Вывих локтевого сустава симптомы

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "вывих локтевого сустава симптомы". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Симптомы и возможные осложнения вывиха локтевого сустава

Вывих локтевого сустава – это вторая по распространенности травма суставов, чаще происходит только вывих плечевого сустава. Вывих локтя происходит в основном при падении на вытянутую руку.

Кроме повреждений костной ткани, вследствие вывиха, происходит повреждение мягких тканей и сумочно-связочного аппарата. В самых тяжелых случаях это может привести к серьезным травмам кровеносных сосудов и нервов, в результате которых необходима ампутация.

Виды вывихов локтя

Одним из видов травм локтя может быть рецидивирующий вывих локтевого сустава. Вывихи могут повторяться даже без причины. Такие вывихи, как правило, безболезненны и их легко выправить. Этот тип болезни может быть врожденным или приобретенным.

Вывих локтевого сустава.

К факторам, которые влияют на появление рецидивирующего вывиха локтевого суства, относятся: врожденная слабость суставов, слабость коллатеральной связки и боковой части суставной сумки, деформация поверхности кожи, плечевая блокада, внутрисуставной перелом кости, аплазия или гипоплазия медиального плечевого мыщелка, рассекающий остеохондрит.

У большинства больных этот тип вывиха локтя появляется после первоначальной травмы. Множественные травмы, вызванные вывихом локтевого сустава, повреждают край суставного хряща и могут привести к дегенеративным изменениям. У некоторых больных может наблюдаться кальцинирование суставов и костей.

Симптомы и лечение вывиха локтевого сустава

Если произошел вывих локтевого сустава, в рамках локтя появляется отек, боль, которая предотвращает движение рукой. Рука неестественно изогнута, а в области локтя может появиться синяк из-за повреждения связок.

Лечение заключается в исправлении вывиха и вынужденной фиксации сустава на три недели. Обратите внимание, что на время пути до врачу рука также должна быть зафиксирована.

Диагностику вывиха врач начинает с изучения руки. Проверяет пульс на запястье, отек, деформации, состояние кожи и кровообращение в руке. Если в результате вывиха была повреждена артерия, рука пациента холодная и имеет белый или фиолетовый оттенок.

Кроме того, проверяются нервы. В случае повреждения последних, пациент не в состоянии пошевелить частью или всей ладонью. Врач назначает рентгеновское обследование, которое помогает определить произошли ли повреждения костей и показывает направление смещения костей.

Осложнения после вывиха локтя

Из-за осложнений, связанных с вывихом локтевого сустава, может возникнуть дисфункция сустава, нарушение функций руки, даже несмотря на использование правильного лечения. К числу более частых осложнений относится контрактура сустава (ограничение пассивных движений в суставе). Её появление зависит от того, насколько серьезной была травма и эффективности принятого лечения.

После травмы локтевой сустав более уязвим к окостенению, связанному с фиброзом и метаплазией суставного мешка. Оно в меньшей степени ограничивает диапазон движения. В отличие от этого, внутримышечное окостенение может привести к значительному сокращению движений.

На появление окостенения влияют следующие факторы: слишком короткий период иммобилизации, задержка с фиксацией, вывих локтя, сопровождающийся переломом, задержка с лечением, открытый вывих, слишком интенсивная реабилитация, а также значительное повреждение мягких тканей.

Как определяется вывих локтя как происходит лечение

Вывихи тех или иных суставов – достаточно часто встречающаяся травма, с которой доводилось сталкиваться многим из нас. Вывих локтевого сустава представляет собой весьма неприятное и распространенное явление, которое может стать последствием падения с опорой на прямые руки или при воздействии на согнутый локоть.

Локтевой сустав представляет собой слаженную работу трех суставов:

  1. Плечелучевого, отвечающего за сгибание, разгибание лучевой кости;
  2. Плечелоктевого, отвечающего за разгибание, сгибание предплечья;
  3. Локтелучевого, отвечающего за вращение лучевой кости и поворот предплечья.

Что касается вывиха, то эта травма представляет собой смещение поверхности костей лучевого и локтевого суставов относительно плечевой кости.

Вывих при этом может быть:

  • открытым, который возникает в результате удара, направленного в область согнутого локтя;
  • закрытым, возникающим при падении на прямые руки.

Еще одним распространенным видом травмирования данного сустава является вывих в результате каких-либо инцидентов или происшествий, например, аварий или падений со значительной высоты.

В зависимости от места отдаления от травмированного сустава приложенной силы, вывих может быть:

  • непрямым, когда удар либо другое воздействие было приложено не прямо в область локтя
  • прямым, когда удар был произведен целенаправленно в область локтя;
  • случайным, который является характерным для детей в возрасте до 3 лет.

В зависимости от направления смещения головки лучевой кости, вывих может быть:

  • передним, когда головка кости смещается в заднюю часть;
  • боковым;
  • задним, при котором головка кости смещается вперед.

