Гиалурованная кислота для суставов

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "гиалурованная кислота для суставов". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Гиалуроновая кислота для суставов: противопоказания, показания, лечебный эффект, плюсы, минусы

Гиалуроновая кислота, гиалуронат (далее — ГК) – это уникальное химическое соединение, активно применяемое в медицине для лечения ряда заболеваний и косметологии для коррекции внешности. Открыто в 1930 гг. Карлом Мейером. В США ГК утверждена FDA – особым управлением, осуществляющим контроль за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами.

Имеет широчайший диапазон применения — лечение остеоартрита, терапия раковых заболеваний, глазная хирургия, тканевая инженерия, косметология. Вещество может вводиться в капсулу суставов, подкожно, применяться местно и приниматься внутрь.

Действительно ли препараты гиалуроновой кислоты для суставов являются «жидкими эндопротезами» и способны восстановить хрящевые оболочки головок костей, формирующих сочленение? Неоспоримым является только одно – гиалуронат вырабатывается организмом человека, имеется в составе многих тканей и жидкостей организма (около 15 гр. у человека массой 70 кг) и выполняет жизненно важные функции.

Роль ГК в суставах

Эндогенная ГК вырабатывается клетками-фибробластами. Это естественный полисахарид из семейства гликозаминогликанов, состоящий из двух сахаров: глюкуроновой кислоты и N-ацетил-глюкозамина. Присутствует в хрящевой ткани и синовиальной жидкости, может включать 25 000 линейных мономеров дисахарида, средняя молекулярная масса – 2000 кДа.

ГК ответственна за упругость синовиальной жидкости в суставах. Чем выше упругость жидкости, тем больше молекулярный вес гиалуронатов. Раствор гиалуронатов является вязкой жидкостью, когда внешние силы воздействуют на малых скоростях, и эластичным телом при воздействии повышенных сил либо высоких скоростей. Получается, что при медленных движениях в суставе гиалуронаты выступают смазочным средством, а при быстрых движениях — амортизатором.

[1]

  • С возрастом общее содержание кислоты в организме увеличивается, но при этом уменьшается ее молекулярная масса, соответственно, страдают и функции, возложенные на данное соединения.
  • Доказано, что размер молекул ГК уменьшается при воспалительных процессах в суставе (острых и хронических).
  • У пациентов с остеоартрозом концентрация ГК в синовиальной жидкости ниже, нежели у здоровых людей.

Механизм действия гиалуронатов в синовиальной жидкости и применение для лечения суставов

Экзогенная гиалуроновая кислота для суставов применяется достаточно давно и носит второе название – протез синовиальной жидкости. Гиалуронаты являются «заместителями» синовиальной жидкости, позволяют купировать суставной и околосуставной болевой синдром и проявляют высокую эффективность в комплексном лечении остеоартрита.

Являясь главным элементом синовиальной жидкости, кислота отвечает за ее вязкость, обеспечивает смазочный эффект и поглощает ударные импульсы. Также входит в состав суставного хряща, а точнее – в состав оболочки хондроицитов. При взаимодействии молекул кислоты с мономерами аггрекана, которое происходит в присутствии белка, в хрящевой ткани образуются крупные, поглощающие воду отрицательно заряженные агрегаты. Данные соединения отвечают за упругость хряща, т.е. устойчивость его к внешнему воздействию. Поддержание оптимального уровня ГК в синовиальной жидкости предупреждает потерю протеогликанов матриксом и останавливает инвазию активированных макрофагов в суставную полость.

Гиалуронаты ингибируют фагоцитарную функцию клеток и угнетают выделение медиаторов воспаления, подавляют дегидратацию хряща и стимулируют синтез новых клеток.

Научные исследования и факты

Практически каждому пациенту с остеоартрозом предлагаются инъекции для суставов с использованием препаратов гиалуроната, и многие соглашаются. Цена на препараты высока, но назначаются они коротким курсом, что вкупе с прогнозируемыми положительными эффектами склоняет чашу весов к их выбору. Что же на самом деле?

У всех пациентов с остеоартрозом в синовиальной жидкости снижен средний молекулярный вес и концентрация гиалуронатов. Это послужило обоснованием для применения уколов в сустав при артрозе, но возник вопрос, препараты с какой молекулярной массой будут эффективнее.

В результате клинических испытаний, которые проводились на животных с остеоартритом, удалось установить, что что гиалуронаты со средней молекулярной массой (2000-2500 кДа) являются более эффективными, нежели высокомолекулярные ЛС, поскольку им проще проникать в поврежденные ткани. В параллельно проводимых сравнительных исследованиях подтвердилось, что повышение молекулярной массы или вязкости гиалуроната не приводит к повышению клинической эффективности.

