Какие бывают суставы по классификации

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "какие бывают суставы по классификации". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

19. Классификация суставов. Виды движений в суставах

Классификация суставов. Существует взаимосвязь между характером движений в суставах и формой суставных поверхностей. Суставные поверхности сравнивают с отрезками геометрических фигур. По форме суставных поверхностей суставы делятся на шаровидные, эллипсоидные, седловидные, цилиндрические и блоковидные.


Различные формы суставов с указанием возможных движений вокруг осей [1967 Татаринов В Г — Анатомия и физиология]

Виды движений в суставах. При определении движений в суставах мысленно проводят три основных оси: поперечную, переднезаднюю, или сагиттальную, и вертикальную. Различают следующие основные движения: вокруг поперечной оси — сгибание (флексия) и разгибание (экстензия); вокруг сагиттальной оси — отведение (абдукция) и приведение (аддукция); вокруг вертикальной оси — вращение (ротация). В некоторых суставах возможно также периферическое, или круговое, движение, когда свободный конец кости описывает окружность. В одних суставах возможны движения вокруг одной оси, в других — вокруг двух осей, в третьих — вокруг трёх осей.

Одноосными суставами являются цилиндрические и блоковидные, двухосными — эллипсоидные и седловидные, трёхосными или многоосными — шаровидные. Примером одноосного сустава служат межфаланговые суставы пальцев, двухосного — лучезапястный сустав, трёхосного — плечевой сустав. Кроме того, имеются суставы с ровными суставными поверхностями. Такие суставы носят название плоских; в них возможно только небольшое скольжение. Сустав называется простым, если он образован двумя костями, и сложным, если в нём соединяются три кости или больше. Два или несколько суставов, в которых движения могут происходить только одновременно, составляют вместе так называемый комбинированный сустав.

Суставы — это подвижные соединения костей скелета с наличием щели между сочленяющимися костями. Сустав является одним из видов сочленения костей; другой вид сочленения — непрерывное соединение костей (без суставной щели) — носит название синартроза. Суставы выполняют одновременно опорную и двигательную функции.


Рис. 1. Строение сустава: 1 — суставной хрящ; 2 — фиброзная оболочка суставной капсулы; 3 — синовиальная оболочка; 4 — полость сустава; 5 — концы сочленяющихся костей (эпифизы); 6 — надкостница.

Рис. 2. Типы суставов кисти:
1 — эллипсоидный;
2 — седловидный;
3 — шаровидный;
4 — блоковидный.

Основными элементами сустава являются суставные поверхности (концы) соединяющихся костей, суставные сумки, выстланные изнутри синовиальной оболочкой (см.), и суставные полости (рис. 1). Кроме этих основных элементов, образующих сустав, имеются еще и вспомогательные образования (связки, диски, мениски и синовиальные сумки), встречающиеся не во всех суставах.

Концы сочленяющихся костей (эпифизы) составляют твердую основу сустава и благодаря своей структуре выдерживают большие нагрузки. Гиалиновый хрящ толщиной 0,5—2 мм, покрывающий суставные поверхности и очень прочно связанный с костью, обеспечивает более полное прилегание концов костей во время движения и выполняет функцию амортизатора в опорных суставах.

Суставная сумка замыкает полость сустава, прикрепляясь по краям суставных поверхностей соединяющихся костей. Толщина этой капсулы различна. В одних суставах она туго натянута, в других — свободна. В капсуле различают два слоя: внутренний синовиальный и наружный фиброзный, состоящий из плотной соединительной ткани. В ряде мест фиброзный слой образует утолщения — связки (см.). Наряду со связками, являющимися частью капсулы, в укреплении суставов принимают участие и внесуставные и внутрисуставные связки. Суставы дополнительно укрепляются проходящими мышцами и их сухожилиями.

Суставная полость в виде щели содержит небольшое количество синовиальной жидкости, которая вырабатывается синовиальной оболочкой и представляет собой прозрачную тягучую жидкость желтоватого цвета. Она служит как бы смазкой суставных поверхностей, уменьшая трение при движениях в суставах.

Вспомогательный аппарат сустава наряду со связками представлен внутрисуставными хрящами (мениски, диски, суставная губа), которые, располагаясь между суставными концами костей или по краю сустава, увеличивают площадь соприкосновения эпифизов, делают их более соответственными друг другу и играют большую роль в подвижности суставов.

Кровоснабжение суставов происходит за счет ветвей ближайших артерий; они в суставной капсуле образуют густую сеть анастомозов. Отток крови идет по венам в рядом расположенные венозные стволы. Лимфоотток осуществляется по сети мелких лимфатических сосудов в ближайшие лимфатические коллекторы.

Иннервация суставов обеспечивается спинномозговыми и симпатическими нервами.

Функция суставов определяется в основном формой сочленяющихся поверхностей эпифизов костей. Суставная поверхность одной кости представляет как бы отпечаток другой, в большинстве случаев одна поверхность выпуклая — суставная головка, а другая вогнутая — суставная впадина. Эти поверхности не всегда полностью соответствуют друг другу, нередко головка имеет большую кривизну и обширность, чем впадина.

Если в образовании сустава принимают участие две кости, то такой сустав называют простым; если большее количество костей — сложным.