Характерные симптомы и проявления

У разных людей, в зависимости от возраста, физического состояния и некоторых индивидуальных особенностей строения суставов, получивших вывих руки, симптомы и характерные проявления могут выражать по-разному. Однако большинство пациентов жалуются на следующие последствия травмы:

  • болевые ощущения, порой достаточно сильной степени локализации, усиливающиеся при любых попытках совершить движения рукой;
  • ощущение неподвижности в травмированном суставе;
  • образование отека, выраженного непосредственно в локте или в предплечье и кисти руки;
  • ощущение потери чувствительности в травмированной руке и онемение пораженного локтя, которое может возникать в результате зажимания или повреждения плечевой артерии;
  • отсутствие стабильного пульса ниже локтя;
  • ощущение головки лучевой кости при пальпации, а порой и при визуальном осмотре;
  • очевидное изменение привычной формы больного сустава;
  • паралич отдельных пальцев или всей кисти руки, возникающий на фоне повреждения нервных окончаний;
  • общее повышение температуры тела, порой достаточно резкое;
  • жар и озноб.

Оказание неотложной помощи

Данная травма требует оказания незамедлительной помощи. Однако производить ее необходимо так, чтобы не навредить пострадавшему и еще больше не усугубить его положение. Речь идет о попытках самостоятельно вправить локтевой сустав. Это типичная и наиболее распространенная ошибка при оказании первой помощи, так как данное мероприятие должно выполняться только опытным специалистом.

Читайте так же:  Болит сустав мизинца на руке

Еще одним табу можно назвать попытки совершить какие-либо действия относительно подвижности травмированного сустава. Объясняется это тем, что любые, даже самые незначительные, проявления активности могут привести к повреждению нервов, окружающих локтевой сустав, или артерии. Лечение при данных нарушениях будет более длительное и сложное.

Правильно в данном случае будет оказать следующие неотложные мероприятия:

  • травмированную конечность необходимо подвесить на шею больному при помощи повязки-косынки, для которой можно использовать любой платок или другой кусок ткани;
  • помочь пострадавшему принять любое обезболивающее средство, которое окажется в домашней аптечке, например, анальгин, кеторол или аспирин;
  • к месту, где произошел ушиб локтя, можно приложить холод в виде компресса из кубиков льда или смоченного в холодной воде полотенца;
  • постараться ускорить процесс доставки больного в ближайшее медицинское учреждение для проведения диагностики и назначения лечения.

Какие методы диагностики применяют

Диагностика предполагает предварительный осмотр пациента и проведение комплекса исследований. Самым информативным в данном случае является рентгенография. Этим способом можно исключить наличие перелома кости.

Кроме того, исходя из каждого конкретного случая, могут назначаться дополнительные методы диагностики:

  • электромиография, если есть подозрение на повреждение нервов;
  • артериограмма — рентген-исследование сосудов или УЗИ;
  • консультация невролога при отсутствии подвижности руки;
  • пульсометрия – измерение частоты пульса.

[1]

Методы лечения

Лечение травмированного локтевого сустава, в зависимости от того, какие симптомы имеет больной, может быть:

  1. Консервативным, при котором вправляется вывих с применением анестезии.
  2. Хирургическим, при котором исправление патологии и сопутствующих нарушений сосудов, связок и нервов происходит путем хирургического вмешательства.

Прежде всего, поврежденный сустав вправляется на свое привычное место. После вправления на трамированный сустав накладывается гипсовая шина, которая охватывает область от трети плеча до выступающих головок пястных костей. Иммобилизация поврежденной руки в большинстве случаев закачивается через 10 дней.

Дальнейший этап лечения – реабилитационный. Уже в процессе иммобилизации можно начинать выполнять умеренные движениями пальцами рук. Все остальные мероприятия по разработке локтевого сустава начинают проводиться после снятия гипсовой повязки.

В качестве вспомогательных методов лечения целесообразно назначение физиотерапевтических процедур:

  • лазеротерапии;
  • магнитотерапии;
  • ультразвука.

Обычно количество сеансов составляет около десяти.

Что касается теплового воздействия при такой травме как вывих плечевого сустава , то в данном случае это мероприятие нежелательно. Воздействие теплом может спровоцировать образование отложений солей вне кости, в мягкие ткани сустава. Это, в свою очередь, может привести в ограниченности подвижности сустава.

Массаж целесообразно проводить лишь в области плеч и предплечий. Непосредственное воздействие на локтевой сустав возможно на более поздних сроках лечения, примерно спустя 6 недель.

Возможные последствия и прогноз

Наиболее часто встречающимся осложнением является развитие контрактур. После травмы наблюдается значительное ограничение в плане выполнения определенных движений травмированной рукой.

Затяжное лечение может грозить пострадавшему только при сложных травмах, когда имеет место повреждение плечевой артерии и нервов. Во всех остальных случаях – прогноз благоприятный. Подвижность сустава, к которому применялась кратковременная иммобилизация, восстанавливается достаточно быстро.

