать вирусы и бактерии, не начинает борьбу с ними. В редких случаях запускается аутоиммунная реакция, когда иммунные клетки начинают уничтожать здоровые клетки соединительной ткани.

К причинам возникновения относятся:

  • Осложнения после ОРВИ. Статистика утверждает, что в 40% симптоматика появляется на фоне перенесенного простудного заболевания.
  • Стрессы. Эта причина была обоснована в работах ученых Шапира и Джонсона.
  • Длительная нагрузка на одну и ту же группу мышц и костей. В группу риска входят спортсмены. При тренировках они испытывают сильные нагрузки, получают травмы скелета.
  • Недостаток витаминов и нарушения обмена веществ. Если эти факторы не устранить, болезнь начнет прогрессировать.

У женщин есть еще одна предпосылка, из-за которой возникает недуг – менопауза. В это время происходит мощный гормональный сбой. Он негативно сказывается на функциональности суставов, может привести к их деформации.

К нестандартным причинам относится и змеиный укус. Яд не выводится из организма, сохраняется в тканях, формируя очаг поражения соединительной ткани.

Симптомы болезни

Признаки артрита появляются постепенно, по нарастающей. К ним относится скованность в суставах при пробуждении, чувство стянутости. Может появиться боль в спине, когда сидишь в одном положении. Со временем меняется температура тела на пораженных участках.

Первым звоночком становится чувство дискомфорта, возникающее в состоянии покоя. Оно не дает нормально спать. Появляется общее недомогание. Сначала оно расценивается как усталость и переутомление. Они нарушают обычный ритм жизни человека.

Типичная клиника дополняется припухлостями в пораженных зонах, болезненностью над суставом. Постепенно происходит изменение дермы. Ограничение подвижности суставов может проявляться как в легкой степени, так и в тяжелой. В крайних случаях конечность может полностью потерять двигательную активность.

По мере нарастания боли она начинает распространяться. Пациенты жалуются, что болит все тело. Это приводит к недосыпу и расстройствам ЦНС. У пациента меняется характер. Он становится раздражительным, ослабленным. У него теряется аппетит, уменьшается вес.

При инфекционном поражении симптомы артрита появляются с самого начала. Во всех остальных случаях происходит их постепенное нарастание. При этом у людей старше 60 лет начальная стадия заболевания протекает без признаков.

Диагностика

Заболевание чаще всего диагностируют с использованием инструментальных методов. На первом этапе проводится клинический осмотр. Потребуется посещение:

  • Ревматолога — для исключения ревматоидного и реактивного недуга.
  • Травматолога — для исследования артрита, появившегося на фоне травмы.
  • Дополнительно может быть назначена консультация дерматолога, инфекциониста и фтизиатра.

Врачи на приеме выявляют внешние изменения в пораженной зоне, болезненность, определяют объем движений и мышечного тонуса. При симптомах у людей с артритом лечение начинается только после рентгенографии. Используется этот метод неоднократно, поскольку позволяет определить динамику в процессе лечения. Метод дает возможность определить состояние костных структур, полости сустава. Но исследовать с его помощью мягкие ткани не получится.

Дополнительно проводится УЗИ. Оно эффективно в том случае, если причины артрита скрываются в поражении близлежащих мягких тканей. Метод может применяться для изучения коленного, локтевого, плечевого сустава.

Одним из эффективных методов исследования является КТ. С ее помощью определяются болезни позвоночника. Томография часто сочетается с миелографией. Метод информативен, но связан с лучевой нагрузкой. По этой причине применяется в основном в спорных ситуациях.

К инвазивным техникам относится артроскопия. Обычно применяется в отношении коленки. Дает возможность исследовать поверхность менисков, связки и хрящ. Возможно и взятие биоматериала для бактериологического и морфологического исследования.

Перед тем как определить, чем лечить артрит, берется анализ крови. Его показатели меняются в зависимости от разновидности патологии. Для острых форм характерно ускорение СОЭ. При инфекционном виде наблюдается повышение количества эритроцитов.

