Остеопороз 3 степени коленного сустава

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "остеопороз 3 степени коленного сустава". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Диффузный остеопороз: особенности поражения коленного сустава

Остеопороз – распространенное заболевание опорно-двигательной системы человека, при котором появляется пористость и ломкость костей. Диффузный остеопороз затрагивает все костные структуры организма, что проявляется слабостью позвоночника, крупных и мелких костей, изменениями в суставах. Из-за большой нагрузки на колено часто развивается дегенеративный артрит коленного сустава.

Предрасполагающие факторы

Диффузный остеопороз и поражение коленного сустава появляется чаще и развивается быстрее, если человек:

  • страдает от ожирения;
  • имеет нарушения эндокринной системы (болезни щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников);
  • находится в периоде гормональной перестройки (менопауза);
  • неправильно питается или страдает нарушениями пищеварительной системы (недостаток поступления или всасывания кальция и фосфора);
  • часто травмирует колено или в прошлом уже были повреждения сустава;
  • нагружает себя ношением тяжестей или длительными однообразными движениями с участием нижних конечностей;
  • имеет врожденную аномалию строения коленного сустава;
  • курит, чрезмерно употребляет алкоголь;
  • ведет пассивный образ жизни;
  • имеет заболевания других систем организма.

Сочетание нескольких негативных факторов увеличивают риск развития остеопороза.

Стадии и симптомы заболевания

Разрушающие изменения в суставе происходят медленно. Прежде, чем появятся первые заметные симптомы, может пройти несколько лет. Хрящевая ткань истончается, затем разрушается полностью, оголяя головки костей, которые уже стали пористыми. Постоянное трение приводит к быстрому стиранию поверхностей костей и появлению на них наростов – остеофитов.

Остеопороз коленного сустава очень похож на артроз. Прогрессирование болезни приводит к ограничению подвижности, переломам и инвалидизации человека.

Стадии остеопороза коленного сустава:

  1. Стадия: проявляется незначительной болезненностью после длительной ходьбы или нагрузок, по рентгенологическому обследованию обнаруживается небольшое сужение суставной щели. Заболевание редко диагностируется на первом этапе, так как не доставляет особого дискомфорта.
  2. Стадия: боль утром и после ходьбы, ощущение хруста при движениях, появление отечности сустава, нарушение подвижности, по данным обследования – заметное сужение суставной щели, множественные наросты и первые деформации.
  3. Стадия: постоянная боль, увеличение сустава в объемах, деформация и изменение формы ноги, неподвижность, уменьшение роста человека, атрофия окружающих колено мышц, рентген показывает отсутствие суставного пространства, множество остеофитов, выраженные деформации.

На второй стадии заболевания возможно развитие острого осложнения, называемого «суставная мышь». Осколок кости или частичка хряща попадает в суставную щель и при движении вызывает нестерпимую боль.

Своевременная диагностика и лечение на первых стадиях позволяет замедлить диффузный остеопороз, затормозить процесс разрушения костных и хрящевых тканей и предупредить развитие серьезных, приводящих к инвалидности, осложнений.

Сопутствующие проявления

Кроме поражения коленного сустава, диффузный остеопороз затрагивает другие суставы и кости, в том числе позвоночник. Поэтому заболевание может сопровождаться дополнительными симптомами и переломами других костей тела.

При поражении позвоночного столба страдают костные структуры и межпозвоночные суставы. Проявляется болезнь ноющими болями в спине, усиливающимися при нагрузках. Чаще поражается грудной отдел, напоминая клинику остеохондроза. Нередко при вовлечении поясничного отдела появляются прострелы – люмбаго, отдающие в таз и нижние конечности.

В тяжелых случаях может произойти перелом позвоночника. Появляется острая боль в спине, место зависит от выраженности процесса в шейном, грудном, поясничном или крестцовом отделе. Боль усиливается при прощупывании. Мышцы спины напряжены. Наиболее частая локализация перелома – от 4 грудного до 4 поясничного позвонка.

Наиболее часто возникают переломы костей в типичных местах, так как они наиболее уязвимы и хрупки. На плечевой кости – это хирургическая шейка плеча, находящаяся в верхней трети. Типичный перелом лучевой кости локализуется в 3 – 4 см от лучезапястного сустава. Бедренная кость чаще всего ломается в области шейки бедра. Лодыжка – еще одно подверженное переломам место.

Диагностика

Появление болей в суставе – это сигнал для срочного обращения к врачу. Для постановки диагноза он может назначить:

  • рентгенологическое обследование;
  • компьютерную томографию;
  • денситометрию (определение минеральной плотности костей);
  • магнитно-резонансную томографию;
  • биохимическое исследование крови.

Диффузный остеопороз – это такое заболевание, которое требует лечения на самых ранних стадиях. Произошедшие изменения в костях и позвоночнике не подлежат восстановлению, поэтому важно не лечить их, а предупредить.

