Показать коксартроз тазобедренного сустава

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "показать коксартроз тазобедренного сустава". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Коксартроз тазобедренного сустава: причины, виды, симптомы, лечение

Коксартроз – хронический недуг, в процессе которого происходит разрушение поверхностных костей тазобедренного сустава. Вылечить его полностью можно только операцией. Все остальные способы дают кратковременный результат. Встретиться заболевание может в любом возрасте, но у детей первых двух лет жизни его практически не выявляют. Это связано с тем, что в это время нагрузка на эту зону маленькая.

Механизм развития болезни

Коксартроз тазобедренного сустава протекает всегда практически по одной схеме. У здоровых людей кости в этой области соответствуют одна другой. Благодаря этому обеспечивается правильное распределение нагрузки.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

При воздействии внешних условий и других заболеваний коксартроз характеризуется нарушениями, происходящими в тканях хряща. Во время любой физической активности начинает происходить неравномерное распределение нагрузки. В результате часть сустава меняется анатомически и функционально. При длительном течении появляются трещины, развиваются склеротические процессы. Внешняя сторона хряща становится неровной.

Говоря о том, что такое коксартроз, нужно отметить, что в результате происходит развитие различных компенсаторных реакций. В самом начале развития недуга происходит разрастание тканей. Из-за этого повреждаются области, находящиеся рядом. Формируются костные наросты, которые в большинстве случаев направлены в полость сустава.

При коксартрозе происходит образование рубцовой ткани в капсуле сустава. Со временем она становится менее эластичной и подвижной. Нарушается прочность связок. Они могут начать соединяться с синовиальной оболочкой, что становится стимулом для образования очагов фиброза. При отсутствии воздействия происходит срастание компонентов, появления большого количество наростов, сужение суставной щели. Это приводит к ограничению или отсутствию подвижности в суставе.

Причины коксартроза тазобедренного сустава

Есть множество теорий, в рамках которых объясняется, почему появляется коксартроз. Некоторые люди считают, что она появляется из-за отложения солей в суставах, большого количества съеденных помидоров. Врачи уверяют, что эти два фактора являются мифом.

Отвечая на вопрос о коксартрозе: что это такое, какие признаки заболевания существуют, скажем, что есть доказанные факторы, провоцирующие недуг:

  • В 10-20% случаев тазобедренный сустав страдает из-за травм и микротравм. При этом повредить эту область не так легко, нужно серьезное внешнее воздействие. Представим ситуацию, что человек неудачно упал, выбив сустав. После нескольких дней боль исчезает, поскольку он самостоятельно встает на место. Если травмы частые, то происходит растрескивание, истончению хряща, формирование хронического заболевания.
  • В 30% случаев коксартроз появляется при регулярной перегрузке сустава. Болезнь часто встречается у спортсменов, людей, занимающихся тяжелой работой. Может появиться и у тех, кто ежедневно проходит большие расстояния. Исследования, проведенные в последние годы, показали: сами по себе нагрузки не приводят к формированию болезни, если эта часть тела является полностью здоровой.

Может развиться недуг и на фоне других болезней. Если есть дисплазия тазобедренного сустава, то нарушение затрагивает опорную функцию. При врожденных вывихах бедра отмечается недоразвитость хряща и отсутствие правильного соединения между костями. В этом случае головка кости оказывается не на своем месте, что приводит к вывиху.

Привести к коксартрозу может и асептический некроз, когда происходит разрушение костной ткани, нарушения кровообращения. Иногда причинами становятся воспалительные процессы, инфекционные поражения. Вторичная форма развивается на фоне артрита. Из-за воспаления под воздействием инфекции меняются свойства суставной жидкости. Коксартроз опасен в этом случае тем, что даже при излечивании артрита возможен запуск механизма для дальнейшего разрушения тканей тазобедренного сустава.

Степени развития болезни и разновидности патологии

По причинам развития болезни выделяют коксартроз:

В первом случае разрушение происходит здоровых тканей под воздействием внешних факторов. Вторичный вид характерен для суставов, которые уже имеют аномалии.

Заболевание может затрагивать разные зоны. При нарушении верхнего полюса есть сильно выраженный болевой синдром. Недуг развивается в раннем возрасте. При разрушении нижней части симптомы обычно отсутствуют. Может быть поражена и центральная часть. В этом случае прогноз более благоприятный.

Выделяют несколько видов коксартроза:

  • Инволютивный. Связан с возрастными изменениями, появляется у людей старше 55 лет.
  • Диспластический. Имеет врожденную природу.
  • Идиопатический. Факторы, приводящие к этой форме еще не изучены.
  • Посттравматический. Формируется из-за травм тазобедренного сустава.
  • Постинфекционный. Возникает после ревматоидного артрита и других воспалительных процессов.
  • Обменный. Возможен на фоне гормональных нарушений.

