К какому врачу обращаться с заболеванием суставов

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "к какому врачу обращаться с заболеванием суставов". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

К какому врачу обращаться если болит колено

Под симптомом боли в колене скрывается значительное количество заболеваний, и это не только ушибы, проблемы с мениском, артрозы и артриты, но и, возможно, это может быть нервная реакция как следствие затяжного стресса. В любом случае запускать данную ситуацию нельзя, надо разбираться в причинах и проявлениях этой боли.

Что может болеть?

Капсула сустава состоит из плотных и очень прочных фиброзных волокон включает в себя: кость, хрящ, суставную жидкость, держат капсулу мышцы. Поэтому причинами боли могут быть:

  • Разрушение хряща.
  • Разрушение кости.
  • Изменение состава суставной жидкости.
  • Тонус или ослабление, повреждение мышц.

Иногда колени болят при стрессе. Уровень кортикостероидных «стрессовых» гормонов в крови приводит к ослаблению выработки собственной гиалуроновой кислоты, входящей в состав суставной жидкости. Хрящ начинает растрескиваться и истончаться.

Чем опасны боли в колене

Часто болями страдают пожилые люди, люди с лишним весом, подростки, и, естественно, не рассчитавшие нагрузку спортсмены. Люди, пережившие аварию (автомобильную) и сильный удар часто впоследствии испытывают боли в коленях.

Про лишний вес уже много сказано, но не каждый знает, какую нагрузку испытывает коленный сустав. Так, при весе человека 150 килограмм, нагрузка на сустав при каждом шаге может достигать 700 килограммов! Такая нагрузка неминуемо приводит к деформации суставов. Конечно, прежде чем заниматься коленом, надо думать о снижении нагрузки на него, приводить вес в порядок.

Суставы пожилых людей, во-первых, изношены, а во-вторых, в них уже идет процесс возрастного вымывания питательных веществ и кальция, ослабления мышц. Подростки, напротив, находятся в периоде активного роста, и их суставы не всегда успевают быстро адаптироваться к новым параметрам организма. У обоих групп пациентов возможен разрыв мышц, держащих сустав. (Если это произошло, появляется огромная гематома практически черного цвета и сильная, непроходимая боль.)

Спортсмены подвержены большему количеству травм, но и к тренировкам надо подходить более тщательно, прежде всего, пройти медицинское обследование и выяснить состояние коленного сустава. По итогам обследования спортсмен может подобрать программу занятий и оптимизировать нагрузки.

Игнорируя боль, человек может запустить заболевание коленного сустава до того состояния, когда потребуется уже хирургическое вмешательство. Люди рвут связки, дополнительно травмируют суставы, а все потому, что не всегда понимают, что нуждаются в срочной помощи.

Важно вовремя обратиться к врачу. Часто люди сами себе назначают обследования, но в итоге получается то, что проводятся ненужные исследования, результат которых не показателен для этой сферы, и это приводит к избыточным затратам. Именно врач должен назначить обследование и поставить диагноз. Конечно, основным фактором успеха является выбор «своего» врача (по рекомендации или по отзывам пациентов), или ведение параллельных приемов у разных врачей.

В настоящий момент масса специалистов могут оказать помощь при боли в колене:

В некоторых случаях пациента требуется помощь невролога и других специалистов.

В некоторых случаях лучше получить рекомендации от оперирующих хирургов, а также от врачей, занимающихся протезированием суставов. Они накопили значительный опыт в этой сфере и более погружены в тему. К сожалению, участковым врачам совершенно некогда вдаваться в детали ваших коленных суставов, очень тщательно и подробно их обследовать.

Методы диагностики и лечения

На приеме врач должен тщательно обследовать колено, выявить болевые точки, оценить размер сустава, наличие отеков, состояние связывающих мышц. В зависимости от результатов личного осмотра он определит проекции для МРТ обследования и назначит обследование, которое включает:

  • Клинический анализ крови. Повышение СОЭ до 25 мм/ч и выше, повышение уровня лейкоцитов и ночные боли в суставах могут свидетельствовать о воспалительном процессе.
  • Биохимический анализ крови. Дает ответ на вопрос: артроз или артрит? При артрозе все показатели в норме, при артрите повышается уровень С-реактивного белка, серомукоида, некоторых глобулинов и иммуноглобулинов.
  • Рентген. Выявляет все костные деформации, наличие остеофитов (наросты, возникающие при деформации кости), отклонения от нормы ширины суставной щели. НО: состояние мягких тканей невозможно оценить и поэтому только по рентгенограмме сделать вывод о суставе невозможно!

Далее, в зависимости от мнения врача могут быть назначены:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Данное исследование дает полную картину состояния сустава, НО: часто из-за недостаточной квалификации врача, который занимается расшифровкой, возникают ошибки.
  2. Компьютерная томография. Метод применим в случае невозможности проведения МРТ.
  3. УЗИ сустава. Как и МРТ позволяет увидеть состояние мягких тканей: истончение хряща, изменение количества суставной жидкости, повреждение менисков, НО: интерпретация полученных данных может быть неверной.

Преимущество МРТ перед КТ состоит в том, что изображения мягких тканей более контрастны и информативны, и получение изображений в любой плоскости можно получить без смены положения пациента.

Может быть назначен отбор суставной (синовиальной) жидкости на анализ цветности и прозрачности.

