Остеомиелит тазобедренного сустава последствия

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "остеомиелит тазобедренного сустава последствия". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Остеомиелит ТБС

Лечить остеомиелит тазобедренного сустава следует комплексно. Для этого при диагностировании заболевания пациента направляют в стационар и обеспечивают обездвиживание конечности. Курс терапии предполагает медикаментозное лечение и проведение операции. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем ниже степень риска развития осложнений и появления рецидива.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Причины и группа риска

Заразиться остеомиелитом можно через кровь, при прямом попадании инфекции в кость во время перелома, а также путем перехода возбудителя от соседних зараженных тканей. К факторам, которые способствуют развитию этого заболевания относят:

  • вредные привычки;
  • аллергические реакции;
  • ослабление иммунитета;
  • атеросклероз сосудов;
  • острая нехватка витаминов и микроэлементов;
  • наличие скрытых инфекций;
  • сильное истощение организма.

Бывают случаи, когда возбудитель присутствует в организме, но никак себя не проявляет. В таких ситуациях пусковым механизмом для прогрессирования заболевания выступают:

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

  • механические повреждения кожи (обморожения, ожоги);
  • переломы;
  • острые вирусные инфекции;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессы.

Некоторые заболевания или несчастные случаи могут стать “отправной точкой” для развития процесса.

В группе риска находятся люди, страдающие от таких болезней:

  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • опухолевые новообразования;
  • нарушение обмена веществ;
  • туберкулез;
  • проведение хирургической операции;
  • инфекционные заражения полости рта.

[2]

А также может развиться остеомиелит после эндопротезирования тазобедренной кости.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Проявления и формы

На ранней стадии заражения точно диагностировать остеомиелит тазобедренного сустава сложно. Особенность заболевания в этой области характеризуется сначала ухудшением общего состояния организма, слабостью, высокой температурой тела. На 2—3 сутки начинают проявляться местные реакции в виде воспаления мягких тканей, отека, гнойных ран и болей во время движения.

Существует 2 формы болезни:

  • острая — прогрессирующее воспаление с гнойными образованиями;
  • хроническая — повреждение костей вплоть до костного мозга. В период такой формы течения болезни развиваются участки мертвой ткани среди здоровой и свищи.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>

Методы диагностики

Чтобы верно диагностировать остеомиелит, следует провести ряд обследований. Как правило, назначают:

  • Рентген. Для определения повреждения тазобедренного сустава.
  • Анализ крови и мочи. Для уточнения уровня глюкозы и незримого воспалительного процесса.
  • Посев из гнойных ран на определение возбудителя. Помогает правильно назначить антибактериальный препарат для лечения.
  • Томография. Определяет местонахождение мертвых и живых тканей.
  • Радиоизотопная диагностика. Радиофармпрепараты накапливаются в местах воспаления костной ткани, что эффективно даже на ранней стадии.
  • УЗИ. Определяет нахождение гноя в мышцах, кровоизлияния, свищи и устанавливает их диаметр.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения

При диагностировании остеомиелита пациента помещают в стационар для дальнейшего лечения. В зависимости от степени повреждений терапия проводится двумя путями:

  • консервативное лечение медпрепаратами;
  • хирургическое вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия предполагает комплексный подход в борьбе с заболеванием. Как правило, он начинается с подбора антибиотиков широкого спектра действия. Наиболее часто назначают уколы «Цефтриаксон» или «Гентамицин». Курс лечения длится 3—4 недели. Одновременно с антибактериальными средствами назначают прием пребиотиков для восстановления полезной микрофлоры кишечника и повышения иммунитета. Кроме этого, проводят процедуры по очищению крови. К ним относятся:

  • плазмаферез;
  • воздействие лазером или ультрафиолетом.

Дополнительно врачам следует следить за циркуляцией крови. Пациенту доктор может назначить «Трентал». Он предупреждает образование сгустков в сосудах. А также для лечения поверхностных повреждений кожи применяют средства в виде мазей или гелей. Для обеззараживания используют «Левосин» или «Левомеколь», а для улучшения регенерации тканей, рассасывания гноя и снятия воспаления назначают ферментные препараты «Трипсин» и «Химотрипсин».

Хирургическое вмешательство

Операция необходима в случаях, когда обнаружены большие участки отмершей ткани, требующие удаления, а также для очищения пораженной области от гноя. Кроме этого, во время операции хирург может соединить осколки кости, запломбировать ее или закрыть место изъяна тканью. После операции требуется соблюдение специальной диеты. А также период реабилитации предполагает посещение электрофореза и лечебной гимнастики.

