Кости голени коленный сустав

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "кости голени коленный сустав". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Коленный сустав – анатомия и подробное строение

Коленный сустав строение имеет очень сложное, так как состоит из множества элементов. Это и связки, и нервные волокна, и мышцы, и сосуды, и хрящи. Именно коленный сустав представляет собой наиболее крупный сустав из всего организма, поэтому и принимает на себя большую часть нагрузки. Кроме того он позволяет человеку нормально передвигаться: бегать, прыгать, ходить.

Строение коленного сустава особенное, из-за чего сочленение очень уязвимо. Следовательно, легко подвергается травмированию и различным патологиям. Если повредить этот сустав, то придется лечить достаточно длительное время, а иногда это приводит и к инвалидности. Работа колена основана на шарнирном соединении, благодаря чему человек может сгибать, разгибать и вращать ногу. Все это возможно благодаря связочному аппарату.

Основные части

В первую очередь нужно отметить, что толщина хряща составляет от 5 до 6 мм. Ткань хряща располагается поверх костей и задней части чашечки. Каждый хрящ обладает гладкой и блестящей поверхностью, которая способствует амортизации и снижению трения при движении. Костная система зафиксирована соединительными тканями. А чтобы укрепить суставную капсулу и предотвратить боковые движения, находятся 2 основные связки: внутренняя и наружная (медиальная и латеральная). В центральной части располагаются крестообразные связки, отвечающие за движение вперед/назад. Передние и задние такие связки удерживают большеберцовую кость от соскальзывания.

В коленном суставе есть 2 трубчатые кости (большеберцовая и бедренная), а также коленная чашечка впереди. В нижней части сустава находятся 2 мыщелка, которые покрыты хрящевой тканью. Именно они активно взаимодействуют с поверхностным слоем большеберцового плато. Плато в свою очередь бывает латеральное и медиальное. Мыщелки способствуют образованию пателлофеморального углубления, благодаря которому передвигается коленная чашечка.

Строение коленного сустава мениск:

Мениски – это хрящевые образования, обеспечивающие устойчивость коленному суставу и распределяющие равномерно вес человека на поверхности большеберцового плато. Располагаются мениски между окончаниями костей и внешне напоминают ткань хряща. Но их структура гораздо эластичней. Вообще, мениски выступают в роли своеобразной прокладки для нормального функционирования колена. Например, при повреждениях данного элемента, все хрящи начинают деформироваться, следовательно, и стабильность сустава нарушается.

Мышечная система

Коленный сустав не может обойтись без прилегающих мышц, которые сгибают, разгибают и приводят в действие колено. Наиболее крупная мышца организма располагается в передней части бедра и называется она четырехглавая. Она крепится непосредственно к коленной чашке и поверхностному слою большеберцовой кости. Коленная мышца является продолжением четырехглавой и закрепляется на суставной капсуле.

Есть еще и портняжная мышца, которая огибает чашечку и закрепляется на большеберцовой косточке. Данная мышца помогает нижней конечности совершать движения вперед/назад. В помощь портняжному элементу приходит двусуставная мышца, начинающаяся у лобковой части. Она достаточно тонкая, но проходит немного дальше от поперечной оси. Чтобы колено вращалось, а голень сгибалась, под коленом находятся подколенные и полусухожильные мышцы.

Иннервация

В действительности, иннервационная схема коленного сустава обладает огромным количеством всевозможных переплетений:

  1. Малоберцовый, большеберцовый и седалищный нервы способствуют чувствительности. Большеберцовые нервы иннервируют колено сзади при помощи суставных ветвей, малоберцовые – спереди наружную часть чашечки.
  2. В мениски нервные сплетения проникают одновременно с кровеносной системой. Их путь располагается вдоль периферии тела хряща.
  3. Пучки нервов в менисках способствуют образованию мякотных и безмякотных нервных волокон.
  4. Нервная система коленного сустава, хоть и развита не сильно, но играет огромную роль в функционировании колена. Например, если один из нервов в суставной капсуле деформируется, то наступает склероз.
  5. Кровеносные сосуды в коленном суставе соединяются благодаря сети анастомозов. Именно сосуды полноценно питают все элементы коленного сустава.
  6. Венозная сеть, которая находится в околосуставной клетчатке, берет начало в суставной сумке.
  7. Большие сосуды располагаются сзади. Они обеспечивают отток крови периферийно и возвращают поток непосредственно к сердцу.

