Сухожилия коленного сустава

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "сухожилия коленного сустава". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Воспаление сухожилий колена

В медицинской терминологии воспаление сухожилий называется тендинит. Лечением и диагностикой воспаления сухожилий коленного сустава занимается врач травматолог-ортопед. Причин для воспаления сухожилия несколько. Самая частая – это микротравматизация. Такой тендинит называется посттравматическим. Ему будет посвящена эта статья, т. к. в случае иных причин изолированный тендинит практически никогда не возникает. Колено – лидер по возникновению тендинитов, это связано с его анатомическими особенностями.

Особенности коленного сустава

  • Он является сочленением самых длинных рычагов в организме: бедренной и берцовых костей.
  • Основные направления движений – сгибание, разгибание. Вращение – практически отсутствует, отведение и приведение – отсутствует полностью. Поэтому при подобных вынужденных движениях происходят микротравмы суставной поверхности и связочного аппарата.
  • Колено испытывает максимальное давление нашего веса, при ожирении он одним из первых выходит из строя.
  • Внутрисуставные части малоподвижны, мениски практически неподвижны, а крестообразные связки короткие и малодподвижные. Что тоже является причиной частой микротравматизации.

Связочный аппарат коленного сустава представлен крестообразными связками: передней и задней. Они располагаются внутри и прикрепляются рядом с менисками. Между последними проходит еще одна небольшая связка – поперечная связка колена. Спереди проходит тонкая, но широкая связка надколенника. С внутренней стороны сустава располагается коллатеральная связка большеберцовой кости с наружной малоберцовой. Сзади проходят две небольшие связки: подколенная дугообразная и косая.

Причины воспаления

  • Микротравматизация.
  • Инфекция.
  • Как один из симптомов аутоиммунных заболеваний. Например, такая ситуация возникает у пациентов, страдающих системной красной волчанкой, склеродермией, ревматоидным артритом и т. д.
  • Как симптом при обменных нарушениях, например, при подагре.
  • В программе дегенеративно-дистрофических изменений коленного сустава (гонартроз).

Посттравматический тендинит

Итак, основная причина – это микротравма. Она возникает из-за чрезмерной физической нагрузки или активности, а также при движениях, неспособных выполняться в коленном суставе. В этом случае происходят микроразрывы волокон, в ответ на это наш организм выбрасывает специальные вещества и запускается последовательный механизм воспаления сухожилия.

Только в данном случае воспаление называется асептическим, то есть нет ни бактерии, ни вируса, ни простейшего микроорганизма. Воспаление сухожилий коленного сустава чаще является патологией мужчин, что обусловлено их особенностями повседневной активности и характером выполняемого труда.

Рассмотрим вкратце другие причины

В этом случае воспаление возникает из-за проникшей бактерии, обычно это происходит с током крови из первичного очага. Существуют категории бактерий, которые любят соединительную ткань и при их нахождении в организме часто возникают поражения суставов (гонорея, боррелиоз, хламидиоз). Воспаление связочного аппарата протекает в программе артрита, то есть воспаления всего сустава.

Аутоиммунные заболевания

При этой группе заболеваний в организме человека возникает специфический процесс воспаления – аутоиммунный. Чаще при таких болезнях поражаются мелкие суставы, но иногда и коленный.

Тендинит в программе гонартроза

Кроме разобранного выше, асептического воспаления, возникает непосредственная дистрофия сухожилия – оно утончается, теряет свойство эластичности, что в очередной раз способствует микротравматизации (это состояние называется тендиноз).

Как проявляется?

В первую очередь болями. Боль локализуется в области коленного сустава, пациент не может четко указать на боль: внутри она, справа или слева? Боль возникает сразу после физического усилия или травмы. Уменьшается, но может сохраняться в покое. Усиливается при совершении движений в колене. Это происходит из-за натяжения поврежденного сухожилия. Вторично – болевой синдром ограничивает подвижность в суставе. В случае, если к тендиниту присоединилось воспаление оболочки сухожилия (тендовагинит), то кожа над поврежденной связкой может немного покраснеть.

Как диагностировать, алгоритм?

