Коксартроз тазобедренного сустава защемление нерва

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "коксартроз тазобедренного сустава защемление нерва". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Ущемление нерва в тазобедренном суставе: симптомы и лечение

Доброго времени суток, уважаемые посетители! Стреляющие боли в области бедер являются негативным признаком, который сигнализирует об ущемлении нерва.

Данная проблема проявляется из-за разных факторов. Она может беспокоить длительное время или обостриться на короткий промежуток, но требует обязательной консультации врача.

Специалист проведет исследование и определит соответствующее лечение ущемления нерва в тазобедренном суставе.

[3]

Ущемления нерва проявляются не только симптоматикой в виде боли, но и иными признаками. Например, онемением и снижением чувствительности кожного покрова.

Если своевременно не заняться прострелами тазобедренного сустава, то болевой синдром распространится и на ближайшие области. На консультации и при осмотре врач может назначить дополнительную диагностику защемления.

Используется рентгенография, магнитно-резонансная томография и УЗИ для обследования ущемлений тазобедренных суставов.
Состояние ущемления нерва тазобедренного сустава можно легко спутать с другими заболеваниями. Похожие признаки имеет артроз, артрит или радикулит.

Боль от седалищного нерва в тазобедренном суставе бывает только с одной стороны. Она не ощущается с двух сторон.

Выделяют следующие симптомы ущемления:

  1. Ограниченность перемещения тазобедренных суставов при движении.
  2. Ощущение мурашек.
  3. Чувство покалываний и жжений.
  4. Онемениена порженном участке.
  5. Слабость в организме, повышенная температура и озноб.
  6. Прихрамывания.

При возникновении любых из этих признаков нужно сразу отправиться в больницу, где специалист подскажет, как лечить данный недуг. Это позволит избежать более серьезных осложнений.

Прежде чем выбрать методы лечения защемление нерва, нужно разобраться с природой его развития.

Одна из причин – попадание нервных корешков между связками, сухожилиями и костями.

Такое состояние может спровоцировать продолжительное нахождение в сидячем положении или наклонной позе. В ущемленном суставе накапливается жидкость, которая начинает давить на область таза.

Также стоит выделить следующие причины ущемления:

  1. Наличие грыжи.
  2. Травмирование тазобедренных суставов.
  3. Патологии – артрозы, артриты и поясничный остеохондроз.
  4. Болезни внутренних органов.
  5. Нарушения костной ткани.
  6. Проблемы с кровеносной системой.
  7. Серьезные нагрузки.
  8. Наследственный фактор.

Причиной может стать и воспаленная грушевидная мышца. Это случается при длительных нагрузках – беге, прыжках и продолжительной ходьбе. Прострел может быть результатом сильного переохлаждения или простуды.

При беременности матка растягивается и начинает надавливать на крестцовое сплетение.

Лечение ущемления

Стационарное лечение может понадобиться в сложных случаях или когда требуется оперативное вмешательство. Проблемы возникают и при травмах позвоночника.

Операция назначается при формировании межпозвоночной грыжи или маленьком просвете между позвонками. Часто применяют новокаиновые блокады для устранения мощных болей.

В других случаях защемление устраняется с помощью консервативных методик. Применяется медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры. Особой популярностью пользуется магнитотерапия, УВЧ, фонофорез и горячие ванны.

Медикаменты

Лекарства позволяют достичь хорошего результата за короткие сроки.

Используются следующие препараты от ущемления:

  1. Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Кетонал, Ибупрофен и Кетонал помогают при отечностях и болях.
  2. Кортикостероидные средства отличаются эффективностью.
  3. Для улучшения микроциркуляции крови используют Трентал, Актовегин и Троксевазин.
  4. Миорелаксанты снимают спазмы.

При патологиях суставов используются инъекции и таблетки. Затем применяются мази с раздражающим эффектом. При сильных болях используют компрессы с Димексидом и Новокаином. Для тазовой невралгии при беременности назначают витамины и лекарства растительного происхождения.

Народная медицина

Рецепты народной медицины рекомендуется использовать дополнительно к основной терапии. Это можно делать, если во время диагностики не выявлены серьезные нарушения нервных окончаний тазобедренных суставов.

Для пораженной конечности делается компресс с согревающим эффектом из чесночной настойки. Поможет и мешочек теплым содержимым – горчицей, крупой или песком.

К больному месту можно приложить смесь из валерианы и пихтового масла. Для внутреннего применения рекомендуется отвар из трав – полевого хвоща, спорыша и земляничных листьев.

Мануальная терапия

Массаж помогает устранить спазмы в мышцах, которые мешают нормальному состоянию нервных окончаний. Движения пальцами стимулируют кровоток, что ускоряет выздоровление.

