Как вылечить ревматизм суставов

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "как вылечить ревматизм суставов". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Ревматизм суставов — симптомы и лечение

В этой статье я расскажу вам о ревматизме суставов: мы поговорим о его симптомах и лечении, и обсудим некоторые связанные с этим заболеванием заблуждения.

Очень часто, войдя в мой кабинет, мужчина или женщина средних лет с порога заявляет: «Доктор, у меня болят суставы. Наверное, это ревматизм». Как у специалиста у меня всегда вызывают улыбку подобные заявления, поскольку на самом деле ревматизм встречается гораздо реже, чем люди себе представляют.

Кроме того, ревматизм — это болезнь детей и подростков в возрасте от 6 до 15 лет. Шанс заполучить эту болезнь у тех, кому больше 30 лет, практически равен нулю. И даже в классической для ревматизма возрастной группе детей 6-15 лет, страдает им лишь один ребенок из тысячи.

Возникает вопрос: если ревматизм встречается настолько редко, почему мы так часто слышим этот термин? Скорее всего, сказывается «память предков». В прежние времена ревматический артрит был более распространен. Но за последние 50 лет, благодаря появлению антибиотиков и усилиям медицины, заболеваемость ревматизмом в нашей стране снизилась в несколько раз.

Вторая причина, по которой о ревматизме в прежние времена упоминали значительно чаще, относится к разряду словесности. Раньше словом «ревматизм» обозначали любые суставные заболевания — артрозы и артриты.

У врачей просто не было необходимости дифференцировать разные заболевания суставов — ведь в большинстве случаев все они лечились одними и теми же методами, поскольку выбор целительных процедур был невелик. К счастью, сейчас возможности медицины существенно возросли. И в наше время ни один грамотный ревматолог или артролог не спутает проявления истинного ревматизма с симптомами какого-либо другого заболевания.

Симптомы ревматизма

Проявления ревматизма очень характерны. Как уже упоминалось, болеют в основном дети и подростки. Развивается заболевание обычно через 1-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей: после фарингита (воспаления глотки), ангины или тонзиллита (воспаления миндалин).

Стрептококковая инфекция не всегда проявляется ярко. Иногда она протекает скрыто и нетипично, с минимальной температурой и легким воспалением горла, поэтому зачастую в таких случаях врачи ставят диагноз ОРЗ и не проводят антистрептококкового лечения. Между тем недолеченная стрептококковая инфекция, особенно если она возникает повторно и на фоне сниженного иммунитета, может привести к суставному ревматизму. И через несколько дней после перенесенной ангины или фарингита происходит воспаление каких-либо крупных суставов: коленных, лучезапястных, голеностопных, локтевых и плечевых (мелкие суставчики пальцев рук или ног поражаются ревматизмом редко).

При этом суставы воспаляются по очереди. Скажем, сначала воспаляется коленный сустав. Затем, спустя несколько часов или дней, это воспаление исчезает, но воспаляется другой сустав, потом третий и т.д. Вот такое попеременное «вспыхивание» суставов и является «визитной карточкой ревматизма». Причем воспаление суставов носит характер кратковременной атаки, длительность которой редко превышает 10-12 дней. Но таких атак обычно бывает несколько, и, что хуже всего, каждая такая атака бьет в конечном итоге не столько по суставам, сколько по сердцу.

Последствием не вылеченного вовремя ревматизма чаще всего становится ревмокардит (ревматическое воспаление сердца). Ревмокардит бывает легким, средней тяжести и тяжелым. В процесс вовлекается сердечная мышца (миокардит), оболочки сердца (перикардит) и клапаны сердца.

При легкой форме ревмокардита поражается не все сердце, а только отдельные участки сердечной мышцы. Кровообращение сердца не нарушается, внешние проявления болезни обычно отсутствуют. Эта форма болезни встречается чаще всего, и обычно проходит незамеченной.

При ревмокардите средней тяжести сердечная мышца поражается сильнее; сердце умеренно гипертрофируется (увеличивается в размере). Больные отмечают неприятные ощущения в груди и за грудиной, жалуются на одышку, повышенную утомляемость при подъеме по лестнице и ходьбе (даже небыстрой), чувство сердцебиения при обычных бытовых нагрузках.

При тяжелом ревмокардите сердце ослабевает еще больше; его размеры значительно увеличиваются. Больных даже в полном покое беспокоят боли в сердце, одышка и сердцебиение; появляются отеки на ногах. Тяжелая форма ревмокардита очень часто приводит к появлению пороков сердца, то есть к сморщиванию сердечных клапанов.

[1]

Помимо ревмокардита, последствием не вылеченного вовремя ревматизма может стать хорея — ревматическое поражение нервной системы у детей. В результате хореи ребенок или подросток становится раздражительным, капризным, рассеянным, неряшливым. У него изменяются почерк, походка, ухудшается речь и память, нарушается сон. В ранний период болезни родители и учителя склонны объяснить такие изменения в поведении капризностью и недисциплинированностью ребенка, и обращение к врачу откладывается. «Бить в колокола» родители начинают лишь тогда, когда у ребенка появляются непроизвольные подергивания мышц лица, туловища, рук и ног.

