Лигаментоз голеностопного сустава

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "лигаментоз голеностопного сустава". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Что такое лигаментоз голеностопного сустава и как его лечить

Повреждение и разрыв большеберцовой коллатеральной связки (часть I)

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Коленный сустав является крупным, часто подвергающимся травмам, костно-хрящевым образованием. Чем стабильнее коленный сустав, тем человек «крепче стоит на ногах», и такую устойчивость ему обеспечивают большое количество связок.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основными связками коленного сустава можно назвать:

  1. переднюю крестообразную связку;
  2. заднюю крестообразную связку;
  3. большеберцовую коллатеральную связку, ее еще называют внутренней боковой связкой;
  4. малоберцовую коллатеральную связку (можно называть наружной боковой связкой).

Как работают связки

  • Посредством передней крестообразной связки, голень удерживается от смещения вперед, а задняя крестообразная связка удерживает голень от смещения назад
  • Натяжение большеберцовой коллатеральной связки не дает голени отклониться наружу
  • При помощи малоберцовой коллатеральной связки голень не «заваливается» внутрь

При травме колена, любая из вышеописанных связок может растянуться или же разорваться (полностью или частично). Но чаще всего повреждается большеберцовая коллатеральная связка (иногда ее называют внутренней боковой связкой (ВБС)).

Большеберцовая коллатеральная связка (БЛС) – анатомически сложное образование, которое врачи, схематично, делят на три части:

Первая часть – состоит из поверхностной медиальной коллатеральной связки, которая сверху прикрепляется к внутреннему мыщелку бедренной кости, а снизу, разделившись на две ножки, к мыщелку большеберцовой кости.

Вторая часть – представляет собой заднюю косую связку, объединенную с сухожилием поперечной мышцы.

Третья часть – представлена глубокой медиальной коллатеральной связкой, с которой соединен внутренний мениск коленного сустава.

Механизм травмы

Статистика гласит, что внутренняя боковая связка коленного сустава повреждается значительно чаще наружной боковой связки. Обычно таким повреждением становится частичный, а то и полный разрыв связки.

Травма, вызывающая повреждение ВБС, типичная, и заключается в ударе в выпрямленную ногу, с наружной стороны.

То есть, такой же удар, нанесенный в согнутую в коленном суставе (под 30 градусами) ногу, связок не повредит. Это происходит из-за того, что при выпрямленной ноге задняя косая связка находится в натянутом состоянии, а когда нога согнута в колене, связка расслаблена и порвать или же растянуть ее невозможно.

Повреждение внутренней боковой связки может случиться и в повседневной, спокойной жизни, например, если человек, случайно, поскользнется, споткнется или просто упадет.

Самые тяжелые травмы ног случаются, когда люди поскальзываются.

Это происходит потому, что в момент скольжения, дабы удержать свое тело в вертикальном положении, нога непроизвольно скручивается, при этом стопа и колено остаются фиксированными, а тело отклоняется в сторону. Падение в данной «позе» приводит не только к повреждению большеберцовой коллатеральной связки, но может спровоцировать разрыв мениска, перелом большеберцовой кости и другие повреждения.

Учитывая вышесказанное, можно констатировать, что травму боковых связок вызывает сила, толкающая колено в сторону.

Главным симптомом того, что произошел разрыв ВБС, является боль с внутренней стороны колена.

Боль при повреждении ВБС, разлитая, то есть пострадавший не может указать точно, где у него болит больше всего.

Интенсивность боли зависит от того, какое повреждения получила ВБС. Если случился полный разрыв связки, то болезненные ощущения очень сильные.

Другими симптомами данной травмы, являются:

  1. Гемартроз (скапливание крови в коленном суставе) – развитию данного осложнения способствует повреждение глубоких слоев внутренней боковой связки, граничащей с полостью в колене
  2. Большой синяк – обычно распространяется до середины голени
  3. Коленный сустав ограничен в движении – это происходит из-за боли; то есть пострадавший сам, силою мышц, фиксирует колено, не давая ему двигаться, дабы не причинять себе неприятных ощущений
  4. Изменение ротации голени – бывает всегда, и это означает, что голень неестественно отведена наружу
  5. Неустойчивость коленного сустава – даже если человек может пройти несколько шагов, колено его неустойчиво и все время кажется, что он вот-вот упадет

Тяжесть повреждения ВБС классифицируется по характеру поражения связки и делится на степени:

1степень – разрыва волокон связки нет, колено хоть и неустойчиво, но не болит.