Массаж и лечебную гимнастику можно проводить в домашних условиях самостоятельно. Важное правило подобных манипуляций то, что нельзя постукивать или надавливать на проблемные участки. Во время сеанса можно использовать эфирные масла.

Сначала осуществляется разогревающий массаж, способствующий снятию спазма и расслаблению мышц. Он помогает восстановить обменные процессы усилить кровообращение.
Затем применяют вибрацию и разминание, что позволяет укрепить мышцы спины и повысить тонус.

Применять гимнастику и упражнения можно только, если проведена диагностика и нет серьезных нарушений. Упражнения хорошо помогают при восстановлении после родов.


Лечебная физкультура рекомендуется сразу после отмены строгого постельного режима. Упражнения можно делать еще в постели. Например, сгибание и разгибание ног, вращение и отведение ног.

Когда возвращается двигательная активность, можно перейти к более интенсивным упражнениям. Комплекс упражнений рекомендуется согласовать с врачом.
К простым движениям относится простое напряжение ягодичной мышцы и мышц спины. Все упражнения выполняются с чередованием напряжения и расслабления.

Важно задействовать обе конечности. Когда наступит выздоровление, упражнения необходимо выполнять периодически в профилактических целях.

Физиотерапия

Чтобы восстановить чувствительность больной области, назначают физиотерапевтические методы. Это может быть электростимуляция, иглоукалывание, магнитотерапия и фонофорез.

Но есть и некоторые противопоказания для таких процедур. Их нельзя проводить при кожных болезнях и онкологии. Эффективны аппликации с растительными компонентами. Они помогают снять болезненность и стимулируют восстановление кожных покровов.
Чтобы не пришлось тяжело и долго лечиться, необходимо заботиться о профилактике. Особенно эффективны специальные упражнения, массаж и правильное питание, которые позволят поддерживать суставы в хорошем состоянии.

Читайте так же:  Отек руки боли в суставах

Коксартроз тазобедренного сустава защемление нерва

Добрый день, Елена. Не могу определиться какой комплекс выбрать. У меня защемление седалищного нерва и коксартроз 1-ой степени (на правой ноге). К сожалению, много времени на занятия не имею. Было бы полезно, если бы вы смогли сказать какие курсы выбрать для покупки и какие упражнения (блоки упражнений) из них и как часто делать. Причем я два раза в неделю занимаюсь хоккеем (если это имеет значение) уже полгода. Ранее — в школе несколько лет учился в хоккейной школе. Заранее спасибо, надеюсь не сильно требователен.

Максим, 30 лет., Россия

Приобретение вашего заболевания коксартроз имеет причину, одна из возможных следующих причин. Это может быть врожденная разность длины ног (даже незначительная), плоскостопие, перекос тазовых костей, и наличие хотя бы небольшого искривления позвоночника — сколиоз.
Жаль, что вы ориентируетесь на следствие, как большинство людей и не задумываетесь и не стремитесь устранить причину механического нарушения в костной конструкции вашего позвоночника…

Тазобедренный сустав страдает и разрушается из-за неравномерной на него нагрузки, из-за перекоса тазовых костей и разного напряжения в мышцах и связках, из-за уменьшения расстояния между суставными поверхностями, отсюда и ущемление седалищного нерва.

Ваша задача устранить причину, иначе коксартроз будет прогрессировать и вы доведете сустав до неизбежной замены на железку, а себя до инвалидности. Если у вас есть разность длины ног, то нужно постоянно носить под укороченную ногу подпяточник, чтобы устранить перекос и предупредить ущемления нервов.

Занятия хоккеем сейчас точно не на пользу вам, излечите коксартроз, и укрепите тазобедренный сустав, укрепите позвоночник мышечным корсетом, а потом играйте в хоккей. Ведь на вас еще и тяжести доспехи плюс травмоопасные падения, удары о борт, все это травмирует поврежденный сустав и совсем не полезно.

Задумайтесь, что вам дороже здоровье в будущем или удовольствие во время игры сейчас…
Вы сообщили мне не все свои проблемы и диагнозы, поэтому мне пришлось предполагать, исходя из этого советую заказать следующие комплексы:
Мини-комплекс для позвоночника — основной комплекс на весь позвоночник, выполнять через день
Стройные ноги и жизнь без артроза — на поясничный отдел позв-ка и суставы ног, выполнять в промежутках между Мини-комплексом.
Если бы вы изучили мой сайт получше, то нашли бы все ответы на свои вопросы.