По форме суставные поверхности костей сравнивают с геометрическими фигурами и соответственно с этим различают суставы: шаровидный, эллипсоидный, блоковидный, седловидный, цилиндрический и др. Движения могут осуществляться вокруг одной, двух и трех осей, образуя одно- (цилиндрический и блоковидный), двух- (эллипсоидный и седловидный) и многоосевой (шаровидный) суставы (рис. 2). Количество и положение осей определяют характер движений. Различают движения вокруг фронтальной оси — сгибание и разгибание, сагиттальной оси — приведение и отведение, продольной оси — ротация и многоосевое вращательное движение.

Классификация суставов

Суставы в зависимости от числа костей, участвующих в их формировании, подразделяются на простые и сложные.
1. Простой сустав (articulatio simplex) образован суставными поверхностями двух костей. Например, в формировании плечевого сустава участвуют головка плечевой кости и суставная впадина лопатки;
2. Сложный сустав (articulatio composita) состоит из трех и более простых суставов, окруженных общей капсулой. Примером может служить локтевой сустав, который складывается из суставных поверхностей плечевой, локтевой и лучевой костей.

3. Комбинированный сустав формируется из двух или более суставов, которые анатомически разобщены, но функционируют одновременно. Примером могут служить правый и левый височно-нижнечелюстные суставы.

Форма суставных поверхностей

Каждый сустав человека имеет определенную геометрическую форму, которая напоминает цилиндр, эллипсоид, шар или сложную гиперболическую поверхность (блоковидный сустав), Форма суставных поверхностей определяет объем движений в суставе и по ней можно оценивать его функциональные особенности. Главным условием для оценки движений в суставе является разница величин двух суставных поверхностей сочленяющихся костей. Образованию соответствующей суставной поверхности способствуют мышцы, расположенные в виде мышечных групп: сгибатели, разгибатели, приводящие, отводящие и др. Закон о единстве формы и функции без особых доказательств подтверждается на примере строения суставов.

Читайте так же:  Грибок суставов симптомы и лечение

Для понимания особенностей движения в суставах необходимо представить их биомеханическую классификацию.

Суставы с одной осью движения

1. Цилиндрический сустав (articulatio trochoidea) является конгруэнтным суставом, в котором форма и величина сочленованных поверхностей соответствуют друг другу и представляют отрезок поверхности тела вращения с одной осью. Классическим примером служит сочленение между локтевой и лучевой костями, где ось вращения проходит от головки лучевой кости к головке локтевой кости. Вокруг этой оси совершается вращение внутрь (pronatio) и кнаружи (supinatio).

2. Блоковидный сустав (ginglymus) представляет поверхность цилиндра с углублением для соединения с валиком суставной впадины другой кости. Наличие углубления и валика в суставе обеспечивает большую прочность и движения совершаются только по одной оси, проходящей по длиннику этого блока. К блоковидным относятся, например, голеностопный и межфаланговые суставы.

3. Винтообразный сустав (articulatio cochlearis) представляет разновидность блоковидного. Отличие от последнего заключается в том, что направляющий валик и соответствующее углубление образуют винтообразное направление на цилиндрической поверхности винтообразного сустава. К таким суставам относится локтевой.

Суставы с двумя осями движения

1. Мыщелковый сустав (articulatio condylaris) представляет промежуточную форму эллипсоидного и блоковидного суставов. Такую форму имеют коленный и височно-нижнечелюстный суставы. В коленном суставе движения возможны по двум осям только при согнутом коленном суставе.

2. Эллипсоидный сустав (articulatio ellipsoidea) — суставная головка и впадина имеют форму яйца. Движения совершаются по двум осям, проходящим поперечно к длиннику эллипса. Такую форму имеет сустав между затылочной костью и I шейным позвонком.

3. Седловидный сустав (articulatio sellaris) характеризуется тем, что в нем нельзя различить суставную головку и впадину. Эти седловидные поверхности равнозначны и прилежат перпендикулярно друг к другу. Движения в подобном суставе совершаются по двум взаимно перпендикулярным осям. У человека имеется седловидный сустав между I пястной костью I пальца руки и трапециевидной костью запястья, а также пяточно-кубовидный сустав.

Суставы с многими осями движения

1. Шаровидный сустав (articulatio spheroidea), в котором суставная головка составляет отрезок шара. Площадка соответствующей суставной впадины значительно меньше. Разница площади суставных поверхностей и обеспечивает размах движений в суставе: они совершаются по трем взаимно перпендикулярным осям, которые можно провести в различных плоскостях, поэтому число движений может быть бесконечно. Как правило, в шаровидных суставах капсула обширна и не укреплена связками, что способствует хорошей подвижности сустава. Например, плечевой сустав, образованный головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки, не имеет связок.

2. Чашеобразный сустав [articulatio spheroidea (cotylica)] представляет разновидность шаровидного сустава. Он построен так, что головка кости находится в глубокой суставной впадине. На краях ее располагается губа из волокнистой соединительной ткани, которая еще больше охватывает головку кости. Движения совершаются по всем осям, но в меньшем объеме, чем в шаровидном суставе (например, тазобедренный сустав).