К счастью хорея, как и ревматическое воспаление суставов, со временем проходит бесследно. И лишь ревматическое поражение сердца, если не начать лечение вовремя, может привести к серьезным нарушениям состояния здоровья и ранней инвалидности больного. Поэтому важно бросить все силы на лечение ревматизма еще до того, как он успеет нанести свой удар по сердцу.

Лечение ревматизма

Основная задача, стоящая перед нами при лечении ревматизма — подавить стрептококковую инфекцию, вызывающую развитие болезни и провоцирующую ее многочисленные осложнения. В настоящее время из всей многочисленной группы антибактериальных средств для лечения ревматизма чаще всего применяют пенициллин (бициллин) и его аналоги. Активная терапия пенициллином длится обычно около двух недель, а затем на протяжении пяти лет раз в три недели больному делают по одной инъекции бициллина внутримышечно — для профилактики ревматических осложнений на сердце.

Помимо инъекционных антибиотиков (пенициллина и бициллина) в последние годы при ревматизме с успехом применяются таблетированные формы антибиотиков «широкого спектра действия». Очень эффективны при ревматизме оксациллин, ампициллин, эритромицин, цефалоспорин, и целый ряд других препаратов.

Одновременно с антибиотиками в период суставной атаки ревматизма для устранения болей в суставах назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые действуют практически сразу и полностью устраняют боль.

Читайте так же:  Болят суставы от соленого

Обычно ревматизм настолько хорошо лечится антибиотиками и нестероидными противовоспалительными средствами, что их, как правило, бывает достаточно для полной победы над болезнью. Лишь в редких случаях действие антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств оказывается малоэффективным. Тогда приходится прибегать к крайним мерам — назначать кортикостероидные (противовоспалительные) гормоны, которые в комплексе с антибиотиками подавляют ревматическое воспаление буквально в считанные дни.

Профилактика рецидивов ревматизма

Вовремя пролечить ревматизм и купировать (остановить) его атаку — это только полдела. Важнее не допустить повторных атак и обострений болезни. Для этого необходимо уделить внимание восстановлению защитных сил организма, его иммунитета, а так же предотвратить возможность повторных заражений стрептококковой инфекцией, к которой ранее болевший ревматизмом человек особенно чувствителен. Поэтому всех болевших ревматизмом в обязательном порядке необходимо направлять в специализированные санатории.

После выписки из санатория, в течение года или двух от последней ревматической атаки, желательно отдыхать летом только в своей климатической зоне: на даче, в домах отдыха или в санаториях (поскольку дальние поездки в чужие климатические зоны сопряжены с неизбежной акклиматизацией и опасностью осложнений). Все это время врачи не рекомендуют людям, перенесшим атаку ревматизма, помногу загорать и подолгу купаться в холодной воде — холодных реках, озерах и т.д. Купаться и загорать можно лишь так, чтобы не допускать экстремальных температурных воздействий на ослабленный ревматизмом организм.

Также нежелательно в первые несколько лет после перенесенной ревматической атаки активно заниматься спортом. Большая физическая нагрузка приводит к перенапряжению ослабленного болезнью сердца и ускоряет его изнашивание. С другой стороны, полное прекращение занятий физкультурой и игнорирование закаливания тоже не прибавляет здоровья. Поэтому закаливаться и заниматься физкультурой все же нужно, но понемногу. Занимаясь физкультурой, перенесший ревматизм человек должен контролировать свой пульс и дыхание. При появлении одышки и частоте пульса больше 120 ударов в минуту нужно обязательно прерваться и отдохнуть, и лишь после нормализации пульса продолжить упражнения, но уже в более медленном темпе.

В заключение раздела хочу привести основные правила по предотвращению повторных ревматических атак, которые указаны учеными института ревматологии в «Книге для больных ревматическими заболеваниями». Вот эти правила. Вам необходимо:

  • поддерживать постоянную связь с лечащим врачом;
  • выполнять указания врача по распорядку дня, закаливанию, физическим тренировкам, лечению, и по возможности избегать участия в тех спортивных играх, соревнованиях, турпоходах, которые не разрешены врачом
  • при любом остром заболевании или ухудшении самочувствия сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением;
  • вовремя лечить больные зубы, хронические воспаления миндалин или глотки;
  • своевременно проводить положенную профилактическую антибиотикотерапию.

А для родителей переболевших ревматизмом детей тот же справочник напоминает, что укрепить здоровье ребенка поможет спокойная и доброжелательная обстановка в семье. С чем я согласен на все сто процентов.

Питание при ревматизме

Всем людям, болеющим ревматизмом или перенесшим его, врачи рекомендуют во время болезни и еще год-два спустя последней атаки ревматизма придерживаться диеты № 10. Кроме соблюдения диеты №10, существуют дополнительные правила питания для тех пациентов, у которых ревматизм находится в активной фазе, то есть в момент обострения или во время ревматической атаки.

