Сколько суставов и костей в кисти

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "сколько суставов и костей в кисти". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Сколько суставов и костей в кисти

Если рассматривать кисть в целом, то, как и в любом другом отделе опорно-двигательного аппарата человека, в ней можно выделить три главные структуры: кости кисти; связки кисти, которые удерживают кости и образуют суставы; мышцы кисти.

Кости кисти
Кисть имеет три отдела: запястье, пясть и пальцы.

Кости запястья Восемь мелких по величине костей запястья имеют неправильную форму. Они расположены в два ряда.

Проксимальный ряд составляют следующие кости, если идти со стороны большого пальца в сторону пятого пальца: ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная.
Дистальный ряд составляют также четыре кости: многоугольная, трапециевидная, головчатая и крючковидная, которая своим крючком обращена к ладонной стороне кисти.
Проксимальный ряд костей запястья образует выпуклую в сторону лучевой кости суставную поверхность. Дистальный ряд соединяется с проксимальным при помощи сустава неправильной формы.
Кости запястья лежат в разных плоскостях и образуют желоб (борозду запястья) на ладонной поверхности и выпуклость на тыльной. В борозде запястья проходят сухожилия мышц-сгибателей пальцев. Ее внутренний край ограничен гороховидной костью и крючком крюч-ковидной кости, которые легко прощупываются; наружный край составлен двумя костями — ладьевидной и многоугольной.


Кости пясти
Пясть состоит из пяти трубчатых пястных костей. Пястная кость первого пальца короче остальных, но отличается своей массивностью. Наиболее длинной является вторая пястная кость. Следующие кости по направлению к локтевому краю кисти уменьшаются в длине. Каждая пястная кость имеет основание, тело и головку.
Основания пястных костей сочленяются с костями запястья. Основания первой и пятой пястных костей имеют суставные поверхности седловидной формы, а остальные — плоские суставные поверхности. Головки пястных костей имеют полушаровидную суставную поверхность и сочленяются с проксимальными фалангами пальцев.
Кости пальцев
Каждый палец состоит из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной. Исключение составляет первый палец, имеющий только две фаланги — проксимальную и дистальную. Проксимальные фаланги являются наиболее длинными, дисталь-ные — наиболее короткими. Каждая фаланга имеет среднюю часть — тело и два конца — проксимальный и дистальный. На проксимальном конце находится основание фаланги, а на дистальном — головка фаланги. На каждом конце фаланги имеются суставные поверхности для сочленения с соседними костями.

Сесамовидные кости кисти
Кроме указанных костей кисть имеет еще сесамовидные кости, которые расположены в толще сухожилий между пястной костью большого пальца и его проксимальной фалангой. Встречаются также непостоянные сесамовидные кости между пястной костью и проксимальной фалангой второго и пятого пальцев. Сесамовидные кости расположены обычно на ладонной поверхности, но изредка встречаются и на тыльной поверхности. К сесамовидным костям относят и гороховидную кость. Все сесамовидные кости, равно как и все отростки костей, увеличивают плечо силы тех мышц, которые к ним прикрепляются.

Связочный аппарат кисти

[1]

Пястно-фаланговые суставы кисти
Образованы головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Все эти суставы имеют шаровидную форму и соответственно три взаимно перпендикулярные оси вращения, вокруг которых происходят сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также круговое движение (циркумдукция). Сгибание и разгибание возможны на 90—100°, отведение и приведение — на 45—50°.
Пястно-фаланговые суставы укреплены коллатеральными связками, расположенными по бокам от них. С ладонной стороны капсулы этих суставов имеют добавочные связки, именуемые ладонными. Волокна их переплетаются с волокнами глубокой поперечной пястной связки, которая препятствует расхождению головок пястных костей в стороны.

[3]

Межфаланговые суставы кисти
Имеют блоковидную форму, их оси вращения проходят поперечно. Вокруг этих осей возможно сгибание и разгибание. Объем их в проксимальных межфаланговых суставах равен 110—120°, в то время как в дистальных — 80—90°. Все межфаланговые суставы укреплены хорошо выраженными коллатеральными связками.

Фиброзные и синовиальные влагалища сухожилий пальцев кисти

Мышцы кисти


На кисти мышцы располагаются лишь на ладонной стороне. Здесь они образуют три группы: среднюю (в среднем отделе ладонной поверхности), группу мышц большого пальца и группу мышц малого пальца. Большое число коротких мышц на кисти обусловлено тонкой дифференцировкой движений пальцев.

Средняя группа мышц кисти
Состоит из червеобразных мышц, которые начинаются от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев; ладонных и тыльных межкостных мышц, которые располагаются в межкостных промежутках между пястными костями и прикрепляются к основанию проксимальных фаланг второго-пятого пальцев. Функция мышц средней группы состоит в том, что они участвуют в сгибании проксимальных фаланг этих пальцев. Кроме того, ладонные межкостные мышцы приводят пальцы кисти к среднему пальцу, а тыльные межкостные мышцы разводят их в стороны.