По итогу обследования врач уточнит диагноз и сформирует схему лечения, подберет правильную медикаментозную терапию и назначит возможную дату повторного обследования.

Проблемы с суставами: к какому врачу идти?

Болезнями суставов занимаются разные врачи: хирург, травматолог артролог, ортопед, ревматолог. Рассказываем, как определить, какой специалист нужен.

Прежде чем начать лечение боли, необходимо определить ее причину. Самая частая из них — травма. Ушибы и растяжения связок — неизбежные спутники активного образа жизни. Обычно они вскоре проходят, но если боль в суставе сохраняется длительное время — это безусловный повод навестить врача. Если болезненные ощущения появились в результате удара, падения, растяжения или подворачивания ноги, обращаться нужно к врачу-травматологу.

Обычные симптомы суставных травм — боль, отек и ограничение движений. Для уменьшения отека надо начать охлаждать поврежденный сустав как можно скорее после получения травмы.

Важно позаботиться о неподвижности травмированной части тела. Порой возможна патологическая подвижность — сустав становится похожим на расклеившийся шип в мебели. Это также повод посетить травматолога.

Значительно коварнее заболевания, начинающиеся без видимой причины и протекающие малозаметно. В первую очередь это артроз — постепенное разрушение сустава без воспаления. Более трети случаев суставных болезней приходится на артроз. Его причиной является повреждение и последующее истончение хряща. В конце концов расшатывается весь сустав. Болезнь всегда связана с деформацией костной ткани: после исчезновения хрящевой прослойки кости начинают тереться друг о друга.

В начале заболевания боль появляется лишь после интенсивной физической нагрузки.

Если суставы начинают беспокоить вас только на 2-м часу бега или после длительного подъема по лестнице — это первый звонок прогрессирующего артроза.

Важно уловить этот момент и как минимум перейти на щадящий режим тренировок: усиленные нагрузки могут лишь ускорить течение болезни и спровоцировать воспаление сустава. Первичный артроз сопровождается артериальной гипертензией и атеросклерозом. Если вы заметили у себя вышеперечисленные симптомы, то вам к хирургу.

Читайте так же:  Боль в голеностопном суставе при ходьбе

Именно он проводит первичный прием пациентов, которых беспокоит боль в суставах. Хирург может самостоятельно поставить диагноз и провести лечение, но в сложных случаях почти наверняка отправит вас к более узкому специалисту, например — ревматологу. Этот врач лечит заболевания суставов и соединительной ткани без оперативного вмешательства. В основном он занимается воспалительными процессами: всеми видами артритов, а также подагрой и разновидностями аутоиммунных заболеваний. Если болезнь еще не запущена, он способен оказать неоценимую помощь. Вот основные симптомы артрита, при наличии которых стоит обратиться к ревматологу:

— покраснение кожи над суставом
— отек в области сочленения
— боль при ходьбе и в покое
— скованность движений по утрам
— накопление воспалительного экссудата в суставной полости

Правда, есть врач, занимающийся лечением любых суставных заболеваний, а не только артрозов и артритов. Это артролог. Если в предварительном диагнозе у вас значится подозрение на любую околосуставную проблему, вам к нему. Он — лучший диагност в сложных случаях суставных болезней и хирург в одном лице. Вот только специальность эта в России — редкая. Артролог есть не в каждой клинике и даже не в каждом городе. В таких ситуациях, а также в случаях наиболее типичных болезней суставов, нужно обращаться к хирургам и травматологам.

Наконец, рассмотрим худший вариант. Например, артроз, перешел в последнюю стадию. На этом этапе сустав частично или полностью разрушен, сильно деформирован, что вызывает ограничение движений или полное обездвиживание. При этом боль ощущается даже в состоянии покоя, порой не давая спать. В таких ситуациях сможет помочь только хирург.

Он может провести артротомию, артропластику или резекцию сустава для устранения боли и восстановления подвижности конечности. А может осуществить эндопротезирование, если все важные компоненты сустава полностью разрушены. Наиболее часто протезируют тазобедренные и коленные суставы. После операции пациенты обычно способны восстановить трудоспособность и избежать инвалидности.

— Приходить на прием к врачу нужно обязательно с рентгеновским снимком пораженного сустава, — советует артролог Игорь Ельшанский.

— Это наиболее универсальный метод диагностики, который в дальнейшем может быть дополнен ревматологическими пробами и другими исследованиями. Внезапно появившаяся боль может быть первым проявлением остеоартроза и прогрессировать до необратимых последствий в течение долгих лет. А может оказаться серьезной быстротекущей болезнью, например, остеосаркомой. Если вы хоть изредка ощущаете боль в суставе, лучше не откладывать визит к врачу — напоминает специалист.

Какой врач лечит боль в суставах

При боли в суставах, особенно первый раз, пациенты не всегда знают, к какому врачу обращаться за консультацией. На самом деле этот вопрос довольно сложен, поскольку не все суставные патологии необходимо лечить у одного специалиста. Если болят суставы, для начала можно обратиться к терапевту для получения направлений на анализы. После получения результатов терапевт даст конкретную рекомендацию, какой врач нужен в данном случае. Возможно, понадобится консультация врача смежной специальности.

