Резко опухли суставы

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "резко опухли суставы". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Почему опух сустав на пальце руки, что делать в таком случае?

Болезни суставов – часто встречающаяся патология среди лиц среднего и старшего возраста. Большинство этих заболеваний сопровождается снижением работоспособности, болью и дискомфортом, а нередко и косметическими дефектами. Более того, в некоторых случаях лечить эти состояния довольно трудно. Особенную неприятность представляет поражение суставов пальцев рук, при котором они опухают, становятся малоподвижными и с трудом справляются с их физиологическими функциями.

Что делать, если опух палец

Прежде всего, необходимо определиться с причиной этого симптома. Увеличение пальца в объёме может быть признаком многих, в том числе инфекционных, заболеваний. Правильная диагностика — ключ к грамотному и своевременному лечению, которое позволит забыть о проблеме если и не навсегда, то надолго.

Симптомы и признаки

Если опух палец кисти, то перед визитом к врачу следует определить наличие или отсутствие других симптомов.

В первую очередь нужно оценить степень поражения. При некоторых заболеваниях поражается всего лишь один палец (например, при панариции), тогда как при других происходит вовлечение обеих кистей рук (как при ревматоидном артрите). Также следует осмотреть свои пальцы на предмет симметричности патологического процесса. Если опухли пальцы обеих рук, то это скорее указывает на аутоиммунный, системный характер заболевания.

Важно определить, чем именно вызвано увеличение пальца в объёме. Наиболее часто это связано с отёком, возникающим в результате воспалительного процесса в межфаланговых суставах. Установить наличие отёка можно простым тестом – надеть на палец кольцо привычного размера. Если оно оказалось мало, то это достоверно указывает на наличие патологических изменений в тканях пальца.

Посмотрите, не покраснел ли палец? Это один из основных симптомов воспаления тканей сустава — артрите, что может наблюдаться при ревматологических заболеваниях и инфекционных заболеваниях. Палец может опухать без покраснения кожи при деформирующем остеоартрозе, но роль аутоиммунных процессов и в этом случае исключить нельзя.

Как правило, отёк пальца сопровождается нарушением его функций. Он становится тугоподвижным, зачастую его не удаётся даже согнуть, не говоря уже о том, чтобы выполнять какие-то более сложные движения. Кстати говоря, заболевания суставов пальцев рук часто выявляются у музыкантов – не только потому, что пальцы у них нагружаются, но и потому, что они следят за малейшим изменением их функции.

Наконец, самый главный симптом, наличие которого необходимо определить, – это боль и другие неприятные ощущения в пальце. В большинстве случаев они имеются, хотя могут быть различной степени выраженности и интенсивности. Для некоторых аутоиммунных заболеваний характерно изменение силы болезненных ощущений в течение дня: наиболее мучительную боль и скованность в движениях пациенты испытывают в утренние часы. Обычно к обеду подвижность суставов улучшается, а боль – уменьшается.

Почему болят и опухают суставы на пальцах рук

Ревматоидный артрит

Первое, о чём стоит подумать, если опухли пальцев рук, — о ревматоидном артрите. При этом заболевании симметрично поражаются мелкие суставы кистей и стоп, но могут вовлекаться и более крупные суставы. Характерна утренняя скованность и боль, которая проходит в течение дня, когда пациенты более-менее «разработали» суставы. Иногда на пальцах образуются небольшие узлы, которые могут воспаляться и даже вскрываться с выделением гноя (узелки Гебердена и Бушара).

Другая нередкая причина опухания пальцев — подагра. Это заболевание обусловлено накоплением в тканях сустава кристаллов мочевой кислоты. Болезнь характеризуется длительным течением, и самая главная её особенность – подагрические приступы, или атаки, со следующими симптомами:

  • Внезапно возникающая нестерпимая боль в суставе.
  • Область сустава увеличивается в объёме, движения в нём существенно снижены или вовсе невозможны.
  • Кожа над суставом напряжена, блестит, приобретает окраску от бледно-розовой до интенсивно-красной, с синюшным оттенком.

Пирофосфатная артропатия

Редко встречающейся причиной, из-за которой опухают пальцы рук, является пирофосфатная артропатия. Не до конца ясно, почему возникает это заболевание, но в основном оно ассоциировано с гемохроматозом – патологическим состоянием, при котором в органах и тканях накапливается железо. Пирофосфатная артропатия может протекать остро в виде приступов, напоминающих подагру (псевдоподагра), а также хронически с картиной затяжного артрита (псевдоостеоартроз).

