Мазь для тазобедренного сустава

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "мазь для тазобедренного сустава". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Эффективные мази при диагнозе артроз тазобедренного сустава, показания, противопоказания, список, взаимодействия и побочные эффекты

Артроз тазобедренного сустава (аббревиатура: АТС; синоним: коксартроз) – дегенеративно-дистрофические изменения в сочленениях тазовых и бедренных костей. В статье мы разберем мази при артрозе тазобедренного сустава.

Коксартроз

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) коксартроз обозначается кодом М16.

Показания к применению мазей при артрозе

Мази для локального или трансдермального применения очень эффективны при артрозе. Они могут оказывать смягчающее или защитное действие на кожу. Препараты имеют однородный вид, состоят из простой или составной основы, в которой обычно содержится одно или несколько действующих веществ.

В зависимости от состава основа может влиять на эффект препарата. Она состоит из натуральных или синтетических веществ. Они могут быть одно- или многофазными системами. В зависимости от типа мазь имеет гидрофильные или гидрофобные свойства. Мази используют непосредственно в области пораженного сустава.

Препараты в виде геля охлаждают кожу и, таким образом, дают дополнительный анальгетический и противозастойный эффект. Биодоступность наружных средств возможно увеличить путем ионофореза – формы электротерапии. Чем короче путь от поверхности кожи до сустава, тем выше вероятность того, что туда поступит достаточно действующего вещества.

По этой причине применяемые наружно противовоспалительные анальгетики особенно подходят для лечения суставов рук и пальцев. В клинической практике используется диклофенак, салицилаты (химические родственники ацетилсалициловой кислоты), травяные средства. Мята перечная, эвкалиптовое масло, ментол дают сначала охлаждающий эффект, а стимулируют циркуляции крови и, таким образом, облегчают боль.

В хронической стадии остеартроза часто применяется местная термотерапия. Такое же действие дают и согревающие мази. Препараты, содержащие битумосульфонат аммония (ихтиол), тоже помогают облегчить боль или снять отек. Они применяются при различной степени расстройства и в остром периоде.

Очень эффективна мазь «Ацеметацин». Данное вещество, представляющее собой пролекарство, метаболизируется в организме до индометацина. Индометацин тормозит синтез простагландинов, которые высвобождаются во время возникновения боли и раздражают нервные окончания.

Ацеметацин и, следовательно, полученный индометацин ингибирует продукцию простагландинов и таким образом снимает боль и воспаление. Он обладает противовоспалительным, противозастойным и обезболивающим эффектом. Посредством влияния на центр контроля температуры в мозге он оказывает противолихорадочный эффект. препарат оказывает ингибирующее действие на агрегацию тромбоцитов и свертывание крови.

Индометацин

Суставные хрящи требуют достаточно упражнений, чтобы оставаться здоровыми и упругими. Часто люди пренебрегают этим моментом. Чем больше хрящевой слой деградирует, тем больше трещин он получает, и грубее становится его поверхность. Тяжелая боль и ограниченное качество жизни порой оставляют только одно решение – искусственный сустав. Ежегодно в России имплантируется 130 000 таких протезов. Тенденция с каждым годом только увеличивается.

Другие методы

Правильные физические упражнения улучшают гибкость и подвижность суставов. При артрозе подходят равномерные движения без нагрузки, например, на велоэргометре или плавание. Многие пациенты с артрозом находят упражнения в воде особенно приятными.

Термотерапия и массажи, которые уменьшают мышечное напряжение, помогают в борьбе с болью и ограниченной подвижностью. При вовремя принятых мерах симптомы почти всегда исчезают. Многим пациентам удается отложить момент операции на долгие годы.

Хотя артроз часто поражает хрящ во всем суставе, точечный ущерб обычно становится результатом несчастных случаев в спорте, на дороге или на работе (ушиб, вывих, перелом). Такой ущерб ускоряет износ сустава, поражение в таком случае одностороннее.

Различные оперативные процедуры, хотя некоторые из них не являются бесспорными, помогают улучшить состояние. Недавно стала применяться процедура аутотрансплантации хрящевой ткани. Она подходит только для молодых пациентов и при небольших поражениях, которые окружены здоровым хрящом. Для пересадки образец маленького хряща берется из здоровой части. Затем клетки размножаются в специальной лаборатории и переносятся в пораженный участок. Цель – вырастить и сформировать новый хрящ.

Любые оперативные вмешательства нужно проводить с согласования врача. Некоторые процедуры не дают нужного терапевтического эффекта.

Стволовые клетки

Европейская исследовательская группа применила другой подход к получению хрящевых клеток. Они удалили часть жировой ткани у пациента и выделили из нее стволовые клетки, которые способны развиваться в клетки хряща. Культура клеток, разведенная в лаборатории, вводится в сустав пациента.

Эффект процедуры заключается в том, что стволовые клетки уменьшают воспаление в суставе. Результаты, которые пока еще находятся на стадии исследования, обнадеживают – у всех пациентов боль после процедуры исчезла.