  1. Сбор анамнеза. Факт травмы, усиленной или неправильно выполненной физической нагрузки. Если этого нет, то стоит заподозрить иные причины заболевания.
  2. Осмотр. При посттравматическом воспалении сухожилий видимых изменений коленного сустава не будет. Если есть припухлость, покраснение, отек сустава, то это симптомы иного заболевания. Также при тендините объем движений будет ограничен.
  3. Пальпация (ощупывание) – в случае повреждения коллатеральных связок и связок надколенника при их пальпации усилится болевой синдром, также можно почувствовать непосредственно поврежденный участок сухожилия. Он будет выступать над основной массой сухожилия.
  4. УЗИ коленного сустава позволяет увидеть изменения сухожилия, а также оценить иные составные части сустава.
  5. МРТ – более информативный метод диагностики тендинита коленного сустава.
  6. Диагностическая артроскопия обычно проводится после выполнения УЗИ и МРТ. Специальным прибором, артроскопом, травматолог-ортопед оценивает все компоненты коленного сустава.
  1. Покой и фиксация – для восстановления поврежденного сухожилия. В этом помогут специальные ортезы (наколенники). В случае более активного процесса, возможно, понадобится гипсовая иммобилизация в течение месяца.
  2. Противовоспалительные средства. Преимущество отдается нестероидным противовоспалительным средствам.
  3. Физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление ткани сухожилия и уменьшения воспаления (магнитотерапия, лазеротерапия и т. д.).
  4. Витаминотерапия – дополнение к лечению для ускорения процессов регенерации.

Профилактика банально проста: грамотное выполнение физической нагрузки. Если вам необходимо поднять груз или вы собрались заняться каким-либо спортом, перед выполнением этих действий обязательно в течение 10-ти минут разогрейте колени. А также следите за своей массой тела.

Тендинит коленного сустава

Тендинит коленного сустава, это воспаление сухожилия.

Чаще всего появляется в зоне его сцепления с суставом.
Может возникнуть в любом возрасте и не зависит от пола.

Но наибольшей опасности подвергаются спортсмены, люди старше 40 лет. Рабочие, занятые тяжелым физическим трудом. Дети в силу частоты травматизма.

А также те, кто часто пребывает в неудобной позе. В группе риска и те, кто мало двигается. Их слабые, нетренированные мышцы постепенно атрофируются и сухожилия легко травмируются от любой нагрузки.

Когда мы выполняем какую-то тяжелую работу или травмируемся, в сухожилиях образуются небольшие раны.

Читайте так же:  Операция эндопротезирование коленного сустава реабилитация

Если после этого дать покой коленному суставу, то эти повреждения заживают сами. Но если отдых отсутствует сухожилия дегенирируют и развивается тендинит.

Но все же любые, даже незначительные и зажившие травмы оставляют рубцы на сухожилиях. Из-за чего они, со временем, теряют эластичность и гибкость. Что провоцирует новые травмы.

Это заболевание чаще всего «съедает» связку надколенника, которая отвечает за разгиб ноги.

Поэтому боли при тендините настигают вас в момент сгибания/разгибания колена, например, при спуске/подъеме по лестнице. А в состоянии покоя боли отсутствуют.

Тендинит. Причины

  • Повреждения связок
  • Чрезмерные физ. нагрузки
  • Малоподвижный образ жизни
  • Подагра, артроз, ревматоидный артрит
  • Грибок и бактерии
  • Плоскостопие,
  • Ношение неудобной обуви
  • Различные по длине ноги, из-за чего нагрузка на одну ногу больше, чем на вторую

Тендинит. Симптомы

Запускать заболевание нельзя, так как это может привести к отрыву сухожилия от коленного сустава.

И тогда будет необходимо хирургическое вмешательство.

На какие симптомы следует обратить внимание, чтобы не пропустить болезнь?

Это поскрипывание при ходьбе, болевые ощущения при преодолении лестницы, боли при попытке резко встать со стула.

[1]

Непонятные боли, которые многие люди списывают «на погоду». Покраснение и отечность колена.

Тендинит имеет 4 стадии развития

  • Первая – это болезненные ощущения после больших физических нагрузок. Боли, обычно, после отдыха проходят.
  • Вторая – приступы боли появляются уже от более легких нагрузок на конечности.
  • Третья – боли возникают и в состоянии неподвижности, отдыха
  • Четвертая – отрыв связки от коленного сустава

Диагностику заболевания может проводить только врач, соответствующей квалификации, с помощью рентгена, МРТ, КТ, УЗИ и анализов.

Тендинит. Виды

Существуют два вида этого недуга – острый и хронический.

Острый Т. может быть гнойным и асептическим (с отсутствием гниения).

Хронический Т. – фиброзный (волокнистый) иоссифицирующий (отложение солей).