Вывих локтевого сустава: что это такое? Симптомы и лечение

Вывих локтевого сустава из категории бытовых и спортивных травм. Механизм развития обусловлен нарушением совместимости костных поверхностей в локтевом суставном блоке и выхода одной из костей за его пределы в прилегающие ткани. Среди специфических повреждений, сопровождающих вывихи – костные переломы, повреждение сосудов и нервных тканей, приводящих к нарушению подвижности и чувствительности поврежденной руки. Диагностика основана на различных техниках инструментального обследования. Лечебная тактика включает: медикаментозную, ортопедическую и физиотерапию, в сложных случаях – оперативное лечение.

Что из себя представляет суставный вывих локтя?

По медицинским характеристикам вывих локтевого сустава диагностируется, когда головка, венчающая одну из костей сустава, выпадает из анатомического сочленяющего ложа (суставной выемки), образованного на вершине иной кости. При этом не исключены повреждения, как самой капсулы сустава, так и прилегающих структур нервных тканей и сосудов.

Клиника патологии проявляется заметной суставной деформацией локтя, его отечностью и сильным проявлением болевой симптоматики, при попытке сгибательных и разгибательных функций руки. Характерная особенность суставных вывихов локтя – постоянное удерживание травмированной руки пострадавшего в приведенном положении к животу.

Классификация

Для подбора наиболее результативной тактики терапии, суставные вывихи локтя классифицируют по различным видам проявления. Относительно тяжести поражения околосуставных структур и направленности смещения костей сустава, пронационные (смещенные) вывихи костей локтя бывают – боковыми, задними, передними и сочетанными, требующими к себе особого подхода и метода лечения.

  1. Боковые вывихи характеризуются боковым смещением обеих костей предплечья (лучевой и локтевой). Такая патология характерна пациентам, упавшим с большой возвышенности, когда рука была заведена за спину, либо основной удар при падении, пришелся на отведенную в бок прямую руку.
  2. Характер задних вывихов обусловлен нарушением анатомической нормы положения костей предплечья (локтевой или лучевой) со смещением кзади. Такое травмирование характерно при подъеме тяжелых грузов в резком рывке. К примеру – грузчикам и тяжелоатлетам.
  3. Для вывихов передних, лучевая кость смещается по направлению вперед со значительным углом изгиба. Такой характер травм возникает вследствие автомобильных аварий.
  4. Сочетанные вывихи – переломовывихи, это когда лучевая кость, вследствие травмы не только выпадает из анатомического ложа, но вдобавок, еще и ломается.

По степени распространенности патологических нарушений, вывихи локтевого сустава бывают наружного типа (открытые), с поражением прилегающих структур, и внутреннего типа (закрытые), характеризующиеся внутренней ограниченной локализацией патологических повреждений.

Читайте так же:  Какой врач лечит боль в суставах колена

Согласно давности полученной травмы, вывихи костей сустава локтя бывают застарелыми (двухнедельная давность травмирования), первичными травматическими и неосложненными свежими. Все данные классификации патологического процесса имеют свой определенный протокол терапии.

Этиология патологии

Этиология формирования вывихов в локтевом суставе обусловлена тремя версиями.

Чаще всего, это:

  • неловкого падения на сустав;
  • резких подъемов тяжелых предметов;
  • непроизвольного рывка руки (к примеру, когда родители интуитивно пытаются удержать ребенка от падения).

Формирования вывиха костей сустава, обусловленного непрямым воздействием на суставный блок. При этом, силу удара принимают на себя головка лучевой, либо локтевой кости, к примеру – неудачное приземление или следствие аварий в ДТП.

Проявление патологии, как следствие наличия врожденных аномалий костно-хрящевой структуры, либо как последствие суставных разрушений, вызванных наличием у пациента воспалительных суставных заболеваний (артроз, артрит), приводящих к костно-мышечным деформациям.

При развитии этих заболеваний, патологические изменения в суставах вполне могут спровоцировать проявление спонтанных (постоянных) вывихов, и с частичным суставным смещением в локтевом суставном блоке.

Клинические признаки

Симптоматика вывиха локтевого сустава довольно специфична. Клинические признаки проявляется в основном:

  1. Развитием сильных болей тянущего, тупого и ноющего характера в травмированной области;
  2. Усилением болевого синдрома в локте при любом движении руки;
  3. Потерей (полной или частичной) двигательной активности руки, вызванной деформацией и отечностью сустава;
  4. Симптомами полного или частичного пареза, вызывающих онемение и развитие гипестезии (снижение чувствительности), в случаях поражения или защемления нервных волокон;
  5. Суставной отечностью, спровоцированной выходом синовии и межклеточной жидкости в подкожную ткань;
  6. Визуальными изменениями анатомической конфигурации локтя (в зависимости от типа вывиха).