Ортопед – профильный специалист по суставам, который занимается непосредственно лечением различных нарушений опорно-двигательного аппарата. К врачу необходимо обратиться, если у пациента возникли:

  • растяжения, вывихи, случился ушиб;
  • появилась боль в суставах во время движения, невозможность наступить на ногу, хромота;
  • есть подозрение на нарушение целостности сустава;
  • травмированы мягкие ткани в непосредственной близости к суставу;
  • появились стойки не проходящие боли в позвоночном столбе;
  • деформировались костные структуры, нарушилась функция мелких суставов;
  • возникла ломота в мелких сочленениях, в суставах рук;
  • обострились хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, появились воспаления.

Повреждения суставов могут возникнуть в результате тяжелого физического труда, профессионального занятия спортом при повышенной нагрузке на сочленения. Даже неправильная поза для сна в конечном итоге может привести к стойким нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата.

Заболевания могут стать результатом воспалительных процессов, травматического повреждения тканей. У некоторых больных отклонения спровоцированы лишним весом или иными факторами.

Ортопед подскажет, как восстановиться после травмы

Доктор поможет пациентам с такими диагнозами:

  • плантарный фасциит;
  • плоскостопие;
  • косолапость;
  • спондилолистез;
  • кривошея;
  • диспластические изменения в тазобедренном суставе;
  • остеохондроз;
  • артроз;
  • бурсит;
  • деформирующий остеоз;
  • неврома Мортона;
  • опухоль Юинга;
  • эпикондилит;
  • нарушения осанки;
  • остеогенная саркома и другие опухолевые новообразования костей.

Самостоятельно поставить диагноз и лечить такие заболевания нельзя, к врачу-ортопеду обращаться обязательно. При обращении к доктору он проведет визуальный осмотр, определит амплитуду движения пораженных костных сочленений, назначит рентгеновское исследование либо даст направление на МРТ. После окончательного диагноза будет назначено лечение и программа реабилитации, если предполагается оперативное вмешательство.

Ревматолог

Ревматолог также лечит заболевания опорно-двигательного аппарата. Поводом для обращения к доктору может служить проявление боли в различных суставах, а также сопутствующие изменения кожного покрова наряду с появлением скованности в движениях. Также ревматолог должен обследовать тех пациентов, у которых есть предрасположенность к ревматологическим заболеваниям или уже идет воспалительный процесс.

СПРАВКА! Ревматолог преимущественно связан с воспалительными и аутоиммунными заболеваниями позвоночника и суставов.

Наличие у человека ревматологического заболевания существенно портит ему жизнь, многих лишает привычной работы, а семьдесят процентов пациентов получают инвалидность. Чтобы этого избежать, нужно при первых симптомах ревматологических заболеваний обращаться к врачу.

Заболевания, по причине которых обращаются к ревматологу, перечислены в списке ниже:

[3]

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеоартрит;
  • идиопатический ювенильный артрит;
  • септический артрит;
  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • синдром Рейтера;
  • подагра;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • артериит Хортона;
  • системный васкулит;
  • острая форма ревматической лихорадки;
  • фибромиалгия;
  • остеопороз;
  • узелковый полиартериит;
  • рецидивирующий полихондрит;
  • микроскопический васкулит;
  • болезнь Кавасаки;
  • антифосфолипидный синдром;
  • гиперэозинофильный ангиит.

Перечисленные выше патологии могут быть довольно серьезными, причем их лучше не запускать. Только при ранней диагностике возможна как можно более эффективная помощь.

Вертебролог

Если у человека болит позвоночник и он не знает, к какому врачу обратиться, то начинать лучше с вертебролога. Этот специалист занимается преимущественно терапией заболеваний позвоночника, а также лечит окружающие ткани и нервную систему. Очень часто вертебролог помогает не только при болях в суставах, а также при головной боли, желудочных проблемах, патологиях почек, проблемах с поджелудочной. Все эти заболевания могут быть косвенно связаны с позвоночником, поэтому при устранении проблем с позвоночным столбом пройдут и боли в других местах.

Читайте так же:  Мрт коленного сустава ребенку

Вертебролог поможет устранить боли в позвоночнике без операции

К вертебрологу необходимо обращаться в следующих случаях:

  • при головных болях;
  • дискомфорте в груди;
  • боли в шейном и поясничном отделах;
  • быстрой утомляемости и слабости;
  • головокружениях;
  • искривлении позвоночника;
  • болях в сердце;
  • покалывании в конечностях;
  • болях в кончиках пальцев ног и рук;
  • снижении двигательной активности;
  • боли в спине при повороте туловища, наклонах;
  • резком изменении уровня артериального давления.

При обращении к врачу пациент получит от вертебролога ряд направлений. Стандартными будут анализы крови, но более всего доктора интересует диагностика позвоночного столба. Если ранее врачам был доступен рентген и на основании снимка ставился диагноз, порой и ошибочный, то сейчас более информативными методами являются магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Для мягких тканей используется ультразвуковая диагностика.

Компьютерная томография помогает увидеть опухоли позвоночного столба, состояние костей лучше всего «смотреть» рентгеном. Магнитно-резонансная томография универсальный способ – он позволяет рассмотреть межпозвоночные диски, мягкие ткани и костные элементы. На основании анализа результатов выбранных исследований врач поставит диагноз и назначит лечение.