Какие травмы бывают

Строение коленного сустава человека, как уже говорилось, сложное, поэтому и травмируется часто. Наиболее распространенными повреждениями считаются разрывы связок, менисков. Разрыв может получить любой представитель человечества при ударе, падениях или во время занятий спортом. Зачастую подобные повреждения сопровождаются переломами костей. Симптомы всех повреждений коленного сустава практически одинаковы. Это резкая боль, припухлость, скопление жидкости и покраснение. Иногда в момент травмирования признаки не проявляются, а лишь через несколько часов. Если повреждается коленный сустав, то от этого страдает и вся костная система нижних конечностей. Поэтому крайне важно своевременно обращаться за помощью к специалистам.

Патологические состояния

Причины дискомфорта в коленном суставе могут быть связаны с разными заболеваниями:

Гонарторз – заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань коленного сустава. При этом происходит его деформация, нарушаются его функции. Патология развивается постепенно.

Менископатия может развиваться в любом возрасте. К её развитию приводят прыжки, приседания. В группу риска входят диабетики, пациенты с артритом и подагрой. Основной признак повреждения мениска – щелчок в коленном суставе, который провоцирует сильную и острую боль. При отсутствии терапии менископатия переходит в артроз.

Артриты поражают синовальные оболочки, капсулы и хрящи. Если заболевание не лечить, пациент утратит работоспособность. Артрит может проявляться в разных формах, протекая в остром и в хроническом характере. При этом пациент испытывает неприятные ощущения в колене. Наблюдается отек и покраснение. При появлении гноя поднимается температура тела.

Читайте так же:  Шина плечевого сустава

Периатрит поражает околосуставные ткани, включая сухожилия, капсулы, мышцы. Чаще заболевание затрагивает области, на которые приходится максимальная нагрузка в процессе движения. Причина такого поражения – хроническая болезнь, переохлаждение, проблемы с эндокринной системой. Для периатрита характерна боль в коленном суставе и отек.

Тендинит проявляется в виде воспаления ткани сухожилия в месте её фиксации к кости. К причинам такого состояния относят активные виды спорта, включая баскетбол. Патология может поражать связки надколенника. Тендинит протекает в 2 формах – тендобурсит и тендовагинит.

Ревматоидный артрит – заболевание системного характера, которое проявляется воспалением соединительной ткани. К причинам его возникновения относят генетическую предрасположенность. Активное развитие болезни приходится на момент ослабления защитных сил организма. Патология поражает соединительную ткань в области суставов. При этом появляется отек, происходит активное деление воспаленных клеток.

Бурсит, подагра и прочие заболевания, поражающие колено

Бурсит – воспалительный процесс, протекающий внутри синовиальной сумки. Причина болезни – накопление экссудата, в котором находятся опасные микробы. Бурсит развивается после травмы колена. Заболевание сопровождается болью и скованными движениями. При этом пациент теряет аппетит, испытывая недомогание и слабость.

Подагра – хронический патологический процесс, протекающий в области коленного сустава. Для заболевания характерно отложение моноурата натрия, на фоне чего провоцируется приступ острой боли в суставе. Одновременно может краснеть кожа.

Болезнь Педжета проявляется нарушением процессов формирования костной ткани, что провоцирует деформацию скелета. Рассматриваемая патология может провоцировать боль в коленном суставе. Для её устранения назначается терапия НВПВ.

Фибромиалгия диагностируется редко. Она выражается симметричной болью в области мышц и скелета, которая часто появляется в колене. Такое состояние нарушает сон, провоцируя утомляемость и упадок сил. Дополнительно возникают судороги.

Остеомиелит связан с гнойно-некротическим процессом кости и тканей, расположенных вокруг неё. Заболевание развивается на фоне специальной группы бактерий, производящих гной. Патология может протекать в гематогенной и травматической форме. Дискомфорт в колене сопровождается общей слабостью, недомоганием, высокой температурой.

Киста Бейкера схожа на коленную грыжу. Её размеры варьируются, но не превышают несколько сантиметров. Киста формируется после сильного повреждения колена. К её появлению может привести артрит.

Заболевание Кёнига проявляется отделением хряща по кости и его перемещением в суставе колена. Такое явление затрудняет передвижение, вызывая сильную боль. Одновременно в суставе скапливается жидкость, возникает воспаление и отек.

Заболевание Осгуда-Шляттерла проявляется образованием шишки в области чашечки. Патология диагностируется у детей и взрослых. К основному симптому относят отек в области колена. Дополнительно возникает припухлость и резкая боль.

Как лечить колено

Особое строение коленного сустава лечение предполагает сложное и длительное. Прежде чем подобрать соответствующую методику, необходимо полноценно обследоваться. После получения результатов врач назначает индивидуальную терапию. Она зависит от места локализации травмы, существующей патологии и степени тяжести. Также учитываются возрастные показания и особенности организма.

ВАЖНО! Несвоевременное или неправильное лечение приводит к серьезнейшим осложнениям. Могут развиться такие патологии как артроз коленного сустава, артрит и так далее. В особо запущенных случаях происходит атрофирование нижней конечности.