При биохимическом анализе:

  • нарушение в белках свидетельствует о воспалении;
  • мочевая кислота говорит о подагре;
  • сиаловые кислоты повышены в острой фазе.

Лечение артрита

После постановки диагноза врач назначает лечение, ориентируясь как на вид артрита, так и на индивидуальные особенности пациента. Могут быть использованы:

  • Диетотерапия. Из рациона убираются некоторые продукты, которые оказывают отрицательное воздействие на соединительные ткани.
  • Медикаменты. Существует их огромное количество, подбираются в зависимости от причины и симптоматики недуга.
  • Физиотерапия. Эффективна как в острой фазе, так и в восстановительном периоде.
  • Операция. Назначается в качестве крайней меры.
Читайте так же:  Сабельник и окопник для суставов

Диетотерапия

Методы лечения при артрите подбираются по симптомам. Но в любом случае необходимо следить за своим рационом. Акцент следует сделать на еде, которая содержит жирные кислоты. Они помогают уменьшить область воспаления, облегчают течение. Больше всего их содержится в морской рыбе, льняном масле.

Следует исключить крепкий чай и кофе. Полностью исключаются соления, приправы, различные пряности. К полезным продуктам относятся:

  • Фрукты и овощи оранжевого, желтого цвета.
  • Клюква.
  • Натуральные соки.
  • Гречневая каша.
  • Диетическое мясо.

При реактивной форме в меню должны быть тыквы, кабачки, лимоны. Псориатический тип быстрее пройдет при исключении продуктов, содержащих пурины.

Медикаменты

Пациентов часто интересует вопрос, чем лечить заболевание. Но общего лечения нет. Поэтому назначить его может только специалист с учетом формы и стадии недуга. Обычно назначаются противовоспалительные средства. Они могут быть введены как внутримышечно, так и внутрикостно. Таким же способом вводятся гормональные препараты. С их помощью снимается отечность.

Если болезнь вызвана стрессом, узнать, как лечить недуг, нужно и у психиатра. Он может назначить антидепрессанты. Независимо от причины выписываются обезболивающие средства. Иногда врач назначает их вместе с антибиотиками, которые подавляют активность вредных для человека бактерий.

При острой форме лечение может проходить в условиях стационара. Назначаются нестероидные препараты. Если они выписываются в форме таблеток, то проводится лечение с целью защиты желудка. Хорошо помогают ингибиторы протонной помпы и гастропротекторы.

Немедикаментозные методы

Эффективно лечение артрита суставов методами мануальной терапии. Она дает возможность восстановить подвижность конечностей, избежать появление застойных явлений. Массаж проводится при отсутствии острой боли, в период ремиссии. Этот метод хороший для предупреждения дублирующих заболеваний.

Положительный эффект есть и при физиотерапии. Она же назначается в начальной стадии и в качестве заключительного этапа. Может применяться ультразвук, ударно-волновые способы лечения, магнитотерапия и гимнастика. В условиях курортов часто назначаются грязевая терапия и соленые горячие ванны.

Народные методы лечения

Многие люди, изучая артрит и методы его лечения, отдают предпочтение народным методам. Врачи же говорят о том, что результатов можно достичь только при комплексном воздействии. Используются следующие рецепты:

Столовая ложка соли растворяется в стакане воды. Смесь заливается в формочки для льда. Полученными кусочками обрабатывают больные суставы. Когда лед растает, сустав укутывают шерстяным шарфом.

Выжимается сок из свеклы, яблока и моркови. В него добавляется имбирный порошок. В день нужно выпивать по стакану такой смеси.

Половина упаковки лаврового листа заливается 300 мл кипятка. Его необходимо прокипятить в течение 5 минут. Через три часа процеживается и выпивается. Курс лечения – 3 дня, потом неделя перерыва.