Группа мышц большого пальца
Образует на кисти так называемое возвышение большого пальца. Они начинаются на близлежащих костях запястья и пясти. Среди них различают: короткую мышцу, отводящую большой палец, которая прикрепляется к его проксимальной фаланге; короткий сгибатель большого пальца, прикрепляющийся к наружной сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца; мышцу, противопоставляющую большой палец, идущую к первой пястной кости; и мышцу, приводящую большой палец, которая прикрепляется к внутренней сесамовидной кости, расположенной у основания проксимальной фаланги большого пальца. Функция этих мышц обозначена в названии каждой мышцы.

Группа мышц малого пальца
Образует возвышение на внутренней стороне ладони. К этой группе относятся: короткая ладонная мышца; мышца, отводящая мизинец; короткий сгибатель мизинца и мышца, противопоставляющая мизинец. Они начинаются от близлежащих костей запястья и прикрепляются к основанию проксимальной фаланги пятого пальца и.пятой пястной кости. Их функция определяется названием самих мышц.


В статье использованы материалы: sportmedicine.ru

Анатомия костей запястья

Запястье, одна из трех составных частей кисти, является самой проксимальной, то есть располагающейся ближе к позвоночнику, если следовать от кончиков пальцев по костям верхнего пояса конечностей. Соединение с костями предплечья, локтевой и лучевой, происходит в лучезапястном суставе. Этот сустав люди без медицинского образования часто ошибочно тоже называют запястьем. Многие травмы или заболевания лучезапястного сустава неправильно ими именуются как поражения запястья.

Читайте так же:  Вывих плечевого сустава восстановление

Кости и суставы запястья

Анатомия костей запястья отличается наличием небольших косточек и неподвижных суставов. Запястье (часть кисти) состоит из восьми костей, выстроившихся в два ряда. Первый ряд – это три косточки примерно одной формы и размера. Между ними находятся плоские щели, заполненные тонким слоем суставного хряща. Эти небольшие суставы неподвижны, они обеспечивают прочность всего запястья.

Сбоку к костям первого ряда через малоподвижный сустав присоединяется так называемая гороховидная кость, круглой формы и находящаяся в толще сухожилия. Она относится к сесамовидным костям, значение которых – действовать как рычаг и увеличить мышечную силу.

Второй ряд запястья представлен четырьмя косточками примерно кубовидной формы, между которыми и между рядами также расположены малоподвижные суставы. Исключение – это место соединения с первой фалангой большого пальца, которое является седловидным суставом. В нем возможно сгибание, разгибание, небольшое отведение и приведение большого пальца, а также вращательные движения. Суставы запястья имеют капсулы, причем одна капсула может объединять не один, а два или три сустава.

Проксимальная поверхность трех костей первого ряда запястья является одной суставной поверхностью, входящей в лучезапястный сустав. Он со стороны предплечья включает в свой состав лучевую кость, а локтевая более короткая и до сустава не доходит. В состав сустава входит только продолжение локтевой кости в виде треугольной хрящевой пластины.

Суставные поверхности запястья и лучевой кости покрыты хрящом, эластичным и прочным, обеспечивающим разнообразные движения кистью в лучезапястном суставе. Возможно сгибание и разгибание на 85 градусов, приведение кисти на 40 градусов, отведение – на 20, вращение на 10-12 градусов.

Суставы запястья: 1 — межзапястный сустав; 2 — суставной диск; 3 — нижний лучелоктевой сустав; 4 — лучезапястный сустав; 5,6 — запястно-пястные суставы; 7 — межпястный сустав

Лучезапястный сустав по форме является эллипсовидным, он со всех сторон окружен соединительнотканной капсулой. Ее внутренняя часть выстлана специальными клетками, которые вырабатывают синовиальную жидкость, выполняющую задачу смазки. Достаточное количество жидкости, ее нормальная плотность обеспечивают движения суставных поверхностей в пределах физиологической нормы.

Связки и мышцы запястья

Для укрепления лучезапястного сустава, защиты от внешней избыточной силы и для предупреждения его вывихов хорошо развит связочный аппарат. Две боковые связки, локтевая и лучевая, обеспечивают физиологическое отведение и приведение кисти. Тыльная и ладонная связки – сгибание и разгибание в пределах нормы.

Связки, соединяющие кости двух рядов запястья (межзапястные межкостные) способствуют сохранению его функциональности. По ладонной поверхности лучезапястного сустава проходят синовиальные влагалища сухожилий двух сгибателей пальцев, по тыльной – шести разгибателей пальцев. Синовиальные влагалища удерживателей разгибателей и сгибателей находятся выше, непосредственно под кожей.