Длительность действия препаратов не соотносится с их основной механической ролью в суставе, поскольку положительный эффект сохраняется на несколько месяцев после курса уколов, тогда как период выведения гиалуроновой кислоты из капсулы сустава составляет от 2 часов до 10 дней. Наблюдаемое различие между периодом нахождения препарата в суставной сумке и продолжительностью клинического эффекта может быть связано с усиленным проникновением среднемолекулярных гиалуронатов во внеклеточный матрикс синовиальных тканей, а возможно и в хрящ. В экспериментальных исследованиях на животных были получены доказательства того, что гиалуронаты со средней молекулярной массой эффективнее проникают в суставные ткани, причем именно патологические изменения синовиальных тканей обеспечивают повышенную доступность для молекул гуалуроната.

Но эти вопросы обсуждаются до сих пор. На сегодня общепризнанной во всем мире является точка зрения, что гиалуронаты с молекулярной массой, приравненной к нормальной, которая наблюдается у здоровых людей в синовиальной жидкости (а это около 2000 кДа) обеспечивают оптимальные упругие свойства внутрисуставной жидкости и хорошую механическую защиту суставного хряща. Но по отзывам, хорошим комплексным эффектом также обладают препараты с низкой и высокой молекулярной массой.

Препараты гиалуроновой кислоты для лечения суставов

На данный момент имеется внушительный перечень препаратов-гиалуронатов, которые различаются между собой по технологии производства, показателям молекулярной массы, дополнительными компонентами, страной-производителем и, конечно же ценой, которая в любом случае является высокой.

Выпускаются лекарства для суставов в ампулах или сразу в стерильных шприцах для непосредственного введения в сустав. Инъекции проводятся только врачом в условиях стационара, в отделении ревматологии, под контролем УЗИ – во всех других вариантах очень высок риск занесения инфекции в полость сустава!

Наиболее эффективными из них считаются гиалуронаты высокой степени очистки с оптимальной молекулярной массой и без примесей животных белков.

Препараты производятся с применением двух основных технологий: из животных тканей (гребней половозрелых петухов, кур, пуповины животных) и методом бактериальной ферментации: ряд штаммов Streptococcus и Pasteurella при культивировании образуют ГК-содержащую оболочку. Бактериальные препараты составляют основную часть рынка, но большинство из них синтезируется бактериями, патогенными для человека, поэтому с точки зрения токсикологии предпочтительнее уколы гиалуроновой кислоты, синтезированные из животных тканей, но только высокоочищенные.

Читайте так же:  Болезнь сустав специалисты

Основными аллергенами в составе препаратов являются примеси белков. Степень иммуногенности белковых фракций может быть выше в препаратах, полученных методом бактериальной ферментации, несмотря на то, концентрация их в самом препарате может быть ниже. Это связано с патогенностью бактерий, участвующих в реакции бактериальной ферментации, для человека. Помимо белков, аллергенами могут выступать примеси ДНК и РНК бактерий.

Эффективность внутрисуставной терапии ГК доказана при остеоартрозе плечевого, коленного, ключично-акромиального, голеностопного, тазобедренного, височно-нижнечелюстного суставов, а также мелких сочленений кисти и запястья. Что касается геля для суставов с ГК и пероральных лекарств и БАДов, то их клиническая эффективность ставиться под сомнение. При пероральном применении ГК распределяется по всему организму, а при местном нанесении степень поглощения вещества тканями является малой, и вся кислота, которая поступила в организм, остается в коже.

Сравнительная характеристика препаратов, предназначенных для инъекции в сустав

Спектр данных препаратов постоянно расширяется: выпускаются новые лекарственные средства, многие из них проходят регистрацию на территории РФ и занимают свою нишу на фармрынке. Представленные данные имеют ориентировочный характер, и пациенты должны в первую очередь опираться на рекомендации лечащего врача.

Название группы препаратов Торговые названия препаратов Характеристика
Препараты с низкой молекулярной массой Суплазин, Гиалгин Фидия, Ферматрон Хорошо переносятся и отличаются быстрым расщеплением введенной ГК в суставе, но небольшой продолжительностью положительного действия. Используются и для внесуставных инъекций при тендинитах, теносиновитах, бурситах. Достаточно 3-5 инъекций на курс. Препараты со средней молекулярной массой Интрагель, Ортолур, Вискосил, Гируан Плюс, Гиастат, Русвиск, Гиалуаль Artro, ВискоПлюс, Синокром Форте Самая большая группа препаратов, которые являются продуктами бактериальной ферментации. Неплохо переносятся в большинстве случаев и вводятся 3-5 раз в течение курса. Некоторые из них могут вводиться сразу после артроскопического вмешательства с целью нормализации метаболизма. Препараты с высокой молекулярной массой Синвиск Оказывают наиболее длительный обезболивающий эффект, который можно объяснить длительным периодом выведения ГК из сустава. Препараты с наличием перекрестных молекул Дьюралан Эс Джей

Обладают выраженным обезболивающим эффектом и значительно улучшают амортизационные свойства синовиальной жидкости.

Может потребоваться всего одна инъекция.

Препараты с активными сопутствующими компонентами Остенил Плюс Помимо основного, оказывают выраженные дополнительные эффекты, например, противовоспалительный, дегидрирующий.