Одновременно можно использовать бандажи для защиты больных частей. Такие приспособление снимают отечность, уменьшают боль, сводят к минимуму двигательную активность. Этим же способом лечится артрит мелких суставов.

Хирургическое лечение

Как и любой другой вид воздействия, главная цель операции – сохранить функции части тела, снизить боли. К малым видам вмешательства относится пункция полости сустава. Она может быть лечебной и диагностической. В первом случае используется для удаления гноя или крови из синовиальной полости. Может применяться и для более быстрой доставки лекарств в пораженную зону.

Если изменения происходят активно, то назначаются корригирующие операции. К ним относится пересадка мышц, удаление части кости. Если есть паралич мышц конечностей, то проводится артрориз, подразумевающий создание специального ограничителя-распорки.

В крайних случаях назначается резекция сустава. Она подразумевает удаление синовиальных оболочек, некротизированных тканей. Наиболее радикальным методом является эндопротезирование. Оно эффективно, когда сустав невозможно вылечить другими способами. Участок удаляется, а вместо него устанавливается искусственный.

Последствия артрита

Пациенты часто спрашивают, чем опасен диагноз при отсутствии качественного лечения. Последствия зависят от причины развития патологии. Например, при длительном лечении противовоспалительными лекарствами может появиться поражение ЖКТ.

Отвечая на вопрос о том, что это за болезнь артрит, мы уже говорили: она затрагивает не только суставы. При отсутствии медикаментозного воздействия могут поражаться другие органы. Когда инфекция распространяется, возможно нарушение целостности капсулы сустава, распространение поражения на связки, мышцы, кожу.

Часто возникает остеопороз, для которого характерным является уменьшение массы и плотности костей. От чего появляется такое осложнение? От длительного вяло прогрессирующего воспалительного процесса.

Прогноз зависит от стадии, когда обнаружена болезнь, своевременности лечения. В идеале могут исчезнуть все симптомы заболевания в течение месяца. При ревматоидной форме отсутствие лечения может привести к ежегодным рецидивам, а также к развитию осложнений. Артрит без лечения негативно сказывается на качестве жизни.

Виды болезней суставов: симптомы и стадии

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Читайте так же:  Суставы у детей новорожденных

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Видео (кликните для воспроизведения).

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

В какую клинику можно обратиться для лечения суставов?

Об этом нам рассказал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

Читайте так же:  Миостимулятор при артрозе коленного сустава

«Важным критерием выбора любого медицинского учреждения является квалификация и компетентность персонала. Так, например, клиника «ТАО» ведет свою деятельность с 2006 года и за все время работы завоевала значительный авторитет на российском рынке восточной медицины. Во многом это удалось благодаря нашим врачам, которые окончили лучшие китайские университеты. В клинике «ТАО» непопулярна «текучка кадров», а значит, пациент может ходить к одному врачу в течение всего курса лечения.

Специалисты владеют навыками традиционной диагностики по пульсу, языку и глазам. В нашем учреждении представлены все основные направления традиционной китайской медицины, в том числе иглорефлексотерапия, воздействие на точки акупунктуры теплом, китайский массаж, фитотерапия. На комплексные процедуры действуют различные скидки и акции».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Артрит и артроз – болезни, поражающие сочленения. Они являются причиной болезненных ощущений при движении, существенно снижают качество жизни. Чтобы понять, чем отличается артрит от артроза нужно знать общие черты, особенности протекания и факторы риска возникновения каждого заболевания.

Что происходит при артрите?

При этом болезни развившийся воспалительный процесс затрагивает весь организм. Причинами развития болезни могут быть инфекции (инфекционный), травмы (травматический), аутоиммунные заболевания (ревматоидный).

[2]

При артрите в организме присутствует все признаки воспаления:

  • Повышение температуры тела, жар;
  • Увеличение общего белка крови, иммуноглобулинов, С-реактивного белка;
  • Может сопровождать другой воспалительный процесс, не выявленный ранее.

