Спондилоартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "спондилоартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Спондилоартроз

Спондилоартроз является разновидностью остеоартроза, при котором происходят дегенеративные изменения суставных поверхностей в позвоночнике (фасеточных суставов, черепа, крестцово-подвздошных, реберно-позвоночных или новых суставов (например, унковертебральных). Как и при любом дегенеративном заболевании опорно-двигательного аппарата происходят изменения не только в самом хряще, но также и в связках, капсуле, периартикулярных мышцах. Также как и при другом виде остеоартроза происходит поэтапное изменение в суставном хряще: дистрофические изменения в хрящевой ткани, субхондральный остеосклероз, краевые костные разрастания (остеофиты). Как правило, заболевание встречается у лиц старшей возрастной группы вследствие инволюционных изменениях в тканях опорно-двигательного аппарата. Но спондилоартроз может развиваться у лиц молодого возраста при наличии определенных факторов:

  • Наличие врожденных аномалий позвоночника
  • Наличие избыточной мобильности двигательных сегментов позвоночника
  • Последствия травм
  • Спондилолиз и спондилолистез
  • Нестабильность двигательного сегмента (позвонка)
  • Наличие дегенеративных изменений в межпозвонковом диске

Из аномалий позвоночника заслуживают внимания следующие:

  • Сакрализация (слияние 5 поясничного позвонка с крестцом).
  • Люмбализация (наличие дополнительного 6 поясничного позвонка, что увеличивает нагрузку на пояснично-крестцовое сочленение).
  • Нарушение линейности фасеточных суставов (в каждом отделе позвоночника их расположение имеет свои особенности, и отклонение от осей вызывает неправильное распределение векторов нагрузки).
  • Незаращение дужек позвонков (Spina bifida occulta)

Травме способствует плохое мышечное развитие, связанное с малоподвижным образом жизни, избыточный вес. Как правило, в таких случаях возникает подвывих фасеточного сустава, который очень успешно лечится с помощью мануальной терапии.

При спондилолизе происходит перелом дужек позвонка, что создает условия для соскальзывания позвонка. Листез позвонка вызывает избыточную нагрузку на двигательный сегмент и это способствует развитию спондилоартроза.

При нестабильности позвонка происходит смещение позвонка при движении, но без наличия нарушения целостности дужек позвонка.

Как правило, спондилоартроз (в основном это артроз фасеточных суставов) сопровождается дегенеративными изменениями в межпозвонковом диске. Межпозвоночный диск выполняет амортизирующую роль и со временем начинает терять свои функциональные свойства, что приводит к реактивным изменениям в телах позвонках и суставах. Учитывая то, что в позвоночный сегмент входят также связки, мышцы (межпоперечные, межостистые и мышцы вращатели), нарушение функции диска приводит к ассиметричному напряжению мышц и искривлению позвоночника, что усугубляет нарушение биомеханики и увеличивает нагрузку на суставы позвоночника. При наличии деформаций позвоночника развитие изменений в суставах ускоряется. Возрастные изменения в позвоночнике способствуют более быстрому развитию изменений в суставах позвоночника. Основным механизмом развития изменений в суставах является перегрузка суставов, которая может быть и без наличия сопутствующих дегенеративных изменений в позвоночнике, например, при гиперлордозах в шейном и поясничном отделах, которые носят компенсаторный характер (при кифозе и нарушениях в тазобедренных сустава).

Внимания заслуживает так называемый унковертебральный артроз. В норме нет таких сочленений как унковертебральные, но при дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках появляется возможность их появления (связано это с особенностью строения тел С3-С7, где в заднем отделе есть отросткоподобные выросты -uncus corporis).

Симптомы спондилоартроза

При заболевании в шейном отделе позвоночника симптомами могут быть: боли в шее (иногда с иррадиацией в плечо, в область лопатки, в затылок). Кроме того, остеофиты могут приводить к компрессии позвоночных артерий с развитием синдрома вертебральной артерии.

Спондилоартроз в грудном отделе позвоночника может также проявляться болями и скованностью, но с учетом анатомической ригидности этого отдела позвоночника, выраженная неврологическая симптоматика при грудном спондилоартрозе бывает редко.

Диагностировать спондилоартроз

Диагноз спондилоартроз выставляется на основании совокупности клинических и инструментальных данных.

Рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекциях позволяет диагностировать изменения в фасеточных суставах, наличие дегенеративных изменений в области сочленения ребер к позвоночнику в грудном отделе, состояние остистых и поперечных отростков в поясничном отделе, крестцово-подвздошные суставы, наличие остеофитов.

МРТ (КТ) позволяет визуализировать не только морфологические изменения в костной ткани (как при рентгенографии), но и обнаружить изменения в мягких тканях, наличие компрессии нервных структур, изменения в межпозвонковых дисках.

Радиоизотопное сканирование позволяет диагностировать воспалительный процесс в фасеточных суставах.

УЗИ сосудов головного мозга необходимо, когда необходимо исключить синдром вертебральной артерии.

Лечение спондилоартроза

ЛФК играет большую роль в лечении пациентов со спондилоартрозом, особенно у пациентов молодого возраста, так как отсутствие нормально развитой мускулатуры (мышечного корсета) является одной из причин развития спондилоартроза.

Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительный процесс, снять болевой синдром и способствовать сохранению функциональности позвоночника.

Мануальная терапия и массаж. Мануальная терапия очень эффективны при наличии подвывиха фасеточных суставов. Массаж позволяет уменьшить спазм мышц.

ИРТ. Иглорефлексотерапия, восстанавливая нормальное проведение импульсов, позволяет также уменьшить болевой синдром и улучшить микроциркуляцию.

Медикаментозное лечение спондилоартроза. Включает в себя прием НПВС, при наличии болевых проявлений, миорелаксантов, мазей с содержанием НПВС. Кроме того, в качестве профилактики спондилоартроза рекомендуется курсовой прием хондропротекторов.

Медикаментозные блокады назначаются при наличии упорных болей и проводятся под контролем рентгеновского аппарата или КТ. В фасеточный сустав или нерв, иннервирующий его, вводится местный анестетик в сочетании со стероидным препаратом. Кроме лечебного эффекта такие блокады являются также диагностическими так, как значительный положительный эффект от блокады подтверждает диагноз спондилоартроза.

Ортопедические изделия. В пожилом возрасте возможно ношение ортопедических корсетов на время болевых проявлений.

При неэффективности консервативного лечения возможно хирургическое лечение. Наиболее современным методом лечения считается установка межостистого спейсера (дистрактора).

[2]

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Спондилоартроз

  • Боль в мышцах
  • Боль в позвоночнике
  • Боль в спине
  • Боль в шее
  • Боль при движении
  • Деформация сустава
  • Ограничение подвижности позвоночника
  • Отечность в пораженном месте
  • Скованность в пояснице
  • Слабость

Что такое спондилоартроз, знает не каждый, хотя многие люди сталкиваются с этим заболеванием. Этот диагноз можно поставить около 90% пациентов пенсионного возраста, хотя первые симптомы могут проявиться ещё в молодости. На протяжении жизни человек регулярно сталкивается с болезненными ощущениями в шее, позвоночнике, которые с возрастом имеют рецидивы.

Читайте так же:  Тутор на коленный сустав размеры

Спондилоартроз позвоночника является дистрофически-дегенеративным заболеванием, которое поражает суставы (между позвонками). Оно может быть связано с развитием остеохондроза, так как при этой болезни уменьшается щель между позвонками, а их обычная подвижность может приводить к подвывиху отростков суставов. Когда отростки травмируются, появляется высокий риск развития спондилоартроза, который тянет за собой сужение межсуставного пространства, уплотнение краёв суставов и разрастания костей. Это способствует деформации. При этом человек испытывает постоянные боли в спине.

Причины развития болезни

Деформирующий спондилоартроз вызывается всевозможными отклонениями в развитии позвоночника. К ним относят:

  • нарушения осанки;
  • проблемы с обменом веществ (преимущественно у пожилых людей);
  • статическая нагрузка позвоночника (например, при сидячих видах работы);
  • длительная динамическая нагрузка (у спортсменов).

Также спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника может возникнуть вследствие плоскостопия, так как неверная походка мешает рациональному распределению нагрузки в стоячем положении.

Признаки недуга

Главным симптомом является боль в разных частях спины (ноющего типа). Она становится сильнее при движении тела – ходьбе, занятиях спортом. Признаки спондилоартроза проявляются у разных людей в разное время и могут быть различными по интенсивности. Болевые ощущения, как правило, имеют локализованный характер (болит именно та часть спины, где развивается патология). Рентгеновские снимки на разных стадиях заболевания показывают сужение щели между суставами, наличие остеофитов и уплотнений. Боли проходят только во время пребывания спины в покое, однако на последней стадии не помогает даже это.

Маленькое расстояние между межпозвонковыми щелями вызывает сдавливание нервов, что и вызывает сильные болевые ощущения. Следует отличать тип болей, возникающие при грыже межпозвоночных дисков, от ощущений при спондилоартрозе – второй тип не вызывает отдачу в конечности и не сопровождается их онемением.

Виды заболевания

В зависимости от места распространения болезни выделяют такие её разновидности:

Степени заболевания

Различают такие степени заболевания:

    первая степень. Характеризуется практически полным отсутствием симптомов, что может способствовать переходу в более тяжёлую форму. Лечение спондилоартроза на этом этапе выполняется немногими пациентами, так как заболевание трудно обнаружить. Больной может чувствовать дискомфорт после физических нагрузок или после длительного нахождения в статическом положении. В столбе позвоночника при этом стираются межпозвоночные диски, понижается связочная эластичность. Это может способствовать появлению резких болей («прострелов»);

если на первой стадии пациент вовремя не обратился к врачу, то наступает вторая степень заболевания, которая грозит более тяжёлыми последствиями. Больной чувствует острые долгие боли, которые возникают у него после сна, а также смены поз или движений. Спондилоартроз поясничного отдела вызывает скованность в пояснице, может появиться отёчность в больном месте. При этом лечебная физкультура и массаж уже не помогут, так как необходимы препараты, утоляющие боли. После того как воспалительный процесс прекратился, можно переходить к вспомогательным методам лечения (компрессам, массажу);

