Заболевание суставов в пожилом возрасте

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: "заболевание суставов в пожилом возрасте". В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Что делать пожилым при артрозе?

Артроз у пожилых людей встречается практически повсеместно. Согласно статистики, более 70% людей в 65 лет имеют те или иные признаки остеоартроза суставов. Диагноз «артроз» пожилой человек к 75 годам может получить едва ли не каждый, прошедший диагностику. Чем опасен недуг для почтенного возраста, каковы особенности лечения, как протекает эта болезнь дегенеративно-дистрофического характера – постараемся рассказать сегодня.

Протекание заболевания у пожилых

Как и любая болезнь, артроз суставов в пожилом возрасте протекает намного сложнее, чем в молодые годы. Чаще всего, к недугу, поражающему хрящевую ткань, суставную жидкость и поверхность костей, прибавляется не одно заболевание: пожилой человек испытывает проблемы с сердечно-сосудистой системой, ЖКТ, обмена веществ и т.д. Когда другие органы и системы организма не работают в должной степени, протекание и процесс лечения становится более трудоёмким занятием.

Еще одной проблемой артроза у пожилых людей является слабость костей для их возраста. Вымывание кальция, несбалансированность питания, проблемы с системой обмена веществ, избыточность массы тела, недостаточность физической активности приводит к хрупкости костей и частым травмам. Посттравматический артроз пожилому человеку перенести намного труднее, нежели зажить и восстановиться молодым косточкам.

Определенные трудности вызывает лечение «возрастного» пациента из-за приема нескольких групп лекарственных препаратов, часто противореча друг другу. Врачу сложно подобрать соответствующий курс терапии, чтобы не нанести вреда больному органу или системе.

Лечение артроза в пожилом возрасте

Учитывая вышесказанные нюансы, грамотный врач, первым делом, пожилому пациенту с артрозом назначит курс мероприятий по повышению иммунитета и оздоровлению организма в целом:

  • Соблюдение норм здорового питания;
  • Снижение массы тела;
  • Курс хондропротекторов;
  • ЛФК, йога;
  • Массаж и сеансы мануальной терапии;
  • Лечение народными методами артроза суставов;

Для начала нужно наладить питание, являющееся слабозаметным, но одним из важных факторов излечения деградирующего хряща. В рацион обязательно должны входить продукты, богатые разнообразными витаминами, природными микроэлементами. Правильное питание насытит организм полезными веществами, подымающими иммунитет, подпитывающими хрящ, уберегающими его от дальнейшего разрушения.

Если имеются проблемы с лишним весом, то трудно бороться с артрозом у пожилого человека, если её не решить. Избыточность массы тела самым отрицательным образом сказывается на здоровье больных суставов, поскольку каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на кости. Особенно это вредно пациентам с коксартрозом тазобедренных суставов, спондилоартрозом позвоночника, артрозом нижних конечностей (гонартроз, остеоартроз стопы, голени).

Хондропротекторы – лекарственные препараты, призванные защитить поражённые суставы, а именно – остановить дегенеративно-дистрофические процессы в суставном хряще, вернуть его эластичность, целостность и всю функциональность. В отличие от популярных НПВП и обезболивающих, хондропротекторы воздействуют не на внешние признаки (боль, воспаление, отек), а на корень проблем, их вызвавших. Правда, лечение артроза хондропротекторами занимает по многу месяцев, а эффект не сразу заметен, из-за чего, к сожалению, большинство перестают продолжать курс приема препаратов.

Лечебная физическая культура позволит пожилому пациенту поднять не только общий тонус организма, но и, что весьма примечательно, улучшить циркуляцию крови, а значит, хрящ не будет страдать от недостатка питательных веществ. Гимнастические упражнения помогут повысить амплитуду вращения суставов, не давая им закостенеть. Комплекс упражнений зависит от конкретного вида артроза и стадии хронической болезни, подсказать его должен лечащий врач. Но в целом даже обычная 15-минутка, которая проводилась в школе на уроках физкультуры, принесет большую пользу.

Схожий эффект будет иметь и массаж, который можно проводить как самому, так и с помощью специалиста или родных людей. Массаж удобен тем, что для него не требуется какой-то особой обстановки, условий и тренажеров. Он позволит повысить микроциркуляцию в капиллярах и сосудах, улучшить обменные процессы, снять легкие болевые синдромы и отечность. Для исправления отклонений, вызванных вывихами, переломами и другими травмами, полезным будет посещение сеансов у мануального терапевта, который вставит сустав на место, нехирургическим образом сможет внести коррекции для правильного положения костей.

Нетрадиционная медицина

Нетрадиционные методы лечения пожилых пациентов с артрозом будут наиболее понятны данной возрастной категории лиц. Они еще не забыли, как лечились в их молодости, чем спасались бабушки и дедушки несколько поколений назад, когда не было такой развитой химической промышленности, а в ход шли рецепты, подсказанные самой Природой и жизненным опытом. Народные методы лечения остеоартроза пожилых людей настолько разнообразны, что описать их невозможно.

Однако их можно условно разделить на две большие группы:

  • Наружного воздействия;
  • Внутреннего воздействия.

Наружного применения являются оздоровительные ванны, компрессы, растирания, мази, пчелоужаливание, иглоукалывание. В состав активного вещества обычно входят природные компоненты, имеющиеся в лекарственных травах и растениях, животного происхождения.