По характеру поражения коксартроз бывает односторонним или двухсторонним. В первом случае пораженным оказывается один сустав. Во втором – чаще всего речь идет о первичной форме, когда затронуты болезнью оказываются оба сустава.

На первой стадии о заболевании человек может и не знать, поскольку признаки смазаны или отсутствуют. Может появиться чувство дискомфорта. Если на этой стадии не предпринять никаких мер, могут появиться признаки коксартроза второй степени.

Человек чувствует боль не только в процессе активной физической деятельности, но и в состоянии покоя. Усиливается она преимущественно в ночное время. При движении болевой симптом отдает в голень, пах, колено. Может появиться скованность движений. По мере развития коксартроза:

  • Нарушается походка.
  • Пропадает желание двигаться, что приводит к атрофии мышечного каркаса.
  • Укорачивается конечность с больной стороны.

На третьей стадии пациенты уже не могут самостоятельно ходить, походка становится «утиной». Боли становятся сильными, носят стабильный характер. Люди жалуются на недосыпание, эмоциональную подавленность. Если при коксартрозе тазобедренного сустава симптомы настолько сильно выражены, то человек может стать инвалидом первой или второй степени.

Боли при коксартрозе

При недуге сначала болевые ощущения не сильно выражены, могут иметь тупой характер. Люди часто назначают сами себе анальгетики, которые только глушат симптоматику. Чем больше времени проходит, тем выраженнее становится боль при коксартрозе. Обезболивающие перестают помогать полностью или дают только кратковременный эффект.

Читайте так же:  Мовалис при синовите коленного сустава отзывы

Диагностика

Коксартроз — заболевание, которое можно выявить разными методами. Обязательно сначала собирается анамнез, проводится осмотр сустава. Сдается анализ крови. При этом недуге отмечается небольшое повышение СОЭ. При таком заболевании, как коксартроз тазобедренного сустава, на биохимическом исследовании крови отмечается высокий уровень маркеров воспаления (с-реактивного белка, серомукоида и других). Поскольку эти показатели могут возникнуть и при иных болезнях опорно-двигательного аппарата, проводятся инструментальные методы.

Главным способом выявить коксартроз тазобедренного сустава является рентген. С его помощью врач без проблем увидит костные разрастания, сужение щели, очаги окостенения хряща. К недостаткам метода относится то, что под лучами рентгена хорошо видно только кости.

Используются при коксартрозе и другие методы. Компьютерная томография дает возможность изучить патологические изменения, а МРТ – нарушения мягких тканей. Поскольку признаков коксартроза достаточно много, в процессе исследований необходимо дифференцировать диагноз с гонартрозом и остеохондрозом.

Требуется достаточно много времени, чтобы избавиться от коксартроза. В процессе лечения нельзя совершать никаких резких движений, поскольку они могут привести к вывиху и другим травмам. Если вы решили походить на массаж, то его доверяют только профессионалам, которые своими действиями не приведут к возникновению спазма мышц.

При коксартрозе нужно убрать из рациона:

  • блюда с высоким содержанием жира,
  • соленые и консервированные продукты,
  • рафинированное масло,
  • полуфабрикаты длительного хранения.

Консервативное воздействие

Коксартроз тазобедренного сустава консервативно лечится только на 1 стадии, иногда на второй. Для облегчения состояния назначаются нестероидные препараты от воспаления. Они помогают снять отечность, купировать боль. Принимать их нужно строго по схеме, поскольку в остальных случаях возможно развитие нежелательных побочных эффектов.

При коксартрозе суставов назначаются сосудосуживающие средства для улучшения кровообращение. Главная роль таких препаратов – расслабление гладкой мускулатуры сосудов. Благодаря этому обеспечивается увеличение пропускной способности для оптимальной циркуляции крови. Такие средства помогают и справиться с ночными болями.

Для снятия спазмов мышц при коксартрозе используются и миорелаксанты. Они тоже стимулируют правильную циркуляцию крови, справляются с суставной болью. Поскольку такие препараты действуют на ЦНС, при их приеме может отмечаться головокружение, изменение сознания. Поэтому применяются с особой осторожностью.

Тазобедренный сустав лечится и с использованием внутримышечных инъекций гормонами. Они помогают и при сочетании коксартроза с другими заболеваниями мышц. Принимается такое лечение курсами.

Иногда положительный эффект есть от специальных мазей и кремов. Однако кожа и жировая прослойка служат преградой для проникновения активных компонентов. Чтобы достичь нужного результата при заболевании тазобедренного сустава лучше использовать компрессы. В условиях стационара назначаются методы физиотерапии. Они не являются основными способами, носят больше вспомогательный характер. Часто назначаются на ранних стадиях коксартроза.

Хирургическое лечение

Оно является самым эффективным. Болезнь прогрессирует, консервативные методы вообще могут не помочь. Есть несколько видов операций:

[3]

  • Остеомия. Тазобедренный сустав после нее начинает работать в полном режиме. Производится рассечение костей и устранение деформации.
  • Артропластика. Сложная операция, в процессе которой происходит моделирование разрушенного хряща.
  • Артродез. Коксартроз лечится в этом случае с использованием специальных приспособлений: винтов и пластин. В результате скованность движений может остаться.

