Деформация суставов кистей

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "деформация суставов кистей". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Деформации кисти

Врожденные и приобретенные деформации кисти

ДЕФОРМАЦИЯ КИСТИ

Причинами деформации кисти могут следующие патологические состояния, приводящие к нарушению функции кисти и тяжелой инвалидности:

  • Отсутствие пальца
  • Дополнительный палец
  • Синдактилия (сращение пальцев)
  • Первичная мышечная контрактура, например, множественный артрогрипоз, врожденный (редко)
  • Травма (отсутствие пальцев, повреждения сухожилий, переломы костей кисти и т.д.)
  • Ожоги (рубцовые контрактуры).
  • Контрактура Дюпюитрена
  • Ревматоидный артрит
  • Ишемическая контрактура Фолькмана
  • Поражение спинного мозга (полиомиелит, сирингомиелия)
  • Повреждения плечевого сплетения
  • Повреждения периферических нервов
  • Множественные хондромы (болезнь Оллье, энхондроматоз — редко)

Врожденные деформации диагностируются при рождении младенца. Множественный врожденный артрогрипоз часто сочетается с другими неврологическими нарушениями; сочетание, сопровождающееся тяжелыми деформациями конечности.

КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА

Контрактура Дюпюитрена является достаточно распространенным заболеванием кисти. Наиболее часто в процесс вовлекается безымянный палец и (или) мизинец. Контрактура Дюпюитрена формируется при «сморщивании», сокращении ладонной фасции в результате избыточного развития соединительной ткани. Такой патологический процесс приводит к невозможности разгибания одного или двух пальцев. При этом в толще ладонной фасции часто формируются утолщения (узелки) или толстые короткие тяжи, идущие по направлению к безымянному пальцу. В далеко запущенных случаях в суставах вовлеченных пальцев кисти формируются фиброзные изменения, что приводит к тугоподвижности пальцев. Часто контрактура Дюпюитрена развивается одновременно на обеих кистях.

Частота встречаемости контрактуры Дюпюитрена у мужчин в несколько раз выше, чем у женщин. Наиболее часто контрактура Дюпюитрена встречается у мужчин среднего возраста.

В молодом возрасте это заболевание встречается достаточно редко, однако с годами частота развития контрактуры Дюпюитрена возрастает. Если заболевание возникает в молодом возрасте, то как правило, отмечается быстрое прогрессирование симптомов и более тяжелое течение болезни.

Точная причина заболевания неизвестна. Отмечается четкая наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Курение является независимым фактором риска развития контрактуры Дюпюитрена. Злоупотребление алкоголем также повышает вероятность развития этого заболевания. В недавних клинических исследованиях показана связь между повышенной частотой развития контрактуры Дюпюитрена и наличием у пациента сахарного диабета.

Болезнь может иметь острое начало, но в большинстве случаев выраженные симптомы появляются только через несколько лет после начала заболевания.

В норме, мы можем свободно сгибать и разгибать пальцы рук. При развитии контрактуры Дюпюитрена в результате сморщивания ладонной фасции нарушается способность свободно разгибать пальцы. При прогрессировании заболевания появляется тугоподвижность в суставах вовлеченных пальцев кистей. При тяжелом течении контрактуры Дюпюитрена может отмечаться развитие полной неподвижности одного или двух пальцев, то есть развитие анкилоза. У некоторых больных соединительнотканные узлы в толще ладонной фасции характеризуются значительной болезненностью. В начальных стадиях заболевания обнаруживаются утолщения в области ладони в виде плотных тяжей или узелков. На более поздних стадиях болезни соединительнотканные узелки могут располагаться в области пальцев

Лечение контрактуры Дюпюитрена может осуществляться как консервативными, так и хирургическими методами. Основным моментом для выбора метода лечения является выраженность патологических изменений в ладонной фасции.

ТРАВМАТИЧЕСКИЕ ДЕФЕКТЫ СЕГМЕНТОВ КИСТИ

Травматические дефекты различных сегментов кисти возникают в результате тяжелых механических травм с первичным разрушением тканей, а также после глубоких ожогов, отморожений, ишемии.

I. Причина:
механическая травма;
термические поражения;
прочие.

II. Число лучей: изолированное; множественное; тотальное.

[3]

III. Уровень: компенсированный; субкомпенсированный; декомпенсированный I, II, III степени.

IV. Сторона: левая; правая; обе кисти.

По числу лучей определяется количество дефектов сегментов кисти. Может быть изолированный дефект одного луча, что чаще наблюдается на I луче в виде дефекта фаланг и пястной кости на различных уровнях. Под множественным дефектом лучей подразумевается полная или частичная потеря двух-трех-четырех лучей. Тотальный дефект представляет собой ампутацию кисти на уровне запястных костей, когда кисть как орган утрачивает свои форму и функцию.

В зависимости от уровня дефекта сегментов кисти выделяется три степени тяжести, позволяющие ориентировочно уста¬новить показания и избрать метод реконструкции культи.

Дефекты дистальных фаланг пальцев относятся к компенсированным, не требующим восстановления.

К субкомпенсированным относятся дефекты на уровне основных фаланг пальцев кисти, при этом показания к реконструкции определяются индивидуально, преследуя задачу улучшения функции захвата предметов.