Совет! Использовать крема (бальзамы) и гели при остеоартрозе можно только после консультации врача. Самостоятельно мазать или лечить лучезапястное, голеностопное, коленное, голеностопное или другие сочленения костей не рекомендуется. Терапией суставных заболеваний должен заниматься специалист. Мази не помогают излечивать или ускорять заживление разрушения хрящей. Артроз – неизлечимое заболевание. Некоторыми мазями нельзя лечиться во время лактации, беременности и определенных заболеваниях. Не все лечебные кремы в аптеках отпускаются без рецепта.

Лучшие мази при коксартрозе тазобедренного сустава

При коксартрозе осуществляется системное и местное медикаментозное лечение. Наиболее популярный метод местного лечения – нанесение на сустав мазей от боли. Многие мази при артрозе тазобедренного сустава также помогают улучшить кровообращение, снять отечность, устранить скованность. Наряду с аптечными препаратами активно применяются самодельные, приготовленные по народным рецептам. Любая мазь при артрозе только облегчает симптомы, но практически не воздействует на патологические процессы, протекающие в суставе. Даже наружные средства с хондропротекторами рекомендуется применять исключительно в дополнение к приему таблеток и инъекциям. Но мази, гели, кремы служат отличным дополнением к системному лечению коксартроза.

Читайте так же:  Лечение суставов в казахстане

Плюсы и минусы мазей

Применение мазей при коксартрозе тазобедренного сустава имеет сильные и слабые стороны. К сильным относится:

  • максимальная концентрация действующего вещества в проблемной области;
  • быстродействие в сравнении с препаратами для перорального приема (не нужно ждать, пока лекарство достигнет ЖКТ, оттуда попадет в кровоток и в очаг поражения);
  • простота применения, минимум временных затрат (в отличие от компрессов);
  • минимальный риск системных побочных эффектов, особенно это касается препаратов на основе НПВП, которые при пероральном приеме раздражают слизистую желудка и кишечника.

Но местное (наружное) лечение не заменяет системного (перорального) приема противовоспалительных препаратов. Не все активные компоненты могут проникнуть внутрь суставной капсулы, многие действуют преимущественно в околосуставных мягких тканях. Мазь при артрозе может вызвать аллергическую реакцию, в первую очередь это касается средств с местнораздражающими компонентами. Даже при отсутствии аллергии их нельзя наносить на поврежденную, раздраженную кожу. К неудобствам использования мазей можно отнести то, что они медленно впитываются и пачкают одежду или постель. С этой точки зрения предпочтительней гели легкой консистенции.

Любое средство можно применять только по назначению врача и при отсутствии противопоказаний, это касается и фармацевтических препаратов, и народных снадобий.

Классификация мазей

Выделяют несколько лекарственных форм для наружного применения, в состав которых могут входить одни и те же действующие вещества. Различаются они составом основы, консистенцией:

  • мазь – вязкое средство на жировой основе, впитывается медленно, но проникает глубоко;
  • крем – более легкая форма на водно-жировой основе, впитывается быстро, но на меньшую глубину;
  • гель – лекарство на водной основе с загустителем, не содержит жиров, хорошо впитывается.

В зависимости от действия, которое оказывает активное вещество (вещества) в составе мази (геля, крема), они подразделяются на такие категории:

  • противовоспалительные, на основе НПВП. Хорошо снимают боль, отечность;
  • местнораздражающие, на основе эфирных масел, капсаицина (вытяжки жгучего перца) или его синтетического аналога, змеиного, пчелиного яда. Обладают сосудорасширяющим, согревающим, отвлекающим эффектом;
  • комбинированные, содержат местнораздражающие и противовоспалительные компоненты, обычно салицилаты;
  • гомеопатические, сложный комплекс активных компонентов растительного и животного происхождения, оказывают разносторонне действие;
  • хондропротекторы, содержат хондроитин, глюкозамин и другие компоненты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В состав ряда мазей от боли в тазобедренном суставе входит димексид. Это компонент с выраженным противовоспалительным, противоотечным, рассасывающим, болеутоляющим эффектом. Он также выполняет транспортную функцию, обеспечивает более глубокое проникновение других активных веществ. При коксартрозе это особенно важно в связи с глубоким залеганием сустава. Применяются в лечении артрозов и мази, в состав которых входят компоненты, предупреждающие тромбообразование (гепариновая). В состав некоторых препаратов входят местные анестетики, что обуславливает их быстрый обезболивающий эффект.

В лечении артрозов используют также кремы, которые являются не лекарственными препаратами, а косметическими средствами. Они могут содержать экстракты целебных растений (сабельника, живокоста), продукты пчеловодства, хондропротекторы в небольшой концентрации.