Гиалуроновая кислота в коленный сустав

Положительный клинический эффект внутрисуставного лечения ГК при гонартрозе доказан в контролируемых исследованиях. После 6 мес. уколов при артрозе коленного сустава пациенты отмечали уменьшение болей. Клиническая эффективность уколов КГ коррелировала с тяжестью структурных нарушений при остеоартрозе коленных суставов: самая высокая была у пациентов с наименьшей тяжестью заболевания, низкая — при наличии суставного выпота.

Оценка артроскопической картины коленного сустава до лечения и через 1 год терапии позволила подтвердить низкую степень структурных повреждений в хрящевой ткани сустава по сравнению с пациентами, не получавшими ГК. Также у пролеченных пациентов отмечено снижение потребности в нестероидных противовоспалительных и кортикостероидных препаратах, которые имеют гораздо более серьезные побочные эффекты, нежели гиалуронаты, повысилось качество жизни.

Побочные эффекты и недостатки препаратов

По результатам многолетних наблюдений, побочные действия возникают редко. Могут иметь место следующие местные реакции (в месте введения):

  • ощущение тепла;
  • зуд и жжение;
  • отечность;
  • покраснение кожи.

Пациенты могут отмечать быстропроходящие боли в близрасположенных мышцах. Чтобы побочные явления быстро прошли, иногда достаточно приложить к суставу холодный компресс.

Крайне редко у пациентов (описано всего несколько случаев) развивается тяжелая острая воспалительная реакция или псевдосепсис в месте укола.

Если же после введения инъекции развились общие явления гиперчувствительности (отек слизистых рта и гортани, крапивница, парестезии), следует немедленно обратиться к врачу и отменить препарат, поскольку возможно развитие анафилактической реакции. Хотя за весь период применения препаратов данной группы системные побочные эффекты у пациентов не наблюдались.

При введении препаратов в коленный сустав отмечено, что при переднем доступе в сустав частота побочных реакций выше, чем при уколе боковым доступом.

К сожалению, далеко не у всех пациентов отмечается клиническое улучшение, а в ряде случаев возможно обострение симптоматики. Получается, что дорогостоящие препараты могут принести и вред. Эффективность лечения зависит от индивидуальной реакции организма, стадии заболевания (на терминальных стадиях целесообразности в таком лечении нет), а также от квалификации медицинского работника, проводящего инъекцию.

Противопоказания к применению

Препараты гиалуроновой кислоты имеют ряд строгих противопоказаний, которые нельзя игнорировать:

  • гиперчувствительность к действующему или дополнительным составляющим ЛС;
  • острый воспалительный процесс внутри сустава;
  • детский возраст до 18 лет;
  • период кормления грудью;
  • беременность;
  • нарушение целостности кожи или дерматологические заболевания в месте введения инъекции;
  • острый период инфекционных болезней;
  • гипертермия.

Выводы: Препараты ГК при внутрисуставном введении оказывают противовоспалительный, обезболивающий и структурно-модифицирующий эффект длительностью до 8-12 мес. после курса инъекций, позволяют отодвинуть сроки эндопротезирования и помочь пациентам, которым противопоказан данный хирургический метод лечения (сахарный диабет, ранний восстановительный период после инсульта и инфаркта и др). Играют важную роль в комплексном лечении ОА.

По наблюдениям специалистов, гиалуронаты и кортикостероиды оказывают примерно равную эффективность через 1 месяц после инъекции, но через 5-13 недель после введения препараты ГК показывают достоверно больший эффект.

Гиалуроновая кислота для суставов: препараты, инструкция и применение

Очень часто люди с возрастом сталкиваются с тем, что их кости ослабевают, они испытывают боль при каких-либо телодвижениях, суставы исшаркиваются и многое другое. И каждому человеку хочется избавиться от болезненных ощущений, поэтому они начинают поиски хороших препаратов, за которые, очень часто, отдают, довольно-таки, большие суммы, но результата не видят.

Читайте так же:  Пертеса тазобедренного сустава

Но не многие знают о том, что для суставов отлично помогают препараты, содержащие в своем составе гиалуроновую кислоту. Данное вещество это просто настоящее спасение для больных суставов.

Гиалуроновая кислота для суставов

Каждый второй человек в современном мире использует данную кислоту. Женщины и мужчины делают себе инъекции в лицо, используют крема и шампуни для волос, в составе которых содержится эта кислота, но не многие знают, что гиалуроновую кислоту можно использовать, и для лечения и восстановления суставов.

Врачи считают, что данное вещество – это настоящее спасение для суставов, ведь она выполняет большое количество функций. Например, улучшает скольжение хрящевых поверхностей даже тогда, когда суставные элементы очень сильно разрушены. Гиалуронат – важный элемент суставного гиалинового хряща, он участвует в его питании и восстановлении, это способствует тому, что движения сустава облегчены и при движении не возникает никаких болевых ощущений.

