Как лечить порванный мениск коленного сустава

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "как лечить порванный мениск коленного сустава". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Разрыв мениска коленного сустава — лечение травмы без операции

Резкая боль в коленном суставе после неудачного поворота или приседания – это разрыв мениска коленного сустава. Лечение без операции возможно в случае небольших повреждений, при которых трещина со временем срастается.

Общая характеристика травмы

Чаще повреждается медиальный (внутренний) мениск. Мужчины подвержены травме больше, чем женщины. Характерные симптомы:

  • резкая боль;
  • отек;
  • кровоизлияние;
  • ограничение подвижности (блокада);
  • в момент травмы возможны звуки: щелчок или хруст.

Первая помощь при разрыве мениска колена

  • наложить холод (не более 30 минут);
  • принять обезболивающее средство (анальгин, ибупрофен, диклофенак);
  • зафиксировать колено для обеспечения неподвижности (тугая повязка или шина);
  • поднять ногу на 30 градусов, подложив валик под пятку.

Боль возникает в случае ущемления мениска суставными поверхностями костей. Обычно после вправления его на место болевой синдром исчезает. Иногда в момент травмы человек инстинктивно прижимает ладонь к месту разрыва, нажимая на него и способствуя вправлению.

[1]

После обеспечения неотложной помощи нужно обратиться к травматологу.

Прочитать о видах травматизации мениска коленного сустава, симптомах и методах лечения здесь

Почему появилось воспаления мениска колена и как с ним бороться в этой статье.

Как эффективно вылечить мениск коленного сустава в домашних условиях в этом материале.

Лечение разрыва мениска коленного сустава без операции

Вопрос об оперативном вмешательстве при остром разрыве мениска сустава колена до сих пор открыт. Дискуссии ведутся по поводу необходимости операции при небольших разрывах, определения показаний и сроков. Это связано с тем, что при неуспешном лечении происходят частые обострения травмы, и она переходит в хроническую форму. Развивается артроз, происходит атрофия мышечного аппарата.

Большинство травматологов и ортопедов сходятся на следующей схеме лечения разрыва мениска коленного сустава без операции:

  • пункция (устранение выпота и крови);
  • устранение блокады сустава поврежденным мениском;
  • обеспечение неподвижности колена;
  • симптоматическая медикаментозная терапия (устранение боли и воспаления);
  • физиолечение;
  • массаж;
  • ЛФК.

Начальный этап лечения

Первое время (1–3 дня) на поврежденную область назначают холод (3–4 раза в день по 20–30 минут) и постельный режим. При наличии отека сустава проводят пункцию для удаления выпота или крови.

Пункция сустава

Процедуру проводят следующим образом. После тщательного обеззараживания йодом и спиртом кожу сдвигают в сторону, и медленно вводят иглу в синовиальную сумку. Сдвиг кожи необходим для предотвращения попадания инфекции в место прокола. Жидкость отсасывают и вводят раствор новокаина или противовоспалительный препарат. После дезинфекции места пункции накладывают стерильную повязку. Если нет блокады сустава, накладывают гипсовую повязку (лонгету), обычно на 10–14 дней.

Устранение блокады

При блокаде ее обязательно устраняют, так как ущемление растягивает и разрыхляет связочный аппарат. Перед процедурой делают инъекцию пантопона. Затем делают внутрисуставной укол новокаина и через 15 минут приступают к вправлению. Необходимо следить, чтобы поврежденная нога была согнута.

В случае повреждения внутреннего мениска колено отводят (абдукция), а затем производят вращение наружу и внутрь. При внутренней ротации голень вытягивают и сразу выпрямляют ногу. Отсутствие боли при разгибании – свидетельство устранения блокады сустава.

Если поврежден наружный мениск, колено приводят к средней линии туловища (аддукция). После наружного вращения быстро разгибают.

Накладывают тугую или гипсовую повязку.

Медикаментозное лечение

Основано на наличии симптомов. В основном, это противовоспалительные средства в виде таблеток, гелей и мазей на основе ибупрофена, индометацина, диклофенака, кеторолака и другие. При выборе НПВП учитывают противопоказания и взаимодействие с другими лекарствами. Особенно это важно при назначении средств пожилым людям.

Физиотерапия

Основной целью физиотерапевтических методов является ускорение регенерации ткани мениска, предотвращение воспалительного процесса, обеспечение адекватного питания клеток и выведение продуктов обмена. Для этого применяют репаративно-регенеративные и сосудорасширяющие методы.

Инфракрасное облучение Увеличивает проницаемость сосудов, расщепляет продукты распада. Каждый день, 15–20 минут. Курс 8–12 сеансов.
Скипидарные аппликации Расширяет сосуды. Через 1–2 дня, 8–10 минут. Курс 10–15 сеансов.
Высокочастотная магнитотерапия Стимулирует регенерацию, утилизирует продукты распада. Ежедневно 15–20 минут. Курс 10–12 процедур.
Инфракрасная лазерная терапия Стимулирует регенерацию. Ежедневно 4 минуты. Курс 10–12 процедур.

