Денервация фасеточных суставов

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "денервация фасеточных суставов". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Радиочастотная денервация позвоночных суставов: описание операции, возможные осложнения, отзывы

Одна из частых жалоб больных – боль в спине. Возникать она может вследствие разных причин. Чаще болевой синдром связан с изменениями в мышцах, связках и суставах, межпозвоночных дисках. Спондилоартроз (один из видов остеоартроза) наиболее часто приводит к возникновению болевого синдрома и разрушению суставов.

Для лечения боли используются противовоспалительные препараты и миорелаксанты. В случае отсутствия эффекта применяют радиочастотную денервацию позвоночных суставов, возможные осложнения, противопоказания и описание которой будут рассмотрены ниже.

Радиочастотная денервация фасеточных суставов: описание

Денервация фасеточных суставов (дерецепция фасеточных суставов) – оперативное вмешательство на позвоночнике, направленное на разрушение нервов, которые передают головному мозгу болевые ощущения.

Данная методика основана на прохождении тока высокой частоты к окончаниям нервных волокон в месте возникновения боли. Такой ток разрушает нервные окончания.

Это вмешательство можно использовать даже в том случае, если у больного высокий операционный риск.

Показания к денервации

Показаниями к денервации нервных окончаний межпозвонковых суставов являются:

  1. Отсутствие эффекта или непродолжительный эффект от медикаментозного лечения.
  2. Межреберная невралгия, при которой происходит раздражение межреберных нервов в силу разных причин, что вызывает сильные боли.
  3. Артроз межпозвоночных суставов, когда сильный болевой синдром развивается из-за нарушения соотношения суставных поверхностей и их повреждения.
  4. Болевой синдром, продолжающийся более 6 месяцев.

Противопоказания к операции

Противопоказаниями к рассматриваемому оперативному вмешательству служат:

  1. Инфекционный процесс (локальный или генерализованный).
  2. Наличие онкологической патологии.
  3. Наличие неврологической симптоматики выраженного характера.
  4. Дефекты и повреждения спинного мозга.

При наличии перечисленных состояний проводится консервативное лечение.

Перед радиочастотной денервацией позвоночных суставов проводится предварительное обследование.

Необходимые для операции обследования

Перед оперативным вмешательством необходимо пройти следующие обследования:

  1. Общий анализ крови.
  2. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
  3. Электрокардиограмма.
  4. Анализ мочи.
  5. МРТ.
  6. Заключение невролога.
  7. Анализ крови на RW, ВИЧ, гепатит.

Как проводится операция

Для проведения оперативного вмешательства больной поступает в отделение нейрохирургии.

[2]

Запрещается прием пищи в течение 10 часов до операции. После проведения процедуры больного переводят в палату на непродолжительное время, отслеживают показатели состояния здоровья и проводят контрольную рентгенографию.

Этапы операции:
  1. Фасеточная ризотомия начинается с введения иглы между дисков, сбоку от позвоночника.
  2. После постановки иглы к ней подводят электроды. Затем на них подается ток ультравысокой частоты (от 2 до 100 Гц).
  3. На игле создается высокая температура, которая разрушает, прижигает нерв, передающий болевые импульсы.

РЧД производится под местным обезболиванием. Во время выполнения манипуляции, а особенно, в момент введения иглы, больной не должен двигаться. Если это условие не будет соблюдено, введение иглы может быть неточным.

Дерецепция фасеточных суставов осуществляется посредством помещения иглы в ткань, которая должна быть разрушена. Температура иглы повышается при воздействии на нее тока.

Радиочастотный генератор воспринимает и регулирует температуру, чтобы она не превысила определенный порог и не повредила окружающие ткани.

Длительность операции составляет 20 минут. Затем больного переводят в палату, где он находится еще в течение двух часов.

Так как оперативное вмешательство носит малоинвазивный характер, то возможность осложнений сведена к минимуму.

После проведенного лечения болевой синдром купируется полностью. Результативность составляет 85%. Но и до, и после вмешательства необходимо соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений и рецидивов.

К плюсам данного вмешательства можно отнести:

  1. Уменьшение болевого синдрома или полное купирование болей в послеоперационный период.
  2. Длительный эффект. Симптомы могут не проявлять себя несколько месяцев и лет.

Осложнения после денервации регистрируются крайне редко.

Восстановительный период

Период восстановления продолжается около 1,5 месяца. Иногда эффект от вмешательства может проявиться через несколько месяцев, так как затрагиваются нейронные связи задних рогов спинного мозга.

В данный период необходимо значительно ограничить нагрузку на сустав. Кроме того, необходим прием нестероидных противовоспалительных средств. В каких-либо специальных реабилитационных мероприятиях необходимости нет.

