Узи диагностика суставов

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "узи диагностика суставов". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

УЗИ суставов

Одно из самых мучительных заболеваний позвоночника, резко снижающее качество жизни – межпозвонковая грыжа – также, как правило, встречается у сравнительно молодых пациентов.

УЗИ – прогрессивный метод диагностики заболеваний суставов, который достаточно часто применяется нашими специалистами. Его преимущества очевидны: отсутствие лучевой нагрузки, высокая точность, неинвазивность и безболезненность.

Проблемами суставов занимаются разные специалисты: неврологи, ортопеды, ревматологи, хирурги. Каждый из этих врачей при необходимости может рекомендовать проведение УЗИ проблемного участка.

Какие симптомы могут стать поводом для прохождения УЗИ суставов?

Разумеется, наш профессиональный доктор в первую очередь выслушивает жалобы пациента, проводит осмотр, оценивает состояние суставов в движении и в покое. По характерным изменениям можно определить многие виды заболеваний суставов. Однако самым точным диагностическим методом остается УЗИ – с его помощью можно оценить характер поражения сустава, состояние тканей вокруг него. Хрящи, сухожилия, связки, мышцы – все, что может влиять на качество работы суставов, — детально рассматриваются при проведении УЗИ. Как правило, поводом для проведения исследования становятся:

  • Наличие болей, часто – упорных, в суставах и мышцах
  • Ограничение подвижности
  • Изменение чувствительности
  • Болевой синдром, сопровождающий физическую нагрузку

Какие суставы можно исследовать с помощью УЗИ?

Чаще всего к ультразвуковой диагностике прибегают для оценки:

  • позвоночного столба
  • плечевых суставов
  • локтевых суставов
  • лучезапястных суставов
  • тазобедренных суставов
  • коленных суставов
  • голеностопных суставов

При проведении УЗИ ультразвуковые волны, отражаясь от различных структур сустава, обрабатываются датчиком, который затем выдает на монитор изображение этих тканей. Более плотные ткани при этом выглядят белыми, менее плотные – серыми, полости и просветы – черными.

На УЗИ суставов можно изучить:

Какие болезни позволит выявить УЗИ?

УЗИ позволит подтвердить следующие заболевания:

  • хондроз, остеохондроз, артроз,
  • ревматизм,
  • разрывы связок, сухожилий, околосуставных мышц,
  • вывихи и подвывихи
  • переломы костей
  • межпозвонковую грыжу
  • ревматоидный артрит
  • синовит,
  • бурсит,
  • эрозию суставных поверхностей костей
  • поражения менисков,
  • травмы менисков,
  • дисплазию тазобедренного сустава (особенно у детей на первом году жизни),
  • суставной туберкулез

…и множество других заболеваний. На УЗИ можно не только точно определить наличие воспалительного процесса, но и его локализацию, размеры, другие особенности. С помощью этого метода также можно с большой степенью точности диагностировать различные новообразования

Серьезным преимуществом УЗИ является возможность отказаться от рентгеновских снимков, требующих вредного облучения. Ультразвуковое исследование можно проводить неоднократно без вреда для здоровья, что позволяет отслеживать динамику состояния суставов. Под контролем УЗИ также проводятся операции и взятие материала на биопсию.

Еще один плюс УЗИ, отличающий его от рентгена, – это большая информативность в том, что касается состояния мягких тканей вокруг сустава. С помощью рентгена нельзя оценить состояние связок и хрящей, а зачастую болевой синдром «завязан» именно на них (например, при артритах, бурситах). УЗИ дает более полную картину.

Кому необходимо УЗИ суставов?

Разумеется, решение о необходимости той или иной формы исследования может принимать только врач. Но существуют «группы риска», для которых развитие проблем с суставами наиболее вероятно, а значит, и УЗИ понадобится скорее всего.

В первую очередь это женщины в период менопаузы, поскольку они подвержены риску развития остеопороза, осложнения которого приводят к тяжелым последствиям.

Во-вторых, дети до 1 года из-за риска дисплазии (порок развития) тазобедренного сустава.

В-третьих, подростки: в период интенсивного роста могут развиваться различные патологии суставов.

В-четвертых, люди старше 65 лет: возрастные изменения хрящевой и костной ткани приводят к развитию серьезных заболеваний, остановить которые позволяет только своевременное вмешательство.

УЗИ коленного сустава

6 минут Автор: Ирина Бредихина 6040

Коленный сустав – один из самых крупных и в то же время уязвимых сочленений человеческого организма. Именно поэтому он чаще всего подвергается различным травмам и заболеваниям, способными причинить существенные ограничения его функционированию как в первое время, так и в последующее, в связи с развитием осложнений.

Если неожиданных повреждений избежать довольно сложно, даже при использовании множественных средств защиты или путей отказа от экстремальных видов спорта и профессиональной деятельности, то возникновению осложнений можно препятствовать. Для этого проводятся различные виды диагностики, и самой первой почти во всех случаях назначается УЗИ коленных суставов, способное определить многие патологические процессы.

Какие заболевания колена можно определить с помощью ультразвука?

Коленный сустав играет одну из основных ролей при ходьбе и других двигательных функциях нижних конечностей. На него приходится большая часть нагрузки, из-за этого образующие сочленение ткани быстро изнашиваются, что приводит к возникновению разных видов заболеваний. В таких случаях вовремя обнаруженные патологии, не успевшие развиться до стадий с серьезными нарушениями структуры мягкой и хрящевой ткани, довольно хорошо поддаются лечению, и пациент не лишается своего обычного образа жизни.