При лечении без операции разрыва мениска коленного сустава применяют массаж. Основные массажные действия проводят не в области повреждения, а на соседних. Процедура укрепляет мышцы, стимулирует крово- и лимфообращение, способствует притоку кислорода и питательных веществ к поврежденному мениску, а также выведению продуктов обмена. Лонгету на время проведения сеанса можно снять.

Техника проведения предполагает использование мягких поглаживающих движений в области травмы и более активных вокруг поврежденного мениска и на мышцах (голени и бедра). Применяют растирания, разминания и поглаживания (в начале и в конце процедуры).

Лечебная физкультура

Комплекс ЛФК при лечении разрыва мениска коленного сустава без операции применяют после снятия гипсовой лонгеты или фиксирующей повязки. Цель упражнений – развитие подвижности сустава, усиление питания его структур путем активации лимфо- и кровообращения. Комплекс разделен на 3 части в соответствии с величиной нагрузки и сложностью.

Начальный этап

  1. Сокращение портняжной, нежной и полусухожильной мышцы. Сядьте на пол, ноги согните в коленях, стопы подвиньте как можно ближе к себе, чтобы угол между голенью и бедром был 10–15 градусов. Напрягайте мышцы задней поверхности бедра в течение 5 секунд. Расслабьте. Сделайте 10 раз.
  2. Сокращение четырехглавой мышцы. Лягте на спину, под колено подложите валик. Опираясь на валик подколенной областью, максимально разогните ногу и задержите ее на 5 секунд. Сделайте 10 раз.
  3. Сокращение ягодичных мышц. Лягте на спину, ноги согните. Напрягайте ягодичные мышцы на 5 секунд. Нужно сделать 10 повторений.

Промежуточный этап

  1. Лягте на пол, под колено положите валик. Так же, как и на начальном этапе, разгибайте ногу на 5 секунд, но уже с утяжелителем, прикрепленным к голеностопному суставу. Вес должен постепенно увеличиваться от 400 г до 2 кг (на протяжении 4 недель). Сделайте 10 раз.
  2. Лягте на пол, поврежденную ногу вытяните, а вторую согните в коленном суставе с опорой на пол. Медленно поднимите прямую ногу на высоту 30 см и медленно опустите. Выполните 5 подходов по 10 повторов. Постепенно добавляйте груз, от 400 г до 2 кг.
  3. Встаньте прямо, при необходимости возьмитесь за опору. Медленно приседайте. Когда угол между бедром и голенью будет 90 градусов, задержитесь на 5–10 секунд. Медленно выпрямитесь. Сделайте 10 раз.
  4. Встаньте на здоровую ногу, а травмированную согните в колене. Рукой упритесь в опору. Другой рукой тяните согнутую ногу, прижимая пятку к ягодице. Когда почувствуете достаточное растяжение передней части бедра, задержитесь на 5–10 секунд. Медленно опустите ногу. Сделайте 10 раз.
Читайте так же:  Статические упражнения для укрепления коленного сустава

Завершающий этап

  1. Встаньте на травмированную ногу, придерживаясь за опору. Здоровую ногу согните. Медленно приседайте до угла 30–45 градусов. Сделайте 10 раз.
  2. Встаньте около ступеньки высотой 15 см. поднимайтесь на нее, зашагивая травмированной ногой и приставляя здоровую. Движение назад начинайте со здоровой ноги. Выполните 10 раз.
  3. Теперь такие же шаги, только вбок со стороны травмированной ноги. Повторите 10 раз.
  4. Сядьте на стул, под поврежденную ногу подставьте скамейку. Разгибайте ногу в коленном суставе и поднимайте прямую вверх насколько возможно. Удержите ногу в верхней точке 5 секунд. Сделайте 10 раз.

Выполняя гимнастику для восстановления функций сустава и мышц поврежденной ноги, не забывайте и про здоровую.

Лечение разрыва мениска коленного сустава без операции должно быть комплексным, то есть включать в себя все возможные методы. Хорошим дополнением будет соблюдение диеты, прием витаминов, антиоксидантов, адаптогенов. Общее укрепление организма позволит сократить время выздоровления. Будьте здоровы!

Мениск коленного сустава: лечение

Мениск – это часть коленного сустава, которая сильнее остальных подвержена травмам. Мениск представляет собой особую хрящевую прокладку, которая служит амортизатором. Именно он помогает стабилизировать такой сложный механизм, как коленный сустав. Когда мы двигаемся, мениски в коленном суставе сжимаются, при этом меняя собственную форму. Именно поэтому при травме мениска вы будете ограничены в движении.

Виды менисков

Существует всего два вида менисков, каждый из которых выполняет свою функцию и в разной степени подвержен опасности:

  1. Наружный, или латеральный мениск. Этот мениск является довольно подвижным, благодаря чему он менее подвержен травмам.
  2. Внутренний, или медиальный мениск. Этот мениск является весьма хрупкой частью колена: он не слишком подвижен и присоединен прямо к боковой связке сустава, из-за чего нередко они страдают одновременно.