Еще одним методом лечения является эндопротезирование. Оно включает полную или частичную замену тазобедренного сустава. Успешность лечения составляет 70%. Протез выбирается с учетом индивидуальных анатомических особенностей. Иногда это единственная возможность вылечить болезнь коксартроз полностью, вернуть подвижность.

Прогноз и профилактика

Коксартроз тазобедренного сустава легче предупредить, чем лечить. Врачи рекомендуют поддерживать нормальную массу тела, что позволяет не только снизить нагрузку на скелет, но и улучшить качество жизни. Можно периодически проходить курс мануальной терапии. Это не только профилактика коксартроза, но и возможность улучшить кровообращение. Не помешает и периодическое посещение курортов, плавательных бассейнов и занятий ЛФК. Откажитесь от сидячего образа жизни. Это даст возможность повысить лабильность позвоночника.

Коксартроз тазобедренного сустава имеет благоприятный прогноз. Но при запущенных формах плохо сказывается на качестве жизни.

Какие основные причины коксартроза тазобедренного сустава?

Какие причины коксартроза тазобедренного сустава? Этот вопрос волнует пациентов, так как данная дегенеративно-дистрофическая патология относится к самым распространенным болезням суставов. Во время изменений, происходящих в суставе, нарушается процесс образования хрящевой ткани. Это приводит к ограничению подвижности, и сустав становится полностью неподвижным. Почему возникает данная патология, можно ли избежать болезни?

Первичная стадия заболевания

Все случаи этого патологического состояния суставов подразделяют на 2 категории, но деление это больше условное: первичный артроз тазобедренного сустава и вторичная стадия.

Современной медицине до сих пор не удалось выяснить причины развития первичного коксартроза. При этой форме болезни поражение затрагивает ткани обоих бедренных суставов, то есть речь идет о двухстороннем артрозе. Чаще патология диагностируется у пациентов пожилого возраста.

[1]

Во время течения патологического процесса суставная жидкость изменяет свои свойства: меняется ее консистенция, она приобретает густоту и становится более вязкой. Хрящевая ткань лишается привычной смазки и ее поверхность подсыхает, становится более шершавой, на ней появляются трещинки.

Впоследствии хрящ истончается и с трудом выдерживает трение, которое возникает во время движения. Развивающаяся патология приводит к тому, что расстояние между костными тканями, стыкующимися между собой, значительно сокращается. Кости начинают испытывать все более интенсивное давление, под воздействием которого происходит их деформация. Кроме того, процесс осложняется нарушенным кровообращением, которое замедляет обменные процессы в суставных тканях. Естественно, что такие процессы становятся причиной атрофии мышц.

Когда заболевание переходит в хроническую форму, происходит периодическое обострение патологии, пациентов мучают боли, связанные с реактивным воспалительным процессом, развивающимся в суставах. Обычно при данной симптоматике больные посещают лечебные учреждения.

Читайте так же:  Артроз челюстного сустава

Многочисленные исследования выявили, что такая разновидность остеоартроза имеет наследственный характер. Так, если у матери ожирение, лишний вес и диагностировали данный недуг, то высоки шансы, что дочь может заболеть коксартрозом тазобедренного сустава. Существуют статистические данные, которые подтверждают, что в 40% случаев патологии происхождение остается невыясненным.

Вторичная форма коксартроза развивается в каждом пятом диагностированном случае. В оставшихся 40% причины возникновения болезни связаны с травмами, чрезмерными физическими и профессиональными нагрузками. Несмотря на то, что чаще коксартрозом страдают пожилые люди, прослеживается тенденция омоложения заболевания, когда его нередко выявляют у пациентов, далеких от преклонного возраста.

Почему развивается вторичная форма заболевания?

Причины артроза тазобедренного сустава имеют более изученный характер. Вторичной называют форму, которая развивается в тканях, уже перенесших патологические изменения. Она как бы наслаивается на имеющие изменения. Первичными могут быть самые различные заболевания:

Что провоцирует?

Инфекции могут вызывать поражения тканей суставов, например, развитие инфекционного артрита. Развитие острого гнойного артрита происходит из-за проникновения в сустав кокковых бактерий (стафилококк, пневмококк, стрептококк). Специфический артрит возникает на фоне туберкулеза, гонореи, сифилиса.

Патогенные грибы, вирусы, паразитические организмы приводят к болезненности и отечности суставов. Существует ряд возбудителей, которые негативно отражаются на состоянии суставов, хотя располагаются они за пределами пораженного сустава. Это могут быть хламидии, микоплазмы, шигеллы.