Оптимальной методикой для определения патологий коленей является ультразвуковое исследование. Его часто назначают в первую очередь благодаря простоте, не инвазивности, недорогой стоимости и достаточно качественным результатам, полученным в ходе процедуры. При жалобах пациента на боль, покраснение, хруст, отек или припухлость в коленях, ограничение подвижности, будет рекомендована эта диагностика, потому что показывает УЗИ коленного сустава такие патологии, как:

  • переломы – открытые и закрытые;
  • воспалительные процессы – артрит, синовит, тендинит;
  • дегенеративные изменения – артроз, остеоартроз;
  • растяжения и разрывы связок;
  • повреждения мениска и коленной чашечки;
  • врожденные аномалии развития;
  • онкологические процессы.

В задачи методики, основанной на возможностях ультразвуковых волн, входит не только первичное обследование и постановка диагноза, а также и регулярный контроль в ходе терапии и последующее наблюдение пациента. Ввиду того что методика абсолютно безвредна, ее можно назначать сколько угодно раз, не опасаясь негативных побочных эффектов.

С внедрением в практическую диагностику допплерографии (ультразвуковое исследование, основанное на эффекте Доплера) стало возможно изучить деятельность сосудов, проходящих в коленном суставе и особенности кровотока. Это позволяет вовремя обнаружить мельчайшие дефекты стенок кровеносных русел и склонность к тромбообразованию в нижних конечностях.

Что увидит врач при проведении процедуры?

УЗИ колена позволит специалисту рассмотреть норму и отклонения сустава, образующих его костей, и при этом диагностировать практически все патологические процессы. Так, при процедуре будет доступно изучить:

  • контуры коленного сустава – ровные или неровные;
  • состояние кортикального (внешнего) костного слоя – однородность, равномерность, толщину;
  • внутрисуставную (синовиальную) жидкость – ее однородность, наличие включений, хлопьев, нитей;
  • количество жидкости – норму и отклонения (превышение или уменьшение);
  • состояние хрящевой ткани – толщину, контуры, истонченность;
  • характеристики суставной щели – норму, или изменения (сужение, расширение);
  • размер суставной капсулы – равномерность, утолщение;
  • состояние надколенника, связок, мышц, сухожилий;
  • присутствие свободных тел либо их отсутствие;
  • состояние медиального и латерального менисков, их передних и задних рогов – контуры, эхогенность.
Читайте так же:  Лечение болезней суставов у детей

Опытному специалисту каждый фрагмент сустава и его характеристика сможет рассказать о наличии либо отсутствии патологий. Так, в здоровом колене отчетливо просматриваются все структуры – поверхности их ровные, границы четко выделены, нет никаких выступов или вмятин. Хрящ однороден, а завороты синовиальной оболочки определяются как гипоэхогенные складчатые структуры.

При наличии патологических изменений врач сможет диагностировать следующее:

  • Жидкость в полости сустава и его карманах сигнал о возникновении артрита, синовита, бурсита и гемартроза. Жидкость тщательно изучается на наличие гнойных образований.
  • Отдельно расположенное тело свидетельствует об обломках костного нароста, образующихся при внутрисуставном переломе.
  • Изменение размера, структуры, толщины или нарушение целостности связок – признаки поражения связочного аппарата.
  • Увеличение или уменьшение жировых накоплений, изменение структуры, толщины, контуров гиалинового хряща, складок, заворотов говорят о наличии патологий сустава.

Методика проведения и используемые проекции

Собираясь на УЗИ, пациенту следует взять не только направление, выписанное лечащим врачом с указанным предварительным диагнозом, но и при наличии результаты предшествующих исследований. При сравнении их с новыми материалами врачу будет проще оценить прогресс заболевания либо выздоровления обследуемого. Процедура не требует каких-либо подготовительных мероприятий, поэтому ее делают в любое удобное для пациента время.

Обследуемый располагается на кушетке, а диагност водит датчиком по поверхности колена и подсказывает, когда ногу необходимо согнуть, а когда выпрямить. При этом датчик излучает ультразвуковые волны с амплитудой 5–7,5 МГц. Чтобы не причинять боли пациенту во время контакта кожи с излучателем, используется специальный гель, не имеющий цвета и запаха, а также абсолютно не влияющий на кожные покровы.

Коленный сустав – довольно сложный механизм, поэтому диагностика проводится в нескольких позициях, обеспечивающих его детальное изучение. Для получения полной картины исследуемого органа в ходе процедуры используется 4 доступа, такие как передний, задний, медиальный и латеральный. Причем каждый позволяет исследовать определенный участок колена.

Доступ обеспечивает визуализацию четырехглавой мышцы бедра, надколенника, его связок, под- и надколенной сумки, переднего заворота и жировой клетчатки. Пациент располагается лежа на спине с разогнутой ногой.

Укладка позволяет осмотреть задний рог внутреннего и наружного мениска, сосудисто-нервный пучок подколенной области, волокна сухожилия перепончатой мышцы, головки икроножной мышцы, мениски сзади и крестообразную связку. Обследуемый располагается лежа на животе, а датчик на внутренней части колена.

Медиальный

Доступ обеспечивает обзор внутреннего мениска, внутреннюю часть суставной капсулы, а также внутреннюю боковую связку сочленения. Пациент располагается в лежачем положении на спине с вытянутыми нижними конечностями, а диагност передвигает датчик продольно по внутренней поверхности. Данный тип укладки позволяет оценить состояние крупных костей, уровня суставной жидкости и гиалинового хряща.