Лечение заболеваний преимущественно консервативного характера. Операции рекомендованы в крайних случаях, поэтому его стараются всячески избежать и помочь другими способами:

  • массажем;
  • остеопатией;
  • вытяжением позвоночника;
  • рефлексотерапией;
  • физиотерапией;
  • гирудотерапией;
  • акупунктурой.

ВАЖНО! Если выше перечисленные методики не помогают избавиться от болезненности, то врач прибегнет к назначению медикаментозных средств, а также лечебной физкультуры.

Медикаменты назначаются в исключительных случаях, поскольку основная цель в большинстве случаев достигается без использования фармацевтических препаратов. Для закрепления полученного в результате лечения эффекта назначается лечебная зарядка.

Особенно полезны консультации вертебролога детям. При своевременном определении патологий позвоночного столба в детском возрасте можно исправить сколиоз и устранить ряд нарушений, спровоцированных патологиями позвоночника. Это избавит ребенка впоследствии от длительного лечения у ортопеда, невропатолога и других специалистов.

Если болят суставы ног и рук, пациенту может понадобиться не только консервативное лечение, но и оперативное. В этом случае единственно правильным решением будет обратиться к хирургу. Врач этой специальности преимущественно устраняет патологии путем проведения операции, хотя хирурги могут давать рекомендации и по консервативному лечению, которые позволяют избежать вмешательства. Вердикт о том, помогло консервативное лечение или нет, и нужна ли операция, дает только хирург.

Хирурги могут быть различного профиля, есть и специалист, занимающийся проблемами суставов. Обычно такие специалисты работают в профильных ортопедических клиниках или отделениях, где выполняют исключительно операции на костях и суставных сочленениях, их можно вызвать домой к отдельным категориям пациентов.

Хирурги помогают в том случае, если консервативное лечение невозможно

При обращении пациента с суставной патологией врач осмотрит пациента, установит или подтвердит диагноз, после чего расскажет пациенту о необходимости устранения дефекта оперативным способом и возможностях оперативных техник, которые доступны в данном случае. Большинство врачей владеет методиками малоинвазивного вмешательства. Именно такие операции сейчас рекомендуют пациентам, хотя они могут стоит на порядок дороже из-за применения специального инструментария.

Вмешательство медика проводится под наркозом. Способ обезболивания выбирается в зависимости от объема хирургии, обычно рекомендована местная анестезия, но при больших объемах дают общий наркоз – ощущение боли при общем наркозе не возникает вовсе. Практикующие хирурги в полном объеме владеют всеми методиками вмешательства, в том числе и малоинвазивными, поэтому не стоит переживать, как пройдет операция – сейчас подавляющее большинство хирургических вмешательств происходит успешно и без осложнений.

[1]

Операции костей и суставного сочленения выполняются с учетом их анатомо-физиологических особенностей. Многие вмешательства бывают довольно кровавыми, поэтому врачи стараются крайне аккуратно оперировать в области крупных сосудов и нервных окончаний. Важно не повредить здоровые ткани.

По типу оперативного вмешательства на суставах проводят:

ВАЖНО! Довольно часто хирургическое вмешательство является следствием запущенного течения заболевания, поэтому если болят суставы ног и рук, позвоночник, не стоит затягивать с визитом к врачу – лучше воздействовать на заболевание на раннем этапе и не доводить до операции.

Самое важное

При заболевании костей и суставов важно знать, к какому врачу идти, чтобы вылечить болезнь. Если пациент не знает, с чего начать, то можно обратиться к терапевту, который направит пациента к ортопеду, хирургу, вертебрологу или ревматологу. После первичной консультации специалиста пациенту может понадобится лечение у врачей смежной специальности.

Какой врач лечит суставы? К какому специалисту обратиться с болью?

Сегодня такая болезнь, как артроз, встречается не только у людей возрасте, но и у молодых, которым немного больше 20 лет. Специалисты утверждают, что главные причины – это малоподвижный образ жизни и плохая экология.

Симптомы, при которых стоит обратиться к врачу

Симптомы, при которых нужно немедленно обращаться к врачу:

  • Небольшой дискомфорт, который со временем перерастает в острую боль;
  • В пораженных суставах присутствуют сильные болевые ощущения, которые приводят к бездействию в этой области;
  • Хруст во время движения, покраснение и отечность;
  • Деформация.

Причины боли в суставах:

  • Воспалительные процессы, которые происходят в пораженных местах;
  • Попадание инфекции через открытые раны, которые расположены недалеко от сустава;
  • Травмы, ушибы;
  • Нарушенный обмен веществ.

Специалист по лечению заболеваний: кто он?

При наличии первых признаков болезни далеко не все обращаются за помощью к специалисту, многие даже не знают, к кому идти и какой доктор в силах помочь. А ведь если не начать лечение артроза вовремя, потом может быть слишком поздно. На запущенных стадиях теряется трудоспособность – это приводит к инвалидности.

Но чаще всего люди не обращаются к специалисту, потому что не знают куда идти, а не, потому что некогда или лень. Существует несколько категорий докторов, способных помочь. Для конкретной ситуации нужен свой врач, который занимается определенной проблемой.