3. Плоский сустав (articulatio plana) имеет малоизогнутые суставные поверхности, соответствующие друг другу. Эти поверхности представляют отрезки большого шара, поэтому движения в плоских суставах совершаются по всем осям в виде скольжения с незначительным объемом. Плоские суставы образуют сочленения суставных отростков между позвонками. Незначительные смещения многих межпозвоночных суставов, объединяясь, обеспечивают большую амплитуду движений позвоночника, что позволяет производить круговое движение (circumductio).

4. Полуподвижный сустав (amphiarthrosis) образован равными суставными поверхностями. У таких суставов они конгруэнтные. Суставы укреплены короткими прочными связками, что ограничивает амплитуду движения до 4—7°. В этих суставах значительно затухают толчки и сотрясения.

Таким образом, рассмотрев строение суставов, необходимо учесть, что сравнение их суставных поверхностей с геометрической фигурой приблизительное. Размах движений в суставах во многом зависит от расположения связок, прикрепления мышц. Особенно важно представлять выполнение движений с включением нескольких суставов, составляющих последовательную кинематическую цепь.

Условия торможения движений в суставах

КЛАССИФИКАЦИЯ СУСТАВОВ И ИХ ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ВВЕДЕНИЕ

Движение играет огромную роль в живой природе и является одной из главных приспособительных реакций к окружающей внешней среде и необходимым фактором в развитии человека. Перемещение человека в пространстве осуществляется благодаря опорно-двигательному аппарату.

Опорно-двигательный аппарат образуют кости, их соединения и поперечнополосатые мышцы. Кости и их соединения являются пассивной частью опорно-двигательного аппарата, а мышцы – активной.

ОБЩАЯ АНАТОМИЯ СКЕЛЕТА

Скелет (skeletos) человека состоит более, чем из 200 костей, 85 из них – парные, соединенных между собой при помощи соединительной, имеющей разную структуру, ткани.

Функции скелета. Скелет выполняет механические и биологические функции. К механическим функциям скелета относятся: защита, опора и движение. Кости скелета образуют полости (позвоночного канала, черепа, грудную, брюшную, таза), защищающие расположенные в них внутренние органы от внешних воздействий. Опораосуществляется прикреплением мышц и связок к различным частям скелета, а также поддержанием внутренних органов. Движение возможно в местах подвижных соединений костей – в суставах. Они приводятся в движение мышцами, под управлением нервной системы.

К биологическим функциямскелета относятся: участие костей в обмене веществ, особенно в минеральном — является депо минеральных солей (фосфора, кальция, железа и др.) и кроветворении. Функцию кроветворения выполняет красный костный мозг, содержащийся в губчатых костях. Механические и биологические функции оказывают взаимное влияние друг на друга.

Каждая кость занимает определённое положение в теле человека, имеет своё анатомическое строение и выполняет свойственные ей функции. Кость состоит из нескольких видов тканей, главное место из которых занимает твёрдая соединительная ткань — костная. Снаружи кость покрыта надкостницей, кроме суставных поверхностей, покрытых суставным хрящом. Кость содержит красный костный мозг, жировую ткань, кровеносные, лимфатические сосуды и нервы.

Химический состав кости.

Кость состоит на 1/3 из органических (оссеин и др.) и на 2/3 неорганических (соли кальция, особенно фосфаты) веществ. Под действием кислот (соляной, азотной и др.) соли кальция растворяются, и кость с оставшимися органическими веществами сохранит форму, но станет мягкой и эластичной. Если кость обжигать, то органические вещества сгорят, а неорганические останутся. Кость при этом также сохранит свою форму, но она станет очень хрупкой. Отсюда следует, что эластичность кости зависит от оссеина, а минеральные соли придают ей твердость. В детском возрасте кости содержат больше органических веществ, поэтому кости у детей более гибкие и редко ломаются. У пожилых людей в химическом составе костей преобладают неорганические вещества, кости становятся менее эластичными и более хрупкими, поэтому чаще ломаются.

Читайте так же:  При бурсите коленного сустава выходят ли хрящи

КЛАССИФИКАЦИЯ КОСТЕЙ

По классификации М.Г.Привеса кости бывают: трубчатые, губчатые, плоские и смешанные.

Губчатые кости различают длинные (ребра и грудина) и короткие (позвонки, кости запястья, предплюсны).

Они построены из губчатого вещества, покрытого тонким слоем компактного. К губчатым костям относятся сесамовидные кости (надколенник, гороховидная кость, сесамовидные кости пальцев руки и ноги). Они развиваются в сухожилиях мышц и являются вспомогательными приспособлениями для их работы.

Плоские кости, образующие крышу черепа, построены из двух тонких пластинок компактного вещества, между которыми находится губчатое вещество, диплоэ, содержащее полости для вен; плоские кости поясов построены из губчатого вещества (лопатка, тазовые кости). Плоские кости выполняют функции опоры и защиты,

Смешанные кости сливаются из нескольких частей, имеющих разные функцию, строение и развитие (кости основания черепа, ключицу).

ОБЩАЯ АНТРОПОЛОГИЯ

Все соединения костей можно разделить на 2 группы: 1) непрерывные соединения — синартрозы (неподвижные или малоподвижные); 2) прерывные соединения — диартрозы или суставы (подвижные по функции).

Переходная форма соединений костей от непрерывных к прерывным характеризуется наличием небольшой щели, но отсутствием суставной капсулы, вследствие чего такую форму называют полусуставом или симфизом.