Настойки, отвары, всевозможные снадобья – рецепты для внутреннего эффекта. Для лечения артроза у пожилых большое количество советов принадлежит желатину, яичному желтку, бишофиту, сабельнику болотному, обычной пищевой соли, лопуху, мёду. Подробнее о них в отдельных статьях, посвященных тому или иному методу народного лечения суставов.

Общие рекомендации при артрозе

Что можно посоветовать пожилым людям с диагнозом «артроз суставов»? Поскольку людям преклонного возраста сложно рекомендовать дорогостоящие операции по замене больных суставов на искусственные аналоги или другие виды хирургического вмешательства, в силу сложного перенесения пациентами подобных операций, то нужно упор сделать на общеукрепляющие мероприятия, тормозящие процесс разрушения хрящевой ткани.

Полезными станут ежедневные пешие прогулки по часу, если нет обострения патологии. Плавание, катание на лыжах и велосипедах также окажут неоценимую помощь поражённым суставам. При коксартрозе и гонартрозе уместным будет использование вспомогательных средств (трость, палочка), которые не дадут перенапрячь опорно-двигательную систему. Современная индустрия создала большое разнообразие всевозможных ортопедических средств для облегчения протекания артроза – матрасы, подушки, бандажи, воротники, наколенники.


Не стоит увлекаться сильными обезболивающими препаратами при артрозе, которые часто лишь ускоряют разрушение хряща, на время спасая от боли. Стероидные средства отрицательно сказываются на целом ряде систем организма, но особенно, на слизистой желудка и кишечника. Вместо них стоит попробовать спасаться народными рецептами по обезболиванию. В любом случае, перед применением какого бы то ни было рецепта или препарата, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом и прислушивайтесь к своему организму – он подскажет лучшее решение, как продлить здоровье суставам.
Читайте так же:  1 месяц спустя после эндопротезирования коленного сустава

Артрозы у пожилых людей

Артроз — это заболевание суставов, часто являющееся результатом изнашивания внутрисуставного хряща и в климактерическом периоде обменных дегенеративных изменений.

Факторы риска артроза:

Генетические:
врожденные заболевания суставов и костей;
дефекты гена коллагена II;
женский пол.

Приобретенные:
избыточный вес;
пожилой возраст;
операции на суставах;
дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузе;
приобретенные заболевания суставов и костей;

Факторы внешней среды:
травмы суставов;
избыточная нагрузка на суставы;

Генетические факторы.

Дефекты опорно-двигательного аппарата приобретенного или врожденного происхождения. Дефекты суставов: дисплазии, гипермобильность суставов, которые приводят к уменьшению конгруэнтности поверхностей суставову; нарушения статики – плоскостопие, geno valgum, geno varum и другие, приводят к смещению в суставах осей нагрузки, хронической микротравматизации хряща, и, в следствии, развитию артроза.
Обнаружены дефекты генов коллагена II типа (основной структурный материал гиалинового хрящевого каркаса) наследственного характера, которые приводят к дегенерации суставного хряща.
Возникновение артроза межфаланговых суставов кистей встречается у женщин в 10 раз чаще, что объясняется аутосомно-доминантным наследованием этой патологии. Часто передается заболевание от бабушки к дочке, а дальше и к внучке.
Нагрузку на суставы увеличивает избыточный вес, особенно на коленные, поэтому у людей с избыточной массой тела риск развития гонартроза увеличивается в несколько раз. Ожирение, по многочисленным исследованиям способствует развитию артроза коленных суставов, однако этот постулат для тазобедренных суставов не доказан.

Приобретенные факторы.

Факторы внешней среды.

Травмы суставов, контузии, вывихи, особенно хроническая микротравматизация хряща как и, внутрисуставные переломы, нарушают структуру и питание хряща и подлежащей под хрящевой тканью кости, следовательно, приводят к артрозу.
Факторы внешней среды, такие как чрезмерная нагрузка на суставы, т.е. хроническая микротравматизация хряща способствуют развитию артроза. Можно считать основной причиной артроза – это несоответствие между нагрузкой на суставную поверхность хряща механического характера, и возможностями сопротивляться данной нагрузке хрящевой ткани. Артроз поэтому развивается часто у лиц, которые выполняют тяжелую физическую работу с перегрузками суставов механического характера при часто повторяющихся однотипных движениях.

Симптомы артроза
Чаще всего артроз поражает тазобедренный и коленный суставы. Но, иногда, встречается и артроз локтевого, плечевого суставов и артроз, который поражает фаланги пальцев. Практически все пианисты страдают от последнего вида артроза. В группу риска входят спортсмены, связанные с тяжелым физическим трудом рабочие, люди, которые проводят в сидячем или стоячем положении основную часть дня.

Основные симптомы артроза:
Ноющая боль в суставе. Она особенно проявляется при разного рода нагрузках на больной сустав, во время хождения по лестнице.
Ломота и хруст в суставе. Ломота проявляется при переохлаждении. Хруст поначалу не сильный, но при отсутствии лечения, со временем его будут слышать и окружающие.
Появление припухлостей. Данный симптом характерен еще одному заболеванию суставов – артриту (воспаления сустава). Но при артрозе возникает припухлость только при обострениях и сопровождается не острой болью, а ноющей. Она очень заметна и доставляет немалые неудобства.
Любой из вышеперечисленных симптомов нельзя игнорировать ни в коем случае. Хруст, боль или припухлость сустава основной повод обратиться к врачу.