Причины защемления нерва в области тазобедренного сустава, симптоматика, методы лечения, диагностика и профилактика

Ишиас – собирательный термин для обозначения комплекса неврологических симптомов, возникающих в результате компрессии (сжатия) или повреждения седалищного нерва. В статье мы разберем защемление бедренного нерва, симптомы и причины.

Ишиас

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) защемление нерва в тазобедренном суставе обозначается кодом M54.3.

Почему возникает защемление

Основной причиной ишиаса является грыжа или протрузия межпозвоночного диска. Но другие болезни также могут вызывать ишиас, если они надавливают на нервные корни и волокна седалищного нерва. Основные причины патологии:

  • позвоночная травма;
  • опухоли;
  • ревматические заболевания;
  • воспаление межпозвонкового диска и прилегающих тел позвонков (спондилодизит);
  • накопление гноя (абсцессы);
  • синяки (гематома).

Другой причиной раздражения ишиаса может быть инфекция, такая как болезнь Лайма. Бактериальные патогены передаются клещами. Даже вирусы герпеса (опоясывающий лишай) могут вызвать проблемы с ишиасом.

Боль в спине – нередкое состояние при беременности, в редких случаях обусловленное поражением нерва. Вместо этого боль обычно возникает из-за связанных с беременностью факторов, таких как растущий вес в животе и гормональные изменения.

Это не означает, однако, что боль во время беременности следует воспринимать легкомысленно. Иногда дорсалгия может быть вызвана серьезными патологическими причинами.

Дорсалгия

Если это на самом деле ишиас, его обычно лечат физиотерапией. Обезболивающие используются только в ограниченной степени.

Клиническая картина

Седалищный нерв является самым толстым нервом в человеческом теле. Он располагается на задней части бедра и посылает ощущения от нижних конечностей до центральной нервной системы.

Ишиас может протекать в острой или хронической форме. Врачи называют боль в седалищной области нейропатической. У некоторых пациентов патология вызывает более яркие симптомы: ощущение муравьев, бегающих по ноге. Кроме того, может наблюдаться онемение и паралич.

Также очень характерно, что боль отдает в другие части тела. В таком случае врачи говорят о люмбаго. Люмбаго может возникнуть при неудачном повороте или подъеме по лестнице. Проявляется внезапной и сильной дорсалгией, которая не отдаёт в ногу.

Если волокна пятого нервного корешка поясничного отдела позвоночника (L5) затрагиваются, боль проходит от ягодиц (паховой области) до передней нижней ноги. Она может даже перейти на лодыжку. Если первый нервный крестцовый корешок (S1) поврежден, седалищная боль отдает от крестца на ягодицы в бедро. При выраженных проявлениях (расстройствах или нарушениях деятельности сочленений костей таза, суставных воспалениях и других симптомах) нужно вызвать скорую помощь. Позднее лечение может усугубить течение расстройства как у ребенка, так и у взрослого пациента.

Диагностика

Для диагностики ишиаса врач опирается на историю болезни и точный неврологический осмотр. Он тщательно анализирует рефлексы, ощущения и силу ног. Если естьподозрение на ишиас, назначается проведение различных методов визуализации:

  • рентгенографии;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • компьютерной томографии.
Читайте так же:  Упражнения при заболевании сустава плеча

Во многих случаях лечение не требуется. Нервы человеческого тела характеризуются высокой способностью к самоисцелению. Если симптомы ишиаса не проходят сами по себе, врач будет использовать препараты.

Рентгенография

Схема терапии зависит от причины болезни. Быстро снимают симптомы анальгетические препараты.

Лечение защемления

Многие спрашивают: как лечить данное состояние? Терапия болевого синдрома зависит от причины, тяжести и продолжительности состояния. Лечение должно начинаться как можно быстрее. Это делается для того, чтобы боль не становилась хронической. Часто боль длится от нескольких дней до шести недель.

При острых симптомах можно попробовать поднять ноги вверх лежа на спине. Такие действия помогают временно устранить боль.

Терапия начинается с назначения анальгетических препаратов. Врач обычно руководствуется принципами лечения боли, составленными Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Эта схема состоит из трех этапов:

  • Неопиоидные анальгетики – парацетамол, ибупрофен или диклофенак.
  • Слабые опиоидные анальгетики (трамадол) в сочетании с неопиоидами.
  • Сильные опиоидные анальгетики (морфин, бупренорфин или фентанил) в сочетании с неопиоидными препаратами.

Вначале всегда рекомендуется облегчить боль при ишиасе с помощью неопиоидных анальгетиков. Если они неэффективны, врач может назначить слабые опиоиды. Сильные опиоиды используются только при самой тяжелой боли.