третья степень обычно проявляется, когда пациент пренебрег обращением к врачу во время двух первых степеней болезни. При этом деформирующий спондилоартроз может вызвать осложнения (спондилолистез – сильные болевые ощущения в мышцах). Разрастание отростков костей приводит к образованию остеофитов, которые вызывают компрессию корешков нервов в позвоночных каналах. На рентгеновском снимке можно точно увидеть практически полное отсутствие межсуставной щели, а также наличие деформаций, которые заметны внешне;

четвёртая степень. Она является самой запущенной и сопровождается невозможностью движения поражённых участков позвоночника. Деформирующий спондилоартроз вызывает анкилозирование (сращивание нескольких суставов в один). Этот случай делает практически невозможным полное восстановление здоровья больного. Ещё один признак спондилоартроза 4 степени – закрытие отверстий нервных окончаний в позвоночнике (спондилез).

Лечение недуга

Лечение спондилоартроза на разных стадиях возможно несколькими методами:

  • при помощи хирургического вмешательства;
  • вытяжение позвоночника;
  • выполнение лечебно-физкультурного комплекса (гимнастика при спондилоартрозе является очень эффективной методикой лечения);
  • физиотерапия, массаж, иглоукалывание.

Вытяжение позвоночника – процедура, которая проводится либо специальным аппаратом, либо специалистом. В любом случае она является довольно рискованной, а в случае выполнения вручную требует предельной концентрации врача. Лечение спондилоартроза выполняется также при помощи методов физиотерапии (УВЧ-терапии, светолечения), а также массажей и иглоукалывания. Это способствует восстановлению кровообращения в больном месте, что улучшает питание сустава. Кроме того, эти методы помогают расслабить мышцы пациента (которые при болезни постоянно напряжены), и точечно воздействовать на нужные участки. Лечить деформирующий спондилоартроз можно, если использовать при растяжении позвоночника точечные методики, а также мягкие техники массажа.

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника или спондилоартроз грудного отдела позвоночника требует выполнения лечебной гимнастики. Гимнастика при спондилоартрозе лечит не только суставы, но и кости, а также мышцы, которые ответственны за формирование позвоночного корсета. Упражнения при спондилоартрозе имеют перед собой цель увеличить количество движений в поражённых зонах, а также укрепить спинные мышцы, ведь при болезни пациент сознательно уменьшает объем движений спины, тем самым способствуя ослаблению спинных мышц.

Одни из самых эффективных упражнений, способных если не полностью лечить, то подавлять признаки болезни, приведены ниже:

  • исходное положение: больной лежит на спине, руки и ноги вытянуты и расслаблены. Далее он сгибает ногу в коленном суставе, насколько может, а стопы прижаты к полу. Пациент должен сгибать ногу в районе таза и прижимать к телу руками. Спина при этом не отрывается от пола. После этого нужно удержать согнутую ногу на протяжении пары секунд, выпрямить и опустить, а упражнение повторить десять раз;
  • исходное положение: пациент сидит на стуле. Его заданием является прикосновение к кончикам пальцев на стопах при помощи наклона тела с последующим его выпрямлением;
  • исходное положение: больной стоит и опирается ягодицами о твёрдую поверхность (стол), носки направляются в стороны. Он должен развести, а затем свести колени, не сгибая при этом спины.

Деформирующий спондилоартроз: своевременная диагностика, лечение и профилактика

Деформирующий спондилоартроз является патологией, при которой происходит разрушение фасеточных суставов позвоночника. Дегенеративные изменения развиваются на фоне истончения костной ткани, поражении связок и сухожилий, что постепенно приводит к полному обездвиживанию сустава. Подробное описание проявлений заболевания поможет выявить эффективные методы терапии патологии.

Читайте так же:  Ушиб левого плечевого сустава

Причины возникновения и основные симптомы патологии

Возникновение деформирующего спондилоартроза имеет много различных факторов и заболевание чаще всего развивается на фоне патологических изменений в позвоночном столбе. Основные факторы появления болезни:

  • наличие врождённых дефектов позвонков;
  • неблагоприятные последствия после получения травмы позвоночника;
  • острое течение остеохондроза и других дегенеративных патологий в позвоночнике;
  • чрезмерные физические нагрузки на позвоночник (профессиональный спорт, некоторые виды трудовой деятельности);
  • излишняя масса тела;

  • искривление позвоночника и наличие других деформаций позвонков;
  • артрозы тазобедренного и коленного сустава;
  • генная предрасположенность к возникновению патологии;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • явление плоскостопия.

Развитие деформирующего спондилоартроза протекает поэтапно:

  1. патологические изменения в хрящевой ткани сустава, что приводит к потере эластичности позвонка;
  2. изменение жидкости в суставной сумке и костной ткани, что приводит к появлению патологии;
  3. образование остеофитов является заключительной стадией спондилоартроза, когда на краях суставах появляются шиповидные отростки.