Лечение артроза
Лечение дегенеративных заболеваний суставов должно быть ранним, комплексноэтапным и патогенетическим. Основные принципы лечения — устранение причин, которые способствуют развитию заболевания, устранение воспалительных изменений и восстановление утраченных функций.
Комплексное лечение артроза заключается в применении лекарственных препаратов, обладающих обезболивающими и противовоспалительными свойствами, проведение физиотерапевтических процедур, которые оказывают обезболивающее и сосудорасширяющее действие, в санаторно-курортном лечении и также использовании благоприятных климатических условий, грязей и минеральных вод.
Комплексно-этапное лечение проводят с учетом фазы активности и стадии заболевания и возможных осложнений.
Для подавления реактивного синовита, часто наблюдающегося при поражении крупных суставов, назначают кратковременно (5-10 дней) негормональные противовоспалительные препараты. Указанные средства при стойком реактивном синовите рекомендуется применять на протяжении 1 месяца и более. Возможно в отдельных случаях внутрисуставное введение кортикостероидов (гидрокортизон, кеналог).

Особый интерес представляет поливинилпирролидон, по физико-химическим свойствам он близок к синовиальной жидкости.

Поливинилпирролидон — весьма устойчивое к ферментам высокомолекулярное соединение, вызывающее расщепление в суставном хряще гликозаминогликанов. Это средство также обладает слабыми иммунодепрессивными свойствами. Из-за медленного выведения препарата из полости сустава можно применять его с целью формирования депо для других препаратов и обеспечить тем самым пролангированное их действие. Способен поливинилпирролидон связывать продукты метаболизма и токсины, в дальнейшем которые выводятся из сустава.

Происходит при остеоартрозе деструкция суставного хряща с потерей гликозаминогликанов. Представляется ценным в связи с этим использование артепарона, основа которого — гликозаминогликаны. Препарат в дозе 50 г вводят в сустав 1 раз в неделю; курс 4-5 инъекций. Также эффективно использование очищенного гликозаминогликана в виде таблеток в суточной дозе 1,5 на протяжении 1,5-2 месяцев.

При артрозе, в суставном хряще и в синовиальной жидкости повышается активность лизосомальных ферментов, ввиду чего хрящевая ткань стремительно дегенерирует. Для дезактивации указанных ферментов применяют трасилол. Вводят препарат в сустав раз в неделю в дозе 25.000 ЕД 1, на курс 3-5 инъекций. Рекомендуется в случае развития синовита, прасинол. Для лечения синовита при остеоартрозе в последнее время, в сустав вводят негормональный противовоспалительный препарат орготеин. Вводят в крупные суставы 1 раз в неделю 8 мг, на курс 4-6 инъекций. Он дает более продолжительный результат по сравнению с гидрокортизоном.

По широте показаний и эффективности физиотерапевтические методы в лечении дегенеративных заболеваний суставов занимают ведущее место. Однако относится к ним следует с большой осторожностью, особенно когда у больного присутствуют разного рода нарушения функций внутренних органов. Особо широко применяют электрофорез лекарственных растворов, ультразвук, парафиновые и грязе

Здоровье и медицина

Медицинский информационно-образовательный портал

Остеоартроз у пожилых людей

Остеоартроз — это полиэтиологическое хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, в основе которого лежит дегенерация суставного хряща с последующим изменением костных суставных поверхностей, с развитием краевых остеофитов, деформацией суставов и реактивными изменениями со стороны синовиальной оболочки, приводящее постепенно к нарушению функции сустава, утрате трудоспособности, инвалидности.

Остеоартроз занимает первое место среди заболеваний опорно-двигательного аппарата у лиц пожилого возраста.

Распространенность остеоартроза, по данным Института ревматологии Российской академии медицинских наук, среди людей пожилого возраста составляет 13,9%.

В Республике Беларусь, по данным профессора Н.Ф. Сороки, в структуре общей заболеваемости остеоартроз составляет 6-10%, а среди пациентов старше 70 лет – около 80%.

Читайте так же:  Сколько стоит искусственный сустав

Рентгенологические признаки остеоартроза выявляются после 55 лет у 100% обследованных. Развитие заболевания ухудшает качество жизни пациентов, ограничивает их физические и социальные функции, является причиной инвалидности.

Встречается чаще у женщин в менопаузе. Отмечено, что при наличии остеоартроза у женщин продолжительность их жизни снижается на 8-10 лет, при этом, чем больше поражено суставов, тем короче продолжительность жизни. У мужчин чаще развивается остеоартроз тазобедренного сустава, у женщин-остеоартроз коленного сустава.

Выделяют первичный (идиопатический) остеоартроз, когда дегенеративные изменения возникают в здоровом хряще под влиянием его чрезмерной нагрузки, и вторичный остеоартроз на фоне дисплазий, артритов, травм, гипермобильности. Чаще всего при остеоартрозе поражаются наиболее нагруженные суставы: суставы кисти, первый плюснефаланговый сустав стопы, суставы шейного и поясничного отделов позвоночника, коленные и тазобедренные суставы. Некоторые виды остеоартроза имеют отдельные названия: для обозначения остеоартроза коленного сустава используют термин «гонартроз», для обозначения остеоартроза тазобедренного сустава — «коксартроз».