Существует два пути, по которым развивается болезнь:

  • Дистрофично-дегенеративный – нарушение правильного и активного питания хрящевой ткани полезными веществами;
  • Воспалительный. Серьезные воспалительные процессы, которые протекают в синовиальных оболочках, связках, хрящах.
Читайте так же:  Отсутствие ядер в тазобедренном суставе

По этиологическим признакам и механическому поражению можно определить, к какому врачу нужно идти.

Терапевт поможет вам исключительно на начальных стадиях, когда заболевание прогрессирует на фоне вирусных инфекций.

Когда между костями присутствует небольшая боль, а также усталость после небольших нагрузок, вы можете обратиться и проконсультироваться с ревматологом.

Врач назначит обследования для того, чтобы точно определить причину ваших беспокойств:

  • Рентген;
  • УЗИ;
  • Ревмопроба.

Это поможет выявить, есть еще вирус в организме или нет. По завершению всех диагностик доктор сможет определить точный диагноз.

Также порекомендует вам дальнейшее лечение. Ревматолог проводит исключительно консервативное лечение.

Оно включает в себя инъекции, массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Если болезнь имеет более запущенную форму, направляет к соответствующему специалисту.

В случае если консервативный метод лечения не дает никаких изменений, а болезни переходят на более сложные этапы развития, стоит обратиться за помощью к ортопеду-травматологу. Этот доктор для лечения применяет только хирургические методы, которые позволяют восстановить функцию сустава.

Основные причины, по которым стоит обратиться к ортопеду-травматологу:

  • Разрушение костей: частичное или полное;
  • Деформация, которая приводит к полному отсутствию двигательных способностей;
  • Болевые ощущения, которые постоянно присутствуют, даже в ночное время суток.

Ортопеду-травматологу по силам провести несколько хирургических операций.

Операция оргасохраняющая. Это артропластика, резекция суставов и артродез. Такое хирургическое вмешательство устраняет боль, позволяет восстановить природную функцию, сохранить максимальное количество собственной ткани.

Эндопротезирование. В самых тяжелых случаях болезни артроза при полном разрушении используют именно этот вид хирургического вмешательства. Во время операции весь сустав заменяется протезом, который дает шанс восстановить полноценную двигательную активность.

Видео (кликните для воспроизведения).

Зачастую протезированию поддаются тазобедренные суставы и колени. Эта процедура позволяет избежать инвалидности, вернуть прежний образ жизни.

Немногие знают, что с болями такого рода нужно обращаться к невропатологу. Этот врач играет важную роль в лечении болевых ощущений, особенно в суставах и хрящах пальцев, рук и ног. Дискомфорт может быть вызван именно неврологическими болезнями, такими как защемление нервного окончания, воспалительные процессы нерва. С этим поможет справиться только невропатолог.

Если у вас артрит, который непосредственно связан с нарушенным обменом веществ, вам стоит обратиться к эндокринологу. Ведь не секрет, что большинство заболеваний вызвано неправильным питанием и стрессовой ситуацией.

В ходе плохого обмена веществ, соли начинают активно наслаиваться на кости. Это приводит к резкой потери эластичности и подвергает суставы нагрузке. Именно специалист-эндокринолог подскажет, как восстановить и наладить обмен веществ в организме, чтобы избежать развития такой болезни, как артрит.

Какой специалист лечит остеохондроз?

Перед тем, как определиться с врачом, который вылечит спину, нужно знать несколько особенностей. Остеохондроз – это патологическое заболевание, во время которого изменяется позвоночник.

Существует две причины, которые провоцируют это заболевание:

  • Хрящевые и костные ткани позвоночника начинают меняться;
  • Корешки позвоночника защемляются или воспаляются.

В связи с этим, обращаться нужно к таким специалистам:

  • Ортопед, который поможет восстановить эластичность межпозвонковых дисков, проведет специальную терапию против остеопороза костных тканей;
  • Невролог. Он лечит остеохондроз, который вызван защемлением спинномозгового корешка. Для этого нужно определиться с точным местом болезни.

Бывает, что травма позвоночника требует вмешательства только оперативного – в этом случае поможет нейрохирург.

Распространенные болезни: какой врач их лечит?

Бурсит – это скопление жидкости в суставах и воспалительный процесс в мешочке. Основные признаки: воспаление, отечность, сильная боль, покраснение. Чаще всего возникает в локтях и ногах. В этом случае вам поможет ревматолог или ортопед.

Водянистое образование в районе стыка костей – это заболевание, которое называется киста Бейкера коленного сустава. Она находится только под коленной чашечкой. Острая боль в районе ног, отечность – основные признаки. За помощью стоит обратиться к ортопеду или травматологу. Иногда диагностикой занимается ревматолог или терапевт.

Синовит – это заболевание, при котором стоит обратиться к хирургу, но если оно запущено, нужно посетить травматолога. Это воспалительный процесс, который проходит внутри синовиальной оболочки локтя или колена. Именно эти места синовит поражает чаще всего.

Гонартроз суставов колен. При таком заболевании хрящевая ткань и суставы начинают полностью разлагаться, но нет воспалительного процесса. Один признак – боль в коленях при хождении. Нужно обратиться к ортопеду-травматологу, ревматологу, также к терапевту, когда заболевание еще не запущено.

К какому врачу обращаться, если болит колено?