Медикаментозная терапия

При незначительном повреждении коленного сустава лечение производится при помощи инъекций и таблеток. Как правило, врач назначает противовоспалительные нестероидные препараты. Например, «Мовалис», «Ибупрофен» и подобное. Инъекции применяются в основном для устранения болевых ощущений и для быстрого восстановления структуры. Обязательно пациент должен фиксировать больную ногу наколенником и прикладывать охлаждающие компрессы. Нельзя опираться на ногу, так как ей нужно полное спокойствие. Через несколько дней после ушиба назначаются физиотерапевтические процедуры. А во время восстановительного периода их дополняют специальной лечебной гимнастикой.

Если повреждение коленного сустава носит тяжелую форму, то применяется хирургическое вмешательство. Сегодня используется несколько инновационных методик, которые являются безболезненными и безопасными. Например, артроскопия или менискэктомия. В первом случае проделываются 2 маленьких отверстия, через которые вводится специальная оптическая система с инструментами. В ходе операции поврежденные элементы сшиваются изнутри. Во втором случае осуществляется удаление органа частично или локально.

Повреждения коленного сустава и костей голени

Повреждения менисков наиболее часто наблюдаются при занятиях спортом. Меха­низм травмы — слишком резкий поворот бе­дра при фиксированной голени.

В острых случаях для повреждения менис­ка характерна блокада коленного сустава. Нога согнута в колене под углом 120—130°, при попытке согнуть или разогнуть ногу ощущается пружинистое сопротивление. Пальпация с внутренней стороны щели ко­ленного сустава резко болезненна.

Неотложная помощь. Обычно иммобили­зации транспортной не требуется, пострадав­шего укладывают на спину, под коленный сустав помещают валик. Для устранения блокады. Пострадавшего сажают на стол. После обезболивания посредством пункции коленного сустава приступают к вправлению (если мениск не вправляется самостоятель­но). Осуществляют тягу за стопу вниз с отве­дением голени наружу (при повреждении внутреннего мениска) или внутрь (при пов­реждении наружного мениска). Одновремен­но с этим производят ротационные движе­ния. Мениск вправляется с щелкающим звуком, после чего движения в коленном су­ставе становятся свободными и почти безбо­лезненными. Госпитализация в травматоло­гическое отделение.

Гемартроз — излияния крови в полость коленного сустава, возникает вследствие повреждений мягкотканных образований сус­тава, перелома костей, составляющих колен­ный сустав. Количество излившейся кро­ви — 40—50 мл.

Объем поврежденного сустава значитель­но увеличен, если нет перелома, то боль уме­ренная. При надавливании большими пальца­ми обеих рук на надколенник определяется зыбление « баллотирование» надколенника. Сгибание в суставе ограничено и болезнен­но. Необходимо дифференцировать от пост­травматического или воспалительного синовига, для которого характерны повторные травмы или резкая боль, высокая темпера­тура.

Читайте так же:  Высыпания на суставах пальцев рук

Неотложная помощь: иммобилизация ко­ленного сустава транспортной шиной.

Повреждения связочного аппарата колен­ного сустава происходят в быту при «подво­рачивании» ноги в коленном суставе, в спор­те при падении на прямую ногу, прыжках с большой высоты.

Кроме боли, в суставе отмечается избы­точное отведение голени кнаружи (при пов­реждении внутренней боковой связки), кну-три (при повреждении наружной боковой связки). Эти симптомы проверяют на разог­нутом суставе. При повреждении передней крестообразной связки выявляется симптом «переднего выдвижного ящика»: ногу сгиба­ют в колене под прямым углом и обеими ру­ками подают голень кпереди. Если связка повреждена, отмечается избыточное смеще­ние голени кпереди.

Неотложная помощь заключается в иммо­билизации транспортной шиной. Госпитали­зация необходима.

Переломы надколенника — довольно частая травма, возникающая при падении на коленный сустав в сочетании с ударом над­коленником по твердой поверхности; одно­временно происходит разрыв бокового сухо­жильного растяжения, вследствие чего верхний отломок надколенника смещается кверху.

Коленный сустав увеличен в объеме, боль, ссадины, гематомы в переднем отделе коле­на; пальпаторно определяется дефект между отломками надколенника.

Неотложная помощь. Иммобилизация транспортной шиной, введение обезболи­вающих. Необходима госпитализация.

Вывих голени возникает в результате при­ложения большой силы (сдавление бампером автомобиля, внутриавтомобильные травмы), в результате чего бедро пострадавшего ока­зывается фиксированным, а голень относи­тельно свободной. При вывихах происходит разрыв связок коленного сустава, возможно повреждение подколенной артерии, мало­берцового нерва.