При остеоартрозе дистальных межфаланговых суставов кисти, который обычно развивается у женщин в период климакса, образуются узелки Гебердена — плотные, симметричные, узловатые утолщения, болезненные при пальпации; нередко они сочетаются с образованием костных разрастаний на боковой поверхности проксимальных межфаланговых суставов кисти -узелков Бушара.

Этиология и патогенез.

Остеоартроз является полиэтиологическим заболеванием, основными причинами которого считаются травма сустава, дисплазия и воспаление.

Факторы риска первичного остеоартроза – наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, пожилой возраст, чрезмерная механическая и функциональная перегрузка хряща (профессиональная, бытовая, спортивная).

В основе заболевания лежит нарушение функции и структуры хряща сустава. Патологический процесс в хряще обычно развивается медленно и длительное время протекает бессимптомно. Различают три стадии артроза. На первой стадии изменяется биохимический состав синовиальной жидкости, которая за счет диффузии питает хрящ.

В суставе уже при обычной нагрузке развивается воспаление и появляется боль. На второй стадии начинается разрушение суставного хряща. Хрящ становится плотным, сухим, истончается, а в середине суставной поверхности (в месте наибольшей нагрузки) растрескивается и разволокняется, заменяется соединительной тканью; его мелкие части раздражают синовиальную оболочку сустава, вызывая ее воспаление.

По краям хрящ компенсаторно разрастается, затем происходит его окостенение и образуются остеофиты. При истончении, старении и разрушении суставного хряща увеличивается нагрузка на субхондральный отдел кости — она уплотняется, в ней образуются кисты; повышается давление внутри кости, что приводит к болевым ощущениям не только в суставе, но и в костях, образующих сустав; нарушается конгруэнтность суставных поверхностей, появляется неустойчивость сустава, склонность к подвывихам и вывихам, надрывам суставной капсулы и связок, кровоизлияниям в ткани капсулы и суставную полость, прогрессирующему разрушению хряща и воспалению сустава.

На третьей стадии развивается тяжелый артрит и выраженная костная деформация.

Клиническая картина.

Основными симптомами остеоартроза являются боль в суставе, возникающая во время или после нагрузки, утренняя скованность не более 30 мин, хруст при движениях в суставе, изменение формы сустава, болезненность при пальпации в области сустава, ограничение объема движений в суставе, появление плотных утолщений по краю сустава. Начальным проявлением остеоартроза любой локализации является боль. Боль в суставе возникает в результате воспаления или дистрофического процесса в хряще, синовиальной оболочке, суставной сумке из-за физической перегрузки сустава, растяжения его сухожильно-связочного аппарата, раздражения синовиальной оболочки остеофитами.

Боли различают по интенсивности, длительности и времени появления.

Боль имеет механический ритм. Она появляется после продолжительной ходьбы, ношения тяжестей или же при длительной фиксации сустава, а в состоянии покоя проходит. В начале болезни боль возникает лишь периодически, после значительной физической нагрузки, быстро проходит в покое; по мере прогрессирования заболевания интенсивность боли увеличивается, она не исчезает после отдыха и появляется в ночные часы.

Характерны «стартовые» боли — резкие боли в суставе при первых движениях, уменьшающиеся в процессе дальнейших движений; боли усиливаются при длительном стоянии или ходьбе, спуске по лестнице; иногда во время движения может появиться сильная боль, из-за которой полностью прекращается дальнейшее передвижение ( Диагностика.

Для диагностирования заболевания применяют физикальные методы, лабораторные (изменения выявляются при развитии синовита), исследование биоптатов синовиальной оболочки и синовиальной жидкости, инструментальные методы.

Общими рентгенологическими симптомами остеоартроза являются сужение и неравномерность суставной щели, наличие краевых костных разрастаний, грибовидная деформация головки бедренной кости, укорочение ее шейки.

Лечение и уход.

При лечении больных остеоартрозом встают две главные задачи: избавить пациента от боли и улучшить функцию сустава. Особое внимание должно уделяться компенсаторным возможностям пораженного сустава. Лечение остеоартроза является длительным процессом. В диету рекомендуется включать продукты, богатые кальцием и витаминами С и группы В. Большое значение имеют немедикаментозные методы лечения: необходимо уменьшить нагрузку на пораженные суставы путем рационального трудоустройства, уменьшения массы тела, соблюдения ортопедического режима. Медикаментозная терапия включает применение nарацетамола, не- стероидных противовоспалительных средств для купирования болевого синдрома и воспаления диклофенака, мелоксикама, нимесулида, целекокси6а. Для замедления прогрессирования заболевания применяют болезнь-модифицирующие препараты (хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат) в виде курсового лечения внутрь, внутримышечно, внутрисуставно.

Болезнь-модифицирующие препараты (хондроnротекторы) — это группа лекарственных препаратов, влияющих на метаболизм, восстанавливающих соотношение процессов разрушения и образования хрящевой ткани. В состав этих препаратов входят естественные компоненты основного вещества хрящевой ткани. По показаниям применяют внутрисуставное введение диnросnана, кеналога, гидрокортизона, препаратов гиалуроновой кислоты.