Все движения в лучезапястном суставе возможны благодаря мышцам, расположенным на предплечье. Их мышечная ткань заканчивается еще до сустава, а продолжается сухожилиями, которые окружают сустав со всех сторон. Эти многочисленные мышцы можно разделить на переднюю группу и заднюю, на глубокие и поверхностные. Пять мышц из них сгибают кисть и пальцы, другие осуществляют разгибание, приведение или круговые движения. Каждая мышца выполняет конкретную работу, но каждое движение в лучезапястном суставе или кисти возможно только благодаря согласованному функционированию нескольких мышц из разных групп.

Мышцы предплечья, отвечающие за движения в запястье и кисти руки

Кровоснабжение и иннервация запястья

Анатомия костей запястья и лучезапястного сустава включает в себя и расположение кровеносных сосудов и нервов. Кровоснабжение происходит из систем локтевой и лучевой артерий. В области лучезапястного сустава имеются каналы, по которым проходят сосудисто-нервные пучки. Они представляют собой пространства между костными выступами и синовиальными влагалищами мышц. Такое строение защищает нервы и сосуды от различных травм. Всего каналов три: локтевой, лучевой и запястный.

Пройдя каналы, локтевая и лучевая артерии оказываются на ладонной и тыльной поверхности кисти, где аностомозируют между собой с образованием глубоких и поверхностных сосудистых дуг. От них к пальцам берут начало более мелкие артерии. Такой тип кровоснабжения через артериальные дуги служит гарантией функциональности кисти при повреждении какой-либо артерии.

В случае травмы локтевой артерии лучезапястный сустав и кисть руки будут получать кровь из системы лучевой артерии, и наоборот. Отток венозной крови происходит через систему одноименных вен, которые на предплечье образуют несколько подкожных и глубоких венозных сосудов.

Артерии и нервы запястья

Иннервация запястья и лучезапястного канала происходит по трем нервам: срединному, локтевому и лучевому. Во всех слоях капсулы сустава и запястья образуются многочисленные нервные сплетения, пронизывающие их насквозь и заканчивающиеся чувствительными окончаниями на пальцевых подушечках.

Нервы и сосуды проходят и через костную ткань, входя в нее в местах присоединения связок. Без нормальной иннервации нарушается трофика тканей, начинается мышечная атрофия, невозможна функциональность кисти и лучезапястного сустава. Такие ситуации часты при травмах, невропатиях, при повреждении нервов в местах их прохождения через каналы сустава (наиболее встречаемы сдавления).

Лучезапястный сустав и запястье тесно связаны анатомически, их объединяют общие мышцы и связки, сосуды и нервы, а также общие болезни.

Сколько косточек в кисти руки

Суставы кисти: анатомия, основные функции, возможные травмы и болезни

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Наши руки, как и другие органы тела, имеют свое строение, состоят из множества костей, соединенных сочленениями. Кисти рук человека имеют сложную анатомическую структуру. Они состоят из разнообразных костей, каждая из которых несет определенную функцию. Благодаря этому человек может выполнять разную работу.

Содержание статьи:
Как устроена кисть
Функции
Каким поражениям подвержены
Лечение

Читайте так же:  Мази при артритах и артрозах суставов

Руки наиболее подвижная часть скелета человека и особое напряжение приходится на суставы кистей. Со временем они «изнашиваются», а также подвергаются воздействию неблагоприятных факторов, вызывающих суставные патологии.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Появление дискомфорта в суставах при выполнении любой работы требует обращения к врачу, поскольку заболевание будет прогрессировать и приведет к появлению болей, деструктивным изменениям, а в некоторых случаях – к инвалидности.

Кисть человека имеет три отдела:

Каждый отдел составляют входящие в него кости и соединения. Суставы кисти мелкие, имеют маленькую суставную поверхность и тонкую соединительную оболочку, поэтому часто подвергаются разным болезням.

Отдел состоит из двух рядов костей. Центральный ряд сложен из ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костей. Первые три кости объединяет неподвижный сустав, а гороховидная косточка служит для усиления мышцы. Второй ряд составляет кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная. Они в нижнем отделе соединены с костями пясти (запястно-пястный сустав) и со стороны ладони образуют углубление.

Пространство между костями заполняет хрящевая и соединительная ткань, кровеносные сосуды. Кости запястья неподвижны. Вращение, сгибание, отведение кисти в сторону, осуществляется за счет сустава, соединяющего лучевую и запястную кость. Он называется лучезапястный.

Представляет собой пять костей, имеющих трубчатую структуру. Они неподвижны и в нижнем отделе посредством суставов соединяются с фалангами. Пястные кости являются опорой для пальцев и образуют с фалангами пястно-фаланговые сочленения, дающие возможность пальцам сгибаться, разгибаться и отводиться в стороны.