Непрерывные соединения – синартрозы.

[3]

Различают 3 вида синартрозов:

1) Синдесмоз – соединение костей с помощью связок (связки, мембраны, швы).

2) Синхондроз — соединение костей при помощи хрящевой ткани (временный и постоянный). Хрящевая ткань, расположенная между костями выполняет роль буфера, смягчающего толчки и сотрясения.

3) Синостоз – соединение костей посредством костной ткани.

Прерывные соединения, суставы – диартрозы. В образовании суставов участвуют не менее двух суставных поверхностей, между которыми образуется полость, закрытая суставной капсулой. Суставной хрящ, покрывающийсуставные поверхности костей, гладкий и эластичный, что уменьшает трение и смягчает толчки. Суставные поверхности соответствуют или не соответствуют друг другу. Суставная поверхность одной кости выпуклая и является суставной головкой, а поверхность другой кости соответственно вогнутая, образует суставную впадину.

Суставная капсула прикрепляется к костям, образующих сустав. Герметично закрывает суставную полость. Она состоит из двух оболочек: наружной фиброзной и внутренней синовиальной. Последняя выделяет в полость сустава прозрачную жидкость — синовию, которая увлажняет и смазывает суставные поверхности, уменьшая трение между ними. В некоторых суставах синовиальная оболочка образует, вдающиеся в полость сустава и содержащие значительное количество жира.

Иногда образуются выпячивания или вывороты синовиальной оболочки — синовиальные сумки, лежащие вблизи сустава, у места прилегания сухожилий или мышц. Синовиальные сумки содержат синовиальную жидкость и уменьшают трение сухожилий и мышц при движениях.

Суставная полость — это герметически закрытое щелевидное пространство между суставными поверхностями. Синовиальная жидкость создаёт в суставе давление ниже атмосферного, что препятствует расхождению суставных поверхностей. Кроме того, синовия участвует в обмене жидкости и в укреплении сустава.

К вспомогательному укрепляющему аппарату сустава относятся связки и сухожилия мышц, а также добавочные приспособления, дополняющие суставные поверхности,— внутрисуставные хрящи, имеющие вид сплошных хрящевых пластинок (дисков) или изогнутых в форме полумесяца (менисков). Внутрисуставные хрящи срастаются по окружности с суставной капсулой. Они возникли в результате усложнения и увеличения статической и динамической нагрузки и сочетают в себе крепость и эластичность, оказывая сопротивление толчкам и содействуя движению в суставах.

Движения в суставах совершаются вокруг трех осей:

Различают следующие виды движений в суставах:

1) Вокруг фронтальной (горизонтальной) оси осуществляется сгибание и разгибание.

2) Вокруг сагиттальной оси происходит приведение и отведение.

3) Вокруг вертикальной оси осуществляется вращение: кнутри и кнаружи;

4) круговое движение совершается вокруг всех трёх осей, причем один конец кости описывает круг, а вся кость — фигуру конуса.

Характер и объем движений в суставах зависит от разности в величине и формы сочленяющихся поверхностей. Чем больше разность площадей суставных поверхностей, тем больше объем движения. Движения в суставах могут ограничиваться натяжением капсулы, связками, мышцами, костными выступами и т. п. Если тормозящие приспособления в суставах хорошо развиты, то движения в них резко ограничены. Такие суставы называют тугоподвижными.

На объем движений в суставах влияют внутрисуставные хрящи, увеличивающие разнообразие движений.

КЛАССИФИКАЦИЯ СУСТАВОВ И ИХ ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Классификацию суставов можно проводить: 1) по сложности строения; 2) по форме и функции.

По сложности строения суставы бывают:

1) простой сустав имеет только 2 суставные поверхности, например межфаланговые суставы;

2) сложный сустав имеет более двух сочленяющихся поверхностей, например локтевой сустав;

Видео (кликните для воспроизведения).

3) комплексный сустав содержит внутрисуставной хрящ. Например, коленный сустав.

4) комбинированный сустав состоит из нескольких изолированных друг от друга суставов, но функционирующих вместе; таковы, например, оба височно-нижнечелюстных сустава и др.

Функция сустава зависит от его формы. Исходя из этого, суставы бывают:

Одноосные суставы.

Цилиндрический сустав. В цилиндрическом суставе движение происходит вокруг одной вертикальной оси — вращение. Примером может служить срединный атлантоосевой сустав.

Блоковидный сустав (пример – плечелоктевой сустав). Движения в блоковидном суставе совершаются вокруг только фронтальной оси — сгибание и разгибание.

Двухосные суставы.

Эллипсовидный сустав (пример — лучезапястный сустав). Форма суставных поверхностей напоминает отрезки эллипса: один — выпуклый, овальной формы, другая, соответственно, вогнутый. В таком суставе происходят движения вокруг двух горизонтальных осей, перпендикулярных друг другу: вокруг фронтальной — сгибание и разгибание и вокруг сагиттальной — отведение и приведение.

Мыщелковый сустав (пример – атлантозатылочный сустав). Мыщелковый сустав имеет выпуклую суставную головку – мыщелок, которому соответствует впадина на сочленяющейся поверхности другой кости. Разница в величине суставных поверхностей может быть значительной. Мыщелковый сустав можно рассматривать как разновидность эллипсовидного. Поэтому основной осью вращения в нем будет фронтальная.