Деформирующий остеоартроз

Дегенеративные заболевания, среди которых наибольшее значение имеет деформирующий остеоартроз, также могут приводить к увеличению пальцев рук в объёме. Болезнь протекает длительно и характеризуется симметричным поражением суставов, развитием тугоподвижности, изменением их формы. Острые состояния для остеоартроза нехарактерны. При появлении внезапной боли, отёка и покраснения сустава нужно заподозрить присоединившийся артрит.

Инфекционные артриты

Большую группу заболеваний суставов составляют инфекционные артриты. Любая бактериальная или вирусная инфекция, даже банальная ОРВИ, если её лечить неправильно, может привести к осложнениям со стороны суставов. Однако есть несколько заболеваний, для которых артриты и артропатии являются ведущими симптомами:

Это означает, что каждого снятого клеща нужно проверять еще и на боррелиоз, и если вам сказали, что энцефалит не выявлен – успокаиваться рано.

Лекарственные препараты

Суставы кистей рук могут опухать из-за приёма некоторых медикаментов. Описаны многочисленные случаи ладонно-подошвенной эритродизестезии – частого осложнения, возникающего на фоне некоторых режимов химиотерапии. Наблюдается покраснение ладоней и подошв, отёк пальцев и снижение их подвижности. Характерны чувствительные нарушения в виде зуда, жжения, ощущения покалывания и онемения в поражённой области.

Зачем обращаться к врачу

При появлении отёка пальцев рук нужно обратиться к ревматологу или терапевту. На приёме врач уточнит жалобы, соберёт анамнез, проведёт тщательный осмотр пальцев и назначит необходимые исследования:
  • Общий анализ крови (при артритах наблюдается повышение СОЭ, иногда лейкоцитоз).
  • Биохимический анализ крови (на определение степени выраженности воспалительного процесса, а также для поиска конкретных причин отёка).
  • Рентгенография кистей рук (определение степени повреждения суставов) и другие исследования.

Дополнительно врач может назначить инструментальные методы исследования, например, ЭКГ для оценки характера сердечной деятельности, поскольку многие процессы, например, ревматоидный или псориартический артрит могут протекать с поражением миокарда.

Прогноз заболевания зависит от его стадии, причины и своевременности обращения за медицинской помощью. При ревматологических заболеваниях (ревматоидный артрит, подагра, пирофосфатная артропатия) на фоне длительного консервативного лечения удаётся достичь прекрасных результатов. Полноценная антибактериальная терапия при инфекционных артритах в большинстве случаев обеспечивает полное излечение. Чем раньше вы начнёте лечить заболевание, тем быстрее наступит выздоровление.

Читайте так же:  Коксартроз тазобедренного сустава защемление нерва

Боль и припухлость колена

Боль и припухлость в области коленного сустава – довольно частое осложнение, которое связано преимущественно со спортивными травмами и возрастными изменениями опорно-двигательного аппарата.

Ввиду особенностей своего строения коленный сустав очень уязвим перед некоторыми разновидностями физической нагрузки, в частности при резким вращении при фиксированной стопе. Для понимания предпосылок этого феномена, а также для выявления причин опухоли коленного сустава и особенностей его лечения чрезвычайно важно иметь хотя бы примерное представление о его анатомии.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

  • Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
  • Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
  • Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
  • Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и лечения.

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • боль и отек в области коленного сустава.
  • затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
  • чувство скованности в коленях.
  • ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Инфекционные заболевания

Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.

Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:

  • Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
  • Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
  • Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
  • Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
  • Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.

Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.

Диагностика

Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.

В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.

Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
  • Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
  • Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
  • Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

Принципы лечения

Лечение боли и отека коленного сустава зависит от причины, их вызвавшей. Однако некоторые принципы едины для любых клинических ситуаций.

Показано ношение ортезов – специальных приспособлений, которые позволяют несколько разгрузить коленный сустав. Они обеспечивают иммобилизацию конечности, что способствует восстановительным процессам.

Они могут назначаться как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Следует помнить, что эти препараты следует применять только под наблюдением специалиста, поскольку при их неправильном употреблении возможно развитие различных побочных эффектов.

Также для снятия отечности можно прикладывать к колену пакет со льдом, обернутый полотенцем. После уменьшения воспалительных явлений полезным будут курсы физиотерапии, а также лечебная гимнастика.

Почему опухает колено?

Опухшее колено начинает тревожить человека в тот момент, когда в коленном суставе или возле него скапливается избыточная жидкость. Врачи называют данное состояние эффузией коленного сустава, а некоторые люди в таких случаях говорят о «воде в колене».

Опухшее колено может стать результатом травмы, перенапряжения или скрытой медицинской проблемы. Чтобы определить причину опухания, врач может взять образец жидкости для проверки сустава на инфекции, заболевания или травмы.