Декомпенсированные дефекты пальцев кисти подразделяются на три уровня по тяжести. При первом уровне дефект проходит по пястно-фаланговой линии. Такая культя имеет значительное ограничение функции и показана к реконструкции. Второй уровень декомпенсации проходит по средине пястья. Такая кисть лишена функций захвата и подлежит реконструкции. Третий уровень декомпенсации проходит по линии запястья — это утрата кисти. В настоящее время пока нет способов реконструкции такой культи. Она подлежит протезированию.

Сторона травматического дефекта сегментов кисти имеет важ¬ное значение в определении степени компенсации общей трудоспособности пациента. Приспособляемость к трудовым процессам и самообслуживанию в быту у лиц с дефектами сегментов кисти очень велика. Однако хирургическая реконструкция по показаниям, а в ряде случаев по заказу пациента увеличивает шансы на более полную компенсацию утраченной функции кисти.

ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ КОНТРАКТУРЫ

Контрактура — ограничение амплитуды движений в суставе вследствие патологического изменения окружающих тканей, функционально связанных с суставом.

I. По причине:
1. Травматическая.
2. Фиксационная, возникающая в результате длительной иммобилизации гипсовыми повязками.
3. Ишемическая, связанные с нарушениями кровообращения на фоне какой-либо травмы или сдавления тканей.
4. Прочие.

По локализации контрактуры кисти распределяются согласно анатомическому строению суставов: контрактуры лучезапястного сустава, пястно-запястных, пястно-фаланговых, межфаланговых суставов и характеризуются своими клиническими особенностями.

По распространенности отмечаются: изолированная контрактура какого-либо одного сустава; множественная — нескольких суставов кисти.

По нарушению функции различаются: сгибательные контрак¬туры с различным дефицитом разгибания кисти и пальцев. Разгибательные, сопровождающиеся большим дефицитом сгибания кисти и пальцев; сгибательно-разгибательные, самые тяжелые контрактуры с рубцовым поражением тканей ладонной и тыль¬ной поверхностей кисти и сопутствующим фиброзом суставов, сухо¬жилий и мышц. Как правило, они бывают множественными с нарушением хватательной функции кисти! Абдукционные конт¬рактуры в положении разведения пальцев и аддукционные — с приведением и дефицитом отведения пальцев, ограничением межпальцевого и плоскостного захватов. Рубцовое перерождение тканей кистевого сустава является причиной нарушения функций кисти.

Читайте так же:  Плазменный метод лечения суставов

Различные виды повреждения кисти и пальцев: закрытые внутрисуставные переломы костей, вывихи суставов, сопровождающиеся гемартрозом с последующим пластическим артрозом; открытые, в том числе огнестрельные, ранения кисти, от скальпированных ран до повреждений костно-суставного аппарата, мышц, сухожилий нервов. К посттравматическим контрактурам относятся наиболее часто встречающиеся последствия глубоких, термических и химических ожогов, электротравм, отморожений, сопровождающиеся обширным рубцовым дефектом кожи и подлежащих тканей на различную глубину.

Фиксационные контрактуры связаны с длительной иммобилизацией поврежденной кисти различными, особенно гипсовыми, повязками в антифизиологическом положении. При этом контрактура развивается не только в поврежденном суставе, но и в здоровых смежных суставах в результате слипчивого фибропластического артрита и тендинита. Наиболее подвержены фиксационным контрактурам пястно-фаланговые и межфаланговые суставы, в которых быстро, через 3—4 недели иммобилизации, развивается тугоподвижность с переходом в стойкую контрактуру.

Ишемические контрактуры возникают в результате нарушения периферического кровотока в поврежденных тканях предплечья, кисти и пальцев. Длительная ишемия вызывает дистрофию прежде всего мышц и нервов и последующую миогенную и нейрогенную контрактуру. Ишемия может развиться в результате тромбоза крупных артерий при синдроме позиционного сдавления или синдроме длительного раздавливания тканей кисти. Причиной ишемии может быть сдавление мышц и нервов глубокой подапоневротической, подфасциальной гематомой среднего мышечного пространства предплечья и ладони. Сдавление циркулярной гипсовой повязкой при переломах предплечья, запястья и кисти также может явиться причиной нарушения кровотока и ишемии тканей с образованием десмогенных контрактур.

Дерматогенные контрактуры развиваются при рубцовом изменении кожи и подкожной клетчатки. При этом рубец не спаян с глубжележащими тканями — сухожилиями, костями. Рубцовая ткань подвижна, стягивая кожный покров, ограничивает сгибание или разгибание суставов.

Десмогенная контрактура возникает при вовлечении в процесс рубцевания сухожилий, синовиально-апоневротических каналов, мышц предплечья и кисти. При этом может быть сочетание с дерматогенной контрактурой. В этом случае кожные рубцы спаяны с сухожилиями. В результате тракции мышц чаще развиваются сгибательные контрактуры пальцев. Подвижность суставов в пределах, ограниченных рубцом, сохранена. Особое место занимают нейрогенные контрактуры пальцев. В связи со стойким повреждением локтевого и срединного нервов развивается «когтеобразная кисть» с дефицитом разгибания, сгибания и противопоставления пальцев.

Артрогенные контрактуры развиваются в связи с первичным повреждением суставно-связочного аппарата. Вторичной причиной таких контрактур являются глубокие дерматодесмогенные поражения тканей, длительно удерживающие сустав в порочном положении. При этом происходят сморщивание суставной капсулы, связок, дистрофия суставного хряща и, как результат,— тугоподвижность, которую в литературе именуют «фиброзным» анкилозом. Артрогенные контрактуры межфаланговых суставов нередко сопровождаются подвывихами фаланг.