[2]

Поскольку во время ревматической атаки нарушается обмен веществ, особенно водно-солевой и углеводный обменные процессы, то все блюда готовятся без соли или с минимумом соли. Кроме того, нужно ограничить употребление приправ, содержащих соль (следует помнить, что даже в соевом соусе большое количество соли натрия). Нужно исключить из питания или свести к минимуму употребление блюд, содержащих экстрактивные вещества — крепких мясных и овощных бульонов и супов, особенно супов из пакетиков или приготовленных на основе бульонных кубиков. Необходимо на время ограничить употребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы (сахар, варенье, джем, мед, кондитерские изделия).

Из питания должны быть практически исключены грибы, горох, бобовые продукты, щавель и шпинат. Из фруктов не рекомендуется виноград и виноградный сок. Мясо и рыба рекомендуются только в отварном или слегка тушеном виде, а овощи должны хорошо провариваться.

Есть нужно понемногу, но часто — примерно 5-6 раз в день.

Кроме того, в острой фазе ревматизма нам нужно восполнить потерю витаминов, вызванную повышенной при этом заболевании проницаемостью сосудов. В рацион обязательно добавляются витамины С, Р, РР, В1, В2, В6, В12. Можно включить в диету напитки из пивных и пекарских дрожжей, поскольку дрожжи являются поставщиком больших доз естественных витаминов группы В.

Строжайшее соблюдение вышеуказанных правил по питанию должно соблюдаться в течение всей острой фазы болезни и плюс 3-5 дней после ее окончания. После выхода из кризиса, при хорошем самочувствии, можно ослабить строгие ограничения по питанию, но в целом все же нужно более-менее придерживаться вышеприведенных рекомендаций по питанию.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артрит», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011г.
Все права защищены.

Как лечить ревматизм суставов

Многим знакома фраза, что «ревматизм лижет суставы, грызет сердце». Ревматизм суставов – инфекционная болезнь, которая очень распространена среди людей разных возрастов, спровоцированная стрептококковой инфекцией. Поражается соединительная ткань, самой большой удар принимают на себя сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат.

Большинство людей ошибочно предполагают, что ревматизм суставов — заболевание стариков. Но это заблуждение, наиболее уязвимыми и подверженными данному заболеванию являются дети и подростки до 15 лет. Опасно заболевание в юном возрасте тем, что болезнь угрожает сердцу, а точнее его клапанам. Причин, почему стали болеть чаще дети, чем взрослые, пока не найдено, возможно, это связано с экологией, питанием, образом жизни, слабой иммунной системой.

Причины возникновения

Несмотря на сложность заболевания, причины очень просты и немногочисленны. Факторы риска развития ревматической болезни делятся на две группы: внешних и внутренних. К внешним факторам относятся:

  • ангина;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • лор-заболевания;
  • наследственная предрасположенность;
  • скарлатина.

Через две — три недели после болезни проявляются первые симптомы, чаще всего страдают крупные суставы. Ревматизм коленей, стоп, плеч, локтей, пальцев рук встречается чаще всего из-за того, что эти суставы являются благоприятными местами для развития и размножения бактерий, независимо от возраста больного.

Читайте так же:  Как лечить суставы прополисом

Припухлость и покраснение особенно заметны на пальцах рук и коленных суставах. Подвержены этому заболеванию больше девочки, чем мальчики. Сезонность заболевания напрямую связана с холодным временем года и пиком заболеваний, вызванных инфекцией.

Взрослые и подростки переносят простудные и инфекционные заболевания «на ногах», с температурой, объясняя это занятостью, нехваткой времени или обманчивым улучшением состояния. Прием таблеток не регулируется, не соблюдаются сроки лечения и постельный режим, стрептококк активно «заселяется» и начинает размножаться. Особая аллергическая реакция на инфицирование стрептококком группы А является, по мнению ученых, проводивших исследования, причиной появления ревматизма.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

К внутренним факторам относятся:

  • переохлаждение;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • несбалансированное питание.

Классификация ревматизма суставов делится на две фазы — активная (острая) и хроническая (повторная).

Активная фаза делится на три степени:

Если клинические и лабораторные признаки не подтверждают активности, тогда заболевание находится в хронической фазе.

При первой фазе симптомы незначительные, при второй — появляется лихорадка, кардит, увеличение СОЭ в анализе крови. Третья характеризуется резким повышением температуры с появлением жидкости в полостях суставов, повышенным содержанием белков в биохимии.

Диагностика

Для диагностики нет теста или анализа, учитываются только определенные критерии, которые делятся на две группы: малые и большие. Большие — это наличие кольцевидной эритемы, кардита, подкожных узелков, беспорядочных нерегулярных движений.

К малым факторам относят лихорадку, отечность и боли в суставах, перенесенная инфекция, положительные реакции в лабораторных анализах на белок, повышенное СОЭ и количество лейкоцитов в анализах крови, изменения и нарушения деятельности сердца при ЭКГ.

Для установки диагноза должно быть хотя бы по одному из каждой группы факторов, при условии имеющейся в анамнезе стрептококковой инфекции.

Как лечится

Лечение ревматизма — долгий и трудный процесс, который состоит из нескольких этапов.