В зависимости от течения деформирующего спондилоартроза и места повреждения позвонка выделяют основные симптомы проявления патологии:

  • при развитии шейного спондилоартроза наиболее часто поражаются позвонки С5 и С7. При сдавливании нервных волокон возникают сильные болевые ощущения в верхней части тела, которые сопровождаются частичным онемением или параличом конечностей;

  • во время деформационных изменений в позвоночнике возникает защемление артерий и нарушение кровообращения. В этом случае наблюдаются сильные головные боли и головокружения до потери равновесия;
  • возникновение спондилоартроза в грудном отделе позвоночника характеризуется наличием тупой ноющей боли в области лопаток, которая постепенно перерастает в более сильную. При этом также диагностируется явление межрёберной невралгии и нарушение процесса дыхания;
  • при деформирующем спондилоартрозе в поясничном отделе боли локализуются в нижней части поясницы. Возникновение патологии сопровождается защемлением нервных окончаний, что вызывает напряжение мышц и онемение в руках и ногах. Интенсивность боли увеличивается во время движения и заметна характерная деформация позвоночника.

На фоне развития патологии появляются общие симптомы течения спондилоартроза:

  1. наличие ярко выраженного болевого синдрома. Неприятные ощущения в области шеи, затылка, плеч, грудной клетки, спины, ушных раковин, глаз и нижней части подбородка. Проявления болезни характерны в первой половине суток;
  2. характерный хруст в области повреждения. Патология наблюдается при резких поворотах тела и при его наклонении в разные стороны;
  3. ограничение подвижности в области локализации патологии;
  4. наличие постоянного головокружения. При этом интенсивность болей колеблется от лёгкого покачивания до полной потери равновесия;
  5. нарушение тонуса мышц и онемение кожи в месте повреждения;
  6. постоянные «мушки» в глазах, которые значительно ухудшают качество зрения;
  7. изменение слуха и шум в ушах постоянного характера;
  8. атрофические изменения в мышцах;
  9. изменения ночного режима в результате постоянного дискомфорта в позвоночнике;
  10. скованность в области повреждения, которая увеличивается к концу дня;

При возникновении вышеописанных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу, который установит точный диагноз и назначит эффективный и безопасный курс терапии! При лечении деформирующего спондилоартроза действенны комплексные методы воздействия!

Степени течения болезни

Развитие деформирующего спондилоартроза зависит от стадии тяжести патологии и классифицируется в следующие степени течения болезни:

  • при первой степени ощущается незначительная боль в спине, которая быстро проходит и не оставляет каких-либо последствий. На этом этапе лечение возможно при помощи мануальной терапии. При проведении рентгенографии остеофиты находятся на краях суставов;
  • вторая степень характеризуется наличием постоянных болей в месте локализации и ограничением подвижности. Остеофиты расположены уже вокруг сустава и наблюдается ярко выраженная картина деформации сустава;
  • во время развития третьей степени патологии болевые ощущения ярко выражены и имеют постоянный характер. Костная ткань достигла максимального разрастания, и подвижность позвонков полностью ограничена. В этом случае нередко назначают хирургические операции для восстановления повреждённых позвонков.

Возникновение остеофитов имеет простой механизм образования. При постоянном механическом воздействии на позвонки образуются микротрещины, которые с течением времени заполняются жидкостью, что постепенно приводит к разрастанию костной ткани и появлению патологии!

Диагностика заболевания

Основные методы определения деформирующего спондилоартроза зависят от специальных способов анализа патологии и для получения точного диагноза используют следующие исследования:

  1. обследования при помощи рентгенографии. Наиболее частая методика, используемая для определения костных наростов, их размеров и возможного местоположения;
  2. проведение компьютерной томографии эффективно на начальных стадиях спондилоартроза и позволяет диагностировать незначительные изменения в позвоночном столбе;
  3. использование магнитно-резонансной томографии является наиболее точным методом определения, и процедура показывает наличие поражения суставов, связок и спинного мозга.

[3]

Методы лечения патологии

Эффективность лечения деформирующего спондилоартроза зависит от правильно назначенного лечения и применения, комплексных мер по устранению патологии. При этом важно соблюдать все рекомендации и назначения лечащего врача для того чтобы избежать развития осложнений и появления инвалидности!

Специалисты рекомендуют использовать комплексное лечение и назначают сочетание эффективных методик терапии. В зависимости от течения, вида патологии и общего состояния человека применяют следующие способы восстановления повреждённых позвонков.

Использование медикаментозной терапии

При лечении патологии применяют препараты различного воздействия для облегчения болевого синдрома и устранения негативных проявлений спондилоартроза.

  • нестероидные анальгетики назначают для снятия острого болевого синдрома и устранения сильного воспаления в месте локализации патологии. К таким препаратам относят: Анальгин, Кетонал, Ибупрофен, Седалгин, Диклофенак. В зависимости от усиления интенсивности болевых проявлений используют таблетки или уколы для внутримышечного введения;
  • использование специальных блокад по обезболиванию применяют во время развития острой стадии спондилоартроза и при сильных болевых ощущениях. Данная терапия назначается до наступления признаков улучшения и уменьшения негативных симптомов;
  • лекарствамиорелаксантного действия эффективны для снятия спазм в мышцах. Препараты значительно расслабляют мускулатуру и уменьшают болевой синдром. Основные представители этой группы: Мидокалм, Метакарбамол, Циклобензаприн.