Симптоматика патологии характерна, однако при формировании слабых вывихов, определить сразу характер костных деформаций проблематично.

Важно усвоить, что при любых суставных вывихах, чтобы не усугубить ситуацию, не стоит принимать никаких самостоятельных радикальных мер, типа вправления. Все, что можно сделать до обращения в травм-пункт, это попытаться хотя бы частично снизить болевой синдром, приложив холодный компресс на область травмирования, и иммобилизовать руку посредством шинирования или мягкой повязки.

Диагностическое обследование

Клиника довольно очевидна, установление диагноза не вызывает трудностей. Важный момент обследования – оценка тяжести патологических изменений, вызванных травмой. Для выявления общей картины поражения проводится физикальная диагностика с применением различных тестов на проверку функциональных нарушений руки. Обычно, для подтверждения вывиха достаточно физикального осмотра и рентгенологического обследования. При спорных вопросах, для уточнения характера повреждений, врач может назначить:

  • УЗИ диагностику сустава для более подробной оценки внутрисуставных изменений.
  • КТ и МРТ диагностику, позволяющую визуально оценить характер повреждений.
  • В сложных случаях, может понадобиться эндоскопическая диагностика для визуальной оценки состояния полости суставного блока локтя.
Видео (кликните для воспроизведения).

Лишь уточнив все параметры повреждений, врач подбирает лечебную терапию.

Тактика лечения

Терапия вывиха локтевого сустава — процесс длительный и сложный. Лечение начинается с возвращения смещенных костей в свое анатомическое ложе — релокации (вправления) с применением местной анестезии.

  • При наличии задних костных смещений у пострадавшего, релокация проводится методом сгиба руки и ее перегиба. Вначале руку вытягивают на себя, затем сгибают.
  • Релокация передних смещений костей сустава проводится способом максимального сгибания руки с последующим резким смещением назад.

После успешного вправления, сустав фиксируется (угол сгиба руки — 90 °) методом иммобилизации. На заднюю поверхность руки, от впадины подмышек до кончиков фаланг кисти, накладывается гипсовая лангета.

Следует отметить важный момент – 100% восстановления двигательной активности руки можно достичь, если все необходимые манипуляции проведены в течение 24 часов после травмы. При несвоевременном начале лечения (к примеру дети могут ходить с частичными вывихами месяц и более) и если родители вовремя этого не заметят, то консервативное лечение уже не поможет. Понадобиться хирургическая коррекция суставных костей с медленной и сложной восстановительной реабилитацией

При осложненном суставном поражении: открытом вывихе, повреждении связок, артерии локтя или самой суставной капсулы, при безуспешной одномоментной релокации – применяется метод артротомии (хирургическое вскрытие капсулы) с последующим открытым вправлением костных смещений, восстановлением и укреплением связочного аппарата.

При своевременном обращении пациента за врачебной помощью и получении адекватного и быстрого лечения, у него есть все шансы для полного восстановления сустава и двигательных функций руки.

Медикаментозное лечение

Цель медикаментозной терапии – купирование патологической симптоматики. Для снятия боли назначаются лекарственные средства из группы спазмолитиков и анальгетиков – препаратов и аналогов баралгина, темпалгина, анальгина, но-шпы и др. Снимают признаки отечности и реакции воспаления противовоспалительные средства – найз, кетарол или их аналоги.

При проведении хирургических вмешательств перечень медикаментозной терапии включает:

  • Местноанестезирующий препарат – прокаин.
  • Обезболивающие средства — назначение опиоидных (трамадол) и ненаркотических анальгетиков.
  • Для послеоперационного обезболивания – препарат кеторолак из группы нестероидных препаратов. Вводится внутривенно за полчаса до окончания операционных манипуляций.
  • Предоперационную профилактику антибиотиками цефазолином или ванкомицином, при открытых вправлениях и артротомии.
  • Послеоперационную антибиотикотерапию с назначением одного из препаратов – цифуроксима, цефтизидима или линкомицина, для предупреждения развития инфекционных процессов.
  • Противовоспалительную послеоперационную пероральную терапию НПВС – кетопрофен или кеторолак не более 5 дней (пациентам с проблемами ЖКТ препараты данной группы противопоказаны).

Восстановительная реабилитация

Важный раздел терапии вывихов костей в суставной капсуле локтя – реабилитация. Она необходима всем пациентам с любым типом вывиха локтевого сустава. Составляется план восстановительной терапии индивидуально – продолжительность реабилитационного курса, не менее двух недель. Это, как раз тот период, за который, при условии выполнения всех предписаний и рекомендаций врача, восстанавливается тонус мышечных тканей и суставная подвижность.