Следует помнить, что применение индометацина и nироксикама не рекомендуется, так как эти препараты вызывают тяжeлыe побочные эффекты, особенно у пожилых людей, и взаимодействуя с гипотензивными, мочегонными средствами, β-адреноблокаторами, снижают их эффективность. При длительном лечении неселективными ингибиторами циклооксигеназы развиваются гастропатии, проявляющиеся эрозиями, язвами и кровотечениями из верхних отделов желудочно­кишечного тракта. Чтобы избежать осложнений, необходимо применять только один препарат коротким курсом по 5-7 дней при острой боли или воспалении. При развитии осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта у пациента, принимаю­ щего нестероидный противовоспалительный препарат, необходимо, по возможности, приостановить лечение или заменить препарат на менее токсичный или селективный ингибитор циклооксигеназы-2. Лечение желудочно-кишечных осложнений проводится омеnразолом.

Широко применяется лечебная физкультура, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение, целью которых является замедление прогрессирования остеоартроза, предотвращение развития контрактур и улучшение функции сустава.

При наличии показаний к операции проводится эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов.

Профилактика.

Включает предотвращение и эффективное лечение травм суставов, достаточную двигательную активность на протяжении всей жизни, снижение избыточной массы тела, своевременную коррекцию приобретенного или врожденного нарушения биомеханики суставов. Важно, чтобы ходьба стала главным средством профилактики остеоартроза, потому что она является основным естественным движением человека. Ходить следует ровным размеренным шагом, не делать быстрых поворотов и остановок. В течение дня необходимо чередовать статические (стояние) и статико-динамические (ходьба) нагрузки.
Читайте так же:  Артроз мази и гели для суставов

Артрит в пожилом возрасте: симптомы, лечение

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Артритом называется заболевание, характеризующееся поражением суставов. На сегодняшний день данное заболевание полностью вылечить нельзя, но при своевременном обращении за медицинской помощью его развитие можно немного приостановить и тем самым улучшить состояние здоровья человека.

Причины возникновения артритов в пожилом возрасте

Артрит суставов возникает вследствие дегенеративных изменений костной ткани. Также причинами развития недуга становится нарушение в обмене веществ.

Артрит – это аутоиммунное заболевание. Оно возникает, когда иммунная система начинает вырабатывать антитела против собственных клеток. Другими словами, организм начинает бороться сам с собой, вследствие чего происходит воспаление в хрящевой ткани суставов.

Артритом страдает 1% людей преклонного возраста, но чаще всего данное заболевание проявляется у женщин после 60 лет.

Причиной развития артрита у пожилого человека чаще всего становится несбалансированное питание, то есть когда человек не получает в необходимом количестве все витамины и минералы для нормального функционирования организма. Также заболевание могут спровоцировать инфекционные болезни, течение которых человек перенес на ногах.

Постоянные стрессы и депрессивные состояния.

Нарушение обмена веществ.

У многих людей данное заболевание проявляется из-за чрезмерных физических нагрузок или систематического ношения тяжестей.

Симптомы заболевания

Симптоматика у людей, больных артритом проявляется постепенно. Изначально появляется хроническая усталость, затем человек резко худеет. Такие проявления характеризуются общей слабостью и полной потерей аппетита.

Отечность и припухлость в области сустава.

Покраснение кожного покрова.

Уменьшение массы тела.

Нарушенная двигательная активность сустава.

У больных людей наблюдается субфебрильная температура – повышение температуры тела на протяжении весьма длительного периода времени в пределах от 37.1 до 38.0 градусов.

Лечение артрита

Для лечения данного заболевания стоит обратиться к ревматологу или терапевту.

Лечение артрита у пожилых людей несколько отличается от лечения молодого поколения. При назначении лечения очень важно выяснить специфику обменных процессов больного, ведь с возрастом метаболизм замедляется. Если врачом будут выявлены отклонения, то дополнительно будут назначаться препараты для улучшения обмена веществ.

Обычно для лечения артрита применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые выпускаются в виде мазей, или инъекций для внутримышечного введения. Данные лекарственные средства купируют воспалительные процессы в суставах, снимают боль и снижают повышенную температуру тела.

[1]

Самые эффективные препараты:

Также в лечении артрита важную роль играют гликокортистероиды. Данные препараты помогают увеличить чувствительность миокарда и повышают уровень глюкозы в крови. Для больных артритом они прописываются с целью оказания мощного иммуннорегулирующего эффекта.

Артрит у пожилых людей

Люди в пожилом возрасте больше подвержены развитию артрита. Это связано с дегенеративными изменениями костной ткани и нарушениями в обмене веществ. Артрит является аутоиммунным заболеванием и характеризуется симметричным поражением суставов конечностей. Больные жалуются на скованность движений в первой половине дня и возникновение деформаций.

Этиология и патогенез

В основе развития артрита лежит воспалительный процесс в хрящевых тканях сустава, вызванный воздействием собственных механизмов иммунной защиты. Пусковым механизмом в аутоиммунном процессе является внедрение в организм вируса, бактерии или грибка, которые нарушают реактивность иммунной системы. В связи с этим она начинает вырабатывать антитела против клеток собственного тела.

Заболевание больше распространено среди женщин.