Мази с НПВП

Такие нестероидные противовоспалительные препараты, как индометацин, диклофенак, нимесулид, пироксикам, кетопрофен активно применяются при артрозах перорально и наружно. Относящиеся к этой категории мази при коксартрозе тазобедренного сустава помогают избавиться от суставных и мышечных болей. Чем больше площадь болезненной зоны, тем больше лекарства нужно наносить для достижения терапевтического эффекта. При этом не следует превышать максимально допустимую разовую и суточную дозировку. Мази, гели на основе НПВП не рекомендуется применять дольше 2 недель, если возникает такая необходимость, требуется врачебный контроль. Существует несколько десятков наименований наружных средств этой группы. Рассмотрим некоторые из них.

Диклофенак натрия – неселективный ингибитор ЦОГ, производное фенилуксусной кислоты. Входит в состав 1% мази и геля, 2% мази, 5% геля Диклофенак, а также многочисленных аналогов (Вольтарен эмульгель, Диклак, Диклоран, Диклоген). Все формы подходят для лечения коксартроза, но средства 1% концентрации наносят по 2–4 г, а разовая доза 5% геля не должна превышать 2 г (4 см выдавленного геля). Применять мазь при артрозе рекомендуется 3–4 раза в день, слегка втирая. Диклофенак проникает глубоко в ткани и задерживается внутри сустава. Препарат противопоказан при аспириновой триаде, в 3 триместре беременности. При тяжелых нарушениях функций печени, почек, сердца, язвенной болезни, плохой свертываемости крови, в 1–2 триместрах беременности его следует применять с осторожностью.

Найз гель – комбинированный препарат, в состав которого входят:

  • нимесулид, селективный ингибитора ЦОГ-2;
  • метилсалицилат – производное салициловой кислоты с противовоспалительной, обезболивающей активностью;
  • ментол обезболивает за счет воздействия на холодовые рецепторы;
  • капсаицин – местнораздражающий компонент, активизирует кровообращение, стимулирует выброс в кровь биологически активных веществ.

При нанесении на кожу действующие вещества геля проникают в мышцы, синовиальную жидкость, где оказывают терапевтическое действие. Препарат необходимо наносить на чистую, сухую, неповрежденную кожу 3–4 раза в день. В зависимости от размеров болезненного участка выдавливают столбик геля длиной до 3 см и распределяют тонким слоем, слегка втирая. К противопоказаниям относятся аспириновая триада, беременность, гиперчувствительность, кожные заболевания.

Мази с местнораздражающими компонентами

Эспол, Апизартрон, Випросал В, Финалгон, Эфкамон, Бом-Бонге и другие средства этой категории не являются монопрепаратами. Они отличаются сложным составом, разные компоненты дополняют и усиливают действие друг друга. Применять их следует с осторожностью, предварительно выполнив аллергическую пробу на небольшом участке.

Мазь Капсикам содержит раздражающие, сосудорасширяющие, согревающие компоненты – скипидар, камфору, нонивамид (аналог капсаицина), бензилникотинат. Они стимулируют приток крови к коже, блокируют болевые ощущения, уменьшают мышечное напряжение, создают ощущение тепла. Димексид дополняет действие этих компонентов и обеспечивает их глубокое проникновение в ткани. Эту мазь от артроза тазобедренного сустава используют 2–3 раза в день, нанося с помощью аппликатора 1–3 г. Для более выраженного согревающего эффекта накладывается повязка. Обезболивающий эффект достигается обычно через 30–40 минут после нанесения и сохраняется до 6 часов.

Читайте так же:  Упражнения для локтевого сустава по бубновскому

Випросал В – мазь на основе змеиного яда (сухой яд гадюки). Как и предыдущее средство, она содержит камфору и скипидар, а также нестероидное противовоспалительное – салициловую кислоту. Яд гадюки не только оказывает болеутоляющее действие за счет раздражения нервных окончаний. Он богат активными веществами, которые подавляют воспалительные процессы, улучшает проницаемость сосудов. Препарат противопоказан при нарушениях кровообращения, склонности к судорогам, спазмам сосудов, бронхов, лихорадочных состояниях. Мазь наносят на кожу без повреждений в количестве 1–2 чайных ложек 1–2 раза в день, слегка втирают, повязку накладывать нельзя. Эффект ощущается через 20–30 минут, сохраняется 1,5–2 часа.

Гомеопатические средства и хондропротекторы

В лечении артрозов часто применяются гомеопатические комплексы немецкой фирмы HEEL: Траумель С и Цель Т. Они содержат разнообразные вещества растительного и минерального происхождения и производят комплексный эффект:

  • нормализуют нарушенные функции;
  • активизируют защитные силы организма;
  • стимулируют репарацию (восстановление) поврежденных тканей;
  • снимают боль и воспаление;
  • устраняют отечность.

Мазь Цель Т обладает также хондропротекторной активностью. Ее рекомендуется наносить 2–5 раз в день, используя по 4–5 см средства. Продолжать лечение на протяжении 3–6 недель. Мазь Траумель С можно наносить только на небольшие участки 2–3 раза в день. После нанесения мази на кожу можно провести процедуру фонофореза, чтоб обеспечить более глубокое проникновение активных веществ. Можно также накладывать повязки. Курс лечения 2–4 недели.