Когда болит колено, важно проконсультироваться со специалистом, но к какому врачу обращаться? Болевой симптом находится на стыке нескольких медицинских специализаций. Разобраться самостоятельно бывает затруднительно. В случае незначительной, не говоря уже о сильной, боли в колене, главное, дойти до врача и получить первичную помощь.

Какие специалисты нужны?

Колено – крупнейший и самый сложный сустав в организме человека. Боль в колене может быть спровоцирована множеством факторов, в том числе различными заболеваниями.

Факт! Боль бывает отраженной. Такую симптоматику могут давать некоторые болезни позвоночника, при которых нагрузка на ноги распределяется неравномерно.

Поэтому универсального ответа на вопрос – какой врач лечит коленный сустав – нет. Каждую ситуацию необходимо рассматривать отдельно. После первичного приема станет ясно к какому специалисту обращаться с данной патологией.

Итак, если болят колени, к какому врачу идти? При первичном обращении доктор помогает выяснить, что собой представляют описанные симптомы – болезнь суставов или системное заболевание, маскирующееся под другими проблемами.

Проводит лечение коленных суставов, если боль в них – симптомы других болезней, например, возрастного остеопороза или легкого реактивного артрита.

Ревматолог

Проводит амбулаторное лечение, если при заболеваниях соединительных тканей и суставов начались воспалительные процессы.

К ревматологу чаще всего обращаются при артритах и аутоимунных заболеваниях. Его профилем также считаются воспалительные процессы, связанные с обменом веществ.

Стоит ли беспокоиться, если щелкает колено? Читайте тут.

Травматолог-ортопед

Осмотр и консультация травматолога-ортопеда требуется при механическом повреждении колена – ушибе или травме и других суставных патологиях, например, тугоподвижности ног после переломов и ушибов.

Для справки! Травма – самая распространенная причина боли в колене.

Врачи этой специализации лечат заболевания опорно-двигательной системы:

  • остеохондропатия;
  • остеопороз;
  • деформирующий остеоартроз.

Травматолог-ортопед преимущественно занимается суставами, которые подверглись посттравматическим или дегенеративным изменениям.

Факт! Суставные болезни – то, с чем сталкиваются большинство врачей в своей практике. Если постановка диагноза, связанная с болью в колене, лежит вне их компетенции, то они ответят на вопрос – к какому врачу обратиться за профильной консультацией.

Чего ждать на первичном приеме?

Когда и к какому врачу обращаться при болях в коленях – решение пациента. Вне зависимости от этого выбора, задача врача – правильная диагностика и составление плана лечения.

Читайте так же:  Дисплазия тазобедренных суставов 2 степени

Сбор анамнеза

Постановке диагноза будет предшествовать опрос и осмотр. Во время составления анамнеза врача будут интересовать ответы на вопросы:

  1. Как давно возникли неприятные ощущения?
  2. Какой образ жизни ведет пациент?
  3. Была ли нанесена травма или ушиб колену?
  4. Был ли ранее травмирован этот сустав?

А также наличие и описание следующих симптомов у пациента:

  1. Характер боли – острая или тупая, кратковременная или постоянная.
  2. Жалобы на хруст коленного сустава. Это может оказаться симптомом дегенеративно-дистрофических процессов в сочленении или результатом его нетренированности.
  3. Ограниченная подвижность коленного сустава объясняется болью или нарушением выработки суставной жидкости.
  4. Внезапная утрата подвижности в колене (блокада сустава) сигнализирует о глубоком разрушении сочленения или является симптомом одного из дегенеративных заболеваний.
  5. Наличие признаков воспаления, например, опухлость и покраснение.
  6. Наличие ярко выраженных изменений в суставе, шишек или бугров.

Совокупность этих показателей в медицине называют суставным синдромом.

На основе полученной информации возможно поставить лишь предварительный диагноз. Без результатов анализов клиническая картина остается не полной, поэтому невозможно выяснить окончательный диагноз.

Результаты анализов помогают определить степень развития паталогического процесса и его локализацию. Обращаясь к врачу с жалобой на боль в коленном суставе, в зависимости от причин, стоит ждать частичный или полный список направлений на обследования:

  1. Лабораторные анализы, например, анализы крови и суставной жидкости.
  2. Инструментальные исследования, например, томография или рентген.
  3. Артроскопия – эндоскопическое исследование суставной полости изнутри.

За диагностическими мероприятиями следуют лечебные. Когда врач лечит коленные суставы, применение комплексного подхода позволяет устранить симптомы и воздействовать на причины и механизм развития патологии.

Методы лечения

Если болят колени, лечение можно проводить разными методами. В этот процесс могут быть вовлечены доктора других специальностей. Все зависит от поставленного диагноза и степени распространения заболевания.

Ортопедическая коррекция

Фиксацией колена ортезом или гипсовой повязкой обеспечивается покой суставу. Для снижения нагрузки на колено рекомендуют использовать трости. Необходимость в подобных мероприятиях возникает в острый период заболевания или после хирургического вмешательства (коррекции).

Медикаментозная терапия

Медикаменты может назначить врач любой специализации. Общепринятые стандарты терапии предполагают определенный список препаратов для лечения того или иного заболевания.

Важно! Любая суставная патология требует медикаментозного лечения, которое назначает лечащий врач, проводится оно в строгом соответствии с рекомендациями специалиста.

Для ликвидации острых явлений используются инъекционные формы, которые в последствии заменяются на таблетированные или местные препараты.