Читайте так же:  Лечение суставов пиявками

Основные аспекты реабилитационного курса основаны:

  • на специальных техниках упражнений ЛФК;
  • процедурах магнитотерапии;
  • ультразвукового воздействия на пораженные суставы и ткани;
  • терапевтических массажах;
  • лазеротерапии, способствующей укреплению костно-хрящевой структуры костей;
  • коррекции диеты с разнообразным и витаминизированным рационом.

ЛФК

Успешное восстановление суставной подвижности зависит, в большей мере, от правильно подобранных упражнений ЛФК. При серьезных травмах и длительной иммобилизации, рука слабеет, возможна атрофия мышц, поэтому дозированные нагрузки, в виде силовых упражнений, просто необходимы. Правильно подобранные упражнения ускоряют процессы регенерации мышечных, хрящевых и костных структур.

Важная составляющая комплекса ЛФК – разработка необходимой амплитуды движений между плечом и предплечьем. Весь комплекс упражнений должен выполняться легко, не вызывая болевой симптоматики. При малейшем дискомфорте врач должен изменить упражнение и показать правильное его выполнение. С каждым сеансом, до полного восстановления двигательной функции конечности, амплитуда движений должна увеличиваться.

Для занятий в условиях дома, врач составляет программу индивидуальных упражнений. Восстановление сустава локтя процесс длительный. Ежедневные занятия по его разработке должны занимать от 3-х до 6-мин. на каждое упражнение. С каждым днем время занятий увеличивается вдвое. Реабилитационный курс может продлиться до полугода. Этого времени, как правило, хватает для полного восстановления двигательных функций руки.

Профилактика

Никто из нас не застрахован от неожиданных падений и непредвиденных травм. Исключить их полностью никто не может, а вот минимизировать неприятности вполне возможно, если себя немного обезопасить:

  • использовать при тренировках защитные налокотники;
  • проводить полноценную разминку перед физическими нагрузками;
  • пользоваться специальными противоскользящими насадками на обувь при гололеде;
  • научиться предвидеть опасные ситуации на соревнованиях;
  • избегать конфликтных ситуаций и не ввязываться в драки.

Следует помнить, что несвоевременность лечения может обернуться разрывом капсулы локтевого сустава и поражением артерии, питающей суставные структуры, спровоцировать отрыв от костей связок и бугристостей, что чревато тяжелым хирургическим лечением и длительной реабилитацией.

Вывих локтевого сустава симптомы

Причины, фото и лечение вывиха локтевого сустава
«

Вывих локтевого сустава (или предплечья) – травма локтя, требующая неотложного лечения, фиксации и восстановления. Травмированный сустав вправляется, иммобилизуется (гипсовой повязкой) на период от 7 до 14 дней, после чего назначаются физиопроцедуры и ЛФК для возвращения подвижности. При такой травме требуется обязательная реабилитация. Сроки её начала определяют, насколько полно будет восстановлена подвижность локтевого сустава.

Симптомы вывиха локтя

  • боль;
  • выраженная и заметная при визуальном осмотре деформация сустава (выпирающие кости);
  • ограничение подвижности локтя (невозможность или неполное сгибание и разгибание);
  • отёк (развивается в течение получаса после травмы, распространяется вверх к плечу и вниз к кисти);

Сложные вывихи, сопровождающиеся разрывом нервных волокон или кровеносных сосудов, имеют дополнительные симптомы:

    парализованность пальцев, кисти;

При травмировании локтя (падение, удар, ушиб, неаккуратная игра) и присутствии любого симптома из списка необходима консультация и медицинская помощь врача травматолога. Для временного обезболивания можно приложить лёд или холодный компресс к месту травмы.

Лечение вывиха локтевого сустава

Вывих локтевого сустава подлежит вправлению и обездвиживанию (для заживления связующих хрящей). Через сустав предплечья (локтя) происходит кровоснабжение кисти, пальцев и предплечья. При вывихе ток крови пережимается, возможно защемление нервных волокон. Поэтому надо быстро доставить больного в травматологический пункт.

Что сделает врач? После визуального осмотра травматолог назначит рентген сустава с целью выяснить степень его поражения, величину сдвига кости, наличие повреждения мышц и других мягких тканей, нервных окончаний. От этих данный будет зависеть способ вправления и длительность иммобилизации (обездвиживания) сустава.

После рентгенограммы больному вправляют травмированное предплечье. Как правило, манипуляции совершают под общим наркозом. Как вправляется вывих?

Для установки головки кости на место сустав растягивают и направляют головку в правильное расположение внутри суставной сумки. Для растягивания сустава локоть сгибают насколько возможно, дальнейшие манипуляции выполняются руками врача.

В сложных случаях, когда повреждены связки, артерии, нервы, необходима хирургическая операция для восстановления связочного аппарата, кровяного и нервного сообщения между конечностью и корпусом.

Вывих сустава сопровождается разрывом или надрывами хрящевой ткани. Для заживления хряща локоть обездвиживают гипсовой повязкой. Чем сильнее вывих и чем сложнее травма, тем больший срок иммобилизации необходим для срастания тканей.