Радиочастотная денервация фасеточных суставов: цена

Стоимость данной операции варьирует в зависимости от объема операции, цен на одноразовые инструменты и расходные материалы. В среднем стоимость РЧД составляет от 5 до 55 тысяч рублей.

В России такая операция производится в центре им. Пирогова и в Российско-израильском центре малоинвазивной хирургии суставов и позвоночника.

Радиочастотная денервация фасеточных суставов: отзывы

Вот что думают о дерецепции врачи.

Станислав Евгеньевич Весельский, врач-нейрохирург, Москва

«Радиочастотная денервация позвоночных суставов проводится в случае неэффективности остальных методов лечения. Перед ее проведением необходимо тщательное обследование пациента. По нашим данным, дерецепция позволяет купировать болевой синдром на длительный срок, если пациенты соблюдают все врачебные рекомендации. Обычно осложнений после данной манипуляции не бывает.»

Дмитрий К., 59 лет:

«Долгое время болела спина. Пошел на прием к врачу. После обследования выставили диагноз: спондилоартроз. Назначали и миорелаксанты, и противовоспалительные, и таблетки, и уколы. В начале болезни на некоторое время это приносило результаты. Но потом состояние стало ухудшаться, боли стали нестерпимыми, а противовоспалительные лекарства не помогали. Врач рассказал, что есть такая операция. Я решил оперироваться. Очень боялся, что будут какие-нибудь осложнения. Но все прошло удачно, безболезненно и быстро. Боль исчезла через пару дней после операции. Прошло уже 8 месяцев, боль не возвращается. Хоть операция и недешевая, но я доволен ей. Всем рекомендую.»

Марина Ф., 63 года

Читайте так же:  Кленовые листья лечение суставов отзывы

«В один момент появились резкие боли в спине. Не могла разогнуться. Невролог назначил миорелаксанты и противовоспалительные препараты. Боль стихла. Через пару месяцев все повторилось. Прошла то же самое лечение, боль исчезла, но появилась снова через две недели. Причем, никакие препараты уже не помогали. Стала искать информацию об этом в интернете. Увидела операцию радиочастотной денервации позвоночных суставов. Решила делать. Операция прошла очень быстро, я даже ничего не почувствовала. Восстанавливалась после нее около двух месяцев. Боли прошли сразу после вмешательства. Прошло два года, боли пока меня не беспокоили, осложнений не было. Рекомендую.»

Радиочастотная денервация позвоночных суставов – операция выбора при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Данный метод эффективно и без осложнений помогает избавиться от болевого синдрома в спине.

Высокочастотная денервация фасеточных суставов с помощью генератора

Высокочастотная денервация фасеточных суставов с помощью генератора

Миллионы людей по всему миру постоянно страдают от болей в спине и (или) в затылочной области. И хотя состояние у большинства из них со временем может улучшаться, у многих боли переходят в хроническую стадию. Происхождение этих болей может быть самым разнообразным; наиболее частое из них — боли в суставах, сочленяющих и стабилизирующих позвоночник. Они называются межпозвонковыми фасеточными суставами.

Как узнать, что у меня, по всей вероятности, именно фасеточный болевой синдром?

Боли в межпозвонковых суставах локализуются, как правило, в спиной или затылочной области и усиливаются при наклонах назад или ротации (поворотах) туловища. Характер боли может быть как тупым, так и колющим, продолжительным или схваткообразным; они часто сопровождается мышечными спазмами. Характерна локальная болезненность при пальпации фасеточного сустава. Боль может распространяться в область конечностей. Локализация очага боли в верхних фасеточных позвонках затылка может вызывать головные боли. При локализации боли в средней части спины она может иррадиировать в грудную клетку или нижнюю часть живота, а при локализации боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника она может распространяться в бедренную или ягодичную область.

Что такое высокочастотная денервация фасеточных суставов?

При высокочастотной денервации межпозвонковых суставов (процедура также известна как радиочастотная аблация, фасеточная нейротомия, радиочастотная деструкция или фасеточный нейролиз) нервы, по которым поступают болевые сигналы от фасеточного сустава, на какое-то время теряют способность их передавать или полностью разрушаются. Эти нервы называются срединными (или медиальными) ветвями нерва. Каждый сустав получает сигналы от срединной ветви, исходящие из двух различных плоскостей. Перед процедурой фасеточной денервации в область этих нервов производится инъекция местного анестетика кратковременного действия (блокада медиальной ветви). Уменьшение или полное купирование болевого синдрома после диагностической блокады на уровне поражения позволяет окончательно установить, что боль исходит из компрометированного сустава. Это является свидетельством эффективности фасеточной денервации, т. к. после окончания действия диагностической блокады типичные боли возобновляются с новой силой.