Общая терапия включает изменение образа жизни, снижение веса, отказ от вредных привычек, налаживание питания и лечение вызвавших остеопороз заболеваний. Назначаются препараты кальция, витамин D и фосфор. Регулируется гормональный фон.

Для восстановления хрящевой ткани в суставе и позвоночнике применяются хондропротекторы и внутрисуставные инъекции. Боль и воспаление, при наличии, снимают обезболивающими, гормональными и противовоспалительными препаратами. На колено накладывается фиксирующая повязка, назначаются физиопроцедуры, массаж и ЛФК. В рацион вводятся биологически активные добавки с хондроитином и коллагеном.

Для снижения нагрузки на пораженный сустав применяются супинаторы и коленные накладки, в более тяжелых случаях – трости и костыли.

Профилактика

Меры, направленные на профилактику диффузного остеопороза должны приниматься с самого детства. Это:

  • активный образ жизни;
  • укрепление мышечного корсета позвоночника и тела в целом;
  • частые прогулки не менее 2 часов в день;
  • правильное питание, которое должно соответствовать возрастным потребностям в кальции, фосфоре, фторе и других минералах и витаминах ;
  • отказ от вредных привычек;
  • избегание травм;
  • адекватные физические нагрузки.

Диффузный остеопороз у пациента – это показание для постоянного наблюдения хирургом, травматологом или ортопедом для исключения возможных переломов и инвалидизации.

Несмотря на то, что остеопороз – неизлечимое заболевание, вовремя начатое лечение способно улучшить качество жизни пациента и уберечь его от серьезных травм.

Остеопороз 3 степени коленного сустава лечение

Остеопороз колена (коленного сустава)

Остеопороз — хроническое обменное заболевание костной системы. Характеризуется увеличением пористости, снижением прочности костей и их повышенной ломкостью. Заболевание может распространяться на костную систему в целом и на отдельную ее часть. Остеопороз коленного сустава затрагивает самый крупный сустав человеческого организма. Заболевание не следует путать с остеоартрозом, артритом.

Читайте так же:  Ортез тутор на коленный сустав

Почему возникает

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Остеопороз колена появляется по разным причинам. Во многом зависит от обмена и содержания кальция в крови и суставах. Кальций в кости образует нерастворимые соединения оксиапатиты, составляющие кристаллическую решетку костной ткани. Снижение кальция в крови менее 2,5 ммоль/л способствует появлению болезни.

На рост костей, наращивание костной массы также влияет недостаток магния, цинка, бора, фосфора, витаминов D, К, группы В. Причины дефицита кальция связаны с недостаточным поступлением элемента с пищей, нарушением всасывания и в пищеварительном тракте. Обмен кальция и фосфора страдает при изменении функций желез внутренней секреции – щитовидной, паращитовидной, поджелудочной железы, надпочечников.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Недостаток кальция и витамина D в крови беременных женщин может повлиять на развитие остеопороза у новорожденных детей.

Кто находится в группе риска

В группу риска попадает большое количество людей. Это не означает, что все они заболеют. Но то, что сегодня является фактором риска, через некоторое время может стать причиной заболевания коленного сустава. Факторы можно условно разделить на 4 большие группы:

  1. Факторы риска, которые нельзя изменить.
  2. Факторы риска, поддающиеся контролю.
  3. Нарушения, заболевания, способствующие остеопорозу.
  4. Лекарства, вызывающие остеопороз.

Есть только 5 факторов остеопороза, на которые может активно повлиять сам человек (вторая группа).

Группы Перечень факторов риска
1 группа Возраст, тип костей, пол, наследственность, расовая принадлежность, астеническое телосложение, продолжительность детородного возраста.
2 группа Курение, диета с упором на однородные продукты, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, излишний вес.
3 группа Заболевания пищеварительной системы, гипертиреоз, гиперпаратиреоз, синдром Кушинга, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, онкология, анорексия, сахарный диабет, заболевания почек, печени.
4 группа Кортикостероиды, препараты на основе гормонов щитовидной железы, средства для снижения уровня женских и мужских половых гормонов, противосудорожные и противоопухолевые препараты.

Остеопороз может появиться у любого человека, даже у детей. При низком весе снижение плотности костей наблюдается у каждого третьего ребенка (данные РАМН). Но в большей мере заболеванию подвержены женщины после 45 лет. В этот период снижается выработка эстрогена, ведущего к потере костной массы.

Как протекает болезнь

Болезнь подкрадывается незаметно. Видимые признаки могут полностью отсутствовать. О заболевании обычно узнают после перелома. Начальной стадией остеопороза колена можно считать остеопению. Плотность костей немного ниже нормы, но сама болезнь еще не развилась.

По степени тяжести в развитии остеопороза выделяют 4 стадии (степени):

  1. Бессимптомная – признаки заболевания отсутствуют.
  2. Легкая – незначительное снижение плотности сустава видно на рентгеновском снимке.
  3. Умеренная – плотность снижена больше, появляются очаги деминерализации.
  4. Тяжелая – высокая деминерализация, на снимке кости выглядят «прозрачными», сустав деформируются.