Опиоиды

Важно! Опиоиды – очень эффективные болеутоляющие средства. Но они могут иметь опасные для жизни побочные эффекты и вызывать физическую зависимость. Поэтому их следует использовать с осторожностью и под наблюдением врача.

Если инфекция вызывает боль, врач может назначить антибиотики или противовирусные препараты. Антибиотики также могут потребоваться в случае осложнений.

В дополнение к лекарствам существуют и другие консервативные (неоперативные) варианты лечения ишиаса. Таким образом, физиотерапия может облегчить боль и улучшить прогноз в долгосрочной перспективе. В зависимости от метода, он может ослабить напряженные мышцы, стабилизировать и усилить позвоночник и исправить любую плохую осанку.

Другим важным подходом к так называемому мультимодальному лечению является поведенческая терапия, которая помогает пациентам справиться с симптомами и улучшить качество жизни.

Совет! В домашних условиях заниматься медикаментозным лечением невралгии не рекомендуется. Наносить наружные лечебные мази, принимать народные средства или делать уколы можно только по прямому назначению врача.

При выраженной симптоматике (повышении температуры тела, воспалительных признаках, неврите) рекомендуется идти к врачу. Заниматься гимнастикой (упражнениями) или принимать симптоматические средства рекомендуется под контролем врача. Срок лечения зависит от симптомов.

Как лечить защемление нерва в тазобедренном суставе?

Видео (кликните для воспроизведения).

Защемление нерва в тазобедренном суставе: симптомы и лечение.

Защемление нерва в тазобедренном суставе характеризуется пронзительной ноющей болью с захватом прилегающих частей тела – ягодиц, поясницы, бедра и подколенной чашечки, и даже паховой области.

Болезненность возникает внезапно с сильной амплитудой нарастая, вынуждает прихрамывать со стоном.

Все это характерно для картины защемления нерва в тазобедренном суставе.

Симптомы защемления нерва в тазобедренном суставе

Симптомы ограничиваются не только сильной острой болью.

Характерны также признаки парестезии в проекции сустава:

  • онемение.
  • покалывание.
  • ощущение холода.
  • жжения.
  • невыносимого зуда.

Присутствует выраженная слабость в ногах и нарушение подвижности в суставе.

Происходит иррадиация боли по протяжению, в зависимости от ветви нерва: на внутреннюю или внешнюю поверхность ноги.

Со временем боль перемещается в подколенную область, заднюю поверхность голени и пятку.

Очень неприятными и изнуряющими являются ночные судороги.

Причины защемления нерва в тазобедренном суставе

Причины не специфичны и разнообразны. Зависят от характера течения заболевания.

Острое начало вызвано следующими факторами:

  1. Спортивная или бытовая травма – самого сустава или позвоночника. В следствие, образовывается гематома, сдавливающая нерв. Или же, он травмируется осколками костей и хрящей.
  2. Осложнение грыжи позвоночника – выпадение части диска вызывает раздражение корешка стволового нерва, отходящего от спинного мозга.
  3. Внезапное пережатие тканями, из-за принятой неудобной позы тела и длительного в ней пребывания. Происходит компрессия нерва суставной головкой бедренной кости, находящей в аномальном положении.
  4. Резкое сильное переохлаждение нижней половины тела – происходит воспалительный отек мягких тканей, которые создают выраженное давление.
  5. Аневризма крупного сосуда – оказывает механическую компрессию на нервное волокно.
  6. Послеоперационное осложнение после апендэктомии, вмешательства на органах мочеполовой системы и позвоночнике.

Хроническое течение объясняется следующими патологическими явлениями:

  1. Хронические воспалительные процессы в органах таза – женской и мужской половой системы и мочевыделительного тракта.
  2. Онкологические заболевания мягких и твердых тканей тазовой области – доброкачественного и злокачественного характера.
  3. Профессиональная вредность – сидячая работа с минимальной подвижностью и статической нагрузкой на элементы сустава.
  4. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – передавливание корешков спинного мозга в связи с дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках.
  5. Остеофиты при артрозе тазобедренного сустава – своими острыми краями и неровным рельефом могут травмировать при движении ткань нерва.
  6. Стремительное увеличение массы тела – нарушение обмена веществ или водно-солевого обмена. Которое имитирует полноту реальную или опосредованную, за счет накопления жидкости. Любая беременность сопровождается набором веса, иногда бесконтрольного.
  7. Общая дистрофия – анорексия или авитаминоз провоцируют истончение и атрофию мягких тканей, из-за чего костные поверхности соприкасаются в нефизиологических местах.
  8. Септическое состояние с персистенцией инфекции в крови и множественным воспалительным поражением тканей и органов.
  9. Осложнение хронического артрита – привычные вывихи и подвывихи бедра, травмирующие окружающие ткани и сопровождающиеся патологическим перемещением суставной головки.
  10. Возрастные изменения, связанные с уменьшением содержания кальция в костях и слабостью связочного и мышечного аппарата.
Читайте так же:  Как принимать пищевой желатин для укрепления суставов