Последствия заболевания

Несвоевременно выявленный остеомиелит приводит к таким последствиям, как:

  • заражение крови;
  • уменьшение уровня гемоглобина;
  • аутоиммунные болезни;
  • ограниченное или неограниченное гнойное воспаление;
  • анкилоз;
  • артрит;
  • онкологические новообразования.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Для предотвращения развития остеомиелита у детей стоит тщательно обрабатывать раны при повреждении кожи, беречь их от падений и следить за состоянием полости рта.

С целью предупреждения развития осложнений, которые приводит к операции, следует при первых признаках недомогания обратиться к врачу для назначения анализов и проведения диагностики. При проявлении гнойных воспалительных образований назначают лечение антибактериальными препаратами, но, как правило, лечение остеомиелита тазобедренного сустава без операции малоэффективно. Это обусловлено особенностью строения таза. Чтобы избежать рецидива, в период реабилитации стоит строго соблюдать назначения врача.

Читайте так же:  Бандаж при вывихе плечевого сустава

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

Остеомиелит тазобедренного сустава: симптомы, причины болезни и особенности лечения

Здравствуйте, дорогие посетители сайта! Из статьи вы узнаете, что такое остеомиелит тазобедренного сустава. Такое заболевание считается достаточно редким, но знать о нем нужно.

Причины возникновения болезни могут быть как внутренними, так и внешними. Внутри кости содержится костный мозг.

При образовании в нем воспалительного процесса и проявляется остеомиелит. Он сначала распространяется на губчатое вещество, а затем и на надкостницу.

Причины заболевания

Выясним, что такое остеомиелит, и какие причины его возникновения. При такой болезни чаще всего заражается подвздошная кость бедра.

Сильное поражение характеризуется большим скоплением гноя. При этом происходит отслаивание надкостницы и перемещение на мягкие ткани. Заражение происходит при попадании инфекции на внутренние ткани.

Образование гноя и воспаления провоцирует стафилококк. Патогенный возбудитель проявляется при истощении организма, снижении иммунной защиты и при частых аллергических реакциях.

Спровоцировать болезнь может ангина, фурункулы и даже обычный кариес. У этого заболевания код по МКБ 10 – М 86.
Вызвать болезнь могут следующие факторы:

  • сильные ожоги или обморожение;
  • стрессовая обстановка;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • вирусные респираторные болезни;
  • заражение после эндопротезирования;
  • различные травмы;
  • ослабление иммунитета.

Болезнь встречается как у взрослых, так и у детей. Болезнь может быть и у новорожденного. Гной распространяется на область ягодиц и малый таз.

При этом заражение происходит с током крови.
В некоторых случаях из болезни развивается сепсис. Стимулируют развитие болезни варикозное расширение вен, сахарный диабет или сбой в работе внутренних органов.
Инфекция может проникнуть через кровь, при попадании бактерий в открытый перелом и при проникновении инфекции с соседних участков тела.
У тех, кто поборол данное заболевание, могут развиться неприятные последствия.

Симптомы болезни

В зависимости от степени заболевания симптомы могут проявляться с разной силой.

Вот основные признаки:

  1. Резкая и постоянная боль при движении или пальпации.
  2. Общая слабость.
  3. Высокая температура.
  4. Покраснение в зоне поражения и отечность тканей.

На основании определенной симптоматики проводится диагностика. Это рентгенография, томография и анализ крови.

Есть и хронический тип болезни, который возникает при вторичном проявлении.
После травмы остеомиелит проявляется через 1-2 недели. Причиной может стать необработанная рана.

Как проводится диагностика?

При первых симптомах важно обратиться за врачебной помощью.

При этом используются следующие диагностические мероприятия:

[1]

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Исследование на глюкозу. Это делается, чтобы исключить сахарный диабет.
  3. Выполняется посев открывшегося свища.
  4. Делается анализ на С – реактивный белок.

Чтобы подтвердить диагноз назначается компьютерная томография или рентгенологический метод. Для определения зоны пораженных участков проводится МРТ и УЗИ.

Лечение заболевания

После постановки диагноза проводится лечение и дается прогноз. При этом назначаются противовоспалительные и антисептические препараты, а также лекарства для повышения иммунитета.

Если на кожном покрове есть открытые свищи и воспаления, то накладываются повязки с заживляющими растворами и мазями.

При таком диагнозе проводится стационарное лечение, которое осуществляется консервативными и операционными способами.