Коксартроз нередко проявляется после травмирования — переломов тазобедренных костей, вертлужной впадины, бедра, так как в этом случае часто происходит изменение шеечно-диафизарного угла. Даже правильная терапия не всегда является гарантией того, что артроз тазобедренного сустава не разовьется.

Факторы развития патологии

Видео (кликните для воспроизведения).

Не только болезни провоцируют развитие коксартроза тазобедренного сустава. Существует ряд провоцирующих факторов, которые приводят к данным патологическим изменениям:

  1. Факторы, связанные с наследственностью. Существует множество заболеваний, передающихся из поколения в поколение. Среди них нередко встречаются аутоиммунные патологии (коллагенозы), при которых страдают соединительные ткани (связочные, костные, суставные): дерматомиозит, синдром Стиклера-Вагнера, склеродермия, узелковый периартериит.
  2. Возраст — это один из важнейших факторов, который вызывает появление симптомов коксартроза тазобедренного сустава. У молодых людей до 35 лет патология диагностируется крайне редко. По американской статистике, у людей в период от 40 до 45 лет патология обнаруживается в среднем у 2,5% населения штатов. Но у людей, перешагнувших рубеж 65 лет, артроз тазобедренного сустава диагностируется гораздо чаще. Каждый третий пациент из возрастной категории 45-65 лет страдает от данного недуга. А у людей преклонного возраста (старше 65 лет) риск развития коксартроза возрастает до 75-80%! Практически у всех пожилых людей присутствуют те или иные симптомы патологических изменений в тканях суставов. Существует достаточно высокая вероятность того, что это может быть артроз тазобедренного сустава.

Уже говорилось о данной врожденной патологии, но иногда дисплазия практически ничем себя не проявляет, и человек узнает о ее наличии только после каких-либо диагностических исследований, например, рентгенографии. При выявлении у данных пациентов коксартроза, эту патологию диагностируют как диспластическую. В большинстве случаев она возникает у женского населения, и возраст пациенток варьируется в рамках 25-55 лет.

Дегенеративный процесс происходит на фоне снижения физической активности, которая обеспечивает суставу полноценную работоспособность. Что касается молодых женщин, то у них это связано с беременностью и послеродовым периодом. А в зрелом и пожилом возрасте у большинства женщин физическая активность снижается после выхода на пенсию.

Чтобы избежать различных осложнений, в том числе и развитие коксартроза, специалисты рекомендуют при диагностированной суставной дисплазии обязательные профилактические меры: приходить 1-2 раза в год на консультацию к ортопеду, проходить рентгеновское обследование и соблюдать рекомендации. Следует исключить определенные физические действия, способные усугубить состояние поврежденных суставов: бег, перемещение тяжелых предметов. Но обязательно заниматься полезными упражнениями, которые помогают укреплению суставных тканей: плавать в бассейне, бегать на лыжах.

Другие факторы

Избыточное образование жировой ткани (ожирение) является одной из причин развития болезни. Коксартроз тазобедренного сустава, коленного часто развивается у людей с избыточной массой тела. Все набранные килограммы оказывают прежде всего нагрузку на опорные конечности и, естественно, суставы, которые опору эту обеспечивают.

В этом случае хрящевая ткань не может выдерживать чрезмерную механическую нагрузку, и все процессы восстановления не могут своевременно активизироваться во время отдыха.

Нарушенные обменные процессы. Многие заболевания и патологические состояния, которые сопровождаются нарушением метаболизма, крайне негативно сказываются на кровообращении и снабжении питательными веществами тканей суставного хряща.

Хрящ устроен таким образом, что его основные клетки — хондроциты, составляющие матрикс хрящевой ткани, питаются не через кровеносные сосуды, как прочие ткани организма, а получают питание прямиком из синовии (синовиальной жидкости). Этот биохимический механизм отличается особой сложностью и при любых, даже незначительных колебаниях, происходит его нарушение.

Часто нарушения происходят на фоне сахарного диабета, охроноза (алкаптонурии), первичной или вторичной подагры, пигментного цирроза, гепатоцеребральной дистрофии.

Нарушение питания хрящевой ткани происходит при недостаточности эстрогенов — женских половых гормонов, которая развивается в организме женщины во время климакса (менопаузы). Так как одной из функций эстрогенов является регулирование обмена веществ в связочных, суставных и других соединительных тканях, то снижение их количества может стать основополагающим фактором для дальнейшего развития болезней суставов, в том числе тазобедренного артроза.

В этом случае артроз носит название дисгормонального или обменного. Кроме того, данная форма болезни может развиваться из-за длительного или неконтролируемого приема медикаментозных средств, содержащих гормоны, или кортикостероидов, которые приводят к нарушенным обменным процессам.

Травмирование и оперативные манипуляции

Нередко причины развития коксартроза тазобедренного сустава связаны с травмами суставов, требующими хирургического вмешательства. Оперативные манипуляции в различной степени ослабляют сустав и приводят к утрате его полноценных функций. Даже малозначительный фактор риска может спровоцировать разрушение тканей хряща. Тогда речь идет о развитии деформирующего остеоартроза.