Мази с хондропротекторами применяются только в дополнение к системному лечению аналогичными препаратами. Курс лечения, в зависимости от состава и формы выпуска, от 2 недель до 2–3 месяцев. Мази, гели, кремы с хондропротекторами, как правило, содержат и другие компоненты. Так, в состав мази и геля Хондроксид, мази Артрафик помимо хондроитин сульфата входит димексид, в состав мази Хондрофен – еще и диклофенак. В линейке препаратов Терафлекс есть 2 средства для наружного применения:

  • Терафлекс Хондрокрем форте помимо хондроитина содержит НПВП нового поколения – мелоксикам;
  • в состав крема Терафлекс М входят оба компонента с хондропротекторной активностью (глюкозамин и хондроитина сульфат), а также местнораздражающие компоненты – камфора, мятное масло.

Другие средства

Существует множество мазей, кремов и гелей, рекомендованных для вспомогательного лечения коксартроза, которые можно приобрести не только в аптеке, но и в супермаркете, в магазинах гигиенической и косметической продукции. В основном это фитотерапевтические средства, они могут также содержать хондроитина сульфат, глюкозамин в комбинации с другими компонентами. К этой категории, в частности, относятся:

  • гель Универсальный ГХК – содержит глюкозамин, хондроитин, экстракт сабельника, Д-пантенол, эфирные масла. Рекомендуется применять на протяжении 1–3 месяцев 2–3 раза в день;
  • гель Лошадиная сила – чисто симптоматическое средство. Содержит эфирные и растительные масла, ментол, витамин Е.
  • бальзам Жабий камень – крем с маслом рыжика и экстрактами ряда целебных растений, в том числе жабника (чистяка), камфорным маслом. Позиционируется производителями как хондропротектор, хотя глюкозамина и хондроитина не содержит;
  • Сабельник крем для тела в области суставов, крем-бальзам Сабельник Спасательный круг, крем-бальзам Сабельник с хондроитином и другие средства с экстрактом этого целебного растения. Хорошо снимают суставные боли, стимулируют регенерацию тканей, улучшают подвижность.

Приготовленные своими руками мази тоже достаточно хорошо устраняют симптомы коксартроза, особенно на ранней стадии. Для их приготовления используют жировую основу (смалец или сливочное масло, вазелин), растительные компоненты, мед. Вот некоторые рецепты:

[2]

  • измельчить листья крапивы и недозрелые ягоды можжевельника, смешать примерно в равных частях, добавить жир;
  • прокрутить на мясорубке или натереть 100 г репы, добавить столько же цветочного меда и 50 г водки;
  • измельчить корень переступня белого, добавить в 1,5–2 раза больше (по весу) внутреннего свиного жира и варить на слабом огне 5–7 минут;
  • неделю настаивать почки черного тополя на спирту (объемы 1:1). Хорошо измельчить жмых и смешать с прокрученным через мясорубку салом;
  • смешать равные части свежеотжатых соков лимона и апельсина, домашней сметаны, после нанесения не смывать на протяжении часа.

Ассортимент мазей (кремов, гелей), к которым прибегают при лечении коксартроза, разнообразен. Как правило, эти препараты отпускаются без рецепта, но это не значит, что ими можно пользоваться бесконтрольно. У нестероидных противовоспалительных в форме мазей меньше побочных эффектов, чем у препаратов для перорального применения. Но многие противопоказания к применению НПВП распространяются и на эту лекарственную форму.

Любые мази противопоказаны при индивидуальной непереносимости компонентов, поэтому перед началом лечения нужно убедиться в отсутствии гиперчувствительности. Не следует превышать дозировку, использовать препарат слишком часто или на протяжении длительного времени без перерывов. Хотя мази, гели хорошо снимают боли, только с их помощью артроз не вылечить.

Лечение артроза тазобедренного сустава мазями, таблетками и инъекциями

Заболевание, которое приводит к медленному разрушению тазобедренного сустава, называется артроз, коксартроз или остеоартроз. Развивается оно обычно после сорока лет в основном у представительниц женского пола. Болезнь может поразить один или два сустава одновременно, так как на них приходится огромная ежедневная нагрузка. При артрозе тазобедренного сустава мази, таблетки, инъекции и витамины являются составляющими комплексного лечения.

Причины и симптомы заболевания

Артроз тазобедренного сустава является самой распространённой болезнью опорно-двигательного аппарата. Его появление провоцируют нарушения обменных процессов и кровообращения, гормональные сбои, длительный стресс, а также сильные нагрузки на эту область. Причины деформации:

  • вывих бедра врождённого происхождения;
  • идиопатический некроз;
  • выход головки бедра за пределы вертлужной впадины;
  • вывихи и травмы;
  • артрит;
  • деформация позвоночника;
  • плоскостопие.