Первые явные симптомы заболевания характерны для 2 степени остеопороза. В суставе появляется ноющая боль при длительном стоянии на ногах, после продолжительной ходьбы, при поднятии тяжестей.

Как предотвратить заболевание

Три самые безопасные естественные способы улучшения состояния костей следующие:

  1. Правильное питание с достаточным количеством кальция, витаминов, минеральных солей.
  2. Физическая активность, упражнения на суставы и все части тела.
  3. Избавление от вредных привычек – курения, алкоголя, переедания.

Человек не может повлиять на естественное старение организма или отменить необходимые лекарства. Но он в состоянии в меру сил и возможностей кататься на лыжах, ездить на велосипеде или просто больше ходить пешком. Скандинавская ходьба с упором на палки – отличный способ профилактики остеопороза для пожилых людей.

Необходимо есть больше молочных продуктов, овощей, фруктов. Именно они богаты кальцием и другими минеральными элементами. В одном стакане цельного молока содержится около 300 мг кальция. Столько же его в кусочке сыра и стакане апельсинового сока. После 50 лет дозу кальция рекомендуется повысить с 800 до 1200 мг в день. Двигательная активность, сбалансированное питание помогут избавиться от лишнего веса и снизить нагрузку на суставы.

Желательна периодическая диагностика плотности костей. Обследование проводится даже, если заболевания нет, но человек входит в группу риска. Тестирование включает количественную ультразвуковую сонометрию, компьютерную томографию, рентгенографию, рентгеновскую абсорбциометрию, биохимические исследования.

Тактика лечения

Лечение остеопороза коленного сустава направлено на предотвращение переломов за счет:

  1. Наращивания костной массы.
  2. Увеличение прочности сустава.
  3. Снижение пористости сустава.

Без помощи врачей самостоятельно действовать опасно. Специалист назначит грамотное комплексное лечение с учетом состояния здоровья пациента, стадии заболевания и результатов диагностики. Если необходимо, подключит других специалистов – эндокринолога, диетолога, ревматолога.

Лечить остеопороз можно, но рассчитывать только на медикаменты неправильно. Нужно взять на себя ответственность за собственное здоровье и изменить образ жизни. Тогда в содружестве с врачом будут достигнуты хорошие результаты.

Комментарии

рая — 30.09.2016 — 10:31

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой постепенное снижение плотности костных тканей, связанное с метаболическими нарушениями. Характеризуется повышением пористости костей и появлением патологических переломов. Заболевание может поражать как 1 сустав, так и весь опорно — двигательный аппарат. Остеопороз колена способствует нарушению функций наиболее важной части костной системы. Некоторые пациенты путают его проявления с артритом или артрозом.

Развитию остеопороза способствует нарушение обмена кальция в крови и костях. В организме человека это вещество образует нерастворимые соединения — оксиапатиты, которые составляют основу костной ткани. Снижение количества кальция в крови до 2,5 ммоль/л способствует развитию остеопороза. На состояние суставов может оказывать влияние и дефицит витаминов и микроэлементов. Нехватка кальция связана с неправильным питанием и нарушением функций кишечника. Обмен кальция и фосфора прекращается при некоторых эндокринных расстройствах.

Дефицит кальция в крови беременной женщины может способствовать появлению врожденного остеопороза у ребенка.

В группу риска входит большое количество людей, однако это не значит, что у всех у них разовьется это заболевание. Провоцирующими факторами считаются:

  • пожилой возраст;
  • ранний климакс у женщин;
  • курение;
  • строгие диеты;
  • алкоголизм;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • злокачественные опухоли;
  • длительное применение гормональных препаратов.
Читайте так же:  Мелкие суставы стопы

Остеопороз коленного сустава 1 степени может обнаруживаться даже у детей. Способствует этому недостаточная масса тела. Однако чаще всего это заболевание обнаруживается у женщин старше 50 лет. Возникает он на фоне снижения количества эстрогена.

Клиническая картина заболевания

Остеопороз развивается постепенно, на ранних стадиях явные признаки могут не обнаруживаться. Диагноз чаще всего ставится после получения перелома. Нулевой этап заболевания называется остеопения, при которой плотность костей снижается, однако симптомы еще не появляются.

[1]

Выделяют 4 степени остеопороза, имеющие свои особенности:

  1. Первый этап характеризуется бессимптомным течением.
  2. Болезнь второй степени приводит к незначительному снижению плотности сустава, которое отражается на рентгеновском снимке. Именно на этом этапе появляются первые симптомы заболевания.
  3. Остеопороз коленного сустава 3 степени характеризуется значительным снижением плотности, появлением очагов деминерализации.
  4. На последней стадии кости становятся пористыми, сустав деформируется. Симптомы остеопороза 4 степени значительно ухудшают качество жизни человека, делая его инвалидом. Резко увеличивается риск получения переломов, что особенно опасно для пожилых пациентов.