Полезные свойства

Гиалуроновая кислота – это очень важный компонент, содержащийся во многих биологических средах организма человека. Препараты, в состав которых входит данная кислота, ценятся тем, что они комплексно влияют на функции суставов такие, как:

  1. Уменьшают различные воспаления суставов.
  2. Усиливают питание и помогают суставному хрящу восстанавливаться.
  3. Увеличивают количество синовиальной жидкости, тем самым уменьшают трение суставов во время движения и избавляют человека от болезненных ощущений.

Гиалуроновая кислота входит в топ 10 лучших средств, имеющих широкий спектр использования. Препараты, в состав которых входит данная кислота, врачи рекомендуют всегда, если только слышат жалобу на плохую работу суставов.

Показания и противопоказания к применению

Как и любой другой препарат, гиалуроновая кислота имеет ряд показаний и противопоказаний, которые нужно внимательно изучить перед применением, а также проконсультироваться с врачом или фармацевтом в аптеке.

  • Артроз суставов.
  • Для блокировки болевого синдрома.
  • В качестве хондропротекторов.
  • Для реабилитации после травм.
  • В качестве защиты гиалинового хряща от повреждений различного характера.
  • Для профилактики после артроскопии.

Также, у гиалуроновой кислоты имеется ряд противопоказаний:

  • Возраст до 18 лет.
  • Беременность и период лактации.
  • Различные инфекционные заболевания, а также лихорадочное состояние.
  • Острый воспалительный процесс, который происходит внутри самого сустава.
  • Открытые раны или же другие кожные повреждения, такие, как экзема, дерматит, царапины и многое другое.
  • Сахарный диабет.
  • Сверхчувствительность к препарату.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Опухоль конечности, в которую планируется введение препарата.

Список средств и инструкция по их применению

Существует большое количество препаратов для суставов, содержащих гиалуроновую кислоту. Их цены очень сильно варьируются и могут доходить до “космической” стоимости за упаковку, но врачи и пациенты, испытавшие эти препараты на себе, твердят, что это того стоит и результат просто не заставляет себя ждать.

10 средств для суставов, содержащих гиалуроновую кислоту:

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов

Одним из рекомендуемых ВОЗ методов лечения дегенеративных заболеваний является гиалуроновая кислота для суставов. Гиалуронан входит в состав суставной жидкости, которая обеспечивает плавность движений, питание и защищает сочленения от износа, травм и заболеваний. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты уменьшает боли, возобновляет структуру хряща и профилактирует осложнения.

Почему гиалурон нужен для суставов?

Действие и свойства препаратов

Гиалурон для суставов вводится непосредственно в полость сочленения, что позволяет достичь высокой концентрации вещества в месте поражения. В результате инъекций при артрозе нормализуется обмен веществ и восстанавливается структура уже имеющегося хряща. Гиалурон является основным компонентом в синовиальной жидкости и придает смазке гелеобразную вязкость. Синовия питает и смазывает хрящи, защищает сочленения от механических повреждений. Патологии ОДА приводят к снижению образования смазки, суставные поверхности подвергаются разрушению, и становится больно передвигаться. Внешнее поступление гиалуронана восстанавливает реологические и физиологические свойства синовии, возобновляет синтез кислоты организмом.

Приемов препаратов гиалуронана при лечении артроза коленных суставов и дегенеративных патологий позвоночника снижают симптомы воспаления и восстанавливает функциональность участка. Дозу НПВС и гормонов, а также анальгетиков снижают, что также уменьшает риск побочных явлений. Результат сохраняется более года после окончания терапии. Лечение замедляет развитие артрита и позволяет отсрочить протезирование суставов. Лекарство на основе гиалуронана хорошую переноситься и имеет низкий шанс развития побочных действий.

Гиалуроновая кислота используется для лечения артроза с целью купирования боли, скованности и восстановления движения.

Показания для назначения

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты оказывают выраженный терапевтический эффект при лечении артритов и дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника. Лекарства, содержащие гиалуронан, позволяют отложить операцию по замене пораженных сочленений их искусственными аналогами. Уколы в коленный сустав показаны во время реабилитации после травм и переломов, артроскопии.

Формы выпуска и препараты

Гиалуронат натрия для суставов относится к группе хондропротекторов и реализуется в нескольких вариантах. Фармсредства представлены в таблетках, растворах в ампулах и шприцах для внутрисуставного введения. Местно применяют кремы и мази, хотя эффективность сравнительно низкая, их лучше применять при патологиях легкой степени. Врач подбирает конкретный препарат, учитывая течения и тяжесть заболевания, локализацию, общее самочувствие больного и сопутствующие болезни. Сравнение форм реализации и названия средств показаны в таблице:

Препарат
Форма Характеристика «Гиалуром CS» Аналог в виде раствора 1,5% смесь гиалуронана «Гиастат» Жидкий протез синовии 2% «Ферматрон» Раствор для инъекций в полость сустава 1% «Вискосил» Аналоги синовиальной жидкости в шприцах Применяется во время и после артроскопии “Остенил” Жидкий заменитель смазки Не содержит чужеродных белков Редко вызывает аллергию «Интраджект гиалуформ» Густой гель для введения в полость сустава Назначают при неэффективности НПВС и гормонов «Гиалурон плюс» Крем Можно наносить при синовите Используется в косметологии «Гиалуроника» Гель Противовоспалительное средство, не вызывает аллергических реакций «Куриозин» «Солкосерил» Мазь Ускоряет заживление мелких ран, ссадин и царапин
Читайте так же:  Контрактура после эндопротезирования тазобедренного сустава

Вернуться к оглавлению

Как применять гиалуроновую кислоту для лечения суставов?