Ступенеобразная деформация в коленном суставе, сильная боль, нередко гемартроз. При сдавлении подколенных сосудов стопа бледная, холодная, пульсация тыльной арте­рии стопы отсутствует. При травме малобер­цового нерва стопа свисает («конская стопа»), активное тыльное разгибание невозможно, кожная чувствительность на стопе нарушена между первой и второй плюсневыми ко­стями.

Неотложная помощь. Коленный сустав иммобилизируют транспортной шиной, вводят обезболивающие, при необходимо­сти противошоковая терапия. Госпитализа­ция необходима. Правление вывиха произво­дят после обезболивания. Пострадавшего укладывают на спину, в коленный сустав вводят раствор новокаина, после чего произ­водят тракцию за стопу. Врач фиксирует од­ной рукой бедро, другой смещает голень кпе­реди (при заднем вывихе), кзади (при переднем вывихе). После вправления — фик­сация задней шиной от верхней трети бедра до концов пальцев.

Переломы мыщелков бедра — серьезная травма коленного сустава, возникает при ав­томобильных травмах, падении с высоты, у грузных людей — при подворачивании но­ги в коленном суставе. При надмыщелковых переломах бедра может произойти повреж­дение подколенных артерий и вен.

Резкая боль в коленном суставе, объем его значительно увеличен, сустав деформирован, осторожная попытка пассивных движений в суставе вызывает резкую боль, крепитацию отломков, определяется патологическая по­движность в суставе. При травме сосудисто-нервного пучка — признаки ишемии голени и стопы, неврологические расстройства. Дифференцировать такую травму необходи­мо от разрыва связок сустава, при котором боль значительно меньше, отсутствует кре­питация отломков, патологическая подвиж­ность не столь велика и возможна только в одну сторону.

Неотложная помощь заключается в иммо­билизации, обезболивании, противошоковой терапии при необходимости. Госпитализа­ция на носилках.

Перелом мыщелков большеберцовой ко­сти возникает при падении на ноги, сильном ударе по наружной или внутренней стороне коленного сустава, падении тяжести на ко­ленный сустав.

При переломах со смещением возникает варусная или вальгусная деформация колен­ного сустава, гемартроз, ограничение функ­ции сустава. Для переломов без смещения характерны боль в области коленного суста­ва, особенно при нагрузке по оси конечности, гемартоз, избыточная боковая подвижность голени.

Неотложная помощь — как при переломах надколенника. Госпитализация необходима.

Повреждения голени, голеностопного сустава и стопы.

Перелом диафиза костей голени происхо­дит при сильном ударе по голени, падении тяжелых предметов на ногу, при резком вра­щении голени при фиксированной стопе.

[2]

При переломах со смещением отломков отмечается деформация и укорочение голени, боль, крепитация, самостоятельно поднять ногу невозможно. Если имеется перелом только болыпеберцовой кости, а малоберцо­вая цела, то форма голени меняется мало, больной может поднять ногу; признаком пе­релома является локальная боль в месте пе­релома, усиливающаяся при поднятии ноги и попытке движения стопой, боль в месте пе­релома при осторожном поколачивании по пятке. Сосудисто-нервный пучок поврежда­ется редко и почти исключительно при от­крытых повреждениях или длительном сдавлении.

Неотложная помощь. Шинирование для иммобилизации от верхней трети бедра до конца пальцев стопы, обезболивание, госпи­тализация.

Повреждения голеностопного сустава и стопы возникают в результате внезапного подвертывания стопы внутрь или кнаружи, падении с высоты на пятки, падении на сто­пу тяжелых предметов.

При растяжении связок голеностопного сустава быстро развивается отек с внутрен­ней или наружной стороны сустава, резкие боли при супинации (подвертывания стопы внутрь). При пальпации под лодыжками — резкая болезненность. При переломе наруж­ной лодыжки боль при пальпации лодыжки, отек. При переломе обеих лодыжек с подвы­вихом стопы происходит резкое увеличение сустава в объеме, попытка движений вызывает значительную болезненность, стопа смещена, крепитация отломков, пальпация выявляет болезненность, дефект между отломками костей.

Перелом пяточной кости приводит к рез­кому утолщению и повороту пятки кнаружи, при переломе со смещением уплощается свод стопы, встать на ногу больной не может из-за сильной боли, движения в голеностоп­ном суставе ограничены, но возможны.

Перелом диафиза плюсневых костей вы­зывает обширную гематому на тыле стопы (стопа становится похожей на подушку), уплощается продольный свод стопы, резкая боль при нагрузке на передний отдел стопы и при пальпации.