Большинство жалоб на боль в колене связаны именно с травмами медиального мениска. В случае травмы страдают все функции, которые выполняет здоровый мениск. Это и стабилизация сустава, и амортизация движений, и равномерное распределение нагрузки. Именно поэтому в случае травмы колена необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Потенциальные травмы мениска

Мениск – довольно хрупкая часть коленного сустава, которая может быть подвержена самым разным видам травм. Например, разрывам, отрыванию, раздваиванию, воспалению. Чаще всего воспаление мениска возникает на фоне частого сгибания и разгибания сустава, тогда как остальные виды травм обычно вызваны резким воздействием на сустав, а не систематическим.

Разумеется, с такими травмами лучше всех знакомы люди, чьи профессии связаны с движением: футболисты, танцоры, альпинисты, баскетболисты.

Симптомы при травме мениска

Вы вряд ли спутаете ощущения при травме мениска с чем-либо еще, поскольку симптомы довольно резкие:

  • резкая режущая боль;
  • быстро увеличивающийся отек;
  • довольно громкие щелчки при движении суставом;
  • малейшие движения приносят острую боль;
  • некоторые движения выполнить не получается.

Если у вас проявляются все эти симптомы – немедленно обратитесь к кому-либо за первой помощью. Необходима давящая повязка на сустав, шины на голень и на бедро. Сразу после этого необходимо срочно обратиться к врачу за помощью.

Мениск коленного сустава: лечение

В зависимости от того, какую травму вы получили, дальнейшее лечение будет проходить по-разному. Для диагностики врач вероятнее всего предложит вам пройти магнитно-резонансную томографию, по результатам которой доктор определит, как лечить мениск колена. Пути всего два:

  1. Консервативное лечение мениска. Если надрыв несущественный, вам назначат медикаментозное лечение, которое призвано способствовать скорому восстановлению мениска. В течение всего времени, пока вы проходите лечение, необходимо носить наколенник или гипсовую повязку.
  2. Хирургическое вмешательство. Если же случай довольно серьезный, и у больного произошло смешение коленного сустава, сильный разрыв мениска, кровоизлияние в полость сустава — необходима операция. В ходе ее хирург либо зашьет порванный мениск, либо, если это невозможно, выполнит замену мениска.

Даже если вам предложат операцию – не стоит бояться. Любое движения с такой травмой может еще больше усугубить ситуацию, а вот операция может решить вашу проблему. Вероятно, через какое-то время вам можно будет вернуться к занятиям спортом, но нужно понимать, что период восстановления будет довольно длительным.

Мениск коленного сустава эффективное лечение без операции в домашних условиях

Ушибы, вывихи или закрытые травмы коленного сустава – насущная проблема спортсменов и людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом. Зачастую они сопровождаются повреждением менисков – хрящевых образований, играющих роль амортизаторов внутри сустава. Возможны защемления, разрывы или отрывы менисков.

Симптомы повреждения

Заподозрить повреждение мениска можно по следующим признакам: выраженная боль в коленном суставе, сосредоточенная в одном месте, онемение, ограничение подвижности.

Через 2-3 часа симптомы исчезают, а пострадавший возвращается к привычному образу жизни. Однако через несколько дней проблема вновь дает о себе знать: возвращается болезненность при движениях (иногда в состоянии покоя), возникают неприятные ощущения при надавливании на коленный сустав.

Больной не может свободно ходить, подниматься по лестнице, заниматься привычной деятельностью. Выраженность симптоматики зависит от тяжести повреждения. Ведь, пострадавший может и не знать о разрыве мениска коленного сустава и возможном лечении без операции. Чтобы не ошибиться с диагнозом, нужно посетить врача – он назначит необходимые обследования и терапию.

Основные методы лечения

Существуют разные подходы к лечению мениска коленного сустава – от оперативного вмешательства до нетрадиционных методов и народной медицины. Какой из них выбрать – личное дело каждого, однако в некоторых случаях (при кровоизлиянии в полость сустава, сильном разрыве, полном отрыве или раздавливании мениска) отказываться от операции нельзя.

Читайте так же:  Как носить бандаж коленного сустава

Данный вид травм встречается очень редко и требует срочного оперативного лечения, иначе возникнут тяжёлые осложнения. Необходимо как можно скорее удалить из сустава остатки мениска или пришить его (в случае отрыва). Врачи рекомендуют эндоскопическую операцию – она эффективна, малотравматична, выполняется под местной анестезией, а риск осложнений сведён к минимуму.

Если произошло защемление мениска – обратитесь к ортопеду-травматологу или мануальному терапевту. Он проведет репозицию (вправление сустава), благодаря чему вы надолго забудете о проблеме. В остальных случаях врачи рекомендуют щадящее лечение без операции с помощью медикаментозных средств. При серьезной травме с выраженным болевым синдромом лучше всего лечь в стационар – так вы убережёте себя от возможных осложнений, а внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (хондропротектора) помогут восстановить структуру хрящевой ткани. В случае легких повреждений разрешено лечиться дома или в условиях дневного стационара.

[2]

Мениск коленного сустава – лечение без операции в домашних условиях

Сразу же после получения травмы пострадавшему нужно обеспечить полный покой. Поврежденное колено следует обездвижить – для этого подойдет эластичный бинт. Можно лечь на кровать, а ногу уложить на подушку, причем желательно поднять чуть выше уровня груди, чтобы не возник отёк. К пораженному коленному суставу приложите холодный компресс – так вы уменьшите болевые ощущения и облегчите состояние больного. Затем вам необходимо посетить врача. Лечиться самостоятельно стоит лишь с его разрешения. Врач должен осмотреть вас, назначить дополнительные обследования (рентгенографическое исследование коленного сустава, УЗИ, КТ, МРТ или артроскопию).