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов в таблетках используются при заболеваниях соединений позвоночника, стоп и кистей. Крема и гели гиалуронана применяют для лечения воспалительных заболеваний, в том числе синовитов, бурситов и при невозможности употребления внутрь. Для купирования артроза коленных суставов уколы проводят в синовиальную полость. Инструкция по введению препаратов при артритах:

  • Важно проверить срок годности средства для лечения суставов.
  • Запрещено вводить просроченные жидкие протезы синовии.
  • Упаковка или ампула вскрывается в присутствии пациента.
  • Игла вводится после обработки участка кожи антисептиком для профилактики заражения инфекции.
  • При необходимости область обезболивают анестетиком.
  • Гиалуронан можно применять не только для коленного сустава, но и одновременно для нескольких сочленений.
  • Кратность введения — 1 раз в неделю. Длительность до 21 дня.
  • Укол в колено, голеностопный или другой сустав делается под контролем врача.
  • В тазобедренный сустав раствор вводят под наблюдением рентгена, что предотвращает повреждения сосудов и нервов.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Нельзя назначать гиалуронан при остром артрите.

Уколы гиалуроновой кислоты не делают в коленный сустав или любой другой участок при обострении болезни или во время активного инфекционного процесса. Запрещено вводить растворы в случае поврежденной или пораженной высыпаниями кожи. Неизвестно влияние фармсредства на малыша во время беременности и грудного вскармливания. Гиалуронан назначается детям только в том случае, если результаты лечения превышают потенциальные риски. Гиалуронка не используется для лечения анкилозирующего спондилоартрита, а ревматоидный артрит считается прямым противопоказанием для употребления медикаментов.

Вероятные осложнения

Внустрисуставное введение может сопровождаться развитием следующих осложнений:

  • боль и отеки в местах уколов;
  • занесение инфекции;
  • образование локальных гематом и кровотечения;
  • появление аллергических высыпаний;
  • воспаление сосудов.

Вернуться к оглавлению

Краткие выводы

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Своевременное назначение препаратов гиалурнонвой кислоты позволяет быстро излечить дегенеративные поражения структур ОДА у больных. На ранних стадиях артриты и артрозы излечиваются, а разрушенные структуры соединительной ткани могут быть полностью восстановлены. Внутрисуставные уколы и таблетки гиалуронки уменьшают боль и восстанавливают подвижность области, улучшают качество жизни пациента. Терапевтическая эффективность гиалуронана столь высока, что позволяет отказаться от эндопротезирования в пользу регулярных повторных курсов инъекций.

Польза уколов гиалурона для суставов

Заболевания суставов — крайне распространенная проблема, для лечения которой необходимо принимать комплексные меры. Чтобы устранить очаг воспаления, часто специалистами применяются инъекции с гиалуроновой кислотой для суставов.

Гиалурон необходим для суставов, поэтому процедура по введению кислоты непосредственно в хрящ стала очень популярной. При возникновении болей в области плеча, колена или тазобедренного сустава специалисты назначают обследование, которое дает возможность поставить диагноз. Чаще всего причиной болевого синдрома служит недостаток синовиальной жидкости, наполняющей пространство между костями.

Здоровы ли ваши суставы

Чтобы самостоятельно определить, насколько здоровы суставы, следует проделать ряд несложных упражнений:

  • повращать стопой и несколько раз согнуть ногу в колене;
  • в положении сидя пронаблюдать, как долго вы можете оставаться в одной и той же позе;
  • сделать несколько наклонов и поворотов корпусом.

О том, что суставы нуждаются в диагностике, говорят следующие симптомы:

  • нехарактерные звуки при движениях конечностями и телом: щелчки, хруст, шум;
  • быстрая усталость мышц при долгом стоянии или сидении;
  • неожиданные прострелы, колики и ноющие боли в области колена, бедра, плеча.

Для чего нужны инъекции

Такое вещество, как гиалуронан (гиалурон), входит в состав синовиальной жидкости, выполняющей функцию смазки хрящей. Гиалуроновая кислота обладает восстанавливающими свойствами.

  • Если в суставной сумке не хватает смазки, происходит трение, вследствие чего хрящ начинает разрушаться. При введении гиалуроновой кислоты, жидкость в суставе становится более густой и обволакивает костные поверхности, за счет чего уменьшается трение.
  • Так называемое «жидкое протезирование» позволяет увеличить гибкость и подвижность, снять боли, вызванные трением, уменьшить воспаление.
  • Благодаря инъекциям запускается процесс регенерации клеток, восстанавливается хрящ.
  • Получая гиалуроновую кислоту извне, организм начинает вырабатывать ее в большей степени.