Диагностика защемления нерва в тазобедренном суставе

  1. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография;
  2. Электромиография для проверки активности мышечных волокон;
  3. Ультразвуковое исследование тканей в области сустава;
  4. Проверка нервной проводимости при помощи накожных электродов;
  5. Неврологическое обследование — специфическое тестирование на наличие патологических симптомов, оценка курковых зон чувствительности и серьезности двигательных нарушений.

Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе

Лечение заключается в устранении или воздействии на первопричину защемления.

Ургентная помощь — оперативное удаление осколков, опухолей, гематом, грыжевых образований, всего того, что механически сдавливает нерв.

Медикаментозная помощь:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – мовалис, кетанов и т. д.;
  • Антибиотики широкого спектра действия;
  • Препараты, улучшающие реологию крови;
  • Всевозможные средства, активирующие обмен веществ;
  • Лекарственные и витаминные препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу;
  • Местно – используются мази на основе змеиного яда и продуктов пчеловодства;
  • В тяжелых случаях применяются стероидные препараты – дипроспан и гидрокортизон.

Всегда актуальны и действенны дополнительные методы лечения:

  • Рефлексотерапия или иглотерапия;
  • Лечебный точечный и сегментный массаж;
  • Лечебная физкультура;
  • Электростимуляция.

Необходимо обеспечить режим покоя:

  • Минимальная физическая нагрузка;
  • Исключение какого бы то ни было перегрева (баня и сауна);
  • Полупостельный режим;
  • Желательно возвышенное положение конечности;
  • Первые сутки хорошо помогают холодные компрессы.

Возможные осложнения

В случае отсутствия лечения возможны серьезные осложнения:

  • Парестезия конечности;
  • Слабость конечности;
  • Нарушение подвижности в суставе;
  • Атрофия мышц, находящихся в длительной контрактуре;
  • Хромота и сложности при подъеме из сидячего положения.

Лечение требуется обязательно. Если полноценно удалены причины, и полностью ликвидированы последствия, рецидивов не бывает.

Чем лечить защемление нерва в тазобедренном суставе?

Защемление нерва в тазобедренном суставе сопровождается выраженной симптоматикой. Осложнением патологии может стать некроз нерва и нарушения тканей, расположенных рядом с ним. Не стоит терпеть боль, нужно узнать, как помочь собственному здоровью.

Специфика защемления нервов в тазобедренном суставе

Защемление нервов тазобедренного сустава – патология, стоящая на 2 месте по распространенности. Защемляться нервные окончания могут в любом возрасте. Ущемление нерва в тазобедренном суставе включает сдавливание нервных ответвлений, проходящих в тазовой области через мышцы бедра. Защемлению подвергаются следующие нервы:

  • бедренные;
  • запирательные;
  • седалищные;
  • верхние и нижние ягодичные.

[2]

Наибольшие проблемы причиняет ущемление седалищного нерва – он проходит от поясницы до фаланг пальцев стопы.

Защемление нерва в тазобедренном суставе происходит чаще по причине повреждения позвонков поясничного отдела, поскольку все нервные ответвления бедра и таза берут начало в области поясницы. Выделяют несколько других причин, ведущих к проблеме:

  • травмы, вызывающие воспаление связок, спазм мышц;
  • расширение стенок кровеносных сосудов;
  • воспалительные процессы или опухоли внутренних органов малого таза;
  • артроз, артрит тазобедренного сустава;
  • инфекции.

Провоцирующими факторами могут быть избыточная масса тела и пассивный образ жизни. При сильной нагрузке на сустав, например, при тяжелой физической работе или беременности на поздних сроках, вероятность того, что нервные окончания может защемить, увеличивается в 3 раза.

Сдавливание нерва в области бедра происходит чаще по причине травматизации, тогда как защемление седалищного и ягодичных нервов – из-за инфекций и переохлаждения.

Для справки! Некоторые специалисты говорят о наследственном факторе, как о причине ущемлений. На самом деле по наследству от родителей может передаться только заболевание, провоцирующее защемление нерва в тазобедренном суставе – остеохондроз, деструкция хрящей.

Признаки ущемления нервов

Симптомы защемлений нервных ответвлений могут проявляться по-разному в зависимости от локализации процесса. Выраженность может несколько отличаться из-за причин развития патологии, характера воспаления.