Пальцы человека состоят из 3 костей цилиндрической формы. Исключением является большой палец, у него их две. Фаланги соединены межфаланговыми суставами. Благодаря им, пальцы очень подвижны и могут выполнять разнообразные по амплитуде и направлению движения. Они состоят из следующих фаланг:

  • дистальной (ногтевой);
  • проксимальной (центральной);
  • средней.

Суставы у кисти имеют очень прочную капсулу, укрепленную связками, которая иногда объединяет три сустава сразу. Функции сочленений заключаются в обеспечении подвижности пальцев.

Особое внимание отводиться большому пальцу кисти, который имеет большую мышечную силу по сравнению с другими пальцами, а также помимо движений, описанных выше его можно противопоставить относительно других пальцев. Это дает возможность кисти руки производить прочный захват предмета.

Физиология

Основными функциями кистей рук является двигательная и осязательная. Благодаря строению руки человека очень подвижны и могут выполнять не только грубую, но и сверхточную работу.

Кисти выполняют:

Кисти рук, благодаря суставам, мышцам и сухожильям могут принимать разнообразные формы, пальцы сгибаются под разными углами и с разной силой. Это дает возможность выполнять руками различную работу.

Второй функцией кисти рук является осязание. На коже пальцев человека располагаются чувствительные клетки, благодаря которым наблюдается высокая тактильная способность рук. Ощупывая предмет, человек, даже не взглянув на него, может точно сказать, какой он формы, размера и структуры. Благодаря способности суставов кистей двигаться в разных направлениях, человек может детально исследовать предложенный предмет. Это очень важно для людей, лишенных зрения, поскольку они при помощи пальцев узнают окружающий мир.

Почему болят руки

Суставы у кисти, как любые органы человеческого организма подвержены заболеваниям. Вызывающие их факторы разделяются на следующие виды:

  • травмы и ушибы;
  • возрастные изменения;
  • системные болезни;
  • инфекционное поражение;
  • следствие других патологий.

Травмы, полученные при выполнении работы, занятиях спортом, резкой опоре на руку при падении могут вызвать перелом или ушиб кисти. Наблюдается потеря двигательной функции, а если не лечить патологию, то в дальнейшем возникнет осложнение в виде полной потери подвижности сустава кисти.

Также после плохо леченных травм, появляется воспаление с последующим развитием остеоартрита. Происходит деформация сустава кисти. Основная причина такого проявления – неправильное срастание костей после перелома, а также может быть следствием ревматоидного артрита. Заболевание сопровождается сильной болью при сгибании кисти и характерным хрустом.

Постоянные перенапряжения лучезапястного сустава вследствие выполнения тяжелой работы, длительных монотонных движений приводит к тендениту. Это патологический процесс, в ходе которого развивается воспаление связок и хрящевой ткани сустава. Также воспалительный процесс охватывает проходящие там нервные окончания. Это вызывает сильную боль, ограничивает подвижность. Нарушение сгибания пальцев кисти вызывается воспалением синовиальной оболочки сустава.

Ревматоидный полиартрит

Это одно из часто встречающихся заболеваний, вызывающих поражение суставов рук. Врачи считают, что он является осложнением перенесенных инфекционных болезней. Проявляется патология в:

  • наличие воспаления нескольких суставов одновременно;
  • болевом синдроме (ноющая боль особенно ночью);
  • симметричности воспаления (поражаются на обеих руках одинаковые суставы);
  • суставы отекают, наблюдается местная температура.

При дальнейшем развитии болезни отмечают деформацию сустава, снижение функций кисти.

Заболевание характеризуется поражением суставов, вызывает их деформацию, снижает подвижность. Развитие патологического процесса приводит к появлению в межфаланговых и дистальных суставах узелков, которые не болят, но способны воспаляться, вызывать хронические боли. Заболевание осложняет пациенту жизнь, поскольку он не может выполнять мелкие работы (суставы становятся малоподвижными) такие как застегивание пуговиц, написание писем.

Это системное заболевание, вызванное нарушением обменных процессов в организме, а именно, увеличением уровня мочевой кислоты, ее скопление в области суставов. Внешне подагра похожа на артрит, но отличается по симптоматике. Боль носит приступообразный характер, интенсивная. При приступе не возможно притронуться к пораженным пальцам. Кожа на кисти краснеет, а в области лучевого сустава имеет синеватый оттенок. Если болевой синдром наблюдается длительное время или постоянно повторяется, то возможно полное разрушение суставов пальцев.

Инфекционное поражение

Суставы кисти также подвергаются воздействию инфекционного фактора. В этом случае наблюдается воспалительный процесс только в поврежденном суставе. Он распухает, краснеет, повышается местная температура. Боль интенсивная пульсирующего характера, усиливающаяся ночью. Сустав становиться малоподвижным или двигательная функция исчезает совсем.