Как лечить тендинит коленного сустава

Лечение применяют в зависимости от тяжести недуга.

Медикаментозное

В основном это назначение НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов).

Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, эти и подобные им препараты, хорошо снимают боль и воспаление.

Их применяют, как в таблетках, так и в виде мазей и уколов. Если заболевание носит инфекционный характер, то назначают курс антибиотиков.

Снижение нагрузки. Рекомендуют оградить больную конечность от избыточной нагрузки с помощью тейпирования или ношения наколенника — ортеза. Возможно, хождение с костылями или тростью.

Физиотерапия

УВЧ, электрофорез, магнитотерапия, ионофорез. Также рекомендована лечебная физкультура, направленная на растяжку мышц.

Тендинит. Операция

Замена сухожилия

При отсутствии положительного результата от обычного лечения предлагают операцию.

Она бывает двух видов, через разрез и через прокол (артроскопия).

При обширных изменениях в сухожилиях выполняют операцию через надрез.

При операции проводят восстановление связок.

Параллельно осуществляют выскабливание, чтобы стимулировать процесс регенирации (восстановления).

После завершения операции накладывают лангетку и назначают курс ЛФК.

Как лечить тендинит коленного сустава в домашних условиях

Чтобы усилить (не заменить!) традиционное лечение, желательно задействовать мудрость народной медицины.

Куркума – по 0,5 гр. в сутки в виде приправы к любым блюдам.

Черемуха – готовить отвар на водяной бане из ягод. 1 ст л. сухих ягод или 3ст.л. свежих на стакан воды. Выпивать по полстакана трижды в день.

Контрастные процедуры – прогревание мешочком с горячей солью, чередовать с массажем кубиками льда.

Алоэ — Срезать листья, положить их в холодильник на одни сутки, затем выдавить сок и делать с ним компрессы на ночь.

Имбирь — Мелко порезать корень. Взять 1ст.л. на стакан кипятка, дать настояться полчаса. Делать примочки несколько раз в день минут по десять.

Компрессы — Их можно делать из настойки чеснока, натертого картофеля, яблочного уксуса.

Мази при тендините коленного сустава

Хорошо зарекомендовала себя мазь с Арникой. Мазать 3 раза в день. Помогает снять отеки и воспаление.

Для уменьшения боли – мазь Ибупрофен.

Разрешено использовать – Быстумгель, Феброфид, Кетонал и Долобене.

Отличные результаты дает лечение маслами и жирами.

Тендинит и упражнения для коленного сустава

Без правильных физических упражнений невозможно выздоровление на любой стадии. Главное не делать резких движений, увеличивать интенсивность тренировок плавно, при возникновении боли занятия прекращать.

Несколько примеров упражнений

  • Стоя, сжимать мяч между колен
  • Стоя, поочередно поднимать ноги. Согнутые и прямые
  • Лежа на боку, делать махи, поочередно левой и правой ногой
  • Лежа, сгибать и разгибать ноги в колене
  • Полезна ходьба по беговой дорожке и занятия йогой, для растяжки мышц

Профилактика

Профилактика заключается в предотвращении чрезмерной нагрузки на коленный сустав.

Для этого надо надевать наколенники. Если предстоит долгая работа на коленях, подкладывайте под них, что-то мягкое.
Перед спортивными (да и любыми) нагрузками обязательно проводите разминку для разогрева всех групп мышц.
Укрепляйте мышцы коленного сустава, выполняя ежедневную зарядку.

Избегайте резких движений и однообразных поз в течение долгого времени.
Сгибайте колени, когда поднимаете что-то тяжелое.

Читайте так же:  Как вылечить суставы рук в домашних условиях

Тендинит коленного сустава

Коленный сустав является одним из самых важных и крупных сочленений в организме, и это не удивительно, ведь он выдерживает сильнейшие нагрузки. Колено движется с большой амплитудой, при этом оно должно выдерживать вес всего человеческого тела. В следствие таких нагрузок часто возникают травмы сустава и прилегающих сухожилий, с последующим их воспалением.

Тендинит коленного сустава — это патология воспалительного характера, которая поражает сухожилия. Заболевание свойственно спортсменам, а также людям, выполняющим тяжелую физическую работу. Такое состояние сопровождается болью и нарушением функции колена, и требует своевременного обращения к врачу.