Консервативные способы

Используются следующие консервативные методики:

  1. Терапия антибактериальными препаратами. Назначается Гентамицин и Цефтриаксон, которые чередуются с Ципрофлоксацином и Пефлоцином.
  2. Инфекция выводится из организма с помощью плазмафереза, воздействия лазера или капельниц с солевым раствором.
  3. Используются лекарства для повышения иммунитета.
  4. Для нормализации микрофлоры применяется Бифиформ и Линекс.
  5. Для улучшения микроциркуляции применяется Трентал.
  6. Местно используются повязки с обеззараживающими мазями – Левосин и Левомиколь.

Операционное лечение

Операционное лечение предполагает вскрытие полости с нагноением и установку дренажа для оттока гноя.

При некрозе кости проводится иссечение участков ткани. Это делается для их восстановления.


После операции требуется питание, насыщенное витаминами и белком. Важно отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

При сахарном диабете важен контроль содержания глюкозы в крови. При диагностике такого заболевания лечение нужно начать как можно быстрее, чтобы избежать возникновения хронической формы и осложнений.

В период восстановления рекомендуется ЛФК и физиотерапевтические методики. Для восстановления организма часто пьются мумие.

Возможные осложнения

После остеомиелита возможны и некоторые осложнения. Местные последствия характеризуются поражением хрящей, костей и соединительных тканей.

В этом случае может произойти деформация костных суставов, контрактура или патологический перелом.
Общие осложнения связаны с перемещением инфекции с кровью. При этом могут поражаться разные органы.

[3]

Значительные концентрации бактерий помогают создать комфортную среду для развития подобных процессов.
На серьезность болезни влияют такие факторы, как особенности иммунной системы, реакция организма на препараты и состояние пораженных тканей.

Помните, что при такой болезни нельзя заниматься самолечением и назначать лекарства себе самостоятельно. Так как использование разных препаратов принесет больший вред организму и ослабит иммунную систему.

При своевременном обращении к врачу можно полностью излечиться и защитить свой организм от различных осложнений.

Читайте так же:  Велотренажер для реабилитации после замены тазобедренного сустава

Симптоматика и лечение остеомиелита у детей

Остеомиелитом называется гнойно-некротическая патология, развивающаяся в костях, мягких тканях, костном мозге. Заболевание вызывается бактериями, которые вырабатывают гной. Чаще всего встречается остеомиелит у детей. Его хроническая форма может вызвать серьезную костную деформацию. Патологический процесс обычно поражает бедро, голень, стопу, позвоночник.

Классификация

Остеомиелиту присвоен код по МКБ 10 у детей – М86. Если есть необходимость идентификации инфекционного агента, то используется дополнительная кодировка В95-В98. Когда патология вызывается сальмонеллой, то ей присваивается код А01-А02.

По этиологии выделяют:

  • Неспецифический остеомиелит, который вызывается микробами, образующими гной;
  • Специфический, который является последствием туберкулеза, бруцеллеза, сифилиса. Наиболее тяжелой формой является рецидивирующий мультифокальный остеомиелит, приводящий к поражению длинных трубчатых костей. Часто в такой ситуации страдает ступня, тазобедренный сустав.

По пути проникновения микроорганизмов патология делится на:

  • Первичный, гематогенный остеомиелит, при котором поражение происходит в результате попадания бактерий в кровеносную систему;
  • Вторичный, негематогенный, который может возникнуть в результате травм, если повреждена окружающая ткань.

По клиническим проявлениям выделяют:

Обычно причины заболевания связаны с проникновением инфекции в костномозговой канал. Метаэпифизарный остеомиелит у детей встречается вследствие заражения золотистым стафилококком.

Если болезнь характеризуется множественными гнойными очагами, то ее возбудителем является анаэробная инфекция. К наиболее распространенным причинам заболевания относятся:

  • Присутствующий в организме инфекционный очаг, который является источником попадания возбудителя в костный мозг. Это может быть отит, кариес, тонзиллит, энтероколит;
  • Врожденный инфекционный процесс, который обусловлен внутриутробным поражением или проникновением возбудителя в процессе родов;
  • Пониженная иммунная активность. Данное состояние может быть приобретенным и врожденным. Его провоцирует онкология, бруцеллез, туберкулез;
  • Замедленный кровоток, который возникает в результате переохлаждения, воспаления мягкой ткани;
  • Травмирование, вызывающее посттравматический остеомиелит, в результате гематомы, отечности, нарушенного костного кровотока, инфекционного процесса.