Читайте так же:  Узи грудино ключичного сустава

Седловидный сустав (пример — грудино-ключичный сустав). Сустав образован седловидными поверхностями двух сочленяющихся костей. В нем совершаются движения вокруг двух взаимно перпендикулярных осей: фронтальной (сгибание и разгибание) и сагиттальной (отведение и приведение).

В двухосных суставах возможны круговые движения.

Многоосные суставы.

Шаровидный сустав (пример — плечевой сустав). В таком суставе одна суставная поверхность — головка имеет шаровидную форму, которой не соответствует другая — суставная впадина. Движения в шаровидном суставе совершаются вокруг 3 главных осей: 1) вокруг фронтальной происходит сгибание и разгибание; 2) вокруг сагиттальной совершаются отведение и приведение; 3) вокруг вертикальной происходит вращение, внутрь и наружу. Здесь возможен переход с одной оси на другую при круговых движениях.

Чашеобразный сустав (пример — тазобедренный сустав) является разновидностью шаровидного сочленения. Такой сустав имеет глубокую суставную впадину, которая охватывает большую часть головки. В нём совершаются такие же движения, как и в шаровидном суставе, но они менее свободны.

Плоские суставы (пример — запястно-пястные суставы). Они имеют плоские суставные поверхности. Плоскую суставную поверхность рассматривают как часть поверхности шара с большим радиусом. Движения в них совершаются вокруг всех трех осей, но они имеют скользящий характер и объем их незначителен.

Тугие суставы. К ним относятся сочленения, имеющие туго натянутую суставную капсулу и очень крепкий связочный аппарат (пример — крестцово-подвздошный сустав). В тугих суставах суставные поверхности тесно прилежат друг к другу, что делает их мало подвижными. Тугие суставы являются буферами при движениях, они смягчают толчки и сотрясения между костями.

Особенности строения суставов ног

Из-за твердости негибкого скелета человека двигательная активность и подвижность были бы физически невозможны, если б не множество соединительных элементов между различными костями – суставов. Они обеспечивают возможность двигать отдельными частями тела, конечностями, сгибать и поворачиваться. Зная строение сустава в организме homo sapiens, можно понять, почему высока подверженнность травмам и как избежать болезней.

Основные элементы сустава

Суставы в организме по организации и принципу функционирования примерно не различаются между собой и включают следующие структурные компоненты:

  • Непосредственно полость, в которой расположена конструкция.
  • Эпифиз. Его назначение – соединять две кости в эргономичное сочленение. Для этого одна из поверхностей принимает вогнутую форму (т.н. суставная ямка), а дополняющая – выпуклую.
  • Хрящи. Помогают жесткой структуре кончиков костей не стираться и не травмироваться.
  • Синовиальный слой, или синовиальная оболочка. Суставы лишены собственных кровеносных сосудов, а потому для смазки хрящевой области взаимодействия продуцируется особая жидкость, синтез которой имеет место внутри этой сумки.
  • Суставная капсула. Фиброзная муфта, окружающая элемент. Помогает каждому компоненту оставаться на своем месте.
  • Мениски. По своей сути – хрящи в виде полумесяцев. Укрепляют структуру, увеличивая площадь соприкосновения костей.
  • Связки.

Суставные поверхности

Отвечают за правильное сочленение всех «деталей» сустава. Основное количество соединяющейся ткани приходится на эпифиз – округлый расширяющийся конец костной трубки. На стыке двух костей один из элементов немного входит в другой за счет выпукло-вогнутого закругленного строения обеих (суставная головка и ямка).

Для полноценной амортизации во избежание травм и дополнительного прилегания в организме предусмотрен гиалиновый хрящ. Его толщина варьируется от места положения, диапазон значений изменяется от 0,5 до 2 мм.

Суставная капсула

Альтернативное наименование — суставная сумка. Главная функция капсулы — протекция от механических повреждений. Для этого она надежно окружает полость сустава, расположившись непосредственно возле механизма.

В соответствии с местоположением в организме и отличительными характеристиками вмещаемого содержимого, меняется толщина и степень натяжения мембраны.

  • внутренний синовиальный. Производит т.н. синовиальную жидкость для смазки частей. Предупреждает излишнее трение.
  • Наружный фиброзный из соединительной ткани.

Сустав укреплен не только капсулой, но и за счет:

  • внесуставных и внутрисуставных связующих элементов;
  • мускулов;
  • сухожилий.

Суставная полость

Содержит в себе некоторый постоянный объем синовиальной жидкости, прозрачной светло-желтой густоватой массы, выделяемой одноименным слоем.

Другое название — синовия. Ее состав:

  • 95% воды;
  • 5% — белки, углеводы и растворы солей.

Назначение жидкости в том, чтобы:

  • обеспечивать надежную амортизацию суставам во время движения;
  • поглощать удары как извне, так и произошедшие в результате повреждения сочленения;
  • снижать трение костных поверхностей и продлевать срок их жизни;
  • вспомогательно питать составляющие соединения;
  • реализовывать бактерицидные свойства и бороться с болезнетворной микрофлорой, заражениями извне;
  • дарить возможность свободно двигаться.