Тендинит гусиной лапки коленного сустава

Тендинит гусиной лапки является достаточно распространенным заболеванием. Оно представляет собой воспаление места прикрепления полусухожильной, портняжной и тонкой мышц. Их сухожилия образовывают треугольник, напоминающий по виду гусиную лапку. Такое тесное сплетение сухожилий приводит к тому, что воспаление легко переходит с одного из них на другое.

Тендинит может поражать и сухожилие четырехглавой мышцы, а также связки надколенника. В зависимости от локализации воспалительного процесса, боли будут возникать в различных частях сочленения.

Так при тендините гусиной лапки болевые ощущения локализуются под коленом на задней части ноги. Если надавить в области гусиной лапки, то неприятные ощущения усилятся. При поражении сухожилия четырехглавной мышцы болит передняя часть колена сверху, неприятный симптом отдает в бедро. Тендинит связки надколенника провоцирует боль под коленом в передней части.

Любой тендинит коленного сустава развивается постепенно. Заболевание связано с микротравмами и дегенеративными процессами в сухожилии, именно поэтому более подвержены заболеванию спортсмены.

Во время тяжелых физических нагрузок, либо в следствие плохой разминки, сухожилие надрывается. Если после такой травмы пациент пройдет курс терапии, то колено восстановится полностью. Но чаще всего спортсмены не обращают внимания на ноющую боль и продолжают тренироваться, что приводит к дальнейшему травмированию сухожилия и его воспалению.

Сопровождается тендинит коленного сустава следующими симптомами:

[2]

  • Ноющая боль в колене, которая проявляется при физических нагрузках.
  • Нарушение функции сустава, колено сложно сгибать и разгибать, выполнять вращательные движения.
  • При острой форме может быть виден отек в зоне пораженного сухожилия.
  • Кожа вокруг воспалительного процесса кажется горячей на ощупь.
  • Колено хрустит при сгибании разгибании.

Симптоматика тендинита коленного сустава может отличаться, все зависит от формы патологии. Если в области поражения попадет инфекция, например, через рану на колене, либо по кровотоку, то возникнет гнойный тендинит. При такой патологии симптомы выражены очень ярко:

  • боль беспокоит постоянно;
  • колено опухает, краснеет, становится горячим на ощупь;
  • проявляются признаки интоксикации, повышается температура тела.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если острый тендинит несет опасность в основном только для самого колена, то гнойная форма заболевания может привести к сепсису. Поэтому при инфекционном тендините требует немедленная госпитализация.

Причины тендинита коленного сустава

Причина воспаления сухожилия кроется в его травме. Это образование представляет собой плотную не эластичную ленту, которая соединяет мышцы с костями и кости друг с другом. Сухожилия коленного сустава обеспечивают его стабильность, а также правильную траекторию движения.

Во время активных физических нагрузок наблюдается утомление сухожилия, то есть внутри него появляются микротрещинки. Сами по себе они не опасны, но организму нужно некоторое время для их заживления.

Если человек соблюдает режим работы и отдыха, то есть после активных нагрузок колено отдыхает хотя бы двое суток, то сухожилия полностью восстанавливается. Но если нагрузки продолжаются, возникают все новые микротрещины, и как следствие, усталостная травма и воспалительный процесс.

Именно поэтому профессиональные спортсмены и культуристы не тренируют каждый день одну и ту же группу мышц. Во-1, это не поможет нарастить мышечную массу, а во-2, приведет к усталостной травме. Всегда нужно делать перерывы, чтобы дать мышцам и сухожилием время на регенерацию.

Тендинит коленного сустава может возникнуть и на фоне разрыва сухожилия. При слишком активной нагрузке, несоизмеримой с физическим состоянием человека, либо пренебрежение разминкой, могут стать причиной серьезной травмы.

[3]

Сухожилия являются достаточно тугими образованиями. Если не разогреть коленные суставы перед активной работой, при поднятии тяжестей сухожилие может просто не выдержать нагрузки и надорваться. Такое состояние сопровождается резкой болью и требует длительной терапии, часто не без хирургического вмешательства.

Тендинит сухожилий гусиной лапки коленного сустава может быть спровоцирован и следующими негативными факторами:

  • пассивный образ жизни или длительная иммобилизация ноги;
  • плохое питание;
  • слабый иммунитет;
  • заболевания суставов, дегенеративного и воспалительного характера, ревматические патологии;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные патологии мышечной ткани и сухожилий;
  • зрелый возраст пациента;
  • травма колена;
  • нарушение осанки и плоскостопие, вследствие чего нагрузка на суставы плохо распределяется;
  • ношение некачественной и неправильно подобранной обуви.