2 степень – есть повреждение волокон, помимо нестабильности колена, отмечаются болевые ощущения средней интенсивности.

3 степень – связка поражена полностью, пострадавший испытывает сильную боль по внутренней поверхности ноги, наблюдается отек и сильная нестабильность колена.

Лигаментит голеностопного сустава диагностика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Как избавиться

Лигаментоз голеностопа – относительно редкая патология голеностопного сустава, при которой страдают связки в месте их прикрепления к кости. При этом заболевание считается хроническим и неизлечимым, а точной его причины пока не удалось установить.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отличительной особенностью данного состояния является его хроническое течение, а также тот факт, что патология относится к дегенеративно-дистрофическим и чаще всего проявляется у пожилых людей.

Читайте так же:  Бубновский эпикондилит локтевого сустава

При этом сама связка сначала начинает превращаться в хрящ, а затем покрывается костной тканью. Это приводит не только к сильным болевым ощущениям, но и резкому ограничению подвижности сустава.

К сожалению, точная причина этого заболевания не известна. В какой именно момент происходит нарушение, приводящее к перерождению связок, точно сказать не может никто. Но есть некоторые предрасполагающие факторы, которые могут привести к этой болезни.

Чаще всего она проявляется у пожилых людей после 60 – 65 лет. Это связывают с нарушением кровообращения. Именно по этой причине связки теряют свою эластичность и начинают перерождаться.

Также причинами перерождения называют профессиональное занятие спортом и сильные постоянные нагрузки на ноги.

К причинам можно отнести и микротравмы. Причём многие люди их просто не замечают, так как протекают они без всяких симптомов. И, наконец, провоцирующими факторами могут стать и воспалительные заболевания сустава, а также самой связки. Такое состояние носит название лигаментит и встречается редко.

Поэтому, если человек находится в группе риска по данному заболеванию, то ему следует каждый год проходить исследование голеностопа, а также колена и тазобедренного сустава, так как лигаментоз чаще всего развивается именно здесь.

В качестве диагностики лучше всего выбирать УЗИ. Рентгенография не сможет показать изменения, которые происходят в суставе на ранней стадии, поэтому данный метод следует выбирать только в крайнем случае.

Основной симптом – боль. Причём в самом начале она незначительна и на неё мало кто обращает внимание. Постепенно боль становится всё сильнее и именно этот симптом заставляет обращаться к врачу.

По утрам и после длительного нахождения в одной позе, например, при длительном сидении, вернуть подвижность ноги получается только через некоторое время. Иногда на это приходится тратить по нескольку часов.

Второй важный симптом – это нарушение подвижности конечности. В самом начале она выражена незначительно, но по мере развития болезни передвигаться самостоятельно становится всё сложнее. Поэтому пациент должен передвигаться с помощью костылей или на инвалидном кресле.

Если и в этот период не обратиться к врачу, то после полного окостенения связок ноги пациент совсем перестанет передвигаться самостоятельно, а это станет причиной инвалидности.

Диагностика

Для диагностики идеальными будут два метода. Это УЗИ голеностопа и МРТ. Во время исследования можно точно увидеть состояние сустава, а также определить, насколько сильно пострадали связки, и какую методику лучше всего использовать в лечении.

МРТ позволит рассмотреть не только кости и связки, но и мягкие ткани, которые окружают сустав.

Что касается рентгенографии и КТ, то два эти метода считаются недостаточно информативными, да и определить по ним заболевание в начальной стадии невозможно.

Как избавиться

Лечение лигаментоза голеностопного сустава начинается после постановки диагноза. Для снятия болевого синдрома следует использовать противовоспалительные средства. Однако такие лекарства помогают избавиться от боли, но никак не влияют на состояние связок.

[2]

Нет ни одного лекарства, которое помогло бы остановить процесс окостенения. Пациенту рекомендуется некоторое время использовать гипсовую повязку, ограничить движения больной ноги, а также пройти полный курс физиотерапии, массажа, и выполнять упражнения по лечебной физкультуре.