Методика проведения высокочастотной фасеточной денеpвации

Процедура фасеточной денервации выполняется как в амбулаторных условиях, так и в условиях стационара; ее продолжительность обычно составляет около часа. Ваш лечащий врач даст вам разъяснения по предоперационной подготовке и порекомендует не садиться за руль после операции. Так как вам будет внутривенно введено успокоительное средство, лучше, если кто-то из ваших близких отвезет вас из больницы домой. В случае постоянного приема каких-либо медикаментов вы должны поставить вашего врача в известность об этом.

Манипуляция выполнялась в условиях операционной. Во время проведения процедуры осуществляется постоянный мониторинг вашего дыхания, сердечного ритм и кровяного давления. Чаще всего пациент располагается на рентгеновском столе в положении лежа на животе; при вмешательствах в затылочной области -в положении лежа на боку. Кожа дезинфицируется антисептиком, после чего производится местное обезболивание. Под контролем визуализации кончики радиочастотных игл вводятся точно таким же способом и в те же места, где проводилась диагностическая фасеточная блокада. Затем для идентификации корректного положения иглы проводится пробная электростимуляция фасеточных нервов.

Пациент должен испытывать покалывания в области соответствующего фасеточного сустава при стимуляции током определенного диапазона. Далее частоту снижают и наблюдают мышечные сокращения в конечностях; отсутствие сокращений указывает на корректное положение электрода. Во время сенсорной проверки ощущается легкий зуд, иногда пациент снова ощущает типичные боли.

Важно!

В случае возникновения необычных болей или появления болей в конечностях необходимо обязательно проинформировать врача, который скорректирует положение иглы. Во время моторной стимуляции ощущается пульсация параспинальных мышц. Сокращение мышц конечностей — повод для коррекции положения иглы.

Через иглы, введенные в зону предполагаемой деструкции нерва, подается раствор местного анестетика. Для разрушения нерва может применяться как стандартная высокочастотная методика денервации, так и высокочастотная методика в импульсном режиме. Поинтересуйтесь у вашего врача, какую методику он намеревается использовать; пусть он расскажет вам о ее преимуществах и недостатках.

В течение всей процедуры высокочастотной денервации межпозвонковых суставов пациент находится в полном сознании, поэтому при возникновении болей в конечностях он может тотчас сообщить об этом врачу. Возможно, что в какой-то момент во время манипуляции вы почувствуете незначительные боли, хотя обычно болевых ощущений не бывает.

Восстановительный период после вмешательства длится обычно около часа. Вас отпустят домой, когда вы почувствуете себя в бодром состоянии, ваше давление и пульс полностью стабилизируются, а, также восстановится ваша двигательная активность — как минимум в предоперационном объеме. Глубокое введение иглы с анестетиком может вызвать временную мышечную слабость или чувство онемения конечностей.

Читайте так же:  Водка с аспирином для суставов

Запомните!
? В течение 24 часов после операции вам запрещено
садиться за руль и управлять сложными техническими приборами.

Стойкость эффекта высокочастотной фасеточной денервации имеет ограниченный по времени характер. Нервные окончания могут снова разрастаться, но в целом у пациентов наблюдается длительный период ремиссии. В это время для укрепления пораженных фасеточных суставов имеет смысл начать физиотерапевтическoе лечение. В случае рецидива возможно повторное проведение высокочастотной деструкции.

Диагностика фасеточного синдрома

Важная информация

Как любое оперативное вмешательство, фасеточная денервация сопряжена с известным риском. Не всем пациентам описанная процедура помогает избавится от болей и со временем болезнь рецидивирует. Справьтесь у своего лечащего врача, какие риски и осложнения могут возникнуть в результате применения процедуры высокочастотной фасеточной денервации.

Радиочастотная денервация (РЧД)

Радиочастотная денервация (РЧД) – малоинвазивная процедура лечения, которая обеспечивает длительный эффект облегчения боли в спине.

Длительность эффекта процедуры РЧД по результатам клинических исследований составляет от 12 до 24 месяцев у большинства пациентов (80-85%). Данный метод можно считать следующим этапом при недостаточной эффективности консервативной терапии, применения лечебных инъекционных блокад, стероидной и физиотерапии.

Метод РЧД основан на эффекте электрической стимуляции токами ультравысокой частоты нервных путей для того, чтобы «выключить» передачу болевого сигнала в головной мозг.