Основным признаком заболевания являются боли в коленях, которые усиливаются после физических нагрузок или длительного пребывания в одном положении. Как лечить остеопороз?

[2]

Способы лечения заболевания

Улучшить состояние пациента, которому поставлен диагноз остеопороз 1 степени, помогает соблюдение следующих правил. Начинать терапию необходимо с составления сбалансированного рациона, включающего продукты, богатые витаминами и минералами. Укреплению костей способствуют умеренные физические нагрузки. Необходимо избавляться от таких вредных привычек, как курение и употребление алкоголя. Приостановить процесс старения организма невозможно, равно как и отменить прием лекарственных препаратов. Однако вести активный образ жизни под силу каждому. Катание на лыжах, езда на велосипеде и ежедневные пешие прогулки являются хорошей профилактикой остеопороза.

В рацион должны входить:

  • молочные продукты;
  • свежие овощи;
  • фрукты;
  • нежирное мясо.

Именно они содержат все необходимые для нормального функционирования организма вещества. В состав 200 мл свежего молока входит 300 мг кальция. То же количество содержится в апельсиновом соке или 100 г сыра. Суточная норма кальция для взрослого человека составляет 800-1200 мг. Специальная диета поможет избавиться от ожирения и тем самым снизить нагрузки на суставы.

Регулярные обследования должны проходить люди, входящие в группу риска. Для диагностики остеопороза используются:

  • ультразвуковая сонометрия;
  • рентгенологическое исследование;
  • КТ;
  • биохимические анализы.

Лечение остеопороза коленного сустава 2 степени — достаточно сложная задача. Необходимо нормализовать обменные процессы в костной ткани и замедлить снижение ее плотности. Переломы, полученные в результате этого заболевания, требуют специального лечения и длительной реабилитации, поэтому необходимо не допускать их появления. Терапевтические мероприятия должны быть направлены и на устранение болевых ощущений. Лечение следует начинать с устранения причины возникновения остеопороза. Применяются:

  • биофосфанаты;
  • фитоэстрогены;
  • препараты кальция.

Принимать их необходимо пожизненно, для каждого из них существует специальная схема введения. Вещество может поступать в организм 1 раз в неделю, месяц или год. Соли кальция, фтора стронция возобновляют процессы остеогенеза.

Полностью избавиться от обнаруженного остеопороза невозможно. Можно лишь замедлить разрушение костной ткани и улучшить ее состояние с помощью препаратов, нормализующих усвоение кальция. Не стоит отказываться от ходьбы. Она дает равномерные нагрузки на суставы, чего невозможно добиться, например, при плавании.

На основании результатов диагностических процедур лечащий врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты. В период менопаузы женщине рекомендуется получать заместительную гормональную терапию. Коленный сустав фиксируют с помощью тугих повязок. Облегчить состояние помогают прогревания и электрофорез. Массаж стимулирует кровообращения, восстанавливая питание тканей сустава.

Остеопороз сустава колена

Дистрофия костной ткани или остеопороз коленного сустава развивается в результате воздействия различных вредных факторов на организм человека, которые способны нарушить поступление или усвоение кальция организмом. При этом пациент испытывает боль в области патологического очага, а на рентгенограмме хорошо заметны места деструкции кости в виде характерных просветлений.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Чаще остеопороз развивается у людей преклонного возраста.

Этиология остеопороза коленного сустава

Появление остеопороза колена связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями в кости, которые развиваются вследствие воздействия таких факторов:

  • пожилой возраст,
  • гормональный дисбаланс, особенно в женщин в период менопаузы,
  • малоподвижный образ жизни,
  • травма в анамнезе,
  • употребление алкоголя и табакокурение,
  • недостаточное поступление кальция с продуктами питания,
  • занятие спортом, связанное с тяжелыми нагрузками на колени,
  • избыточный вес,
  • хронические заболевания,
  • прием гормональных лекарственных препаратов,
  • дефицит витамина Д,
  • врожденные аномалии строения ОДА.

Стадии заболевания

Различают 4 степени тяжести остеопороза колена:

  • Первая стадия протекает чаще бессимптомно, а дегенеративные изменения кости при этом очень незначительны. Заподозрить наличие заболевания можно в связи с повышенной ломкостью ногтей, наличии судорог и незначительными болевыми ощущениями в колене при смене погодных условий. При отсутствии компенсации недостатка кальция в организме остеопороз 1 степени приводит к более серьезным нарушениям.
  • Вторая стадия характеризуется наличием ноющих болей суставов во время нагрузки и в состоянии покоя. Ходить пациентам становится тяжело, при этом плотность костей снижается во всем скелете. Остеопороз второй степени вызывает хруст и опухание коленного сочленения.
  • Третья стадия приводит к деформации конечности и атрофии ее мышц. Человек полностью теряет способность передвигаться. Очаги деминерализации костной ткани хорошо заметны при рентгенографии.
  • Четвертая стадия наиболее тяжелая. В костной ткани колена образуются значительные области отсутствия кальция, что приводит к возникновению патологических переломов. Для возможности нормально передвигаться больному требуется имплантация эндопротеза коленного сустава.
Читайте так же:  Суставы черепа человека