После иммобилизации наступает сложный период разработки сустава.

Реабилитация локтевого сустава после вывиха

Для восстановления полноценной функциональности локтя используются следующие методы:

  1. Лечебная физкультура и плавание.
  2. Массаж.
  3. Физиопроцедуры.
  4. Ванны, компрессы, мази.
  5. Поддержка витаминами и минералами.

ЛФК

Лечебная физкультура — представляет комплексные физические упражнения, направленные на увеличение амплитуды движений руки в локте. Различные повороты и сгибания-разгибания руки в локтевом суставе, вращения предплечий относительно плеч. Упражнения с гимнастической палкой, подъём палки, повороты с ней, вращение палки в травмированной руке.

Упражнения выполняются до того уровня разгиба или поворота, который локоть в состоянии выполнить. С течением времени при ежедневных занятиях амплитуда будет увеличиваться до полного восстановления.

Наиболее эффектными считаются катание скалки и набивание небольшого мячика. Скалку катают на столе, для этого кладут руку на стол плашмя и подкладывают под неё скалку (детскую машинку с колёсиками). При движении вперёд локоть разгибается, затем сгибается при движении назад.

Набивание мячика о пол повторяют много раз (до 500 за один подход) несколько раз в день.

Частота повторения упражнений – 3 или 4 раза, время каждого занятия — 15-20 минут. Это минимальное время, необходимое для достижения эффекта. Можно увеличить частоту занятий, количество повторов каждого упражнения, время их проведения.

Плавание назначают через три-четыре недели после снятия гипсовой повязки. Плавательные движения разрабатывают сустав, занятия в бассейне восстанавливают движения быстрее традиционной ЛФК. Прохладная вода бассейна стимулирует работу всех мышц руки.

Читайте так же:  Где сделать рентген суставов

Массаж и физиопроцедуры

Массаж усиливает приток крови к пострадавшему суставу. С током крови тканям поступают вещества, необходимые для восстановления. Также кровь уносит балластные продукты жизнедеятельности клеток. Массаж способствует уменьшению воспаления (если оно имелось) и восстановлению сустава.

Физиопроцедуры (электрофорез) уменьшаю боль и отёчность. Тепло физиопроцедур снижает скованность сустава по утрам, улучшает движение крови и лимфы. Физиотерапия увеличивает эффект комплексного восстановления.

Компрессы и мази

Использование наружных мазей и компрессов позволяет обеспечить ткани сустава веществами через кожу. Например, кальций (строительный материал для хрящей), коллаген (основа хрящевой ткани), казеин (стимулирует регенерацию тканей), антисептики (для снятия воспалений и уменьшения отёчности).

Народная медицина использует для восстановления суставных тканей компрессы с горячим молоком (содержит казеин и кальций), спиртовым прополисом (природный антисептик), репчатым луком (снимает отёчность) и полынью (растительный антисептик).

Официальная медицина предлагает ряд препаратов, предназначенных для наружного применения и стимулирующих регенерацию суставных тканей. Например, коллаген ультра.

В период срастания, восстановления и реабилитации организм нуждается в витаминах и минералах.

Вывих локтя — травма, успешно поддающаяся лечению.

Упражнения при вывихе локтя

  • Сгибание – разгибание локтя.
  • Вращения предплечьями по кругу в положении руки в стороны.
  • Вариант вращения: поднять руки в стороны, согнуть локоть на 90º, опускать предплечье вниз и поднимать вверх и пытаться опустить назад, после снова поднять вверх, сохраняя угол сгиба.
  • Упражнения с гимнастической палкой – выполняются из положения стоя на ногах, руки держат палку по краям. Поднять палку вверх над головой, опустить на плечи сзади шеи. Поднять опять над головой и опустить вниз перед собой.
  • Упражнение с палкой в положении сидя. Опереть палку на пол и взяться за её верхний конец кистями обеих рук (здоровой и травмированной). Наклониться в спине и вытянуть здоровую руку вперёд, наклоняя верхний край палки. Травмированная рука удерживает палку и разгибается, растягивается.
  • Упражнения с двумя гимнастическими палками: сидя на стуле, упереть концы палок в пол со стороны боков. Взявшись руками на верхние концы, выполнять круговые движения, (наподобие плавательных). Руки вытягиваются вперёд, в стороны и затем к плечам.
  • Исходная поза аналогично предыдущему положению. Руки двигаются вперёд и назад, затем в сторону и к корпусу (опираясь на верхний край палки и двигая его).
  1. Взять гимнастическую палку посередине и вращать её, совершая повороты в кисти. При этом во вращение вовлекается локтевой сгиб.
  2. Упражнения возле шведской стенки (можно возле стула): взяться руками за перекладину на уровне груди (или за спинку стула). Присаживаться, разгибая руки.
  3. Из аналогичного положения: опереться на перекладину на уровне груди, согнуть локти, приблизить корпус вплотную к стенке. Разогнуть.
  4. Повернуться спиной к шведской стенке и взяться руками за перекладину на уровне бёдер. Сделать шаг вперёд одной ногой, вытягивая руки и заставляя их распрямиться.
  5. Кидание небольшого теннисного мячика (для большого тенниса) в пол. После отскока надо стараться словить его.
  6. Катание детской машинки или скалки вперёд-назад. Выполняется сидя за столом. Рука кладётся на стол перед собой плашмя. Под ладонь кладется скалка или детская машинка с колёсиками. Рука передвигается вперёд-назад, совершая разгибание и сгибание локтя.
  7. Аналогичное упражнение со скалкой, но в другой плоскости: скалка или тонкое деревянное бревно кладут на колени (сидя на стуле) и катают его от бедра до колена предплечьем. При этом меняют положение кисти: то ладонь поворачивают вверх, то вниз.