В домашних условиях для лечения мениска чаще используют специальные согревающие компрессы, которые прикладывают к пораженному колену 2-3 раза в день. Область сустава смазывают приготовленной смесью, затем колено утепляют и обматывают льняной повязкой. Также используют настойки, соки растений или специальные масла. Положительный эффект наблюдается после хвойных ванн. Эфирные масла, содержащиеся в хвое, расслабляют мышцы, унимают боль, улучшают кровообращение и оказывают общеукрепляющее действие на организм.

Компрессы — народные рецепты для лечения мениска

Для их приготовления используют мед, грязи из соленых источников, листья лопуха или полынь – рецептов известно много. Перед применением нагрейте компресс до температуры 36-37 °C. Сверху обмотайте пищевой пленкой, шерстяным шарфом или другой теплой вещью, закрепите стягивающей повязкой. Снимать не раньше, чем через 2 часа (иногда оставляют на ночь). Перед началом лечения посоветуйтесь с лечащим врачом!

Медовый компресс

Для приготовления компресса используют натуральный пчелиный мёд и медицинский спирт. Соотношение компонентов – 1:1. Смесь разогревают на водяной бане, после чего тонким слоем наносят на колено, фиксируют на 2-2,5 часа. Компресс накладывают утром и вечером. Курс лечения мениска коленного сустава в домашних условиях без операции составляет один месяц. Прежде чем использовать этот рецепт, выясните, нет ли у вас аллергии на мёд!

Компресс из лука и сахара

Вам понадобится 2-3 луковицы и сахар. Натрите лук на терке, чтобы получилась кашица. Добавьте туда чайную ложку сахара и размешайте. Обратите внимание – компресс нельзя накладывать непосредственно на кожу – это вызывает её раздражение. Поэтому образовавшуюся кашицу наносят на коленный сустав поверх нескольких слое марли. Лучше оставить компресс на ночь, затем смыть теплой водой. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении месяца – тогда лечение принесет результат.

Листья лопуха для приготовления компресса

В летнее время берут свежие листья, зимой используют сухие, предварительно размочив в горячей воде. Листок лопуха обматывают вокруг пораженного колена, сверху накладывают удерживающую повязку. В этом случае желательно не снимать компресс 3-4 часа. Если для компресса использовали сухие листья, рекомендуемая продолжительность процедуры – 8 часов. Лечение продолжается до исчезновения болевого синдрома.

Использование настоек и масел для лечения мениска

Настойки готовят из полыни, чеснока, крапивы, листьев берёзы или фиалки. Чесночную настойку готовят из 2 долек чеснока и 6%-ого яблочного уксуса. Все это заливают половиной литра воды и настаивают на протяжении недели. Для хранения обязательно использовать тёмную стеклянную посуду. Лечебные свойства сохраняются 8 месяцев. Чтобы приготовить настойку из полыни, берут столовую ложку травы, добавляют 200 мл кипятка и дают настояться. Через час настойку необходимо процедить, смочить в ней марлю и приложить к коленному суставу на 30-40 минут. Повторяйте процедуру 3-4 раза на день, пока не пропадёт боль.

Для приготовления смеси масел используют масло камфоры, эвкалипта, ментола, зимолюбки, гвоздики. Также используют свежий сок алое. Их смешивают в равных пропорциях, подогревают, втирают в кожу в области коленного сустава и обматывают льняной повязкой. Повторяют 2-4 раза на день. Лечебная смесь оказывает спазмолитическое, противовоспалительное действие. Благодаря этому исчезают боль и дискомфорт в коленном суставе.

Обратите внимание! Народные методы лечения не воздействуют на причину болезни! Они только смягчают симптомы, убирают болевые ощущения и облегчают состояние больного, но никоим образом не помогут восстановить структуру мениска, если он сильно повреждён.

Симптоматическая терапия не всегда приводит к ожидаемому эффекту, а самолечение вредит вашему здоровью. Перед использованием указанных рецептов посоветуйтесь с врачом!

Какие препараты используют для лечения мениска коленного сустава без операции в домашних условиях?

Комплексное лечение включает в себя обезболивающие средства (группа НПВС) и хондроспротекторы. Суть лечения – борьба с болевым синдромом, воспалением мениска, возобновление структуры хрящевой ткани колена. В восстановительном периоде показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. Вы можете лечиться дома, однако желательно периодически показываться врачу – он оценит эффективность терапии. При необходимости он назначит другие подходящие препараты.