Лечение и профилактика

Выбор способа лечения зависит от причин, вызвавших нарушение работы суставов кисти. Если это травмы и ушибы, то обеспечивают неподвижность руки, назначают обезболивающие лекарства. При патологиях, вызванных системными нарушениями или иными патологиями, проводят терапию, направленную на устранение провоцирующих факторов (коррекция обменных процессов, лечение основного заболевания). Проводят медикаментозное лечение с применением следующих лекарственных групп:

[2]

  • анальгетики;
  • сосудистые;
  • кортиктстероиды;
  • нестероидные (НПВС);
  • антибиотики (инфекционное поражение).
Читайте так же:  Что цепляется в суставе колена

После снятия острой симптоматики проводят физиопроцедуры с использованием магнитотерапии, массажа. Таким больным назначают комплекс физических упражнений, направленный на восстановление двигательной функции суставов кисти. Врачи рекомендуют изменить привычный рацион питания, ввести продукты, богатые минералами, микроэлементами, Омега 3 жирными кислотами. Отдать нужно предпочтение растительным жирам вместо животных.

Соблюдение правильного питания, умеренных нагрузок на руки дает возможность предупредить боль в кистях.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Видео (кликните для воспроизведения).

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Кости кисти

Кости кисти разделяются на кости запястья, пясти и кости, входящие в состав пальцев, — так называемые фаланги.

Запястье, carpus, представляет совокупность 8 коротких губчатых костей — ossa carpi, расположенных в два ряда, каждый из 4 косточек.

Проксимальный, или первый, ряд запястья, ближайший к предплечью, образован, если считать от большого пальца, следующими костями: ладьевидной, os scaphoideum, полулунной, os lunatum, трехгранной, os triquetrum, и гороховидной, os pisiforme. Первые три косточки, соединяясь, образуют эллиптическую, выпуклую в сторону предплечья суставную поверхность, служащую для сочленения с дистальным концом лучевой кости.

Гороховидная кость в этом сочленении не участвует, причленяясь отдельно к трехгранной. Гороховидная кость является сесамовидной косточкой, развившейся в сухожилии m. flexor carpi ulnaris.

Дистальный, или второй, ряд запястья состоит из костей: трапеции, os trapezium, трапециевидной, os trapezoideum, головчатой, os capitation, и крючковидной, os hamatum. Названия костей отражают их форму. На поверхностях каждой кости имеются суставные фасетки для сочленения с соседними костями.

Кроме того, на ладонной поверхности некоторых костей запястья выступают бугорки для прикрепления мышц и связок, а именно: на ладьевидной кости — tuberculum ossis scapholdei, на os trapezium — tuberculum ossis trapezii и на крючковидной кости — крючок, hamulus ossis hamati, отчего она и получила свое название.

Кости запястья в своей совокупности представляют род свода, выпуклого на тыльной стороне и желобообразно вогнутого на ладонной. С лучевой стороны желоб запястья, sulcus carpi, ограничен возвышением, eminentia carpi radialis, образованным бугорками ладьевидной кости и os trapezium, а с локтевой стороны — другим возвышением, eminentia carpi ulnaris, состоящим из hamulus ossis hamati и os pisiforme.

В процессе эволюции человека в связи с его трудовой деятельностью кости запястья прогрессируют в своем развитии. Так, у неандертальцев длина головчатой кости равнялась 20 — 25 мм, а у современного человека она увеличилась до 28 мм. Происходит также укрепление области запястья, которая относительно слаба у человекообразных обезьян и неандертальцев.

У современного человека кости запястья так прочно скреплены связками, что уменьшается их подвижность, но зато возрастает прочность. Удар по одной из запястных костей равномерно распределяется между остальными и ослабляется, поэтому переломы в запястье сравнительно редки.

Анатомия кисти руки человека

Кисть человека, или дистальная часть верхней конечности, обладает особым значением. С помощью рук и мелкой моторики, движений всех пальцев, люди познают мир и взаимодействуют с ним. Кисть и пальцы – главные инструменты в любой работе. Снижение их функциональности во многом приводит к уменьшению трудоспособности, к ограничению возможностей человека.

Суставы и кости кисти руки

Анатомия кисти руки человека отличается наличием небольших костей, сочленяющихся суставами различного типа. Выделяют три составные части кисти: запястье, пястная часть, фаланги пальцев. Запястьем в простом обиходе называют лучезапястный сустав, но с анатомической точки зрения это проксимальная часть кисти. Она состоит из 8 косточек, расположенных в два ряда.

Первый проксимальный ряд состоит из трех костей, соединенных неподвижными суставами. К нему с боковой наружной стороны примыкает гороховидная косточка, доставшаяся человеку от далеких предков и служащая для усиления мышечной силы (одна из сесамовидных костей). Костная поверхность первого ряда, обращенная к костям предплечья, образует единую суставную поверхность для соединения с лучевой костью.