Эпифизарный остеомиелит у детей возникает из-за особенностей строения сосудов, питающих кость.

Симптоматика

Симптомы остеомиелита у детей напрямую связаны с возрастом ребенка, стадией патологии, причиной, вызвавшей ее.

Острая форма

Острый остеомиелит у детей характеризуется скорым развитием и представлен несколькими формами. Местная, при которой воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани, кости. Обычно общее состояние ребенка не страдает. Септико-пиемическая форма сопровождается:

  • Повышенной температурой тела;
  • Ознобом;
  • Мигренью;
  • Тошнотой;
  • Рвотой;
  • Обмороками;
  • Нарушенной координацией;
  • Нарушением свертываемости крови;
  • Отечностью;
  • Нарушением гормонального фона;
  • Ухудшением функционирования печени, почек.

Для токсической формы характерно заражение крови, которое вызывает следующие симптомы:

  • Рвоту;
  • Повышение температуры тела;
  • Судороги;
  • Понижение АД;
  • Сердечную недостаточность.

Остеомиелит у новорожденных дает более яркую симптоматику, чем у малышей старшего возраста, у которых нередко отмечается лишь незначительное ухудшение общего самочувствия.

Хроническая форма

Если своевременно не диагностировать и не начать лечение заболевания, то появляется хронический остеомиелит у детей. В этот период стихает признак отравления, но общее самочувствие маленьких пациентов резко ухудшается.

В зоне поражения происходит появление фистул со скопленным гноем. Хроническая стадия заболевания характеризуется затиханием симптомов и рецидивами. Ремиссия порой может длиться годами.

Рецидивы патологии схожи с острой формой, но имеют менее яркое проявление. Обычно обострение возникает в результате закрытой фистулы. Из-за чего скапливается гнойный процесс.

Диагностика

Скорейшая диагностика остеомиелита является залогом полного выздоровления. После оценки симптоматики врачом назначается исследования, позволяющее подтвердить или опровергнуть диагноз:

  • Рентген кости. Данный вид диагностики не информативен в самом начале развития патологии. В дальнейшем, по мере прогрессирования заболевания, на рентгеновском снимке видно наличие патологического уплотнения, отсутствие границ в мягких тканях;
  • ОАК (Общий анализ крови). На наличие остеомиелита указывает повышенное содержание лейкоцитов. Выраженно измененная лейкоцитарная формула показывает воспаление;
  • Посев, позволяющий выявить возбудителя заболевания, определить антибиотик, чувствительный к нему;
  • УЗИ позволяет на раннем сроке выявить отек, мышечные изменения;
  • МРТ точно диагностирует хроническую форму заболевания;
  • КТ четче визуализирует острую форму.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Лечение остеомиелита у ребенка необходимо начинать как можно раньше. В этом случае можно избежать развития сепсиса, костных изменений. Терапия заболевания основана на следующих принципах:

  • Детские хирурги проводят остеоперфорацию, при которой через сформированные отверстия к воспалительному очагу вводятся антисептики и антибиотики. Операция снижает давление внутри кости, которое вызывает боль;
  • Внутривенное введение антибиотиков в течение 5-7 дней;
  • Проведение симптоматического лечения для устранения лихорадочного состояния, снятия боли, удаления токсинов из кровеносной системы. Для этого назначаются нестероиды, анальгетики, сосудистые средства, улучшающие микроциркуляцию крови;
  • Накладывание шин для обеспечения покоя в пораженной конечности является особенностью лечения детей. Данная мера позволяет снизить отечность, снять боль. Иммобилизация не должна проводиться более, чем на месяц. Иначе может развиться мышечная атрофия.

Дети, страдающие от остеомиелита, подлежат обязательной госпитализации в стационар.

Антибиотики при остеомиелите костей назначаются длительно, курс лечения составляет 3 месяца. Важным условием выздоровления является прием поливитаминов, иммуноглобулинов.

После снятия острой симптоматики детям необходима реабилитация, которая длится на протяжении полугода. Малышам прописывается прием витаминов, лечебный массаж, гимнастика. Упражнение назначается индивидуально, исходя из состояния маленького пациента. Далее, для исключения рецидивов, необходимо проходить комплексное обследование каждые полгода.

Читайте так же:  Артроз реберно поперечных суставов

Возможные осложнения

Если своевременно не выявить заболевание и не начать его скорейшее лечение, могут развиться осложнения:

  • Дефекты костей;
  • Нарушение роста ребенка;
  • Частые травмы ног;
  • Артрит.