Читайте так же:  Признаки мениска коленного сустава

Специалисты предостерегают, если в анамнезе есть перенесенная травма или хирургическое вмешательство на область тазобедренного сустава, необходимо внимательно сотноситься к своему образу жизни, по возможности избегая всевозможных факторов, способных негативно отразиться на здоровье суставов.

Такие заболевания позвоночника, как сколиоз, лордоз, грыжевые образования между позвонками приводят к нарушению механического движения, при этом происходит возрастание нагрузки на тазобедренный и коленный суставы.

Воспалительный процесс (коксит) может развиваться в любых тканях организма, в том числе и тазобедренном суставе. Воспаление может возникать под воздействием инфекционных возбудителей, тогда происходят массивные разрушения хрящевых тканей, и восстановительные процессы потребуют длительного времени. В этом случае часто происходит формирование вторичного коксартроза.

В других ситуациях воспалительный процесс не связан с проникновением болезнетворных микроорганизмов, тогда речь идет об асептическом воспалении. В большинстве случаев это явление сопровождает патологии аутоиммунной этиологии.

Физические нагрузки

Интенсивные спортивные тренировки и деятельность, сопровождающаяся сильной физической нагрузкой (в том числе работа в стоячем положении при отсутствии периодического отдыха, чтобы снизить нагрузку на суставы нижних конечностей) тоже могут стать решающим фактором в развитии суставного заболевания.

Это связано с хрупкостью, уязвимостью тканей хряща, которые не предназначены для постоянной нагрузки и напряжения, оказываемого по 20 часов в день. Излишняя подвижность сустава на фоне чрезмерных нагрузок приводят к ускоренному изнашиванию волокон хряща. А предоставленного времени для отдыха (хрящевая ткань также отдыхает в этот период) не совсем достаточно для полноценного восстановления.

При расположенности к артрозу тазобедренного сустава и наличии других располагающих факторов, которые перечислены выше, стоит призадуматься об изменении имеющегося уклада жизни, например, отказаться от физически тяжелой, напряженной работы в пользу более спокойной и посильной деятельности. В противном случае риски развития коксартроза значительно увеличиваются, а в преклонном возрасте он практически обеспечен.

Неблагоприятные условия окружающей среды

В последнее время зачастую все проблемы со здоровьем связывают с плохой экологической обстановкой, и делают это, когда не могут найти истинную причину. На самом деле негативное внешнее воздействие действительно может спровоцировать развитие артроза тазобедренного сустава. К тяжелым сопутствующим факторам можно отнести интоксикацию организма солями тяжелого металла, что часто происходит в городах с развитым производством.

Состояние суставов усугубляется вредными привычками человека: курение, употребление спиртных напитков. Иногда эти дурные привычки могут стать основополагающим действием в проявлении недуга. Поэтому стоит прислушиваться к собственному организму, сдавать анализы на выявление токсических веществ, также избавиться от пагубных пристрастий. В любом случае общее состояние организма однозначно улучшится.

К сожалению, это далеко не полный перечень факторов, способных привести к развитию коксартроза тазобедренного сустава. Медицине известно лишь о некоторых из них. Ели риск велик, то стоит поберечь себя и при малейших признаках изменения в состоянии суставов (боль, отеки, дискомфорт) обратиться за консультацией к артрологу. Это можно сделать и в профилактических целях, когда существует наследственная расположенность.

Раннее диагностирование, своевременное лечение на начальных стадиях способно затормозить патологические процессы, оздоровить пораженные ткани и на долгое время сохранить привычное качество жизни. Какие бы ни были причины патологии, важно прибегнуть к своевременной медицинской помощи.

Коксартроз тазобедренного сустава — симптомы и лечение заболевания

Когда нарушена целостность поверхностей суставов, это патология. Чтобы избежать пожизненной хромоты при ходьбе, важно вовремя преступить к лечению. Не исключено, что это тазобедренный артроз – распространенное нарушение опорно-двигательного аппарата после 40 лет. Болезнь хроническая, но ее можно продуктивно залечить.

[2]

Что такое коксартроз

При видимом нарушении походки положено срочно обратиться к ортопеду. Коксартроз – это односторонние или двухсторонние изменения структуры хрящевой ткани, спровоцированные нарушением обменных процессов. Сначала заболевание протекает незаметно, но в дальнейшем становится одной из причин деформации костей, нарушения суставной системы. Дегенеративно-дистрофические процессы тканей сложно остановить, задача специалиста – выявить провоцирующий фактор, устранить его, подавить симптоматику.

Коксартроз 1 степени

Если патологический процесс способен деформировать структуры костно-мышечной системы, важно уже на начальной стадии определить отклонения. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени представляет легкую стадию недуга, которую сложно дифференцировать, долгое время можно не замечать тревожных признаков заболевания. Основной симптом – ощутимый приступ боли при длительной физической нагрузке. Если поражение одностороннее, болит в одном боку, а при двухсторонней форме коксартроза у женщин боли только усиливаются.