Околосуставные ткани

Так как суставы не связаны с кровеносной системой напрямую, то все питание приходит к ним по прилегающим участкам обслуживающих частей организма:

Каждая ткань уязвима по отношению к внешним воздействиям и воспалительным процессам, вызываемым вирусными инфекциями, а любое нарушение функционирования даже одной из них приводит к негативным изменениям во всем суставе.

Мышцы защищают конструкцию снаружи, по ним нервные окончания передают импульсы, а кровь и лимфа — поставляют питательные вещества, забирая продукты выделения.

Связки суставов

Образованы из концентрированной соединительной ткани и чаще всего располагаются снаружи суставной сумки, выполняя функцию фиксатора костей и не позволяя им выйти за допустимые границы. Исключение – коленные и тазобедренные суставы. В них связки располагаются еще и внутри.

Кроме гиалинового хряща, все структурные компоненты имеют нервные окончания, способные сигнализировать головному мозгу о неких неполадках, в результате чего человек испытывает боль.

Классификация и виды

По строению

Суставы различны по количеству костей, что они объединяют. В научном сообществе определяют:

  • Простые – стык двух соединяющихся костей.
  • Сложные – взаимодействие составляющих скелета с несложным строением в количестве больше 2-х штук.
  • Комплексные – в состав включен хрящ, разделяющий несколько простых соединений. Он может быть как полноценным сплошным барьером и иметь форму диска, так и частичным, как в коленном мениске (в виде полумесяца).
  • Комбинированные. Происходит соединение независимых суставов.

По форме поверхностей

Каждое сочленение обладает присущими только ему собственными осями вращения, определяемыми внешним видом костей и эпифизов. Классификация суставов по форме поверхностей характеризуется следующими подтипами:

Читайте так же:  Артроз фалангового сустава

По характеру движения

В зависимости от числа и направленности доступных векторов различают:

  • Одноосные суставы. Движение по одной оси.
  • Двуосные. Вращение обычно по X и Y, в горизонтальной и вертикальной плоскостях.
  • Многоосные. Чаще всего – 3 оси.
  • Безосные. Представляют собой стык костей, практически полностью лишенных двигательных способностей.

Особенности строения

Тазобедренный сустав

  • вертлужной впадиной таза. Покрыта и гиалиновой хрящевой тканью, и синовиальной мембраной;
  • головкой бедренной кости, которая покрыта гиалиновым хрящом везде, кроме суставной ямки.

Тазобедренный сустав окружен следующими связками:

  • седалищно-бедренные;
  • подвздошно-бедренные (способствует поддержанию корпуса в вертикальном положении для прямохождения);
  • лобково-бедренные;
  • связки бедра;
  • круговой зоны.

Вместе с плечевым является суставом, классифицируемым как шаровидный.

Коленный сустав

Представляет собой сочленение 3-х костей:

  • надколенной;
  • бедренной с дистального конца;
  • большеберцовой с проксимального.

Суставная сумка пристыкована к:

  • наружному покрытию большеберцовой;
  • бедренной под надмыщелками;
  • надколенной кости (перед выходит за пределы его области).

Связки коленного сустава дифференцируются на 2 вида:

[1]

  • расположенные внутри сумки (передняя и задняя крестообразная, поперечная);
  • лежащие вне ее (в зависимости от положения они именуются большеберцовыми и малоберцовыми коллатеральными).

В зависимости от положения они именуются большеберцовыми и малоберцовыми коллатеральными.

Два хряща, находящиеся на месте сочленения мыщелков бедра и большеберцовой трубки, называются менисками.

Основной вектор движения колена направлен на сгибание-разгибание. Допустимы незначительные отведения голени вбок.

Колено получает полезные вещества по подколенной артерии.

[2]

Голеностопный сустав

Состоит из суставных поверхностей:

  • малоберцовой;
  • таранной;
  • большеберцовой кости.

Суставная сумка соединяется с хрящом по всей поверхности, кроме передней на таранной кости.

Связки расположены по бокам и бывают:

  • дельтовидные;
  • пяточно-малоберцовые;
  • таранно-малоберцовые.

Голень имеет винтовое движение и относится к блоковидным суставам. Подошвенное направление работает в сторону сгибания, а тыльное – разгибания. Взрослый человек развивает среднюю амплитуду движения 80°.

Кровь в сочленение поступает по большеберцовым артериям. Кожные покровы, суставы прилегают плотно к костям.

  • ушиб;
  • разрыв связок;
  • перелом входящих костей.

Анатомия сустава определяет его функции, двигательные возможности и прочность соединений. Состояние состыкованных костей, прилегающих связок и проходящих мышц напрямую зависит от его целостности. Халатное отношение к собственному здоровью грозит не только болью, но и серьезными заболеваниями, влияющими на весь опорно-двигательный аппарат. Зная, из чего состоит сустав, в случае недомогания можно ориентировочно предположить причину и оказать себе первую помощь.

Классификация суставов человека. Классификация суставов по строению

Суставами называют подвижные соединения различных костей. Характерным отличием от других форм совмещения различных элементов в строении скелета человеческого организма является наличие определенной полости, заполненной жидкостью. Каждый сустав состоит из нескольких частей:

  • хрящевая (гиалиновая, за исключением соединения нижней челюсти с височной костью) поверхность;
  • капсула;
  • полость;
  • синовиальная жидкость.