Если консервативная терапия не приносит никакого результата, тогда следует воспользоваться оперативным методом лечение. При этом поражённая связка рассекается и голеностоп снова начинает двигаться.

  • Реактивный артрит (артропатия) у детей: симптомы и лечение
  • Какие упражнения нужно выполнять при болях в пояснице?
  • Возможные причины боли в ступне
  • Симптомы и лечение ретикулосаркомы
  • Правосторонний грудной и поясничный сколиоз 1, 2, 3, 4-й степени
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    20 августа 2018

Сильно болит поясница, не могу заснуть

19 августа 2018

Можно ли при болезни Форестье делать манульную терапию?

18 августа 2018

Можно ли при кифозе заниматься с тренером?

17 августа 2018

Боль в левой нижней части спины после падения на ягодицы

16 августа 2018

  • Травма поперечного отростка позвонка — можно ли купаться в море?
  • Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Перелом лодыжки

    Травма, при которой одна или более костей, образующих голеностопный сустав, сломаны, называется переломом лодыжки. Если, при переломе лодыжки, нарушается целостность одной кости, то, при соответственном лечении, человек не теряет возможности передвигаться, но, при нарушении целостности нескольких костей, больной может потерять возможность ходить на многие месяцы.

    Попросту говоря, чем больше костей сломано, тем лодыжка нестабильней, а если к этому добавляется разрыв суставных связок, то проблемы с передвижением могут иметь место даже в течение года.

    Читайте так же:  Однополюсный протез тазобедренного сустава

    Хотя перелом лодыжки может случиться в любом возрасте, наиболее часто это происходит с людьми 30-40 лет.

    Анатомия голеностопного сустава

    Голеностопный сустав состоит из трех костей:

    • большеберцовой кости.
    • малоберцовой кости.
    • таранной (надпяточной) кости.

    Концы обоих берцовых костей образуют небольшое гнездо, в которое помещается и часть таранной кости. Это основа голеностопного сустава, которая, в свою очередь, имеет несколько элементов:

    • Медиальная лодыжка – внутренняя часть голени.
    • Задняя лодыжка – задняя часть голени.
    • Латеральная лодыжка – конец малоберцовой кости.

    Квалифицируется перелом лодыжки по месту перелома, например, если перелом произошел в конце малоберцовой кости, он будет называться боковым переломом лодыжки, а если обе берцовые кости сломаны, то перелом определят как двойной (bimalleolar).

    Причины перелома лодыжки

    Лодыжку можно сломать при следующих обстоятельствах:

    • во время вращательных или других движений лодыжкой (например, выполняя физзарядку);
    • споткнувшись или подвернув ногу;
    • в автомобильной аварии.

    Симптомы перелома лодыжки

    Симптомы при переломе лодыжки следующие:

    • острая сильная боль в голеностопном суставе;
    • отек голеностопного сустава;
    • травмированный человек не может стать на больную ногу;
    • стопа находится не в нормальном, а в деформированном положении.

    Примечание. Следует отметить, что сильное растяжение связок голеностопного сустава имеет такие же симптомы, как перелом лодыжки, поэтому, если травма произошла, то диагностировать ее должен врач.

    Диагностика перелома лодыжки

    При подозрении на перелом лодыжки врач назначает следующие диагностические мероприятия:

    Рентген – это самый распространенный метод диагностирования переломов. На рентгеновских снимках видно не только само место перелома или переломов, если кость сломана в нескольких местах, но и смещение костей, когда оно существует. Обычно, при подозрении на перелом лодыжки, выполняют рентгеновское обследование не только голеностопного сустава, но коленного сустава, или хотя бы голени.

    Стресс-тест – этот тест так же проводится при помощи рентгена, но в отличие от простого рентгеновского обследования, врач надавливает на лодыжку в определенном месте и, как раз в момент нажима, делается снимок. Посредством такого рентгена доктор определяет – нужно ли хирургическое вмешательство или можно обойтись без него.

    Компьютерная томография – это специальное сканирование, при котором возможно разглядеть лодыжку в нужном сечении. КТ дает возможность адекватной оценки полученной травмы. Особенно полезно данное диагностическое мероприятие, при трещине, распространенной в голеностопный сустав.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) – обследование позволяющее рассмотреть кости, мягкие ткани и внутрисуставные связки с повышенной точностью. Иногда МРТ назначают, если даже точно известно наличие перелома и его тип. Это делается для того, чтобы точно знать в каком состоянии находится мышечно-связочный аппарат.