Что происходит при артрозе?

Артроз – заболевание вызванной деградацией хрящевой ткани. Воспалительный процесс при этом локализуется только в полости сустава, является следствием деформации сочленения. В результате повышенных нагрузок на соединение, из-за преклонного возраста, после травм может возникнуть деформация костных частей, возникает трение между поверхностями сочленения. Результатом является истончение и деформация хрящевой ткани.

При данном заболевании в организме нет явных признаков воспаления:

  • Повышение местной температуры (только в области пораженного сустава);
  • Биохимический и общий анализы крови в норме;
  • Возникает при деформации хрящей, не сопровождает другое воспаление.

Сходства и различия заболеваний.

Оба заболевания имеют как сходства, так и различия. Основное сходство артрита и артроза – это симптомы:

[3]

  • Хруст, скрип при движениях;
  • Боли;
  • Ограничение подвижности;
  • Отечность, покраснения в области пораженного сочленения.

Однако, разница между артритом и артрозом существеннее, чем сходство.

  1. Возраст. Артроз – заболевание, поражающее людей старшего, пожилого возраста. Оно связанно с возрастной деградацией хрящей сочленений. Артрит чаще поражает молодых людей, является следствием длительного инфекционного заражения, воспаления в организме.
  2. Локализация процесса. Артроз развивается только в суставе под действием факторов риска (возраст, частые перегрузки, лишний вес и т.д.). Артрит затрагивает весь организм, может вызывать повышение внутренней температуры тела, жар.
  3. Болевые ощущения. При артрозе боль в конечностях возникает при движениях, приобретает постоянный характер при развитии болезни. При артрите возникает острая, постоянная боль.
  4. Деформация сустава. При артрозе костные компоненты соединения подвергаются деформации из-за деградации хрящевой ткани. Артрит не вызывает изменения суставных поверхностей костей.
  5. Утрата двигательной функции сочленения. Развитие артроза приводит к ограниченности движения постепенно. Артрит ограничивает движения только в острый период болезни.

Разница в причинах артрита и артроза, общие причины.

Для того, чтобы лучше понять в чем разница между двумя заболеваниями – артритом и артрозом – необходимо знать причины их возникновения.

Причинами артрита чаще становятся:

  • Инфекция (вирусная, бактериальная, грибковая);
  • Аллергия, аутоиммунные заболевания.

Основные предпосылки развития артроза:

  • Перегрузки сустава (вид деятельности, лишний вес);
  • Возрастная деградация хрящевой ткани.

[1]

Кроме того, есть ряд общих причин для обоих заболеваний:

  • Травмы;
  • Нарушения обменных процессов в организме;
  • Недостаточное поступление витаминов и минеральных веществ;
  • Врожденные патологии костей и хрящей.

Разница в симптомах заболевания.

Признаки артрита и артроза отличаются по характеру, степени выраженности, времени возникновения.

1. Повышение температуры Температура тела повышена до 38-39˚C Возможно местное повышение температуры в области пораженного сустава 2. Отечность Мягкие ткани вокруг соединения отекают сразу Отеки появляются на 3 стадии заболевания 3. Скованность по утрам Возникает во всем теле Возникает только в пораженном сочленении 4. Утрата двигательной функции Только во время острой стадии заболевания Развивается постепенно, приводя к анкилозу (полному отсутствию движений в суставе) 5. Изменение формы сустава Не происходит Происходит 6. Характер боли Острая, постоянная, усиливается в ночное время Тянущая, тупая, возникает при движениях, сильнее в утреннее время.

Из-за сходства симптомов возникает необходимость в дифференциальной диагностике.

Диагностика заболеваний.

Правильная и своевременная диагностика помогает как отличить артрит от артроза, так и назначить правильное лечение. Основные методы диагностики при заболеваниях суставов остаются одинаковыми:

  • Рентгенография;
  • Ультразвуковое исследование соединения;
  • Общий, биохимический анализ крови;
  • Артроскопия.