Поскольку симптом имеет временный характер, возникает только после физической нагрузки, пациент сознательно медлит с диагностикой. Если все же выполнить УЗИ, по результатам клинического обследования становится очевидно, что щель между суставами патологически сужена. Вот почему болит бедро, периодически приковывает к постели и требует своевременного врачебного участия.

На данном этапе симптоматика только усиливается, поскольку в ходе патологического процесса стремительно разрушается хрящевая ткань. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени выражается острым приступом боли, который беспокоит не только в состоянии физической активности, но и в фазе сна. Боль ощутима в паховой зоне и бедре, меняет походку, провоцирует синдром утренней скованности. Со временем наблюдается полная или частичная атрофия мышц, человеку грозит инвалидность.

Вылечить такую форму заболевания практически невозможно, поскольку разрушение пораженного сустава произошло уже окончательно. Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени определяется после сбора данных анамнеза и дифференциальной диагностики, однако для уточнения клинической картины врачи назначают УЗИ. Мало того что преобладает патологическое сужение нитевидной щели, так еще и сам сустав деформирован. Развивается отек, ткани деформируются, пациент живет «на таблетках», при этом не способен передвигаться самостоятельно.

Коксартроз – причины

Возникновению указанного недуга предшествует ряд провоцирующих факторов, без устранения которых говорить о положительной динамики болезни сложно. Консервативные методы и физиотерапевтические процедуры применять бессмысленно, они обеспечивают лишь временный обезболивающий эффект, но не способны решить возникшую проблему со здоровьем. Итак, причины коксартроза таковы:

  • застой венозного либо артериального притока крови;
  • чрезмерная физическая нагрузка на суставы;
  • лишний вес;
  • такие структурные изменения позвоночника, как гонартроз, артрит, остеохондроз, посттравматический синдром, остеоартроз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • правостороннее либо левостороннее травмирование суставов;
  • нарушенный гормональный фон;
  • осложнение перенесенных заболеваний инфекционной природы;
  • генетический фактор.
Читайте так же:  Травма сустава колена

Снять болевой синдром можно консервативными методами, но лечиться предстоит комплексно. Изучая симптомы коксартроза и заключение диагностики, врач рекомендует прием медицинских препаратов сразу нескольких фармакологических групп. Чтобы рассчитывать на скорое выздоровление, пациент должен вовремя обратить внимание на такие признаки характерного недуга:

  • скованность движения;
  • выраженный хруст суставов;
  • выраженная хромота;
  • разная длина нижних конечностей;
  • боль при движении и покое.

Коксартроз тазобедренного сустава – лечение

По коду МКБ 10 болезнь заявлена, как деформирующий коксартроз. Фото и описание симптомов можно найти в интернете, но их интенсивность индивидуальная для отдельных клинических картин. Перед тем как лечить коксартроз тазобедренного сустава, показано пройти обследование. Для этого выполнить биохимический анализ крови, который отмечает незначительное скачок СОЭ, уровень маркеров воспаления. Уточняет диагноз рентген, УЗИ и МРТ по настоянию лечащего врача. Эффективное лечение коксартроза тазобедренного сустава включает такие направления:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия (УВЧ, ЛФК, магнитотерапия, электрофорез).

Гимнастика

Основная задача лечебной физкультуры – убрать застойные явления в суставах, повысить их подвижность, исключить развитие инвалидности, поддержать эластичность мышц тазобедренного сустава. Упражнения по Бубновскому отличаются высокой эффективностью, подходят как на начальной стадии недуга, так и при запущенном течении заболевания. Выполнять лечебную гимнастику при коксартрозе тазобедренного сустава ежедневно. Зарядка включает следующие упражнения:

  1. Сесть на пятки, успокоить дыхание, а потом выпустить воздух и подняться на ноги.
  2. Придавить живот ладонями в горизонтальном положении, издать звук «ПФ».
  3. Лежа колени согнуть, руки завести на затылке. На выдохе поднимать туловище, на вдохе – опускать.
  4. Лежа на боку и опираясь на локоть, сгруппировать так, чтобы достать согнутыми коленями область груди.
  5. Из положения лежа сомкнуть на выдохе колени и локти в одной точке.

Чтобы усилить циркуляцию крови и обеспечить ее попадание к суставам и хрящам, врачи настоятельно рекомендуют массаж при коксартрозе тазобедренного сустава. Это хорошая возможность укрепить связочный аппарат, восстановить гиалиновый хрящ, улучшить функции суставных поверхностей. При таких манипуляциях суставная жидкость не застаивается, а опорно-двигательный аппарат функционирует в привычном режиме.