Острый вид остеомиелита костей переходит в хронический, при котором, если возникла патология бедренной кости, малыш теряет способность передвижения. Также возможно развитие онкологии, защемление спинного мозга.

Остеомиелит кости ноги у ребенка является серьезной проблемой. Ранняя постановка диагноза, адекватное лечение – залог полного выздоровления. Если своевременно не обратиться к врачу, то могут развиться серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Чем грозит остеомиелит тазобедренного сустава?

Мало кто слышал о таком заболевании как остеомиелит бедренной кости. Это очень неприятная болезнь. К счастью или к горю, остеомиелитом заболевают приблизительно лишь 5% населения Земли.

Что такое остеомиелит?

Остеомиелит представляет собой гнойное инфекционное заболевание, которое развивается в костном мозге и кости, затрагивая окружающие мягкие ткани. Различают как острый, так и хронический остеомиелит тазобедренного сустава. Острым он называется в том случае, если проявился впервые, хроническим — давно протекающий с периодическими обострениями.

Провоцируют появление остеомиелита пиогенные бактерии, то есть бактерии, вызывающие гнойные воспаления. В редких случаях это заболевание носит не инфекционный характер и развивается на фоне резкого снижения иммунной системы организма, например, из-за переохлаждения или нарушения кровоснабжения. Такой остемиелит называют гематогенным.

Также бывает посттравматическая причина, когда в результате открытого перелома или при гнойных осложнениях, возникших после оперативного вмешательства, развивается экзогенный остеомиелит.

Важно! Эта болезнь провоцирует разрушение костей таза, способствует формированию абсцессов и свищей.

Может поразить абсолютно любую кость человеческого организма, но наиболее часто встречается на следующих участках:

Возникает чаще всего у мужчин, стариков и детей из-за более частого получения различного рода травм и особенностей иммунитета.

В зависимости от возраста и возбудителя инфекции симптомы могут различаться. Выделяют 3 формы развития острого остеомиелита:

  1. Септико-пиемическая форма, которая включает в себя резкое повышение температуры тела от 38°С, упадок сил и прочие проявления интоксикации организма. Также развитие болезни может сопровождаться рвотой и головными болями. Возникают сильные боли в области воспаления. Появляется полное ограничение движений. Окружающие мягкие ткани значительно опухают, появляется покраснение.
  2. Местная форма. Преобладают местные проявления болезни. Интоксикация значительно меньше, чем при септико-пиемической форме, либо вовсе отсутствует.
  3. Токсическая. При такой форме заболевания процесс развития септического состояния происходит очень быстро. Прогноз на выздоровление неблагоприятный. Встречается токсическая форма крайне редко.

Если гнойник самостоятельно вскрывается, на коже образуется свищ. Через него выходит гной и секвестры — части костей. Самочувствие больного улучшается. Острая форма болезни переходит в хронический остеомиелит.

Для хронического остеомиелита характерны следующие признаки:

  1. Самочувствие в фазе ремиссии нормальное, больного практически ничего не беспокоит.
  2. Анализы, сделанные во время ремиссии, могут не показать интоксикации организма и воспалений.
  3. В момент обострения температура тела не поднимается выше 38°С.
  4. Могут сохраняться отеки и покраснения в местах поражения.
  5. На бедрах появляются свищи.

Помимо острого и хронического остеомиелита существует еще несколько форм болезни:

  • альбуминозный остеомиелит Оллье;
  • склерозирующий остеомиелит Гарре.

С такими видами зачастую путают такие заболевания как остеома бедренной кости и абсцесс Броди. По своему протеканию напоминает острую стадию болезни, но в более мягкой форме.

Важно! Фаза обострения может проявляться как несколько раз в месяц, так и раз в несколько лет.

Диагностика и лечение

При малейшем подозрении на данное заболевание больного срочно госпитализируют в травматологическое или отделение гнойной хирургии. Лечением должны заниматься одновременно несколько специалистов:

После осмотра пациента врачи назначают ряд исследований. Первоначально сдаются анализы, назначаемые при любой госпитализации:

  • общий анализ крови;
  • биохимический;
  • общий анализ мочи.

Далее назначаются рентгенография и компьютерная томография костей таза.

И как можно раньше больному проводят следующие процедуры:

  1. Начинают внутривенно вводить антибиотики.
  2. Переливают плазму и дезинтоксикационные кровезаменители.
  3. Колют иммуностимуляторы и витамины.
  4. Искусственно очищают кровь от токсических веществ — гемосорбция.