Хронический тендинит коленного сустава

Тендинит коленного сустава бывает острым и хроническим. Хронический тендинит возникает на фоне повторной травмы, либо при плохом лечении первичного воспалительного процесса в сухожилии. Он бывает фиброзным и оссифицирующим.

Фиброзный тендинит коленного сустава — это хроническое воспалительное заболевание, при котором зона надрыва сухожилия зарастает фиброзной соединительной тканью. Как следствие, на сухожилии образуются рубцы, а окружающие здоровые ткани начинают атрофироваться. Это приводит утолщению сухожилия, оно становится совершенно не эластичным и плохо выполняет свои функции.

Читайте так же:  Тутор орлетт на коленный сустав

Оссифицирующий тендинит — это хроническая форма заболевания, при которой в зоне надрыва сухожилия скапливаются соли извести. Возникает такое состояние после тяжелых травм, например, переломов, ранений.

Для хронического тендинита свойственно появление ноющей боли в конце рабочего дня. Колено устает и начинает беспокоить, но после отдыха симптом проходит. Периодически заболевания может обостряться, тогда возникает отек, уменьшается амплитуда движения колена.

Стоит отметить, что хронический тендинит очень тяжело поддается лечению. Поэтому врачи рекомендуют при любой боли в колене сразу пройти УЗИ и осмотр ортопеда-травматолога. Если патология будет выявлена, лучше сразу ее вылечить. Запущенные травмы часто становятся причиной инвалидности.

Кальцифицирующий тендинит коленного сустава

Кальцифицирующий тендинит — это заболевание, при котором в сухожилии накапливаются соли кальция. Кальцифицирующий тендинит коленного сустава встречается редко, обычно заболевание поражает плечевой сустав.

Почему возникает отложение солей кальция в сухожилии, до сих пор не установлено. Врачи связывают этот процесс с возрастными изменениями и наследственной предрасположенностью. Также заболевание чаще поражает людей с ревматическими патологиями в анамнезе.

Проявляет себя кальцифицирующий тендинит ноющими болями, который со временем усиливаются. Очень запущенная форма патологии приносит пациенту сильный дискомфорт, из-за выраженных болевых ощущений нарушается движение сустава, больной страдает бессонницей.

Удалить кальцификаты можно только хирургическим путем, обычно проводят артроскопическую операцию. Если патология не причиняют сильных неудобств, то назначают только симптоматическую терапию.

Лечение тендинита коленного сустава

Любая форма тендинита коленного сустава требует длительного и грамотного лечения. Зависеть оно будет от причины возникновения заболевания, формы патологии, от запущенности случая.

Если тендинит возник на фоне усталостной травмы, например, при ношении тяжелых предметов, на фоне активных приседаний в спортивном зале, то назначается иммобилизация, противовоспалительная терапия, в частности НПВС:

Если пациент обратился к врачу сразу, будет достаточно использовать мазь или гель с такими действующими веществами. После снятия боли и воспаления нужно будет медленно и аккуратно разрабатывать сухожилия. Сразу возвращаться к прежним нагрузкам нельзя, велик риск спровоцировать повторную травму. Тогда лечение затянется на несколько месяцев.

Разрыв сухожилия часто требует хирургического вмешательства, чтобы обеспечить нормальное его сращение. Если не восстановить сухожилие, на нем образует большой рубец, а как следствие, фиброзный тендинит. После операции назначают антибиотики, противовоспалительные средства.

Если воспаление в сухожилии связано с ревматической патологией, то потребуется специфическая терапия.

Лечение тендинита коленного сустава должно всегда завершаться ЛФК и физиотерапией. Такие методы терапии помогут улучшить кровообращение и быстрее восстановить сухожилие, а также разработать ткани для профилактики дальнейших травм.

Упражнения при тендините коленного сустава

Острый тендинит является противопоказанием к выполнению упражнений, в это время назначается иммобилизация эластичной повязкой, либо ортезом. После снятия острого состояния пациенту показана ежедневная лечебная физкультура, но при этом запрещено сильно нагружать больное колено. Заниматься нужно только с позволения врача.

  • Нужно выполнять медленные вращательные движения в колене.
  • Нужно лечь на бок и выполнять медленные подъемы прямой ноги вверх.
  • Сесть на пол, прижаться спиной к стене. Между коленями положить гимнастический мя. Сжимать и разжимать мяч коленями.
  • Встать, оперевшись на спину стула, больную ногу согнуть в колене и взять за голень. Аккуратно потянуть к ягодице.
  • Ухватиться двумя руками за спинку стула, спину выпрямить. Выполнять медленные махи ногами назад.