    Лигаментоз связок коленного сустава

    Что такое лигаментоз связок коленного сустава? С латинского слово ligamentum переводится, как связка. Значит, лигаментоз не что иное, как заболевание связок.

    Коленный сустав состоит из трех основных костей – бедренная, большеберцовая и надколенник или «коленная чашечка».

    Эти кости способны одновременно вращаться в нескольких плоскостях. Такая подвижность возможна только при наличии здоровых мышц и связок, которые буквально окутывают коленный сустав.

    При лигаментозе связки перестают быть эластичными. На них образуются костные наросты, которые мешают плавному движению ноги. Одно из известных всем примеров этого заболевания – пяточная шпора.

    Связки состоят из соединительной ткани, в составе которой находятся два вещества – коллаген и эластин. Первое отвечает за прочность, а второе за подвижность, эластичность сухожилий.

    Чаще всего этому заболеванию подвергаются крестообразные связки колена. Названы они так из-за того, что расположены крестом. Находятся крестообразные связки в синовиальных сумках, передней и задней. Есть еще боковые и поперечные, а также связки надколенника.

    Признаки лигаментоза коленного сустава

    Какие же признаки у этого заболевания?

    Эти признаки не носят какой-то выраженной, связанной только с этой болезнью симптоматикой. Их легко спутать с другими недугами, возникающими в коленном суставе.

    • Боли в состоянии покоя и при нагрузках.
    • Отекание колена.
    • Снижение подвижности.

    Поэтому диагностикой должен заниматься специалист.

    Причины лигаментоза

    Проблемы начинаются от чрезмерных нагрузок и вследствие этого возникновение микротравм.

    Избыточный вес, что тоже ведет к лишним нагрузкам на сустав.

    Возраст. Естественное старение приводит к утере эластичности и прочности.

    Гиподинамия. При недостаточной активности снижается питание клеток.

    Артрит. Артроз. Воспаления и как следствие истончения хрящевой ткани, в том числе и в местах крепления связок вызывает лигаментоз.

    Остеопороз. Болезни костей провоцируют тот факт, что на связочный аппарат падает все больше нагрузки. И они по сути начинают выполнять функцию костей – опору.

    Диагностика лигаментоза

    Как говорилось выше, определить этот недуг может только специалист с помощью таких методов, как:

    Ультразвуковое исследование более эффективно, чем рентген. А МРТ превосходит оба этих метода и позволяет определить наличие заболевания даже на самых ранних стадиях.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    А также берутся на анализ моча и кровь.

    Лигаментоз связок коленного сустава лечение

    Для лечения этого заболевания важно, как можно раньше диагностировать, начать лечение и приостановить дальнейшее развитие.

    Традиционное лечение

    На первой стадии необходимо снизить, а лучше убрать совсем, физические нагрузки на коленный сустав.

    Пользоваться наколенниками или другими поддерживающими средствами.

    Снять болевые ощущения и отеки помогут НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) в виде таблеток:

    Мази:

    • Вольтарен
    • Долобене
    • Финалгон
    • Фастум гель…и др.
    Читайте так же:  Лечение суставов нашатырным спиртом

    Инъекции:

    • Гидрокортизон
    • Целестон
    • Кеналог
    • Дипроспан…и др.

    Лечебная гимнастика ускорит процесс выздоровления.

    Физиотерапия. Магнитотерапия, УВЧ, лечение грязями, лазером, озокератиновые аппликации, нормализуют кровообращение и ускоряют процесс восстановления.

    Массаж также усиливает и нормализует кровоток в тканях.

    Ну и конечно, любые манипуляции не имеют смысла без сбалансированной диеты .

    Когда никакие средства не приносят облегчения, назначается хирургическая операция. При операции происходит замена связок на искусственные импланты. Импланты изготавливаются из материала идеально подходящего для человеческого организма (угольные или стекловолоконные). Отторжения после таких операций редки.

    Сама операция проводится методом артроскопии – через небольшие надрезы. Такой метод значительно сокращает реабилитационный период и сводит к минимуму осложнения.