Бедренный нерв проходит между поясничной и подвздошной мышцей, стремится под связку паха, оттуда выходит на переднюю поверхность бедра, где разветвляется на несколько элементов. Если произошло защемление нерва в бедре, то симптомы будут такими:

  • острые боли в бедре, паховой области;
  • отдающие боли в область поясницы, голеностоп;
  • невозможность согнуть коленный сустав, болезненность при сгибании.

При развитии признаков согнуть коленный или тазобедренный сустав становится невозможно, начинается атрофия бедренного нерва и четырехглавой мышцы.

Запирательный

Запирательный нерв отходит от поясничного нерва, следует в полость малого таза и выходит через запирательный канал, где делится на 2 ответвления. Проблема, связанная с этими нервными волокнами, будет характеризоваться такими симптомами:

  • боль локализуется на внутренней стороне конечности;
  • боли иррадиируют в область паха;
  • при ходьбе мышцы спазмируются;
  • неприятные ощущения в области сфинктера.

Все признаки усиливаются при попытке человека сесть на твердую поверхность, отвести ногу в сторону не получается.

Седалищный

Начало седалищного нерва в толще поясничной мышцы, затем он направляется через грушевидное отверстие к обоим концам стопы. Сдавливание седалищного нерва наиболее изобилует симптомами:

  • жгучая боль, начинающаяся в пояснице и распространяющаяся к стопе;
  • онемение ягодиц, голеностопа;
  • конечность не сгибается в колене;
  • ноги быстро устают;
  • изменение походки;
  • пальцы стопы не двигаются;
  • гипотермия, потливость стоп.

Осложнением симптомов будет появление на коже стоп язв, возможно нарушение мочевыводящей системы. Появляются признаки атрофии мышц бедра и голени.

Важно! Чаще наблюдается одностороннее седалищного нерва, однако встречаются и случаи, когда воспаление затрагивает оба нервных ствола.

Ягодичный верхний нерв проходит между средней и малой ягодичными мышцами, нижний нерв – между большой и средней ягодичной мышцей. Оба нерва выходят через грушевидное отверстие к области тазобедренного сустава, и далее заканчиваются в области бедра.

Читайте так же:  Сколько длится операция по замене сустава

Боли при сдавливании ягодичных нервов локализуются в области поясницы и ягодиц, отдавая немного в тазобедренный сустав. Если говорить о нарушении функции, то при поражении нижнего ягодичного нерва осложняется разгибание конечности, при поражении верхнего – трудно становится удерживать туловище в вертикальном положении, отводить бедро.

Для справки! Иногда защемление может пройти самостоятельно, но не стоит пускать проблему на самотек, лучше обратиться к неврологу. Лечение проблемы в домашних условиях без контроля специалиста опасно.

Как распознают защемление врачи?

Невролог после того, как выслушает жалобы пациента, проведет осмотр и несколько тестов на выявление рефлексов и степени поражения нервов. Затем понадобятся исследования на лабораторном уровне, чтобы определить точное местоположение защемления и определить первопричины патологии. Используют такие диагностические методы:

  • МРТ, КТ;
  • рентген позвоночного столба и сустава;
  • УЗИ;
  • анализ крови, мочи;
  • электоронейромиография.

При подозрении на опухоли внутренних органов проводят радиологическое исследование.

Лечение в стационаре производится только в запущенных случаях или тогда, когда для облегчения симптомов необходима операция. В большинстве же случаев терапия происходит дома, пациент приходит в стационар на определенные процедуры.

Оперативное вмешательство необходимо в таких случаях:

  • уменьшен просвет между позвонками;
  • образование межпозоночной грыжи;
  • гнойные заболевания;
  • опухоли внутренних органов.

Иногда при разрыве связок или переломе тазобедренного сустава может произойти защемление, тогда необходимо провести восстановление элементов. В других случаях защемление может удачно лечиться консервативными методами.

Для справки! Операции сводятся к тому, чтобы удалить провоцирующие сдавливание факторы.

Для облегчения состояния пациента в начале терапии применяют ортезы или сдавливающие повязки на бедро. Помимо ликвидации защемления нерва применяют лечебные процедуры для устранения сопутствующих заболеваний.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение – основной вид терапии защемления, с помощью медикаментов можно достичь необходимого эффекта за относительно короткие сроки. Применяют такие группы препаратов:

  1. Противовоспалительные нестероидные средства. Такие препараты как Диклофенак, Кетонал или Ибупрофен действенны против боли и отечности.
  2. Кортикостероидные препараты. Имеют действие, подобное нестероидным, но работают с большей эффективностью. Назначают Гидрокортизон, Дипроспан, если НПВС не дают результата.
  3. Улучшающие микроциркуляцию крови. Для ускорения выздоровления, уменьшения отечности применяют Троксевазин, Трентал, Актовегин.
  4. Миорелаксанты. Необходимы, если причина защемления – спазм мышц. Используют Мидокалм, Баклофен.