Не стоит сразу же выполнять большое количество повторов, заниматься нужно грамотно, увеличивая нагрузку медленно. При тендините нельзя бегать, приседать и делать выпады, особенно с утяжелением, это скорее всего приведет к повторной травме.

Профилактика

В большинстве случаев тендинит возникает по вине самого человека. Чтобы избежать этого неприятного заболевания, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Всегда хорошо разминаться перед физическими нагрузками, будь то тренировка в спортивном зале, ношение мебели при переезде, активная пробежка. Любая нагрузка должна начинать с суставной гимнастики, тогда риск травмы будет минимальным.
  • Тренироваться надо с учетом своего физического состояния. Если человек никогда не занимался спортом, ему нельзя в первый же день поднимать большие тяжести или выполнять круговую тренировку в 4 подхода по 30 повторов.
  • Нагрузка должна распределяться равномерно. Если человек тренируется в зале, нужно каждый день нагружать различные группы мышц. Если ежедневно давать большую нагрузку на колени, возникнет усталостная травма.
  • Рекомендуется вести здоровый образ жизни, то есть сбалансировано питаться, каждый день делать зарядку, отказаться от алкоголя и курения.
  • При любых травмах колена, особенно во время физических нагрузок, нужно обращать к травматологу и для профилактики проходить УЗИ. И лечение после травмы должно быть полным, нельзя его прерывать при исчезновении боли.

Только правильное отношение к своему организму поможет сохранить здоровье и избежать тендинита коленного сустава, а также многих других воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Воспаление сухожилий коленного сустава

Сухожилия коленного сустава соединяют поперечно-полосатые мышцы с костями скелета. От перенагрузки и других негативных факторов соединительные ткани часто поддаются деформации.

Своевременное лечение воспаления сухожилия коленного сустава поможет избежать серьезных проблем при ходьбе, а также предотвратить разрыв надколенных связок, что может привести к более тяжелым последствиям.

Читайте так же:  8 образная повязка на голеностопный сустав

Группа риска и виды

Как показала медицинская практика, воспаление сухожилий коленного сустава (тендинит) может развиться в любом возрасте, вне зависимости от пола человека.

Чаще всего в группу риска попадают:

  • сильно подвижные дети и подростки;
  • спортсмены;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • рабочие, чья сфера деятельности связана с физическими нагрузками.

Также тендиниту подвержены пожилые люди, чей возраст превышает 45 лет.

Во время курса лечения рекомендуется снизить физические нагрузки на ноги и приобрести костыль. Оптимальным вариантом будет соблюдать домашний режим, а конечностям обеспечить полный покой.

Физиопроцедуры

После того, как будут сняты острые формы воспалительного процесса, больному назначается физиотерапия.

Самыми эффективными процедурами считаются:

Такая терапия поможет восстановить поврежденные ткани сухожилий и снять воспалительный процесс.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство назначается лишь в тех случаях, когда разорваны связки коленного сустава или воспалительный процесс не поддается консервативному лечению.

Оперативное лечение осуществляется двумя видами:

  1. Артроскопическая хирургия. Такая операция проводится через кожные надрезы артроскопом. Назначается она для удаления костных наростов на надколеннике и выскабливание гнойного экссудата.
  2. Открытое вмешательство. С помощью этой операции очищается ткань коленного сустава от кист или других новообразований.

Реабилитационный период после оперативного лечения в среднем составляет 2-3 месяца. Физические нагрузки и занятия спортом в это время строго запрещены.

Лечебная физкультура при тендините направлена на разработку мышц и сухожилий в коленном суставе. К тому же комплексные занятия усиливают циркуляцию крови в организме человека, за счет чего увеличивается питание опорно-двигательного аппарата. По рекомендациям специалистов, к ЛФК стоит переходить сразу после реабилитационного периода.

ЛФК включает такие упражнения:

  1. Согнув здоровую ногу в колене, ее устанавливают на валике. Поврежденная нога вытягивается вперед. Зафиксировав положение, совершаются легкие приседания.
  2. Сидя на полу, под вытянутые ноги укладывается валик. Его место нахождения должно быть чуть выше колен. Зафиксировав положение достаточно просто посидеть несколько минут.
  3. Лежа на спине медленно поднимать и опускать больную ногу.
  4. Стоя спиной к стене, между колен устанавливается мяч. Затем с помощью ног необходимо сдавливать мяч, при этом следя, чтобы спина не отходила от стены.
  5. Лечь на бок, облокотиться на локоть. Затем плавно поднимать больную ногу вверх, до появления боли. Как только начнет ощущаться болевой синдром зафиксировать ногу в таком положении на несколько секунд.