Заболевание

Диагностика

Анализ крови

Артроскопия

Уменьшение суставной щели, неровности хрящевой ткани. Во внутрисуставной жидкости присутствуют инородные включения. Изменение анатомической формы сустава, наличие остеофитов (костных выростов), хрящевая ткань тонкая, неровная. Внутрисуставная щель сужена. Отсутствие признаков воспаления – основное отличие артроза от артрита. Остеофиты, деградация хрящевой ткани, уменьшение щели между костными структурами соединения. Синовиальные оболочки хряща неровные, наличие воспалительного экссудата в суставной полости (гной). Незначительный остеопороз, размягчение костной ткани. С-реактивный белок, повышение уровня альфа-, бета-глобулинов, появление в крови иммуноглобулинов, увеличение СОЭ. Увеличивается содержание мочевой кислоты, в некоторых случаях наблюдается анемия (снижение уровня гемоглобина). Появление эрозий на хрящевой и костной ткани, выпячивание синовиальной оболочки в полость сустава.

Особенности лечения артрита и артроза.

Лечение артрита и артроза мало отличается, заключается оно в:

  1. Снятии болевого синдрома и воспаления.
  2. Поддержании хрящевой ткани соединения.
  3. Восстановлении двигательной функции сустава.
  4. Предотвращении рецидивов (повторений).

Единственная разница в лечении артрита – это назначение антибиотиков, противовирусных и противогрибковых средств, которые не назначают при артрозе. Доктора обычно выписывают пенициллины, цефалоспорины и аминогликозиды.

При обострениях болезни необходимо лечение в условиях стационара.Для снятия боли и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин). Назначаются мази на основе этих препаратов (фастум гель, вольтарен, дип релиф). При отсутствии результатов лечения НПВС могут заменить на инъекции кортикостероидов в капсулу соединения.

Поддержать хрящи сочленений помогают препараты гиалуроновой кислоты, хондроэтина – хондропротекторы. Они останавливают деградацию тканей сустава, запускают процессы регенерации. Курсы их приема длятся от 1 до 10 месяцев, в зависимости от стадии заболевания.

Читайте так же:  Болезни суставов у детей симптомы

Отсутствие результатов консервативного лечения и терапии может стать причиной назначения операции. Чаще всего проводят повторную артроскопию, во время которой из полости сустава удаляют воспалительный экссудат, кусочки хрящей, сгустки крови. При последних стадиях деформации соединения проводят эндопротезирования (замена сустава на искусственный), остеотомию (иссечение деформированных костных структур).

Эндопротезирование на примере колена.

Кроме того, врачи назначают курсы физиотерапии и лечебной физкультуры.

  • Лазерная, магнитная, ультразвуковая терапия;
  • Электрофорез;
  • Массажи;
  • Лечебные ванны (грязевые, солевые);
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание).

Лечебная физкультура проводится исключительно в условиях лечебного учреждения, под присмотром врача-физиотерапевта. Он контролирует степень нагрузки на суставы, правильность выполнения упражнений.

Профилактика артрита и артроза.

Обезопасить суставы можно соблюдая несколько простых правил:

  1. Нагрузка на соединения должны быть умеренной. Лишний вес, частые тренировки с тяжелыми штангами создают опасную для соединения перегрузку. Кроме того, вероятность получения травмы возрастает многократно.
  2. Правильное, сбалансированное питание. Дневной рацион должен включать в себя все необходимые витамины и минералы. При недостаточном питании следует принимать пищевые добавки, витаминно-минеральные комплексы.
  3. Женщинам стоит отказаться от частого, длительного ношения обуви на высоком каблуке. Каждый сантиметр каблука увеличивает нагрузку на позвоночник на 10 кг, на колени на 20.
  4. Оберегайте суставы от переохлаждения. Артрит, в отличие от артроза, возникает в результате инфекции, низкие температуры способствуют ее распространению в организме.