Дермато-десмо-артрогенные контрактуры развиваются после тяжелых открытых переломов, огнестрельных травм, глубоких ожогов в результате рубцовой дистрофии всех тканей, анатомически связанных с суставами кисти и пальцев.

1. Профилактика контрактур суставов кисти в процессе лечения свежих травм. Профилактика нарушений периферического кровотока, отека тканей, инфекционных осложнений как основных причин дистрофии всех структур кисти и возникновения рубцовой ригидности, тугоподвижности и контрактур суставов.

2. Ранее комплексное консервативное лечение контрактур после различных травм кисти, включающее общее и местное использование медикаментозных и физиотерапевтических средств, направленное на восстановление кровообращения, ликвидацию отека, рассасывание рубцовых тканей, нормализацию тонуса мышц и амплитуды движений суставов.

3. Своевременное, рациональное оперативное лечение при стойких контрактурах с ограничением функции кисти при неэффективности консервативных способов реабилитации.

Выбор способа операции зависит от характера контрактуры. Ведущее место в лечении контрактур занимают различные способы кожной пластики для замещения рубцовых тканей кисти.

©2010-2013 Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования

Остеоартроз кистей рук

Одним из самых распространенных заболеваний суставов является деформирующий остеоартроз. Он характеризуется поражением костных, хрящевых структур, синовиальной мембраны и связок, а также образованием краевых костных выростов (остеофитов).

По статистическим данным, рентгенологические признаки остеоартроза проявляются у 80% мужчин и более 85% женщин в возрасте 65 лет. С годами заболевание развивается у более 15% мужского населения и у 20% женщин, проявляясь не только рентгенологическими признаками, но и клинической симптоматикой.

Наиболее часто патологии подвержены суставы кистей, 1-е плюснефаланговые суставы на стопах, шейный и поясничный отдел позвоночника, коленные и тазобедренные суставы. По тяжести функциональных нарушений лидируют голеностопные, коленные, тазобедренные и плечевые суставы.

Особенности заболевания

Остеартроз кистей рук характеризуется дегенеративным поражением суставных поверхностей

Поражение остеоартрозом кистей рук считается самой распространенной патологией, в основе которой лежат процессы разрушения и истончения хрящевых тканей. Это способствует поражению подлежащих костей, изменениям в суставной капсуле и связочном аппарате. С утратой хрящом своих амортизационных функций увеличивается трение костей, сопровождающееся болевым синдромом.

Патологические процессы при деформирующем артрозе крупных и мелких суставов кистей рук в первую очередь поражают проксимальные межфаланговые сочленения со второго по пятый палец кисти и пястно-фаланговые суставы первого пальца. Дегенеративному процессу подвержены дистальные отделы (до 70%) и проксимальные суставы (до 35%).

Классификация

Согласно классификации, выделяются две формы клинических проявлений деформирующего остеоартроза кистей рук — узелковая и безузелковая форма.

  1. Узелковая форма обусловлена специфическими новообразованиями (узлы Гебердена и Бушара) на верхних и боковых поверхностях суставов.
  2. Безузелковая форма остеоартроза характеризуется наличием на поверхности кости эрозийного образования в виде прерывистой кортикальной линии (обнаруживается при рентгенограмме).

Итогом дегенеративного процесса в суставах кисти является деформация и утрата полноценной двигательной функции

Симптомы заболевания протекают в острой форме или имеют хроническое течение.

Острая форма сопровождается отеками, болью, покраснением в области сустава, что провоцирует повышение температуры.

Течение хронической формы постепенное, без проявления выраженных признаков, с периодическим характером боли.

Основная причина развития деформирующего остеоартроза кистей рук: дистрофические процессы, вызывающие структурное разрушение хрящевой ткани. Провоцирующими факторами изменений в хрящевых тканях служат:

  • травмы, приводящие к повреждению кисти и межфаланговых суставов;
  • специфика трудовой деятельности, большие нагрузки на руки;
  • врожденные аномалии развития и генетически обусловленные нарушения в строении костных тканей;
  • эндокринная патология (например, сахарный диабет);
  • возрастные изменения суставных тканей;
  • генная предрасположенность;
  • несбалансированное питание;
  • нарушения обменных процессов.

Симптомы остеоартроза кисти (в частности, заболевания межфаланговых суставов) проявляются согласно степени суставных поражений.

  • При I степени поражения функциональные свойства запястий и пальцев не нарушены. Болезненные ощущения мало выражены, они проявляются в ночные часы и при смене погоды.
  • II степень поражения характеризуется заметным сокращением объема движений в суставах, скованностью и хрустом в них, усилением болевого синдрома.
  • III степень выражается ограничением двигательных функций, постоянной сильной болью в мелких суставах рук.
Читайте так же:  Евдокименко тазобедренные суставы

Отличительная черта остеоартроза кистей рук — узелковые образования. Узловатые утолщения локализуются в верхней и боковой поверхностях мелких суставов, вызывая боль. Появление небольшого вздутия и покраснения над узлами могут вызвать подъем температуры.