Преимущества применения методики РЧД:

  • Имеет высокие показатели эффективности;
  • Процедура проводится амбулаторно (минимальное количество времени, проведенное в клинике);
  • Короткий восстановительный период после применения процедуры;
  • Улучшение качества жизни;
  • Проводится при применении местной анестезии и не требует общего наркоза;
  • Является не травматичным способом: зона воздействия ограничивается очень небольшим, легко контролируемым участком;
  • Минимальная частота развития побочных эффектов и осложнений, легко переносится пациентом;
  • При возобновлении болевого синдрома лечение может быть проведено повторно.

Показания к применению метода РЧД:

  • Спондилоартроз —
    Фасеточные суставы являются хорошо иннервируемыми структурами и наиболее распространенной причиной болей шейного и грудного отделов позвоночника.
    При этом применение лечебных инъекционных блокад не является эффективным, так как они зачастую не полностью или очень кратковременно блокируют боль.Применение РЧД при данном виде боли является предпочтительным методом так как эффективно денервирует фасеточные суставы, обеспечивая отсутствие боли в течение длительного периода.
  • Дискогенная боль —
    Наиболее частое распространение дискогенной боли встречается при поражении нижних отделов позвоночника и сопровождаются интенсивными болями в районе поражения, ограничением подвижности, а также передачей боли в нижние или верхние конечности.
    Применение РЧД при данном виде боли является эффективным методом в том случае, если не показано хирургическое лечение (отсутствуют межпозвоноковая грыжа и компрессия корешков спинномозговых нервов).
  • Боль, вызыванная стенозом позвоночного канала —
    Применение РЧД при данном виде боли является эффективным и предпочтительным методом, когда не показано хирургическое лечение.
  • Боль в копчике —
    Данный вид боли может быть облегчен путем радиочастотной денервацией копчикового нерва.
  • Мигрень

Противопоказания и ограничения:

  • Повреждение спинного мозга
  • Острые инфекционные заболевания и лихорадка;
  • Тяжелая анемия;
  • Общее ухудшение состояния здоровья пациента.

Наличие показаний или противопоказаний для конкретного пациента, а также возможность выполнения процедуры определяются спинальным хирургом индивидуально.

Техника проведения РЧД

Процедура проводится под местной анестезией и контролем электронно-оптического преобразователя (ЭОП, интраоперационного рентгена). Иглы с небольшими специальными электродами на концах вводятся через прокол в нервную ткань, подлежащую воздействию. После установки через подсоединенные электроды на иглы подается электрический ток. Благодаря сопротивлению окружающих тканей электроды нагреваются, что приводит к коагуляции нерва. Во время процедуры возможно возникновение незначительных болевых ощущений. Длительность проведения процедуры примерно составляет 20-40 минут.

Результат манипуляции

Как правило, лечебный эффект проявляется сразу, и пациент чувствует полное исчезновение болевого синдрома. Окончательно об эффективности процедуры можно судить только после шестой недели послеоперационного периода, так как в некоторых случаях эффект может быть отсрочен на 4-6 недель.

Подготовка к РЧД

Для подготовки к процедуре «радиочастотная денервация«, как к любой медицинской манипулиции, следует соблюдать некоторые меры предосторожности:

      • Необходимо воздержаться от приема пищи за 8 часов до проведения процедуры, при этом прием жидкости ограничивается лишь за 2 часа до проведения процедуры.
      • При сахарном диабете с применением инсулина необходимо скорректировать дозу приема инсулина в день проведения процедуры. Обязательно возьмите с собой лекарство для того, чтобы была возможность принять его после проведения процедуры.
      • Не прекращайте прием каких-либо лекарств без консультации врача-специалиста.
      • Необходимо воздержаться от управления автотранспортным средством или работы с оборудованием в первые 12 часов после проведения процедуры, поэтому постарайтесь приехать на процедуру в сопровождении кого-либо из близких.

Возможные осложнения

Как таковых осложнений после проведения процедуры выявлено не было. Возможно возникновение некоего дискомфорта, а также отеков и гематом в месте введения игл. Эти побочные явления исчезают, как правило, в течение нескольких дней.

Радиочастотная денервация

Радиочастотная денервация — одна из процедур, которые можно пройти в Клинике боли ЦЭЛТ. Она основана на эффекте выделения тепловой энергии при прохождении через ткани токов высокой частоты.

Радиочастотная денервация суставов — нехирургическая малоинвазивная процедура, которая позволяет облегчить сильные боли, при которых другие методы не дают желаемого результата.