Читайте так же:  Какой желатин для суставов

Удаление некоторого количества жидкости также помогает снижать степень боли и ослаблять скованность, связанную с опуханием. Как только врач определит причину, лежащую в основе скопления жидкости, пациенту будет предложен подходящий план лечения.

Симптомы при опухшем колене

Иногда опухшее колено сопровождается сильной болью

К признакам и симптомам при опухшем колене обычно относится следующее.

  • Отёк. Кожа вокруг коленной чашечки заметно раздувается. Это становится особенно заметно, если сравнить затронутое колено со здоровым.
  • Скованность. Когда колено содержит избыточную жидкость, человек часто оказывается не способным согнуть или выпрямить ногу полностью.
  • Боль. В зависимости от причины образования жидкости, колено может быть очень болезненным. Иногда боль настолько сильна, что человек не может переносить на сустав вес тела.

Когда при опухшем колене следует обратиться к врачу?

К врачу при опухшем колене следует обратиться если:

  • меры самопомощи и выписанные препараты не ослабляют боль и не устраняют опухание;
  • одно колено становится красным и более тёплым на ощупь по сравнению со вторым.

Почему опухает колено?

К опуханию колена могут приводить многие проблемы — от травм до заболеваний и других состояний.

Повреждение любой части колена может вызывать сбор избыточной жидкости в суставе. К травмам, способным приводить к образованию жидкости в колене или вокруг него, относится следующее:

  • разрыв связок, особенно передней крестообразной связки;
  • повреждение хряща (мениска);
  • раздражение от перенапряжения;
  • переломы костей.

Заболевания и состояния

Список заболеваний и состояний, которые могут приводить к образованию жидкостей в коленном суставе или в его области, включает следующее:

  • остеоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • инфекции;
  • подагра;
  • бурсит;
  • опухоли.

Факторы риска

  • Возраст. Вероятность развития опухшего колена из-за артрита возрастает с возрастом.
  • Спорт. Если человек занимается тем видом спорта, который предполагают кручение колена, например футболом или баскетболом, то он с более высокой степенью вероятности может столкнуться с травмами, которые вызывают опухание колена.
  • Ожирение. Избыточный вес создаёт дополнительное давление на коленный сустав и таким образом приводит к перегрузке и дегенерации колена, что в свою очередь вызывает опухание. Ожирение повышает риск развития остеоартрита — одной из наиболее распространённых причин образования жидкости в коленном суставе.

Осложнения

Боль в задней части колена может указывать на наличие кист Бейкера

К потенциальным осложнениям при опухшем колене относится следующее.

  • Снижение объёмов мышечной ткани. Жидкость в колене может оказывать негативное влияние на работу мышц, вызывать атрофию и ослабление мышц бедра.
  • Кисты Бейкера. Образование жидкости в колене может приводить к формированию кист Бейкера с задней стороны колена. Опухшие кисты Бейкера могут быть болезненными, но обычно ими можно управлять при помощи прикладывания льда и компрессов. Если наблюдается сильное опухание колена, может потребоваться удаление жидкости (аспирация кисты).

Профилактика опухания коленного сустава

Обычно опухшее колено становится результатом травм или хронических медицинских состояний. Чтобы предотвратить травмы и сохранить здоровье коленных суставов, можно делать следующее.

  • Укреплять мышцы в области колена. Сильные мышцы в области коленного сустава помогут снизить давление на сустав.
  • Выполнять упражнения с незначительной нагрузкой на коленные суставы. Определённые типы активности, например водная аэробика или плавание, не связаны с продолжительным воздействием веса тела на коленные суставы.
  • Поддержание здорового веса. Лишний вес приводит к более интенсивному износу сустава, что в свою очередь вызывает опухание колена.

Диагностика

Врач начнёт диагностику опухшего колена с изучения истории болезней и осмотра поражённой области. После этого он, наверняка, предложит пройти определённые диагностические процедуры, чтобы выявить причины, лежащие в основе опухания колена.

Визуальные методы диагностики

Визуальные методы диагностики покажут, где находится проблемное место. К таким методам исследования колена относится следующее.

  • Рентгенологическое исследование. Рентгенологическое исследование позволяет исключить переломы или смещения костей и определить, имеется ли у пациента артрит.
  • Ультразвук. Данная процедура проверяет наличие артрита или расстройств, затрагивающих сухожилия и связки.
  • Магнитно-резонансная томография. Эта процедура помогает выявить повреждения связок, сухожилий и мягких тканей, которые нельзя обнаружить при помощи рентгенологического исследования.