Симптомы поражения колена

Остеопороз суставов колена вызывает у человека развитие сильных болей ноющего характера, особенно усиливающихся при плохой погоде или после значительной нагрузки на сустав. Иногда у больного возникают судороги нижней конечности, чаще они бывают в ночное время. При этом наблюдается ломкость ногтей и хруст в суставах, который усиливается во время ходьбы. Колено может быть отечным, со значительным покраснением и повышением местной температуры. При касании боль в нижней конечности усиливается. Остеопороз 3 степени вызывает развитие выраженных деформаций сустава, приводящих к инвалидности пациента.

Способы диагностики

Выявить диффузный остеопороз на начальных стадиях болезни можно с помощью рентгенологического исследования. При этом патология будет выглядеть как равномерное просветление костей из-за недостаточного содержания кальция в них. Остеопороз 2 степени, локализующийся в колене, будет сопровождаться более выраженными дистрофическими нарушениями именно в этой зоне. Досконально изучить нарушения строения кости у конкретного больного можно с помощью компьютерной томографии. Важно определение содержания кальция в крови, ведь его снижение имеет непосредственное диагностическое значение. Больному также проводят денситометрию — определение плотности костной ткани.

Терапия остеопороза колена зависит от стадии заболевания и состоит в комплексном воздействии различных методов лечения, которые направлены на устранение симптомов болезни, а также причин, вызвавших ее. Обязательным является правильное питание человека с достаточным содержанием в рационе кальция и витаминов. Если поражение суставов носит тяжелый характер, то больному запрещаются физические нагрузки. При неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического воздействия больному показано хирургическое вмешательство с выполнением эндопротезирования коленного сустава.

Лечение медикаментами

При сильном болевом синдроме применяется сочетание нестероидных или гормональных противовоспалительных препаратов, которые воздействуют на патогенез болезни и обезболивающих средств, способных снять неприятные ощущения в коленном суставе. Используются внутрисуставные инъекции медикаментов, ограничивающих очаг воспаления. Для уменьшения проявлений дистрофического поражения хрящевых тканей используются хондропротекторы, при этом показано их использование длительным курсом. При недостатке кальция в организме необходимо увеличить его потребление с продуктами питания, а при необходимости использовать таблетки, содержащие этот микроэлемент. А также необходим прием витамина Д, фтора и бифосфатов.

На протяжении всего курса лечения больному показано тугое бинтование конечности с помощью эластического бинта.

Народная медицина

Лечить остеопороз колена можно с помощью нетрадиционных средств. Используется скорлупа со свежего яйца, которая содержит большое количество кальция. Ее необходимо измельчить в порошок и принимать по половине чайной ложки дважды в день. А также рекомендуется в рацион включать натуральную брынзу, особенно это касается людей старше 50-ти лет. Полезной против дегенерации костных тканей является кожура лимона.

Другие методы терапии

Убрать неприятные симптомы, которые появляются при первой степени остеопороза можно, регулярно выполняя легкие упражнения, не вызывающие боль у пациента. Тренировки помогут усилить кровоток в пораженном суставе и нормализовать обменные процессы в конечности. На более поздних стадиях развития процесса, когда дистрофия тканей значительная, показан курс лечебного массажа. Полезными будут лечебные ванны, а также грязевые и парафиновые обертывания.

Как предупредить?

Лечение остеопороза коленного сустава довольно длительный процесс, требующий комплексного воздействия. Поэтому очень важно вовремя выявить предрасположенность к этому заболеванию и предотвратить ее развитие. Для этого необходимо правильно питаться. Еда должна быть полностью сбалансирована по содержанию кальция, минералов и витаминов. Обязательным является контроль веса и избавление от вредных привычек. Сохранить прочность костей на долгие годы поможет легкая нагрузка на опорно-двигательный аппарат.

Первые признаки, симптомы и лечение остеопороза коленного сустава, полезные рекомендации пациентам

Почти у всех людей на планете имеются те или иные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Одной из самых распространенных является остеопороз (остео – кость, пороз – пористость). На эту проблему человечество обратило внимание около 200 лет назад. По данным ВОЗ ежегодно число страдающих остеопорозом увеличивается на полмиллиона человек. И сегодня это заболевание встречается приблизительно у 100 млн жителей планеты. Чаще болезни подвергаются женщины.

Остеопороз характеризуется ломкостью и хрупкостью костей из-за их истощения. В связи с этим существенно возрастает риск травм и переломов. Остеопороз колена поражает самый крупный сустав. Происходит износ хряща, и чтобы не допустить полного его разрушения, необходима квалифицированная врачебная помощь.