Больную конечность иммобилизируют — обездвиживают при помощи гипсовой лангетки. Назначают физиопроцедуры. А на первоначальных стадиях, когда процесс гниения еще не распространился за пределами кости, делают трепанацию.

Прогноз на выздоровление

Выздоровление пациента напрямую зависит от формы заболевания, насколько рано оно было выявлено и правильно ли лечится. В целом прогноз на выздоровление благоприятный. Осложняется у детей и стариков, а также у людей с застарелой формой болезни.

По статистике больше половины вовремя прооперированных людей не сталкиваются с рецидивами на протяжении четырех и более лет. Поэтому очень важно при малейшем подозрении на остеомиелит как можно скорее обратиться к врачу и строго соблюдать все назначения.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

8 причин остеомиелита тазобедренного сустава. Какие последствия?

Среди всех патологий опорно-двигательного аппарата, остеомиелит тазобедренного сочленения встречается очень редко

Болезнь, как правило, не возникает самостоятельно. Чаще всего, это заболевание возникает у людей, ранее перенесших инфекционно-воспалительные заболевания. В группу риска по заболеваемости остеомиелитом попадают дети дошкольного и школьного возраста, имеющие низкий иммунный статус.

Читайте так же:  Слабость в суставах рук и ног

Для этой патологии характерно тяжелое течение, приводящее к частичной или полной утрате двигательной способности в тазобедренном суставе. Благодаря современным технологиям диагностики и лечения тазобедренного остеомиелита, количество людей, которые полностью реабилитируются после выполненного лечения, составляет не менее 65%.

Что это такое

Острый или хронический остеомиелит бедра представляет собой тяжёлое заболевание, которое характеризуется гнойным расплавлением костных элементов сустава, с последующим вовлечением в дегенеративный процесс окружающих мягких тканях бедра и костного мозга. При тяжёлом течении патологии, воспалительное поражение способно приводить к развитию серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Благоприятный прогноз относительно выздоровления и восстановления утраченных функций, возможен только при условии своевременной диагностики и комплексного лечения болезни.

В медицинской практике, данное патологическое состояние условно классифицируют на несколько распространенных форм. К основным формам экзогенного тазобедренного остеомиелита относят:

  1. Послеоперационный. В данном случае, гнойно-некротические изменения в тазобедренном сочленении формируются после перенесенных хирургических вмешательств на суставе, а также после установки металлоконструкций.
  2. Посттравматический. Эта форма заболевания возникает у людей, перенесших ушибы, вывихи или переломы тазобедренной области. В запущенных случаях у пациентов развивается воспаление связок и сухожилий.
  3. Контактный. Такая форма заболевания возникает при занесении болезнетворных микроорганизмов в костную ткань из уже имеющегося инфекционно-воспалительного очага в организме, находящегося в состоянии ремиссии.

Попасть инфекция может гематогенным и лимфогенным путём.

С целью подтверждения клинического диагноза, пациентам с подозрением на тазобедренный остеомиелит назначают рентген диагностику. Данное исследование позволяет увидеть присутствие гноя в тазобедренном сочленении, а также выявить очаги расплавления костных элементов сустава. Кроме рентгенологического метода, пациентам назначают ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию.

Комплексная терапия остеомиелита тазовых костей таза предусматривает использование консервативных и оперативных методик, выбор которых зависит от степени тяжести патологических изменений и наличия осложнений. В комплексной терапии используются иммуностимуляторы, антисептические и противовоспалительные медикаменты. Кроме того, при образовании открытого свища, пациентам с гематогенным остеомиелитом правого бедра накладывают и регулярно меняют повязки с лечебными мазями и антисептическими растворами.

Консервативные методы

Для того чтобы остановить процесс гнойного расплавления костных элементов тазобедренного сустава и окружающих мягких тканей, в клинической практике используются консервативные методики. Такие как:

  1. Антибактериальная терапия, целью которой является воздействие на непосредственную причину развития гнойно-воспалительного процесса. С лечебной целью используются препараты Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон и Гентамицин.
  2. Те продукты разрушения болезнетворных микроорганизмов, которые появляются в ходе антибактериальной терапии, выводятся из организма человека при помощи инфузионной терапии солевыми растворами, а также процедурой плазмафереза.
  3. С целью улучшения микроциркуляции в области тазобедренного сустава, пациентам назначают Трентал.
  4. В качестве профилактики развития дисбактериоза, используют лекарственные медикаменты Линекс и Бифиформ.