Аспирация сустава (артроцентез)

Врач возьмёт образец жидкости из колена, чтобы проверить наличие следующего:

крови, которая может указывать на травмы или расстройства, связанные с кровотечениями;

бактерий, которые могут вызывать инфекции;

кристаллов, распространённых при подагре или псевдоподагре.

Лечение при опухшем колене

Лечение при опухшем колене зависит от причины, которая вызывает скопление жидкости, а также от остроты симптомов и медицинской истории пациента. В общем случае терапия предполагает назначение обезболивающих препаратов и проведение процедур по удалению жидкости из коленного сустава.

[2]

Врач может выписать пероральные лекарственные средства, если безрецептурных препаратов будет недостаточно. Для снижения воспаления, специалист может предложить пероральные кортикостероиды, например преднизон. Другие типы стероидов могут вводиться инъекционно напрямую в сустав.

Хирургические и другие процедуры

При лечении причины, лежащей в основе опухшего колена, может потребоваться следующее.

[3]

  • Артроцентез. Удаление жидкости из колена позволяет ослабить давление на сустав. После аспирации суставной жидкости врач может сделать инъекцию кортикостероидов в сустав для снижения воспаления.
  • Артроскопия. Тонкая трубка с лампой на конце (артроскоп) вводится через небольшой разрез в коленный сустав. Инструмент, прикреплённый к артроскопу, может удалить потерянную ткань или восстановить повреждение в суставе.
  • Замена сустава. Если вес, возлагаемый на коленный сустав, становится невыносимым, пациенту может потребоваться операция по замене коленного сустава.

Врач также может порекомендовать физиотерапию для улучшения функциональности и укрепления колена.

Изменения стиля жизни и лечение опухшего колена в домашних условиях

Самопомощь при наличии опухшего колена может включать следующее.

  • Отдых. Избегайте тех видов активности, которые нагружают коленный сустав.
  • Холод и возвышение. Чтобы контролировать боль и отёк, прикладывайте лёд к суставу на 15-20 минут каждые два-четыре часа. Во время прикладывания льда поднимите колено выше уровня сердца, используя подушки для обеспечения комфорта.
  • Болеутоляющие. Безрецептурные препараты, например парацетамол или ибупрофен, часто помогают ослабить болевые ощущения при опухшем колене.

Подготовка к встрече с врачом

Перед визитом в больницу лучше подготовиться, чтобы сэкономить своё время и время врача

При возникновении отёка колена пациент, скорее всего, будет направлен к врачу, который специализируется на проблемах опорно-двигательного аппарата.

[1]

Что можно сделать перед встречей с врачом?

  • Запишите в блокнот или на листок бумаги список симптомов, а также отметьте информацию о том, когда вы наблюдали эти симптомы впервые.
  • Запишите свою ключевую медицинскую информацию, которая должна включать другие заболевания.
  • Запишите личную информацию, включая любые значимые изменения или стрессы, имевшие место в вашей жизни в последнее время.
  • Подготовьте перечень всех медикаментов, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Узнайте, страдал ли кто-то из членов вашей семьи аутоиммунными расстройствами.
  • Попросите кого-то из близких родственников или друзей сопровождать вас во время визита в больницу, чтобы помочь запомнить всю информацию, которую предоставит врач.
  • Запишите вопросы к врачу.
Читайте так же:  Сабельник бальзам для суставов отзывы

Вопросы, которые вы можете задать врачу

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие диагностические процедуры мне предстоит пройти?
  • Какие варианты лечения мне доступны?
  • Я имею другие проблемы со здоровьем. Как мне совмещать управление ими и лечение нового состояния?
  • Помимо перечисленных выше вопросов, не стесняйтесь спрашивать у врача другую информацию.

Чего ожидать от врача?

Врач задаст вам несколько вопросов. Будьте готовы ответить на них быстро, чтобы сэкономить время на обсуждение других важных моментов, которые касаются вашего состояния.

Боли и отеки суставов

Причины болей и отеков суставов

Боли и отеки в суставах возникают из-за врожденных аномалий, различных травмы, воспалительных процессов, дегенеративных изменений (возрастных).

В связи с этим в медицине различают следующие основные заболевания суставов:

артроз (износ и разрушение сустава в связи с возрастными изменениями);
артрит (воспаление сустава) в связи с ревматическими изменениями или вызванные инфекцией;
вторичный артроз, как последствие травмы;
неправильное строение сустава, дисплазии (врожденные пороки развития суставов).

1. Артрозы (дегенеративные изменения суставов) часто возникают с возрастом и связаны с износом суставного хряща. В основном страдают коленные и тазобедренные суставы (гонартроз, коксартроз). Полные люди и спортсмены подвержены артрозу в связи с повышенной нагрузкой на суставы. Ношение узкой обуви также может привести к изменениям в суставах (вальгусная деформация стопы, когтеобразные пальцы).