Читайте так же:  Объем движений в локтевом суставе

Преимущества радиочастотной денервации

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Радиочастотная денервация, отзывы о которой исключительно положительные, имеет целый ряд преимуществ:

  • болевые ощущения исчезают через несколько минут после её проведения;
  • для восстановления после процедуры требуется совсем немного времени;
  • необходимость в приёме обезболивающих средств отпадает или сводится к минимуму;
  • пациент имеет возможность быстро вернуться к обычному образу жизни.

Хотите знать цену радиочастотной денервации? Заходите в соответствующий раздел официального сайта Клиники боли ЦЭЛТ или звоните нам! В любом случае она ни в какое сравнение не идёт с полученным эффектом и возможностью жить нормальной жизнью, в которой боли нет места!

Наши услуги

В зависимости от заболевания и рекомендаций лечащего врача, в Клинике боли ЦЭЛТ проводятся следующие процедуры:

Радиочастотная денервация тазобедренного сустава

Процедура проводится при целом ряде заболеваний тазобедренного сустава, начиная с остеоартроза и заканчивая дегенеративными патологиями сустава. Она абсолютно безопасна для пациента, но обезболивающий эффект от неё может длиться около 12-ти месяцев. В процессе проведения процедуры затрагивается только болевое нервное окончание, капсула сустава не задействуется. Благодаря этому процедура не препятствует проведению дальнейшей операции, если в ней всё же есть необходимость. Более того, она может проводиться и после оперативного вмешательства, если болевые ощущения сохранились.

Радиочастотная денервация фасеточных и крестцово-подвздошных суставов

Показаниями к проведению данной процедуры служат болевые ощущения в пояснице и шее, вызванные патологическими процессами в фасеточных или крестцово-подвздошных суставах. Процедура проводится по контролем современного оборудования и позволяет достичь отличных результатов в виде прерывания болевых импульсов, которые поступают из сустава в мозг.

Радиочастотчная коленная денервация

Радиочастотная коленная денервация проводится таким образом, чтобы не затронуть капсулу коленного сустава. Благодаря этому можно проводить последующую операцию, если в этом есть необходимость. Это же позволяет и применять саму манипуляцию после операции на колене. Специалисты Клиники боли ЦЭЛТ рекомендуют денервацию колена при следующих заболеваниях:

  • остеоартроз;
  • эндопротезирование;
  • денегенеративные заболевания.

[1]

Её проводят и в том случае, если пациент желает отсрочить или вовсе избежать эндопротезирования коленного сустава.

Радиочастотчная денервация узла тройничного нерва

РЧА тройничного нерва — эффективная процедура, которая показана при невралгии тройничного нерва, которая известна тем, что тяжело поддаётся лечению. Она является высокоточной процедурой с тщательно контролируемым воздействием за счёт использования современного оборудования.

Радиочастотная денервация

Записаться на приём

Радиочастотная денервация – современная высокотехнологичная малоинвазивная методика, рассчитанная на пациентов с болью в области позвоночника, которым не помогает в достаточной мере консервативное лечение позвоночника. Суть радиочастотной денервации (другие названия – абляция, ризотомия, нейротомия) – в воздействии на корешки нервных окончаний электротока ультравысокой частоты. Благодаря этому болевой синдром практически исчезает на длительный срок, возвращая пациенту возможность двигаться.

В клинике АКСИС процедура проводится квалифицированными специалистами на радиочастотном генераторе RFG-3C. Это аппаратура четвертого поколения. Производитель – фирма COSMAN, мировой лидер в данной технологии. Компания названа в честь доктора медицины Бернарда Дж. Космана – изобретателя первого медицинского генератора радиочастот.

Чтобы пройти процедуру радиочастотной денервации позвоночника, запишитесь прямо сейчас на первичную консультацию по телефону +7(495) 228-03-38 или с помощью формы на сайте.

Кому и в каких случаях показана радиочастотная денервация

Эта методика отлично зарекомендовала себя при целом ряде заболеваний. К ним, в частности, относятся:

  • артроз межпозвонковых суставов;
  • остеоартроз позвоночника (спондилоартроз);
  • дискоз шейного отдела позвоночника;
  • стеноз позвоночного канала;
  • невралгия тройничного нерва;
  • плечелопаточный синдром
  • и другие.

В целом, радиочастотная денервация чаще всего применяется при болях в спине, шее и ягодицах (крестцово-подвздошный сустав).

Преимущества радиочастотной денервации

Чаще всего эта малоинвазивная процедура назначается пациентам, страдающим болями при развитии артроза межпозвонковых суставов. При этом поражается, как правило, задняя, самая чувствительная ветвь корешка спинномозгового нерва, которая отвечает только за передачу болевого ощущения. Вот на нее и воздействует радиочастотная денервация.