Кроме перечисленных мероприятий, пациентам с тазобедренным остеомиелитом назначают иммуностимулирующие средства, а также наружное использование мази Левомеколь и Левосин для постановки аппликаций на поврежденный участок в области свища. При большом скоплении гноя в полости сустава, медики выполняют его пункцию.

Операционное лечение

Наиболее радикальным и эффективным способом ликвидации гнойно-воспалительного очага в области тазобедренного сустава, является хирургическое вмешательство. Эта методика предполагает вскрытие нагноившейся полости, ее дренирование, введение антисептических растворов и иссечение некротизированных участков.

Оперативное лечение необходимо при образовании изъянов тканей, обнаруженных на рентгенологическом снимке. После выполнения такой операции, пациентам назначают специальную диету, богатую белками и витаминами. Кроме того, реабилитационный период включает аппаратную физиотерапию и лечебную гимнастику.

Последствия

У тех людей, у которых был диагностирован остеомиелит области тазобедренного сустава, могут возникнуть серьёзные осложнения, которые условно подразделяются на местные и общие реакции. Каждое осложнение напрямую связано с теми гнойно-некротическими процессами, которые преобладают при данном заболевании. К местным реакциям при тазобедренном остеомиелите можно отнести:

  • суставная контрактура;
  • анкилоз;
  • патологический вывих или перелом;
  • деформирующие изменения костных элементов;
  • ложный сустав;
  • аррозивное кровотечение;
  • формирование доброкачественных или злокачественных новообразований.

Кроме того, к местным проявлениям осложнений тазобедренного остеомиелита можно отнести абсцесс, который представлен полостью, заполненной гнойным содержимым. Еще одной распространенной реакцией местного типа является флегмона.

Это образование представляет собой острый инфекционно-воспалительный процесс, локализующийся в подкожной жировой клетчатке, и не имеющий точных границ.

Общий тип осложнение при тазобедренном остеомиелите обусловлен тем, что у пациента с таким диагнозом возрастает риск попадания возбудителей в системный кровоток с последующим разнесением бактерий по организму. К общему типу осложнений относят печеночную и почечную недостаточность, пневмонию, бактериальный эндокардит, а также инфекционно-воспалительное поражение любого другого органа.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Остеомиелит бедренной кости — классификация, симптомы и лечение

Остеомиелит – гнойное воспаление всех частиц соединительной ткани специализированного типа. В кости, в покрывающей ткани, сухожилиях, мышцах развивается некроз, что приводит к разрушительным процессам.

Твердая оболочка оказывает давление на ткань, пережимаются кровеносные сосуды, и возникает потеря тока крови в травмированной части тела.

Причины возникновения остеомиелита

Начало заболевания могут спровоцировать стафилококки, различные бактерии и грибы, каким-либо образом попавшие в человеческий организм. Также на появление недуга влияют следующие факторы:

  1. Скрытые инфекции.
  2. Аллергические заболевания.
  3. Слабый иммунитет.
  4. Голодание или недостаток питательных веществ в организме.
  5. Атеросклероз сосудов нижних конечностей.
  6. Хроническая алкогольная интоксикация.
  7. Сахарный диабет.
Читайте так же:  Воспаление нижнечелюстного сустава причины

Чем опасно заболевание?

Игнорируя проявления болезни на начальной стадии, в скором времени можно столкнуться с необратимыми для организма последствиями, а в редких случаях и летальным исходом больного. Остеомиелит бедренной кости – опасное заболевание. На протяжении всего периода наблюдается поражение конечностей с развивающейся гангреной.

Также несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато осложнениями для человеческого организма в целом. Иногда, пациент может умереть не от остеомиелита, а от сопутствующих заболеваний, которые разрушают жизненно важные органы. Поэтому при первых симптомах нужно немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Классификация

По причине возникновения:

По причине инфицирования:

  • Эндогенный (гематогенный) – заносится через кровь.
  • Экзогенный — ранение, операция:
    • Травматический (посттравматический)
    • Огнестрельный.
    • Контактный.
    • Рперационный (послеоперационный).

По клиническому течению:

  • Острый (имеет три формы – токсическую (адинамическую), септико-пиемическую, местную).
  • Первично-хронический.
  • Вторично-хронический.