    Лечебная физкультура при лигаментозе коленного сустава

    ЛФК необходимо для восстановления подвижности конечностей. Упражнения направлены на укрепление связок и улучшения их эластичности. Перед началом занятий важно разогреть суставы с помощью небольшого массажа или разогревающих мазей.

    Сгибание/разгибание ступни в подошве

    Сгибание/разгибание ноги в колене (при этом ступня скользит по полу)

    Вращательные движения стопой

    Имитация ходьбы в положении лежа

    Поднятие мелких предметов с пола пальцами ног

    Очень полезны занятия на эллиптическом тренажере.

    Не забывайте, что лечебную гимнастику надо проводить под наблюдением специалиста. Хотя бы несколько занятий, чтобы понять, как правильно выполнять те или иные упражнения. Самодеятельность в этом вопросе может только усугубить течение болезни.

    Народные методы лечения лигаментоза

    В качестве дополнительного лечения можно использовать народные методы. Особенно они результативны на ранних стадиях.

    Народные способы хорошо снимают болезненные ощущения и улучшают кровообращение в суставах.

    Рассмотрим некоторые из них.

    Овсяные хлопья

    Заварить овсяные хлопья. Дать им остыть до комфортной для кожи температуры. Нанести на больной сустав. Укутать пленкой и теплой материей. Держать примерно полчаса.

    Парафин (приобрести его можно в аптеке) растопить на водяной бане. Немного остудить. Сложить марлю в несколько слоев и обмакнуть ее в парафине. Приложить к больному участку, укутать. Держать 40-50 минут.

    2 ст. ложки корней девясила в термосе залить пол-литром кипятка. Дать настояться до 12 часов. Принимают настой по 1 ст. ложке два раза в день. Курс 10 дней. Также можно смачивать в этом отваре ткань и делать компресс.

    Взять чайную ложку сушеного имбиря или столовую ложку свеженатертого. Заварить кипятком, как чай и пить 3 раза в день по стакану.

    Натереть хрен, взять 1 ст. ложку. Смешать с 1 ч.л. меда, добавить несколько капель любого эфирного масла. Эту смесь через несколько слоев марли приложить к суставу и завернуть, как компресс, пленкой и теплом.

    Профилактика

    Если вы знаете, что вам предстоит длительная нагрузка, наденьте наколенник или ортез.

    При выполнении какой-то работы, связанной с нагрузками на колени, или занятиях спортом, делайте обязательно перерывы на отдых.

    [1]

    Держите свой вес в норме.

    Избегайте травм. Вы спросите, как можно избежать травмы?! «Знал бы, где упадешь…» Можно снизить риск травмирования конечностей до минимума! Надо лишь соблюдать правила техники безопасности при выполнении работ, правил передвижения во время гололеда, да и элементарно «включать» инстинкт самосохранения.

    Первая помощь при травмировании

    Так как вы сами вряд ли сможете определить, что повредили именно связки, то следуйте общим рекомендациям при травмах коленного сустава.

    Дать ноге полный покой. Приложить холод. Сделать тугую повязку. Поднять ногу повыше.

    Если надо, выпить болеутоляющее средство. Вызвать скорую помощь.

    Особенности проявления лигаментоза связок в суставах

    Лигаментоз коленного сустава чаще диагностируется у людей, которые профессионально занимаются спортом. Колено является наиболее уязвимой частью опорно-двигательного аппарата, поскольку на него приходится основная часть нагрузок при физической активности человека. Интенсивные спортивные тренировки, сопровождающиеся перегрузками, запускают в сочленении патологические процессы.

    Важно своевременно поставить правильный диагноз и отличить заболевание от лигаментита, который проявляется подобным образом, но имеет другую природу и требует иного подхода в лечении. Неправильная терапия может усугубить состояние больного и увеличить вероятность развития осложнений.

    Как развивается лигаментоз

    Лигаментозом называют дегенеративно-дистрофический процесс замещения тканей связок хрящевой тканью. Связки представляют собой плотные и прочные образования, состоящие из соединительной ткани. Благодаря наличию эластичных волокон они обладают способностью растягиваться. Связки соединяют кости и удерживают их в анатомически правильном положении. Вследствие слабого кровообращения и плохого снабжения питательными веществами связки медленно восстанавливаются после травм и повреждений, возникающих во время сильных физических нагрузок.