Латеральный

Укладка открывает доступ к дистальному отделу широкой фасции и сухожилию двуглавой мышцы, телу наружного мениска, наружной боковой связке и латеральному отделу коленного сочленения, включая суставную капсулу. Обследуемого укладывают в положении лежа с согнутой нижней конечностью в колене под углом 35–45 градусов. Диагност передвигает датчик по поверхности сочленения продольно, то есть у головки малоберцовой кости и латерального мыщелка.

Во время проведения обследования вся информация выводится на экран компьютера, что позволяет врачу сразу отмечать патологию и более тщательно останавливаться на каждом ее участке. При помощи УЗИ обнаруживаются даже мельчайшие отклонения от нормы. Вся процедура длится не более 20 минут. Приблизительно через 10–15 минут узист выдает прошедшему диагностику заключение с детальным протоколом исследования.

Почему для обследования коленей в первую очередь назначается УЗИ?

Для диагностики коленных суставов применяется несколько способов, но, как правило, одним из первых назначается УЗИ. Почему же не МРТ, КТ или рентген? Потому что возможности ультразвука удовлетворяют практически всем требованиям для диагностирования различных патологий, формирующихся в мягких тканях, и он не имеет противопоказаний. Сюда входит безопасность и безболезненность, минимальное время проведения процедуры и обработки результатов, низкая стоимость отсутствие предварительной подготовки.

[1]

Отсутствие противопоказаний позволяет провести данную процедуру и беременной женщине и ребенку. Ни один другой диагностический метод не может лучше визуализировать хрящевую ткань, дать возможность оценить его структуру и толщину, что позволяет выявить нарушения на ранних стадиях процесса. Метод используется при хирургических операциях, пункциях и при артроскопии.

УЗИ суставов

Одним из самых распространенных методов для обнаружения патологий суставов является ультразвуковое исследование. Этот доступный по стоимости метод диагностики обладает множеством достоинств:

  • позволяет быстро получить информацию о состоянии структур;
  • не представляет опасности для здоровья, так как отсутствует лучевая нагрузка;
  • может проводиться неоднократно;
  • не вызывает боли и дискомфорта;
  • не требует особой подготовки;
  • не имеет абсолютных противопоказаний.

Сделать УЗИ суставов необходимо:

  • при суставных и мышечных болях;
  • припухлости и отечности;
  • уплотнениях;
  • воспалительных процессах;
  • хрусте и щелчках в суставах;
  • ограничении подвижности;
  • травмировании;
  • костных разрастаниях;
  • некоторых эндокринных патологиях;
  • перенесенных операциях.

Новорожденным диагностику могут назначить при гипертонусе нижних конечностей, укорочении одной ноги, подозрении на дисплазию тазобедренных суставов либо вывих.

Рекомендуется проходить УЗИ суставов в целях профилактики людям, входящим в группу риска: спортсменам, офисным работникам, врачам и пр. Это связано с тем, что они продолжительное время находятся в одном положении, что увеличивает риск развития патологий.

Виды УЗИ суставов

В зависимости от области исследования выделяют несколько разновидностей УЗИ следующих суставов:

  • тазобедренного,
  • коленного,
  • голеностопного,
  • локтевого,
  • лучезапястного,
  • кистевого,
  • плечевого.

Противопоказания

Благодаря благоприятному профилю безопасности ультразвуковое исследование суставов не имеет абсолютных противопоказаний. Его проводят не только взрослым, но и детям, в том числе и младенцам. Относительным противопоказанием является сильное повреждение кожи в области обследования.

Как проводится процедура?

Диагностика не требует особой подготовки. Перед процедурой с исследуемой области нужно снять одежду и украшения. В зависимости от сустава пациент может находиться в сидячем либо лежачем положении. Грудничков обычно диагностируют в положении лежа. На исследуемую область наносят специальный гель. Врач прикладывает аппарат и приступает к диагностике. Длительность исследования – около получаса.

Читайте так же:  Воспаление суставов симптомы

Результаты

Что показывает УЗИ суставов? Диагностика предоставляет информацию о состоянии всех компонентов сочленений: мышц, хрящей, сухожилий, связок, фасций, нервов, суставной капсулы. Она показывает искривление контуров суставов, истончение хрящей и костей, сужение или расширение суставной щели, увеличение суставной сумки, присутствие инородных тел и других включений, наличие полостей, структуру синовиальной жидкости.

Ультразвуковое исследование обнаруживает разнообразные патологии:

  • артриты;
  • артрозы и остеоартрозы;
  • синовиты;
  • периартриты;
  • тендениты;
  • теносендовиты;
  • эпикондилиты;
  • бурситы;
  • миопатии;
  • тендопатии;
  • разрывы мышц, сухожилий и связок;
  • повреждения менисков и сосудов;
  • кисту Бейкера;
  • остеофиты;
  • опухоли различного генезиса.

УЗИ суставов позволяет уточнить или подтвердить предварительно установленный диагноз, а также оценить эффективность назначенного лечения.

Диагностика в клинике IMMA

Мы предлагаем сделать УЗИ суставов в Москве в одной из клиник IMMA. При обследовании используется современная аппаратура экспертного класса, что обеспечивает высокую точность диагностики. Расшифровку результатов осуществляют опытные специалисты. При наличии патологии можно обратиться к узкопрофильным специалистам нашей клиники, которые составят план лечения. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону, указанному в верхней части страницы. При необходимости наши консультанты уточнят цены на УЗИ суставов и расписание врачей.