Заболеванию подвержены люди, достигшие пожилого возраста, спортсмены, а также те, кто страдает лишним весом и ведёт малоподвижный образ жизни. К его симптомам относятся:

  • болевые ощущения в зоне бедра и паха;
  • болезненность и хруст при движениях и подъёме с кровати;
  • уменьшение амплитуды движений, прихрамывание;
  • атрофия мышц.

[1]

Коксартроз все время прогрессирует, поэтому очень опасен. Если лечение не будет начато вовремя, это грозит осложнениями, среди которых — остеохондроз позвоночника, ночные боли в ноге, укорочение нижней конечности, невозможность передвигаться без трости.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

В зависимости от стадии артроза назначается определённая дозировка препаратов, а также длительность их приёма. На ранней стадии заболевания уместны хондропротекторы, их роль в улучшении микроциркуляции очень важная. При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени лекарства в виде хондропротекторов всё так же эффективны, но к ним подключают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Третья стадия требует назначения анальгетиков с лёгкими наркотическими свойствами.

Читайте так же:  Как развести димексид для лечения суставов

Совместно с лекарственными препаратами для лечения коксартроза применяют витамины, спортивные добавки, БАДы и комплексы минералов. Стоит понимать, что они не заменяют, а дополняют основное лечение и, несмотря на то, что отпускаются без рецепта, требуют согласования с лечащим врачом.

Хондропротекторы для облегчения состояния

Видео (кликните для воспроизведения).

Хондропротекторы для облегчения состояния

Хондропротекторы способны повлиять на механизм развития заболевания. Они восстанавливают хрящевую ткань благодаря необходимым компонентам в их составе. При остеоартрозе в организме вырабатывается большое количество разрушающих хрящевые клетки ферментов, а действующее вещество хондропротекторов угнетает их активность, тем самым защищая от деформации хрящ. В фармацевтике такие препараты принадлежат к группе стимуляторов регенерации и репарации хрящевой ткани.

Некоторые препараты против воспаления тоже способны снять симптоматику болезни, однако они разрушают хрящ. Хондропротекторы же такой негативный эффект нейтрализуют, они частично снимают болевые ощущения и воспалительный процесс. Благодаря этому можно уменьшить дозировку нестероидных противовоспалительных лекарств.

Репаративный и регенерирующий эффект хондропротекторов наблюдается в основном на ранней стадии заболевания. Когда разрушение хряща только началось, они способны его восстановить. При второй степени артроза эти препараты способны лишь замедлить деформацию. На третьей стадии заболевания хондропротекторы назначаются для защиты суставов, которые находятся рядом с разрушенным. Хондропротекторная группа:

  1. Инъекционные препараты первого поколения — Румалон, Артепарон и Алфлутоп.
  2. Хондроитинсульфатные монопрепараты — Структум, Мукосат, Хондроксид и Хондролон.
  3. Гидрохлоридсульфатные монопрепараты — Эльбона, Глюкозамин, Артрон и Дона.
  4. Полипрепараты на основе хондроитина и глюкозамина — Артрон Комплекс, Терафлекс, Артра.
  5. Препараты, содержащие хондропротекторы и противовоспалительные компоненты, — Терафлекс Адванс, Артрон Триактив и Мовекс Актив.

Эффективные мази

Наибольший эффект наблюдается при использовании таблеток и уколов, но дополнить лечение можно и мазями. На ранних стадиях препараты для лечения артроза тазобедренного сустава в виде мазей имеют значительное преимущество перед таблетками и уколами, так как не наносят вред системе пищеварения. Самые эффективные обезболивающие мази:

  1. Вольтарен Эмульгель — средство на основе диклофенака. Снимает отёчность и воспаление, а также болевые ощущения. У беременных и аллергиков может вызвать зуд и сыпь.
  2. Дип Рилиф содержит в своём составе компоненты левоментол и ибупрофен, которые хорошо дополняют друг друга. Первый снимает боль и имеет эффект охлаждения, второй устраняет воспалительный процесс. Побочных эффектов средство не имеет. Противопоказаниями является беременность, кормление грудью, открытые раны и повреждения кожного покрова.
  3. В составе геля Биструм содержится кетопрофен. Он снижает болевой порог, отёчность, а также выполняет роль анальгетика с противовоспалительным эффектом. Не рекомендуется применять при кожных заболеваниях, беременности и лактации.
  4. Основное действующее вещество Никофлекса — капсаицин. Он улучшает подвижность, снимает воспаление и боль. На месте нанесения препарата появляется жжение. Это говорит о том, что он начал действовать.

Гиалуроновая кислота

  1. Вольтарен Эмульгель — средство на основе диклофенака. Снимает отёчность и воспаление, а также болевые ощущения. У беременных и аллергиков может вызвать зуд и сыпь.
  2. Дип Рилиф содержит в своём составе компоненты левоментол и ибупрофен, которые хорошо дополняют друг друга. Первый снимает боль и имеет эффект охлаждения, второй устраняет воспалительный процесс. Побочных эффектов средство не имеет. Противопоказаниями является беременность, кормление грудью, открытые раны и повреждения кожного покрова.
  3. В составе геля Биструм содержится кетопрофен. Он снижает болевой порог, отёчность, а также выполняет роль анальгетика с противовоспалительным эффектом. Не рекомендуется применять при кожных заболеваниях, беременности и лактации.
  4. Основное действующее вещество Никофлекса — капсаицин. Он улучшает подвижность, снимает воспаление и боль. На месте нанесения препарата появляется жжение. Это говорит о том, что он начал действовать.