Назначение препаратов хондопротекторного действия

Данные лекарства имеют в составе природные источники коллагена и эластина Глюкозамин и Хондроитин, которые способствуют самовосстановлению костной ткани и не имеют каких-либо противопоказаний к использованию. Наиболее известные медикаменты: Артро, Артрум, Глюкозамин-Хондроитин, Артра, Терафлекс.

Оперативное вмешательство

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Хирургические операции проводят в том случае, когда происходит сильное сдавливание нервных волокон, что приводит к нарушению работы жизненно важных органов человека. Выделяют следующие методы малоинвазивного типа:

  1. установление дистрактора — специального расширяющего устройства, при помощи которого просвет между позвонками расширяется и диск фиксируется в нормальном анатомическом положении;
  2. проведение ламинопластики удаления повреждённой дуги и замены титановым имплантатом;
  3. устранение остеофитов с большой площадью разрастания костной ткани.
Читайте так же:  Боль и хруст в голеностопном суставе

Применение физиотерапии

Использование данных методов является особо эффективным в сочетании с применением медикаментозных препаратов. В зависимости от течения патологии выделяют следующие виды процедур:

  • выполнение упражнений и соблюдение лечебно-физической культуры благоприятно влияет на укрепление мышечной системы и способствует устранению деформирующего спондилоартроза. При этом гимнастику проводят в период ремиссии или в отсутствие острой стадии воспаления;
  • использование специального массажа быстро даёт положительные сдвиги при лечении патологии. В этом случае важно найти хорошего специалиста и пройти весь курс назначенных процедур. Продолжительность терапии зависит от степени тяжести патологии;

Народная медицина при спондилоартрозе

Данная методика заключается в использовании лечебных отваров на основе трав, специальных растирок и мазей для наружного применения. Для приготовления эффективных средств используют ромашку, шалфей, зверобой, лопух, душицу, чистотел. Особо эффективны такие рецепты, как:

  • приготовление мази из следующих компонентов: мёд 200 грамм, по 150 грамм тёртой редьки и соли, 2 чайные ложки морской соли. Все ингредиенты тщательно перемешивают и выдерживают в холоде несколько дней. Полученную смесь втирают в место повреждения предварительно разогрев её до комнатной температуры;
  • использование компресса на основе пихтового масла, которым растирают место локализации патологии и сверху укутывают тёплым полотенцем. Процедуру делают перед сном;
  • сочетания соли и горчицы в количестве 200 и 100 грамм с 20 мл керосина насухо втирают на ночь. Процедуру можно проводить ежедневно.

Использование таких способов лечения требует одобрения лечащего врача во избежание развития негативных последствий после проведения терапии!

Профилактика патологии

Профилактические меры по предупреждению развития деформирующего спондилоартроза заключаются в использовании простых правил:

  • правильное распределение нагрузки на позвоночник во время двигательной активности человека (вождение автомобиля, сидячее или стоячее положение);
  • максимальное расслабление мышц во время нагрузки на позвоночник;
  • сохранение правильной осанки;
  • своевременное лечение сколиоза позвоночника;
  • выполнение физических упражнений;
  • правильный подбор ортопедического матраса для кровати;
  • занятия плаванием и спортивной ходьбой.

Выполнение комплекса несложных правил поможет избежать возникновения спондилоартроза, и предотвратит появление осложнений патологии!

Деформирующий спондилоартроз представляет ряд серьёзных патологий, при которых происходит деформация суставов позвоночника, что приводит к развитию неблагоприятных факторов патологии в виде ограничения подвижности или же наступления инвалидности! Эффективность терапии основана на использовании комплексных методов лечения и соблюдении всех назначений лечащего врача!

Спондилоартроз позвоночника: причины, симптомы и эффективное лечение спондилоартроза в домашних условиях

Спондилоартроз позвоночника, шеи, поясницы— такие диагнозы сегодня не редкость. Это заболевание наблюдается у 85-90% пациентов пожилого возраста. У лиц молодого возраста спондилоартроз может начать развиваться уже после 25-30 лет

Спондилоартроз (артроз межпозвонковых (фасеточных) суставов, фасеточная артропатия) является одной из форм остеоартроза, при которой поражаются суставы позвоночника. Дистрофические изменения начинаются с хряща суставов, который истончается и теряет эластические свойства, распространяются на суставную сумку и околосуставные участки кости, в результате чего образуются костные шиповидные выросты.

Причины возникновения и развития спондилоартроза

Спондилоартрозможет быть вызван врожденными аномалиями позвоночника, травмами позвоночника и хроническими микротравмами. Также причиной спондилоартроза может быть нарушение осанки, нарушение обмена веществ (особенно в пожилом возрасте). Постоянные статические нагрузки, вызывающие перегрузки позвоночного столба (сидячая работа — например, за компьютером) могут вызвать спондилоартроз.

Еще одна причина спондилоартроза — это длительные физические нагрузки (профессиональный спорт, занятие тяжелой атлетикой и др.). Кроме того, причиной возникновения этого заболевания может быть плоскостопие (различного характера). При данном заболевании происходит нарушение походки и соответственно неправильное распределение нагрузки на позвоночник в вертикальном положении, что в свою очередь приводит к спондилоартрозу.