Посттравматическому артрозу больше подвержены футболисты, лыжники. Чаще всего у данной группы спортсменов страдает коленный сустав. Травму плечевого сустава можно получить во время падения на руки, в результате чего могут возникнуть вывихи, разрывы капсулы, мышц, сухожилий, повреждения нервов.

Артроз является самым распространенным заболеванием суставов во всем мире. Он стоит на третьем месте после онкологии и сердечно-сосудистой патологии. Более 80% жителей всего мира в той или иной степени страдают от этого недуга. Артрозом одинаково страдают как мужчины, так и женщины. С возрастом вероятность развития заболевания возрастает.

Артроз — это заболевание, связанное с медленным разрушением хряща внутри сустава. В организме происходит нарушение обмена веществ, сустав хуже снабжается кровью, что приводит к потере эластичности хрящей.

На возникновение и развитие артроза могут повлиять следующие причины:

Нарушения обмена веществ.

Избыточная масса тела.

Воспалительный процесс в суставах – артрит.

Низкое качество питания.

Заболевания аутоиммунного характера – красная волчанка, ревматоидный артрит.

Общая интоксикация организма.

Видео (кликните для воспроизведения).

Частые простудные заболевания.

Специфические воспаления – сифилис, туберкулез, гонорея и др.

Нарушение свертываемости крови (гемофилия).

Боль. Резкая боль, возникающая во время движения сустава. Как только движение прекращается, боль стихает. На этапе прогрессирования артроза, боль начинает проявлять себя интенсивней — может появиться во сне ближе к утру, человеку все больше приходится находиться в состоянии покоя, не тревожить больной сустав. В дальнейшем, если болезнь запустить, боли будут мучить человека постоянно, превращая человека в инвалида.

Хруст. Хруст связан с тем, что кости в суставе, не защищенные хрящевой тканью, начинают тереться друг об друга, издавая характерный звук. Звук при этом «сухой», проявляется тем ярче, чем больше болезнь дает о себе знать. Хруст в данном случае всегда сочетается с болью.

Снижение подвижности в суставах. Симптом проявляется на поздних стадиях заболевания, т.к. прорастание костных новообразований приводит к спазмированию мышцы.

Деформация сустава. Симптом также характерен для поздней стадии. Деформация происходит из-за того, что на поверхности костей разрастаются остеофиты и прибывает синовиальная жидкость.

Степени развития артроза

  • Первая стадия артроза протекает почти бессимптомно.Иногда могут появляться незначительные боли при движении и нагрузке на сустав. В это время происходят патологические изменения в синовиальной оболочке и жидкости, состав которой меняется. Мышцы ослабляются, но не видоизменяются.
  • Вторая стадия артроза более ощутима, с точки зрения наличия симптомов. На этой стадии сустав начинает разрушаться, появляются первые остеофиты. Боль становится острее, сопровождается отчетливым хрустом в пораженных суставах. Происходит нарушение мышечных функций.
  • Третья стадия артроза — самая тяжелая, происходят значительное разрушение гиалинового хряща. Сустав становиться неподвижным. Боль и воспаления носят хронический характер. В конце третей стадии артроза происходит полное разрушение сустава. Если ситуация дошла до такой стадии, врачи ставят вопрос об эндопротезировании поврежденного сустава.

Методы и способы лечения артроза

Лечением артрозов занимаются врач-ревматолог, врач-травматолог-ортопед.

Как и любое заболевание, лечить артроз лучше на ранней стадии. Лечение направлено на устранение причин возникновения заболевания, снятие воспаления и восстановление утраченных функций.

Артроз лечат лекарственными средствами (нестероидные противовоспалительные средства, гормональные кортикостероиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты), физиопроцедурами, внутрисуставными инъекциями. Действенный результат дает санаторно-курортное лечение с применением грязей, минеральных ванн и др. Во время болезни суставам нужно дать отдых, избавить их от чрезмерной нагрузки. Вместо этого лучше заняться лечебной физкультурой. В комплексе стоит обратить внимание на правильное питание, особенно если имеется лишний вес, который дает дополнительную нагрузку на суставы. Рекомендуется употреблять в пищу холодец, хрящи — эта пища богата коллагеном — строительным материалом хрящевой ткани. Важно употребление витаминов группы В и С.

Лечение артроза должно носить комплексный характер. Не стоит бросать начатое лечение при появлении первых улучшений.

2. Артриты подразделяются на заболевания суставов аутоиммунно-воспалительной природы (ревматоидный артрит) и на воспалительные заболевания инфекционной природы.