Общие признаки заболевания

Повышение температуры тела от 38º до 40º, отек на поврежденном участке, чувство боли различной степени, ломота в суставах, появление нарывов и язв, выделение продукта гниения через кожу, наличие секвестра или свища, покраснения кожного покрова, отравление организма, озноб, спазмы и сокращения мышц, нарушение работы почек.

Методы диагностики

Диагностику остеомиелита бедренной кости проводят в несколько этапов. Для начала следует получить консультацию у хирурга и травматолога. После полученных рекомендаций больной направляется на лабораторные исследования:

  • Развернутый клинический анализ крови.
  • ОАМ.
  • Биохимический анализ крови.

В заключении, пациенту следует пройти ряд инструментальных исследований:

  • Ультразвуковое исследование.
  • Инфракрасное сканирование.
  • Рентген.
  • Компьютерную томографию.

Методика лечения

Лечение остеомиелита происходит стационарно. У каждого пациента оно проходит индивидуально, все зависит от степени заболевания, особенности организма, возраста и пола.

Медикаментозное лечение

Для снятия воспаления и ликвидации гнойного процесса, применяется курс антибиотиков, совмещенных с иммуномодуляторами. Такая терапия рекомендована пациентам с локализованными первичными формами нагноения, без каких-либо осложнений.

Хирургическое вмешательство

Некоторым больным рекомендовано оперативное введение фиксатора в зону частичного или полного нарушения целостности бедренной кости, устранение некротических участков или остеоперфорация с инъекцированием в костный канал особых растворов, обеззараживающих средств, устраняющих микробы, вызывающих болезнь.

Лечебная физкультура, как способ лечения, применятся минимум через три недели после операции. Специальные гимнастические упражнения выполняются 1-2 раза в день, в течение 15 минут. Постепенно время занятий увеличивается, перемещаясь непосредственно к месту повреждения.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы устранить воспалительный процесс, активизировать процессы в костях, стимулировать иммунитет, ускорить образование секвестров, назначаются:

  • Средневолновое ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах.
  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Микроволновая терапия.
  • Лазеротерапия инфракрасная.

Диетотерапия

Лечебное питание является частью процесса выздоровления, поэтому следует обратить внимание на меню пациента. В еде должно присутствовать как можно больше железа, кальция, белка.

Продукты всегда должны быть свежими. Рацион должен включать в себя молоко, мясо, яйца, овощи и фрукты. Принимать пищу нужно маленькими порциями, разбивая на 5-6 приемов. Так же необходимо употреблять до 2 литров жидкости в день. Избавить организм от токсинов помогают хлоридно-натриевые гидрокарбонатные воды (200 мл/ 3 раза в день).

Профилактика и меры предупреждения болезни

Профилактика заболевания заключается в следующем:

  • Лечение инфекционных заболеваний на начальной стадии.
  • Пресечение гнойных воспалительных источников.
  • Санирование больных зубов.
  • Дезинфекция полученных ран, ссадин, царапин.

Последствия и осложнения

Современная медицина, в последние годы, преуспела в лечении остеомиелита бедренной кости. Главным условием является своевременное обращение за медицинской помощью.

Некоторые даже прибегают к «народной медицине». Результаты, к сожалению, часто имеют отрицательный результат, а последствиями становятся некрозы костной ткани, гнойные процессы, патологические переломы и др. Иногда инфекция распространяется на внутренние органы, и процесс генерализации становится трудно остановить.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Диагноз остеомиелит бедренной кости не является приговором. На пути к выздоровлению возникает много препятствий и проблем, но зачастую, большинству пациентам удается победить недуг и в будущем вернуться к прежнему образу жизни.

Источники


  1. Некрасов, А. Д. Радикулиту — нет. Два золотых правила защиты позвоночника доктора Некрасова / А. Д. Некрасов. — М. : Эксмо, 2012. — 272 c.

  2. Царфис, П. Г. Лечение ревматизма и болезней суставов / П. Г. Царфис. — М. : Медицина, 2014. — 336 c.

  3. Трухан, Д. И. Клиника, диагностика и лечение основных ревматических болезней. Учебное пособие / Д. И. Трухан, С. Н. Филимонов, И. А. Викторова. — М. : СпецЛит, 2014. — 160 c.
  4. Ветрилэ, С. Т. Краниовертебральная патология / С. Т. Ветрилэ, С. В. Колесов. — М. : Медицина, 2016. — 320 c.
  5. Лялина, В. В. Грамматика артрита / В. В. Лялина, Г. И. Сторожаков. — М. : Практика, 2010. — 170 c.
Остеомиелит тазобедренного сустава последствия
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here