УЗИ тазобедренных суставов

Тазобедренные суставы – самые крупные в организме человека. Нередко они подвергаются различным заболеваниям, что требует детальной диагностики. В таких случаях обычно используют ультразвуковое исследование. Оно выступает альтернативой рентгену и может проводиться неоднократно. УЗИ определяет состояние костей, хрящей, сухожилий, связок и нервов, наличие выпота и гематом, объем синовиальной жидкости, особенности кровотока в суставе, размер новообразований, присутствие метастазов.

Достоинства исследования

УЗИ тазобедренных суставов характеризуется множеством преимуществ:

  • не оказывает вредного воздействия на организм;
  • не вызывает дискомфорта или боли;
  • позволяет быстро получить информацию о состоянии суставов;
  • не имеет абсолютных противопоказаний;
  • подходит для людей с установленными протезами, кардиостимуляторами;
  • позволяет одновременно обследовать околосуставные мягкие ткани;
  • доступно для всех категорий граждан.

Сделать УЗИ тазобедренного сустава рекомендуется:

  • при болевых ощущениях;
  • утренней тугоподвижности;
  • сильной отечности;
  • изменении длины ноги;
  • сильном хрусте;
  • ограниченной подвижности;
  • асимметрии ягодичных или бедренных складок;
  • травмах или деформации тазобедренной области;
  • повышенном мышечном тонусе ног.

Детское УЗИ тазобедренных суставов могут назначить в возрасте 1–3 месяцев в профилактических целях.

Что может показать исследование

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых и детей позволяет обнаружить заболевания сочленений и окружающих мягких тканей:

  • артрит,
  • артроз,
  • коксартроз,
  • гемартроз,
  • синовит,
  • бурсит,
  • остеомиелит,
  • туберкулез,
  • некроз,
  • болезнь Пертеса,
  • подвывих,
  • разрывы мышц,
  • опухоли.

УЗИ чаще всего выявляет дисплазию тазобедренных суставов.

Как проводится диагностика

Пациент раздевается и ложится на кушетку. Врач наносит на кожу в области воздействия специальный гель. Затем он прикладывает и перемещает датчик, который посылает ультразвуковые волны к тканям. Отражаясь, волны возвращаются назад и передают информацию на экран.

При УЗИ тазобедренных суставов может использоваться 4 вида доступа:

  • задний – пациент размещается на боку, повернувшись к врачу спиной;
  • передний – больной ложится лицом вверх;
  • медиальный – больной укладывается на спину, сгибает ноги и разводит колени;
  • латеральный – пациент располагается на боку, согнув колени.

После исследования специалист делает расшифровку УЗИ и передает заключение пациенту. На основе полученной информации лечащий врач ставит диагноз и подбирает терапию. При необходимости доктор направляет на дополнительные обследования сустава (рентгенографию, артрографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию) либо на консультацию к узкоспециализированным врачам. Продолжительность диагностики составляет 10–15 минут.

Противопоказания

УЗИ тазобедренных суставов не имеет абсолютных противопоказаний. Диагностика может проводиться взрослым и пожилым людям, беременным женщинам и маленьким детям, даже новорожденным. Желательно в течение нескольких дней перед исследованием не прибегать к суставным инъекциям (только с разрешения врача). Рекомендуется временно отложить диагностику при наличии открытых ран в области тазобедренного сустава либо при ярко выраженных дерматологических заболеваниях.

Подготовка к УЗИ

Ультразвуковое исследование не требует подготовки. Если нужно сделать диагностику грудному ребенку, то желательно его предварительно покормить, чтобы избежать беспокойства во время проведения исследования.

УЗИ в клинике IMMA

При проблемах с суставами не стоит откладывать визит в клинику. В медицинских клиниках IMMA УЗИ тазобедренных суставов у детей и взрослых проводят опытные специалисты на современном оборудовании последнего поколения. Мы обеспечиваем высокое качество диагностики и быструю выдачу результатов исследования. Записаться на прием и узнать цену на УЗИ тазобедренных суставов в наших клиниках в Москве Вы сможете, позвонив по единому телефону колл-центра, укзанному на сайте.

УЗИ суставов

УЗИ суставов цена недорого!

Суставам человеческого организма приходится регулярно сталкиваться со значительными нагрузками на протяжении всей жизни. Данные статистики и исследований подтверждают – всё чаще с проблемами дискомфорта и боли в суставах сталкиваются не только пожилые люди, но и молодое поколение. При этом данная тенденция явно прогрессирует, с каждым годом становясь всё более выраженной.

Важнейшим условием для контроля состояния суставов становится УЗИ. По результатам ультразвукового исследования может быть выявлено состояние суставов, мышц, связок, сухожилий, нервов, с изучением соответствующей информации в режиме реального времени. УЗИ суставов становится актуальной процедурой в случае травм, подозрений на появление дегенеративных изменений суставов, в том числе при наличии рецидивирующих проблем. УЗИ суставов обеспечивает возможности безопасного, доступного и точного исследования, став популярным способом диагностики в современной медицине, в практике врачей совершенно разных профилей.

УЗИ суставов проводится врачами «ВитаМед» с использованием современного, высокоточного оборудования, дополненного богатым опытом его использования. Сочетание личного профессионализма и современного оборудования в работе позволяет клинике «ВитаМед» гарантировать точность и достоверность результатов исследования.

Что помогает выявить УЗИ суставов?

По данным официальной статистики – каждый пациент старше 40 лет сталкивается с рядом суставных дисфункций, которые приводят к серьезным повседневным сложностям и проблемам.