Когда инъекции необходимы

Укол гиалуроновой кислоты делается в следующих случаях:

  • при артрозе колена;
  • при болях в области тазобедренного, плечевого и голеностопного сустава;
  • в случае болей при трении костей;
  • при травмах;
  • в качестве замены оперативного вмешательства.

Побочные эффекты

Возможный побочный эффект от введения гиалурона в сустав:

  • аллергическая реакция, зуд, покраснение кожи;
  • отечность, опухание в месте укола;
  • боль, раздражение;
  • гематомы.

Формы гиалуроновой кислоты

Существует несколько видов лечения гиалуроном суставов. Это могут быть таблетки, назначенные специалистом для приема внутрь, ампулы с лекарством для инъекций или наружное средство — мазь, крем.

В первом случае воздействие на организм будет минимальным. Желудочный сок частично разрушает целительное вещество, поэтому таблетированную форму лекарственных препаратов с гиалуроновой кислотой назначают в редких случаях.

Если врач рекомендует использовать средство для аппликаций и смазываний, значит проблема с суставом не столь серьезна. Чаще действие такого препарата профилактическое или обезболивающее, поскольку средство не достигнет необходимой глубины. Кожа впитает основную часть кислоты, так как гиалурон является мощным увлажнителем.

Название препаратов для восстановления сустава

Концентрированная гиалуроновая кислота представляет собой жидкую форму, находящуюся в шприце. Концентрация препарата разная. Выбор зависит от рекомендации врача.

Назначают данное лекарство при нарушении синовиального баланса. В среднем цена на данное средство составляет 5000 рублей.

Гиалурон в сочетании с натриевой солью является хондропротектором и назначается для жидкого протезирования суставов. Обезболивающий и восстанавливающий эффект лекарства позволяет использовать его в особо острых случаях течения заболевания.

Препарат хорош еще и тем, что не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной реакции. Цена его колеблется от 2000 до 3000 рублей.

Представляет собой гель-гидратант в стеклянном шприце. Применяется для лечения артроза на ранней стадии развития. Профилактическое и восстанавливающее действие лекарства обеспечивает быстрое восстановление хряща и снятие болевого синдрома. Содержит гиалуроновую кислоту.

Читайте так же:  Как лечить голеностопный сустав в домашних

Цена препарата в среднем — 2300 рублей.

Насыщенная гиалуроновая кислота. Применяется при артрозах. Одна доза в шприце стоит более 15000 рублей.

Но ее преимущество перед другими препаратами в том, что она вводится одноразово и может сразу решить проблему с недостатком синовиальной жидкости надолго.

Препарат, предназначенный для жидкого протезирования при артрозе коленного, плечевого и тазобедренного сустава. Представляет собой шприц, наполненный жидкостью, подготовленный для введения. Содержит смесь гиалурона и фосфата.

[2]

Вводится в подогретом до комфортной температуры виде. Одна упаковка стоит 2300 рублей.

Специализированный препарат для введения в сустав при заболеваниях, сопровождающихся разрушением хряща. Жидкость в шприце достаточно густая, с ее помощью осуществляется обезболивание и защита сустава от трения.

Средняя стоимость по России — 4000 рублей.

При остеопорозах назначают уколы с гиалуроновой кислотой в коленный сустав. Цена препарата варьируется в зависимости от объема жидкости в шприце.

Лекарство применяется в тех случаях, когда следует быстро восстановить хрящ. Лечение проводится в течение нескольких дней.

Гиалуронат натрия — основной наполнитель суставной сумки. Препарат назначается специалистом при любых болях в суставах, ограничении в подвижности и воспалительном процессе, вызванном частичным разрушением хряща. Именно для снятия воспаления и смазки гиалуроновая кислота вводится в сустав.

Цена лекарства зависит от количества жидкости в шприце. В среднем она составляет 4000-4500 рублей за упаковку.

Специфика проведения уколов

Чаще всего от недостатка синовиальной жидкости страдает колено. Чтобы не навредить организму, следует обращаться за лечением к специалисту, поскольку введение лекарства в область между костями требует осторожности и определенного навыка.

Инъекция проводится с соблюдением следующих правил:

  1. Берется проба жидкости из сустава, чтобы определить, насколько серьезна проблема.
  2. Делается проверка реакции на препарат, который предстоит ввести в сустав.
  3. Зачастую пред постановкой укола используются приборы для определения места, куда вводится игла, чтобы ее попадание было точным, и специальный раствор заполнил пустоту между костями.
  4. При повышенной чувствительности пациента к инъекциям врач использует дополнительную анестезию.
  5. Гиалуроновая кислота вводится в суставы, препараты подбираются с учетом выявленной проблемы.
  6. После укола необходимо дать пациенту некоторое время покоя, чтобы сустав находился в неподвижном состоянии.

Отзывы прошедших лечение

После травмы, которую заработал на соревнованиях, колено беспокоит очень часто. Недавно поставили диагноз — артроз. Назначили сначала гиалуроновую кислоту в таблетках. Не могу сказать, что почувствовал изменения после приема. Поначалу стало лучше, а потом боли снова начали беспокоить. После нескольких уколов суплазина почувствовал значительное улучшение.