Виды и симптомы спондилоартроза позвоночника

Спондилоартроз проявляется болями в позвоночнике, ограничением подвижности в пораженных участках позвоночного столба. Можно выделить следующие виды этого заболевания:

Что такое спондилоартроз и в чем его причины?
Рассказывает Е.Л. Шахраманова, к.м.н., врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии

Лечение спондилоартроза

При лечении спондилоартроза назначаются:

  • противовоспалительная терапия (НПВС) назначаются при выраженном болевом синдроме;
  • миорелаксанты центрального действия — при выраженном мышечном спазме;
  • хондропротекторы — препараты, способствующие замедлению дегенерации хрящевой ткани;
  • иглорефлексотерапия;
  • тракционная терапия (вытяжение позвоночника);
  • щадящая лечебная гимнастика, в т.ч. посещение бассейна.

У лиц пожилого возраста при заболевании спондилоартрозом, а также при наличии противопоказаний для активных мероприятий по укреплению мышечного каркаса, широко используются физиотерапевтические процедуры.

Очень хорошие результаты при лечении спондилоартроза позвоночника показал лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Спондилоартроз: лечение с помощью лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте

При лечении спондилоартроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте очень эффективен, он позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном спондилоартрозом участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.При терапевтическом лечении спондилоартроза применяются различные средства, такие как НПВС, анальгетики, гормоны. Все эти средства эффективны, но при длительном применении могут нанести вред организму. Поэтому очень важно минимизировать побочные эффекты и повысить эффективность лечения спондилоартроза. В этом может помочь препарат нового поколения — обезболивающий противовоспалительный лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

При спондилоартрозе лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на область пораженного сустава позвоночника, в зависимости от места локализации — поясница, шея или грудь. Для снятия острой симптоматики при спондилоартрозе применять от 3 до 5 дней. Продолжительность курсового лечения при спондилоартрозе — от 9 дней. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении спондилоартроза.

Симптомы и лечение полисегментарного спондилоартроза

Спондилоартроз (или артроз позвоночных суставов) — разнородное по своему составу и происхождению заболевание, при котором поражаются не только хрящи, но и все суставные компоненты — кости, окружающие мышцы, связки и капсулы. Если заболевание распространяется сразу на несколько сегментов позвоночного столба, то такой тип патологии называется полисегментарный спондилоартроз.

Читайте так же:  Сустафаст для суставов отзывы

Этиология и патогенез

Спондилоартроз — заболевание, вызывающее дегенеративные и дистрофические изменения фасеточных (дугоотросчатых) суставов, благодаря которым позвоночник является гибкой и подвижной конструкцией.

Главной причиной полисегментарного спондилоартроза является возраст. Фасеточные суставы позвоночного столба, как и любые другие, стареют и изнашиваются. С возрастом нагрузка на них увеличивается, а количество суставной жидкости, играющей роль смазки, уменьшается. Хрящ перестает получать полноценное питание, в результате чего начинается атрофия хрящевой ткани. Процесс разрушения затрагивает и околосуставные участки — связки, периартикулярные ткани, мышцы и субхондральную кость. Если заболевание не лечить, то на костях появляются наросты (остеофиты), которые начинают давить на нервные окончания, что вызывает у человека сильные болевые ощущения.

Артрозные изменения в позвоночнике выявляются и у молодых людей. Способствовать этому могут следующие факторы:

  • микротравмы позвонков и травмирование позвоночного столба;
  • остеохондроз, вызывающий структурную трансформацию позвоночника;
  • профессиональная деятельность, связанная с сидячей работой, из-за чего мышцы, поддерживающие спину слабеют, а суставы из-за нарушенного кровоснабжения недополучают нормальное питание;
  • неравномерные нагрузки на позвоночник, вызванные плоскостопием;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные дефекты позвоночника;
  • плохое питание и неправильная осанка — основная причина патологии в юном возрасте.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика полисегментарного спондилоартроза

При полисегментарном спондилоартрозе патологический процесс охватывает несколько зон или сегментов позвоночного столба. Сегмент состоит из двух позвонков, межпозвоночного диска и связки суставов. Учитывая сложную структуру позвоночника, он условно делится на участки, поэтому спондилоартроз различается по месту его локализации:

Основными признаками болезни являются:

[1]

  • Боль, сопровождающая каждое движение или изменение позы, иногда с «прострелами» в руки или ноги.
  • Утренняя скованность суставов.
  • Позвоночник утрачивает подвижность, голова перестает поворачиваться.
  • Больной не может долго стоять или сидеть, он быстро утомляется и вынужден постоянно менять положение.
  • Утрачивается способность правильно распределять нагрузку на тело, что сказывается негативно на осанке и походке.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Для диагностики заболевания применяются следующие методы:

  • общий осмотр пациента;
  • компьютерная томография;
  • МРТ отдельных отделов позвоночника;
  • радиоизотопное сканирование.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Лечение полисегментарного спондилоартроза зависит от степени развития патологии. Основные проявления каждой стадии недуга и методы их устранения представлены в таблице:

Лечебная гимнастика очень эффективна на начальной стадии развития недуга.