Вывихи и подвывихи в голеностопном су­ставе комбинируются с переломами лоды­жек, что ведет к существенному утолщению и деформации голеностопного сустава и пя­точной области. Пятка повернута внутрь. Вывихи костей предплюсны, плюсневых ко­стей возникают при сдавлении стопы и вы­зывают ее деформацию с выступанием вы­вихнутых костей.

Читайте так же:  Российский эндопротез коленного сустава

Неотложная помощь. Шинирование стопы лестничной шиной от коленного сустава до концов пальцев стопы, шину располагают по задней поверхности голени и подошвенной поверхности стопы, обезболивание, госпита­лизация.

Строение и болезни коленного сустава

Коленный сустав – это образование, которое имеет довольно сложное строение. В формировании этого сустава участвуют несколько костей, поэтому его называют комплексным. Что же собой представляет анатомия коленного сустава?

Анатомические особенности

Кости, формирующие колено:

  • бедренная кость;
  • большеберцовая кость;
  • коленная чашечка.

Внутри коленного сустава находятся хрящевые пластины – мениски. Они расположены на границе бедренной и большеберцовой кости. Мениски, по сути, делят коленный сустав на две равные части. Сустав имеет мыщелковый тип, это означает, что суставы костей, между которыми находится мениск, представлены мыщелками.

Суставное движение осуществляется в следующих направлениях:

  • вертикальная (сагиттальная) плоскость – движения выполняются в сгибательном и разгибательном направлении;
  • фронтальная плоскость;
  • горизонтальная плоскость – движения выполняются при согнутом суставе.
Видео (кликните для воспроизведения).

Кроме того, коленные суставы осуществляют скольжение и перекатывание.

Следующие элементы участвуют в формировании колена человека:

  • эпифизы костей, которые расположены с обоих сторон мениска;
  • капсула и полость сустава;
  • синовиальная сумка;
  • хрящевая пластина;
  • связки колена.

Поговорим об этих элементах детальнее.

Эпифизы бедренной и большеберцовой кости

Эпифиз бедренной кости формирует колено сверху, а эпифиз большеберцовой кости – с нижней стороны. Эпифиз представлен в виде расширенного концевого отдела, который участвует в образовании колена вместе с костью со смежной стороны.

Утолщения эпифизов бедренной кости – мыщелки – выпуклой формы, а мыщелки большеберцовой кости – вогнутой формы. Между поверхностями суставов расположены мениски, так как они не являются симметричными. Хрящевые пластины способны уравнять такое несоответствие.

Утолщения эпифизов обеих костей покрываются хрящом. Хрящевая ткань представлена гиалиновым веществом, который состоит из коллагенового вещества.

Строение коленного сустава человека включает в себя такие элементы:

  • хондроциты – главные клетки хряща;
  • тканевая жидкость;
  • органические вещества;
  • ростковый слой, который способствует восстановлению хрящевой ткани.

Во время механического воздействия при ходьбе нагрузку равномерно разделяют между собой ростковый слой, хондроциты и коллагеновая жидкость.

Гиалиновый хрящ по толщине не превышает пяти миллиметров. Несмотря на постоянные трения сустава, хрящ всегда остается гладким. Хрящ обладает эластичными свойствами, которые оказывают амортизирующее воздействие.

Немаловажную роль в формировании колена играет и надколенник – сесамовидная кость. Коленная чашечка находится внутри сухожилия, а точнее в его толще бедренной мышцы. Надколенник непосредственно участвует в процессе разгибания голени.

Если посмотреть на коленную чашечку с внутренней стороны, то она покрыта с помощью массивного хряща, который способствует легкому перемещению суставов как бедренной, так и большеберцовой кости.

Надколенник улучшает мышечную работу и выполняет блокирующую функцию.

Полость сустава

Суставная полость представлена закрытым пространством, которое похоже по виду на щель. Полость ограничена внутренним слоем суставной капсулы, а также поверхностями суставов бедренной и большеберцовой костей.

Капсула сустава

Основной функцией суставной капсулы является функция защиты. Она предохраняет коленный сустав человека от повышенного механического влияния извне.

Если посмотреть на капсулу изнутри, она покрыта синовиальной мембраной. Натяжение суставной сумки коленного сустава слабое. Благодаря этому, двигательная активность может совершаться в разных плоскостях с различной силой.

Если взглянуть на задний отдел суставной капсулы, то в этом месте она немного толще и отличается наличием многочисленных отверстий, которые являются своеобразными каналами. Через них проходят кровеносные сосуды.