Заключение.

Артрит и артроз могут стать серьезной проблемой в жизни активного человека, вне зависимости от возраста. Боль и скованность в конечностях сильно уменьшают качество жизни, становятся причиной потери работоспособности, инвалидности. Важно понимать в чем отличия болезней, вовремя обратиться к специалисту – он проведет дифференциальную диагностику, скажет, чем лечить артрит и артроз.

Здоровье суставов лежит в основе долгой и счастливой жизни.

Артроз суставов: отличия от артритов, диагностика, симптомы, лечение

Артриты и артрозы часто путают благодаря тому, что оба этих заболевания имеют сходные названия и симптомы, но на этом общее заканчивается. У них принципиально разные патогенез, лечение и прогноз, поэтому важно проводить правильную дифференциальную диагностику между ними.

Данная статья носит ознакомительный характер. Не стоит заниматься самодиагностикой, точный диагноз может поставить лишь квалифицированный специалист, проведя все необходимые обследования!

Этиология поражения

Артрит – воспалительное заболевание суставов, возникающее в результате самых различных причин (инфекция, ревматизм, аллергическое поражение и другие). Часто артрит формируется на фоне травматических повреждений, нарушения обменных процессов (например, подагра). Помимо всего прочего, артриты могут являться частью других заболеваний (например, системные воспалительные заболевания соединительной ткани, васкулиты и др.).

Артроз не имеет воспалительного компонента, его развитие связано с дегенеративными изменениями в суставе, в первую очередь хрящевой ткани, а затем и других структур. К наиболее частым причинам артроза относятся: избыточная нагрузка на сустав (обычно – линий вес), травмы, нарушение кровоснабжения и обмена веществ в суставе, переохлаждения и другие. Различают первичные (нарушение регенерации клеток хряща из-за плохого кровоснабжения и питания тканей) и вторичные артрозы (развивается на фоне уже имеющегося поражения, например травмы).

Такое разделение заболеваний на артрозы и артриты довольно условно. Как только в суставе появляются дегенеративные изменения, присущие артрозу, к ним быстро присоединяется воспалительный компонент, и могут появляться симптомы хронического артрита. И наоборот, на месте перенесенного артрита часто остаются необратимые изменения суставной ткани, которые легко подвергаются артрозу.

Возраст и предрасполагающие факторы

Артроз – заболевание среднего и пожилого возраста. Обычно к 60 годам практически у каждого можно обнаружить дистрофические изменения в суставной ткани. В группу особого риска относятся люди, чья профессиональная деятельность связана с хроническими перегрузками суставов (длительная работа в практически неподвижном сидячем или стоячем положении, спортсмены), а также люди, страдающие избыточным весом или имеющие нарушения обмена веществ.

Артрит развивается обычно в более молодом возрасте (30-55 лет). У молодых людей и у детей чаще развиваются острые процессы – гнойные, аллергические и реактивные артриты. В этом случае характерно бурное течение и благоприятный прогноз. У пожилых людей артриты обычно возникают на фоне артрозов и могут иметь хроническое рецидивирующее течение.

Течение болезни

Артрит может иметь острое или хроническое течение. При этом в случае острого процесса возможно разрешение всех патологических изменений в суставе. Если течение заболевания хроническое, оно постепенно приводит к необратимым изменениям в суставе и потере его функции. Скорость развития необратимых изменений зависит от этиологии поражения сустава, частоты возникновения обострений, возраста пациента и других факторов.

Артроз – заболевание всегда хроническое. Однажды возникнув, изменения в суставе никуда не деваются и медленно, но верно приводят к инвалидности. Единственным способом притормозить течение процесса является своевременно начатое лечение (хондропротекторы, витамины, фитопрепараты и другие средства) и соблюдение рекомендаций врача (например, коррекция лишнего веса, диета).

Сравнение симптомов артроза и артрита

Симптомы артритов и артрозов больше сходны, чем различаются.