Она укрепляет мышцы спины, снимает излишнее напряжение с поясничного отдела позвоночника. Упражнения подбираются с учетом физиологических особенностей человека и используются вместе с медикаментами. На начальных стадиях полисегментарного спондилоартроза с болью успешно справляется акупунктура — метод воздействия на конкретную биологическую точку.

Спондилоартроз

Спондилоартроз – это заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическими изменениями в фасеточных межпозвоночных суставах и приводящее к развитию хронического болевого синдрома в спине и шее.

Доказано, что более 50% пациентов после 50 лет, имеющие жалобы на боли в спине, имеют спондилоартроз шейного отдела. Поражение поясничного и крестцового отделов у взрослых наблюдается значительно реже. Спондилоартроз у детей встречается очень редко и связан прежде всего с наследственным фактором. С каждым годом все больше появляется пациентов со спондилоартрозом. Развитие спондилоартроза у людей старше 65 лет наблюдается в 80% случаев, после 75 лет – в 95%. Прежде всего это связано с возрастными изменениями в тканях суставов и дугоотростчатых позвонков, отсутствием профилактики заболеваний позвоночника и межпозвоночных суставов и ухудшением кровоснабжения костно-суставных структур. Спондилоартроз у детей и людей в более молодом возрасте связан несколько с другими изменениями, которые в конечном итоге также приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям.

Выделяют следующие причины, способствующие развитию спондилоартроза:

  • врожденные аномалии развития в суставных структурах позвоночника и наследственные дефекты позвоночника;
  • травматические повреждения позвоночника с изменениями в фасеточных суставах;
  • заболевания, связанные с поражением межпозвоночных дисков (остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков);
  • инфекционные поражения спинного мозга, затрагивающие позвоночник;
  • профессиональные особенности, то есть постоянная сидячая работа, длительное пребывание шейного отдела в одном положении, хронические нагрузки.

Существует несколько форм спондилоартроза:

  • деформирующая форма – в результате образования костных наростов (остеофитов) наблюдается деформация самих позвонков;
  • дегенеративная форма, которая сопровождается разрушением суставного хряща и межсуставных структур;
  • анкилозирующая форма спондилоартроза, называемая болезнью Бехтерева, может приводить к полисуставным поражениям, когда вовлекается сразу несколько суставов в дегенеративный процесс;
  • унковертебральная форма, когда процесс затрагивает 1 и 2 шейные позвонки;
  • полисегментарная форма – поражение 2 более отделов позвоночного столба.

Прогноз заболевания зависит от формы спондилоартроза и своевременности начала лечения.

Пациенты, страдающие спондилоартрозом, предъявляют жалобы на боли при движениях, наклонах и поворотах туловища. В покое обычно не проявляется болевой синдром. Часто на фоне имеющегося спондилоартроза возникают подвывихи фасеточных суставов. В таких случаях боль появляется при длительном пребывании в одной позе, при смене положения тела она отступает. Ноющая боль и дискомфорт локализуются в области пораженного сегмента. Часто такое проявление заболевания приписывается к грыже межпозвоночного диска позвоночника или остеохондрозу. Однако важной отличительной особенностью спондилоартроза является отсутствие иррадиации боли. Лишь в далеко зашедших ситуациях, возникающих вследствие недостаточной диагностики и лечения заболевания, появляются нехарактерные для спондилоартроза симптомы – иррадиирующие боли, слабость, онемение конечности. Кроме того, описывая свое состояние, пациенты отмечают утреннюю скованность, продолжительность которой составляет приблизительно 20 – 30 минут.

Диагностика

В первую очередь врач уточняет жалобы пациента. Выясняется локализация боли, время появления, наличие иррадиации, уточняются факторы, вызывающие или устраняющие болевые ощущения. Также важно точно обозначить продолжительность утренней скованности, которая беспокоит многих людей, страдающих спондилоартрозом.

При осмотре пациента отмечается некоторая скованность и ограничение движений в пораженном отделе. При пальпации экстравертебральных и паравертебральных мышц определяется болезненность и напряжение перечисленных мышц. Особенно ярко данные симптомы проявляются в остром периоде заболевания.

Для подтверждения своих подозрений врач назначает рентгенологическое исследование позвоночника в интересующем его отделе. Это наиболее простое инструментальное исследование, позволяющее визуализировать проблемы со стороны позвоночного столба. Однако, к сожалению, не всегда рентген позвоночника способен с точностью определить патологию. Поэтому в тяжелых случаях назначаются наиболее информативные методы исследования: магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). КТ позволяет определить наличие и степень поражения костных и хрящевых тканей. Это безболезненное и безопасное исследование, которое достаточно распространено в настоящее время среди различных областей медицины. МРТ, в отличие от КТ, способна предоставлять информацию не только о состоянии костных и хрящевых тканей, но также дает возможность исследовать нервные стволы, межпозвоночные диски, сосуды и вещество спинного мозга.

Читайте так же:  Лучшая мазь от артроза коленного сустава

После детального исследования состояния позвоночника, оценки степени тяжести процесса назначается необходимое лечение. Чем раньше Вы обратитесь к врачу с беспокоящими симптомами, тем успешнее будет результат лечения.