Физиотерапия

Врач-физиотерапевт устраняет острые признаки заболевания с помощью оптимально подобранных для пациента процедур. Это способствует уменьшению боли и воспаления, стимулирует кровообращение и активизацию биохимических процессов в пораженных тканях.

Лечебная физкультура

Врач ЛФК разрабатывает комплекс упражнений для коленного сустава и контролирует правильность их выполнения. Это позволяет повысить тонус мышц, особенно четырехглавой, и приводит к стабилизации коленного сустава.

Консервативный способ, который применяется при боли в суставах. Массажист воздействует не только на область коленного сустава, но и на бедро и голень.

Такие манипуляции руками профессионала помогают расслабить мышцы и усилить кровоток в ткани. Благодаря этому происходит заживление повреждений и восстановление двигательной функции.

Хирургическое вмешательство

Если результат от консервативного лечения отсутствует, то обращаются к хирургам. Чаще всего к их помощи прибегают при травмах и выраженном остеартрозе. Хирургическое вмешательство оправдано и при деструктивных артритах.

Хирурги удаляют патологические образования и нежизнеспособные ткани, занимаются протезированием коленного сустава. Артроскопическое выполнение операций приводит к сокращению восстановительного периода. Однако пациентам требуется иммобилизация и услуги врача-реабилитолога.

У каждой из этих методик свои особенности и эффективность лечения зависит от уровня квалификации врача.

Отложить или сходить на прием?

Боль или неприятные ощущения в колене знакомы каждому. При единичном и редком проявлении подобных симптомов редко кто задается вопросом о том, к какому врачу идти? Тем не менее, это может быть ошибкой. Существуют заболевания, которые развиваются медленно. Отсутствие лечения будет только усугублять ситуацию, лишая человека качества жизни и свободы передвижения. Поэтому желательно, когда только начало болеть колено, обратиться к врачу за консультацией и узнать о вариантах лечения и возможной профилактике.

При наличии следующих симптомов требуется незамедлительное обращение к врачу:

  • сильная боль при нагрузке;
  • видимые изменения на колене;
  • деформация коленной области;
  • постоянная или периодически возникающая боль.

Какими бы не были причины возникновения болезненных ощущений в колене – это сигнал о начале патологических изменений и пренебрегать этим опасно. Своевременно оказанная помощь – гарантия эффективного лечения. Поэтому вопрос, что делать, когда болят колени и какому врачу идти, имеет первоочередную важность.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

К какому врачу обратиться, если болят колени?

Кажется, что на вопрос: «Какой врач лечит суставы колена?» ответить просто – ортопед, но потом задумываешься: колени могут болеть по множеству причин, и устранить многие из них ортопед просто не в состоянии.

Симптом – боль в коленном суставе – может появиться после травмы, во время инфекционного заболевания или после него, при аутоиммунных заболеваниях, на фоне псориаза, после перегрузок, из-за ожирения, при приеме некоторых медицинских препаратов, из-за интоксикации или переохлаждения…

Именно поэтому трудно сразу сказать, когда боли в коленном суставе, к какому врачу обратиться.

Если болезненность при ходьбе или в состоянии покоя не проходит при подключении домашних средств в течение недели, или после выздоровления после сезонной инфекции суставы «крутит», нужно обратиться к терапевту, чтобы пройти полное обследование.

Необходимо будет сдать кровь – общие анализы и специальные – ревмопробы, биохимия, титр реактивного белка и, может быть, что-то еще; мочу, обязательно сделать рентгенографию.

Дальнейшие исследования зависят от показателей первоначального обследования.

Заболеваний суставов много, и каждое из них лечит «свой» врач.

Травмы коленных суставов

В каких случаях необходимо обратиться к травматологу? После травм коленных суставов. Травмы могут вызывать прямые удары, скручивание, резкое сгибание колена, падение.

Симптомы травматических поражений:

  • сильная боль, которая возникает после падения на ногу или удара коленом – это боль может исчезнуть через несколько минут или «задержаться», если повреждение серьезное – вывих, перелом или разрыв связок;
  • гематома, вызванная нарушением целостности стенок кровеносных сосудов;
  • отек мягких тканей.
Читайте так же:  Сытин оздоровление суставов

В каких случаях травмы колена не следует лечить в домашних условиях, а обратиться к врачу?

  • Боль не проходит в течение 2-3 часов;
  • после холодного компресса состояние не улучшается;
  • наблюдается общее повышение температуры;
  • отек увеличивается;
  • гематома ярко выражена, поврежденное колено увеличивается в объеме, при этом ощущаются головокружение и слабость. В результате кровотечения может понизиться температура в дистальном отделе нижней конечности – на ощупь стопа прохладная.

Последний симптом особенно опасен – он явно указывает на наличие внутреннего кровотечения, когда кровоизлияние в суставную полость не прекращается. В этом случае нужно удалить жидкость из суставной полости – эта процедура для стационара.

В домашних условиях невозможно вправить вывих колена или перелом, удалить отколовшуюся часть мениска.

Самостоятельно с выше описанными проблемами справиться невозможно – в некоторых случаях необходимо даже оперативное лечение.

Боли от перегрузки

Боли могут возникнуть и от перегрузки – в этом случае необходимо обратиться к ортопеду.