    Если связки коленного сустава часто повреждаются, со временем в них начинает развиваться дегенеративно-дистрофический процесс. В месте прикрепления крестовидных связок и собственной связки надколенника к поверхности кости имеется хрящевая прослойка. Она обеспечивает соединение соединительной и костной ткани. При лигаментозе хрящевая прослойка начинает увеличиваться в размере. Она распространяется на ткани связки и заменяет их. Патологический процесс сопровождается накоплением солей кальция в хрящевой ткани. Когда их количество становится критически большим, происходит окостенение хряща. Измененная связка теряет эластичность и перестает выполнять свои функции.

    Лигаментоз крестовидных связок коленного сустава может привести к его полному обездвиживанию.

    Кроме травм, к провоцирующим факторам относят воспалительные реакции в суставе, малоподвижный образ жизни, дегенеративные патологии (остеоартроз) и нарушения обмена веществ.

    Где обнаруживают лигаментоз

    Хотя чаще всего лигаментоз обнаруживают в колене, в некоторых случаях происходит поражение голеностопного сустава и других сочленений. Если у спортсмена во время тренировок часто травмируется область таза, со временем у него может развиться лигаментоз тазобедренного сустава.

    Читайте так же:  Болезни сустава бедра

    Дегенеративно-дистрофический процесс иногда становится причиной возникновения редкого заболевания — фиксирующего лигаментоза (болезнь Форестье, оссифицирующий лигаментоз). Патологические изменения при фиксирующем лигаментозе обнаруживают в позвоночнике. Обычно поражаются шейный и грудной отделы. Хрящевой тканью замещается передняя продольная связка. В некоторых случаях она начинает разрушаться в области поясницы. Болезнь нередко развивается на фоне хронической интоксикации, вызванной инфекционным поражением.

    У некоторых спортсменов, занимающихся большим теннисом, волейболом, баскетболом и хоккеем, может развиться лигаментоз плечевого сустава.

    Как проявляется заболевание

    Заболевание не имеет характерных проявлений, которые помогли бы его вовремя обнаружить. У лигаментоза такие же симптомы, как и у других болезней суставов — артрита, артроза, синовита. До определенного момента окостенение передней крестообразной связки не вызывает у больных неприятных ощущений.

    На ранних этапах развития недуга могут появляться умеренные боли и небольшие ограничения в движении пораженного колена. Боли немного усиливаются во время движения больным суставом.

    По мере прогрессирования болезни признаки проявляются ярче. Больные с лигаментозом обычно обращаются к врачу, когда у них возникает сильная боль. Больной сустав отекает и увеличивается в размере. Кожа вокруг него становится красной. В зависимости от стадии развития заболевания наблюдается полная или частичная потеря подвижности. Особенно сильно скованность проявляется утром и вечером. Утреннее ограничение движения связано с длительным покоем, а вечернее — с нагрузками и усталостью сочленения. Подвижность сустава снижается после интенсивных нагрузок и долгого пребывания в одной позе.

    При полном обездвиживании сочленения сделать движение не представляется возможным. Боли в суставе могут исчезнуть через несколько лет. Но подвижность уже не восстанавливается.

    Если развивается фиксирующий лигаментоз, подвижность позвоночника в пораженном месте снижается. Больному трудно делать наклоны и поворачиваться. На поздних этапах развития болезни могут возникнуть неприятные ощущения и боли. Они появляются не только в позвоночнике, но и в локтях, пятках, плечах и в области таза. Со временем происходит полное обездвиживание больного участка позвоночного столба.

    У больных, страдающих фиксирующим лигаментозом, могут возникнуть проблемы при глотании. Акт глотания затрудняют выпячивания в пищеводе (дивертикулы), вызванные разрастанием костной ткани и появлением шипов. Поскольку на ранних этапах развития патологии боли редко бывают сильными, именно этот симптом заставляет больных впервые обратиться к врачу. Если изменение структуры позвоночника приводит к сдавливанию спинного мозга, у больного развиваются неврологические нарушения.

    Диагностика заболевания

    Во время визуального осмотра врач не может точно определить причину болей в суставе и снижения его подвижности. Диагностирование заболевания осуществляется с помощью:

    • магнитно-резонансной томографии;
    • рентгенологического исследования;
    • ультразвуковгое исследования;
    • артроскопии.