Кости кисти руки

Второй ряд костей представлен четырьмя костями, дистально соединяющимися с пястью. Запястная часть по форме напоминает небольшую лодочку, где ладонная поверхность – ее вогнутая часть. Пространство между костями заполнено суставным хрящом, соединительной тканью, нервами и кровеносными сосудами. Движения в самом запястье и перемещение его косточек друг относительно друга почти невозможны. Но благодаря наличию сустава между запястной частью и лучевой костью человек может вращать кистью, приводить ее и отводить.

Суставы кисти руки

Пястная часть состоит из пяти трубчатых косточек. Их проксимальная часть соединена с запястьем неподвижными суставами, а дистальная – с проксимальными фалангами пальцев подвижными суставами. Пястно-фаланговые суставы – это шаровидные суставы. Они дают возможность осуществляться сгибанию и разгибанию и вращательным движениям.

Сустав большого пальца имеет седловидную форму и обеспечивает только разгибание и сгибание. Каждый палец представлен тремя фалангами, соединяющимися посредством подвижных блоковидных суставов. Они осуществляют сгибание и разгибание пальцев. У всех суставов кисти есть прочные суставные капсулы. Иногда она капсула может объединять 2-3 сустава. Для укрепления костно-суставного каркаса существует связочный аппарат.

Связки кисти руки

Суставы кисти руки человека удерживаются и защищаются целым комплексом связок. Они имеют повышенную эластичность и в то же время прочность за счет очень плотных волокон из соединительной ткани. Их функция – обеспечить движения в суставах не больше физиологической нормы, уберечь их от травм. В случаях приложения повышенного физического усилия (падения, подъем тяжестей) связки кисти все же могут подвергаться растяжению, случаи разрыва очень редки.

Читайте так же:  Секрет парацельса гель для суставов

Связочный аппарат кисти представлен многочисленными связками: межсуставными, тыльными, ладонными, коллатеральными. Ладонная часть кисти перекрыта удерживателем сгибателей. Она образует единый канал, в котором проходят сухожилия мышцы-сгибателя пальцев. Ладонные связки идут в разных направлениях, создавая толстый фиброзный слой, тыльных связок меньше.

Пястно-фаланговые и межфаланговые суставы укреплены боковыми коллатеральными связками, а также имеют добавочные на ладонной поверхности. Связка-удерживатель сгибателей на ладони и удерживатель разгибателей на тыльной стороне участвуют в создании фиброзных влагалищ для этих мышц. Благодаря им и синовиальным пространствам сухожилия защищены от внешних воздействий.

Мышцы кисти руки

Изучая анатомию кисти руки человека, нельзя не обратить внимания на совершенство устройства ее мышечного аппарата. Все мельчайшие и точные движения пальцев были бы невозможны без согласованной работы всех кистевых мышц. Все они расположены только на ладони, на тыльной стороне проходит сухожилие разгибателя. По расположению мышцы кисти можно разделить на три группы: мышцы большого пальца, средняя группа и малого пальца.

Мышцы и сухожилия кисти руки

Средняя группа представлена межкостными мышцами, соединяющими кости пястной части, и червеобразными, которые крепятся к фалангам. Сводят и разводят пальцы межкостные мышцы, а червеобразные их сгибают в пястно-фаланговых суставах. Мышечная группа большого пальца составляет так называемый тенар, возвышение большого пальца. Они его сгибают и разгибают, отводят и приводят.

Гипотенар, или возвышение малого пальца (мизинца) находится на другой стороне ладони. Мышечная группа малого пальца его противопоставляет, отводит и приводит, сгибает и разгибает. Движения кисти в лучезапястном суставе обеспечиваются мышцами, находящимися на предплечье, за счет прикрепления их сухожилий на костях кисти.

Мышцы и сухожилия

Кровоснабжение и иннервация кисти руки

Кости и суставы, мышцы и связки кисти буквально пронизаны кровеносными сосудами. Кровоснабжение развито очень хорошо, за счет чего обеспечивается высокая дифференциация движений и быстрая регенерация тканей. С предплечья к кисти подходят две артерии, локтевая и лучевая, и, пройдя в специальных каналах через лучезапястный сустав, оказываются между мышцами и костями кисти. Здесь между ними образуется анастомоз (соединение) в виде глубокой и поверхностной дуги.

От дуг к пальцам отходят более мелкие артерии, каждый палец кровоснабжается четырьмя сосудами. Эти артерии между собой также соединяются, образуя сеть. Такой разветвленный тип сосудов помогает при травмах, когда при поражении какой-либо ветви кровоснабжение пальцев страдает незначительно.

Артерии кисти руки

Локтевой, лучевой и срединный нервы, проходя через все элементы кисти, заканчиваются на подушечках пальцев огромным количеством рецепторов. Их функция – обеспечение тактильной, температурной и болевой чувствительности.