Три основных этапа терапии проводятся по системе, первичное в стационаре, далее амбулаторное в поликлинике по месту жительства и в период ремиссии — санаторно-курортное лечение.

При первых признаках заболевания немедленно обращаться к врачу-ревматологу, который знает, как лечить ревматизм. Он проведет диагностику, составит план, расскажет о мерах профилактики.

Первый этап должен проходить обязательно в стационаре. В активной фазе нужно ограничить активность, которая приносит дополнительные болевые ощущения. Показан постельный режим, сроки которого зависят от хода лечения, тяжести заболевания. Его длительность составляет от 10 до 30 дней.

Медикаментозное лечение

Первоочередные мероприятия лечения при признаках ревматизма ног направлены на подавление стрептококковой инфекции, снятие воспалительного процесса, восстановление функций сердечно-сосудистой системы.

Назначается курс лечения 10-14 дней антибиотиками длительного действия, например «Бициллин-3», «Бициллин-5», подобранных в результате лабораторных исследований возбудителя.

Параллельно проводится противовоспалительная терапия поврежденных суставов нестероидными препаратами.

Более запущенные формы характеризуются нестерпимой болью, в этом случае прописывают гормоносодержащие препараты, они очень быстро снимают воспаление, облегчают болевые ощущения.

Далее проходит реабилитационный курс, который включает:

  • массаж;
  • физиолечение;
  • лечебная гимнастика;
  • народная медицина;
  • наружные средства с согревающим эффектом.

Если проведенный курс антибиотиков не принес результатов, назначается очищение крови от токсинов.

Лечение народными средствами

Наряду с традиционным способом можно подключить народные средства, но после предварительной консультации с доктором. Важно правильно составить сборы лечебных трав и растений, они должны обладать противовоспалительными, мочегонными, антимикробными действиями и укреплять иммунитет.

Лечение травами нужно проводить с перерывами и сменой составов, чтобы не возник эффект привыкания. Особенно много разновидностей рецептов для местного применения растирания, компрессы, мази. Особую роль отводят применению продуктов пчеловодства.

При сильных болях рекомендуют укусы пчел в места поражения, при ноющих болях в суставах — мази на основе пчелиного яда, но применять это нужно с осторожностью, не забывая о противопоказаниях данного лечения.

Важный фактор — соблюдение диеты, особенно для тех, кто уже находится на домашнем лечении. Для усиления эффекта медикаментозного лечения, снижения побочных реакций, требуется восстановление обмена веществ. В активной фазе нужно ограничить количество соли и приправ.

Следует исключить из рациона бульоны на мясе, сладкое, уменьшить объем потребляемой жидкости до одного литра в день. Кисломолочные продукты, яйца только в умеренных количествах.

Опасность при беременности

Опасность ревматизма у беременных в том, что течение болезни проходит скрыто, выявление наступает уже при явных симптомах. А это большая угроза для плода, есть риск развития патологий, особенно в первые три-шесть месяцев.

Заболевание очень редко появляется при беременности в первичной форме, а вот обострение хронического ревматизма наблюдается у 20% будущих мам. Чаще всего это происходит из-за понижения иммунитета, долгого пребывания под солнечными лучами, охлаждения, нарушения в питании. Поэтому при появлении одышки, болях в ногах, особенно коленях, отеках нужно срочно принимать меры.

Осложнения

Ревматизм суставов не проходит никогда сам по себе, а требует лечения. В противном случае он быстро поражает сердечные клапаны и мышцы. После перенесенного заболевания могут появиться осложнения:

  • заболевание переходит в хроническую форму;
  • различные пороки сердца;
  • разрывы и закупорки кровеносных сосудов;
  • перекардит, ревмокардит.

Самое угрожающее осложнение — острая сердечная недостаточность, пороки сердца, тромбоэмболии. Осложнения на сердце чаще наблюдаются у детей, чем у взрослых. Чаще суставные и кожные ревматизмы проявляются у старших, и имеют менее угрожающие прогнозы.

От того, как быстро начато лечение в острой форме антибиотиками, зависит выздоровление. Немаловажный фактор в успешном исходе имеет профилактика: чем меньше рецидивов, тем лучше.

Профилактические меры

При ревматизме профилактика имеет такое же значение, как и лечение, причем направленная на предотвращение заболевания у людей из группы риска имеет даже большее значение. Меры в этом случае направлены в сторону избегания провоцирующих факторов.

Нужно полноценно отдыхать, соблюдать сбалансированное питание, избегать переохлаждения или перегрева, снижать эмоциональные нагрузки, ограничить пребывание в местах скопления людей во избежание инфекций в период эпидемий, закаляться, принимать витамины.

Читайте так же:  Центр лечения позвоночника и суставов савушкина

Профилактика рецидивов отличается от первичной профилактики только тем, что при хронических формах ревматизма нужно обязательно проходить регулярное обследование у ревматолога и кардиолога. В период ремиссии должно проходить лечение в санатории или специализированном курорте.