[3]

В капсуле выделяют такие оболочки:

  • синовиальную . Она выстилает внутреннюю поверхность капсулы сустава. Оболочка не покрывает только лишь суставные поверхности эпифизов бедренной и большеберцовой кости. Синовиальная оболочка вырабатывает синовиальную жидкость. Жидкость содержит мелкие сосуды, поэтому является хорошим питанием ткани хряща. Также, благодаря оболочке, увеличивается подвижность сустава. Оболочка является хорошей защитой при механическом воздействии. Если возникает воспалительный процесс костной ткани, синовиальная оболочка не дает патологическому процессу распространяться дальше и повреждать полость сустава. Ворсинки – это выросты, которые образовывает синовиальная оболочка. Они способствуют увеличению площади поверхности синовиальной оболочки, а также принимают участие в выработке внутрисуставной жидкости;
  • фиброзную . Мембрана снаружи покрывает суставную капсулу. Основным компонентом, который входит в состав фиброзной мембраны, является коллагеновое вещество. Оболочка доходит до надкостницы.

Синовиальные сумки

Расположены они под мышцами и возле сухожилий. Для того чтобы при движении мышцы и сухожилия не терлись, сумки наполнены синовиальной жидкостью.

Синовиальные сумки бывают разных видов:

  • наднадколенниковый вид сумки. Сумка расположена между бедренной костью и сухожилием. Рядом с ней находится полость коленного сустава;
  • поднадколенниковый вид сумки. Расположена между надколенником и коленной чашечкой;
  • преднадколенниковый вид сумки. Она расположена между кожным покровом и надколенником. Во время двигательной активности сумка скользит по надколеннику;
  • полуперепончатый вид сумки. Расположена между полуперепончатой и икроножной мышцей;
  • подколенный вид сумки. Выпяченная капсула колена – это и есть сумка подколенной мышцы.

Патологические процессы костно-мышечной системы могут быть результатом врожденной патологии или нарушений при внутриутробном развитии, а также травм. Кроме того, ортопедия дает информацию о диагностических методах и лечебных мероприятиях при заболеваниях опорно-двигательной системы.

Поговорим о разделах ортопедической медицины:

  • амбулаторный раздел. Амбулаторная медицина является довольно значимым разделом, так как в большинстве случаев пациенты проходят амбулаторное лечение;
  • детская и подростковая отрасль. Главной задачей данного раздела является профилактика и своевременная ликвидация врожденных патологий;
  • оперативная ортопедия. В данном случае основным методом борьбы с проблемой является хирургия;
  • имплантационная ортопедия (замена или протезирование);
  • спортивный раздел;
  • травматология.
Читайте так же:  Артелар таблетки для суставов отзывы

Патологии коленного сустава

Заболевания колена могут иметь такую природу:

  • воспалительный характер;
  • дистрофическая природа;
  • травматическое происхождение.

Большинство патологических процессов делятся на две группы:

  • артрит, который является воспалительным процессом с различной природой;
  • артроз, при котором возникают дистрофические изменения в суставе.

Распространенные причины и проявления заболеваний коленного сустава

К самым распространенным поражениям относятся следующие:

  • патологические процессы в мениске;
  • травмы, связанные с нарушением связочного аппарата;
  • внутрисуставные переломы костей;
  • кровоизлияния.

Основным признаком, указывающим на наличие нарушений в колене, является появление болезненных ощущений и воспалительного процесса. Степень поражения, а также причина возникновения проблемы влияет на интенсивность болевых ощущений и их локализацию.

Боли могут появляться периодически, могут носить постоянный характер, а бывает, что их появление связано с физическими нагрузками.

Важным диагностическим признаком, который явно указывает на поражение органа, является ограниченность в суставе. При попытках согнуть или разогнуть колено, а также сделать упор на пораженный сустав, возникают дискомфортные ощущения и сильные боли.

Заболевание проявляет себя в виде появления такой клинической симптоматики:

  • сильная отечность;
  • увеличение объема;
  • ограниченность подвижности;
  • болезненные ощущения при любых физических нагрузках на ногу.

При обнаружении вышеупомянутых симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту. Самостоятельное лечение может только усугубить проблему. Залогом успешных лечебных мер является проведение сравнительного анализа с другими патологиями, а также точное определение причин, вызвавших скопление жидкости. Такое диагностическое исследование сможет провести только квалифицированный специалист.

Травмы, а также общие заболевания организма являются основными причинами, вызывающими патологию. Патологическое скопление жидкости является ответной реакцией организма на негативное воздействие извне.

Наиболее опасными патологиями являются те, при которых происходит проникновение патогенной микрофлоры вовнутрь сустава. Дело в том, что синовиальная жидкость является благоприятной средой, в которой эти патогенные микроорганизмы размножаются. Данное состояние представляет собой угрозу для жизни организма, поэтому следует немедленно проконсультироваться со специалистом.

Микротравмы, имеющие постоянный характер, а также повышенные нагрузки являются главными причинами развития воспалительного процесса. Если при наличии повреждений игнорировать рекомендации специалистов и продолжать заниматься физическими упражнениями, то проблема может только усугубиться.