К общим симптомам относятся:

  • боль в суставе при движении, ходьбе;
  • хруст и другие «суставные шумы», возникающие при движении;
  • припухлость в области сустава;
  • ограничение движения;
  • чувство «скованности» в суставе после сна или отдыха;
  • деформация пораженных суставов;
  • чувствительность к метеорологическим факторам;
  • обострения процесса часто возникают в результате схожих провоцирующих ситуаций: переохлаждения, переутомления и др.

Отличия в симптомах:

  • Артрит возникает обычно остро, в то время как артроз развивается постепенно, прогрессируя исподволь. С этим часто связана поздняя диагностика артрозов, когда уже развились необратимые изменения в суставной ткани.
  • Симптомы артрита всегда более резко выражены (т.е. интенсивный отек, резкая боль, практически полное ограничение движений в суставе).
  • Боль при артрозах чаще ноющая, прогрессирует постепенно и зависит от выраженности дегенеративных изменений в тканях. При артрите обычно резкие нестерпимые боли самого начала заболевания, требующие назначения обезболивающих препаратов на самых ранних сроках.
  • Отек при артрите обычно резко выражен, а при артрозе он появляется только при присоединении воспаления.
  • При артрите часто возникает покраснение кожи над пораженным суставом.
  • Артриту сопутствуют симптомы интоксикации: повышение температуры тела, чувство «ломоты» в мышцах и суставах, головная боль.
  • Для артрозов характерно образование «суставных мышей» (некротизированных костных отломков в полости сустава), с чем может быть связано периодическое появление острых болей и чувства «заедания сустава» (когда эти отломки попадают между суставными поверхностями).
Читайте так же:  Сумки плечевого сустава схемы

Диагностика артритов и артрозов

Для артритов характерны изменения в лабораторных анализах: «воспалительные» сдвиги в общем и биохимическом анализах крови, иммунологических исследованиях, также могут проводиться некоторые узкоспециализированные исследования. Выраженность изменений может различаться и зависит от разновидности артрита. Более подробно о лабораторной диагностике артритов вы можете прочитать в соответствующем разделе нашего сайта.

При артрозах подобных изменений в лабораторных анализах обычно не возникает.

Основным методом в диагностике как артритов, так и артрозов является рентген. Рентгенологическое исследование выявляет:
  1. травматические повреждения,
  2. некоторые воспалительные изменения (если процесс затрагивает кость), новообразования кости, деструкцию и деформацию суставных поверхностей кости, наличие разрастаний костной ткани (остеофитов),
  3. изменения полости сустава (сужение, наличие в ней костных отломков, «суставной мыши» и других инородных тел).

К вспомогательным методам относятся ультразвуковое исследование суставов, компьютерная и магнитно-резонансная томография, артроскопия, пункция суставов и другие, более узкие методы. Они носят вспомогательное значение, и используются в основном для диагностики артритов.

Лечение артроза

Артроз обычно лечится на дому. При острых артритах необходимо сразу обратиться к врачу, в ряде случаев может понадобиться даже лечение в стационаре или хирургическое вмешательство (например, пункция сустава при гнойном процессе). Экстренная медицинская помощь может понадобиться если: остро возникли резкая боль и выраженный отек сустава, боль возникла после травмы (для исключения переломов и других травматических повреждений), симптомы сопровождаются выраженной интоксикацией (температура выше 38,5°, головные и мышечные боли и др.).

Лечением артроза занимается травматолог-ортопед, а артрит лечат различные специалисты в зависимости от этиологии заболевания (ревматологи, инфекционисты, аллергологи-иммунологи и другие). Легкие и среднетяжелые формы острых артритов и обострения хронических процессов обычно могут лечиться на дому.