Нервы кисти руки

Слаженная и гармоничная работа кисти руки возможна только при сохраненной функциональности всех ее составных частей. Здоровая кисть необходима для полноценной жизни человека, сохранения его трудоспособности.

Анатомия кисти

Кисть – это дистальная часть руки у человека. Именно благодаря этому анатомическому образованию мы можем выполнять любую работу, даже самую сложную и изящную. Движения пальцами настолько точны, что это позволяет освоить человеку множество необыкновенных профессий, например, ювелира, художника, музыканта, да и в повседневной жизни кисти рук ежеминутно выполняют важные функции, без которых жизнь людей была бы значительно сложнее.

Кисть руки является очень сложным анатомическим строением, которое работает очень слаженно благодаря неким особенностям.

Состоит кисть человека из 3 отделов:

Каждая из этих частей имеет сложный скелет, который обеспечивает прочность конструкции и возможность выполнения мелких движений; многочисленные связки, сухожилия, суставы, суставные сумки и фасции, которые придают руке упругости, гибкости и точности; мышцы, которые отвечают за изящные движения, а также защищают кисть от повреждений; нервные волокна, которые управляют деятельностью кистей; кровеносные сосуды, которые питают мягкие ткани и косточки; кожные покровы, богатые нервными окончаниями и всевозможными рецепторами (прикосновения, температуры, давления, болевыми и пр.).

Каждая составляющая кистей имеет свои сложные и важные функции, но вместе они обеспечивают выполнение различных манипуляций, от самых простых до невероятно сложных и изящных. Рассмотрим подробнее послойное строение кисти у человека.

Кости кисти

Согласно общему принципу, скелет кисти можно разделить на 3 части: запястье, пясток и пальцы рук.

Это сочетание восьми коротких губчатых костей, которые располагаются в два ряда по четыре косточки в каждом. Названия костей соответствуют их форме:

  • проксимальный ряд (направление перечисления – с внешней стороны во внутрь): ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная;
  • дистальный ряд (направление перечисления идентичное): кость-трапеция, трапециевидная, головчатая, крючковидная.

Иногда (у небольшой части людей) между ладьевидной, головчатой и трапециевидной костями встречается дополнительная центральная кость, которая обычно сращена с ладьевидной.

Первые 3 кости проксимального ряд вместе образуют эллипсообразную суставную поверхность для сочленения с лучевой костью и формируют лучезапястный сустав. На поверхности каждой из описанных костей есть одна или больше суставных поверхностей для сочленения с соседними косточками. Также на ладонных поверхностях отдельных костей есть бугорки для крепления мышц и связок.

Пястные кости перечисляются, начиная от большого пальца и заканчивая мизинцем. Это длинные трубчатые кости, которые имеют трехгранную форму. Каждая такая кость имеет основание, тело и головку.

Основания 2-5 пястный костей имеют суставные поверхности для сочленения друг с другом, а также с косточками дистального ряда запястья. Первая пястная кость имеет только одну суставную фасетку для соединения с костью-трапецией. Головки костей пястка имеют шарообразные суставные поверхности для сочленения с проксимальными фалангами пальцев.

Скелет пальцев рук

Все кости пальцев рук называют фалангами, они представляют собой длинные трубчатые образования. Среди них различают проксимальные, срединные и дистальные фаланги, каждая из которых делится на основание, тело и головку (аналогично пястным костям). Большой палец у человека имеет только две фаланги и не содержит срединной, как другие пальцы кистей.

Суставы и связочный аппарат

Все соединения кисти руки можно разделить на группы:

  • костей предплечья с костями запястья;
  • костей запястья между собой;
  • между костями запястья и пястка;
  • пястных косточек между собой;
  • костей пястка и фаланг пальцев;
  • пальцев кистей рук между собой.
Читайте так же:  Деформация челюстного сустава

Лучезапястный сустав образован проксимальным рядом 3 костей запястья (ладьевидная, полулунная, трехгранная) и суставной поверхностью лучевой кости. Сустав по своему строению и форме сложный, эллипсообразный, двухосевой. Укреплено сочленение несколькими прочными и эластичными связками. Движения в суставе: приведение и отведение, сгибание и разгибание.

Суставы запястья являются простыми, плоскими, многоосевыми и малоподвижными и называются межзапястными. Сочетание межзапястных суставов, которые находятся между проксимальным и дистальным рядами костей запястья, называют среднезапястным суставом, который укреплен несколькими связками.

Запястно-пястные суставы образованы дистальным рядом косточек запястья и основами пястных костей, укреплены связками с ладонной и тыльной стороны кисти.

Межпястные суставы находятся между боковыми поверхностями оснований 2-5 пястных костей и также укреплены своими связками.

Пястно-фаланговые сочленения находятся между головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Укреплены суставы кольцевыми и ладонными связками.