Важно! ЛФК имеет ряд противопоказаний. Поэтому прежде чем приступить к зарядке, необходимо каждое упражнение обсудить с лечащим врачом.

Народная медицина

Средства народной медицины могут помочь снять воспалительный процесс в коленном суставе, а также улучшить общее состояние. Однако снадобья не смогут самостоятельно устранить повреждение сухожилий, поэтому они должны применяться совместно с консервативной терапией.

Средства народной медицины:

  1. Грецкий орех
    1 ст. перегородок грецкого ореха залить 0,5 литром водки. Получившийся раствор настаивать в течение 18 дней, затем принимать внутрь по 1 ст. л. 3 раза в день.
  2. Корень сассалария и имбиря
    В соотношении 1:1 измельчить корень сассалария и имбиря. Полученную смесь залить кипятком, дать настояться, а затем пить как чай.
  3. Куркума
    В приготовленные блюда, перед едой добавлять 0,5 г куркумы.
  4. Черемуха
    На водяной бане приготовить настой из 1 ст. воды и 3 ст. л. ягод черемухи. Полученный раствор пить 3 раза в день, до еды.
  5. Чеснок
    Несколько зубчиков чеснока измельчить и залить 50 мл кипятка. Настояв несколько часов, раствор используют в качестве примочек к больной ноге.

В домашних условиях можно прикладывать лед к больному месту, а также проводить массаж. При таком подходе снизится болевой синдром, и восстановятся функции движения ног.

Профилактика

Воспаление сухожилий коленного сустава, как и другую патологию легче предупредить, чем лечить.

Чтобы избежать развития тендинита, достаточно будет соблюдать следующие рекомендации:

  1. Перед тренировкой необходимо делать небольшие разминки.
  2. Коленные суставы требуется растереть с помощью рук.
  3. Чтобы мышца каждой ноги не перенапрягалась, упражнения во время физкультуры рекомендуется чередовать.
  4. При продолжительных физических нагрузках желательно делать отдых каждые 30 мин.
  5. Поднятие тяжестей не должно осуществляться на прямых ногах, они должны быть согнуты в коленях.
  6. Физические нагрузки необходимо увеличивать постепенно.
  7. Следить за своим весом.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, ему рекомендуется время от времени разминать ноги. Для этого можно приседать, совершать непродолжительные пешие прогулки или просто сгибать и разгибать коленные суставы, сидя на диване.

При первых признаках патологии, рекомендуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. В этом случае можно будет избежать хирургического вмешательства, а также уменьшить срок реабилитации.

Тендинит коленного сустава

Тендинит коленного сустава – это воспаление и дегенерация сухожилий, расположенных в области колена. Основной причиной тендинита является постоянное перенапряжение и микротравматизация сухожилий. Данная патология часто выявляется у спортсменов. Проявляется болями сначала только во время активной нагрузки, а затем и в покое, иногда выявляется гиперемия, локальный отек и ограничение движений. Диагноз выставляют на основании жалоб, анамнеза, клинических симптомов, МРТ и УЗИ. Для исключения других заболеваний назначают рентгенографию. Лечение обычно консервативное.

Общие сведения

Тендинит коленного сустава – воспалительно-дегенеративный процесс в области сухожилий коленного сустава. Заболевание, как правило, поражает собственную связку надколенника («колено прыгуна»), очаг воспаления обычно локализуется в зоне прикрепления сухожилия к кости, хотя может возникать и на любом другом участке сухожилия. Лечение патологии осуществляют ортопеды-травматологи.

Читайте так же:  Лечение болезни суставов и позвоночника

Тендинит коленного сустава выявляется у спортсменов, нередко рассматривается как профессиональное заболевание волейболистов, баскетболистов, теннисистов, футболистов и легкоатлетов. По данным исследователей в области спортивной медицины, ортопедии и травматологии, болезнь чаще развивается у мужчин с большим весом. Провоцирующим фактором являются постоянные прыжки на твердом покрытии.