Общее понятие о суставах человека

Толщина хрящевой прослойки может быть различной: от очень тонкой, примерно 0,2 мм, до достаточно толстой — около 6 мм. Такая существенная разница определяется рабочей нагрузкой на сустав. Чем больше давление и его подвижность, тем толще гиалиновая поверхность.

Классификация суставов человека предполагает разделение их на несколько самостоятельных групп, определенных похожим признаком. Условно можно выделить:

  • по количеству поверхностей — простые, сложные, комбинированные, комплексные;
  • по осям вращения — одноосные, двухосные, многоосные;
  • по форме — цилиндрические, блоковидные, винтообразные, эллипсоидные, мыщелковые, седловидные, шарообразные, плоские;
  • по возможному движению.

Многообразие комбинаций

Различные хрящевые поверхности, которые работают взаимосвязанно, определяют простоту или сложность строения соединения. Классификация суставов (таблица по анатомии) позволяет провести их деление на простые, сложные, комбинированные, комплексные.

Классификация строения суставов Характеристика Название суставов
Простые Образованы 2 костями Межфаланговый
Сложные Образованы 3 и более костями Локтевые
Комплексные Имеют дополнительно диск или мениск Коленные
Комбинированные Работают в паре, одновременно Височно-нижнечелюстные

Простые — характеризуются наличием двух хрящевых поверхностей, причем образованы они могут быть двумя и более костями. В качестве примера можно привести суставы верхней конечности: фаланговый и лучезапястный. Первый из них образован двумя костями. Второй — более сложный. Одна из поверхностей лучезапястного сустава имеет основу сразу из трех костей проксимального запястного ряда.

Сложные — образуются из трех и более поверхностей, размещенных в одной капсуле. По сути, это несколько простых суставов, способных работать как вместе, так и отдельно. Например, локтевой сустав имеет целых шесть поверхностей. Они образуют три самостоятельных соединения в одной капсуле.

Некоторые суставы в своем составе, кроме основных, имеют дополнительные приспособления, такие как диски или мениски. Классификация суставов называет их комплексными. Диски разделяют полость сустава на две части, образуя тем самым «этажность» соединения. Мениски имеют вид полумесяца. Оба приспособления обеспечивают соответствие прилегающих форм хрящей в суставной сумке относительно друг друга.

Классификация суставов по строению выделяет такое понятие, как комбинированность. Это означает, что два отдельных соединения, являясь самостоятельными, могут работать исключительно вместе. Характерным примером подобного синергизма можно назвать правый и левый височно-челюстные суставы.

Возможное вращение

Суставные соединения обеспечивают характер, амплитуду и траекторию движений костного скелета человека. Вращение происходит вокруг биомеханических осей, которых может быть несколько. Среди них выделяют вертикальную, сагиттальную и поперечную. Классификация суставов по этому признаку выделяет несколько видов.

  • Одноосные — имеют единственную ось вращения. Например, межфаланговые суставы обеспечивают сгибание и разгибание пальцев, другие движения невозможны.
  • Двухосные — две оси вращения. Характерным примером является лучезапястный сустав.
  • Трехосные — движение во всех возможных плоскостях — плечевой, тазобедренный суставы.

Многообразие форм

Классификация суставов по формам достаточно обширна. Каждое соединение эволюционно приспосабливалось, чтобы уменьшить нагрузку и увеличить рабочую силу.

  • Цилиндрический. Имеет единственную ось вращения — продольную. Интересно, что бывают цилиндрические суставы с фиксированным центром, вокруг которого вращается кольцо (атлант-аксис), и наоборот, как в лучелоктевом сочленении.
  • Блоковидный — одноосный сустав. Название является прямо определяющим его строение. Одна поверхность имеет форму гребня, которая сочетается с бороздой второго хряща, образуя при этом замок (межфаланговые суставы).
  • Винтообразный. Один из видов блоковидного соединения. Имеет одну ось и дополнительное винтообразное смещение. Примером является локтевой сустав.
Читайте так же:  Выскакивает коленный сустав что делать

  • Эллипсоидный — вращается по двум осям — вертикальной и сагиттальной. Движение в этом суставе обеспечивает сгибание, разгибание, приведение и отведение (лучезапястное соединение).
  • Мыщелковый. Двухосный сустав. Его форма примечательна сильно выпуклой хрящевой поверхностью с одной стороны и плоской с другой. На последней может наблюдаться небольшое углубление. Самый яркий пример — коленный сустав. Классификация выделяет и другие соединения мыщелковой формы. Например, височно-нижнечелюстной сустав.
  • Седловидный. Образован двумя поверхностями — выгнутой и вогнутой. Образованный сустав способен двигаться по двум осям — фронтальной и сагиттальной. Ярким примером может быть фалангово-пястное соединение большого пальца руки.

Один из самых массивных в организме — тазобедренный сустав. Классификация называет его шаровидным. Он имеет характерную форму. Движение осуществляется по трем возможным осям. Одной из разновидностей шаровидной формы является чашеобразный сустав. Он отличается меньшей амплитудой возможных движений.