Частота повторения упражнений – 3 или 4 раза в день.

Вывих локтевого сустава и первая помощь

Вывих локтевого сустава у детей: симптомы и лечение.

Локтевой сустав представляет собой сочленение трех костей руки – плечевого эпифиза и диафизов костей предплечья – локтевой и лучевой.

Сустав по функции сложный, обеспечивающий сгибание, разгибание и вращение руки относительно локтя.

Вывих локтевого сустава – это нарушение взаиморасположения всех компонентов сустава относительно друг друга, что исключает физиологические движения или предполагает наличие патологической подвижности части верхней конечности.

Такой вывих статистически является самым частым и распространенным.

Причины вывиха локтевого сустава

  • Травма от растяжения, при положении в висе, у маленьких детей, из-за слабости связочно-мышечного аппарата. Такая травма характерна для детей в возрасте 3-4 лет.
  • Прямая травма при ударе или падении на локоть.
  • Отраженная травма в составе политравматического повреждения локтевого сустава.

Предрасполагающими факторами вывиха локтевого сустава являются:

  • Хронической травмы при занятиях спортом как последствии привычного подвывиха или перерастяжения связок.
  • Возрастные изменения костно-хрящевого комплекса и дистрофия мышц и связок.

Симптомы вывиха локтевого сустава

  1. Резкая пронзительная боль в локте.
  2. Обездвиженность сустава и болевая контрактура.
  3. Вынужденное аномальное патологическое положение руки.
  4. Слабость, головокружение, озноб и тремор, тошнота от болевого шока.
  5. Быстро нарастающий отек околосуставных мягких тканей.
  6. Изменение цвета кожи вокруг сустава от интенсивно-красного до синюшного.
  7. Признаки гемартроза локтевого сустава – флюктуация (зыбление).
  8. Отсутствие признака наполнения сосудов и отсутствие пульсации на лучевой вене.
  9. Парестезия (покалывание, жжение, онемение), побледнение и похолодание кожи предплечья и кисти.
  10. Внешняя деформация контуров локтевого сустава.
  11. В случае реактивного повреждения нерва возможны парез или паралич предплечья и пальцев руки.

Диагностика вывиха локтевого сустава

Диагностика проводится на основании внешних признаков:

  1. Обнаружение смещенной суставной головки пальпаторно, согласно классификации вывихов: передний или задний.
  2. При осмотре проверяется пульс на локтевой и лучевой вене – пульсометрия.
  3. Оценка чувствительности кожи субъективно и объективно.
  4. Проверка степени нарушений периферического кровотока – надавливание на ногтевые ложа для проверки оттока крови.
  5. Инструментальные методы:
  • Рентген-снимки в двух проекциях и дополнительно контрастный снимок, для оценки степени повреждения артериальных сосудов.
  • Ультразвуковое исследование целостности капсулы и наличия гемартроза.
  • Консультация невропатолога для оценки сохранности иннервации:
    • Сгибание кисти в запястье (радиальный нерв), попытка касания большого пальца и мизинца (медиальный нерв), возможность «растопырить» все пальцы (ульнарный нерв).
    • Электромиография – для проверки патологических мышечных симптомов, свидетельствующих о неврологических нарушениях.
Читайте так же:  Заболевание тазобедренного сустава симптомы и лечение

Первая помощь при вывихе локтевого сустава

  • Покой для конечности и лежачее положение для пострадавшего.
  • Компресс со льдом прикладывать каждые 15 мин на 5-7 мин, главное избегать переохлаждения конечности.

Лечение вывиха локтевого сустава

Лечение проводится только в стационаре, в течение недели.