2.1. На сегодняшний день одна из самых распространенных и тяжелых болезней, поражающих суставы — ревматоидный артрит (хроническое воспаление суставов). Поражаются, как правило, голеностопные суставы, суставы лодыжек, коленей и кистей рук. Ревматоидный артрит поражает людей самого разного возраста, но чаще тех, кому за 30. Болезнью чаще страдают женщины.

Медицине пока не удалось до конца выяснить, почему у человека внезапно начинают воспаляться суставы. Точно известно только то, что толчок к началу заболевания дает сбой в иммунной системе. Предпосылками к заболеванию могут стать переохлаждение, стрессы, инфекции и травмы суставов. ОРВИ, грипп, ангина могут дать осложнение на суставы и запустить механизм развития ревматоидного артрита. У 80% больных с данным заболеванием выявляются антитела к вирусу

Читайте так же:  Если болят локти в суставах рук

Кроме того, воспаление носит стойкий характер — отечность и боль может держаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Боли при ревматоидном артрите усиливаются во второй половине ночи и утром. К вечеру боль стихает или проходит совсем. Утром на начальном этапе болезни боль может пройти после разминки сустава, в отличие, например, от артроза, когда боль только усиливается при любых нагрузках.

У многих больных образуются ревматоидные узелки размером с горошину, плотные на ощупь.

Перечисленные выше симптомы у больных ревматоидным артритом могут сопровождаются чувством слабости, ухудшением сна и аппетита, умеренным повышением температуры (до 37,2-38°С), ознобами. Иногда больные худеют, и значительно.

По мере развития болезни, возникает стойкая деформация пальцев рук и кистей. Резко снижается подвижность лучезапястных суставов, руки с трудом сгибаются и разгибаются в запястьях. Эти симптомы усиливаются при повышении активности заболевания.

Постепенно болезнью поражаются все новые суставы. Часто воспаляются колени, локти, голеностопные и плечевые суставы. Особенно сложно обстоит дело с коленными суставами. В коленном суставе начинает скапливаться большое количество патологической жидкости, растягивающей суставную капсулу (киста Бейкера), которая может разорваться.

Помимо воспаления суставов, в патологический процесс иногда вовлекаются и позвоночные сочленения. Чаще воспаляется шейный отдел позвоночника. Больной испытывает боли в шее и под затылком. Грубой ошибкой является лечение таких больных массажем, мануальной терапией или прогреванием. Все это приводят только к обострению заболевания.

Лечением ревматоидного артрита занимается врач-ревматолог. Только он сможет отличить ревматоидный артрит от других заболеваний суставов. Визит к врачу откладывать ни в коем случае нельзя. Врач назначит вам сдать анализы крови, выполнить рентгенографию, УЗИ или МРТ суставов.

К сожалению, таблеток, избавляющих пациентов от ревматоидного артрита навсегда нет. Но, в любом случае, лечить болезнь можно и нужно.

Современные препараты тормозят развитие болезни, снимают неприятные симптомы и предотвращают появление осложнений. Они бывают двух видов: противовоспалительные и иммуномодулирующие. Первые снимают воспаление и уменьшают боль . Вторые угнетают иммунные реакции и тем самым борются с самой болезнью. Все эти препараты придется пить очень долго, возможно даже всю жизнь.

Правильное лечение может приводить к длительным ремиссиям, а иногда даже к полному выздоровлению.

2.2. Артрит инфекционной природы протекает по другим механизмам. Вызывают болезнь вирусы, грибки или бактерии.

Инфекционным (септическим) артритом называют воспаление сустава, вызванное микроорганизмами, попавшими непосредственно в суставную полость с током крови (или лимфы) из очага инфекции внутри организма или из внешней среды при открытой травме сустава и врачебных вмешательствах на нем (пункция, артротомия).

Заболеванию подвержены люди разных возрастов, в том числе новорожденные. Поражается обычно один крупный сустав нижней или верхней конечности.

Основными возбудителями болезни являются:

— Гонококк (гонококковый артрит);
— Золотистый стафилококк;
— Стрептококк;
— Синегнойная палочка;
— Гемофильная палочка;
— Различные грибы — редкие возбудители болезни.

Симптомы острого артрита, не смотря на различную локализацию, идентичны:

— Повышение температуры тела (до 39°С)
— Сильно выраженный болевой синдром. Усиливается при движении.
— Изменения сустава с нарушением функции. Отек, покраснение кожи, сустав на ощупь горячий.
— Признаки общей интоксикации (головная боль, снижение аппетита, тошнота, вялость, апатия).