Мне мой лечащий врач посоветовал проделать курс инъекций гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав. Я не имела понятия, сколько стоит подобное удовольствие. Когда узнала — расстроилась. Цена на зарубежный препарат оказалась достаточно высокой. Однако в аптеке порекомендовали отечественный аналог. Прочитав описание, я поняла, что вполне могу заменить назначенное лекарство другим. Название препарата, который я приобрела для инъекций — Гиастат. Он отлично мне подошел, никакого побочного эффекта я не заметила.

Получила очень быстрый результат от инъекции с применением гиалурона в коленный сустав. Инструкция по применению была мной тщательно изучена, так как многие лекарства вызывают у меня аллергическую реакцию. Но с лекарством под названием Адант все прошло хорошо. Предстоит еще два укола. Надеюсь, что забуду о проблемах с коленями.

Чаще всего специалисты рекомендуют провести комплексное лечение, которое, помимо укола с содержанием гиалуроной кислоты в сустав, включает физиопроцедуры, наружное воздействие с помощью мазей, специальную диету. При подобном подходе можно остановить процесс дальнейшего разрушения хряща. В противном случае можно запустить болезнь настолько, что помочь сможет лишь оперативное вмешательство и замена сустава на искусственный.

Чем раньше вы пройдете диагностику, тем меньше нагрузки и повреждений придется на сустав. Если же специалист поставил диагноз и назначил инъекции гиалурона в виде уколов для суставов, цена препаратов не должна стать препятствием для лечения.

Можно подобрать более доступные по стоимости аналоги и по совету специалиста провести сокращенный курс лечения, который позволит приобрести меньшее количество упаковок лекарства. Однако не следует забывать, что качество препарата — довольно важное условие для эффективности лечения больного сустава. Поэтому необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению и ознакомиться с составом лекарства.

Гиалуроновая кислота для суставов — уколы и цена

Уколы с гиалуроновой кислотой для суставов используются для комплексной терапии различных патологических процессов, которые преимущественно сопровождаются разрушением хрящевой ткани. Применение инъекций является хорошей альтернативой выполнению оперативного вмешательства и позволяет получить длительный терапевтический эффект. Такое лечение более доступно, так как включает уколы гиалуроновой кислоты в сустав (стоимость). Москва является большим городом со значительным количеством аптек и медицинских клиник, которые используют инъекции, поэтому иногда бывает сложно разобраться в цене курса терапии различной патологии суставов.

Гиалуроновая кислота или гиалур, гиалуронат является органическим соединением натурального происхождения, относящегося к классу углеводы, производные глюкозамина. Она входит в состав межклеточного вещества соединительной ткани, а также синовиальной жидкости, заполняющей полость суставов. Соединение выполняет несколько очень важных биологических функций, к которым относятся:

  • Повышение вязкости, за счет чего снижается нагрузка на хрящи суставных поверхностей костей, а также образуется пленка на их поверхности, предотвращающая от дальнейшего разрушения. За счет этого дополнительно реализуется амортизационная функция.
  • Обеспечение питания хрящевых компонентов – хрящевая ткань не содержит в себе кровеносных сосудов, поэтому ее питание (трофика) осуществляется за счет диффузии питательных веществ и гиалуронатов из синовиальной жидкости.
  • Снижение выраженности трения суставных поверхностей, что особенно важно при увеличении функциональной нагрузки.
  • Повышение уровня воды в межклеточном веществе соединительной ткани, что способствует улучшению свойств, в частности эластичности.
  • Значительное количество различных патологических состояний сопровождается уменьшением концентрации гиалуроновой кислоты, вследствие чего реализуется патогенетический механизм развития дегенеративно-дистрофического состояния, называющегося артроз. Оно сопровождается постепенным разрушением хрящевых структур. Для восстановления питания структур используется парентеральная форма лекарства гиалуроновая кислота для суставов (уколы). Цена всего курса терапии в целом меньше, чем стоимость оперативного вмешательства.

    [3]

    За счет повышения концентрации гиалуроната в синовиальной жидкости, которое достигается при помощи укола, реализуется несколько основных терапевтических эффектов:

    Читайте так же:  Какие коленные суставы ставят по квоте

  • Уменьшение выраженности болевых ощущений, которые сопровождают развитие дегенеративно-дистрофического процесса. За счет улучшения состояния хрящевых компонентов при помощи гиалуроната удается достичь уменьшения интенсивности воспалительного процесса.
  • Уменьшение дозировки других лекарственных средств (противовоспалительные препараты), которые используются в комплексном лечении.
  • Заметное замедление процессов дальнейшего разрушения хрящевых структур.
  • Улучшение трофики хрящевой ткани, которое способствует ее частичному восстановлению.
  • Терапевтические эффекты имеют место после определенного курса терапии с препаратами, в которые входит гиалуроновая кислота. Инъекции для суставов дают возможность добиться долговременного результата.