Образ жизни при ревматизме суставов

Ревматизм сильно меняет образ жизни в силу своей симптоматики, происходит ограничение в передвижении, появляется апатия, страх. Из-за нарушения подвижности суставов, особенно при коленных и тазобедренных, мышечных болях многие пациенты ведут малоподвижный образ жизни.

Это замедляет обмен веществ и приводит к ожирению, усугубляя состояние и добавляя новые заболевания. Поэтому следует вернуться к нормальному, здоровому образу жизни, чтобы избежать обострений и рецидивов. Есть несколько важных рекомендаций:

  • ешьте больше рыбы, а не мяса;
  • повысьте количество молочнокислых продуктов с низким процентом жирности в своем рационе;
  • бросьте курить;
  • начните закаливание;
  • больше проводите времени на свежем воздухе;
  • берегитесь сквозняков и перегрева;
  • периодически пейте травяные сборы и чаи;
  • перейдите на свежевыжатые сроки;
  • делайте зарядку или комплекс дыхательных упражнений.

При ревматизме, его симптомах и лечении у взрослых эксперты советуют ни в коем случае не запускать заболевание и не заниматься самолечением. Течение и осложнения у всех пациентов разные, поэтому лечение медикаментами и народными средствами должно быть индивидуальным и проходить под наблюдением врача.

Выздоровление должно быть совместным трудом — вас и вашего доктора. Как говорил известный академик, ревматолог Нестеров: «Без стрептококка нет ни ревматизма, ни его рецидивов».

В заключение хочется обратить внимание, что ревматизм суставов — одно из немногих заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое можно вылечить при условии своевременного обращения к специалисту после появления первых симптомов, когда болит только один или два сустава.

Сердце пока не затронуто и угроза жизни невелика. Заболевание чаще возникает у детей и подростков, поэтому обращайте пристальное внимание на жалобы ребенка, особенно после простуды или ангины.

Как лечить ревматизм суставов

Видео (кликните для воспроизведения).

В повседневной жизни мы часто сталкиваемся с различными инфекционными и вирусными заболеваниями, а также аллергическими реакциями. Некоторые из них могут повлечь за собой осложнения, влияющие на работу различных частей человеческого организма. В частности, одним из таких осложнений является ревматизм суставов.

Ревматизм – это заболевание соединительной ткани инфекционно-иммунного или токсико-иммунного происхождения. Как правило, оно проявляется в детском или юношеском возрасте, чаще всего являясь последствием аллергической реакции. Существуют и другие факторы возникновения этого заболевания. В данной статье речь пойдет о том, как избавиться от болезни, называемой ревматизмом суставов.

Что это такое

Ревматизм суставов (ревматоидный артрит) – заболевание, при котором происходит воспаление соединительной ткани. Опасность этой болезни заключается в поражении различных отделов человеческого организма, т.к. соединительная ткань находится во многих внутренних органах, сосудах, кожных покровах.

Как видно на фото, при ревматизме возникают видимые признаки, которые заметны на первых этапах его протекания, а затем становятся все более ярко выраженными. Ученые доказали, что этот недуг обычно переживают дети в возрасте от 7 до 15 лет. Среди пациентов чаще встречаются люди до 40 лет, преимущественно женщины.

В преклонном возрасте люди переживают последствия ревматизма, который начал развиваться еще в юношеском возрасте. Он поражает крупные суставы, находящиеся в локтях, коленях, голеностопах, и имеет свойство распространяться на более мелкие. Суставы отекают и любое движение вызывает острую боль, кожа в области пораженного сустава ощутимо горячая, иногда это сопровождается лихорадкой.

Например, может возникнуть ревматизм :

  • коленных суставов;
  • позвоночника;
  • суставов ног;
  • поясничного отдела позвоночника
  • плечевого сустава.

Кроме этого болезнь может перейти на внутренние органы.

Причины возникновения

Ревматизм суставов может возникнуть при наследственной предрасположенности к нему, т.е. если в вашем роду есть люди, страдающие от этого недуга, то велика вероятность, что он может передаться по наследству. Также ревматоидный артрит может являться последствием перенесенных инфекций, например, таких как стрептококк, ангина, тонзиллит. В данном случае инфекция длительное время находится в пораженных тканях.

При наследственной предрасположенности в организме пациента есть молекулы, сходные со стрептококковыми. Тогда организм может ошибочно принять свои молекулы за чужеродные и начать борьбу с ними, как результат – проявление ревматизма.

Еще одним из возбудителей ревматизма являются заболевания дыхательных путей, в частности их несвоевременное лечение. Стрептококк активно развивается в теплой, влажной среде, проникает в ткани горла, дыхательных путей, потом добирается до суставов. Заболевание может стать последствием аллергических реакций и переохлаждения.

Рассмотрим признаки ревматизма суставов у взрослых и детей. Симптомы суставной патологии проявляются через пару недель после перенесённого фарингита, ангины, тонзиллита. Ревматизм имеет тяжелый и острый характер. На начальной стадии уже начинают появляться ярко выраженные симптомы.