Причинами болевого симптома могут стать:

  • многократно повторяющиеся однообразные движения – например, при езде на велосипеде;
  • длительное давление на колено – тренировки, профессиональная деятельность, если приходится находиться в неудобном положении.

Ортопед занимается лечением опорно-двигательного аппарата – не только костной и хрящевой ткани, но и окружающих мягких тканей, на которые распространяется перегрузка.

Возникающие синдромы:

  • бурсит – воспаление суставных сумок, амортизирующих сустав;
  • воспаление или надрыв сухожилий – тендинит или тендиноз;
  • поражение коленной чашечки – синдром боли надколенно–бедренного сустава;
  • если колено уже было когда-то травмировано, может возникнуть синдром фиброзной пленки – на связках уже появились узелки, которые раздражает дополнительная нагрузка;
  • раздражение полости фиброзной ткани – состояние называется синдромом подвздошно-большеберцовой связки.

Но это не все причины заболеваний, которые лечит врач ортопед.

В его компетенцию входят:

  1. Артрозы – дегенеративно-дистрофические изменения в сочленениях, чаще вызванные возрастными изменениями. Однако они могут появиться при нарушении обменных процессов в организме, если перестают усваиваться кальций или магний, или в рационе отсутствуют продукты с полезными веществами, необходимыми для здоровья костной и хрящевой ткани. Это не только минеральные вещества, но и витамины группы В, витамины А и Е. Они содержатся в мясе, рыбе и растительных маслах – те, кто сидят на диете, часто полностью отказываются от этих продуктов.
  2. Остеоартрозы – дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Причины те же, что и при развитии артрозов.
  3. Кисты различного характера – например, киста Бейкера. Причиной ее появления могут быть травмы, перегрузки, наследственные факторы, гормональные и эндокринные изменения.
  4. Последствия внедрения в суставы инфекционного агента, из-за чего могут развиваться артриты, остиомиелит, септический бурсит, синовит и подобное. В этом случае нужна консультация еще одного врача – инфекциониста или терапевта. В лечение вводятся антибактериальные препараты.
  5. Рассекающий остеохондрит – в этом случае боль появляется из-за некроза части хряща, который развивается из-за нарушения кровоснабжения сочленения.

В последнем случае желательно обратиться к хирургу.

Особенности заболеваний, симптомами которых являются боли в коленных суставах

Для лечения ревматического или ревматоидного артрита, а также полиартрита, придется обращаться к врачам нескольких специальностей:

  • терапевту;
  • ревматологу;
  • ортопеду – если это нужно.

Поскольку точно установить причину возникновения ревматоидных процессов пока не удалось – выяснили факторы, влияющие на развитие заболевания – то терапевтическую схему приходится корректировать во время лечения.

В большинстве случаев для лечения суставов используется стандартная схема:

  • обезболивающие;
  • кортикостероиды;
  • миорелаксанты;
  • ангиопротекторы;
  • витамины группы В;
  • хондропротекторы.

При ревматоидных процессах в терапевтическую схему обязательно вводят антибактериальные препараты, цитостатики, сульфаниламиды, препараты золота, лекарственные средства группы хинилов. В сложных случаях необходимо назначение антицитокиновой терапии.

Боли в суставах, которые появились во время инфекционных заболеваний или при интоксикации, не стараются устранять специально. Как только пациент выздоравливает, они проходят сами. Для лечения заболевания достаточно консультации терапевта. Если колени болят в течение недели после того, как состояние нормализовалось, то уже необходима консультация ревматолога – одной из причин появления ревматоидного артрита являются сезонные инфекции.

В некоторых случаях боль в коленях невозможно устранить без визита к врачу-дерматологу. Симптомы псориатического артрита – это признаки артрита, которые можно увидеть на рентгенограмме – сужение суставной щели, наличие остеофитов и т.д – и проявления псориаза – мелкие розовые пятнышки над коленным суставом, шелушение и гиперемия кожного покрова и выраженный отек сочленения. Лечение заболевания только комплексное, в него входят лекарственные средства для лечения артрита и препараты, которые помогают привести псориаз в состояние ремиссии.

Болит коленный сустав – к какому врачу обращаться?

Первый визит следует «нанести» терапевту, а далее – на основании результатов обследования – могут потребоваться консультации : ортопеда, ортопеда-травматолога, хирурга, ревматолога, дерматолога, а также возможно и кардиолога или инфекциониста.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если вовремя обратиться к врачу, то заболевание можно привести к состоянию ремиссии. К сожалению, дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, ревматизм или псориаз полностью вылечить невозможно.

Источники


  1. Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. — М. : Издательство Панфилова, 2016. — 848 c.

  2. Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. — М. : Феникс, 2014. — 256 c.

  3. Ревматизм и ревматоиды. Книга 2. — М. : Медицина, 2016. — 304 c.
  4. Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П. Л. Жарков. — М. : Видар-М, 2009. — 376 c.
  5. Романовская, Н. В. Лечение остеохондроза позвоночника: моногр. / Н. В. Романовская. — М. : Аверсэв, 1999. — 208 c.
  6. Севастьянов, В. И. Биосовместимые материалы. Учебное пособие. Гриф УМО по классическому университетскому образованию / В. И. Севастьянов. — М. : Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2011. — 943 c.
К какому врачу обращаться с заболеванием суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here