Указанные симптомы характерны для развития вторичного синовита — воспаления сумки сустава. При патологии блоковидных сочленений, к которым и относятся суставы кистей рук, отмечается скованность суставных движений в течение получаса после сна и отдыха. На ранней стадии болезни ощущается дискомфорт, болезненность и зуд в области мелких суставов. Возможно формирование кистозных образований над суставной поверхностью, их самопроизвольное вскрытие с выделением желеобразного субстрата.

Поздние стадии характеризуются сокращением объема сгибательной функции и уменьшением объема движений в целом. При патологии пястно-фалангового сустава первого пальца отмечаются боли у основания сустава. Собрать пальцы в «щепотку» невозможно. При движениях ощущается крепитация (хруст) и болезненность.

Осложнения обусловлены дегенеративными процессами в пястно-фаланговом суставе в совокупности с мышечной атрофией и приведением первой пястной кости в сторону локтевой кости, способствующими формированию квадратной кисти.

При тяжелом течении заболевания рентгенологическое обследование, кроме характерных признаков остеоартроза (сужение суставной щели, субхондральный склероз, остеофиты и кистозные образования), выявляет признаки эрозивного остеоартроза, для которого характерно воспаление суставной сумки с изменениями в анализе крови.

Для заболевания типично последовательное развитие патологических процессов в суставах. Одновременно в разных сочленениях может отмечаться и стабилизация процесса, и развитие воспалительных процессов с прогрессированием дегенеративных процессов. Процессу свойственна стадийность: каждый сустав проходит стадию развития заболевания и стадию стабилизации.

Методы диагностики

Для более точной оценки динамики болезни и составления объективного плана лечебного процесса диагностика патологических процессов состоит из различных инструментальных методов обследования. Наиболее достоверна рентгенография, позволяющая выявить малейшие отклонения в анатомическом строении. При остеоартрозе кистей рук она открывает множество сопутствующих патологий, кроме характерных признаков остеоартроза.

Рентгенография — простой, но в то же время незаменимый метод диагностики артроза

Изменения в костных структурах межфаланговых и крупных суставов кисти проявляются:

  • новообразованием костных тканей и изменением формы сустава с ограничением его подвижности из-за разрастания остеофитов, утолщения суставной капсулы и очагового хронического синовита;
  • участками уплотнений в суставных поверхностях костей;
  • костными выростами в зону межсуставных щелей;
  • эбурнеацией — уплотнением и затвердением кости, стершейся под поврежденным хрящом;
  • развитием атрофии мышц в области сустава;
  • формированием кистозных образований на суставных поверхностях, когда кость берет на себя часть нагрузки хряща.

Существует ряд специфических рентгенографических признаков артроза кистей рук

При лечении остеоартроза кистей рук оперативное вмешательство применяется в исключительных случаях. Чаще прибегают к длительной комплексной терапии, которая способна:

  • замедлить разрушение хрящей;
  • уменьшить воспалительные и отечные процессы;
  • устранить болевую симптоматику;
  • стабилизировать лимфо- и кровообращение.

В качестве медикаментозной терапии применяются противовоспалительные препараты, хондропротекторы и миорелаксанты.

Физические упражнения

В комплексное лечение также входят индивидуально подобранные физические упражнения, направленные на улучшение кровотока, увеличение объема движений в суставе и купирование болевых синдромов. Регулярная гимнастика стабилизирует состояние пациента даже при развитом дегенеративном процессе.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры в виде лазерной терапии, электрофореза и магнитотерапии способны снизить болевую симптоматику, улучшить кровообращение, уменьшить воспалительные процессы в области поражения.

Она должна состоять из витаминного рациона, обильного питья. Также следует исключить из меню провоцирующие продукты (соленья, острые, копченые, сладкие и мучные продукты).

Народное лечение

Лечить остеоартроз кистей рук народными средствами можно только на ранних стадиях заболевания и с помощью самостоятельно приготовленных компрессов, ванночек и растирок. Для этих целей отлично подходят ванночки с сенной водой, а при отсутствии сена можно приготовить отвар из череды или живокоста. Для снижения болевого синдрома в области небольших суставов необходимо ежедневно применять такие ванночки на протяжении одного месяца и более.

Успешное излечение зависит от своевременности проведенной терапии.

Все об артрозе кисти рук: симптомы, действенное лечение

Искривленные, узловатые, негнущиеся пальцы, «скрюченная» ладонь, боль при попытке сжать руку в кулак. Состояние, когда даже простое письмо становится трудной работой – все это артроз кистей рук. Именно так проявляет себя запущенная форма этой болезни. Но прежде чем до нее дойти, артроз проходит несколько стадий, которые не так заметны и не доставляют столько беспокойства больному. Какие это стадии?

На фото – поражение кисти артрозом

Причины заболевания, или кого выбирает артроз

Артроз кистей – дегенеративное разрушающее) заболевание межфаланговых суставов пальцев рук, развивается в основном у пожилых. Людям в возрасте 55–70 лет этот диагноз ставится в 20 раз чаще, чем в прочих возрастных группах. А из числа больных на 10 женщин приходится только 1 мужчина. Однако шансы заболеть одинаковы не у всех. «Пленниками» артроза кистей чаше всего становятся:

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

те, чьи родители, деды и бабушки страдали болезнями суставов – основной причиной здесь является наследственная предрасположенность;

работники сельского хозяйства и ряда профессий, где труд связан со значительной нагрузкой на кисти рук;

люди, имеющие врожденные дефекты анатомии суставов и связочного аппарата кистей;

больные ревматоидным артритом, псориазом, сахарным диабетом.