Симптомы ревматизма суставов:

  1. Пациент чувствует слабость, быстрее утомляется, у него снижается аппетит, проявляется интоксикация.
  2. Может подняться температура всего тела или отдельных пораженных участков.
  3. Появляется покраснение и отечность в суставах.
  4. С суставов болезнь может перейти на внутренние органы, например, сердце и легкие.
  5. Боль сковывает движения в пораженных областях.
  6. Симптомы могут проявляться как периодично, так и интенсивно.

[3]

Анализы на выявление болезни

При ревматизме в человеческий организм проникает особая форма стрептококков. В организме, имеющем слабую защиту, происходит саморазрушение поврежденной ткани. При появлении симптомов необходимо обратиться к опытному специалисту, который поможет определить вид заболевания. Для того, чтобы поставить правильный диагноз необходимо полное обследование пациента. Для начала принято брать анализы крови и мочи.

Для выявления ревматизма обычно используют следующие виды анализов:

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Анализ Le-клеток по показаниям (Le-клетки – разрушенные лейкоциты, которые не могут самостоятельно восстановиться).
  3. Анализ общего белка.
  4. Электрокардиография.
  5. Определение стрептокиназы (фермент, способствующий растворению тромбов).
  6. ЭХОКГ (метод УЗИ сердца и его клапанов).
  7. Определение С-реактивного белка (белок плазмы крови, концентрация которого при воспалении повышается).
  8. Определение белковых фракций (соотношение компонентов, входящих в общий белок крови).
  9. Рентгенография сердца.

Результаты анализов показывают состояние пациента. При ревматизме наблюдается резкое повышение уровня белка. А вот снижение уровня С-реактивного белка свидетельствует об улучшении состояния пациента в ходе применяемого лечения.

Читайте так же:  Малышева лечить сустава витафоном

В детском возрасте ревматизм сложно диагностировать, по причине того, что организм ребенка находится в стадии формирования и симптомы бывают неоднозначны. В этом случае необходимо тщательное наблюдение специалиста.

Как лечить

Для лечения ревматизма суставов чаще всего применяют медикаментозные средства, т.к. без них устранить воспалительные изменения практически невозможно. В данном случае применяют различные группы препаратов: таблетки, уколы, мази, гели, пластыри, компрессы. Существуют виды лекарственных средств, которые применяют при ревматизме, а именно:

  1. Антибактериальные средства.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. Глюкокортикоидные лекарства.
  4. Иммунодепрессанты.
  5. Другие лекарства.

При ревматическом артрите назначают, как правило, антибиотики пенициллинового ряда либо макролиды. Здесь все зависит от переносимости того или иного препарата пациентом. Впоследствии, даже после устранения симптомов, пациент продолжает принимать антибиотики для профилактики.

Также могут применяться противовоспалительные препараты для лечения суставов. Они устраняют боль и снимают отек. Среди них можно выделить, например, кеторолак, диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид, ацеклофенак, мелоксикам и другие.

Глюкокортикоидные лекарства обычно используют в крайних случаях, когда не помогают обычные лекарства, т.к. при их применении высок риск побочных эффектов. К данной группе относятся препараты: преднизолон, метилпреднизолон, гидрокортизон.

Иммунодепрессанты также применяются в случае, если остальные препараты не оказывают нужного эффекта. Они снижают деятельность клеток иммунной системы. Чаще всего применяют: метотрексат, циклофасфамид, азатиоприн, сульфосалазин.

К другим препаратам, которые иногда применяют при лечении ревматизма, можно отнести: миорелаксанты (устраняют мышечный спазм вокруг больного сустава), хондропротекторы (укрепляют и восстанавливают хрящевую ткань суставов), витамины группы В, А, С, препараты кальция, ферментные препараты (устраняют воспаление).

Самыми популярными мазями от ревматизма суставов являются: Вольтарен, Дип Релиф гель, Диклофенак, Финалгон, Быструмгель, Фастум гель, крем Долгит и другие.

Впоследствии пациенту могут назначить курс массажа, а также ортопедические приспособления.

Очень часто люди предпочитают лечение народными средствами. Существуют действенные рецепты, проверенные на практике. Например, такие как:

  1. Яично-уксусная мазь (разбиваем 1 яйцо в банку, туда же кладем скорлупу, заливаем уксусной эссенцией и ставим на 5 дней в темное место; через 5 дней необходимо добавить туда 200 мл растительного масла и поставить на 4 дня теперь уже на солнце; после этого можно пользоваться мазью, натирая ею больные суставы).
  2. Глиняная мазь (100 г медицинской глины смешать с 50 мл подсолнечного масла; необходимо наносить мазь тонким слоем на больное место на пару минут, после чего смыть).
  3. Солевой компресс (нужно раскалить крупную соль на сковороде, завернуть в ткань и прикладывать к больному месту на полчаса каждый день).

Эти мази можно использовать ежедневно, натирая ими больные суставы. Также среди альтернативных методов лечения воспаления суставов популярна апитерапия (лечение пчелами), гирудотерапия (лечение пиявками) и иглоукалывание.