Для устранения болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты. Средства этой группы делятся на селективные и неселективные ингибиторы фермента ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Врачи рекомендуют использовать первые, поскольку они вызывают гораздо меньше побочных эффектов. Вторые часто приводят к возникновению гастрита или язвенной болезни. А некоторые из них (Индометацин) и вовсе угнетают синтез хрящевой ткани, чем вредят мениску. Для лечения заболеваний суставов в домашних условиях используют таблетированные формы препаратов:

Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2:

  • Кетолор, Кетолорак, Долак;
  • Ибупрофен, Нурофен, Ибупром, Ибусан;
  • Ортофен, Вольтарен, Флотак, Диклофенак, Артрозан;
  • Индобене, Индометацин, Метиндол.
Читайте так же:  Суставы у детей симптомы

Селективные ингибиторы ЦОГ-2:

  • Мовалис, Мелоксикам;
  • Нимесил, Немулекс, Найз;
  • Целекоксиб;
  • Энтерококсиб.

Для смазывания поврежденного сустава используют гели и мази, содержащие НПВС. В зависимости от действующего вещества они делятся на такие группы:

  1. Мази и гели, содержащие диклофенак (Вольтарен Гель, Диклак, Дикловит);
  2. Средства на основе кетопрофена (Кетонал, Феброфид, Быструм Гель, Фастум);
  3. На основе нимесулида (Найз Гель);
  4. Действующее вещество – ибупрофен (Ибупрофеновая мазь, Нурофен).
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

В комплексное лечение включают хондропротекторы – вещества, восстанавливающие хрящевую ткань. К ним относятся хондроитинсульфаты, глюкозамин, гиалуроновая кислота. Важно знать, что для достижения эффекта при повреждениях менисков хондропротекторы принимают на протяжении 3-4 месяцев. Формы выпуска препаратов – таблетки, мази, порошки, растворы для инъекций. Используются такие средства:

Следует отметить, что принимать препараты для лечения коленного мениска без разрешения врача не рекомендуется. Помимо медикаментозной терапии желательно заниматься лечебной физкультурой. Для этого разработаны специальные упражнения. Также подойдет ходьба длительностью 20-30 минут. Важно чередовать периоды отдыха с двигательной активностью. Параллельно с приемом лекарственных препаратов используют физиопроцедуры или методы народной медицины (компрессы, настойки, хвойные ванны). Если же боли в коленном суставе и мениске не проходят длительное время – сообщите об этом лечащему врачу.

Разрыв мениска: неприятность, но не приговор

А знаете ли вы, что на колено приходится самая большая часть всех физических нагрузок за день? И все эти нагрузки выдерживают мениски коленного сустава. А разрыв мениска коленного сустава – это самая распространенная группа повреждений в этом сочленении. На самом деле, заработать такую травму не так уж сложно. Иногда, достаточно просто поскользнуться или неудачно вывернуть ногу. И все: боль, отек, нога не гнется. Чтобы верно распознать разрыв мениска нужно, для начала, разобраться, что же такое мениск вообще.

Мениск колена: анатомия простыми словами

Мениски – это всего лишь хрящевые прокладки в колене, которые располагаются между бедренной и большеберцовой костью. В них выделяют тело и 2 рога: передний и задний. За счет этих хрящей происходит амортизация нагрузок. Кроме этого мениск ограничивает движение в коленном суставе и снижает трение суставных поверхностей. За счет хряща движения в колене проходят безболезненно и не сопровождаются никакими звуками (щелчками, хрустом). В чем причины такого вида повреждений как разрыв, каковы их механизмы и виды вы узнаете в этой статье.

Каждый коленный сустав имеет 2 мениска:

  • Наружный – имеет больший размер и большую подвижность. За счет этих параметров разрывы этого мениска происходят редко.
  • Внутренний – имеет меньший размер и небольшую подвижность. Повреждения внутреннего мениска встречаются довольно часто.

Кроме этого существуют отличия и в кровоснабжении отделов мениска. Наружный мениск имеет много кровеносных сосудов и его заживление происходит очень быстро. Внутренний мениск не имеет кровеносных сосудов и заживление будет длиться очень долго. Без специализированной помощи и применения современных методов реконструктивной хирургии лечение может затянуться на несколько месяцев.

Предпосылки к разрыву мениска

Чаще всего пациентами врача-травматолога становятся спортсмены и танцоры, а также люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Очень редко можно встретить разрывы у детей до 14 лет. Это связано с тем, что хрящевая ткань в этот период жизни очень эластичная и практически никогда не рвется.

Факторы, которые вызывают разрывы, делят на травматические и дегенеративные. Если травма сопровождалась поворотом голени наружу – будет повреждение внутреннего мениска, если поворот голень был внутрь, то разорвется наружный мениск.

Дегенеративные факторы встречаются у пожилых людей. С возрастом происходит снижение эластичности хряща, но и некоторые заболевания могут стать причиной разрыва мениска:

  • избыточный вес;
  • ревматизм;
  • подагра;
  • остеоартроз;
  • артрит коленного сустава.

Иногда встречаются разрывы без травм, например, при врожденной слабости суставов и связок.

Виды повреждений мениска

Защемление мениска встречается в 40% случаев отрыва хряща. Поврежденная часть задирается и происходит блокировка сустава.

Надрыв мениска – это один из самых легких видов повреждения мениска. Он встречается в половине случаев. Чаще надрывается задний рог или тело. Передний рог поражается очень редко.

Полный отрыв мениска – самая тяжелая травма, которая встречается в 15% случаев. Требуется немедленная операция, при которой происходит удаление оторванной ткани.