Её задача в том, чтобы повредить нервную ткань, сделав невозможным прохождение через неё болевого импульса. Хотя процесс обратим, поскольку полностью разрушить нервные окончания нельзя, восстановление корешка нерва растягивается на годы. Вот почему радиочастотная денервация обладает рядом преимуществ:

  • быстрота процедуры;
  • высокая эффективность – в 90% случаев;
  • быстрый непосредственный эффект: боль значительно уменьшается либо исчезает сразу после процедуры;
  • долговременный эффект развивается в течение 6-8 недель;
  • не требуется госпитализация;
  • процедура проводится под местной анестезией;
  • краткая реабилитация;
  • минимальная травматичность: зона воздействия ограничена крошечным участком спины;
  • отсутствие побочных эффектов и осложнений;
  • возможность, при возобновлении боли, пройти процедуру повторно с положительным эффектом.

Как это работает

Радиочастотная денервация – это подача тока высокой частоты на корешок нерва и окружающие его ткани. Из-за этого они нагреваются в течение полутора минут до температуры 80°С. При данной температуре происходит коагуляция (прижигание) нервных окончаний.

Для проведения радиочастотной денервации используются специальные иглы длиной 10-15 см. Их поверхность, кроме кончиков (электродов) длиной 5-10 мм, изолирована. Под контролем рентгеновского оборудования, транслирующего изображение на монитор, электроды погружаются под кожу рядом с суставами там, где проходит срединная ветвь межпозвонкового нерва.


Срединная ветвь нерва, которая отвечает только за чувствительность сустава. Крестиком обозначено место, где путем радиочастоты блокируются болевые импульсы, идущие от суставов

Затем подается ток высокой частоты. Она варьируется от толщины нервного окончания. Происходит нагревание кончика иглы до 80°С. Воздействие продолжается 90 секунд. После этого вводится обезболивающее. Затем иглы при необходимости перемещаются на следующий проблемный участок. Процедура проводится в течение 20-30 минут.

Читайте так же:  Препараты при остеоартрозе суставов

Послеоперационный период

В большинстве случаев лечебный эффект проявляется сразу после процедуры: полностью уходит боль. Однако окончательно судить о результативности радиочастотной денервации можно через примерно два месяца.

Длительная госпитализация, поскольку операция является малоинвазивной, то есть с минимальным проникновением в организм, не требуется. Уже на следующий день после процедуры пациент, при хорошем самочувствии, может возвращаться домой.

Но далее потребуется точно следовать рекомендациям хирурга. Прежде всего, в течение месяца отказаться от больших физических нагрузок: не поднимать тяжести, не наклоняться, оставить на время занятия спортом. Также потребуется курсовой прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Радиочастотная денервация. Цена в Москве

Процедуры Стоимость
Радиочастотное воздействие От 150 000
рублей

Возможно, радиочастотная денервация поможет и вам?

Врач клиники АКСИС может предложить эту процедуру:

  • если у вас болит спина, и неприятные ощущения распространяются на одну или обе стороны поясницы, ягодицы и бедра (но не ниже колена);
  • если вы чувствуете боль, когда вам нужно повернуться или наклониться, и она проходит либо ослабевает в горизонтальном положении;
  • если заболевания позвоночника, сопровождаемые болью, не излечиваются полностью в ходе консервативной терапии, либо она дает временный эффект;
  • если у вас отмечаются длительные, не менее полугода, боли в позвоночнике, обостряющиеся после активного движения либо после длительного сидения или стояния, от которых помогает (пусть временно) блокада суставов местными анестетиками и стероидами.

Если вы устали от боли, наберите сейчас телефон клиники АКСИС +7(495) 228-03-38 или запишитесь на консультацию посредством формы на сайте, и мы гарантируем вам точное диагностическое обследование и качественное лечение.

Специалисты

Остались вопросы? Заполните форму ниже и наш администратор перезвонит Вам.

Лечение позвоночника в Клинике спинальной нейрохирургии и неврологии «AXIS»

[3]

Радиочастотная денервация

Радиочастотная денервация (деструкция) фасеточных суставов (РЧД) является одним из наиболее современных и эффективых методов миниинвазивного лечения болей в позвоночнике. Патология фасеточных суставов наравне с межпозвонковым диском может являться причиной болей в позвоночнике.