В первую очередь людям, страдающих спондилоартрозом, рекомендуется нормализовать массу тела. Так как лишний вес оказывается сильное давление на позвоночник, что может привести к более серьезным последствиям. Для этого следует наладить свой рацион питания, что необходимо не только для борьбы с излишней массой тела, но также способствует накоплению в организме различным полезных веществ, способствующих регенерации хрящевой ткани.

Назначение лекарственных средств является неотъемлемой частью лечения спондилоартроза. Для уменьшения воспаления и отека в области поражения назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые также обладают обезболивающим эффектом, что немаловажно в лечении спондилоартроза. В случае, если болевой синдром сильно выражен и не купируется приемом обезболивающих препаратов, прибегают к помощи наркотических анальгетиков, к приему которых необходимо отнестись с особой осторожностью. Также назначаются миорелаксанты, которые помогают избежать излишнюю нагрузку на мышцы, из-за которой происходят спазмы, вызывающие болевые ощущения. Поэтому можно сказать, что миорелаксанты также способны избавить пациента от болевого синдрома, так как воздействуют непосредственно на причину возникновения боли. Назначение хондропротекторов способствует замедлению дегенерации хрящевой ткани.

Кроме того, используются другие методы лечения спондилоартроза:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • занятия йогой.

Физиотерапевтическое лечение достаточно распространено среди разных областей медицины. В лечении спондилоартроза физиотерапия ускоряет устранение отечности, болезненности, способствует восстановлению объема движения в суставах, укрепляет мышцы спины.

Сеансы массажа помогают не только нормализовать кровообращение в теле, но также способствуют расслаблению мышц, в связи с чем уменьшается спазм, вызывающий боль. Кроме того, доказано, что после качественно проведенный сеанса происходит ослабление эмоционального напряжения и стресса. Это достигается за счет повышения уровня эндорфинов во время проведения массажа.

Иглоукалывание в настоящее время набирает популярность. Суть метода заключается в воздействии специальными иглами на определенные точки на теле.

Мануальная терапия вызывает многочисленные споры. Считается, что при правильном воздействии руками врача на суставы позвоночника и конечностей, мышцы и связки достигается восстановление нормальной функции опорно-двигательного аппарата, что приводит к устранению болевого синдрома.

Лечебная гимнастика и занятия йогой помогают достичь увеличения объема движения в пораженном участке, а также способствуют укреплению мышц спины.

Нестероидные противовоспалительные средства (мелоксикам, ибупрофен) назначаются для снятия воспалительного компонента и с целью обезболивания. Из наиболее частых побочных эффектов выделяют:

  • аллергические реакции при индивидуальной непереносимости;
  • диспептические расстройства в виде тошноты, изжоги, отрыжки;
  • эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Важно отметить, что обезболивающие препараты не рекомендуется сочетать между собой, так как одновременный прием 2 или 3 препаратов из группы НПВС значительно увеличивает риск развития язвенной болезни.

При необходимости длительного приема НПВС дополнительно назначаются препараты, защищающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (омепразол, лансопразол, пантопразол). Особенностью данных препаратов является их возможность предотвратить образование дуоденальных язв, но, как правило, они неэффективны в отношении язв желудка.

При выраженном болевом синдроме, когда НПВС не помогают как в форме таблеток, так и в форме инъекции, на помощь прибегают к назначению наркотических анальгетиков. Данные препараты выписываются исключительно врачом и не на длительный промежуток времени, чтобы предотвратить развитие привыкания.

Миорелаксанты используются при спондилоартрозе для уменьшения спазма мышц, тем самым способствуют уменьшению выраженности болевого синдрома. Кроме того, миорелаксанты способны влиять на нервные окончания и тем самым не допускать появление болевых импульсов, что также лежит в основе уменьшения болевого синдрома.

Хондропротекторы используются для замедления дегенерации хрящевой ткани. Алфлутоп – один из представителей препаратов данной группы. Предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, стимулирует процессы восстановления ткани суставного хряща. Его противовоспалительный эффект, а также способность к регенерации тканей основаны на угнетении активности гиалуронидазы и нормализации синтеза гиалуроновой кислоты, что и лежит в основе восстановления хрящевой ткани. Побочные эффекты встречаются редко.

Витамины группы В (неуробекс нео, боривит) используются для общего укрепления организма и улучшения проведения нервного импульса по волокнам. Хорошо переносятся, в редких случаях возможно развитие незначительных побочных эффектом. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость препарата, которая проявляется аллергической реакцией.

Народные средства

Народные средства используются в дополнение к медикаментозному лечению. То есть нужно понимать и не забывать, что средства народной медицины не способны устранить имеющуюся проблему, они лишь помогают в ослаблении симптомов, беспокоящих людей при спондилоартрозе.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Предлагаем следующие рецепты:

Источники


  1. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.

  2. В. И. Иоффе Иммунология ревматизма / В. И. Иоффе. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 1984. — 356 c.

  3. Индивидуальное эндопротезирование суставов. — Москва: Гостехиздат, 2002. — 133 c.
  4. Нестеров, А. И. Ревматизм / А. И. Нестеров. — М. : Медицина, 2011. — 392 c.
  5. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — Москва: Машиностроение, 2012. — 148 c.
Спондилоартроз тазобедренного сустава симптомы и лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here