К возникновению артроза кистей у женщин в период менопаузы приводят те же причины, что и к остеопорозу – снижение синтеза эстрогенов яичниками (женскими половыми гормонами).

Проявления и стадии недуга

Симптомы кистевого артроза зависят от его стадии. Начало болезни незаметное, а развитие – медленно-прогрессирующее, поэтому больной может годами не обращать внимания на дискомфорт в руках и даже не думать об обследовании и лечении. А в это время артроз может набирать силу и рано ли, поздно ли, даст о себе знать – часто в уже запущенной форме.

В начальной стадии артроз кисти выдает себя хрустом в пальцах при сгибании и разгибании. Боль в суставах, поначалу несильная, возникает периодически – при магнитных бурях, после активной работы и т. п. Характер боли ноющий, тупой и распирающий, острые болевые приступы для этого вида патологии нетипичны.

Читайте так же:  Радиочастотная денервация дугоотросчатых суставов шейного отдела

Уже на этой стадии можно видеть небольшую припухлость межфаланговых сочленений пальцев, которая также появляется периодически.

Боль в этот период становится постоянной, ее интенсивность нарастает. Сильнее всего она беспокоит в ночное время. Возникает ощущение жжения и пульсации в суставах пальцев рук. Одновременно там, где раньше была припухлость, образуются уплотнения – узелки Гебердена (наросты из костной ткани). Чаще всего эти узелки появляются симметрично на обеих руках.

На второй стадии артроза можно заметить небольшую деформацию пальцев. Также больных начинает беспокоить ограничение подвижности в руках.

На последней стадии болезни хрящевая поверхность межфаланговых суставов практически полностью разрушена. Костные разрастания (узелки Гебердена) увеличиваются и сливаются меж собой, вызывая искривления пальцев и выраженное ограничение подвижности. Часто развиваются анкилозы (срастания костных поверхностей суставов, приводящие к их полной неподвижности).

Выраженная ноющая боль в пальцах становится постоянными симптомом. А в тех суставах, где хрящ полностью разрушен и развился анкилоз, болей может не быть, но и движения отсутствуют полностью.

Лучшие методы лечения артроза кистей

Что предлагает официальная медицина?

Лечение кистевого артроза зависит от его фазы.

    При первой-второй степенях, пока хрящ еще не разрушен, врачи активно назначают пациентам хондропротекторы – препараты, улучшающие питание и восстановительные процессы в хрящевой ткани. Данные препараты пьют длительными курсами.

Одновременно с хондропротекторами принимают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак и прочие).

При развитии осложнений, когда к длительно протекающему дистрофическому процессу может присоединиться воспаление (артрит или синовит), проводят терапию кортикостероидными гормонами (гидрокортизон, кортизол и т. п.).

[1]

Медикаментозное лечение проводят до исчезновения болей и значительного уменьшения других симптомов.

  • Терапия артроза межфаланговых суставов включает в себя и мануальное воздействие: перкуссионный массаж (постукивание по области поражения кончиками пальцев), разминание, вытяжение пальцев.
  • Хорошо снимает боль и облегчает движения физиотерапевтическое лечение: магнитотерапия, озокеритовые и парафиновые аппликации, лазеротерапия, а также физические упражнения (сжимание и разжимание пальцев).
  • Действенные народные средства

    Нетрадиционное лечение будет значительно эффективнее, если применять его на ранних стадиях болезни. Чем раньше вы заметили симптомы, тем быстрее следует обследоваться и при необходимости начинать терапию. Вот несколько простых рецептов, которые, по отзывам, помогли многим больным.

    Горячий компресс из овсянки

    На ночь сварите густую кашу из половины стакана хлопьев геркулеса (без соли, сахара и других добавок). После того, как она немного остынет, положите в нее 1 полную столовую ложку меда и размешайте. Нанесите кашу на больные суставы, обмотайте бинтом и наденьте тканевые рукавицы. Через 7–8 часов смойте и смажьте руки кремом.

    Уменьшение боли и другие неприятные симптомы при таком лечении уходят примерно за неделю.

    Медово-спиртовая растирка

    Смешайте в равных пропорциях мед, глицерин, медицинский спирт и йод. Дайте составу настояться в течение суток, и используйте для растирания больных суставов. Можно применять до двух раз ежедневно, не чаще. Растирка обладает сильным противовоспалительным и согревающим действием, эффективно снимает боль.

    Диета при артрозе

    При болезнях суставов хрящевую ткань важно обеспечить хорошим питанием. Это можно сделать, включив в диету красную рыбу породы лососевых, орехи и растительные масла, как источники полиненасыщенных жирных кислот. Полезны суставам витамины группы В и фолиевая кислота, этих веществ много в пророщенных злаках, хлебе грубого помола, фасоли, кисломолочных продуктах, белокочанной капусте, бананах, чечевице. А от алкоголя и высококалорийных блюд следует полностью отказаться.

    Относитесь бережно к рукам и следите за их здоровьем – тогда никакой артроз не застигнет вас врасплох.

    Можно ли устранить артроз кисти руки, какие у него симптомы и лечение?

    Артроз кисти руки и пальцев – это разновидность деформирующего артроза. Так именуется патология дегенеративно-дистрофического характера, для которой характерным явлением становится прогрессирующий разрушительный процесс хрящевой ткани. Эти негативные изменения вызывают нарушение функционирования сустава. Кроме того, артроз суставов кистей рук провоцирует повреждение околосуставных структур (синовиальной мембраны, суставных связок, околосуставных мышц и сухожилий). Артроз кисти руки требует грамотного и продолжительного лечения.