Заключение

Человек постоянно сталкивается с проблемами здоровья. Очень часто они являются последствиями перенесенных болезней или травм. Ревматизм суставов – хроническое заболевание, разрушающее соединительные ткани. Оно влияет на подвижность суставов, сковывает движения и имеет острый характер. Обычно человек чувствует сильные болевые ощущения постоянно либо интервалами.

Чаще всего это заболевание проявляется при наследственной предрасположенности. После переноса инфекции, обморожения или аллергической реакции нужно обратить внимание на изменения в своем организме. Если болезнь все же не удалось предупредить, то необходимо обратиться к врачу, который назначит курс лечения. Стоит помнить о том, что можно совмещать лекарственные и народные методы. Необходимо самостоятельно уделить особое внимание своему организму.

Характеристика ревматизма суставов: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Ревматизм – это заболевание соединительной ткани инфекционно-иммунного или токсико-иммунного происхождения. Поскольку соединительная ткань находится практически во всех органах человека, то ревматизм носит системный характер (захватывает разные органы и системы органов), однако больше всего поражает сердце.

Одна из форм недуга – ревматизм суставов – воспаление суставов в острую фазу ревматизма, которое сопровождается мучительными болями. Его лечением занимаются врачи-ревматологи или артрологи, реже терапевты (в поликлиниках и районах, где нет узких специалистов).

Рука больного ревматизмом суставов (недуг проявляется покраснением кожи, припухлостью, болью)

Обычно суставная форма ревматизма имеет благоприятное течение и проходит без сильных последствий для суставов, возможно полное выздоровление. Однако если она сочетается с поражением сердца, прогноз более серьезный – требуется постоянное наблюдение и курсовое лечение для профилактики обострений и предотвращения формирования пороков сердца.

Обычно болезнь успешно лечится полностью.

Сразу хочу отметить, что ревматизмом часто называют любые заболевания костей и суставов, возникающие с возрастом, однако это неправильно. Возрастные изменения имеют совершенно иную природу, другие симптомы и иные подходы к лечению.

Далее я подробно расскажу именно про суставную форму ревматизма.

Причины заболевания

Ревматизм – заболевание, возникновение которого обусловлено сочетанием нескольких факторов:

Бета-гемолитический стрептококк группы A – ведущая причина развития патологии. Этот микроорганизм является возбудителем различных часто встречающихся инфекций – ангины, скарлатины, стрептодермии (стрептококковых поражений кожи), фарингита и т. д.

При неадекватном лечении стрептококковой инфекции и у предрасположенных людей заболевание сопровождается выделением большого количества токсинов, которые повреждают соединительную ткань, в том числе кости, хрящи суставов и сердце. Оболочка микроба имеет компоненты (антигены), структура которых сходна со структурой клеток организма человека.

В результате иммунная системы начинает бороться не только с инфекцией, но и с собственными тканями – развивается аутоиммунное воспаление.

Наследственная предрасположенность. Ученые выделили гены и некоторые другие наследственные факторы, увеличивающие риск развития ревматизма после стрептококковой инфекции.

Несвоевременное и неадекватное (без применения антибиотиков) лечение стрептококковых инфекций или вовсе его отсутствие.

Характерные симптомы

Ревматизм суставов – лишь одна из клинических форм ревматизма, причем нетипичная и встречающаяся не очень часто, особенно в эру применения антибиотиков. Но время от времени его все-таки диагностируют. Дети школьного возраста (7–15 лет) подвержены ему в большей степени, чем взрослые.

Заболевание протекает в виде ревматического полиартрита – воспаления нескольких суставов. Обычно поражаются крупные и средние суставы (коленные, голеностопные, локтевые).

Три основных симптома ревматического полиартрита:

Боли острые и интенсивные. Они имеют летучий характер: то появляются, то исчезают. Хорошо купируются нестероидными противовоспалительными средствами.

Читайте так же:  Боли в ноге после эндопротезирования тазобедренного сустава

Отек и покраснение кожи над суставом.

Ограничение функции (невозможность согнуть руку или ногу, опереться о конечность, ходить) – из-за сильных болей и отека, ограничивающего подвижность сустава.

При ревматическом артрите типично симметричное поражение суставов (справа и слева), хотя в последнее время встречаются также моноартриты (воспаление одного сустава) и олигоартриты (воспаление 2–5 суставов).

При ревматизме поражение суставов носит симметричный характер

Помимо суставных проявлений, при ревматическом полиартрите возможны симптомы интоксикации:

  • повышение температуры от 37,5 до 39–41 градусов,
  • слабость и вялость,
  • тошнота,
  • снижение аппетита,
  • похудание.

Если ревматизм суставов протекает изолированно, то этим симптомы и ограничиваются. Они беспокоят больного в течение нескольких дней или недель и при соответствующем лечении проходят, не вызывая никаких патологических изменений в суставах – их функция полностью возвращается. Периодические обострения по суставному синдрому возможны, но не характерны.

Если же ревматический полиартрит сочетается с поражением сердца, то на первый план выступают другие жалобы:

  • боли в сердце, тахикардия (сердцебиение) и ощущение перебоев в работе сердца;
  • кашель при физической нагрузке;
  • прогрессирующая сердечная недостаточность, сопровождающаяся одышкой, вплоть до развития острых состояний, угрожающих жизни (отеков легкого).