Симптомы разрыва мениска

Выделяют несколько симптомов, с помощью которых можно заподозрить разрыв мениска.

  • Боль – появляется в момент травмы. Нередко она стихает через 5 – 10 минут и пострадавший может даже ходить, но через 12-18 часов, чаще на утро, больной не может пошевелить ногой. При сгибании ноги боль будет усиливаться, а в покое – стихать.
  • Блокада сустава – частый признак разрыва заднего рога. Она возникает от того, что оторвавшаяся часть загибается между костями и нарушает движение сустава.
  • Отек сустава. Появляется на 3 день после травмы.
  • Гемартроз – это кровь в суставе. Появляется при разрыве зоны мениска с наличием кровеносных сосудов и капилляров.

При повреждении внутреннего мениска появляется точечная боль и болевой прострел.

При повреждении наружного мениска – боль по ходу малоберцовой связки.

В течении заболевания выделяют 2 фазы: острую и подострую. Острая фаза начинается с момента получения травмы и длится до 5 недель. Подострая фаза характеризуется стиханием всех симптомов.

Степени тяжести разрывов

Легкая степень – небольшой разрыв. Характеризуется болью и припухлостью. Пострадавший может ходить, при сгибании колена появляется тупая боль. Выздоровление наступает через несколько недель.

Средняя степень – острая боль, выраженный отек. Пациент может ходить, но движения ограничены. При приседании, подъеме по лестнице боль усиливается. Через несколько недель наступает выздоровление, но при условии правильного лечения. Без лечения заболевание перейдет в хроническую форму.

Тяжелая степень характеризуется сильной болью, отеком и кровоизлиянием в капсулу сустава. При этой степени происходит полный отрыв мениска или его размозжение. Оторванные части попадают между суставных поверхностей и сковывают движения. Пациент не может ходить. С каждым днем пострадавшему становится хуже, симптомы нарастают. Требуется хирургическое вмешательство.

Прогноз и последствия

Исход заболевания зависит от нескольких факторов:

  1. Возраст пострадавшего. Чем моложе человек, тем больше у него шансов на скорейшее выздоровление. Все дело в том, что у молодых людей процессы восстановления тканей и размножение клеток проходит быстрее, чем у людей после 40.
  2. Состояние связок. При слабости связок хрящ постоянно смещается и это является причиной повторных травм.
  3. Локализация разрыва. Если разрыв произошел в одной плоскости, то его легко можно сшить и срастется он очень быстро. Если же повреждение рваное – сшить его очень тяжело и процессы заживления затягиваются на несколько месяцев.
  4. Давность повреждения. При самолечении течение заболевания может ухудшаться. При повреждении коленного сустава нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.
Читайте так же:  Полный разрыв связок голеностопного сустава

Реабилитация после разрыва мениска

Главной целью восстановительного периода является восстановление нормального функционирования поврежденного органа. Выделяют 5 этапов реабилитации:

  • 1 этап длится от 1 до 2 месяцев. В этот период необходимо уменьшить отек, увеличить движения в коленном суставе и научиться ходить без костылей.
  • 2 этап длится до 2,5 месяцев. В этот период необходимо полностью снять отек, тренировать ослабленные после травмы мышцы.
  • 3 этап длится до 4-5 месяцев. На этом этапе нужно полностью восстановить движения в коленном суставе и развивать силу в мышцах. Для этого применяют различные тренировки, например, бег.
  • 4 этап длится по-разному. Здесь необходимо добиться, чтобы пострадавший мог заниматься любым видом спорта без чувства боли в колене. Продолжается разработка мышц.
  • 5 этап. На этом этапе должно произойти восстановление всех функций коленного сустава.

У каждого человека длительность этапов будет различная. Это будет зависеть от возраста пациента, характера повреждения и других показателей.

Повреждение мениска коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Мениск — это стабилизирующая прокладка, состоящая из хрящевых волокон, которые впитывают синовиальную жидкость. Она является источником питательных веществ.

Мениск в колене снижает нагрузку в суставе, служит барьером, исключающим возможность соприкосновения костей.

Есть латеральный мениск (наружный) и медиальный (внутренний). Медиальный мениск коленного сустава имеет форму полуокружности, латеральный мениск похож на букву «С». На 60-70 % мениск состоит из упорядоченных волокон коллагена, располагающихся по кругу, около 16 % занимают специальные белки, ещё 0,6 % – эластин.

Структура обоих видов менисков одинакова, включает передний рог, задний рог и тело. С помощью рога мениск прикрепляется к кости или к суставной ямке. Кровоснабжение есть только в наружной части мениска.

Если мениск повреждён в этой зоне, то восстановление хряща возможно без наложения швов. С годами количество кровеносных сосудов уменьшается, поэтому травмы срастаются дольше. Медиальный мениск коленного сустава работает вместе с боковой связкой коленного сустава. Поэтому повреждение медиального мениска коленного сустава и связки обычно происходит одновременно.