При одностороннем или двустороннем поражении частью комплексного подхода к проблеме является диета. Правильное питание при коксартрозе направлено на скорейшее восстановление хрящевой ткани. Положено исключить из суточного меню:

  • чрезмерное потребление соли и продуктов с ее содержанием;
  • жиры растительного и животного происхождения;
  • полуфабрикаты и консерванты;
  • кондитерские и мучные изделия;
  • копчености и остроты.

Если определен коксартроз тазобедренного сустава — симптомы и лечение зависят от питания пациента. Разрешены следующие продукты питания:

  • молочная продукция;
  • обезжиренные сорта мяса;
  • морепродукты;
  • фрукты и овощи;
  • холодец, желатин, заливные блюда.

При таком диагнозе пациент ни то что бегать не может, он с трудом передвигается по квартире. Чтобы быстро купировать острый приступ боли, необходимо делать внутримышечные либо внутрисуставные уколы при коксартрозе. Это эффективная процедура, которая обеспечивает лечебное действие в кратчайшие сроки. Чтобы купировать болевой синдром, можно выполнять новокаиновую блокаду, которая будто замораживает источник боли. Инъекции делать во взрослом возрасте при отсутствии противопоказаний.

Если в правом или левом суставе появляются неприятные ощущения, важна своевременная диагностика. Особенно опасен идиопатический коксартроз, поскольку его этиология остается невыясненной. Поражение тазобедренного сустава чаще происходит в пожилом возрасте, могут иметь двухсторонний характер. О лечении говорить сложно, поскольку болезнь до конца не изучена.

Выбор лекарств для женщин и мужчин может быть осуществлен исключительно лечащим врачом по показаниям. В этой клинической картине медицинские препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава охватывают сразу несколько фармакологических групп. Это:

  • НПВП: Индометацин, Бруфен, Кетопрофен;
  • сосудорасширяющие средства: Трентал, Теоникол, Никошпан;
  • миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд;
  • гормональные средства: Кеналог, Гидрокортизон;
  • хондропротекторы: Румалон, Дона, Глюкозамин;
  • средства гиалуроновой кислоты: Коксартрум.

Профилактика коксартроза

Чтобы избежать двустороннего поражения суставов, последующей операции и серьезных осложнений, лучше своевременно проводить профилактические мероприятия. Иначе еще в молодом возрасте женщина и мужчина превращаются в инвалидов. Народные средства при профилактике коксартрита особенно эффективны, особенно если дополнить их лечебной физкультурой, витаминотерапией и правильным питанием. Важно избегать ожирения.

Как лечат диспластический коксартроз тазобедренного сустава?

Диспластический коксартроз тазобедренного сустава — воспалительный процесс, при котором происходит деформация костных поверхностей. Выявление заболевания на ранней стадии позволяет избежать его перехода в наиболее тяжелую 3 степень, при которой человек может стать инвалидом.

Как проявляется это заболевание?

Основным признаком диспластического коксартроза является боль. Длительность, выраженность и локализация неприятных ощущений определяется стадией патологического процесса. На ранних стадиях они оказываются слабовыраженными. Пациент не обращает на них внимания и не торопится обращаться к врачу. По мере развития коксартроза боли усиливаются, они препятствуют нормальному перемещению человека. Он становится неспособным выполнять привычные действия. Возникая в области тазобедренного сустава, боль распространяется на бедренные кости и коленные чашечки. Нередко неприятные ощущения локализуются в области стопы. Первый признак коксартроза 3 степени — ограничение подвижности тазобедренного сустава.

Не стоит оставлять симптомы заболевания без внимания, в противном случае человек может стать нетрудоспособным. Явными признаками заболевания считаются: боли в паховой области, коленях и бедрах, усиливающиеся при физических нагрузках, скованность движений, атрофия бедренных мышц, укорочение пораженной ноги.

Из-за чего развивается коксартроз?

Очень часто заболевание обнаруживается у людей, прекративших занятия спортом. Коксартроз может возникнуть после травмы или родов. Развитию заболевания может способствовать воздействие факторов, приводящих к истончению суставных хрящей. Разрушение хрящевой ткани может привести к деформации костных поверхностей и воспалению окружающих связок и мышц. Врожденный вывих бедра имеет способность к переходу в диспластический коксартроз. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне частого возникновения микротравм, способствующих повреждению хряща.

Читайте так же:  Как долго лечится дисплазия тазобедренных суставов

Процесс разрушения тазобедренного сустава может начаться при повышенных физических нагрузках, поэтому в группу риска могут входить профессиональные спортсмены. Важную роль играет и генетическая предрасположенность — аномалии строения хрящей, костей и связок. Невылеченный вовремя артрит тазобедренного сустава может превратиться в коксартроз. Воспалительный процесс меняет свойства хряща, постепенно ухудшая состояние сустава. Лишний вес увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Особенно часто коксартроз обнаруживается у людей старше 50 лет. Врачи считают, что запуску патологического процесса способствует нарушение кровообращения в окружающих сустав тканях, связанное с застоем венозной и артериальной крови.