    Стоить заметить, что артроз суставов кистей, в сравнении с подобной болезнью коленного или тазобедренного суставов – относительно редкое заболевание. Часто этой патологии подвержены женщины, что связано с гормональным сбоем либо генетической предрасположенностью.

    У больных артрозом кистей рук отмечается дефект синтеза и созревания коллагена. Объяснить подобные нарушения до сих пор не удается. Однако подобные проблемы на кисти часто связывают с другими причинами, о которых пойдет речь далее.

    Какие необходимы действия, чтобы избежать развития артроза кисти, а также чем лечить это заболевание – разберем в этой статье. Действенное лечение артроза зависит от верной идентификации причин, провоцирующих воспалительную реакцию сустава кисти.

    Артроз межфаланговых суставов кистей рук связывают со следующими негативными факторами:

    • травмами;
    • сахарным диабетом;
    • гормональным дисбалансом.

    Артрит кистей, а также артроз на суставе провоцирует и избыточный вес.

    Артроз на кисти рук разделяют на 2 формы, которые зависят от места локализации воспалительной реакции:

      Узелковый артроз. Подобное заболевание характеризуется формированием узелковых утолщений (плотных, как кость) на суставах пальцев между фалангами (дистальных и проксимальных). Если повреждение дистальных суставов названо, как узелки Гебердена, то аналогичное состояние проксимальных суставов именуется, как узелки Бушара.
  • Основание большого пальца на руке поражает ризартроз. Причина — проблема пястно-фалангового и запястно-пястного сустава.
  • Кроме того, встречается патология лучезапястного сустава, но крайне редко. Как правильно лечить артроз этих видов – знает только врач.

    К кому обратиться?

    Какой врач лечит эту патологию, разберем подробно. Лечение артроза кистей рук доверяют узкопрофильному врачу – артрологу. Однако такой врач редко ведет прием в государственных клиниках и работает в частных медицинских диагностических центрах.

    В городских медицинских учреждениях диагностикой и лечением этого заболевания занимаются:

    Какой врач будет лечить артроз суставов кистей рук у конкретного пациента – зависит от следующих факторов:

    • какой врач ведет прием в выбранном учреждении;
    • тяжести проявлений патологии.

    Медикаментозное лечение на ранних стадиях, при отсутствии деформации суставов, назначает ревматолог, на поздних стадиях этими вопросами займется травматолог-ортопед. Если больной не знает, что делать к какому врачу пойти, лучше обратиться к участковому терапевту.

    Читайте так же:  Повреждение крестообразной коленного сустава

    В зависимости от степени тяжести воспалительного процесса, артроз кистевого сустава делится на три стадии. Каждая из них отличается симптомами:

    Полная или частичная деформация кисти не влияет на работу внутренних органов внутренних органов.

    Лечение артроза — комплексное мероприятие, которое включает следующие виды терапии:

    • медикаментозная;
    • хирургическая (в крайних случаях);
    • реабилитационная.

    Лечение подбирается исходя их причин и симптомов заболевания. Препараты для лечения составляют основу медикаментозной терапии. Когда присутствует боль, жжение и иные аналогичные симптомы и лечение направляется на устранение этих явлений.

    Для решения этой задачи применяют нестероидные противовоспалительные средства. НПВС помогают быстро снять болевые ощущения, однако носят симптоматический характер. Эти медикаменты, которые используются для лечения артроза кистей, снижают выработку простагландинов (медиаторов воспаления, вырабатывающихся в воспаленной области). Простагландины вызывают болевой синдром, расширяющих сосуды, а также увеличивают проницаемость их стенок. Подобное явление приводит к выходу через тонкие стенки капилляров экссудата (жидкого содержимого). Экссудат, постепенно заполняя суставную щель, начинает самостоятельно провоцировать распирающую боль.

    Недостатком нестероидных противовоспалительных лекарств становится невозможность их использовать продолжительное время, которое требуется для полного исцеления. Применение НПВС на протяжении продолжительного времени чревато поражением слизистого слоя желудка, что способно вызвать развитие гастрита либо язвенное поражение. Прием медикаментов этого класса ограничивается курсом не до двух недель.

    Терапия артроза кисти предполагает также использование лекарственных средств, которые активируют синтез хрящевой ткани сустава. Эти препараты созданы на основе глюкозамина и хондроитина. Главная задача этих медикаментов — постепенное восстановление хряща, а также снятие воспаления и уменьшение боли. Стоит понимать, что когда установлен диагноз артроз кистей рук, лечение посредством глюкозамина и хондроитина длится до полугода, поскольку моментальный эффект от приема этих медикаментов не наступает.

    При наличии артроза кисти бороться с болезнью можно при помощи локального медикаментозного лечения. Физиотерапевтические процедуры назначаются только после остановки острых симптомов болезни. Для лечения артроза кистей назначают следующие местные манипуляции:

    • электрофорез с использованием парафина и озокерита;
    • магнитотерапия;
    • облучения лазером;
    • лучевая терапия.

    Их действие направлено на снижение дегенеративных изменений суставных тканей, а также уменьшение воспалительной реакции и снижение болевых ощущений. Некоторые больные интересуются, можно ли вылечить артроз домашними средствами?