Современная медицина сделала уверенные шаги вперед, располагая сегодня огромным выбором различных мягких препаратов, методик, обеспечивающих эффективное купирование боли, оказывая действенное влияние на течение воспалительных процессов. Сделать УЗИ суставов у нас в клинике просто и быстро! Однако любое эффективное и безопасное лечение должно основываться на точном диагнозе. Поэтому важным условием успешного лечение становится предварительная диагностика – УЗИ суставов для определения их состояния и деформаций.

Читайте так же:  Мыщелок коленного сустава пластика

УЗИ суставов позволяет специалисту получить данные о состоянии мягких тканей в режиме реального времени – важное преимущество технологии, недоступное рентгенографии. Проводится тщательная оценка состояния фасций, сухожилий, мышц, прилежащих к суставу, с изучением данных о хрящах, внутрисуставных связках, поверхностных суставных сумках. На основе сопоставления данных о функциональных и морфологических изменений возможно выявление воспалений, разрывов, растяжений, гематом, новообразований, ряда других повреждений, заслуживающих должного внимания.

  • Быстро выявляется причина болевых ощущений, нарушений подвижности в суставе, чтобы принять комплекс мер по устранению проблемы.
  • Широкие возможности мониторинга в ходе лечения патологии суставов.
  • Оценка изменений тканей после операций или травм.
  • Диагностирование дегенеративных и дистрофических поражений, выявляя их на начальной стадии для эффективного лечения.
  • Подготовка пациента к плановой операции – конкретизируя и определяя объем необходимых задач.

В обязательном порядке врач нашей клиники назначит УЗИ суставов при наличии устойчивых жалоб на проблемы хруста, болей в суставах, их скованности увеличения размеров, при нарушениях двигательной активности вместе с чувством дискомфорта. Сделать УЗИ суставов требуется также в ходе реабилитации пациентов после переломов и прочих травм, при наличии подозрений на избыточность жидкости в суставной сумке, также при выявлении острых воспалений и травм.

Преимущества УЗИ суставов

УЗИ суставов проводится без лучевой нагрузки, обеспечиваются возможности визуализации структуры (менисков, гиалинового хряща, суставных сумок, связок, оболочек, наличия и состава жидкости), данные о которых рентген обеспечить не способен.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

УЗИ суставов обеспечивает возможности визуализации определенных структур сустава, при этом разрешающая способность сопоставима с данными МРТ. Непосредственное преимущество УЗИ суставов заключается в экономии времени, с возможностью концентрации внимания на исследуемой зоне. Компрессия датчиком выступает как ориентировка, возможность найти патологические очаги. При этом для УЗИ суставов не требуется специальная подготовка, экономя время и средства для пациентов.

Какие виды суставов исследуются?

Современное УЗИ суставов обеспечивает широкие возможности для оценки состояния практически всех суставов, в том числе проводятся следующие исследования:

  • УЗИ плечевых суставов.
  • УЗИ локтевых суставов.
  • УЗИ височно-нижнечелюстные.
  • УЗИ коленных суставов.
  • УЗИ тазобедренных суставов.
  • УЗИ голеностопных суставов.
  • УЗИ лучезапястных суставов.
  • Исследование мелких суставов стопы, кисти и пр.

Показания для проведения УЗИ суставов

  • Остеохондропатия.
  • Перенесенные переломы и травмы.
  • Тенденит.
  • Бурсит.
  • Синовит.
  • Тенденит.
  • Атритры.
  • Артрозы.
  • Ограничение подвижности возникающее на фоне застойных отеков и болевого синдрома в суставах.

Как проводится УЗИ суставов в клинике «ВитаМед»?

УЗИ суставов проводится по стандартной схеме – укладывая либо усаживая пациента на кушетку, кожа обрабатывается с помощью специального контактного геля, после чего включается датчик аппарата.

Если УЗИ суставов выявляет наличие патологий, может быть предложена консультация опытных и внимательных специалистов – привлекая для решения проблемы травматолога, ортопеда, физиотерапевта, ревматолога.

УЗИ суставов – высокоточная диагностика, обеспечивая атравматичные и полностью безболезненные результаты исследования, не приводя даже к минимальным ощущениям дискомфорта.

Наши специалисты готовы предложить комплекс эффективных и точных решений для безопасной УЗИ диагностики суставов, выявляя опасные заболевания и патологии суставов на ранней стадии развития, когда успешное лечение возможно без значительных трат времени и средств. Звоните и записывайтесь на УЗИ суставов!

УЗИ суставов: как делают и что показывает

Исследование ультразвуком практически не имеет противопоказаний и может проводиться многократно за короткий промежуток времени. При этом не происходит облучения и другого вредного воздействия на организм пациента.

Суть метода

Ультразвуковая диагностика суставов основана на скорости распространения ультразвука и его способности отражаться от объектов, имеющих некоторую плотность. Проникая через ткани разной структуры, пучок волн разрывается — одна его часть поглощается мягкой средой, другая встречает препятствие и отражается.

Чем выше акустическая (отражательная) способность сигнала, тем светлее будет изображение на экране монитора. Самым ярким местом является граница между костью и воздухом.

УЗИ суставов выполняется с помощью аппарата, который одновременно испускает и принимает эховолны. В качестве преобразователя сигналов выступают специальные детекторы. Для изучения суставов обычно используют линейные и конвексные датчики.

Показания и противопоказания

Исследование ультразвуком помогает обнаружить возрастные и патологические изменения в сочленениях. Кроме этого, артросонография способна показать травматические повреждения мягких тканей.