    Когда назначается?

    Основным медицинским показанием для назначения гиалуроната является развитие артроза. Это патологическое состояние, сопровождающееся нарушением питания хрящевой ткани с ее постепенным разрушением. Оно развивается вследствие воздействия нескольких провоцирующих факторов:

    • Возрастные изменения, приводящие к снижению функциональной активности клеток, ответственных за продукцию гиалуроната.
    • Перенесенные травмы, приведшие к изменению анатомического соотношения различных структур сустава.
    • Длительные воспалительные реакции, вызванные инфекционным или аутоиммунным (результат изменения функциональной активности иммунитета с выработкой антител к собственным тканям) процессом.

    При разрушении хрящевой ткани назначается гиалуроновая кислота. Препараты для инъекций в сустав используются при развитии патологического процесса в крупных структурах костно-мышечной системы (локтевой, коленный, тазобедренный сустав).

    Когда нельзя применять?

    Внутрисуставное введение гиалуроната противопоказано при определенных патологических и физиологических состояниях организма человека, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарства.
  • Детский возраст.
  • Беременность, а также период грудного вскармливания (лактация).
  • Наличие острой воспалительной патологии, локализующейся в структурах костно-мышечной системы.
  • Острое течение аутоиммунного процесса при таких заболеваниях как ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
  • Медицинский специалист обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний перед назначением лекарства, в котором содержится гиалуроновая кислота. Суставы, инъекции, стоимость курса терапии, локализация введения препарата определяются после проведенного объективного обследования пациента.

    Виды препаратов

    Гиаулоронаты на современном фармацевтическом рынке представлены значительным количеством различных препаратов, которые по нескольким критериям разделяются на типы. В зависимости от фасовки раствора для парентерального введения выделяется:

    • Шприц с раствором – стоимость фасовки выше, так как перед введением только достаточно распечатать шприц, извлечь его из упаковки, при этом нет необходимости набирать раствор.
    • Гиалуроновая кислота в ампулах для суставов – цена лекарства несколько ниже, так как фасовка подразумевает отдельную покупку специального шприца в аптеке.

    Также изготавливаются препараты с гиалуронатом в виде таблеток. Они предназначены для системного применения, поэтому имеют более широкий спектр медицинских показаний к использованию. В препаратах может содержаться комбинация, в которую входит парентеральный коллаген и гиалуроновая кислота (инъекции для суставов). Цена комбинированных лекарств выше, но они обладают более широким спектром терапевтического действия.

    Формирование цены

    На то, сколько стоит укол гиалуроновой кислоты в сустав, влияет несколько факторов, к которым относятся:

  • Лекарственна форма – парентеральный препарат гиалуроновой кислоты (уколы в сустав) имеет более высокую стоимость, чем таблетки или формы для наружного применения (мазь, крем).
  • Состав – комбинированные средства имеют более высокую терапевтическую эффективность, соответственно их цена также выше.
  • Фасовка – лекарства для инъекции, которые продаются вместе со шприцом для парентерального введения имеют более высокую стоимость.
  • Производитель – оригинальные лекарства зарубежного производства обычно более дорогие, но обладают хорошей терапевтической эффективностью и высоким профилем безопасности.
  • На общую стоимость лечения также влияет дозировка лекарственного средства и количество инъекций, которые определяются лечащим врачом после диагностических мероприятий.

    Где купить?

    Информацию о лекарствах, в которых содержится гиалуроновая кислота для суставов (цена, уколы, купить в какой аптеке), обычно можно узнать у лечащего врача. Большинство препаратов можно приобрести практически во всех аптеках. Приобретение лекарства возможно только по рецепту врача, так как медикаменты с гиалуроновой кислотой являются рецептурными.

    Как выбрать?

    Перед покупкой препарата с гиалуронатом на различных форумах можно прочесть отзывы пациентов, которым он был назначен. В целом выбор лекарственного средства определяется только лечащим врачом на основании различных критериев, которые обязательно включают результаты исследований. На их основании определяется характер, степень выраженности патологического процесса, требующего использования гиалуроната, а также его локализации. Немаловажным критерием, на основании которого врач выбирает лекарственное средство, является его личный опыт назначения пациентам.
    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Так как основной целью назначения лекарств с гиалуронатом является получение длительного терапевтического результата, то обычно назначаются препараты с ценой от нескольких тысяч рублей.

    Источники


    1. Изель, Татьяна Николаевна Дифференциальная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Практическое руководство / Изель Татьяна Николаевна. — М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2014. — 744 c.

    2. Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. — М. : Феникс, 2006. — 256 c.

    3. Трнавски, К. Ревматические болезни. Что о них известно и как с ними жить / К. Трнавски. — М. : Питер Пресс, 2014. — 192 c.
    4. Нестеров, А. И. Вопросы ревматизма / А. И. Нестеров. — Москва: ИЛ, 2014. — 709 c.
    5. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : АСТ, ВКТ, Астрель, Neoclassic, 2012. — 480 c.
    Гиалурованная кислота для суставов
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here