    Данные методы позволяют выявить характер изменений в связке и степень ее окостенения.

    Опытный врач также может изучить состояние тканей сустава и предположить, какие именно причины вызвали возникновение дегенеративно-дистрофического процесса. С помощью различных методов исследования можно определить, какие последствия вызвала патология.

    Качественная диагностика помогает подобрать наиболее эффективное лечение. Комплексная терапия позволяет не только остановить прогрессирование заболевания, но и устранить причины развития патологического процесса и его последствия.

    Медикаментозное лечение заболевания

    Дегенеративно-дистрофический процесс вызывает в суставе необратимые изменения. Восстановить связку и вернуть ей эластичность невозможно. Когда доктор начинает лечить болезнь, он может только замедлить или остановить процесс разрушения связки. Терапия направлена на поддержание работоспособности сочленения, улучшение самочувствия больного и его качества жизни.

    Сразу после установления диагноза больного отстраняют от занятий спортом и физических нагрузок. Ему запрещают поднимать тяжести (более 5 кг), прыгать, быстро ходить и бегать. Пораженный сустав фиксируют эластичным бинтом или специальным бандажом.

    Если пациент страдает из-за сильных болевых ощущений, ему назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, Кеторолак, Оксапрозин). В зависимости от силы боли, препараты могут использоваться в виде мази для наружного применения или в виде инъекций. Они не только ликвидируют боль, но и снизят локальную температуру и снимут воспаление.

    Для снижения боли и купирования воспалительной реакции врач может включить в схему лечения лекарственные средства для приема внутрь (Кетанов, Кетолонг, Ренальгин). Если терапия оказалась неэффективной, назначаются инъекции глюкокортикостероидов (Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон).

    Гормональные препараты оказывают:

    • выраженный обезболивающий;
    • противовоспалительный;
    • иммуностимулирующий эффект.

    Физиотерапевтические процедуры

    Для лечения лигаментоза успешно применяются физиопроцедуры:

    • лазеротерапия;
    • магнитотерапия;
    • электрофорез;
    • озокеритовые и парафиновые аппликации;
    • ультравысокочастотная терапия;
    • ультрафиолетовое облучение;
    • ударно-волновая терапия.

    Чтобы остановить дегенеративно-дистрофический процесс и сохранить эластичность связки, назначается лечебная физкультура. Упражнения помогают улучшить кровоснабжение в связках и ускорить их восстановление.

    Заметное улучшение состояния здоровья наблюдается у пациентов, которые занимались на эллиптическом тренажере. Движение по эллиптической траектории напоминает быструю езду на лыжах. Тренажер помогает укрепить все связки и мышцы тела, не оказывая ударной нагрузки на больной сустав.

    При лигаментозе крестовидных связок:

    • сгибают и разгибают колени, скользя ступнями по полу;
    • имитируют ходьбу, находясь в положении лежа;
    • захватывают пальцами ног предметы.

    Хирургическое лечение

    При отсутствии эффекта от консервативного лечения назначают операцию. Если диагностирована поздняя стадия развития заболевания, может быть сразу назначено хирургическое вмешательство.

    Пациенту делают артроскопическую пластику (реконструкцию) пораженных связок.

    Хирург удаляет патологически измененные ткани, заменяя их имплантами. Для формирования связки могут использоваться аутотрансплантаты (собственные ткани пациента) или искусственные импланты. Искусственные импланты изготавливают из материала, который имеет стекловолоконное или угольное строение. Он идеально подходит для замены связок. Синтетические импланты хорошо воспринимаются организмом и крайне редко вызывают отторжение.

    Читайте так же:  Название антибиотика при заболевании артроза коленного сустава

    Артроскопическая пластика является малоинвазивной процедурой. Инструменты вводятся в сустав через небольшие разрезы. Это позволяет уменьшить вероятность развития осложнений и сократить реабилитационный период.

    Лигаментоз голеностопного сустава — как его лечить?

    Содержание:

    Лигаментоз голеностопа – относительно редкая патология голеностопного сустава, при которой страдают связки в месте их прикрепления к кости. При этом заболевание считается хроническим и неизлечимым, а точной его причины пока не удалось установить.

    Отличительной особенностью данного состояния является его хроническое течение, а также тот факт, что патология относится к дегенеративно-дистрофическим и чаще всего проявляется у пожилых людей.