Артрит у людей пожилого возраста развивается достаточно часто, что связано с воздействием таких факторов:

  • отягощенная наследственность;
  • неправильное и недостаточное лечения без обращения к докторам;
  • осложнения «перенесенных на ногах» инфекционных заболеваний;
  • частые стрессы;
  • многочисленные травмы;
  • постоянное переохлаждение;
  • наличие аутоиммунного процесса;
  • плохое питание;
  • нарушение обмена веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Формы артрита

Артрит, поражающий пожилых людей, развивается в процессе физиологического износа суставов. Выделяют несколько разновидностей патологии:

Ювенильная форма патологии проявляет себя даже в пожилом возрасте.
  • Ювенильный. Характеризуется блуждающим и несимметричным поражением тканей. Развивается у детей до 16-ти лет, при этом с возрастом симптомы постепенно утихают, однако беспокоят больных всю жизнь.
  • Сероположительный. Является наиболее тяжелым поражением, при котором происходит разрастание хряща внутри сустава. Из-за этого возникает деформация и ограничение движений. Со временем формируются ревматоидные узлы. Больные ощущают скованность движений конечностями по утрам, возникают отеки и значительные боли. Кроме этого, развивается патология внутренних органов — страдает печень, селезенка, почки и весь пищеварительный тракт.
  • Серонегативный. Проявляется высокой температурой тела и сильными болями, а при длительном течении приводит к истощению организма и атрофии мышечной ткани. В процесс вовлекаются все без исключения суставы, при этом утренней скованности и узелков не наблюдается.

Формы артрита также классифицируют в зависимости от рентгенологических признаков:

  • Первичные проявления выявляются в незначительном истончении кости. Поэтому проблему очень сложно выявить на этом этапе.
  • Вторая ступень развития артрита характеризуется эрозией костной и хрящевой ткани. При этом мышцы уже начинают истончаться.
  • Третий этап характеризуется присоединением деформации в пораженном суставе. Появляются очаги кальцификации.
  • Последняя стадия определяется как значительная деформация кости с ее разрушением.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Артрит у пожилых людей характеризуется медленным прогрессированием патологического процесса. При этом болевые ощущения выражены незначительно, так как происходит разрушение нервных окончаний в связи с нарушением обмена веществ. Ревматоидный артрит поражает симметричные суставы. Наиболее часто подвержены заболеванию коленные и лучезапястные сочленения. Иногда локализация недуга определяется родом деятельности больного.

Общие признаки

Больных артритом преклонного возраста беспокоят симптомы недомогания, они плохо спят и чувствуют постоянную усталость. Иногда пациентам тяжело встать из постели и начать движения, что связано со скованностью и болезненностью. Атрофия мышц вызывает снижение массы тела. А постоянная незначительная температура тела вызывает тошноту и отсутствие аппетита.

Суставная и внесуставная симптоматика

Поражение сочленений сопровождается сильной ноющей болью. Она носит постоянный характер и вызывает значительную скованность движений у больных. Больные суставы постоянно воспаляются, мягкие ткани вокруг них отекают, а кожа становится красной и горячей на ощупь. При продолжительном течении возникают деформации конечностей. Особенно ярко они выражены у пожилых людей. Кроме этого, ревматоидный артрит вызывает поражение других органов аутоиммунным процессом. На коже возникают пигментные пятна, развивается воспаление мышц (миокардит), изменения сосудов (васкулит). В процесс вовлекается плевра с появлением плеврального выпота и сердечная мышца — это чревато миокардитом.

Читайте так же:  Топ препаратов для суставов и связок

Локализация

Артрит у людей преклонного возраста поражает почти все суставы. Часто местоположение больного сочленения зависит от рода деятельности пациента или определяется перенесенной в прошлом значительной травмой. Чаще в патологический процесс вовлекаются коленные, локтевые и лучезапястные суставы. Заболевание носит симметричный характер поражения, так как вызвано аутоиммунным воспалительным поражением собственных тканей.

Способы диагностики

Выявить артрит у пожилых людей можно с помощью рентгенологического исследования. Для получения детальной картины поражения мягких и костных тканей применяют магнитно-резонансную томографию. Проводят также пункцию больного сустава. Кроме этого, проводят иммунологическое исследование крови на наличие аутоиммунных комплексов, повреждающих суставные ткани. Обязательным является общий анализ крови и мочи.

Лечение артрита в пожилом возрасте

Терапия болезни носит симптоматический характер.

Лечение ревматоидного артрита заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. Замедлить патологический процесс может лечебная гимнастика, массаж и различные физиопроцедуры. А также экспериментально применяются препараты уничтожающие иммунные комплексы. Лечение в пожилом возрасте часто включает оперативное вмешательство, которое представляет собой удаление пострадавших тканей и частичное или полное эндопротезирование сустава.

Современные подходы к лечению болезней суставов: процедуры и медикаменты

Человек, у которого хотя бы раз в жизни болели суставы, знает, как выбивает из колеи привычной жизни этот недуг. Артриты, артрозы, остеохондроз позвоночника, последствия спортивных травм и воспаления околосуставных тканей способны лишить сна и удовольствия от любимых занятий. Врачи уверены: проблему можно решить, если не откладывать лечение в долгий ящик.

Поскольку заболевания суставов — распространенное явление, на прилавках аптек имеется множество препаратов, обещающих справиться с болью, отеком и скованностью в считанные часы. Частные медицинские центры наперебой предлагают «самые эффективные» и «самые доступные» подходы к лечению болезней опорно-двигательного аппарата. Не отстает и народная медицина: в интернете можно найти сотни разнообразных рецептов, рекомендованных для снятия дискомфорта и воспаления, укрепления костей и восстановления хрящей.