Метод радиочастотной денервации заключается в проведении специальной канюли к позвоночнику в месте отхождения ветви спинномозгового корешка, иннервирующего фасеточный сустав. Далее, по указанной канюле вводится игла, по которой подается высокочастотный ток, блокирующий данный нерв. Указанное «выключение из работы» нерва продолжается до 1,5-2 лет, что сопровождается исчезновением болей. Если через указанный промежуток времени боли возобновляются, процедуру можно повторить. Данный метод хорош тем, что нерв при проведении данной манипуляции не «убивается» полностью, что позволяет сохранить его иннервацию и предотвратить разрушение фасеточного сустава в последующем.

Кроме того, с помощью аппарата радиочастотной денервации можно выполнить нуклеопластику межпозвонкового диска. Метод заключается в введении 2-х игл в межпозвонковый диск, по которым одновременно подается высокочастотный ток. Это вызывает уменьшение объема межпозвонкового диска и соответственно исчезновение боли в позвоночнике.

Метод радиочастотной денервации фасеточных суставов и радиочастотной нуклеопластики можно сочетать в одной операции, что значительно улучшает результат миниинвазивного вмешательства.

При правильном определении показаний к использованию радиочастотной денервации фасеточных суставов и радиочастотной нуклеопластики при лечении болевого синдрома в позвоночнике положительный эффект достигается примерно у 70-80% пациентов.

Показания к радиочастотной денервации:

  1. Межпозвонковая грыжа диска (протрузия) до 6мм;
  2. Локальный болевой синдром в поясничном отделе позвоночника;
  3. Радикулярный (корешковый) болевой синдром, иррадиирующий в нижнюю конечность;
  4. Неэффективность консервативного лечения в течение 3 недель.

Противопоказания к радиочастотной денервации:

  1. Признаки повреждения фиброзного кольца («выпавший секвестр»).
  2. Размер грыжи, превышающий 1/3 саггитального размера спинномозгового канала.
  3. Нарастающая неврологическая симптоматика (слабость в стопе).
  4. Наличие опухолевого образования, местной или генерализованной инфекции.

Данное лечение проводится без разреза кожи под местной анестезией.

Преимущество лечения методом радиочастотной денервации заключается в короткой продолжительности манипуляции (40 мин.), малой инвазивности (манипуляция проводится без разреза через прокол), короткой госпитализации (пациент может уйти домой в день выполнения процедуры или на следующий день), низкой степени осложнений (менее 0,1%).

Как проводится лечение. Пациент накануне операции сдает все необходимые анализы. За день до операции он госпитализируется. Для предупреждения осложнений пациенту запрещается прием пищи и жидкости за 10 часов перед операцией. После окончания манипуляции пациент переводится в палату, где за ним ведется постоянное наблюдение в течение 1-2 часов, после чего пациенту разрешается ходить. Длительность пребывания в стационаре определяется состоянием самочувствия пациента. При удовлетворительном состоянии, пациент может быть выписан из стационара на следующий день.

Метод радиочастотной денервации имеет ряд отличительных преимуществ:

  1. Отсутствие рубцов на коже и в области нервных структур.
  2. Развитие нестабильности в позвоночно-двигательном сегменте сведено до минимума.
  3. Повреждение нервных структур практически исключено, так как используется местная анестезия, и пациент в любой момент может сообщить врачу о своем самочувствии.
  4. Возможно применение метода РЧД на нескольких сегментах (дисках).

Реабилитация после радиочастотной денервации длится около 10 дней.

Основные рекомендации:

  1. Прием в течение 2 недель таблетированных нестероидных противовоспалительных препаратов (мовалис 15 мг х 1 раз в день или целебрекс 200 х 2 раза в день или нимесил по 100мг 2 раза в день).
  2. Отказ на 1 месяц от следующих физиопроцедур на оперированный отдел позвоночника — электропроцедуры, бальнеопроцедуры (грязи), массаж. Возможна лазеро- и магнитотерапия.
  3. Запрещено в течение 1-го месяца активно заниматься физическими упражнениями (нельзя ходить на занятия в спортзал, бассейн и т.п.). Обычная активность человека — ходьба, непродолжительная езда на автомобиле (не более 40 мин.), занятия домашними делами и пр. не ограничиваются. Но необходимо исключить выраженные нагрузки (например, работа на приусадебном участке, передвигание мебели и т.п.).
  4. В течение 1 месяца после процедуры рекомендуется ношение полужесткого корсета при нагрузках на оперированный отдел позвоночника.
Читайте так же:  Узи тазобедренных суставов новорожденных расшифровка

Обращаем Ваше внимание, что несоблюдение рекомендаций может уменьшить эффект от процедуры.

Помните, что эффект от процедуры оценивается по истечении 2-х месяцев, хотя большинство пациентов отмечают облегчение сразу, однако, в течение 2-х месяцев на уровне оперированного межпозвонкового диска идут процессы рубцевания фиброзного кольца, нормализуется внутридисковое давление.