УЗИ показано при следующих остеозаболеваниях:

  • артрит;
  • артроз:
  • остеохондропатии;
  • разрывы связок голеностопа и колена;
  • дегенеративные изменения в хрящах;
  • вывихи суставов;
  • бурсит;
  • синовит, синовиальные кисты;
  • лигаментит, лигаментоз;
  • повреждение менисков,
  • тендинит.

Исследование ультразвуком назначается при любых болезненных ощущениях, припухлости суставов, хрусте, щелчках, ограниченной подвижности. Нередко УЗИ используется при выполнении пункции сочленений.

Изучение крупных парных суставов отличается одной особенностью — одновременно с пораженной структурой исследуется здоровая. Именно так проводится УЗИ колена, тазовой области, плеча и локтя.

Противопоказаний к артросонография практически нет. Временным ограничением могут стать открытые раны на изучаемом участке.

Какие проблемы суставов видно на УЗИ?

Что показывает ультразвуковое исследование суставов? Методика позволяет визуально оценить состояние мягких тканей — связок, хрящей, мышц, с большой долей вероятности обнаруживает остеозаболевания, выявляет присутствие опухолей, наличие выпота.

При ультразвуковом исследовании наибольшее внимание уделяют костному контуру, тканям хряща, связкам, фиброзной оболочке и сухожилиям, расположенным поблизости от сочленения.

Коленный сустав

На УЗИ коленных суставов изучают состояние менисков, медиальных и латеральных связок, удерживающих сухожилий. Обязательно исследуют контуры сочленения и плотность гиалинового хряща, наличие или отсутствие синовиальной жидкости и остеофитов.

Расшифровка протокола обследования базируется на знании оптимальных показателей и умении сравнить их с патологией. Без грамотного сопоставления данных невозможно сделать вывод о степени поражения структур и запущенности болезни. В этом случае примером становится здоровый коленный сустав.

Диагностическая норма такова:

  • гиалиновый хрящ однородный, равномерно распределен по кости, толщиной 2–3 мм;
  • отсутствие отека мягких тканей;
  • синовиальная оболочка не определяется;
  • остеофиты и смещения отсутствуют.

Суставные поверхности должны быть ровными и гладкими, с четко выраженными краями.

Голеностопный сустав

УЗИ голеностопа проводят при подозрении на травмы в районе лодыжки, разрыв ахиллова сухожилия, воспаление тканей. Кроме этого, артросонография помогает выявить нарушение кровообращения в конечностях, наличие гематом, опухолей.

Читайте так же:  Суставная губа плечевого сустава

Метод позволяет не только визуализировать разрыв связок, но и определить степень повреждения, запущенность патологических изменений.

Локтевой сустав

УЗИ локтевого сустава проводят для оценки состояния межсуставной щели, связок и сухожилий, нервных окончаний. Процедура нередко назначается в рамках периодического медосмотра работникам, испытывающим чрезмерную профессиональную нагрузку на руки: ударную, вибрационную.

Большой популярностью УЗИ локтевого сустава пользуется у спортсменов. Так, с помощью исследования можно на ранних стадиях выявить «локоть теннисиста» и начать лечение.

Плечевой сустав

С помощью УЗИ плечевого сустава устанавливают количество жидкости в суставной сумке, наличие остеофитов, состояние хрящевых тканей. При разрыве сухожилий артросонография помогает определить место и степень травмы, наличие сопутствующих повреждений.

УЗИ плечевого сустава выполняется в 3 проекциях. Расшифровка показателей проводится в сравнении со здоровым сочленением.

В нормальном состоянии полости не должны содержать лишней жидкости, хотя небольшое количество влаги иногда допустимо. Ровные, гладкие поверхности костей, отсутствие признаков повреждения суставной сумки, хряща, мышц, сухожилий и связок говорит о том, что сочленение в порядке.

Лучезапястный сустав

УЗИ лучезапястного сустава позволяет обнаружить отклонения в работе сгибателей и разгибателей предплечья, сосудов, нервных окончаний. Кроме этого, с помощью ультразвука можно определить перелом запястья, который не визуализируется на рентгене.

Одновременно с изучением лучезапястного сустава проводится УЗИ кисти руки. Такая артросонография очень информативна при артритах и артрозах межфаланговых сочленений, переломах и трещинах мелких костей.

Тазобедренный сустав

УЗИ тазобедренного сустава у взрослых чаще всего назначают для выявления подвывиха, места перелома или врожденной дисплазии. Показанием к проведению артросонографии станет подозрение на артрит, коксартроз, артроз или синовит.

[3]

Ультразвуковое исследование выявляет скопление патологических жидкостей в суставной полости, смещение костей, дистрофические процессы в хрящах. При переломе определяется место повреждения и наличие сопутствующих травм.

Причиной проведения УЗИ суставов таза могут стать аварийные ситуации на производстве, во время занятий спортом или на дороге.

Расшифровка готовых результатов выполняется сразу после диагностики. Обычно она занимает 40–60 минут и выдается на руки пациенту.

Подготовка

УЗИ суставов нижних конечностей не требует специальной подготовки. Процедура проводится в отдельном кабинете, оснащенном ультразвуковой аппаратурой.

Единственное, что может потребоваться в государственной поликлинике — это пеленка и тапочки, которые следует принести с собой. Частные учреждения обеспечивают всем необходимым сами.

Техника проведения

Как делают УЗИ? Процедуру проводят в положении сидя или лежа на кушетке. Больного просят обнажить место исследования и наносят на кожу волнопроводящий гель на водной основе. Средство повышает контакт датчика с тканями и способствует лучшему качеству изображения.