Причины возникновения проблем с менисками

  • постоянные нагрузки;
  • механическое воздействие, падение, прыжки или сильный удар вследствие чего образуется травма мениска коленного сустава;
  • осложнения после операции;
  • нарушение обмена веществ и кровоснабжения;
  • онкологические заболевания, сахарный диабет, заболевания суставов;
  • возраст;
  • повторные травмы;
  • неправильное вращение сустава.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания мениска:

  • постоянные резкие разгибательные движения;
  • избыточный вес;
  • врождённая или приобретённая слабость связок.

Мениски очень сильно подвержены повреждениям. Симптомы проявляются в зависимости от вида повреждения, к основным заболеваниям и их признакам относятся:

  • Воспаление мениска. Определить воспаление мениска достаточно просто:
    • заметен отёк невооружённым взглядом (см. фото ниже);
    • ощутимая боль, которая может со временем утихать (при повышенных нагрузках и нарушении кровообращения болевой синдром усиливается);
    • ограничение движений;
    • щелчки в колене.

Симптомы воспаления мениска часто схожи с разрывом, поэтому самостоятельно делать выводы и назначать лечение не рекомендуется.

  • Разрывы мениска. Основные симптомы разрыва мениска:
    • воспаление мениска;
    • непрекращающаяся боль;
    • неподвижность сустава;
    • хруст во время движения;
    • кровотечение в суставе – это явный признак того, что произошёл разрыв медиального мениска коленного сустава.

Симптомы разрыва мениска не отличаются в зависимости от расположения очага травмы. Повреждён ли латеральный мениск или произошёл разрыв медиального мениска – ощущения будут одинаковые.

Классификация повреждений менисков

Американский врач Столлер выделил несколько стадий повреждения мениска. Его методика позволяет точно определить диагноз и назначить лечение.

  1. Первая степень заболевания характеризуется повреждением заднего рога медиального мениска. Физиологические причины обуславливают это нарушение. Очаг повреждения находится внутри мениска, чаще всего человек не подозревает о появившемся нарушении в суставе. Обычно начальная степень повреждения обнаруживается случайно во время планового обследования и носит характер воспаления мениска.
  2. Повреждение мениска 2 степени имеет выраженную клиническую картину. Общая структура костной ткани не нарушается. Хрящ сохраняет свою изначальную форму. На второй стадии происходит повреждение внутреннего мениска. Человек ощущает дискомфорт в коленном суставе. При развитии дегенеративных процессов на второй стадии происходит разрыв мениска.
  3. Самая тяжёлая 3 степень повреждения характеризуется полным разрывом мениска коленного сустава. Нарушается анатомическая структура, происходит отрыв и смещение хряща. Хроническая форма заболевания возникает именно на этой стадии. Она характеризуется невозможностью совершать разгибательные движения. На данном этапе невозможно осуществить лечение разрыва мениска коленного сустава без операции.

Диагностика

Не инструментальные исследования:

  • проба Эпли. Человек ложится на живот, ногу сгибают под прямым углом и надавливают на пятку, при этом вращают голень и стопу. Проба считается положительной при наличии болевых ощущений;
  • тест Мак-Марри:
    • человек укладывается на спину. Колено находится в согнутом состоянии, насколько это возможно, и обхватывается рукой. Голень вращают наружу, колено разгибают до прямого угла. При наличии разрыва мениска пациент ощутит боль с внутренней стороны сустава;
    • находясь в том же положении, человек сгибает ногу в коленном и тазобедренном суставе под прямым углом. Одна рука обхватывает колено, вторая совершает круговые движения голени внутрь и наружу. Проба повреждения мениска считается положительной, если слышны щелчки.

Чтобы подтвердить симптомы разрыва мениска коленного сустава используют инструментальные исследования. К ним относятся УЗИ, МРТ, рентген и артроскопия:

Лечение мениска

Лечение колена зависит от причины, вызвавшей воспаление мениска или его разрыв. В первую очередь пациенту нужно обеспечить покой. Далее в зависимости от степени и характера повреждения назначаются конкретные способы лечения надрыва мениска коленного сустава.

Медикаментозное лечение (лекарственные препараты)

Консервативное лечение или, другими словами, лечение мениска без операции осуществляется за счёт препаратов разного действия:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак).
  • растирание с помощью мази (Вольтарен, Кеторол, Алезан).
  • восстановление хрящей осуществляется с помощью хондропротекторов, таких как Хондроитин сульфат.
  • для повышения подвижности и снятия боли внутри суставной сумки назначают Остенил. После первой инъекции видны явные признаки улучшения. Обычно назначают 5 инъекций.

[3]

Лечение мениска без операции бывает успешным нечасто и только при незначительном травмировании или воспалении. В зависимости от степени повреждения мениска коленного сустава возможно несколько вариантов операций:

Читайте так же:  Как лечить бурсит коленного сустава

Дополнительные и альтернативные методы лечения без операции в домашних условиях.

Для снижения дискомфорта при повреждении мениска коленного сустава и снижения боли можно применить лечение народными средствами на основе масел и трав.

  • берёзовые почки, листья фиалки и крапивы по 1 столовой ложке;
  • 500 мл кипятка.

Измельчить ингредиенты, смешать их и залить кипятком. Настаивать 30 минут, затем процедить. Принимать 4 раза в день, дозировка – 1⁄4 стакана.