Общая информация о заболевании

В медицине остеопороз относится как к метаболическим патологиям соединительной ткани, так и к системным. Это хроническое обменное заболевание костной системы. Для него характерны снижение прочности костей, их повышенная ломкость. Болезнь может затронуть всю костную систему или отдельные ее области.

При остеопорозе коленного сустава происходит деформация хрящей, тканей и суставов колена. Заболевание может распространяться на костную систему в целом и на отдельную ее часть. Коленные суставы теряют эластичность, что впоследствии приводит к болям при любых нагрузках и ходьбе.

Болезнь в начальной стадии в большинстве случаев имеет бессимптомное течение. Это несет опасность для больного. Ведь позднее обнаружение остеопороза чревато необратимыми последствиями для костной ткани. Разрушение и деформация костей могут привести к инвалидности.

Причины возникновения

На развитие остеопороза колена влияют разные факторы. Во многом прогрессирование болезни зависит от содержания кальция в организме. Благодаря кальцию образуются оксиапаты – соединения, формирующие костную ткань. При снижении уровня кальция увеличивается риск развития остеопороза. В наращивании костной ткани принимают участие также цинк, магний, фосфор, бор, витамины Д, К, В. Их дефицит тоже влияет на развитие остеопороза.

Причинами недостатка кальция могут быть нарушение его всасываемости организмом или недостаточное поступление с пищей.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения тендинита ахиллова сухожилия.

Обзор и правила применения мазей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника посмотрите на этой странице.

Читайте так же:  Субфебрильная температура боль в суставах

Факторами риска, которые могут стать непосредственной причиной остеопороза колена, являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные нарушения, особенно в период менопаузы у женщин;
  • возраст после 50 лет;
  • малоподвижный образ жизни, который приводит к атрофии мышц и ослаблению костей;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • хронические заболевания (язва желудка, гипертиреоз, диабет, болезни почек, печени);
  • прием некоторых лекарств (кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, противоопухолевые средства);
  • избыточный вес;
  • травмоопасные занятия спортом.

Стадии развития остеопороза колена

Определяют 4 стадии заболевания:

  • 1 степень (бессимптомная) – протекает практически без внешних симптомов. Дегенеративные изменения костей можно увидеть только с помощью аппаратной диагностики.
  • 2 степень (легкая) – снижается плотность кости, которую можно увидеть с помощью рентгенографии.
  • 3 степень (умеренная) – наблюдаются значительные изменения в костной ткани, заметны очаги деминерализации.
  • 4 степень (диффузная) – очаги деминерализации расширены. Рентген показывает просветленные участки кости.

Первые признаки и симптомы

Коленный остеопороз начинает внешне себя проявлять уже на позних стадиях, когда вылечить полностью его нельзя. В этом и опасность заболевания. На начальном этапе болезнь обычно протекает бессимптомно. Насторожить должны такие симптомы и признаки остеопороза:

  • боль в коленях при смене погоды;
  • судороги в колене в ночное время;
  • потеря прочности ногтевых пластин;
  • чрезмерная ломкость и выпадение волос.

На 2 стадии остеопороза появляются:

  • ноющие боли после длительного стояния или ходьбы;
  • хруст и трение костей при ходьбе;
  • искажение коленного сустава, изменение его формы.

Для 3 степени характерны:

  • атрофия колена, искривление ног;
  • невозможность передвигаться без посторонней помощи;
  • увеличение коленного сустава.

Эффективные методы лечения

Как лечить остеопороз? Цель врачебной помощи при остеопорозе – снизить пористость сустава, увеличить его прочность и нарастить костную массу. Это поможет предотвратить риск переломов и остановит разрушение костей. На основании результатов диагностики и степени заболевания врач назначит комплексное лечение. Оно может быть медикаментозным и немедикаментозным.

Медикаментозные препараты

Такая терапия включает применение средств для устранения болевого синдрома, для укрепления костной ткани, лечения причинного заболевания. На разных стадиях болезни назначают несколько групп лекарств от остеопороза:

  • Анальгетики для снятия боли.
  • Витамин D.
  • Бисфосфанаты для лечения остеопороза (Этидронат, Бонефокс) – сохраняют костную массу, приводят в норму процесс минерализации.
  • Остеоген – стимулирует процесс образования кости, тормозит ее разрушение.
  • Кальцитонин – гормон щитовидной железы. Благоприятствует формированию костной ткани.
  • Препараты фтора (Кореберон, Оссин) – стимулируют образование костной ткани.
  • Гормон Терипаратид – стимулирует остеобласты.
  • Хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань.

Что такое ювенильный ревматоидный артрит и как лечить аутоиммунное заболевание? Прочтите полезную информацию.