Иногда инфекционный артрит приобретает хроническое течение, тогда его симптомы будут отличными от острого периода:

— Субфебрильная температура тела (37,5°С), непостоянная.
— Боли низкой интенсивности.
— Отек слабый, практически незаметный.
— Функция сустава частично сохранена, движения возможны в ограниченном режиме.
— Интоксикация выражена слабостью, потливостью, снижением аппетита.

Лечение инфекционного артрита следует начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений и серьезных изменений сустава. Лечение медикаментозное (антибиотики, противовирусные препараты, противогрибковые — в зависимости от типа возбудителя). Также назначают жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные препараты.

Иногда может потребоваться хирургическое лечение.

С целью диагностики изменений в суставах врач-специалист может назначить МРТ сустава, т.к. магнитно-резонасная томография является самым информативным методом исследования всех элементов и тканей суставных соединений. Уникальность процедуры заключается в получении детального изображения связок, сухожилий, хрящей, жировой ткани, костного мозга, сосудов и пр.

На МРТ можно посмотреть:

— плечевой сустав,
— тазобедренный сустав,
— коленный сустав,
— локтевой сустав,
— лучезапястный сустав,
— височнонижнечелюстной сустав,
— голеностопный сустав.

Суставы болящие (распухшие)

Верьте или нет — подобно желудочно-кишечному тракту, нервной системе и дыхательным путям, все суставы в вашем теле взаимосвязаны вне зависимости от того, как далеко они располагаются друг от друга. Конечно, если вы вывихнули колено, пытаясь затмить всех в танце на свадьбе, или обнаруживаете, что локоть болит после пяти сетов тенниса, боль в ваших суставах носит травматический и местный характер.

Но если вы не помните травмы, а ощущаете боль в одном или нескольких суставах — у вас может быть более генерализованный процесс, который, в дополнение к тому, что дал вам артрит (от греческого артрус — сустав, а окончание ит означает воспаление), влияет и на другие системы организма.

Когда все ваши суставы болят и вас лихорадит, у вас может быть вирусная инфекция, подобная гриппу. Или вы чувствуете себя вполне прилично и только жалуетесь на суставы.

Например, бедро болит немного, время от времени, или по вашему колену вы распознаете, что скоро дождь. Или же вы совершенно разбиты, суставы деформированы, у вас температура, не слишком высокая, малокровие и вы чувствуете слабость. Эти последние два сценария суставных болей отвечают двум наиболее распространенным типам артрита.

Давайте начнем с того, который более серьезен.

Постоянная боль, отекшие, деформированные суставы, малокровие и, время от времени, невысокая температура являются симптомами ревматоидного артрита. Но его основная характеристика, отличающая его от всех других форм артрита, — это общая разбитость, которая сопровождает боль.

Вам не только больно, вы и чувствуете себя отвратительно. Причина в том, что ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, который поражает все тело. На деле сердце и легкие часто также являются его мишенью.

Остеоартрит, который тоже болезнен, дает совершенно другую картину. Это не аутоиммунное заболевание, оно меньше деформирует суставы и не вовлекает другие органы. Иными словами, вы чувствуете боль только в пораженных суставах.

Читайте так же:  Артроз 2 3 степени коленного сустава лечение

Большинство специалистов полагают, что остеоартрит отражает процесс «изнашивания» и обычно поражает те суставы, которые несут наибольшую нагрузку и почти всегда в движении, такие как коленный, тазобедренный и суставы спины.

Эти две основные формы артрита — не единственные причины хронической боли в суставах.

Вот некоторые другие.

Если у вас инфекция где-нибудь в организме, соответствующие бактерии могут попасть в кровь и проникнуть в сустав, обычно в один.

Сустав разбухает, болит и наполняется гноем.

Вирусные инфекции, подобно гепатиту В, также вызывают боль и отек нескольких суставов, но без гноя. То же наблюдается при бактериальном эндокардите, инфекции, поражающей клапаны сердца.

Различные химические компоненты организма могут попасть в суставы и вызвать их раздражение. Хорошим примером является мочевая кислота, избыток который ведет к подагре. Почти три четверти всех приступов подагры связано с одним суставом — большого пальца ноги.

Примерно треть лиц с псориазом (чешуйчатым лишаем), генерализованным кожным заболеванием, которое легко распознается, претерпевают боль и отечность в нескольких суставах.

Некоторые опухоли, нарушение свертывающей системы крови (при котором происходит кровоизлияние в сустав) и даже болезни кишечника могут сопровождаться определенными формами артрита.

Боль может развиться во внешне совершенно нормальном суставе — это то, что называется артралгией. Слово с таким сложным звучанием просто означает, что у вас боль в суставах. Это случается при гриппе, когда суставы болят, хотя в этом случае они не краснеют, не опухают и не обладают повышенной чувствительностью.