К числу предрасполагающих факторов относится непродуманный режим тренировок, ношение неудобной обуви, травмы сустава, продолжительный прием антибиотиков, патология стоп (плоскостопие, вальгусная установка стоп), нарушения осанки и патологические изменения позвоночника (обычно приобретенные). В ряде случаев при ревматических и инфекционных заболеваниях, эндокринных болезнях и нарушениях обмена развивается вторичный тендинит.

Симптомы тендинита

Выделяют четыре клинических стадии тендинита коленного сустава. На первой стадии боли в области сухожилия возникают только на пике интенсивной физической нагрузки. В покое и при обычных нагрузках (в том числе в процессе обычных тренировок) болевой синдром отсутствует. На второй стадии тупые, иногда приступообразные боли и дискомфорт появляются при стандартных нагрузках и сохраняются некоторое время после тренировок. На третьей стадии болевой синдром еще больше усиливается, дискомфорт и боль не исчезают даже после 4-8 часов полного покоя. На четвертой стадии из-за обширных дегенеративных изменений сухожилие становится менее прочным, в его ткани появляются надрывы, возможен полный разрыв.

Наряду с болевым синдромом, возникающим при нагрузках, а затем и в покое, характерным признаком тендинита является боль при пальпации и надавливании на сухожилие. При «колене прыгуна» возможны боли при ощупывании бугристости большеберцовой кости и надавливании на надколенник. В некоторых случаях выявляется небольшой локальный отек и гиперемия пораженной области. Может наблюдаться незначительное ограничение движений.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании анамнеза, характерных клинических проявлений и данных инструментальных исследований. Изменения в анализах крови и мочи выявляются только при вторичных симптоматических тендинитах. При наличии инфекции в крови обнаруживаются признаки воспаления, при ревматических заболеваниях определяются антицирулиновые антитела и ревматоидный фактор, при обменных нарушениях повышается уровень креатинина и мочевой кислоты.

КТ коленного сустава, МРТ и УЗИ коленного сустава информативны только при наличии выраженных патологических изменений. Выявляется нарушение структуры, очаги дегенерации и надрывы ткани сухожилия. Рентгенография коленного сустава обычно без изменений, иногда на снимках заметно незначительное утолщение мягких тканей. Тендинит дифференцируют с травматическими, ревматическими и дегенеративными поражениями коленного сустава, в процессе дифференциальной диагностики решающее значение имеют данные рентгенологического исследования.

Лечение тендинита коленного сустава

Лечение обычно консервативное. Полностью прекращают тренировки, проводят комплексную терапию. Пациентам рекомендуют покой, при необходимости осуществляют иммобилизацию гипсовой или пластиковой лонгетой. Назначают анальгетики и противовоспалительные средства (напроксен, ибупрофен). После устранения явлений острого воспаления больных направляют на ЛФК, массаж, электрофорез с новокаином, ионофорез, УВЧ и магнитотерапию. При выраженном отеке, интенсивном болевом синдроме и фиброзных изменениях сухожилия иногда используют рентгенотерапию или выполняют блокады с кортикостероидными препаратами.

Увеличивать нагрузку на сустав следует плавно, постепенно. В период ремиссии пациентам советуют разгружать пораженную связку, используя специальные ленты (тейпы) или фиксируя коленный сустав при помощи ортеза. В некоторых случаях хороший результат обеспечивает прицельная работа с техникой и высотой прыжков (установлено, что тендинит чаще развивается у спортсменов, использующих жесткую стратегию приземления, совершающих более высокие прыжки и приземляющихся с более глубоким приседом).

Показанием к хирургическому вмешательству являются надрывы и разрывы сухожилия, а также отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии в течение 1,5-3 месяцев. Операцию проводят в плановом порядке в условиях ортопедического или травматологического отделения. Кожу над областью поражения рассекают, связочный канал вскрывают, производят удаление патологически измененных тканей.

Видео (кликните для воспроизведения).

Иногда для стимуляции восстановительного процесса прибегают к выскабливанию нижней части надколенника. При крупных надрывах и разрывах выполняют хирургическую реконструкцию связки надколенника. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и массаж. К тренировкам разрешают приступать только после завершения реабилитационных мероприятий.

Источники


  1. Новикова, С. Л. Легкость движения. Реабилитация после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов по запатентованной методике / С. Л. Новикова. — М. : КомандАрт, 2009. — 120 c.

  2. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2013. — 587 c.

  3. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. — М. : Здоровья, 2016. — 200 c.
  4. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Лечение и профилактика / И. С. Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 160 c.
  5. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.
Сухожилия коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here