О характерных симптомах и методах лечения дорсалгии грудного отдела позвоночника узнайте из этой статьи.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/travmy/ushiby/paltsa-na-noge.html и прочтите о том, что делать при ушибе пальца на ноге.

Дополнительные варианты терапии

Кроме приема лекарств не менее важно для ускорения выздоровления предпринимать дополнительные меры:

  • ЛФК – помогает нагрузить мышечные и костные ткани, улучшить кровообращение. Комплекс упражнений назначает специалист в индивидуальном порядке.
  • Массаж – улучшает кровоток в тканях, способен приостановить развитие заболевания.

Людям с остеопорозом коленного сустава необходимо пересмотреть режим питания. В рацион должны быть включены продукты с высоким содержанием кальция, коллагена, хондроитина:

  • морепродукты (крабы, креветки);
  • рыба (семга, лосось);
  • молочные продукты;
  • морская капуста;
  • индейка.

Народные средства и рецепты

В начальной стадии недуга можно дополнить лечение остеопороза народными средствами:

  • Взять скорлупу со свежего яйца, тщательно ее помыть. Измельчить ее в порошок. Принимать внутрь по ½ ч. ложки дважды в день. Запить водой. При пониженной кислотности в воду добавить немного яблочного уксуса и мед.
  • Всем после 40 лет рекомендуется ежедневно употреблять натуральную брынзу.
  • Нарезать 10 лимонов с кожурой. Смешать с порошком из скорлупы 5 яиц. Настоять в прохладном месте 10 дней. Употреблять внутрь перед приемом пищи по 1 ложке трижды в день. Принимать 1 месяц.

Профилактические рекомендации

Чтобы улучшить состояние костей, необходимо придерживаться определенных правил профилактики остеопороза:

  • Правильно питаться. В организм должно поступать достаточно кальция, минералов и витаминов.
  • Нормализовать вес. Лишние килограммы увеличивает нагрузку на ноги.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • Делать специальные упражнения для укрепления суставов.
  • Периодически проводить диагностику плотности костей (КТ, ультразвуковая сонометрия, рентгенография).

Больше интересных подробностей об остеопорозе в следующем ролике:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Обсуждение: оставлено 2 коммент.

С коленями не шутят.Малейшая проблема должна быть устранена или находиться под наблюдением врача.Ещё подростком видела,как страдал друг моего брата.Игры,драки,запущенная ситуация,а потом проблема ужасная на всю жизнь.Куча операций.Будьте осторожны и бдительны.

У меня проблема с коленями с 14 лет(спортивная травма). Очень люблю активные виды спорта, но из-за проблем не могу себе этого позволить. Очень страдаю. Приходится выбирать, что-то щадящее колени.Для профилактики пью коллаген, витамины.

Остеопороз коленных суставов 1, 2, 3 степени

Остеопороз коленных суставов — это совокупность дистрофических и дегенеративных изменений костной, хрящевой и соединительной ткани дистального эпифиза бедренной кости, мыщелков большеберцовой кости и надколенника (коленной чашечки). Самое начало развития остеопороза, при котором происходит образование полостей в кости, называют остеопенией.

Для остеопороза коленного сустава характерны следующие изменения:

  • структура костей, образующих коленный сустав, становится пористой;
  • хрящевая оболочка, покрывающая головки костей, истончается, теряет эластичность, разрушается;
  • внутри сустава образуются наросты и эрозии, которые препятствуют нормальному функционированию.

Остеопения появляется в основном у людей преклонного возраста (старше 50 лет). Связана с естественными процессами старения организма и костного аппарата, с ухудшением трофики тканей и снижением физической активности.
Читайте так же:  Лечение защемления нерва в тазобедренном суставе

Самостоятельно остеопения и остеопороз почти никогда не проявляются. Они сопровождаются артритами и артрозами, поэтому остеопороз коленного сустава нередко называют дегенеративным артритом.

Степени тяжести остеопении и остеопороза

Остеопения дифференцируется по степени пористости костной ткани:

  • I степень тяжести — легкая остеопения;
  • II степень тяжести — умеренное проявление заболевания;
  • III степень тяжести — пограничное с остеопорозом состояние.

Степени остеопороза имеют другую классификацию. Выделяют 4 основных стадии развития заболевания. Определяются они посредством выявления изменений структуры костей с помощью специальных методов исследования.

  1. I стадия характеризуется начальным разрушением хряща. Больной чувствует незначительную ломоту в коленном суставе при смене погоды или больших физических нагрузках. Иногда отмечается повышенная ломкость и расслоение ногтей, связанное с нехваткой кальция. Лечение начинается уже с этой стадии: витаминотерапия, восполнение нехватки кальция, фосфора, магния.
  2. На II стадии происходит выраженное разрушение хрящевой ткани, но пористая структура кости выражена не ярко. Больного беспокоят ноющие боли в коленях, особенно в вечернее и ночное время.
  3. III стадия остеопороза отчетливо видна на рентгеновских снимках: хрящевая ткань очень тонкая или почти отсутствует, суставная сумка теряет форму и увеличивается, в коленном суставе в больших количествах образуется синовиальная жидкость. Эпифиз бедренной и мыщелки большеберцовой кости имеют ярко выраженную пористую структуру.
  4. При IV стадии наблюдается полное разрушение хряща, образовываются наросты и эрозии, мешающие нормальному функционированию сустава. Движения резко ограничены, присутствует сильный отек колена. Лечение возможно лишь с помощью хирургического вмешательства.