  • устранение провоцирующих факторов и соблюдение диеты – показано как больным артритами, так и артрозами;
  • щадящий двигательный и лечебная физкультура режим применяются у больных артрозами и артритами в стадии ремиссии, при остром артрите необходим полный покой пораженного сустава;
  • при артрозах хороша помогают разогревающие компрессы и мази (при артритах они противопоказаны);
  • из лекарственных препаратов при артритах и артрозах применяют хондропротекторы и витамины, нестероидные противовоспалительные средства и другие симптоматические препараты;
  • при артритах используется этиотропная терапия – антибактериальные, антигистаминные препараты, гормональные средства и многое другое, в зависимости от этиологии поражения;
  • физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение активно применяются в терапии артрозов и артритов в стадии ремиссии;
  • в тяжелых случаях артритов и артрозов, приведших к выраженной деструкции суставных тканей, резкому ограничению функции или даже формированию анкилоза применяется хирургическое лечение.

Прогноз обычно благоприятный при острых неосложненных артритах у молодых лиц (реактивные, аллергические формы) в отсутствие сопутствующей патологии.

Если процесс приобретает хроническое течение, то он постепенно приводит к полному ограничению движений в суставе и инвалидности. Скорость формирования необратимых изменений в суставе зависит от этиологии заболевания, предрасполагающих факторов (возраст, лишний вес, погрешности в диете и другие), частоты обострений.

Правильно подобранное лечение позволяет поддерживать полноценное функционирование сустава и свести количество обострений до минимума, тем самым отсрочив прогрессирование заболевания.

Артроз – заболевание более «коварное». Оно всегда протекает хронически, и его симптомы на ранних стадиях менее заметны, благодаря чему его диагностируют часто на поздних стадиях, когда уже возникли необратимые изменения. В таких случаях часто необходимо хирургическое вмешательство.

Для вашего удобства представляем вам следующую таблицу.

Дифференциальная диагностика между артритами и артрозами

Характеристика Артрит Артроз
этиология воспаление дегенеративно-дистрофические изменения
возраст любой (в молодом возрасте чаще острые артриты, в пожилом – хронические) обычно – старше 50-60 лет
течение заболевания острое или хроническое всегда хроническое
начало острое (постепенное – редко) постепенное (прогрессирует месяцы и даже годы)
выраженность симптомов обычно резко выражены на начальных стадиях едва заметны или не заметны совсем, проявляются в далеко зашедших случаях заболевания
интенсивность боли обычно резко выражены с самого начала заболевания резко выражены только на поздних стадиях заболевания
наличие отека обычно интенсивный отек с самого начала заболевания отек появляется только при присоединении воспаления
покраснение пораженного сустава характерно появляется только при присоединении воспаления
симптомы интоксикации характерны не характерны
наличие «суставных мышей» и симптомов «заедания сустава» не характерно характерно
лабораторные методы исследования выявляют характерные изменения не выявляют отклонений
инструментальные методы исследования используются рентгенографические и другие методы исследования, которые носят вспомогательный характер обычно используется только рентгенография
лечение стационарное или амбулаторное (при легких неосложненных формах) обычно амбулаторное
медикаментозное лечение в зависимости от этиологии могут применяться антибиотики, антигистаминные препараты, гормональные средства и др., а также симптоматическая терапия, хондропротекторы, витаминные препараты симптоматическая терапия, хондропротекторы, витаминные препараты
лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение, физиотерапия показаны только в стадии ремиссии показаны
прогноз в основном благоприятный при острых формах, в молодом возрасте и в отсутствии сопутствующей патологии, при хронических формах с частыми обострениями ведет к инвалидности прогноз зависит от своевременно начатого лечения, в далеко зашедших случаях ведет к инвалидности
Видео (кликните для воспроизведения).

Еще раз напоминаем, что не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист, проведя все необходимые обследования.

Источники


  1. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 288 c.

  2. Насонова, В. А. Ревматизм / В. А. Насонова, И. А. Бронзов. — М. : Медицина, 2016. — 192 c.

  3. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 259 c.
  4. Евдокименко П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2013. — 903 c.
Болезнь суставов артрита
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here