Лекарства, как те, что выписывает вам врач, так и простые, которые вы покупаете сами, могут вызывать боль и отек в суставах.

Список потенциальных нарушителей длинен и включает пенициллин, противозачаточные таблетки, некоторые препараты, снижающие кровяное давление, определенные транквилизаторы, противотуберкулезные препараты и даже легкие снотворные, производные барбитуровой кислоты.

Так что если ваши суставы внезапно начинают болеть и опухают без видимой причины, помните о лекарствах как о возможной причине.

Вот некоторые ключевые вопросы, которые вы должны задать себе, чтобы найти причину вашего артрита.

Вам меньше 20, и боль прыгает от одного сустава к другому, поражен более чем один сустав?

Если ответ на эти вопросы «да», у вас острая ревматическая атака. Это особенно вероятно, когда артриту предшествовало (недавно) больное горло. Ревматическая атака редко встречается у лиц старше 21 года.

Если вы женщина между 20 и 45 и у вас боль, туго подвижность и отек в более чем одном суставе и они расположены симметрично, это может быть ревматоидный артрит. Однако, если ваши симптомы со стороны суставов начались после 40, более вероятно, что у вас остеоартрит.

Болит только большой палец ноги?

Если он распух, покраснел и так чувствителен, что даже самое легкое прикосновение вызывает боль, у вас почти с полной определенностью подагра. Если вы принимали до этого мочегонное, этот диагноз достаточно точен. Если это любой другой одиночный сустав, подобный коленному или локтевому, помните о гонорее (особенно если у вас недавно были выделения из мочеиспускательного канала или была другая бактериальная инфекция).

Вас больше всего беспокоят запястья?

Это частый признак ревматоидного артрита.

Боль наиболее сильна в коленях и бедрах?

Это показатель остеоартрита.

Если боль и опухание появляются в нескольких суставах разом, особенно на руках и ступнях, возможен ревматоидный артрит, но также синдром Рейтера. В этом последнем случае несколько суставов становятся болезненными и отечными, наблюдается воспаление глаз и выделения из мочеиспускательного канала.

Синдром Рейтера — это аутоиммунное заболевание, обычно встречающееся у молодых мужчин и, вероятно, представляющее собой специфическую реакцию на болезнь, передаваемую половым путем.

Когда ваши суставы отекли и сделались чувствительными?

«Когда» — важно. Ревматоидный артрит и остеоартрит вызывают, оба, опухание и чувствительность, однако при остеоартрите боль часто предшествует отеку и наружной чувствительности неделями или месяцами. Этого не наблюдается при ревматоидном артрите.

Поражены симметричные суставы?

При ревматоидном артрите, если болит сустав на одной стороне, будет болеть сустав и на другой. При остеоартрите поражение различных суставов носит случайный характер.

Усиливается боль в суставе при движениях и ослабевает или исчезает при отдыхе?

Это признак остеоартрита.

Ваши симптомы хуже утром и облегчаются днем?

Это больше говорит в пользу ревматоидного артрита, чем остеоартрита, при котором боль усиливается в течение дня.

Если у вас температура при боли в суставах и вы молоды, возможна ревматическая атака. Или же сустав поражен подагрой или одним из других аутоиммунных заболеваний подобно красной волчанке. Несколько лет назад я бы кончил этим. Сегодня, вне зависимости от того, где вы живете, вы должны учитывать возможность болезни Лайма. Она передается при укусе оленьего клеща и классически вызывает лихорадку, сыпь и боли в суставах.

Сочетание поноса и боли в суставах может указывать на воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит, илеит, или болезнь Крона).

Видео (кликните для воспроизведения).

Хотя, как видите, существует много различных причин заболевания суставов, вы можете выбрать на основании данных о вашем возрасте, поле, расположении суставов, характеристик болезненных явлений, что на них влияет, какие еще симптомы присутствуют.

Источники


  1. Татьяна, Алексеевна Раскина Проблема остеопороза у мужчин с ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Алексеевна Раскина, Ирина Степановна Дыдыкина und Марина Васильевна Летаева. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 112 c.

  2. Шурканцева, Е. Лечение подагры, мозолей, натоптышей, шпор / Е. Шурканцева. — М. : АСС-Центр, 2011. — 451 c.

  3. Заболевания нервной системы при дегенеративных процессах позвоночника: моногр. / А. Д. Динабург и др. — М. : Здоровь’я, 2016. — 388 c.
  4. Сустав. Морфология, клиника, диагностика, лечение / В. Н. Павлова и др. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 552 c.
  5. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Карманный справочник / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2015. — 320 c.
Резко опухли суставы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here