Гиалуроновая кислота

Гиалуронаты в комплексе с глюкозамином и хондроитином сульфатом являются хондропротекторами второго поколения — жидким протезом.

Синовиальная жидкость — это естественная смазка, которая находится внутри суставов. Для гиалинового хряща она является источником питательных элементов и влаги. Главным компонентом такой жидкости является гиалуроновая кислота. Уже на ранней стадии артроза её выработка нарушается, в результате чего синовиальная оболочка перерождается, уменьшаются её объём и консистенция.

С помощью уколов гиалуроновой кислоты её состав можно привести в норму. Поэтому при второй степени коксартроза широко применяются инъекции для восстановления и нормализации подвижности сустава и его питания. Также они наделены противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.

[3]

К этой группе препаратов относится Гиалган Фидия. Реализуется итальянский препарат в шприцах, полностью готовых к применению. В одном шприце содержится 20 мг натрия гиалуроната. Действующего вещества достаточно для разовой дозы при лечении коленного или тазобедренного сустава. Всего требуется от 3 до 5 инъекций, которые делаются с перерывом в одну неделю.

На протяжении двух дней после укола сустав не должен подвергаться нагрузкам. Возможны такие реакции, как покраснение, отёк или усиление боли. Такое лекарство от артроза тазобедренного сустава не из дешёвых, зато очень действенное. Одна доза обойдётся больному около 4,5 тыс. рублей, эффект сохраняется около 6 месяцев. Применяя гиалуроновую кислоту, стоит учитывать:

  1. В полости сустава не должно быть воспаления.
  2. Делать инъекцию желательно под контролем УЗИ.
  3. Препарат отменяется, если появляется сильная боль.
Читайте так же:  Диета при артрозе суставов пальцев

Обезболивающие и противовоспалительные препараты

  1. В полости сустава не должно быть воспаления.
  2. Делать инъекцию желательно под контролем УЗИ.
  3. Препарат отменяется, если появляется сильная боль.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты

Обезболивающее назначается в том случае, когда боль очень сильная, не проходит даже после отдыха и проведения физиотерапевтических процедур. На раннем этапе болезни принимают парацетамол.

При второй стадии артроза назначаются НПВС, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Они же эффективны и на третьей стадии, однако лечение дополняется анальгетиками комбинированного или наркотического типа (антидепрессантами, Трамадолом или Промедолом). Глюкокортикоиды (Дипроспан и Преднизолон) назначают при воспалительном процессе сложной формы.

Среди новых препаратов хорошо зарекомендовал себя Мовалис. Таблетки из-за побочного действия принимать долго нельзя. Однако этот препарат один из немногих, который рассчитан на длительный курс (больше месяца). Постоянную боль, которая присутствует на третьей стадии, снимают именно Мовалисом.

Ещё один ингибитор для лечения артроза — Аркоксиа. Таблетки отпускаются по рецепту. Принимать их следует один раз в сутки по 30 мг.

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие средства

Развитию коксартроза могут поспособствовать разные факторы. Зачастую хрящ начинает разрушаться по причине нарушенного кровотока. Кровь снабжает суставы питательными элементами, а процессы застоя приводят к их регенерации.

Сосудорасширяющие препараты при коксартрозе тазобедренного сустава назначаются для вспомогательной терапии. Какие именно выбрать лекарства, должен определить врач. Это могут быть мази на основе вытяжки перца, змеиного или пчелиного яда. Главная их цель — снять отёк, воспаление и боль.

Путём воздействия на мягкие ткани восстановить кровообращение сложно, так как сустав находится очень глубоко. Поэтому назначаются таблетки, которые помогают активировать кровоток. К ним относятся Циннаризин, Никошпан, Пентоксифиллин. Но самый действенный способ восстановить кровоток — не медикаменты, а лечебная гимнастика и физическая активность.

Витамины и БАДы

Витамины и БАДы

Комлексы витаминов и минералов не относятся к медикаментам, но являются необходимыми при лечении коксартроза. Пациенты должны вместе с продуктами питания получать как можно больше витаминов и природных хондропротекторов. Существенную роль играют витамины группы B, C, D и E.

Первые снимают боль и благоприятно влияют на костную ткань. Вторые берут участие в синтезе коллагена. Витамин D способствует усвоению Ca, а E отвечает за регенерацию тканей.

При артрозе могут быть назначены Антиоксикапс, Пентовит, Суста Норм, АртиВит, БАДы Литовит или Остеомакс. Также можно приобрести в аптеках города мази на основе различных лечебных трав, например, сабельника или живокоста. Это не лекарственные, а косметические препараты. Они помогают снять болевые ощущения, но сустав восстановить не в состоянии.