Врачи не устают повторять: не существует универсального ответа на вопрос о том, как вылечить ту или иную болезнь суставов. Подходы индивидуальны для каждой конкретной патологии и для каждого больного, с учетом особенностей образа жизни, сопутствующих заболеваний, возраста и самочувствия. В большинстве случаев достичь прогресса и снять вопрос хирургического лечения помогает комплекс лечебных мероприятий, включающий прием медикаментов, акупунктуру, физиотерапию, лечебную физкультуру. Давайте вместе разбираться, как это работает.

Консервативное (медикаментозное) лечение заболеваний суставов

Первой рекомендацией врача, к которому обратился больной с жалобами на боль в суставе, обычно бывает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Ничего странного в этом нет: для начала стоит снять боль и остановить воспалительный процесс, чтобы пациент чувствовал себя комфортно.

Медикаментозное лечение действует быстро, и в этом его основной плюс. Однако есть и обратная сторона медали: таблетками, мазями и уколами нельзя полностью вылечить патологию суставов, если речь идет о тяжелом хроническом заболевании. Помимо этого, некоторые виды препаратов имеют выраженные побочные эффекты, поэтому злоупотреблять ими опасно для здоровья.

[3]

Для медикаментозного лечения врачи выписывают следующие группы лекарственных средств:

Помимо таблетированных и инъекционных форм препаратов, при болезнях суставах используются лечебные мази и кремы, которые содержат активные действующие вещества из вышеназванных фармакологических групп. К их преимуществам относится удобство применения и отсутствие побочных эффектов, к недостаткам — слабое проникновение через кожу (к больному суставу поступает не более одной десятой части лекарства).

Неинвазивное лечение

Определяющее значение в лечении заболеваний суставов имеют неинвазивные процедуры — физиотерапия, кинезитерапия (лечение движениями) и диетотерапия. Учитывая хроническую природу большинства патологий этой группы и преклонный возраст многих пациентов, важно избежать чрезмерного «увлечения» лекарствами, но при этом предотвратить прогрессирование болезни до тяжелых стадий, когда единственным действенным методом лечения станет операция.

Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия — сравнительно новая физиотерапевтическая процедура. В основе действия — эффект кавитации, при котором динамические импульсы определенной частоты стимулируют кровообращение, синтез костной и хрящевой ткани в суставе, а также разрушают отложения минеральных солей и воспалительные спайки.
  • Миостимуляция помогает одновременно тренировать и расслаблять мышцы, окружающие сустав, что снимает боль, уменьшает нагрузку на костное сочленение и сжигает жировые отложения. Эта процедура часто назначается ослабленным и тучным пациентам в качестве подготовки к лечебной физкультуре и сеансам мануальной терапии.
  • Фонофорез представляет собой ультразвуковую терапию в сочетании с введением лекарственных препаратов местного действия. Такой подход позволяет добиться лучшего эффекта от применения фармацевтических средств, что снижает расходы на лечение. К тому же ультразвуковая вибрация стимулирует кровообращение и регенерацию сустава.
  • Озонотерапия в первую очередь показана при инфекционных заболеваниях суставов: воздействие активного кислорода обладает обеззараживающим действием. Также способствует восстановлению после травм, снятию отека и обезболиванию патологического очага. Это — важный компонент лечения пациентов, страдающих непереносимостью лекарственных средств.

Кинезитерапия

  • Вопреки мнению, что люди с больными суставами должны избегать нагрузок, лечебная физкультура (ЛФК) показана при большинстве ортопедических заболеваний. Ведь регулярные упражнения по специально разработанным схемам укрепляют мышечный корсет, увеличивают диапазон движений и возвращают больному радость движения. Пациенты нередко отмечают, что благодаря ЛФК чувствуют себя лучше, чем до появления проблем с суставами.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия необходимы всем больным вне зависимости от стадии заболевания и возраста. Эти процедуры подразумевают адресное воздействие на пораженные суставы, благодаря чему растягиваются и укрепляются связки и мышцы, а также расширяется полость сустава. Сеансы профессионального массажа — замечательная профилактика обострений артритов, артрозов и остеохондрозов любой локализации.
  • Механотерапия предполагает использование специальных ортопедических тренажеров, работа с которыми улучшает подвижность суставов и укрепляет мышцы спины и конечностей. Профессиональные тренажеры стоят слишком дорого и сложны для домашней эксплуатации, поэтому оптимальным вариантом является прохождение сеансов на базе специализированного медицинского центра под присмотром специалиста.
  • Вытяжение суставов. Прямохождение в сочетании с сидячим образом жизни привели к тому, что позвоночник человека постоянно находится под воздействием повышенной нагрузки — равно как и суставы нижних конечностей. Хороший способ преодолеть естественную или патологическую деформацию суставов — это вытяжение при помощи тракционного аппарата. Такие сеансы проходят под контролем компьютерного ПО, благодаря чему суставные полости мягко расширяются, увеличивая срок службы костных сочленений.
Читайте так же:  Бандаж на лучезапястный сустав орто

Диетотерапия

Является незаменимым этапом лечения заболевания суставов — ведь погрешности в рационе отрицательно сказываются на обмене веществ (в том числе — на обмене белка и минералов, строительных «кирпичах» скелета). Избавление от лишнего веса также существенно, ведь тучность приводит к тому, что суставы под воздействием избыточной нагрузки изнашиваются гораздо быстрее, чем могли бы.

Лишний вес и болезни суставов часто идут в комплексе, что приводит к закономерным вопросам: можно ли решить эти проблемы одновременно, избавиться от боли и предотвратить хирургические процедуры. Такая возможность действительно существует.