Диспластический коксартроз протекает в 3 стадии. На первой боль появляется после физических нагрузок или долгой ходьбы. Она чаще всего не распространяется за пределы тазобедренного сустава. При нахождении в состоянии покоя она обычно исчезает. Скованности движений не наблюдается, сила мышц не теряется. Вторая степень коксартроза характеризуется более выраженными болевыми ощущениями, которые отдают в бедро. Они не покидают человека даже после продолжительного отдыха. При долгой ходьбе появляется хромота. Вращательные движения тазобедренного сустава нарушаются. Мышцы слабеют, из-за чего человек становится неспособным к совершению привычных действий. При диспластическом коксартрозе 3 степени боли наблюдаются даже в ночное время. При ходьбе пациент вынужден пользоваться тростью. Мышцы атрофируются, пораженная конечность укорачивается.

Для диспластического коксартроза 4 степени характерны некротические изменения в тканях. Лечение этой формы заболевания подразумевает экстренное хирургическое вмешательство, при котором выполняется установка имплантов. Способность к самостоятельному передвижению может не вернуться даже после операции.

Выявляется заболевание с помощью рентгенологического исследования. Помимо стадии патологического процесса, эта процедура позволяет определить причину его возникновения. Функциональная диагностика используется для оценки степени изменений в тазобедренном суставе и обеспечивающих его работу нервных окончаниях.

Как лечат это заболевание?

На ранних стадиях проводится симптоматическое лечение, направленное на предотвращение дальнейшего развития заболевания. Комплексная терапия позволяет устранить болевой синдром, вернуть суставу подвижность. Обезболивающие и противовоспалительные препараты принимают кратковременными курсами. Они имеют большое количество побочных действий, поэтому для длительного применения не подходят. Анальгетики снимают боль, однако лечиться с их помощью нельзя. Тазобедренный сустав постепенно разрушается, поэтому лечение подразумевает прием препаратов, направленных на восстановление хрящевых тканей и межсуставной жидкости. Действующее вещество постепенно накапливается в суставе, из-за чего терапия должна длиться не менее года. Препараты оказываются эффективными только на ранних стадиях заболевания. Средства другой фармакологической группы предназначены для устранения мышечного спазма. При их приеме необходимо пользоваться костылями или тростью, что снижает нагрузки на суставы.

Сосудорасширяющие средства восстанавливают кровоснабжение пораженной области, их эффективность повышается при использовании в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Мануальная терапия расслабляет мышцы, возобновляет питание тканей, снимает болевой синдром. Не стоит забывать и о лечебной физкультуре. Упражнения выполняются в положении лежа на спине. Нельзя резко поднимать и опускать ноги, все движения должны делаться плавно. При появлении неприятных ощущений занятия необходимо прекратить. Массаж и теплая ванна помогают избавиться от напряжения мышц. Полезным является посещение бассейна или естественного водоема. Резкие движения способны привести к ухудшению состояния.

В период обострения любые физические нагрузки противопоказаны. Следует как можно меньше ходить, поднимать тяжести, запрещается бегать. При ходьбе нужно использовать трость. Облегчению состояния способствуют компрессы с Димексидом, ультразвуковая терапия, электрофорез с Новокаином. После исчезновения болей можно переходить к следующему этапу лечения. Массаж способствует восстановлению прежнего объема движений и укреплению мышц. С этой же целью выполняют специальные упражнения на разгибание и отведение бедра. Их выполняют совместно с гимнастикой, способствующей укреплению мышечного каркаса спины и брюшной стенки.

Видео (кликните для воспроизведения).

Третий этап коксартроза является показанием к проведению хирургического вмешательства. Нередко операции назначаются и на ранних стадиях заболевания, если консервативная терапия оказывается неэффективной. Хирургическое лечение может проводиться следующими способами: артропластика, фиксация сустава по Фоссу, остеотомия. При запущенных формах заболевания назначается эндопротезирование тазобедренного сустава — удаление его разрушенных частей с последующей установкой протеза. Изготавливаются они из прочных материалов, которые не отторгаются человеческим организмом. Лечение коксартроза 2-3 степени — процесс длительный и трудоемкий, пациенту придется набраться терпения и стараться следовать всем рекомендациям лечащего врача. Консервативная терапия приостанавливает процесс развития патологического процесса, улучшая качество жизни пациента.

Источники


  1. Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, И. Е. Махсон, В. М. Мельников. — М. : Медицина, 2007. — 384 c.

  2. Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, 2011. — 557 c.

  3. Нестеров, А. И. Вопросы ревматизма / А. И. Нестеров. — Москва: ИЛ, 2014. — 709 c.
  4. Тумко, И. Н. Лучшие методы лечения остеохондроза / И. Н. Тумко. — М. : Фолио, 2012. — 154 c.
  5. Доктор Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Уникальная исцеляющая гимнастика / Доктор Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2013. — 512 c.
Показать коксартроз тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here