УЗИ коленного сустава делают в положении лежа. При этом ноги пациента должны быть выпрямлены. При сканировании мениска конечности требуется немного согнуть. Для удобства под колени подкладывают валик или свернутую простыню.

При УЗИ плеча больной сидит на стуле, положив ладони на колени. Сначала специалист исследует длинную головку бицепса, затем несколько раз меняет положение конечности для лучшей визуализации картинки.

Таким же образом проводят УЗИ лучезапястного сустава. Пациент садится напротив медицинского работника и кладет руки на специальную подставку или колени, развернув ладони в нужном направлении.

УЗИ голеностопного сустава выполняют лежа или сидя на стуле. В последнем случае изучаемую конечность укладывают на кушетку. В зависимости от зоны интереса, врач периодически просит больного поменять положение ноги. УЗИ голеностопных суставов является самым простым и быстрым как в плане диагностики, так и в толковании результатов.

Как делают УЗИ тазобедренных суставов? Процедура обследования структур таза ничем не отличается от визуализации других сочленений. Больного укладывают на кушетку и выполняют артросонографию в 4 проекциях:

Для каждого из вариантов больного просят повернуться и согнуть бедро исследуемой ноги под определенным углом или уложить в предписанную позу.

Преимущества и недостатки

К преимуществам УЗ-исследований относят:

  • отсутствие противопоказаний. Процедура доступна даже беременным и кормящим;
  • нет необходимости в специальной подготовке;
  • быстрая и безболезненная манипуляция;
  • метод позволяет менять положение сустава во время диагностики, что значительно повышает достоверность результатов;
  • доступная цена;
  • возможность изучить мягкие ткани сочленений.

И самое главное преимущество — больной во время обследования не подвергается лучевой нагрузке. Ультразвук можно проводить многократно без ущерба для здоровья.

Есть у УЗИ и недостатки. Так, ультразвуковые волны неспособны проникнуть через кость, поэтому для изучения твердых структур назначают рентген или МРТ.

Конечно, цена диагностики во многом зависит от возможностей оборудования и квалификации персонала, но даже в дорогих медицинских учреждениях стоимость процедуры очень доступна:

  • УЗИ коленного сустава —1 000–1 800 руб.;
  • УЗИ плечевого сустава — 1 100–1 700 руб.;
  • исследование таза —1 200–2 000 руб.

Самые низкие цены на УЗИ голеностопного сустава. В большинстве случаев они не превышают 1 500 рублей.

Ультразвуковое исследование сочленений сегодня является одним из самых безопасных и эффективных методов диагностики.

Артросонография способна выявить структурные изменения на ранней стадии заболевания, определить место перелома и диагностировать воспаление или опухоль. Тем не менее для постановки правильного диагноза УЗИ необходимо сочетать с другими инструментальными и лабораторными исследованиями.

Дифференциальная диагностика деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита при поражении коленного сустава с использованием УЗИ

Универсальный ультразвуковой сканер высокого класса, ультракомпактный дизайн и инновационные возможности.

Коленный сустав — является вторым по величине крупным суставом организма, в функциональном отношение играющим для человека исключительно важную роль, являясь залогом его физической активности. По частоте поражения коленный сустав также занимает второе место [3]. В общей структуре воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава ведущее место принадлежит деформирующему остеоартрозу и ревматоидному артриту [4, 7, 8]. Поражение коленного сустава при данной патологии, даже при незначительных нарушениях функций, приводит к значительному дискомфорту для человека, к стойкому снижению трудоспособности, а при длительном течении процесса — к инвалидизации [5]. В связи с тем, что основной контингент больных приходится на работоспособный возраст, то выявление и раннее установление правильного диагноза являются актуальными.

Для диагностики заболеваний коленного сустава в настоящее время применяются различные методы исследования: рентгенография, артроскопия, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), сцинтиграфия. Несмотря на большое количество диагностических методов основная роль в диагностике заболеваний коленного сустава принадлежит традиционной рентгенографии [6]. Однако традиционная рентгенография не может удовлетворять потребностям ранней диагностики, так как в большинстве случаев изменения, определяемые на рентгенограмме, позволяют определить поражение коленного сустава при вовлечении в патологический процесс костных элементов, и зачастую эти изменения уже необратимы и трудны для лечения.

Читайте так же:  Что цепляется в суставе колена

В последнее время интенсивно развивается методика ультразвукового исследования (УЗИ) костно-суставной системы [1, 2]. Применение УЗИ в артрологии относительно новое направление и довольно перспективное.

Цель нашего исследования — оценить значимость и возможности УЗИ в диагностике и дифференциальной диагностике деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита при поражении коленного сустава. Проведение УЗИ у 159 пациентов позволило определить критерии, необходимые для дифференциального диагноза между этими двумя заболеваниями в зависимости от стадии процесса. Авторы показывают, что УЗИ является высокоинформативным методом диагностики, не уступает рентгенологическому методу исследования, и рекомендуют его применение в широкой клинической практике.

Диагностика и дифференциальная диагностика деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита коленного сустава осуществляется с учетом жалоб больного, анамнеза, клинических проявлений, данных лабораторного исследования и диагностических (инструментальных методов), одним из которых является УЗИ. Так как патогенез деформирующего остеоартроза и ревматоидного артрита различен, то и выявляемые при выполнении УЗИ признаки, позволяют провести дифференциальный диагноз.

Деформирущий остеоартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, характеризующееся первичной дегенерацией суставного хряща, с последующим изменением суставных поверхностей и развитием краевых остеофитов, что приводит к деформации сустава.