Спазмолитическое противовоспалительное средство. Взять в равных пропорциях масло гвоздики, камфоры, ментола, эвкалипта и зимолюбки, а также сок алоэ.

  • смешать все ингредиенты и подогреть на водяной бане.

Полученную смесь нанести на колено и наложить плотную повязку. Повторять 2-4 раза в день.

Лечение мениска без операции в домашних условиях возможно при помощи согревающих компрессов. Максимальный эффект дают следующие компрессы:

Компресс на основе мёда.

Первый способ:

  • смешать 1 столовую ложку мякоти листа алоэ и 2 столовые ложки мёда;
  • смазать полученной смесью колено, обмотать поражённый участок пищевой плёнкой;
  • продолжительность процедуры – 1 час.

Этот компресс убирает отёк и останавливает воспаление.

Второй способ:

  • смешать мёд и спирт в пропорции 1:1;
  • подогреть на водяной бане и нанести на воспалённый участок;
  • оставить на 2 часа;
  • повторять процедуру два раза в день.

Компресс из листьев лопуха.

Листья лопуха нужно обмотать вокруг колена и плотно прижать. Также можно использовать высушенные листья. Их нужно измельчить и запарить в кипятке. Затем нанести полученное средство и перевязать. Компресс держать 3 часа.

Компресс на основе отвара из трав.

Нужно взять по 1 чайной ложке зверобоя, календулы, ромашки и шалфея, залить кипятком. Через 1 час нужно отфильтровать. Смоченную травяным отваром повязку или мягкую ткань положить на колено на 30 минут. Повторять 3 раза в день.

Упражнения

Использовать упражнения в качестве лечения без операции разрыва мениска коленного сустава категорически запрещено, так как при данной травме, в первую очередь, колено нужно обездвижить.

Упражнения для лечения мениска делают только на этапе восстановления, положительный эффект оказывает лечебная физкультура:

  • первые два дня выполняют разгибание ноги. Ещё нужно сжимать предмет между ног, согнутых в коленях;
  • с третьего по десятый делают подъём прямой ноги, исходное положение – лежа на боку и спине. Сидя на стуле нужно разгибать колено. В течение 2-3 секунд удерживать выпрямленную ногу в напряжённом состоянии;
  • на третьей неделе рекомендуется ходить по 2-3 км, ездить на велосипеде. Упражнение: круговые и маховые движения ногой.

Все упражнения рекомендуется выполнять под присмотром инструктора. Запрещено вставать на колени и сидеть на корточках весь реабилитационный период.

Физиотерапия

Физиотерапия после операции назначается для того, чтобы усилить регенерацию клеток, улучшить кровообращение и обмен веществ. Основные методы физиотерапии:

  • электростимуляция;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • массаж.

В целях повышения эффективности пациента обучают приёмам самомассажа, остальные процедуры проводятся непосредственно в лечебном заведении.

Профилактика

Травма мениска коленного сустава не подразумевает профилактических мер. На мениски невозможно дополнительно воздействовать, укрепить их или сделать толще. Врач может дать общие рекомендации: ходить аккуратнее, избегать частого ношения каблуков, использовать защитные наколенники во время занятий спортом.

Мениск колена – важный компонент полноценной здоровой жизни. Если есть малейшие симптомы повреждения мениска, не нужно откладывать проблему. Следует сразу же обратиться к врачу. Только своевременная диагностика позволит выявить, насколько травмированы мениски. На основе этого исследования врач примет решение, какой способ лечения необходимо применить в конкретном случае.

Прогноз после лечения

Чаще всего лечение менисков имеет положительный исход. Есть несколько факторов, влияющих на восстановление:

  • возраст пациента. После 40 лет скорость восстановления тканей снижается, а значит, период реабилитации займёт больше времени;
  • слабые связки могут стать фактором повторного получения травмы, так как хрящ подвержен смещению;
  • место разрыва. Рваное повреждение сшить гораздо сложнее, чем повреждение в одной плоскости, и процессы заживления происходят дольше;
  • свежесть травмы мениска коленного сустава. Запущенные случаи, когда пациент долго занимался самолечением, значительно дольше восстанавливаются.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Возможно появление осложнений – гнойное воспаление, кровоизлияние в сустав или прорезывание швов. Не нужно ждать, когда неприятные ощущения исчезнут, следует сразу же обратиться к специалисту. Чтобы избежать осложнений, необходимо полностью исключить тяжёлые физические нагрузки после операции.

Источники


  1. Платонов, Андрей Котлован. Ювенильное море / Андрей Платонов. — М. : АСТ, ВКТ, Астрель, Neoclassic, 2012. — 480 c.

  2. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение: моногр. / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2013. — 224 c.

  3. Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза / В. А. Шустин и др. — М. : Фолиант, 2006. — 168 c.
  4. Шевелев, И. Н. Дегенеративно-дистрофические заболевания / И. Н. Шевелев, А. О. Гуща. — М. : АБВ-пресс, 2010. — 176 c.
  5. Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. — М. : АСТ, 2015. — 608 c.
  6. Назаренко, Г. И. Коксартроз / Г. И. Назаренко, В. А. Епифанов, И. Б. Героева. — М. : Медицина, 2009. — 144 c.
Как лечить порванный мениск коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here