Диагностика

Степень остеопороза коленного сустава по результатам денситометрии определяется по T- и Z-критериям. Согласно стандартам ВОЗ, степень развития остеопороза и дальнейшее лечение определяется только по T-критериям (количество стандартных отклонений (SD) пика костной массы).

  1. Остеопения первой степени характеризуется отклонениями в пределах -1 — -1,5 SD.
  2. Остеопения 2 степени определяется при отклонениях T-критериев от -1,5 до -2 SD.
  3. Третья степень развития остеопении диагностируется при показателях от -2 до -2,5 SD.

При показателях T-критериев от -2,5 SD ставится диагноз остеопороз, а при наличии патологических переломов в анамнезе — тяжелый остеопороз.

Лечение остеопении и остеопороза

Существует 3 основных направления в лечение остеопороза и остеопении:
  • симптоматическое, направленное на устранение болевого синдрома и иных неприятных ощущений;
  • этиотропное, устраняющее выявленную причину заболевания в случае вторичной или медикаментозной этиологии развития;
  • патогенетическое, восстанавливающее нормальное строение костной ткани, устраняющее развитие артритов и артрозов коленного сустава, восстанавливающее эластичность костной ткани.

Чем менее выражены дистрофические изменения в костной и хрящевой ткани коленных суставов, тем проще проходит лечение. Поэтому не стоит игнорировать остеопению 1 степени, позволяя заболеванию прогрессировать. При первой степени тяжести симптоматика очень скудная, но процесс разрушения сустава уже запущен. Стоит уделить внимание выявлению причины заболевания и направить лечение в сторону восстановления архитектоники костной и эластичности хрящевой ткани. Для этого применяют:

  • препараты, замедляющие дегенеративные разрушения костей (бисфосфонаты, эстрогены и модуляторы эстрогенных рецепторов, ранелат стронция, кальцитонин);
  • вещества, усиливающие синтез костной ткани (препараты фтора (фториды), гормоны роста и анаболические стероиды, андрогены);
  • средства для восполнения нехватки кальция, магния, йода, фтора, фосфора.

Лечение самых ранних стадий остеопении должно быть комплексным. Остеопороз никогда не развивается без причины. Зачастую этому способствуют сильная нехватка химических элементов и неправильный образ жизни.

Остеопороз коленного сустава II степени характеризуется слабо выраженными болевыми ощущениями. Они возникают при длительной ходьбе, смене погоды или в ночное время. Помимо патогенетической направленности, лечение II стадии должно сопровождаться устранением болевого синдрома, снижающего качество жизни пациента. Применяются местные обезболивающие мази и гели, перорально — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

III степень тяжести остеопороза коленных суставов с субъективной точки зрения имеет более выраженный болевой синдром. Движения могут быть сильно ограничены из-за резкой боли, возникающей при попытке согнуть-разогнуть колено. Могут возникать патологические переломы, обусловленные сильной истощенностью костной ткани и повышенной ломкостью. В этом случае показано хирургическое лечение переломов с фиксацией отломков спицами или пластинами. В целях предупреждения инвалидности по остеопорозу рассматривается вариант эндопротезирования поврежденных коленных суставов. Лечение остеопороза установкой искусственного сустава имеет эффективность свыше 95%. Показана лицам преклонного возраста, при наличии сахарного диабета, избыточного веса, псориатического артрита.

На IV стадии развития остеопороза коленных суставов хрящевая ткань полностью отсутствует, что препятствует осуществлению каких-либо движений. Показано симптоматическое лечение, направленное на устранение болевого синдрома. Единственным способом восстановления подвижности коленного сустава является эндопротезирование.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Перед установкой протеза удаляется разрушенная ткань коленного сустава, восстанавливается целостность связок. Выбор протеза обусловлен полом, весом и конституцией пациента. Можно подобрать готовую модель или изготовить индивидуальный протез под заказ.

Источники


  1. Гершбург, М. И. Кинезотерапия от боли в спине. Курс лечебной гимнастики для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника / М. И. Гершбург, Г. А. Кузнецова. — М. : Эксмо, 2012. — 192 c.

  2. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. — М. : ИГ «Весь», 2014. — 442 c.

  3. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.
  4. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Гостехиздат, 2014. — 144 c.
  5. Регистр лекарственных средств России РЛС Доктор. Выпуск 11. Ревматология. — М. : РЛС-2009, 2015. — 512 c.
Остеопороз 3 степени коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here