    Нетрадиционные методы

    Когда у больного присутствует артроз фалангов, то наравне с основным медикаментозным курсом лечения, специалисты не запрещают применение рецептов народных целителей. Как лечить артроз кистей рук с их помощью – расскажет лечащий врач.

    Кроме лекарств, бороться с болью и отеками кистей помогают также и народные средства. В народной медицине часто в борьбе с этим недугом рекомендованы ванночки с отварами и настоями целебных трав:

    [2]

    Существенно облегчит состояние ежедневное применение подобных процедур на протяжении 2–3 месяцев. Полезно совмещать ванночки с отварами и солево-медовый компресс. Чтобы приготовить состав для повязки, следует взять в одинаковых пропорциях соль и мед, прикладывать приготовленную смесь к больным суставам. Процедуру желательно выполнять на ночь.

    Полезны при этой патологии аппликации из глины, которую лучше купить в аптеке. Также можно прикладывать свежие капустные листья. Некоторым больным помогают компрессы на основе измельченного картофеля, имеющего зеленоватые участки. Кашицу из этого корнеплода немного нагреть и приложить к воспаленному месту на ночь.

    Некоторые целители рекомендуют от артроза на руках использовать повязки с измельченным луком, смешанным с кефиром и мелом. Также полезно вводить в рацион травяные мочегонные чаи и крапиву на ночь.

    Чтобы достичь максимального эффекта, рекомендуется вместе с местными процедурами пить отвары и настои из растений:

    1. Отвар на основе ивовой коры. Состав этого ингредиента содержит дубильные вещества, обладающие прекрасным противовоспалительным эффектом. Также отвар является обезболивающим средством. Необходимо взять на половину литра воды 1 ч. л. тщательно измельченного сырья. Смесь довести до начала кипения, а затем еще кипятить примерно минут десять. Затем охладить снадобье и пить по 50 мл четырежды в день. Также приготовленный отвар можно использовать для лечебных ванночек.
    2. Полезен неимоверно также настой из листьев брусники. Для рецепта понадобится 2 ст. л. свежих листьев, заранее измельченных, которые нужно поместить в термос и залить парой стаканов кипятка. Смесь настоять 12 часов. Употреблять внутрь по 100 мл трижды в день в теплом виде перед трапезой. Отвар снимает воспаление и боль.

    Одной из оздоровительных составляющих общей терапии является физическая активность.

    Гимнастика

    Врачи рекомендуют при наличии артроза, поражающего кисти рук, выполнять следующие простые упражнения:

    1. Руки нужно расположить на столе и несильно ударять пальцами по столешнице. Движения должны напоминать игру на пианино.
    2. Нужно максимально раздвинуть пальцы, растянув так руку, чтобы получилось максимально большое расстояние между средним и большим пальцем. После этого ими необходимо двигаться по стене, как бы выполняя шаги.
    3. Поставьте перед собой обе руки, затем быстро производите соединение указательного и большого пальца, после этого среднего и большого. Так по очереди соединять все пальцы.

    Когда диагностирован артрит артроз кисти рук и его лечение, профилактика должна обязательно проводиться пациентом. Тогда не придется искать информацию, как вылечить артроз. Игнорирование этих рекомендаций чревато неприятными осложнениями для больного.

    Хирургическое вмешательство

    Оперативное вмешательство непременно назначается при поражении прогрессирующей патологией большого пальца руки. Диартроз, для обеспечения купирования болевого синдрома, максимально обездвиживается. Подобное вмешательство именуется артродезом. Профессиональные хирурги практикуют аккуратную пластику диартрозов, максимально удаляя все обширные разрастания, которые провоцирует артроз суставов кистей рук.

    Заключение

    Патология, разрушающая костную и хрящевую ткань, доставляет больному массу неприятных ощущений. Важно своевременно обратиться к врачу за помощью и не допустить прогрессирования болезни. Своевременное начало терапии при первичных симптомах формирования воспалительного процесса в области кисти руки, а также соблюдение всех предписаний специалистов, становится гарантией положительной динамики лечения недуга.

    Артроз кистей рук: симптомы и методы лечения

    Артроз кисти рук – патология, проявляющаяся искривлением пальцев и появлением узелков на них, болевым синдромом, невозможностью сжатия кисти в кулак. Возникает заболевание вследствие разрушения хрящевой ткани между мелкими суставами. К сожалению, все изменения необратимы. Подробнее о симптомах и способах лечения будет изложено далее.

    Читайте так же:  Прогревание солью суставов

    Деформирующий артроз кистей рук

    По статистике рассматриваемой патологией чаще страдают женщины, мужчины болеют в 10 раз реже. Заболеваемость увеличивается после наступления менопаузы вследствие снижения выработки эстрогена. Артритом и артрозом чаще страдают люди, имеющие наследственную предрасположенность к этим заболеваниям.

    Лечение артроза суставов кисти консервативное. Хорошо поддаются лечению начальные стадии данной болезни. При своевременно начатом лечении процесс можно приостановить на длительное время.

    Классификация артроза

    В основу классификации положены различные симптомы патологии. Различать формы болезни необходимо для назначения правильного лечения.