[2]

Традиционная китайская медицина (ТКМ)

Китайская медицина рассматривает человеческий организм как единое целое, различные части которого находятся в тесной взаимосвязи. Артриты и другие заболевания суставов для врача ТКМ — симптомы, которые говорят об определенных проблемах в организме, о нарушении течения крови и жизненной энергии Ци по энергетическим каналам.

Лечение подбирается индивидуально. Врач китайской медицины проводит пульсовую диагностику, определяет истинную причину боли в суставах и составляет программу восстановления здоровья для каждого пациента.

  • Иглоукалывание — основа лечения. Рефлексотерапевт воздействует на биологически активные точки в определенной комбинации, чтобы устранить любые блокировки Ци в организме и запустить процесс самовосстановления организма. После курса процедур возвращается подвижность в суставах, минимизируются болевые ощущения.
  • Моксотерапия — прогревание активных точек полынной сигарой. Улучшает кровообращение, снимает воспаление, нормализует кровоток. Процедура практически безболезненна, усиливает защитные силы организма, снимает боль в суставах.
  • Фитокомпрессы — лоскуты ткани, которые окунаются в ванночку с теплой концентрированной выжимкой лекарственных трав и прикладываются на акупунктурные точки. Процедура помогает снять боль в суставах и восстановить их функции.
  • Лечебный массаж Туйна — быстрый способ вернуть к жизни суставы. Врач выбирает технику в зависимости от диагноза. Он воздействует на точки акупунктуры с определенной силой, временем и последовательностью. Стимулирует работу кровеносной системы, разогревает мышцы. Пациент после процедуры чувствует себя лучше, курс такого массажа позволяет снять болевые ощущения в суставах и улучшить их подвижность.

Комплексные процедуры традиционной китайской медицины помогают вернуть здоровье суставов без боли и операций.

Оперативное лечение болезней суставов

Многие больные стараются избежать хирургического лечения патологии суставов, и их можно понять. Столь серьезное вмешательство в работу организма рискованно, а восстановление после операции занимает месяцы и годы. Тем не менее в некоторых ситуациях помощь хирурга необходима.

Среди хирургических процедур, применяемых для лечения суставов, можно назвать следующие:

Современная медицина в целом придерживается тенденции снижения инвазивных воздействий на организм пациента, поэтому хирургическое лечение применяется только в тяжелых случаях.

Народные средства

Народные средства способны оказаться полезными, когда они не заменяют, а дополняют комплекс лечебных мероприятий, назначенный врачом. С осторожностью относитесь к рекламе всевозможных биологически активных добавок. Эффективность народных средств лечения артрозов и артритов не имеет научно обоснованного подтверждения, так же как и сведений о возможных побочных эффектах таких воздействий. Обязательно рассказывайте врачу обо всех процедурах, которые вы хотите осуществить самостоятельно, в порядке самолечения.

Лучший способ избежать раннего старения суставов — это профилактика. Щадящие физические нагрузки, регулярное употребление блюд, содержащих желатин (холодцы, желе и так далее), отказ от вредных привычек и одежда, подобранная по погоде, позволят вам избежать удручающих диагнозов и сохранить подвижность и легкость движений на долгие годы.

Существует масса медицинских процедур, направленных на лечение патологий суставов. Успех лечения зависит от опыта врача и точности постановки диагноза. Чтобы найти квалифицированного специалиста, важно обратиться в солидную клинику.

Где пройти курс лечения суставов средствами ТКМ?

Рассказывает ведущий врач Клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Традиционная китайская медицина занимается лечением болезней суставов уже не одну тысячу лет, решая и свежие, и застарелые проблемы. Однако, чтобы получить качественные медицинские услуги, следует обратиться в лицензированную клинику, где работают профессиональные врачи из Китая. Клиника «ТАО» имеет эксклюзивный договор с Хэнаньским университетом, который направляет к нам лучших специалистов. Все наши врачи работают в клинике не один год, что позволяет выстраивать долгосрочные и доверительные отношения с пациентами. Лечение назначается курсом, который, как правило, состоит из десяти процедур. Стоимость курса может составлять от 30 000 до 60 000 рублей в зависимости от диагноза. Диагностический прием мы проводим бесплатно, чтобы клиент мог определить для себя, готов ли он продолжать лечение с помощью традиционной китайской медицины. Врач общается с пациентом через переводчика, который подробно объясняет все термины (китайская медицинская терминология отличается от европейской). Фактически лечение, за которым раньше россияне ездили в Китай, теперь доступно в центре Москвы, в Клинике «ТАО» на Остоженке».

P. S. При единовременной оплате курса лечения в клинике «ТАО» предоставляется скидка 15%.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Источники


  1. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Болезни суставов и диффузные заболевания соединительной ткани. Руководство для врачей. Книга 2 / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. — М. : Бином, 2012. — 480 c.

  2. Ж. А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. — М. : Мир Книги Ритейл, 2011. — 160 c.

  3. Бобрович, П. В. Лечимся дома. Артрит / П. В. Бобрович. — М. : Попурри, 2010. — 208 c.
  4. Остеопороз. Диагностика, профилактика, лечение. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 272 c.
  5. П. В. Евдокименко Артроз. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2014. — 224 c.
  6. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2007. — 208 c.
Заболевание суставов в пожилом возрасте
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here