На начальном этапе применяют таблетки и инъекции для внутримышечного введения, в дальнейшем используют мази, обычно рекомендуется лечение раздражающими препаратами, содержащими змеиный или пчелиный яд. Если боли сильные, применяют компрессы с Новокаином и Димексидом (Димексид способствует лучшему проведению Новокаина в глубокие слои тканей).

Если сдавливание нерва происходит во время беременности, применяют лекарственные препараты растительного происхождения и витаминные комплексы.

Физиотерапия и рефлексотерапия

Для возобновления чувствительности пораженной области и быстрейшего восстановления применяют физиотерапию с некоторыми видами рефлексотерапии. Обычно используют такие методы:

  • иглоукалывание;
  • вытяжение;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • электростимуляция.

Процедуры могут быть запрещены при наличии у пациента кожных заболеваний или онкологии.
Хорошо зарекомендовали себя аппликации с растительными компонентами, которые снимают боль и способствуют восстановлению пораженной области, не вызывая побочных эффектов.

Массаж и гимнастика

Массаж и гимнастические упражнения могут помочь убрать спазм мышц, мешающий нормальному состоянию нервного окончания. Поскольку такие процедуры ускоряют кровообращение, выздоровление будет проходить быстрее.

Массаж можно проводить самостоятельно после консультации профессионального массажиста, но лучше записаться на несколько сеансов в ЛПУ. Главное правило самостоятельного массажа – нельзя надавливать или постукивать по проблемной области, действия должны быть плавными и легкими.

Совет! Во время сеанса массажа можно использовать эфирные масла (розмариновое, мятное), которые имеют дополнительный расслабляющий эффект.

Гимнастические упражнения направлены на вытяжение мышц, можно использовать следующие:

  1. Стоя, поднять ногу так, чтобы бедро было параллельно полу, затем согнуть ногу в колене. Медленно, напрягая мышцы бедра, отводить ногу вправо, затем обратно.
  2. «Солдатик». Ходить, стараясь не сгибать ноги в коленях, сначала на носочках, затем на пятках.
  3. Сесть, ноги согнуть в коленях и максимально придвинуть к туловищу, при помощи рук подводить согнутую конечность к лицу.
  4. Лечь, выпрямленную ногу сначала поднять, затем согнуть в колене и поднести к туловищу.
  5. Стоя на четвереньках, прогнуться сначала вниз, потом вверх.

Чаще в начале курса физкультуры используют менее сложные действия – можно просто напрягать и расслаблять мышцы ягодиц и бедра.

Все упражнения необходимо делать, чередуя сильное напряжение и полное расслабление. При этом в упражнениях должны задействованы обе ноги поочередно. После выздоровления комплекс упражнений можно выполнять в качестве профилактики.

Для справки! Во время беременности массажи и физические упражнения – идеальный вариант лечения.

Защемление нервов в любой области не влечет ничего хорошего, патология, появившаяся в области тазобедренного сустава, приносит мучительные боли и проблемы с движением. Поэтому важно лечить все хронические заболевания, не допускать их рецидивов, а также придерживаться активного образа жизни. Лечение следует начать как можно раньше, терапевтический курс, начатый своевременно, редко длится более 30 дней.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Чем отличается коксартроз от остеохондроза?

Дегенеративно-дистрофические изменения в опорно-двигательном аппарате приводят к развитию таких патологий, как коксартроз и остеохондроз. Оба недуга связаны с повреждением костной системы, но имеют разный механизм развития и локализацию повреждений. Как правило, от коксартроза страдает тазобедренный сустав, в то время как остеохондроз повреждает все отделы позвоночника и суставные сочленения.

Читайте так же:  Сколько стоит титановый сустав

Сравнительные характеристики

Коксартроз является распространенным недугом среди населения старше 40 лет. Хотя под действием определенных негативных факторов развивается и у молодых людей. Имеет медленный характер развития. Бывает одно- и двухсторонним. При коксартрозе страдает суставная жидкость, которая меняет свою консистенцию, тем самым влияя на структуру хряща и приводит к его деформациям и разрушениям.

Остеохондроз характеризуется структурными изменениями в хряще межпозвоночных дисков и суставов. Главной причиной развития недуга является нарушение естественного питания структурных единиц, что приводит к неполноценной минерализации костно-хрящевой ткани. Под воздействием негативных факторов хрящ становится менее эластичным, что провоцирует дисфункцию межпозвоночных дисков. Так же как и при коксартрозе, на фоне остеохондроза происходят деформационные изменения.