Классификация костей и суставов различает деление их по отделам. Например, пояс нижних или верхних конечностей, череп, позвоночник. Последний состоит из маленьких косточек — позвонков. Суставы между ними плоские, малоподвижные, но способные к движению по трем осям.

Суставное соединение височной кости и нижней челюсти

Этот сустав комбинированный и комплексный. Движение происходит одновременно справа и слева. Возможна любая ось. Это обеспечено приспособлением нижней челюсти к жеванию и разговору. Полость сустава разделена пополам хрящевым волокнистым диском, который сращен с суставной капсулой.

Болят суставы?

Суставы в организме человека выполняют важную функцию — движение. Когда они здоровы, амплитуда действий не нарушается. Жизнь без ощущения боли и дискомфорта гораздо приятнее, чем с ними.

Существуют различные заболевания суставов. Классификация делит их на группы по специфической симптоматике, сложности процесса и характеру течения (острое, подострое, хроническое). Патологически выделяют:

  • артралгии (суставные боли фиксированного или летучего характера);
  • артриты (воспалительные процессы);
  • артрозы (дегенеративные необратимые изменения);
  • врожденные заболевания.

Большое количество заболеваний влияет на опорный аппарат, вызывая нарушение функции суставов. Классификация артритов выделяет инфекционные, неинфекционные, травматические и сопутствующие (при других заболеваниях). Подробный перечень утвержден в 1958 году на Конгрессе ревматологов.

Инфекционные артриты, составляющие обширную группу заболеваний, бывают специфическими, которые вызваны поражающим действием известных видов возбудителей, например, туберкулезной палочкой, или эволютивными. Особо выделяют болезни суставов по авторам: Сокольского—Буйо, Бехтерева, Стилла.

Неинфекционные артриты носят также название дистрофических. Встречаются они довольно часто, этиология самая разнообразная. Среди причин могут быть возрастные изменения, негативное воздействие окружающих факторов (переохлаждение, излишняя нагрузка), гормональные и метаболические нарушения (подагра, болезни щитовидной железы, гемофилия и др.).

Травматические артриты развиваются при тупых травмах, ранениях суставов. Кроме этого, они могут возникать вследствие длительного воздействия вибрации.

Большое количество артритов сопровождают другие заболевания, не связанные с опорно-двигательным аппаратом. Хронические формы псориаза, системной красной волчанки, дерматозов — все способно вовлечь суставы в процесс. Помимо этого, артриты вызывают лейкозы, некоторые болезни легких (саркоидоз) и нервной системы. Свинцовая интоксикация также часто провоцирует дегенеративный процесс в суставах.

Болевой синдром, связанный с работой суставов, называется артралгией. Характер ее проявления может быть поверхностным или глубоким, постоянным или временным, затрагивать один или сразу несколько хрящевых соединений. Болезнь чаще всего затрагивает самые крупные суставы в организме человека: коленный, локтевой, тазобедренный. Более мелкие поражаются намного реже.

Артралгии часто становятся сопровождающими симптомами в различных инфекционных заболеваниях, особенно протекающих с лихорадочными состояниями. В диагностике применяют различные методы обследования с обязательным сбором анамнеза. Лабораторные исследования подразумевают подсчет количества тромбоцитов в крови, а также иные тесты и пробы.

Классификация суставов, поражающихся артрозом, не может быть ограничена их единичностью или определенной группой. Само по себе это заболевание достаточно тяжелое, так как связано с разрушением хряща. Это приводит к деформации суставов. Доказано, что существенную роль в развитии артрозов играет генетическая предрасположенность — наследственность. В группе риска по этому заболеванию находятся люди, чьи профессии прямо связаны с постоянной нагрузкой на суставы: парикмахеры, спортсмены, водители и др. Причиной могут являться длительные гормональные нарушения в организме.

Врожденные пороки суставов

Тяжесть врожденных пороков развития суставов бывает различной: от легкой до тяжелой. Различают множество заболеваний новорожденных. К ним относятся: артрогрипоз, псевдоартроз голени, врожденный вывих бедра или надколенника, дисплазия тазобедренных суставов, синдром Марфана (аутосомное заболевание).

Профилактика заболеваний суставов

В последние годы болезни опорно-двигательного аппарата сильно помолодели. Если раньше средний возраст больных был на уровне 55 лет, то сейчас он фиксируется на уровне 40.

Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы избежать тяжелых осложнений и прожить долгую жизнь, не ограничивая свои движения, важно следить за общим здоровьем и проводить своевременную профилактику. Она заключается в контроле массы тела, правильном питании, исключении вредных привычек и умеренной физической нагрузке.

Источники


  1. Насонова, В. А. Ревматизм / В. А. Насонова, И. А. Бронзов. — М. : Медицина, 2016. — 192 c.

  2. Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. — М. : Этерна, 2016. — 288 c.

  3. Е. В. Соловьева Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2006. — 160 c.
  4. Васильев, А. Ю. Лучевые методы исследования при эндопротезировании тазобедренного сустава. Руководство для врачей / А. Ю. Васильев. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 491 c.
  5. Девятова, М. В. Нет — остеохондрозу! / М. В. Девятова. — М. : Комплект, 1997. — 224 c.
  6. Ревматология. — М. : Медицина и физкультура, 2013. — 796 c.
Какие бывают суставы по классификации
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here