    Выделяют следующие формы деформирующего артроза:

    1. Узелковый – наличие узелков в межфаланговых сочленениях. Если узелок локализуется в суставах дистальной части кисти, то он носит название узелка Гебердена, в проксимальных сочленениях – узелка Бушара. Дегенеративные изменения в суставах запястья при данной форме заболевания можно диагностировать визуально: пальцы деформированы, а в области мелких суставов определяются уплотнения.
    2. Ризартроз – патологические признаки локализуются в области основания большого пальца верхней конечности. Также изменения можно обнаружить в области пястно-фалангового и запястно-пястного суставов.

    Причины болезни нередко кроются в травмировании верхней конечности вывихами и переломами. Чаще других патологии подвержены люди, занятые в сельскохозяйственной отрасли. Больше шансов заболеть у тех, кто имеет наследственную предрасположенность, у больных ревматоидным артритом, псориазом. Также часто заболевают люди с врожденными пороками развития костей и суставов.

    В случае обнаружения каких-либо симптомов болезни следует незамедлительно обратиться к специалисту.

    Симптомы артроза рук

    Заболевание начинается незаметно, прогрессирует медленно. Нередко страдающие артрозом люди не знают о существовании у них болезни, не обращаются за помощью, не проходят обследование. В этом кроется опасность артрозов: когда больной, наконец, обращается за помощью, болезнь зачастую достигает запущенных стадий.

    В зависимости от стадии проявления патологии носят разный характер:

    Благодаря медленному прогрессированию болезни, ее развитие можно предугадать и вовремя назначить необходимую терапию.

    Диагностировать болезнь поможет рентгенография кисти или МРТ-исследование.

    Способы лечения деформации суставов пальцев рук

    Как лечить артроз на руках? Терапия носит консервативный характер. Оперативное лечение возможно, но назначается только при необходимости устранения контрактуры.

    Основная терапия

    Лечение должно носить комплексный характер. В терапию включаются следующие группы лекарственных препаратов:

    Дополнительная (вспомогательная) терапия

    1. ЛФК – является вспомогательным методом лечения. Гимнастика при артрозе рук полезна для улучшения кровообращения в области патологического очага, увеличения объема движений. Для выполнения упражнений больному рекомендуется посещать реабилитационные центры, занятия по пилатесу, йоге.
    2. Физиотерапия – при первых проявлениях патологии, в случае подтверждения диагноза артроза кистей, больному назначается физиотерапия. Это может быть магнитотерапия, лечение грязями, пиявками, иглоукалыванием. В домашних условиях для уменьшения болевого синдрома и отека можно применять прогревание кистей в парафине.
    3. Из народных средств быстро снять отек помогают компрессы с использованием парафина, продуктов пчеловодства.
    4. Питание – правильно составленный рацион поможет предотвратить развитие болезни или остановить ее прогрессирование на начальных этапах. Достигается такой эффект за счет нормализации обменных процессов. Рекомендуется значительно ограничить потребление алкоголя, вплоть до его полного исключения. Необходимо отказаться от курения, так как это пагубно влияет на сосудистую стенку. Для быстрого восстановления хрящевой и костной ткани в рацион следует включать продукты с высокой концентрацией кальция и желатина. Полезно употребление красной рыбы, орехов, растительного масла. В диету должны быть включены фасоль, злаки, бананы, чечевица, хлеб грубого помола, капуста.

    Условием лечения артроза является ограничение нагрузки. Для этого некоторое время пациент должен носить фиксаторы кисти.

    Лечение суставов пальцев рук народными средствами в домашних условиях

    Народные методы показывают высокую эффективность только на начальных этапах заболевания. Вот несколько рецептов:
    1. Компресс из овсянки. Сварить 100 г геркулесовых хлопьев. Не добавлять ни соли, ни сахара. После небольшого остывания каши, добавить к ней ложку меда, перемешать. Нанести полученную смесь на кисти, обмотать марлей, тряпкой или бинтом, надеть рукавицы. По истечении 8 часов смыть и нанести питательный крем. Такой компресс лучше делать на ночь. Через неделю таких процедур болевой синдром должен отступить.
    2. Медово-спиртовая растирка. Для приготовления необходимо взять одинаковое количество йода, меда, медицинского спирта и глицерина, смешать. После того как пройдут сутки, растиркой можно пользоваться. Наносить на очаг поражения не чаще двух раз в сутки. Состав имеет сильный согревающий, противовоспалительный эффект и оказывает обезболивающее действие.
    3. Лечение травами – ванночки с применением отваров зверобоя и ромашки уменьшат боль, отек и воспаление.
    4. Апитерапия – используется только в случае отсутствия аллергии на укусы пчел. Метод заключается в приливе крови к области воспаления после пчелиного укуса, что помогает уменьшить болевой синдром в период обострения.
    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Артроз кисти рук – опасное, в плане длительного отсутствия симптомов, заболевание. Ранняя диагностика данной патологии – секрет успешного лечения.

    Источники


    1. Дикуль, Валентин Лечим спину от остеохондроза / Валентин Дикуль. — М. : «Издательство «Эксмо», 2007. — 128 c.

    2. Рудницкая Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение; Питер — Москва, 2012. — 224 c.

    3. Евдокименко, П. В. Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 150 c.
    4. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. — М. : КМК, Авторская академия, 2013. — 332 c.
    5. Николайчук, Л. В. Лечимся дома. Остеохондроз и болезни суставов: моногр. / Л. В. Николайчук, Э. В. Владимиров. — М. : Современное слово, 2010. — 288 c.
    6. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.
    Деформация суставов кистей
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here