Межфаланговые суставы образованы головками и основаниями соседних фаланг. Сочленения по строению и функции простые, одноосевые, блокообразные, что обеспечивает движения вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание. Укреплены кольцевыми и ладонными связками.

Мышцы кисти

Движения кистями рук были бы невозможны без участия мышц. Мышцы кисти обеспечивают координированость, четкость и силу движений. Мышечный аппарат этого участка тела состоит из большого количества отдельных мышечных волокон, расположенных с обеих сторон (ладонной и тыльной) несколькими слоями.

Мышцы кистей рук располагаются преимущественно на ладонной поверхности. Среди них выделяют следующие группы:

  • мышцы возвышения большого пальца (тенара);
  • мышцы возвышения мизинца (гипотенара);
  • срединная группа мышц.

К мышцам тенара относят короткую отводящую большого пальца, короткий сгибатель большого пальца, противопоставляющую большой палец, приводящую большого пальца. Их функции – приведение и отведение, сгибание и разгибание, противопоставление большого пальца руки.

К мышцам гипотенара относят короткую ладонную, отводящую мизинец, короткий сгибатель мизинца, противопоставляющую мизинец. Их функции – отведение, сгибание мизинца, его противопоставление большому пальцу.

Срединная группа мышц состоит из червеобразных мышц, ладонных и тыльных межкостных мышц. Их функции – сгибание и разгибание, приведение и отведение фаланг 2-5 пальцев.

Иннервация и кровоснабжение

Чувствительную и двигательную иннервацию кистей обеспечивают три нерва: срединный, лучевой и локтевой.

Срединный нерв образован ветвями корешков спинного мозга С6-Т1, иннервирует мышцы тенара, кожу 1-4 пальца на ладонной поверхности и дистальных фаланг этих пальцев тыльной поверхности. При повреждении этого нервного волокна развивается синдром запястного (карпального канала) – один из самых распространенных видов невропатий, или туннельных синдромов.

Локтевой нерв образован нервными корешками сегментов спинного мозга С8-Т1. Обеспечивает иннервацию почти всех внутренних мышц ладони, кожу 4-5 пальца с ладонной и тыльной стороны кисти. При поражении нервного волокна возникает невропатия локтевого нерва (один из частых видов туннельных синдромов).

Лучевой нерв образован корешками спинного мозга С5-С8. Иннервирует кожу тыльной стороны 1-3 пальцев и небольшой участок кожи большого пальца с ладонной поверхности. При повреждении этого нерва возникает невропатия лучевого нерва.

Кровоснабжение кистей рук осуществляется за счет двух артерий – лучевой и локтевой, которые образуют глубокую и поверхностную артериальные дуги. Сосудистая сеть кистей очень развита и богата многочисленными анастомозами, что обеспечивает хорошее питание тканей и эффективную работу конечности.

Особенности кожного покрова

Кожа покрывает все тело человека и обеспечивает защитную функцию. На разных участках кожный покров имеет свои особенности. Например, кожа ладонной поверхности кистей рук намного толще нежели тыльной стороны. Это связано с постоянным воздействием трения, давления, химического и механического влияния на этот участок верхней конечности. Таким образом, обеспечивается надежная защита мышц, суставов, связок, костей, сосудов и нервов кисти. Тем не менее, ладонная поверхность кожи кистей, и тем более кончики пальцев, снабжены большим количеством чувствительных рецепторов, что обеспечивает высокий уровень осязательных способностей этого участка тела. Тыльная часть кожного покрова содержит обилие сальных и потовых желез.

Очень часто можно услышать, что состояние кожи кистей рук отражает истинный возраст человека. Это действительно так, ведь именно этот участок кожного покрова подвержен постоянному воздействию негативных факторов внешней среды, в том числе и ультрафиолетового излучения. Поэтому, если женщина хочет молодо выглядеть, важно позаботиться не только о здоровье и красоте кожи лица, но и рук, чтобы они не выдали истинного возраста.

Функции кистей

Кисть руки – это уникальная и универсальная часть тела человека, которая является основным органом труда.

Видео (кликните для воспроизведения).

Несомненно, основная функция кисти – это выполнение сложных и сверхточных движений, но немаловажной задачей этой части руки является обеспечение осязания. В кончиках пальцев сконцентрировано большое количество рецепторов, благодаря которым слепые люди могут определять форму, размер предмета, читать и пр.

Источники


  1. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2015. — 128 c.

  2. Чепой, В. М. Диагностика и лечение болезней суставов / В. М. Чепой. — М. : Медицина, 2006. — 304 c.

  3. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 1. Основы ревматологии. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 368 c.
  4. Ольга, Барышева Апоптоз периферических лимфоцитов при ревматоидном артрите / Барышева Ольга , Наталья Везикова und Ирина Марусенко. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2014. — 108 c.
  5. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 2017. — 136 c.
Сколько суставов и костей в кисти
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here