Ревматоидный артрит — хроническое системное соединительно-тканное заболевание с прогрессирующим поражением (синовиальных) суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита.

Для проведения дифференциального диагноза оценивались следующие структуры коленного сустава: мягкие ткани (наличие или отсутствие отека), гиалиновый хрящ (толщина, равномерность толщины, структура, поверхность), изменения синовиальной оболочки (утолщение, наличие разрастаний), состояние суставных сумок, заворотов и суставной полости (наличие выпота), суставные поверхности (появление краевых костных остеофитов).

[2]

Материал и методы

Проанализированы результаты обследования 159 пациентов с патологией коленного сустава в возрастном диапазоне 18-85 лет, из них 127 (79,9%) женщин и 32 (20,1%) — мужчин. Длительность анамнеза составляла от 3 месяцев до 30 лет. 146 (91,8%) пациентов с диагнозом деформирующий остеоартроз, 13 (8,2%) — с ревматоидным артритом. УЗИ проводились на ультразвуковом аппарате Hawk 2102 XL с использованием линейного датчика с диапазоном частот 6-12 МГц.

Результаты и обсуждение

Проведено УЗИ у 146 (91,8%) пациентов с диагнозом деформирующий остеоартроз. У 72 (49,3%) пациентов установлена I стадии деформирующего остеоартроза, у 69 (47,3%) — II стадия, у 5 (3,4%) пациентов — III стадия. У 13 (5%) пациентов с поражением коленного сустава диагностирован ревматоидный артрит, из них у 7 (53,8%) пациентов — I стадии заболевания, у 5 (38,5%) — II стадии, у 1 (7,7%) — III стадии (табл. 2-4, рис. 1-3).

Структура сустава Норма при УЗИ
Мягкие ткани сустава Отсутствие отека Гиалиновый хрящ Толщина 3-4 мм, равномерен по толщине, однородный по эхоструктуре, с ровной, четкой поверхностью Синовиальная оболочка Не визуализируется Суставные сумки и завороты Гипоэхогенное образование с наличием складок и разветвлений, без выпота Суставная полость Выпот не определяется Суставные поверхности Контуры четкие, ровные. Деформации нет Краевые костные остеофиты Отсутствуют
Признаки Ревматоидный артрит Деформирующий остеоартроз
Мягкие ткани сустава Незначительный отек Чаще отсутствие отека, реже незначительный отек Гиалиновый хрящ Толщина 3-5 мм (норма или утолщен, вследствие его набухания) Неравномерное уменьшение толщины до 1,5-2 мм Синовиальная оболочка Локальное утолщение до 5 мм с единичными мелкими узелковыми разрастаниями Очаговое утолщение до 1 мм Суставные сумки и завороты Однородный выпот в 1-2 синовиальных сумках, объемом до 6-9 мл — Суставная полость Выпот в незначительном количестве — Суставные поверхности — Незначительная деформация Краевые костные остеофиты — Единичные остеофиты
Признаки Ревматоидный артрит Деформирующий остеоартроз
Мягкие ткани сустава Отек выражен Отек умеренный Гиалиновый хрящ Равномерное истончение до 2 мм, появление на поверхности единичных кист и эрозий Неравномерное истончение до 1,0-1,4 мм, повышение его эхогенности Синовиальная оболочка Локальное утолщение до 8 мм, или диффузное до 5 мм, появление множественных бахромчатых разрастаний Очаговое утолщение до 2 мм Суставные сумки и завороты Мелкодисперсный, плохо перемещающийся выпот в 3 и более сумках, объемом до 15 мл Однородный выпот в 1-2 синовиальных сумках, объемом до 6-8 мл Суставная полость Наличие выпота в умеренном количестве Выпот в незначительном количестве Суставные поверхности Уплощение суставных поверхностей Значительная деформация Краевые костные остеофиты — Множественные остеофиты
Признаки Ревматоидный артрит Деформирующий остеоартроз
Мягкие ткани сустава Отек значительно выражен Отек значительно выражен Гиалиновый хрящ Равномерное истончение до 1 мм и менее, появление на поверхности множественных кист и эрозий Неравномерное истончение до 1 мм и менее, с гиперэхогенными включениями в структуре Синовиальная оболочка Диффузная пролиферация до 5 мм, с выраженными бахромчатыми разрастаниями Очаговое утолщение до 3 мм Суставные сумки и завороты Значительное количество крупнодисперсного, с хлопьями, легко перемещающегося между сумками выпота Умеренное количество однородной жидкости в 2 -х и более сумках Суставная полость Выпот в значительном количестве, неоднородного характера, с появлением гиперэхогенных образований неправильной формы в диаметре 5-10 мм (фибриновые сгустки) Выпот в умеренном количестве, однородного характера Суставные поверхности Уплощение и значительная деформация Выраженная деформация Краевые костные остеофиты — Грубые, массивные краевые костные остеофиты

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

а) Гиалиновый хрящ неравномерно истончен до 1,2 мм.

Источники


  1. Зудбинов, Ю. И. Боли в суставах / Ю. И. Зудбинов, В. Ю. Зубдинова. — М. : Феникс, 2009. — 647 c.

  2. Петросян, О. А. Массаж при остеохондрозе / О. А. Петросян. — М. : Вече, 2003. — 176 c.

  3. Н. Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 512 c.
  4. П. В. Евдокименко Артроз тазобедренных суставов. Исцеляющая гимнастика / П. В. Евдокименко. — М. : Оникс, Мир и Образование, 2013. — 701 c.
Узи диагностика суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here