    При этом сама связка сначала начинает превращаться в хрящ, а затем покрывается костной тканью. Это приводит не только к сильным болевым ощущениям, но и резкому ограничению подвижности сустава.

    К сожалению, точная причина этого заболевания не известна. В какой именно момент происходит нарушение, приводящее к перерождению связок, точно сказать не может никто. Но есть некоторые предрасполагающие факторы, которые могут привести к этой болезни.

    Чаще всего она проявляется у пожилых людей после 60 – 65 лет. Это связывают с нарушением кровообращения. Именно по этой причине связки теряют свою эластичность и начинают перерождаться.

    Также причинами перерождения называют профессиональное занятие спортом и сильные постоянные нагрузки на ноги.

    К причинам можно отнести и микротравмы. Причём многие люди их просто не замечают, так как протекают они без всяких симптомов. И, наконец, провоцирующими факторами могут стать и воспалительные заболевания сустава, а также самой связки. Такое состояние носит название лигаментит и встречается редко.

    Поэтому, если человек находится в группе риска по данному заболеванию, то ему следует каждый год проходить исследование голеностопа, а также колена и тазобедренного сустава, так как лигаментоз чаще всего развивается именно здесь.

    В качестве диагностики лучше всего выбирать УЗИ. Рентгенография не сможет показать изменения, которые происходят в суставе на ранней стадии, поэтому данный метод следует выбирать только в крайнем случае.

    [3]

    Основной симптом – боль. Причём в самом начале она незначительна и на неё мало кто обращает внимание. Постепенно боль становится всё сильнее и именно этот симптом заставляет обращаться к врачу.

    По утрам и после длительного нахождения в одной позе, например, при длительном сидении, вернуть подвижность ноги получается только через некоторое время. Иногда на это приходится тратить по нескольку часов.

    Второй важный симптом – это нарушение подвижности конечности. В самом начале она выражена незначительно, но по мере развития болезни передвигаться самостоятельно становится всё сложнее. Поэтому пациент должен передвигаться с помощью костылей или на инвалидном кресле.

    Если и в этот период не обратиться к врачу, то после полного окостенения связок ноги пациент совсем перестанет передвигаться самостоятельно, а это станет причиной инвалидности.

    Диагностика

    Для диагностики идеальными будут два метода. Это УЗИ голеностопа и МРТ. Во время исследования можно точно увидеть состояние сустава, а также определить, насколько сильно пострадали связки, и какую методику лучше всего использовать в лечении.

    МРТ позволит рассмотреть не только кости и связки, но и мягкие ткани, которые окружают сустав.

    Что касается рентгенографии и КТ, то два эти метода считаются недостаточно информативными, да и определить по ним заболевание в начальной стадии невозможно.

    Как избавиться

    Лечение лигаментоза голеностопного сустава начинается после постановки диагноза. Для снятия болевого синдрома следует использовать противовоспалительные средства. Однако такие лекарства помогают избавиться от боли, но никак не влияют на состояние связок.

    Нет ни одного лекарства, которое помогло бы остановить процесс окостенения. Пациенту рекомендуется некоторое время использовать гипсовую повязку, ограничить движения больной ноги, а также пройти полный курс физиотерапии, массажа, и выполнять упражнения по лечебной физкультуре.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Если консервативная терапия не приносит никакого результата, тогда следует воспользоваться оперативным методом лечение. При этом поражённая связка рассекается и голеностоп снова начинает двигаться.

    Источники


    1. Романовская, Н. В. Как победить остеохондроз / Н. В. Романовская, А. А. Романовский. — М. : Современный литератор, 2001. — 224 c.

    2. Евдокименко, П. В. Артрит. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2015. — 256 c.

    3. Болезни суставов. — М. : СпецЛит, 2011. — 408 c.
    4. Ревматология. Национальное руководство (+ CD-ROM). — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 746 c.
    5. Васильев, А. Ю. Лучевые методы исследования при эндопротезировании тазобедренного сустава. Руководство для врачей / А. Ю. Васильев. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 491 c.
    6. Гринев, М. В. Остеомиелит / М. В. Гринев. — М. : Медицина, 2011. — 152 c.
    Лигаментоз голеностопного сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here