Основной первопричиной развития патологии является гиподинамия.

Главное отличие

Коксартроз имеет четкую локацию образования очагового воспаления. Под дегенеративные разрушительные процессы попадает исключительно тазобедренный сустав и околосуставное пространство. В отличие от костартроза у остеохондроза широкий спектр распространения. Недуг поражает межпозвоночные диски, но в то же время может развиться и в других суставных сочленениях. Нередко, на фоне патологии позвоночника воспаляются крупные суставы верхних и нижних конечностей. Часто оба недуга развиваются в комплексе.

Причины развития

Иногда, на фоне других болезней развивается вторичный коксартроз. Его провоцируют патологии тазобедренного сустава, такие как артрит, вывих, перелом, дисплазия и инфекционные поражения. Основная причина развития первичного коксартроза не установлена. Так же как и остеохондроз, развитие болезни провоцирует воздействие ряда негативных факторов:

  • систематические нагрузки на определенный участок ОДА;
  • гиподинамия;
  • частые стрессовые ситуации;
  • нарушение обменных процессов;
  • возрастные изменения;
  • снижение защитных функций организма;
  • нарушение местного кровообращения;
  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика коксартроза и остеохондроза

Главным симптомом остеохондроза любого отдела позвоночника считается болевой синдром с иррадиацией в конечности или шею. Отмечается нарушение подвижности в пораженных позвонках и дисфункция сгибания и разгибания. При поражении шейного отдела больные жалуются на головные боли, головокружение, нарушение зрения и слуха, тремор в руках и повышенное потоотделение. При патологии грудного отдела позвоночника усложняется процесс дыхания, возникают болевые ощущения в области сердца, что напоминают проявление стенокардии. Остеохондроз поясничного отдела приводит к болям в нижних конечностях. Нередко в патологический процесс втягивается мочеполовая система. Отмечаются фантомные боли в брюшной полости.

Сначала боли в сочленении появляются после физической нагрузки.

Клиническая картина коксартроза зависит от развития недуга. На первом этапе отмечаются незначительные периодические боли после выполнения физических упражнений. Основная локализация болевых ощущений — сустав. Редко с иррадиацией в бедро. На втором этапе отмечается увеличение интенсивности болей, которые распространяются на паховую область. Болевой синдром возникает в спокойном состоянии. При физической активности отмечается нарушение походки. На третьем этапе наблюдается сильное нарушение подвижности сустава. Больной испытывает постоянные боли, при ходьбе заметно хромает. Симптоматика распространяется на область бедра, ягодиц и голени.

Лечебные мероприятия

Лечение недугов имеет идентичный характер. Назначают нестероидные противовоспалительные средства для купирования боли. Применяются хондропротекторы, что способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани. В тяжелых случаях используют местную гормональную терапию, что снимает негативные проявления болезни. Особое внимание уделяется витаминным и минеральным комплексам. Применяются средства физической реабилитации в виде ЛФК, массажа и физиотерапии. Их задачей является нормализация кровообращения, улучшение трофики, снижение воспаления и восстановление подвижности пораженных участков.

Дифференциальная диагностика

Видео (кликните для воспроизведения).

Иногда коксартроз провоцирует боли в коленном суставе, поэтому важно отличить недуг от остеохондроза и остеопороза. Для этого проводится внешний осмотр с определением подвижности коленного и тазобедренного сустава. Ущемление нервных окончаний при остеохондрозе имитирует боли, которые присущи коксартрозу. Поэтому важно дифференцировать недуги друг от друга. Главное отличие заключается в том, что при ущемлении корешков болевые ощущения появляются резко при выполнении определенного движения и распространяются в область ягодицы. В то время как при коксартрозе боли имеют нарастающий характер.

Источники


  1. Евдокименко П. В. Артроз. Избавляемся от болей в суставах; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2011. — 224 c.

  2. Жарков, П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы у взрослых и детей / П. Л. Жарков. — М. : Видар-М, 2009. — 376 c.

  3. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2013. — 577 c.
  4. Вологодина, Н. В. Артрит. Лечение народными средствами / Н. В. Вологодина. — М. : Феникс, 2006. — 256 c.
  5. Т. В. Лукьяненко Здоровые суставы и сосуды. Профилактика и лечение артрозов, артритов, остеопороза и варикоза / Т. В. Лукьяненко, А. А. Пенделя. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2009. — 320 c.
  6. Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. — М. : Эксмо, 2012. — 168 c.
Коксартроз тазобедренного сустава защемление нерва
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here