Методы народной медицины

Народные средства применяются совместно с основным медикаментозным лечением только на начальных этапах заболевания. В запущенной форме пациенту они ничем не помогут.

Лечение в домашних условиях включает в себя компрессы, настои для внутреннего применения, приём ванн, а также применение мазей на основе лечебных трав. Облегчить болевые ощущения помогут такие рецепты:

  1. Компресс из сабельника. Понадобится 50 грамм растения и 0,5 литра водки. Настоять 14 дней в тёмном месте. Затем смочить марлю и приложить к суставу.
  2. Компресс из капусты. На лист нанести мёд и примотать к больному месту.
  3. Смесь для ежедневного втирания. Смешать ложку меда, две натёртых редьки и 50 мл спирта.
  4. Отвар из листьев брусники. Заварить две ложки листьев в стакане воды. Выдержать 12 часов в термосе. Разделить на три приёма и выпить за день.
  5. Мазь для массажа — взять по чайной ложке скипидара и уксуса, добавить один желток. Перемешать и наносить перед сном 4 раза в неделю.
  6. Растирка — измельчить листья и стебли чистотела, чтобы вышло три ложки, затем залить их 200 мл масла оливы. Настоять 3 недели. Наносить ежедневно в течение месяца.

При лечении коксартроза можно прибегнуть ко многим препаратам и способам. Однако не стоит назначать себе медикаменты самостоятельно. Делать это должен ревматолог.

Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава — медикаментозные и народные средства, ЛФК и массаж

Если у вас периодически ощущаются ноющие боли в бедре, обратитесь к врачу. Есть большой риск того, что пациенту с подобными жалобами будет определен диагноз: артроз тазобедренного сустава – симптомы и лечение этого заболевания не должны вас пугать. Данный недуг легко поддается терапии и профилактике. Вовремя обнаруженная патология – это гарантия успешного излечения.

Что такое артроз тазобедренного сустава

В научной среде имеется еще несколько названий данной болезни: коксартроз, деформирующий артроз и остеоартроз. Артроз тазобедренного сустава – это хроническая патология воспалительного характера, при которой хрящи начинают постепенно разрушаться, снижается подвижность конечности, сужается межсуставная щель. Если говорить образно, то сустав – это механизм с трущимися деталями, в котором закончилась смазка, и детали начинают изнашиваться. По причине нехватки смазки, между костями начинается трение, вызывая болезненные ощущения, скованность.

При игнорировании проблемы, на поверхностях суставных головок образовываются своеобразные мозоли-наросты, которые цепляются друг за дружку и мешают нормальному движению ноги, а иногда вовсе приводят к потере двигательной функции. Коксартроз принято считать возрастной проблемой. Примерно 10% людей заболевают после 40 лет, к шестидесяти годам процент больных пациентов фиксируется на отметке 30%.

У людей за 70 лет коксартроз диагностируется в 80% случаев. В последние годы статистика «помолодела», и все чаще болезнь обнаруживается у молодежи, в основном, по причине малоподвижного образа жизни, ожирения, чрезмерных физнагрузок и травм. Артроз является серьезным заболеванием и нельзя заниматься самолечением, которое только усложнит ситуацию, впоследствии приводя к инвалидности.

Где находится тазобедренный сустав

Он является самым большим в костной системе человека, соединяющим головку бедра с тазовой вертлужной впадиной. Снаружи он укреплен суставной сумкой, мышцами и связками. Суставная сумка изнутри имеет синовиальную оболочку, благодаря которой синтезируется синовиальная жидкость – та самая биологическая смазка, питающая сустав и обеспечивающая ему плавную, безболезненную подвижность.

Читайте так же:  Где горло есть суставы

Все поверхности костей, выстланы гиалиновой хрящевой тканью, которая выполняет амортизирующие функции и смягчает давление тазобедренного сочленения при движении. На них приходится основная нагрузка при движении, к тому же сочленение имеет узкую межсуставную щель, что делает кости уязвимыми. Если строение сочленения правильное, нет деформаций, воспалений, то движение будет без боли и ограничений.

К сожалению, с возрастом в костях происходят изменения: нарушение внутрисуставного метаболизма, кровообращения. Хрящевые ткани утрачивают воду, становятся хрупкими, менее эластичными, склонными к образованию трещин. Частицы разрушаемого хряща оседают в суставной полости, вызывая асептическое (немикробное) воспаление. С прогрессированием болезни воспаление распространяется на костную ткань, провоцируя возникновение асептического некроза или омертвление участков бедренной головки и вертлужной впадины.

Симптомы коксартроза­

Медицина знает ряд совокупных симптомов коксартроза тазобедренного сустава, которые изменяют свою интенсивность по мере прогрессирования заболевания. Характерные симптомы артроза тазобедренного сустава таковы:

  1. Боль в паховой области с иннервацией в колено. Пациент может испытывать дискомфорт в любое время суток.
  2. Наблюдается контрактура (скованность) при движениях.
  3. Прихрамывание.
  4. Укорочение конечности.
  5. Ослабление или полная атрофия мышц.