В группу риска, как ни странно, входят домохозяйки, которые часто пребывают в положении стоя или опираются на колени при мытье полов.

Бурсит быстро выявляется специалистом при осмотре:

  • болезненность при прощупывании;
  • отечность;
  • покраснение;
  • местное и общее повышение температуры.

Острая травма

Падение, удар, чрезмерный изгиб или скручивание ноги – все это относится к внезапной травме. Первыми признаками, которые указывают на то, что повреждение серьезное, являются такие симптомы:

Неотложная помощь при внезапной травме включает в себя наложение шины, которая сможет обеспечить полный покой поврежденному суставу.

Лечебные мероприятия также включают в себя прием анальгезирующих и противовоспалительных медикаментозных препаратов. Наиболее серьезные патологии лечатся с помощью оперативного вмешательства.

Методы борьбы напрямую зависят от степени тяжести, причем врач учитывает и такие особенности:

  • возраст пациента;
  • его индивидуальные особенности;
  • общее состояние.

Итак, строение колен довольно сложное, играющее важную роль в жизнедеятельности организма. Невозможно представить полноценную и активную жизнь без работы коленного сустава, поэтому берегите их.

Особенности строения ноги ниже колена

Почему так важно знать строение ноги ниже колена? Нога представляет собой парный орган, выполняющий опорную и двигательную функции в жизни человека. Анатомически конечность представляет сложную структуру с большим количеством связок, мышц, костей и сухожилий. Каждый из них выполняет свою функцию.

Анатомия нижних конечностей

Анатомически ноги включает в себя такие части:

Бедро состоит из таких частей, как бедренная кость и надколенник. Он отвечает за защиту коленного сустава. За прочность суставов отвечают связки. Треугольная связка – это амортизатор при ходьбе, поскольку она предупреждает перелом дна суставной впадины.

Самая мощная связка – это подвздошно – бедренная связка. Без отклонений от нормы ее толщина 7 мм, а ширина достигает 7 – 8 см. Основная ее функция заключается в том, чтобы ограничивать движения бедра назад.

Голень включает в себя большую и малую берцовые кости, которые заканчиваются внизу лодыжками. Они соединены надколенником. В голени выделяют 2 области:

Тазобедренный сустав представляет собой соединение бедренной и тазовой кости. Он имеет ореховидную форму. На суставной поверхности находится слой гладкого хряща. Тазобедренный сустав считается самым глубоким и прочным. За его подвижность и силу отвечают связки.

Коленный сустав включает в себя бедренную и берцовую кости, а голеностопный – берцовые кости и кости стопы. Он является самым большим и сложным из всех имеющихся сочленений. Именно от коленного сустава зависит размах движений при беге или ходьбе.

Большеберцовая кость состоит из трех областей:

  1. Медиальная область имеет выпуклую форму. Она легко прощупывается под кожным покровом.
  2. Латеральная поверхность имеет вогнутую форму.
  3. Задняя часть большеберцовой кости покрыта камбаловидной мышцей. При ее повреждении необходимо обратиться за помощью к травматологу.

Малоберцовая кость по размеру длинная, располагается латерально. Сверху у нее находится уплотненная головка, соединенная с большеберцовой костью, а внизу имеет утолщение.

Для ограничения движений в суставе, защиты и удержания костных структур друг с другом предназначены связки голеностопного сустава. Специалисты по анатомии разделили их на 3 группы:

  1. Волокна, благодаря которым кости голени соединены.
  2. Внешние боковые волокна.
  3. Боковые внутренние связки.

[1]

В креплении всех составных частей конечности и движении участвуют также мышцы. Каждая из них имеет определенную точку фиксации на стопе. Мышцы голени имеют веретенообразную структуру. В дистальной области они переходят в длинные сухожилия, которые прикреплены к костям стопы:

  1. Камбаловидная мышца довольно уплотненная в средней части. Она соединена с задней поверхностью большеберцовой и малоберцовой костей.
  2. Мышца, отвечающая за отвод мизинца, находится на латерально – подошвенной части стопы в конце.
  3. Функцию сгибания голени и ее пронацию выполняет подколенная мышца.
Читайте так же:  Какие упражнения нельзя при артрозе коленного сустава

Очень важно знать строение ноги человека ниже колена, чтобы правильно оказать первую помощь себе или другому человеку при несчастном случае и прочих обстоятельствах.

В организме существует самое крупное сухожилие. Оно называется ахилловым и находится в заднем отделе голеностопа. В течение жизни человека сухожилие может подвергаться растяжениям и разрывам. В таких случаях следует незамедлительно обращаться к травматологу и начинать комплексное лечение.