Диагностика

Отличить ревматический полиартрит от других поражений суставов (ревматоидного артрита, реактивных, инфекционных и других артритов) чрезвычайно сложно даже врачам, не имеющим специальной подготовки. Поэтому оптимальный вариант при возникновении суставных болей, отека и проблем с движением в суставах – обратиться к узкому специалисту: артрологу или ревматологу.

Диагноз ревматизма суставов подтверждают с помощью следующих исследований:

Общий анализа крови (могут быть признаки неспецифического воспаления).

Биохимический анализ крови (обнаруживают C-реактивный белок, ревматоидный фактор, стрептолизин O и другие маркеры воспаления и перенесенной стрептококковой инфекции).

Рентгенограмма – на ней врачи не обнаруживают каких-либо структурных изменений, характерных для большинства других патологий суставов (ювенильный ревматоидный артрит, артроз, ревматоидный полиартрит). Хрящ сохранен, костные поверхности целые, без эрозий, отломков и деформации.

УЗИ сустава – позволяет оценить выраженность воспаления и наличие или отсутствие выпота в полости сустава.

ЭКГ и УЗИ сердца – обязательные мероприятия даже при изолированной суставной форме ревматизма.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – обязательная диагностическая процедура даже при изолированной суставной форме ревматизма

Методы лечения

Лечение ревматизма суставов, протекающего изолированного, может проводить ревматолог или артролог. Однако если поражены и суставы, и сердце – то терапию должен назначать один из этих специалистов совместно с кардиологом.

Для лечения применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Медикаменты

Из лекарственных препаратов наиболее широко применяют нестероидные противовоспалительные средства – НПВС. Их назначают в острую фазу внутримышечно, а через 3–7 дней переходят на таблетки.

Используют любые НПВС с хорошей противовоспалительной активностью и выраженным обезболивающим эффектом: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, оксикам, кетопрофен и др. Они хорошо купируют боль и признаки воспаления, однако длительное применение НПВС, особенно при превышении рекомендованных доз, может сопровождаться нежелательными побочными эффектами (появлением болей в желудке, желудочно-кишечных кровотечений и др.). Поэтому терапию проводят строго по назначению и под контролем врача.

Глюкокортикостероиды

Если НПВС по каким-либо причинам противопоказаны или неэффективны, применяют гормоны глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон) – внутримышечно или внутрь, короткими курсами (в пределах 3–5 дней) с последующей одномоментной отменой препарата (чтобы не возникли негативные побочные эффекты: иммунодепрессию, ожирение, подавление синтеза собственных гормонов и др.).

Обычно короткого курса глюкокортикостероидов бывает достаточно для подавления активного процесса, а в дальнейшем уже переходят на более «мягкие» НПВС.

Терапия без лекарств

Даже изолированный ревматизм суставов – заболевание, всегда опасное в плане перехода патологического процесса на сердце. Поэтому в острый период заболевания (до купирования симптомов) назначается строгий постельный режим и диета (с ограничением жидкости, соли, богатая витаминами и белком).

После купирования симптомов воспаления основная задача лечения – предотвращение осложнений со стороны суставов (хронического воспаления, тугоподвижности, сращений суставов (анкилозов) и др.). Для достижения этой цели больной начинает делать ЛФК: уже в постели двигает конечностями, разрабатывая пораженный сустав и возвращая ему полный объем движений. По мере улучшения состояния объем упражнений и их интенсивность увеличивают.

Простой комплекс ЛФК при постельном режиме

Также в подострую фазу врачи назначают массаж, различные методы физиотерапии (электрофорез, УВЧ, лазер – для ускорения восстановления организма после воспаления, скорейшего снятия отека).

Профилактика осложнений

В последующем больному следует внимательно относиться к состоянию своих суставов – они становятся более подвержены негативным влияниям, в них раньше могут формироваться возрастные изменения, они острее реагируют на инфекции.

Больным необходимо соблюдать 4 правила:

придерживаться принципов правильного питания (ограничение соли, острых продуктов, искусственных добавок; обогащение рациона продуктами, богатыми полезными для хрящевой ткани веществами – холодцом, заливным, мармеладом);

Видео (кликните для воспроизведения).

регулярно заниматься гимнастикой для суставов и вести подвижный образ жизни;

Источники


  1. Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П. Л. Жарков. — М. : Видар-М, 2009. — 376 c.

  2. Ревматоидный артрит. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 276 c.

  3. Индивидуальное эндопротезирование суставов. — Москва: Гостехиздат, 2002. — 133 c.
  4. Дикуль, Валентин Лечим спину от остеохондроза / Валентин Дикуль. — М. : «Издательство «Эксмо», 2007. — 128 c.
  5. Мицкевич, В. А. Плечевой сустав. Вывихи и болевые синдромы / В. А. Мицкевич. — М. : Медицинское информационное агентство, 2016. — 552 c.
  6. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.
Как вылечить ревматизм суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here