Артроз 1 степени

На ранних стадиях признаки коксартроза тазобедренного сустава нечеткие, проходящие. Поэтому люди не обращаются за помощью в больницу, надеясь «на авось», и этим только усугубляют свое состояние. Полное восстановление гарантируется только при своевременном обнаружении болезни на 1-й стадии, когда все еще можно решить с помощью консервативной терапии. Для артроза тазобедренного сустава 1 степени характерны симптомы:

  1. Периодические ноющие, тупые боли после физических нагрузок, которые уменьшаются после отдыха.
  2. Дискомфорт в паховой области (часто это единственный признак).
  3. Ограничения в движениях еще не наблюдается.
  4. На рентгене выявляется небольшое сужение межсуставной щели.

Коксартроз 2 степени

В процессе разрастания патологического процесса и при отсутствии лечения, боли увеличиваются, появляются уже при небольших нагрузках, как правило, вечером. Если структуры сильно повреждены, то он может болеть даже во время отдыха, особенно ночью. Кроме болезненных ощущений, для коксартроза тазобедренного сустава 2 степени характерны признаки:

  1. Хромота или походка враскачку. В результате воспаления и разрушения хрящевых и околосуставных тканей, объем движений, совершаемых конечностью, ограничивается.
  2. Трудности в сгибании ноги, отведении ее в сторону, трудно самостоятельно надевать обувь.
  3. Контрактура после длительного покоя. Дискомфорт проходит при движении, и снова после интенсивных нагрузок боль возвращается.
  4. Укорочение ноги, уменьшение в объеме мышц ягодицы и бедра со стороны патологического процесса.
  5. На рентгене выявляется некроз бедренной головки, подвздошных костей, сужение межсуставных щелей, разрастание остеофитов (наростов).
  6. МРТ или КТ показывает наличие обломков хрящевых тканей, воспалительный процесс в близлежащих мягких тканях.

Артроз 3 степени

Когда у пациента заболевание настолько запущено, что конечность перестает двигаться, постоянные боли нарушают сон, вызывают раздражительность, тогда можно говорить об артрозе тазобедренного сустава 3 степени. Кроме описанных симптомов наблюдаются:

  1. Укорочение или удлинение ноги – это может зависеть от особенностей деформации.
  2. Анкилоз сочленения с невозможностью производить какие-либо движения.
  3. Сильная хромота.
  4. Рентген и томография показывают, что хрящевая прослойка полностью разрушена, заметно разрушение сочленения, сформированы крупные остеофиты.
Видео (кликните для воспроизведения).

На данной стадии консервативное лечение невозможно. Медикаментозную терапию назначают только для поддержания и обезболивания. Рекомендована операция по замещению сустава, после которой в период реабилитации назначается лечебная гимнастика для поднятия тонуса мышц и восстановления активности. Лечение вполне может иметь хороший результат, если диагностика проведена правильно, а терапия начата незамедлительно.

Причины артроза тазобедренного сустава

Существенной причиной артроза тазобедренного сустава часто является лишний вес. Если причины, вызвавшие заболевание, не установлены, говорят об идиопатическом или первичном коксартрозе, который преимущественно диагностируется у людей старше 60 лет, и бывает симметричным. Вторичный коксартроз имеет конкретные причины, часто встречается у людей молодого возраста и бывает односторонним. Заболевание в таком возрасте может развиться по нескольким причинам:

  • врожденный вывих бедренной головки (неправильное расположение в вертлужной впадине);
  • метаболические нарушения – подагра, сахарный диабет;
  • дисплазия – нарушение в анатомическом развитии проксимального отдела сочленения;
  • инфекции – бактериальный коксит;
  • хондроматоз – возникновение образований, повреждающих хрящ;
  • эпифизеолиз бедренной головки – встречается в детском возрасте;
  • некроз бедренной головки;
  • болезнь Пертеса;
  • ревматоидный артрит;
  • остеорадионекроз – некроз, возникающий вследствие лучевой терапии онкозаболеваний;
  • травмы – перелом вертлужной впадины, перелом шейки бедра, вывих, прочее.

Источники


  1. Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза / В. А. Шустин и др. — М. : Фолиант, 2006. — 168 c.

  2. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 288 c.

  3. Рябков, Вадим Апоптоз лимфоцитов при ревматоидном артрите / Вадим Рябков. — Москва: Мир, 2011. — 156 c.
  4. Мазуров, В. И. Подагра / В. И. Мазуров, М. С. Петрова, И. Б. Беляева. — М. : Феникс, 2009. — 128 c.
  5. Ревматоидный артрит. — Москва: Гостехиздат, 1983. — 240 c.
  6. Ковалев, Ю. Н. Болезнь Рейтера / Ю. Н. Ковалев, В. А. Молочков, М. С. Петрова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 224 c.
Мазь для тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here