Важно! В образовании ахиллова сухожилия участвуют плоские сухожилия задних мышц голени. Разрыв нижней части конечности зачастую возникает у футболистов и волейболистов, а также при падении с высоты на нижнюю конечность.

Иногда разрыв ахиллова сухожилия происходит в результате снижения прочности волокон сухожилия. Это связано с тем, что основная составная часть сухожилия – коллаген становится недостаточно прочным. Тогда специалисты назначают кортикостероиды и антибиотики.

Диагностика

В голеностопном суставе могут возникать различные заболевания. Чтобы правильно установить диагноз, и какими причинами были вызваны болевые ощущения у пациента, потребуется один из перечисленных способов диагностики:

  • ультразвуковое исследование;
  • атроскопия;
  • рентгенография;
  • МРТ;
  • Компьютерная томография.

Также специалист проводит личный осмотр пациента, на основании всей информации ставит точный диагноз и назначает определенные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Заболевания, поражающие голеностопный сустав

Чаще всего в медицинской практике встречаются следующие патологии голеностопного сустава:

  • артрит;
  • артроз;
  • разрывы ахиллова сухожилия;
  • переломы, вывихи.

Болеть ноги ниже колена могут из – за наличия заболевания позвоночника. Оно способствует сдавливанию нервного корешка, вследствие чего пациент чувствует боль при резких движениях и ощупывании голени.

Если у человека диагностирован остеомиелит большеберцовой или малоберцовой костей, то болевой синдром сопровождается гнойными выделениями через имеющийся на коже открытый свищ. Их интенсивность зависит от того, в каком состоянии находится иммунитет пациента.

Чтобы предотвратить появление артроза и артрита, необходимо следовать таким правилам:

  1. Уменьшить физические нагрузки на нижние конечности.
  2. При наличии у пациента лишнего веса ему следует сесть на диеты.
  3. Следует правильно выбирать обувь, она должна быть комфортной и на удобном каблуке.
  4. В сидячем положении не рекомендуется скрещивать ноги.
  5. Также следует избегать частых стрессов.
  6. Соблюдать режим сна и вести активный образ жизни, отказавшись от курения и употребления алкоголя.

Для большинства патологий, которые поражают конечности ниже колена, характерно «движение мурашек» на ранних стадиях. Со временем начинает проявляться боль, которая беспокоит человека в течение всего дня при любых движениях.

Осложнения, вызванные патологиями суставов нижних конечностей

Если своевременно не начать лечить травму, артроз или артрит, то у пациента может возникнуть одно из осложнений:

  1. Разрушение или деформация сустава.
  2. Отсутствие возможности передвижения.
  3. Нарушение функционирования позвоночника.
  4. Грыжи межпозвонковых дисков.
  5. Ухудшение качества жизни.

Лучше не допускать осложнений, поскольку они хуже и дольше поддаются лечению.

Почему отекают ноги?

Довольно часто встречаются случаи, когда у пациента отекают ноги от колена до ступни. Такая проблема возникает не только у людей пожилого возраста, но и у молодых. Это связано с неправильным образом жизни, который провоцирует патологии суставов и нарушение кровообращения. При поражении обоих ног возможны серьезные заболевания сердца или печени.

Почему вечером чешутся ноги? Узнайте тут.

Одной из опасных патологий является тромбоз, который поражает глубокие вены. Он провоцирует развитие кровяных сгустков, опасных для всего человеческого организма. Они могут достигать больших размеров, перекрывая просвет в венах. В результате чего жидкость не может нормально функционировать в конечности.

Видео (кликните для воспроизведения).

Самостоятельно от этого недуга не избавиться, поэтому стоит при первых симптомах обратиться за медицинской помощью, иначе тромбоз перейдет в хроническую форму. Специалист назначит правильное лечение, ориентируясь на выраженные признаки у пациента и сопутствующие патологии, если таковы имеются. Следует контролировать водно – солевой баланс и исключить из рациона питания поваренную соль.

Источники


  1. Котельников, Г. П. Остеоартроз / Г. П. Котельников, Ю. В. Ларцев. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 220 c.

  2. Алешина, О. Болезни ног. Варикоз, артрит, подагра. Лечение и профилактика / О. Алешина. — М. : Контэнт, 2013. — 208 c.

  3. Шевелев, И. Н. Дегенеративно-дистрофические заболевания / И. Н. Шевелев, А. О. Гуща. — М. : АБВ-пресс, 2010. — 176 c.
  4. Берн, Лоик Боль в спине и шее / Лоик Берн. — М. : Олимп-Бизнес, 2010. — 192 c.
  5. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2012. — 224 c.
  6. Отсутствует Питание при подагре / Отсутствует. — Москва: РГГУ, 1994. — 154 c.
Кости голени коленный сустав
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here