  • Проводится премедикация – введение обезболивающих, противовоспалительных и успокаивающих препаратов в коктейле, внутримышечно или внутривенно.
  • Реолокация – вправление отдельными методиками для переднего и заднего вывиха. Проводится под местной или общей анестезией в зависимости от общего эмоционального состояния и местной клинической картины.
  • В случае нарушения целостности суставной капсулы или гемартроза проводятся микрохирургические вмешательства:
    • Пункция сустава для эвакуации кровянистого содержимого.
    • Артроскопия для пластики суставной капсулы или связок.
  • Жесткая иммобилизация для локтевого сустава – от тугого бинтования, до наложения шин или лангет, с одномоментным гипсованием. Обязательна фиксация к плечу в согнутом в локте положении.

По истечении срока ношения повязки, рекомендованного врачом, обычно 5-7 недель, назначаются различные восстановительные мероприятия на 3-6 месяцев:

  1. Лечебная физкультура, разрабатывающий сегментный прямой и непрямой массаж, кинезиотерапия. Рекомендуется разминание пластилина и работа эспандером.
  2. Физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электрофорез с калий йодидом, фонофорез с лидазой, УВЧ, лазер, парафинотерапия.
  3. Для восстановления костно-хрящевой составляющей локтевого сустава рекомендовано: сбалансированное питание, хондропластические биоактивные добавки, препараты гиалуроновой кислоты, минеральные компоненты в виде поливитаминных комплексов, лекарственные препараты, улучшающие реологию крови.

Значительную помощь в реабилитационном периоде могут оказать средства нетрадиционной медицины:

[3]

  • компрессы с капустным или лавровым листом, полуспиртовые на меду или прополисе или молочные.
  • в качестве примочек можно использовать измельченный бланшированный репчатый лук, кашицу из цветов полыни или тысячелистника.

Вывих локтевого сустава или предплечья: лечение и восстановление

Восстановление после вывиха локтевого сустав длительное и потребуется срочное лечение. Вне зависимости от того у взрослого подвывих локтевого сустава или у ребенка, лечение проводится практически одинаково. Для начала сустав вправляют, а затем накладывают гипс или повязку, с которой пациент будет ходить от недели до двух, в зависимости от сложности травмы.

Прежде чем разбираться в причинах вывиха руки в локтевом суставе, стоит знать как устроено предплечье. Локоть является самым сложным суставом в человеческом организме. Здесь сосредоточены крупные нервные узелки, сосуды, отвечающие за циркуляцию крови по всей конечности.

Сустав соединяет три кости сразу: плечевую, лучевую и локтевую. Локтевой сустав считается самым сложным анатомическим соединением, содержащим в себе еще три более простых сустава: плечелучевой, плечелоктевой и лучелоктевой. Он имеет связочный аппарат и укрепляется мышечной оболочкой по бокам.

Вывих локтевого сустава у детей случается довольно часто. В основном, пациентами травматологии с таким диагнозом становятся дети дошкольного возраста, от 3 до 5 лет. Это может происходить так часто, потому что у детей анатомия суставов немного отличается. Вывих лучевой кости ребенок может получить при неаккуратном, резком движении рукой, например, взрослый сильно потянул за руку.

[2]

  • Массаж. Вид массажа зависит от вида травмы и назначается врачом. Он может быть прямым, непрямым или с использованием специальных предметов.
  • Настоятельно рекомендуется придерживаться правильного питания. Употреблять больше продуктов насыщенных кальцием и фосфором, блюда, которые готовятся с костями и хрящами, кисель и желе. Исключить острое, жареное, жирное, соленое.
  • Витаминотерапия. Витаминные комплексы, богатые минералами, микроэлементами, витаминами А, В, С, Д и Магнием помогут восстановиться суставам и хрящам.
  • Во время восстановления нужно делать повязки. Они бывают нескольких видов: косыночная, бинтовая и трубчатая. Применение повязок необходимо для того, чтобы максимально освободить сустав от нагрузок и движения, во избежание получения других травм. Накладывая такую повязку, можно использовать специальные мази при вывихе локтевого сустава.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Выполняя все рекомендации врача локтевой сустав восстановится довольно быстро, и боль больше не будет беспокоить. Не стоит пренебрегать своим здоровьем и при первых же симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу, а не заниматься самолечением.

    Источники


    1. Гершбург, М. И. Кинезотерапия от боли в спине. Курс лечебной гимнастики для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника / М. И. Гершбург, Г. А. Кузнецова. — М. : Эксмо, 2012. — 192 c.

    2. Барчаи, Е. Анатомия для художников / Е. Барчаи. — М. : Эксмо, 2007. — 344 c.

    3. Романовская, Н. В. Как победить остеохондроз / Н. В. Романовская, А. А. Романовский. — М. : Современный литератор, 2001. — 224 c.
    4. Т. В. Лукьяненко Здоровые суставы и сосуды. Профилактика и лечение артрозов, артритов, остеопороза и варикоза / Т. В. Лукьяненко, А. А. Пенделя. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2009. — 320 c.
    5. Калюжнова, Ирина Подагра / Ирина Калюжнова. — М. : Научная книга, 2000. — 420 c.
    Вывих локтевого сустава симптомы
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here