Кроме того, помните, что после оперативного лечения пациент должен постараться пересмотреть свой образ жизни, потому что только изменение образа жизни может предохранить от возникновения проблем с позвоночником в последующем.

Основные правила по изменению образа жизни для улучшения работы позвоночника:

  1. Снижение веса тела! Необходимо стремиться нормализовать вес тела и привести его к идеальному для вашего возраста и роста. Это снизит постоянные перегрузки позвоночника, испытываемые нами в повседневной жизни.
  2. Укрепление мышечного корсета! Необходимо регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, разгибателей позвоночника и пр. Это позволит разгрузить позвоночник за счет переноса осевой нагрузки на мышцы.
  3. Регулярные занятия плаванием. Рекомендуемый ритм занятий в бассейне — не менее 2-3 раз в неделю по 45-60 минут. Стиль плавания для поясничного отдела позвоночника роли не играет, при проблемах с шейным отделом позвоночника лучше плавать на спине.

Помните, что соблюдение вышеописанных правил позволит Вам на долгое время сохранить здоровье Вашего позвоночника и избежать повторных оперативных вмешательств!

Для решения вопроса о выборе метода лечения необходимо записаться на консультацию к нейрохирургу Дурову Олегу Владимировичу по телефону: +7 (499) 390-35-72.

Радиочастотная денервация фасеточных суставов

Радиочастотная денервация фасеточных суставов — это современный метод лечения артроза фасеточных суставов, применяемый в Клинике боли ЦЭЛТ. Он предусматривает проведение к болезненному нерву модулированного электрического импульса, позволяющего оглушить его и заблокировать проведение боли.

Радиочастотная денервация позвоночных суставов проводится с применением воздействия, которое оказывает высокочастотный электрический ток на биологические ткани. В процессе проведения возле кончика иглы создаётся зона теплового воздействия, которая разрушает нерв и делает его неспособным к передаче импульсов.

Данная процедура применяется в клинической практике с 1970-х годов прошлого века и хорошо себя зарекомендовала. Она позволяет изменить жизнь пациентов, страдающих от боли, и избежать хирургической операции.

Преимущества радиочастотной денервации

Радиочастотная денервация фасеточных суставов поясничного отдела позвоночника — это нехирургическая малоинвазивная процедура, которая длится 15-60 минут. Её преимущества включают в себя следующее:

  • болевые ощущения исчезают сразу же после проведения;
  • восстановление практически не требует времени;
  • необходимость в приёме обезболивающих препаратов отпадает полностью или сводится к минимуму;
  • обезболивающий эффект от проведения длится около года.

Показания и противопоказания к применению

Радиочастотная денервация проводится для лечения боли в шее и пояснице, вызванной деструктивными процессами в фасеточных суставах.

Как проводится процедура?

Процедура радиочастотной денервации в Клинике боли ЦЭЛТ проводится в два этапа:

  • На первом этапе проводится диагностическая блокада ветвей нервов, иннервирующих сустав, позволяющая убедиться в том, что денервация подходит пациенту. Подготовительный этап предусматривает введение местного анестетика непосредственно к веткам нервов. В случае, если эффект обезболивания будет хорошим, процедура будет проводиться дальше;
  • На втором этапе проводится радиочастотная денервация фасеточных суставов, при которой через иглу, введённую в область нерва, проводится электрод и создаётся зона теплового воздействия. В результате нерв разрушается и становится неспособным к передаче импульсов.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В нашей Клинике боли оба этапа проводятся амбулаторно под контролем высокоточного рентгеновского аппарата. Это позволяет сделать процедуру высокоточной, с тщательно контролируемым воздействием. Современное оборудование, применяемое для проведения, обеспечивает плавное дозирование высокочастотного электрического тока в самых различных режимах, что обеспечивает безопасность процедуры.

Источники


  1. Некрасов, А. Д. Радикулиту — нет. Два золотых правила защиты позвоночника доктора Некрасова / А. Д. Некрасов. — М. : Эксмо, 2012. — 272 c.

  2. Жолондз, Марк Новый взгляд на остеохондроз. Причины и лечение / Марк Жолондз. — М. : Питер, 2010. — 160 c.

  3. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 232 c.
  4. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.
  5. Рыбаков, М. А. Анатомия персонального компьютера / М. А. Рыбаков. — М. : Интермеханика, 2014. — 224 c.
  6. Зудбинов, Ю. И. Боли в суставах / Ю. И. Зудбинов, В. Ю. Зубдинова. — М. : Феникс, 2009. — 647 c.
Денервация фасеточных суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here